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BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

1. Indique uno de los requisitos para la confección de la cubeta individual acrílica:


Seleccione una:
a. Espesor uniforme de 2.0 a 3.0 mm
b. Espesor uniforme de 3.0 a 6.0 mm
c. Espesor uniforme de 1.0 a 7.0 mm
d. Espesor uniforme de 2.0 a 7.0 mm

2. El cuadro de hipertensión inducida por el embarazo, es la segunda causo de mortalidad


materna en el Ecuador, que se caracteriza por un cuadro clínico por cifras tensionales
altas, edema de miembros inferiores, ganancia de peso, cefalea y puede presentarse en
cualquier embarazada. ¿Cuál es el hallazgo clave para el diagnóstico de esta enfermedad?
Seleccione una:
a. Proteinuria en embarazadas de más de 12 semanas.
b. Cualquier semana del embarazo con hipertensión y edema.
c. Proteinuria en embarazadas de más de 20 semanas.
d. Hipertensión y edema en gestantes de más de 8 semanas.

3. Paciente de 7 años presenta en el diente 74: caries amelodentinaria profunda, extensa,


dolor espontáneo, constante, sensibilidad a la percusión. Sin presencia de inflamación
intra o extraoral. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida compatible con
caries a menos de 1 mm de la cámara pulpar. Seleccione el diagnóstico y plan de
tratamiento:
Seleccione una:
a. Pulpitis irreversible - Pulpectomía.
b. Caries profunda - Pulpar Indirecta.
c. Pulpitis reversible - Protección pulpar directa.
d. Necrosis Pulpar - Pulpotomía.

4. Al presentarse un épulis fisurado de 2 cm de longitud por 1cm de ancho, por mala


adaptación de una prótesis total, el tratamiento quirúrgico es realizar una biopsia:
Seleccione una:
a. Incisional.
b. Por congelación.
c. Excisional.
d. PAAF

5. Indique a qué lesión ósea maligna de los maxilares pertenece las siguientes características
radiológicas: ensanchamiento de la membrana periodontal de los dientes adyacentes,
grandes áreas radiopacas dentro de un fondo radiolúcido difuso no definido con zonas
irregulares mal delimitadas, con un patrón mixto que se compara como rayos de sol
debido a la reacción que se genera en el periostio.

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Seleccione una:
a. Meningioma.
b. Carcinoma mucoepidermoide.
c. Osteosarcoma
d. Adenocarcinoma.

6. Porción del diente que se extiende desde la superficie oclusal o el borde incisal hasta el
LAC (límite amelocementario); porción de diente cubierta por esmalte. Seleccione el
termino correcto para este enunciado:
Seleccione una:
a. Corona anatómica.
b. Corona protésica.
c. Corona clínica.
d. Corona de recubrimiento total.

7. Paciente de 25 años llega a la consulta con las siguientes características clínicas, a nivel de
la superficie del ángulo externo del labio se observan varias lesiones de tipo eritematoso,
vesículas esféricas y brillantes. Intraoralmente se observan el mismo tipo de vesículas con
halo eritematoso en la encía de los dientes anteriores superiores acompañado de mucho
dolor; el paciente refiere haber estado expuesto a estrés intenso con episodios repetidos
de aftas en boca. ¿Cuál es el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Gingivoestomatitis Herpética.
b. Gingivoestomatitis Micótica.
c. Gingivitis Descamativa.
d. Gingivitis Ulcerativa Necrotizante.

8. La combinación de los siguientes irrigantes endodónticos es capaz de remover el


componente orgánico e inorgánico del barrillo dentinario:
Seleccione una:
a. Hipoclorito de Sodio con EDTA.
b. Solución salina con Hidróxido de calcio.
c. Hipoclorito de Sodio con Clorhexidina.
d. Clorhexidina con EDTA.

9. Para alcanzar el éxito en lo referente a la unión en la cementación de coronas metal-


cerámicas es conveniente conseguir tanto la retención micromecánica como:
Seleccione una:
a. La buena unión química.
b. El tallado de las superficies Incisales.
c. El buen tallado oclusal.
d. El tallado de las paredes axiales.

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10. Paciente en la evaluación clínica, presenta en su parte motora obediencia a las órdenes
verbales, se encuentra desorientado y su respuesta ocular es espontánea, se evidencia
una puntuación en la escala de Glasgow de:
Seleccione una:
a. 12
b. 10
c. 14
d. 15

11. ¿Qué significa el término quirúrgico osteotomía?


Seleccione una:
a. Resección de tejido blando alveolar mediante instrumental rotatorio o cinceles.
b. Resección de hueso alveolar mediante instrumental rotatorio o cinceles.
c. Corte de tejido blando alveolar mediante instrumental rotatorio o cinceles.
d. Corte de hueso alveolar mediante instrumental rotatorio o cinceles.

12. ¿Qué patología presenta pequeñas úlceras crateriformes superficiales con base blanco-
amarillenta y un halo eritematoso que se localiza en la mucosa glandular?
Seleccione una:
a. Liquen plano
b. Lupus Eritematoso
c. Pénfigo Vulgar.
d. Estomatitis aftosa.

13. ¿A qué edad la reimplantación de un diente temporal avulsionado causa mayor riesgo de
desarrollo de secuelas en el diente permanente?
Seleccione una:
a. 3 años.
b. 5 años.
c. 2 años.
d. 4 años

14. Seleccione las directrices que permiten conservar la estructura dental durante el tallado:
1. Uso de coronas de recubrimiento parcial.
2. Preparación axial de los dientes con ángulo de convergencia mínimo.
3. Ángulo de convergencia máximo en el tallado.
4. Preparación de las superficies oclusales planas.
5. Preparación de la superficie oclusal, la reducción siga los planos anatómicos.
6. Preparación de las superficies axiales de manera que se mantenga un espesor máximo
de estructura alrededor del tejido pulpar.

Seleccione una:

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a. 2, 3, 4, 5
b. 1, 3, 4, 5
c. 1, 2, 5, 6
d. 2, 3, 4, 6

15. ¿Qué significa la osteotomía, dentro de un procedimiento de cirugía oral?


Seleccione una:
a. Osteosíntesis del tejido.
b. Corte de tejido óseo.
c. Retiro de tejido óseo.
d. Curetaje del tejido óseo.

16. Paciente acude a consulta odontológica, refiere malestar en el molar superior derecho; al
examen clínico, se puede observar al molar superior número 16 que se ha movido más allá
del plano oclusal producto de la perdida de los molares inferiores antagonistas. Seleccione
el término correcto para el siguiente signo clínico:
Seleccione una:
a. Intrusión.
b. Avulsión.
c. Frémito.
d. Extrusión.

17. Paciente de 18 años llega a la consulta con las siguientes características; poca y casi nula
acumulación de placa bacteriana y cálculo en forma generalizada, radiográficamente se
observa pérdida ósea en piezas dentales 16 y 26 con un nivel de inserción de 6, padre y
abuelo con enfermedad periodontal no tratada, sin antecedentes médicos. ¿Cuál es el
diagnóstico periodontal?
Seleccione una:
a. Periodontitis Agresiva Generalizada.
b. Periodontitis Crónica Localizada.
c. Periodontitis Agresiva Localizada.
d. Periodontitis Crónica Generalizada.

18. Seleccione el término para el desgaste mecánico a nivel de las caras oclusales producto de
parafunciones:
a. Atrición
b. Abrasión
c. Erosión
d. Excursión

19. ¿Cuál es la conducta a seguir en un paciente que es diagnosticado con endocarditis


bacteriana y necesita un tratamiento de cirugía dental?
Seleccione una:

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a. No se puede realizar procedimientos.


b. Enviar profilaxis antibiótica.
c. Enviar terapia antibiótica.
d. Realizar procedimiento directamente.

20. Seleccione el enunciado correcto para prevenir un accidente con hipoclorito de sodio:
Seleccione una:
a. Ejercer fuerte presión para la salida del irrigante hacia apical.
b. Emplear agujas con agujero de salida lateral.
c. Emplear agujas con agujero de salida en la punta.
d. Utilizar asilamiento relativo para tratamiento de conductos.

21. En la clasificación de Pell y Gregory, la clase II de un tercer molar retenido nos indica lo
siguiente:
Seleccione una:
a. El espacio entre el borde anterior de la rama ascendente de la mandíbula y la cara
distal del segundo molar, es menor que la distancia mesio distal de la corona del
tercer molar.
b. El espacio entre el borde anterior de la rama ascendente de la mandíbula y la cara
distal del segundo molar, es mayor que la distancia vestíbulo lingual de la corona del
tercer molar.
c. El espacio entre el borde anterior de la rama ascendente de la mandíbula y la cara
distal del segundo molar, es mayor que la distancia mesio distal de la corona del tercer
molar.
d. El espacio entre el borde anterior de la rama ascendente de la mandíbula y la cara
distal del segundo molar, es menor que la distancia vestíbulo lingual de la corona del
tercer molar.

22. ¿Cuál es una de las ventajas de los aines derivados del ácido enólico?
Seleccione una:
a. Una sola toma diaria.
b. Es antiagregante plaquetario.
c. Mayor selección por los COX 2.
d. Mayor efecto analgésico.

23. Al valorar a una paciente de 95 años que llega a la consulta y refiere sequedad de la boca,
se determina que la xerostomía que presenta es producto de la siguiente medicación:
Seleccione una:
a. Paracetamol.
b. Amoxicilina.
c. Nifedipina.

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d. Ácido acetilsalicílico.

24. Paciente de 54 años presenta a la inspección clínica un pequeño quiste situado en los
tejidos blandos de la encía vestibular por fuera del hueso a nivel de los incisivos, no
presenta dolor, ni sangrado, requiere su enucleación porque necesita colocarse una
prótesis. No tiene factor causal asociado. Al examen radiográfico no se evidencia ninguna
lesión. ¿Cuál es el diagnóstico de esta lesión?
Selección una:
a. Quiste periodontal lateral.
b. Quiste gingival.
c. Quiste linfoepitelial.
d. Quiste nasolabial.

25. Respecto a la interacción de las penicilinas con los anticonceptivos orales, indique la
opción correcta:
Seleccione una:
a. Antagonista al efecto anticonceptivo.
b. No se altera el efecto de ninguno de los dos.
c. Se inhiben mutuamente.
d. Potencializan el efecto del anticonceptivo.

26. Paciente presenta cambio de color por hipoplasia del esmalte en los dientes 12, 11, 21, 22,
clínicamente se observa ligero desgaste incisal. Indique el tratamiento para este caso:
Seleccione una:
a. Onlay.
b. Blanqueamiento dental.
c. Corona.
d. Carillas.

27. Relacione el tipo de cureta con sus respectivas características:

1. Universales. a. La cara de la hoja tiene un ángulo de 90°.

b. Bordes cortantes en ambos lados de la hoja.

c. La cara de la hoja tiene un ángulo de 70°.

d. Bordes cortantes en un solo lado de la hoja.

2. Específicas. e. La hoja de la cureta es curva con todo vástago.

f. La cureta corresponde a un área específica del diente.

g. La hoja de la cureta es curva en una dirección.

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h. La cureta se usa en todas las áreas del diente.

Seleccione una:
a. 1cdef, 2abgh
b. 1defg, 2abch
c. 1abgh, 2cdef
d. 1bcdf, 2aegh

28. Seleccione las desventajas del uso de instrumentos sónicos y ultrasónicos para profilaxis
dentales:
1. Crean mayores lesiones de los tejidos periodontales.
2. Menor sensación táctil.
3. Visibilidad reducida por la atomización de agua.
4. Aumentan el tiempo del operador.
5. Cambios temporales en la audición.
6. Crean depósitos de cálculos supra y subgingivales.

Seleccione una:

a. 2, 3, 5
b. 4, 5, 6
c. 1, 4, 6
d. 1, 2, 3

29. El quiste dentígero, embriológicamente proviene de:


Seleccione una:
a. Restos de Malassez.
b. Restos de Serres.
c. Restos de Hertwig.
d. Epitelio reducido del esmalte.

30. La preeclampsia tiene como manifestación en exámenes de laboratorio:


Seleccione una:
a. Hematocrito elevado.
b. Neutrofilia.
c. Proteinuria.
d. Hemoglobina disminuida.

31. Ordene las fases a seguir para un tratamiento periodontal:


1. Fase de motivación.
2. Fase correctiva.
3. Fase sistémica.

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4. Fase de mantenimiento.

Seleccione una:

a. 3, 4, 1, 2
b. 2, 3, 4, 1
c. 4, 1, 3, 2
d. 3, 1, 2, 4

32. Seleccione la edad característica de la dentición mixta primera fase:


Seleccione una:
a. 8 años.
b. 13 años.
c. 10 años.
d. 12 años.

33. Seleccione el manejo en un paciente con síncope en el consultorio dental:


1. No se administra oxígeno.
2. Manejo de premedicación puede disminuir o suprimir factores emocionales.
3. Se debe colocar al paciente de forma horizontal, con la cabeza más abajo que el
cuerpo.
4. Inhalación de vapores de alcohol.
5. No se da masaje cardíaco ni respiración boca a boca.

Seleccione una:

a. 1, 3, 5.
b. 2, 3, 4.
c. 2, 4, 5.
d. 1, 2, 3.

34. ¿Cuáles son los tiempos secuenciales de la exodoncia con fórceps?


Seleccione una:
a. Aplicación, rotación, tracción.
b. Aplicación, luxación, tracción.
c. Prensión, tracción, luxación.
d. Prensión, luxación, tracción.

35. La técnica anestésica de los dentarios anteriores superiores, bloquea a la siguiente


estructura anatómica:
Seleccione una:
a. Región cigomática.
b. Párpado superior.

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c. Tuberosidad maxilar.
d. Periostio vestibular maxilar.

36. Interrelacione las cinco categorías que indican el potencial teratógeno de los
medicamentos utilizados durante el embarazo, según la comunidad europea y FDA.

1. Categoría A a. No hay riesgo fetal.

2. Categoría B b. Se puede producir malformaciones congénitas.

3. Categoría C c. Uso contraindicado.

4. Categoría D d. Riesgo fetal no demostrado.

5. Categoría X e. Riesgo fetal desconocido.

Seleccione una:
a. 1b, 2c, 3d, 4a, 5e
b. 1b, 2c, 3a, 4d, 5e
c. 1e, 2c, 3a, 4d, 5b
d. 1a, 2d, 3e, 4b, 5c
37. Es un tratamiento emergente de hipoglicemia, la aplicación del siguiente medicamento
aumenta los niveles normales:
Seleccione una:
a. Dextrosa.
b. Glucosa.
c. Glucagón.
d. Bedex.

38. ¿Cuál de los siguientes síntomas clínicos es común en una pulpitis reversible?
Seleccione una:
a. Dolor espontáneo que aumenta con el calor.
b. Dolor estimulado que aumenta con el frío.
c. Dolor que aumenta con la palpación.
d. Dolor agudo e irradiado.

39. ¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación para extracción dental?
Seleccione una:
a. Artritis reumatoidea.
b. Paciente con osteoporosis e ingesta de bifosfonatos.
c. Hipotiroidismo con consumo diario de levotiroxina.
d. Gingivitis aguda.

40. ¿A partir de qué restos se origina el quiste periodontal lateral?

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Seleccione una:
a. De la lámina dental.
b. Embrionarios de la región oral.
c. Del epitelio reducido del esmalte.
d. De Malassez.

41. Una niña recibió un golpe a nivel de los incisivos centrales provocada por fuerza oblicua.
Durante el examen clínico se observa que las piezas 21 y 22 están parcialmente fuera del
alvéolo, existe ruptura de vasos sanguíneos y de algunas fibras del ligamento periodontal.
Seleccione el plan de tratamiento que debe realizar en esta lesión:
1. El diente debe ser reposicionado.
2. Utilizar una férula semirrígida por el período de dos semanas.
3. Observación y evaluación periódica del paciente.
4. Continuar con la dieta normal aunque fuera dura.
5. Se debe emplear elevadores para la exodoncia.

Seleccione una:

a. 1, 2, 3.
b. 1, 3, 4.
c. 3, 4, 5.
d. 2, 4, 5

42. Paciente de 9 años acude a la consulta porque al momento de comer siente dolor en la
zona del diente 16, al examen clínico presenta caries profunda. Radiográficamente no se
evidencia comunicación de la lesión con la cámara pulpar, no se observan imágenes
compatibles con otras patologías. Se retira la caries, pero se produce una exposición
pulpar de 2 mm que sangra. ¿Qué conducta terapéutica es indicada?
Seleccione una:
a. Pulpectomía
b. Protección pulpar directa.
c. Apexificación
d. Pulpotomía.

43. Relacione la columna que contiene efectos adversos con la familia respectiva de
antimicrobianos:

Efectos adversos Antimicrobianos

1. Alteraciones del electrocardiograma y ototoxicidad a dosis elevadas. a. Cetólidos

2. Se ha observado hepatitis e insuficiencia hepática. b. Lincosaminas

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3. Trastornos gastrointestinales: náusea, vómito y sobre todo diarrea. c. Tetraciclinas

4. Enlentecimiento irreversible del crecimiento óseo, una coloración d. Macrólidos


amarillenta de los dientes y riesgo aumentado de caries.

Seleccione una:
a. 1d, 2c, 3b, 4a.
b. 1c, 2a, 3b, 4b.
c. 1a, 2c, 3d, 4a.
d. 1d, 2a, 3b, 4c.

44. Seleccione las utilidades de los modelos de estudio montados en un articulador Semi-
Ajustable:
1. Registro de la situación inicial del paciente.
2. Encerado diagnóstico.
3. Registro de la situación final del paciente.
4. Observación de los efectos de un posible ajuste oclusal.
5. Confección de coronas provisionales.

Seleccione una:

a. 2, 4, 5.
b. 1, 2, 4.
c. 3, 4, 5.
d. 1, 3, 4.

45. Una contraindicación para una exodoncia se presenta si un paciente se encuentra tomado:
Seleccione una:
a. Calcio.
b. Bifosfonatos.
c. Colágeno.
d. Glucosamine.

46. ¿Cómo se denomina al tratamiento de pupa vital de un diente con formación incompleta,
en el cual se preserva la vitalidad pupar y se logra el cierre apical?
Seleccione una:
a. Apexificación.
b. Biopulpectomía.
c. Apexogénesis.
d. Revascularización.

47. La sialolitiasis impide la salida de secreción salival. ¿Qué se recomienda para estimular la
secreción y la salida del sialolito?

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Seleccione una:
a. Colocación de saliva artificial.
b. Consumo de líquidos.
c. Ejercicios de apertura bucal.
d. Estimulación manual mediante cítricos.

48. Paciente acude a la consulta reportando molestia al masticar a nivel del diente 21. Al
examen clínico reporta dolor leve a la percusión, no presenta dolor a la palpación, al
sondaje tiene una bolsa periodontal en un solo punto en vestibular de 11mm.
Radiográficamente se observa tratamiento endodóntico bien realizado y una sombra
radiolúcida en forma de "U". Se realiza una cirugía exploratoria y se observa una fractura
radicular vertical en vestibular. ¿Cuál es el plan de tratamiento?
Seleccione una:
a. Biopulpectomía
b. Exodoncia.
c. Retratamiento.
d. Apicectomía.

49. Indique una característica de la inflamación aguda del ligamento periodontal debido a
trauma oclusal.
Seleccione una:
a. Sensibilidad a cambios térmicos.
b. Aumento de la profundidad de sondaje.
c. Sangrado al sondaje.
d. Sensibilidad a la percusión.

50. ¿Cuál es el signo clínico más relevante en la endocarditis bacteriana?


Seleccione una:
a. Soplos.
b. Escalofríos.
c. Fiebre.
d. Embolias.

51. ¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los antibióticos β lactámicos?


Seleccione una:
a. Alteran la función de las subunidades 50S de los ribosomas.
b. Modifican el metabolismo del ácido nucleico bacteriano.
c. Inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana.
d. Inhiben a las topoisomerasas bloqueando la replicación del ADN bacteriano.

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52. Un niño recibió un golpe a nivel del maxilar inferior, y se observa que los dientes 73, 74 y
75 se han desplazado dentro del alveolo por el impacto. Seleccione las complicaciones en
este caso:
Seleccione una:
1. Necrosis pulpar.
2. Periapicales.
3. Hipoplasia del esmalte del diente de reemplazo.
4. Reabsorción del hueso.
5. Reabsorción radicular.

Seleccione una:

a. 1, 2, 4
b. 1, 2, 3
c. 2, 3, 4
d. 2, 3, 5

53. Paciente presenta en la pieza dental 24 caries interproximal, movilidad ll de Miller,


supuración, sangrado, dolor al sondaje y a la percusión vertical y horizontal, al examen
radiográfico se observa pérdida de hueso crestal en forma de cuña a la superficie
radicular. ¿Cuál es el diagnóstico según Armitage?
Seleccione una:
a. Periodontitis Apical Aguda.
b. Periodontitis asociada a Endodoncia.
c. Enfermedad Periodonto Necrotizante.
d. Periodontitis Apical Crónica.

54. Seleccione las indicaciones para la colocación de sellantes en fosas y fisuras en un niño de
6 años:
1. Piezas recientemente erupcionadas.
2. Caries en dentina de molar 16 y 26.
3. Piezas con fosas y fisuras profundas.
4. Caries interproximal en molar 37 y 47.
5. Pacientes con historia de caries oclusales.

Seleccione una:

a. 2, 3, 5
b. 1, 2, 3
c. 1, 3, 5
d. 2, 4, 5

55. ¿En qué situaciones clínicas el localizador apical puede presentar lecturas incorrectas?

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Seleccione una:
a. Conductos con ápice abierto.
b. Conductos en C.
c. Conductos curvos.
d. Conductos estrechos.

56. Un paciente en la mitad de un tratamiento dental presenta: visión doble o borrosa,


taquicardia, irritabilidad, nerviosismo, dolor de cabeza, hambre, temblores, sudoración,
cansancio, confusión; estos son síntomas de:
Seleccione una:
a. Hiperglicemia.
b. Cetosis.
c. Hipoglicemia.
d. Resistencia a la insulina.

57. Paciente de 5 años presenta radiográficamente el diente 74 con caries profunda, sin dolor
ni movilidad al examen clínico. Al retirar la caries se realiza una pequeña exposición
pulpar. Selección el tratamiento a seguir:
Seleccione una:
a. Recubrimiento pulpar indirecto.
b. Biopulpectomía.
c. Recubrimiento pulpar directo.
d. Pulpotomía.

58. ¿Cuál es la cantidad máxima de cartuchos de lidocaína al 2% que se pueden aplicar en un


paciente sano que pesa 88 kg?
Seleccione una:
a. 17 cartuchos.
b. 25 cartuchos.
c. 4 cartuchos.
d. 9 cartuchos.

59. En caso de accidente o sobrepaso con hipoclorito de sodio hacia el periápice, se debe
irrigar abundantemente con:
Seleccione una:
a. Suero fisiológico
b. Ácido dietilaminotetracético al 17%.
c. Anestésico sin vasoconstrictor.
d. Agua oxigenada.

60. La regularización del reborde óseo alveolar, posterior a un procedimiento de cirugía oral,
se realiza mediante la utilización de:

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Seleccione una:
a. Pinza Adson quirúrgica.
b. Pinza Gubia.
c. Pinza Adson anatómica.
d. Pinza Kelly.

61. Luego de una exodoncia la colocación de una gasa y la mordedura de la misma por parte
del paciente por 30 minutos aproximadamente, tiene el objetivo de:
Seleccione una:
a. Anestesia por presión.
b. Evitar infección de la herida.
c. Estabilización del coágulo en el alveolo.
d. Cierre de la herida por primera intención.

62. Seleccione los procedimientos que se realizan en la consulta dental, para la topicación de
fluoruro de sodio en un paciente de 10 años.
1. Aplicación de anestesia infiltrativa.
2. Aplicación de NaF al 2% por 3-4 minutos.
3. Profilaxis y aislamiento con rollos de algodón.
4. Secado cuidadoso con aire.
5. Lavar durante 60 segundos con agua.

Seleccione una:

a. 1, 2, 3
b. 1, 3, 4
c. 2, 4, 5
d. 2, 3, 4

63. ¿Cuál es lo posología de amoxicilina en suspensión (250mg/5ml) que se le debe


administrar a un niño que pesa 30 kg?
Seleccione una:
a. 8 ml cada 8 horas.
b. 5 ml cada 8 horas.
c. 10 ml cada 6 horas.
d. 2 ml cado 6 horas.

64. ¿Qué tipo de terminación marginal en prótesis fija se recomienda en un paciente que a
nivel del diente 11 presenta zona de contacto que se extiende a la cresta gingival, erosión
cervical, sensibilidad radicular que no se ha podido controlar con procedimientos más
conservadores y se ha decidido realizar una corona?
Seleccione una:

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a. Margen en Chánfer.
b. Margen supragingival.
c. Margen subgingival.
d. Margen yuxta-gingival

65. Seleccione los factores que se deben tomar en cuenta a la hora de decidir si la retención
es adecuada para una determinada restauración fija:
1. Magnitud de las fuerzas de descementado.
2. Geometría de la preparación dental.
3. Rugosidad de la superficie de ajuste de la restauración.
4. Confección de corona de porcelana pura.
5. Espesor de la película del agente de unión.
6. Confección de corona Metal Porcelana.

Seleccione una:

a. 1, 2, 3, 5.
b. 1, 2, 4, 6.
c. 2, 3, 4, 6.
d. 1, 2, 5, 6.

66. ¿Cuál es el objetivo de la irrigación con solución salina en el momento de la osteotomía


con instrumento rotatorio?
Seleccione una:
a. Prevenir fracturas indeseadas.
b. Eliminar los restos óseos y espículas.
c. Enfriar los tejdos y evitar necrosis ósea.
d. Prevenir parestesias.

67. La preparación protésica a nivel de línea de terminación cervical tiene el mejor efecto
estético sin afectar el espacio biológico cuando se realiza en zona:
Seleccione una:
a. Supragingival.
b. Supracrestal.
c. Adherencia epitelial.
d. Intrasulcular.

68. Una oclusión orgánica estable debe tener equilibrio a través de sus unidades de oclusión.
Seleccione estas unidades:
1. Dientes posteriores.
2. Céntrica.
3. Excéntrica.

16
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4. Parafunción.
5. Dientes Anteriores
6. Función.

Seleccione una:

a. 1, 2, 6
b. 3, 4, 5
c. 2, 3, 4
d. 4, 5, 6

69. Seleccione las contraindicaciones del uso de naproxeno:


1. Artritis reumatoidea.
2. Odontalgias leves.
3. Hipersensibilidad a los AINES.
4. Dispepsia.
5. Embarazo y lactancia.

Seleccione una:

a. 3, 4, 5.
b. 1, 3, 5.
c. 1, 2, 3.
d. 2, 3, 4.

70. Seleccione las ventajas del uso de instrumentos sónicos y ultrasónicos para profilaxis
dentales:
1. Menores lesiones de los tejdos periodontales.
2. Mayor sensación táctil.
3. Visibilidad aumentada por la atomización de agua.
4. Ahorra tiempo al operador.
5. Aumenta la audición del operador.
6. Elimina depósitos de cálculos supra y subgingival.

Seleccione una:

a. 2, 3, 5
b. 1, 3, 5
c. 1, 4, 6
d. 2, 5, 6

71. Relacione el origen con el tumor:

Origen Tumor

17
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1. Tumores odontógenos malignos. a. Mixoma odontógeno.

2. Tumores odontógenos epiteliales. b. Odontoma.

3.Tumores odontógenos de tejido conectivo. c. Carcinoma odontógeno.

4. Tumores odontógenos mixtos. d. Tumor odontógeno adenomatoide.

Seleccione una:
a. 1c, 2d, 3a, 4b
b. 1d, 2c, 3b, 4a
c. 1d, 2c, 3a, 4b
d. 1b, 2a, 3d, 4c

72. Seleccione los requisitos que deben tener las siliconas de adición como las de
condensación, para la toma de una impresión definitiva:
1. Una buena estabilidad dimensional.
2. Ser irreversible térmicamente.
3. Una recuperación elástica completa.
4. Ofrece un tiempo de trabajo entre 3 a 6 minutos.

Seleccione una:

a. 1, 3.
b. 2, 4.
c. 1, 4.
d. 3, 4.

73. Seleccione las contraindicaciones de uno pulpectomía:


1. Movilidad excesiva de la pieza dentaria.
2. Presencia o ausencia de pieza sucesora.
3. Necrosis pulpar.
4. Corona no restaurable.
5. Reabsorción avanzada externa o reabsorción interna radicular.

Seleccione una:

a. 1, 2, 5
b. 3, 4, 5
c. 1, 4, 5
d. 2, 3, 4

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74. De acuerdo a la regla de Clark ¿Qué ocurre en un primer premolar superior al tomar una
radiografía periapical con una angulación horizontal desde mesial?
Seleccione una:
a. Las raíces se observan elongadas.
b. Ambas raíces se proyectan hacia mesial.
c. La raíz vestibular se proyecta hacia mesial.
d. La raíz palatina se proyecta hacia mesial.

75. Seleccione el mecanismo de acción del flúor tópico.


Seleccione una:
a. Aumenta el potencial cariogénico de la placa.
b. Menor resistencia a la desmineralización del esmalte.
c. Impide el proceso de remineralización del esmalte.
d. Favorecer la maduración poseruptiva del esmalte.

76. ¿Cuál es el perfil de sección o corte transversal de una lima K-Flexofile?


Seleccione uno:
a. Paralelogramo.
b. Triangular.
c. Cuadrado.
d. Circular.

77. Seleccionar la edad en la que erupciona el primer molar permanente.


Seleccione una:
a. 6 años.
b. 12 años.
c. 8 años.
d. 10 años.

78. ¿A qué generación de cefalosporina pertenece el cefadroxilo?


Seleccione una:
a. Segunda generación.
b. Tercera generación.
c. Primera generación.
d. Cuarta generación.

79. ¿Cuál de las siguientes maloclusiones se desarrolla en niños que presentan hábito de
succión digital?
Seleccione una:
a. Mordida abierta anterior.
b. Mordida cruzada anterior.
c. Apiñamiento de incisivos permanentes.

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d. Disminución de la sobremordida horizontal.

80. Paciente de 24 años con un Absceso Pericoronal de la pieza 38 con dolor, inflamación y a
la presión hay pus. Seleccione la mejor cobertura antibiótica que se debe prescribir:
Seleccione una:
a. Piperacilina más metronidazol.
b. Amoxicilina.
c. Amoxicilina más ácido clavulánico y metronidazol.
d. Piperacilina.

81. Seleccione el procedimiento clínico para evitar la presencia de caries en una niña de 9
años que presenta las piezas 16, 26, 36 con fosas y fisuras susceptibles de caries:
1. Aplicación de sellantes de fotocurado.
2. Restauraciones con resinas de fotocurado.
3. Aplicación de barniz de flúor.
4. Restauraciones con amalgama.

Seleccione una:

a. 1, 2.
b. 1, 3.
c. 3, 4.
d. 2, 4.

82. El sangrado o hemorragia es una de las complicaciones más comunes en cirugía bucal.
¿Cuáles son los factores K dependientes cuya deficiencia produce un alargamiento del
tiempo de la protrombina?
Seleccione una:
a. III, IV, V, VI.
b. III, V, XI, XII.
c. II, VI, VIII, XII.
d. II, VII, IX, X.

83. Dentro de la clasificación semiológica de tumores, aquellos tumores simples de lo mucosa


bucal de origen conectivo se los llama:
Seleccione una:
a. Fibroma.
b. Osteoma.
c. Adenoma.
d. Angioma.

84. ¿Cuál de los siguientes corticoides tiene mayor potencia antiinflamatoria?

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Seleccione una:
a. Hidrocortisona.
b. Cortisona.
c. Prednisolona.
d. Dexametasona.

85. Seleccione la sintomatología de una crisis asmática:


1. Disnea.
2. Sibilancias.
3. Exoftalmus.
4. Tos.

Seleccione una:

a. 2, 3, 4.
b. 1, 2, 4.
c. 1, 2, 3.
d. 1, 3, 4.

86. En los casos en los cuales existe un cuerpo extraño en la vía aérea, seleccione las
maniobras a utilizarse para solucionar la obstrucción.
1. Maniobra de Heimlich
2. Desfibrilación temprana
3. Subluxación del ATM
4. EMS (sistema de emergencia local)

Seleccione una:

a. 1, 2, 3
b. 1, 3, 4
c. 2, 3, 4
d. 3, 4, 2

87. La escala de valoración del riesgo anestésico-quirúrgico según la American Society of


Anesthesiologists (ASA), a qué grupo corresponden los pacientes con enfermedad
sistémica leve, controlada y no incapacitante:
Seleccione una:
a. Grupo II.
b. Grupo I.
c. Grupo III.
d. Grupo IV.

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88. ¿Qué lesión se produce si se realiza una exodoncia sencilla en un paciente que utiliza
Ibandronato por más de 2 años?
Seleccione una:
a. Osteonecrosis por bifosfonatos.
b. Osteorradionecrosis.
c. Osteomielitis.
d. Osteoma osteoide.

89. ¿Cómo se denomina la curvatura anteroposterior de las superficies oclusales, empezando


en la punta del canino inferior y siguiendo con la cúspide vestibular de los premolares y
molares, continuando con el borde anterior de la rama?
Seleccione una:
a. Spee.
b. Curva de oclusión.
c. Camper.
d. Wilson.

90. En el tiempo de la exodoncia con fórceps, la avulsión del dientes se conoce como:
Seleccione una:
a. Prensión.
b. Luxación.
c. Extracción.
d. Tracción.

91. Paciente de 50 años con antecedentes de prótesis cardiaca valvular y endocarditis


bacteriana. Acude a la clínica odontológica con odontalgia de diente 35 el cual debe ser
extraído. El paciente no es alérgico a ningún medicamento. ¿Cuál es el esquema de
profilaxis antibiótica que debe prescribir el odontólogo?
Seleccione una:
a. 2 gramos de amoxicilina – 120 minutos antes de la exodoncia.
b. 2 gramos de amoxicilina – 60 minutos antes de la exodoncia.
c. 2 gramos de amoxicilina – 240 minutos antes de la exodoncia.
d. 4 gramos de amoxicilina – 60 minutos antes de la exodoncia.

92. Luego de realizar el procedimiento de raspado y alisado radicular en un paciente con


diagnóstico de periodontitis agresiva localizada, viene la fase de mantenimiento
periodontal. ¿Cuál es la secuencia correcta a seguir?
1. Desbridamiento en bolsas periodontales activas.
2. Examen minucioso bucal y periodontal.
3. Profilaxis de mantenimiento.
4. Revisión de historia clínica.

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5. Indagación de problemas periodontales recientes.


6. Evaluación de factores de riesgo.

Seleccione una:

a. 2, 3, 5, 1, 6, 4
b. 4, 5, 6, 2, 1, 3
c. 3, 1, 2, 5, 4, 6
d. 4, 2, 1, 3, 5, 6

93. El tratamiento endodóntico después de una avulsión dental en un diente con ápice
cerrado disminuye el riesgo de que se desarrolle la siguiente complicación:
Seleccione una:
a. Reabsorción por reemplazo.
b. Reabsorción superficial.
c. Anquilosis.
d. Reabsorción externa inflamatoria

94. Al aplicar presión sobre un hemangioma en el labio inferior con un portaobjetos, la lesión
cambia a un color:
Seleccione una:
a. Amoratado.
b. Rojo.
c. Azul.
d. Blanquecino.

95. ¿Cuál es la profilaxis antibiótica para un paciente con diagnóstico de endocarditis


bacteriana y que requiere una exodoncia?
Seleccione una:
a. 1 gr de ampicilina IV, 1 hora después.
b. 1 gr de ampicilina IV, 1 hora antes.
c. 2 gr de amoxicilina VO, 1 hora antes.
d. 2 gr de amoxicilina VO, 1 hora después.

96. Paciente acude a consulta odontológica refiere malestar en el molar superior derecho, al
examen clínico se puede observar al molar superior número 16 que se ha movido más allá
del plano oclusal producto de la pérdida de los molares inferiores antagonistas. Seleccione
el término correcto para el siguiente signo clínico:
Seleccione una:
a. Avulsión.
b. Extrusión.
c. Intrusión.

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d. Frémito.

97. Seleccione las características correctas de un paciente respirador bucal:


1. Incompetencia labial.
2. Hipotonía muscular.
3. Clase I de Angle molar.
4. Mayor espacio libre entre arcadas.
5. Ausencia de ojeras.
6. Cara redonda.

Seleccione una:

a. 2, 3, 5
b. 1, 2, 4
c. 3, 4, 6
d. 1, 5, 6

98. Paciente acude a consulta odontológica, refiere malestar en incisivos inferiores (dientes
31, 32, 41, 42), al examen clínico se observa pérdida progresiva de la estructura dentaria
debido a procesos químicos que no incluyen la acción bacteriana, también defectos muy
definidos, depresiones en forma de cuña en zonas vestibulares y cervicales. Seleccione el
signo clínico.
Seleccione una:
a. Abrasión.
b. Bruxismo.
c. Erosión.
d. Atrición.

99. Paciente de 60 años, sexo femenino, acude a la consulta 8 días después de la extracción de
última pieza dental 38. Al examen clínico se evidencia en la zona a nivel de la superficie
lingual una elevación nodular, indurada, circunscrita y asintomática. No recuerda tiempo
de aparición, pero menciona que el crecimiento es lento. Indique su plan de acción.
Seleccione una:
a. Citología Exfoliativa.
b. Control radiográfico y exéresis.
c. Antibiótico terapia y drenaje.
d. Biopsia Incisional.

100. La radiación ionizante producida por los rayos X, al aplicarse en el producto de la


madre, causa más efecto dañino en la fase:
Seleccione una:
a. Neonatal.

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b. Fetal.
c. Posnatal.
d. Embrionaria.

101. El quiste periapical, se deriva de los restos de:


Seleccione una:
a. Malassez.
b. Epitelio interno de la fase de casquete.
c. Epitelio reducido del esmalte.
d. Serres.

102. ¿Cuál es el medicamento administrado en un paciente adolescente que presenta


fiebre reumática como antecedente y se mantiene bajo tratamiento a largo plazo?
Seleccione una:
a. Azitromicina cada 21 días.
b. Penicilina benzatínica cada 21 días.
c. Amoxicilina más ácido clavulánico cada 21 días.
d. Ampicilina más sulbactam cada 21 días.

103. Un niño de 5 años tiene un elevado índice de caries dental. ¿Cuá es el compuesto
químico a ser usado para disminuir la incidencia?
Seleccione una:
a. Clorexhidina.
b. Peróxido de hidrógeno.
c. Solución salina.
d. Pasta dentífrica.

104. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar de un diente en el que radiográficamente se


observa un tratamiento endodóntico con material de obturación subobturado?
Seleccione una:
a. Diente previamente tratado.
b. Pulpa clínicamente sana.
c. Necrosis pulpar.
d. Terapia previamente iniciada.

105. Una de las causas más comunes de fracaso endodóntico en el primer molar
superior es la presencia de un cuarto conducto. ¿En qué raíz se ubica este conducto?
Seleccione una:
a. Distovestibular.
b. Mesiovestibular.
c. Palatina.
d. Distopalatina.

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106. Paciente de 32 años, con 6 meses de embarazo, sin antecedentes personales ni


familiares relevantes acude a la consulta para valoración de lesión en encía vestibular de 2
semanas de evolución, tipo tumoral, de color rojo intenso que sangra al contacto con
objetos. Señale cual es el diagnóstico clínico:
Seleccione una:
a. Mucocele.
b. Granuloma piógeno.
c. Hemangioma cavernoso.
d. Sarcoma de Kaposi.

107. ¿Cuáles son las fibras nerviosas sensitivas del tejido pulpar que se estimulan con el
frío, dulce o cavidades poco profundas en dentina?
Seleccione una:
a. Fibras C amielínicas.
b. Fibras A amielínicas.
c. Fibras A mielínicas.
d. Fibras autónomas simpáticas.

108. ¿Cómo se realiza la evaluación clínica de las bolsas periodontales?


Seleccione una:
a. Reconocimiento con explorador dental.
b. Exploración con sonda periodontal.
c. Examen radiográfico periapical.
d. Conos de gutapercha.

109. Relacione el tipo de prótesis con su respectivo soporte:

TIPOS DE PRÓTESIS SOPORTE

1. Prótesis dental fija. a. mucosoportada.

2. Prótesis dental removible. b. implanto soportada.

3. Prótesis total. c. dentomucosoportada.

4. Prótesis con implantes dentales. d. dentosoportada.

Seleccione una:
a. 1c, 2d, 3b, 4a.
b. 1a, 2c, 3d, 4b.
c. 1b, 2a, 3c, 4d.
d. 1d, 2c, 3a, 4b.

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110. De acuerdo a la regla de Clark, indique lo que ocurre en un primer premolar


superior al ubicar el cono de rayos X con una angulación horizontal desde mesial:
Seleccione una:
a. La raíz palatina se proyecta hacia mesial.
b. La raíz vestibular se proyecta hacia mesial.
c. La raíz palatina se desplaza a distal.
d. La raíz vestibular no se desplaza.

111. Paciente con 28 semanas de gestación llega a consulta por presentar una masa
exfoliativa, protuberante, indolora con forma de hongo que sobresale en el margen
gingival entre las piezas 23 y 24, al realizar la evaluación clínica se observa un
abultamiento de encía circunscrito, sin pérdida de cresta ósea, de color rojo intenso, sin
movilidad de las piezas y drena un líquido amarillento no espeso. ¿Cuál es el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Absceso periodontal.
b. Absceso gingival.
c. Granuloma piógeno.
d. Granuloma anular.

112. ¿Qué determina la disminución del efecto de acción de los anestésicos locales
durante un proceso infeccioso?
Seleccione una:
a. Vasoconstricción local.
b. Hiperplasia de las células.
c. pH ácido de los tejidos.
d. Leucocitosis.

113. ¿Cuáles son las curetas específicas para realizar un raspado y alisado radicular en
piezas dentales posteriores?
Seleccione una:
a. Gracey 1/2, 3/4
b. McCall’s 17-18, 7/18
c. Columbia 13/14, 4R/4L
d. Gracey 11/12, 13/14

114. ¿Cuál es el nombre de la fresa con forma cilíndrica, extra larga, con seis láminas
cortantes y punta inactiva, que se utiliza para la eliminación de interferencias oclusales al
realizar accesos endodónticos?
Seleccione una:
a. Zekrya
b. Endo Z

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c. Peeso
d. Gates Glidden

115. Paciente acude a la consulta con dolor del diente 11, clínicamente hay una
fractura de la corona de más del 50%, al examen radiográfico hay ensanchamiento del
ligamento periodontal y el conducto radicular está obturado hace 3 años. Indique el
tratamiento para este caso:
Seleccione una:
a. Implante.
b. Perno y corona.
c. Incrustación y perno.
d. Corona.

116. Los gránulos de Fordyce, son acúmulos de glándulas que se encuentran en la


cavidad bucal, las glándulas son de tipo:
Seleccione una:
a. Endócrina.
b. Sudorípara.
c. Salival.
d. Sebáceo.

117. Un paciente es alérgico a la penicilina y cefalosporina ¿Qué medicamento se debe


prescribir para controlar la infección luego de realizar exodoncia de pieza 24?
Seleccione una:
a. Amoxicilina.
b. Ampicilina.
c. Dicloxacilina.
d. Eritromicina.

118. Después de reposicionar el diente en el alveolo en una avulsión dental (sin factura
alveolar) se debe colocar una férula _____________ durante _____________ semanas.
Seleccione una:
a. Rígida – 1 a 2
b. Semirrígida – 1 a 2
c. Semirrígida – 4 a 5
d. Rígida – 4 a 5

119. ¿Cuál es el orden de los tiempos para el uso del elevador durante una exodoncia?
Seleccione una:
a. Luxación, aplicación y extracción.
b. Prensión, luxación y extracción.
c. Luxación, prensión y extracción.

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d. Aplicación, luxación y extracción.

120. Los modelos diagnósticos en prótesis fija se articulan en:


Seleccione una:
a. Relación céntrica.
b. Máxima intercuspidación.
c. Interoclusal protrusivo.
d. Guía condílea.

121. Seleccione las características específicas que corresponden a las curetas de


Gracey:
a. La cara de la hoja tiene un ángulo de 90°.
b. Bordes cortantes en ambos lados de la hoja.
c. La cara de la hoja tiene un ángulo de 70°.
d. Bordes cortantes en un solo lado de la hoja.
e. La hoja de la cureta es curva con todo vástago.
f. La cureta corresponde a un área específica del diente.
g. La hoja de la cureta es curva en una dirección.
h. La cureta se usa en todas las áreas del diente.

Seleccione una:

a. a, c, d, h
b. c, d, e, f
c. a, c, d, f
d. a, b, e, g

122. ¿Qué técnica anestésica puede causar las siguientes complicaciones: lesión de la
arteria maxilar interna, plexo venoso pterigoideo, hemorragia, hematoma, lesión del
músculo pterigoideo externo y dificultad para latero desviación mandibular del lado
afectado?
Seleccione una:
a. Anestesia para el nervio alveolar superior posterior.
b. Anestesia para el nervio infraorbitario.
c. Anestesia para el nervio palatino anterior.
d. Anestesia para el nervio alveolar inferior.

123. ¿En qué procedimiento se debe realizar profilaxis antibiótica, para prevenir una
endocarditis bacteriana?
Seleccione uno:
a. Impresiones para implantes.
b. Inyección de anestésicos locales.

29
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c. Colocación de brackets.
d. Apicectomía.

124. Paciente de 20 años presenta a nivel de paladar duro una lesión papular, elevado
de 1 cm de diámetro, de color marrón asintomático. Refiere que su crecimiento es
bastante lento. Indique su acción clínica.
Seleccione una:
a. Punción y aspiración.
b. Biopsia Incisional.
c. Control radiográfico y observación.
d. Biopsia Excisional.

125. ¿Cuál de los siguientes antibióticos actúa de manera sinérgica junto a la penicilina
en infecciones de origen odontogénico?
Seleccione una:
a. Ceturoxima.
b. Metronidazol.
c. Tetraciclina.
d. Eritromicina.

126. En un paciente bruxista con problemas periodontales, se observa que la raíz del
diente se encuentra denudada del hueso y la superficie radicular está cubierta solo por
periostio y encía sobrepuesta. ¿Cómo se denomina a este defecto óseo?
Seleccione una:
a. Dehiscencia.
b. Cráter.
c. Angular.
d. Fenestración.

127. Paciente de 54 años presenta a la inspección clínica un pequeño quiste situado en


los tejidos blandos de la encía vestibular por fuera del hueso a nivel de los incisivos, no
presenta dolor, ni sangrado, requiere su enucleación porque necesita colocarse una
prótesis. No tiene factor causal asociado. A examen radiográfico no se evidencia ninguna
lesión. ¿Cuál es el diagnóstico de esta lesión?
Seleccione una:
a. Quiste nasolabial.
b. Quiste periodontal lateral.
c. Quiste gingival.
d. Quiste linfoepitelial.

128. Seleccione los procedimientos a realizar en un paciente de 4 años que presenta


caries limitada al esmalte en los primeros molares:

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1. Limpieza con copa de caucho y piedra pómez.


2. Restauración con resina.
3. Secado del área a tratar.
4. Aplicación de flúor barniz.
5. Eliminación del tejido cariado.

Seleccione una:

a. 1, 3, 4
b. 2, 3, 5
c. 1, 2, 3
d. 2, 4, 5

129. Para protección pulpar en restauraciones de resina compuesta con una cavidad de
hasta 0.5 mm de profundidad por debajo del límite amelodentinario y con una dentina
remanente del 75%. ¿Qué material odontológico debe ser utilizado?
Seleccione una:
a. Hidróxido de calcio.
b. Ionómero de vidrio.
c. Barniz Cavitario.
d. Sistema adhesivo.

130. Paciente refiere cambio de color en el diente 11 desde hace 6 meses. Refiere que
hace 3 años sufrió un accidente donde se golpeó los dientes anteriores superiores sin
haber recibido atención odontológica. Clínicamente no presenta restauraciones y se
observa la corona del diente con un color grisáceo. Tiene una respuesta negativa a las
pruebas de sensibilidad de frío y calor, así como a las pruebas eléctricas. ¿Cuál es el
diagnóstico pulpar?
Seleccione una:
a. Necrosis pulpar.
b. Pulpitis reversible.
c. Pulpitis irreversible asintomática.
d. Pulpitis irreversible sintomática.

131. Seleccione las consideraciones a tomarse en cuenta para realizar una pulpotomía.
1. La pulpa cameral está con algún grado de patología.
2. La pulpa radicular está normal.
3. La pulpa cameral está sana.
4. La pulpa radicular está infectada.
5. El objetivo es dejar tejido vital para recobrar la salud.

Seleccione una:

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a. 1, 2, 5
b. 2, 3, 5
c. 1, 4, 5
d. 2, 4, 5

132. ¿A qué corresponde la altura del tercio inferior del rostro o la relación espacial de
la mandíbula en relación con el plano vertical en prótesis total?
Seleccione una:
a. Bruxismo.
b. Relación céntrica.
c. Laterorretrusión.
d. Dimensión vertical.

133. Seleccione las características del Hipoclorito de Sodio.


1. Es una base fuerte.
2. Es un ácido fuerte.
3. Remueve tejido inorgánico de manera efectiva.
4. Remueve tejido orgánico de manera efectiva.
5. La eficacia antibacteriana aumenta con concentraciones elevadas.
6. La eficacia antibacteriana se mantiene a diferentes concentraciones.

Seleccione una:

a. 1, 3, 5
b. 2, 3, 6
c. 1, 4, 5
d. 2, 4, 6

134. Cualquier contacto dentario que dificulta el movimiento armonioso de la


mandíbula se denomina:
Seleccione una:
a. Laterotrusión.
b. Interferencia.
c. Intercuspidación.
d. Protrusión.

135. Seleccione los microorganismos que producen alteraciones periodontales:


1. Actinomyces viscosus.
2. Eikenella corrodens.
3. Treponema denticola.
4. Streptococcus sanguis.
5. Porphyromonas gingivalis.

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Seleccione una:

a. 2, 3, 5.
b. 1, 3, 5.
c. 3, 2, 4.
d. 4, 2, 1.

136. Durante un procedimiento quirúrgico de tiempo prolongado, seleccione el tipo de


anestésico con el promedio de mayor duración:
Seleccione una:
a. Mepivacaína.
b. Lidocaína.
c. Bupivacaína.
d. Procaína.

137. La fusión del hueso alveolar y el cemento radicular con obliteración del ligamento
periodontal es una afección patológica denominada:
Seleccione una:
a. Dehiscencia.
b. Fenestración.
c. Anquilosis.
d. Hipercementosis.

138. Tomando en cuenta la apariencia radiográfica de las lesiones periapicales


identifique ¿Cuál de las siguientes presenta la característica de una lesión radiolúcida
unilocular con bordes definidos?
Selección una:
a. Quiste periapical.
b. Quiste dentígero.
c. Queratoquiste.
d. Osteitis condensante.

139. Los premolares inician su mineralización a los ________ años y erupcionan a los
_______ años.
Seleccione una:
a. 4 a 5; 5 a 7
b. 7 a 10; 12 a 16.
c. 2.5 a 3; 6 a 7.
d. 1.5 a 2.5; 10 a 12.

140. El quiste odontogénico caracterizado por presentarse a nivel coronal desde el


límite amelocementario de dientes incluidos se denomina:

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Seleccione una:
a. Quiste nasopalatino.
b. Quiste periodontal lateral
c. Quiste periapical.
d. Quiste dentígero

141. Paciente de 4 años, acude a la consulta odontológica por presentar en el molar 64


un dolor agudo y nocturno. Clínicamente se observa una caries muy profunda.
Radiográficamente se visualiza que los cuernos pulpares están en contacto con la cavidad
cariosa y se evidencia zona radiolúcida compatible con lesión apical. ¿Cuál es la conducta
clínica más adecuada para este caso?
Seleccione una:
a. Pulpotomía.
b. Pulpectomía.
c. Protección pulpar directa.
d. Apexificación

142. Seleccione los procedimientos a seguir para colocar sellantes do fotocurado en un


paciente de 4 años.
1. Profilaxis dental.
2. Remoción de restauración antigua.
3. Acondicionamiento de fisuras.
4. Aislamiento absoluto.
5. Fotopolimerizar por 20 segundos.

Seleccione una:

a. 2, 3, 4
b. 1, 3, 5
c. 2, 4, 5
d. 1, 2, 4

143. Paciente de 67 años asiste a consulta para realizarse nuevas prótesis totales, sus
prótesis antiguas ya están muy flojas, al reponer sus nuevas prótesis dentales, el paciente
recupera:
Seleccione una:
a. Dimensión Vertical.
b. Altura de los rebordes residuales.
c. Grado de movilidad de la mucosa del reborde.
d. Oclusión mutuamente protegida

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144. Paciente refiere en diente 16 dolor leve al tomar bebidas frías y al dulce,
clínicamente se observa una caries ocluso-distal; a lo prueba de sensibilidad al frío hay una
respuesta positiva aumentada que dura por pocos segundos después de retirado el
estímulo; al calor la respuesta es positiva normal. Radiográficamente se observa la caries a
1 mm aproximadamente de cámara pulpar. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar del caso?
Seleccione una:
a. Pólipo Pulpar.
b. Pulpitis irreversible sintomática.
c. Pulpa normal.
d. Pulpitis reversible.

145. Seleccione el procedimiento a seguir en un niño de 4 años que sufrió traumatismo


dental afectando el diente 61, radiográficamente se observa fractura a nivel apical.
Seleccione una:
a. Reposición del fragmento fracturado.
b. Remoción del fragmento fracturado.
c. Utilización de férula rígida con resina.
d. Observación clínica y radiográfica periódica.

146. ¿En qué paciente es necesario prescribir profilaxis antibiótica previa para realizar
una exodoncia simple?
Seleccione una:
a. Disfunción Renal.
b. Marcapasos.
c. Válvula cardíaca protésica.
d. Diabético controlado.

147. Paciente acude para extracción de dente 14, luego de un tratamiento de


endodoncia fallido y fractura radicular. A las 48 horas se instaura un proceso de alveolitis
seca ¿Cuál es el principal síntoma de esta patología?
Seleccione una:
a. Dolor intenso irradiado en región maxilar derecho.
b. Parestesias a nivel del maxilar superior.
c. Aumento de temperatura mayor a 38º centígrados.
d. Presencia de secreción a nivel del alveolo.

148. ¿Cuál es el nombre de la dentina irregular que se crea en la interfase dentina


pulpa y que se encuentra limitada al área subyacente a la lesión cariosa?
Seleccione una:
a. Dentina terciaria.
b. Dentina secundaria.

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c. Dentina translúcida.
d. Dentina primaria.

149. Paciente de 50 años con Diabetes tipo II refiere que le sangran las encías cuando
se cepilla los dientes, no presenta dolor; mediante la exploración clínca y el sondaje
periodontal presenta bolsas periodontales de 5 mm, con cálculo subgingival en la mayoría
sus dientes y también se observaron recesiones tipo II de Millers en los dientes 24 y 25 por
trauma oclusal; y un índice Placa Bacteriana de 80%. Ordene la secuencia de las Fases de
Tratamiento.
1. Detartraje supra y subgingival
2. Desgaste selectivo pieza 24 y 25
3. Realizar exámenes complementarios
4. Motivacion de Higiene Oral y Control de Placa Bacteriana
5. Raspado y Alisado Radicular
6. Cirugía cubrimiento de recesiones

Seleccione una:

a. 1, 5, 3, 4, 2, 6
b. 3, 4, 1, 5, 2, 6
c. 5, 3, 2, 1, 4, 6
d. 6, 3, 4, 5, 1, 2

150. La técnica correcta del sondaje periodontal se realiza de la siguiente manera:


Seleccione una:
a. La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y recorre toda la
superficie de cada diente en sentido circular para identificar las regiones de la
penetración máxima.
b. La sonda se introduce en sentido horizontal al eje vertical del diente y recorre toda la
superficie de cada diente y encía en sentido circular para identificar las regiones de la
penetración máxima.
c. La sonda se introduce en sentido oblicuo al eje vertical del diente y recorre la
superficie de cada diente de forma aleatoria para identificar las regiones de la
penetración mínima.
d. La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y recorre toda la

superficie de la encía de forma aleatoria para identificar las regiones de la penetración

máxima.

151. ¿Qué analgésico está contraindicado en un paciente con diátesis hemorrágica?


Seleccione una:

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a. Ketoprofeno 100 - 200 mg cada 24 horas.


b. Naproxeno 550 mg cada 8 horas.
c. Acido acetil salicílico 500 mg cada 4-6 horas.
d. Ibuprofeno 400 - 800 mg cada 8 horas.

152. Ordene y relacione los tiempos con la definición en el protocolo de exodoncia


mediante fórceps:

TIEMPOS DEFINICIÓN

1. Sindesmotomía a. Es la avulsión del diente de su alvéolo, luego de la


correcta maniobra de palanca.

2. Tracción. b. Es la desarticulación del diente rompiendo las fibras


periodontales.

3. Luxación c. La colocación del fórceps a nivel del cuello clínico del


diente para buscar punto de apoyo.

4. Prensión d. Técnica utilizada para desinsertar fibras


dentogingivales y crestodentales.

Seleccione una:
a. 4c, 1a, 2d, 3b.
b. 3b, 1d, 4c, 2a.
c. 1b, 2a, 4c, 3d.
d. 1d, 4c, 3b, 2a.

153. La distancia que existe entre el segundo molar y el borde de la rama, según
clasificación de Pell y Gregory va desde:
Seleccione una:
a. Cara mesial del segundo molar y el borde anterior de la rama.
b. Cara distal del segundo molar y el borde posterior de la rama.
c. Cara mesial del segundo molar y el borde posterior de la rama.
d. Cara distal del segundo molar y el borde anterior de la rama.

154. Paciente presenta desgastes excesivos a nivel de las caras oclusales de las piezas
posteriores, movilidad de los cuatro incisivos inferiores y fractura de cúspides palatinas de
los dientes 16 y 26. ¿Qué ha provocado los desórdenes antes mencionados?
Seleccione una:
a. Máxima intercuspidación.
b. Respiración bucal.
c. Movimientos parafuncionales.
d. Masticación.

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155. ¿Cuál es la principal complicación que se evidencia al no tomar en cuenta el peso


del paciente y la cantidad de anestésico inyectada?
Seleccione una:
a. Intoxicación.
b. Hipoxia.
c. Hemorragia.
d. Alergia.

156. En un paciente alérgico a los ANES. ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede
ser empleado para el manejo de dolor leve a moderado?
Seleccione una:
a. Meloxicam.
b. Ibuprofeno.
c. Paracetamol.
d. Naproxeno Sódico.
157. ¿Qué dosis es la utilizada para la administración intramuscular de ketorolaco en
manejo del dolor agudo?
Seleccione una:
a. Ampollas de 30 o 40 mg cada 24 horas.
b. Ampollas de 10 o 20 mg cada 6 a 8 horas.
c. Ampollas de 10 o 20 mg cada 12 a 24 horas.
d. Ampollas de 30 o 60 mg cada 6 a 8 horas.

158. ¿Cuál es la arteria que se ausculta en la maniobra de toma de la presión arterial


del brazo?
Seleccione una:
a. Temporal superficial.
b. Braquial.
c. Carótida primitiva.
d. Poplítea.

159. De los siguientes anestésicos, señale los que pertenecen al grupo amidas:
Seleccione una:
a. Lidocaína, bupivacaina, Prilocaína, Mepivacaína.
b. Articaína, bupivacaina, Prilocaína, benzocaína.
c. Bupivacaina, procaína, Prilocaína, Articaína.
d. Tetracaína, lidocaína, Prilocaína, Mepivacaína.

160. Lesión exofítica de consistencia dura, ubicada en el piso de boca a cada lado de la
cara lingual de la mandíbula, asintomática, del mismo color que la mucosa, que puede
seguir creciendo en el transcurso del tiempo, de base sésil y fijo, es compatible con:

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Seleccione una:
a. Torus lingual.
b. Infección sublingual.
c. Sialolito sublingual.
d. Ránula.

161. Paciente femenino de 65 años acude a la consulta por referir dolor y aumento de
volumen en hemicara derecha, la cual refiere aumenta de intensidad y de volumen con la
ingesta de alimentos con evolución de 72 horas. A examen clínico se evidencia aumento
de volumen a nivel de la zona parotídea del mismo lado y disminución del flujo salival, sin
características de proceso infeccioso. Seleccione el diagnóstico presuntivo:
Seleccione una:
a. Hipertrofia maseterina.
b. Sialolitiasis.
c. Celulitis facial.
d. Mucocele

162. Paciente presenta una lesión en el dorso de la lengua, la cual tiene placas
eritematosas múltiples con bordes blancos y arqueados, los cuales aumentan y cambian
de forma a diario. ¿A qué patología corresponde?
Seleccione una:
a. Glositis romboidal media.
b. Glositis migratoria benigna.
c. Glositis atrófica traumática.
d. Lengua Fisurada.

163. La pieza 16 presenta clínica y radiográficamente una pulpa sana y al remover el


tejido cariado accidentalmente se produjo una exposición pulpar. ¿Cuál es la técnica
adecuada para tratar este caso?
Seleccione una:
a. Necropulpectomía.
b. Recubrimiento pulpar directo.
c. Recubrimiento pulpar indirecto.
d. Biopulpectomía.

164. Paciente de 35 años con Gingivitis Úlcero Necrosante. ¿Qué medicamentos se


deben prescribir en este caso?
Seleccione una:
a. Metronidazol más tetraciclina.
b. Amoxicilina más ciprofloxacina.
c. Tetraciclina más gentamicina.

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d. Amoxicilina más metronidazol.

165. Un paciente de 50 años sin antecedentes patológicos personales ni antecedentes


patológicos familiares con diagnóstico de Periodontitis Crónica. ¿Cuál es el tratamiento
farmacológico?
Seleccione una:
a. Amoxicilina más metronidazol.
b. Paracetamol más amoxicilina.
c. Ibuprofeno más amoxicilina.
d. Amoxicilina y ácido clavulánico.

166. ¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas permite evaluar la vascularización


pulpar?
Seleccione una:
a. Pruebas térmicas con frío.
b. Pruebas eléctricas.
c. Pruebas de percusión.
d. Flujometría por láser Doppler.

167. Niño de dos años presenta una luxación intrusiva de 2 mm hacia labial en los
incisivos centrales superiores. ¿Cuál es el tratamiento?
Seleccione una:
a. Esperar reerupción espontánea.
b. Extrusión ortodóntica.
c. Colocar férula semi-rígida.
d. Reposición Quirúrgica.

168. La osteomielitis aguda es un proceso inflamatorio destructivo rápido en el hueso,


formado por tejido de granulación, exudado purulento e islotes de hueso desvitalizado.
¿Cuál es el medio diagnóstico por imagen inicial que permite evidenciar esta patología?
Seleccione una:
a. Ecografía.
b. Radiografía.
c. Tomografía axial computarizada.
d. Resonancia magnética.

169. Acude un paciente con periodontitis avanzada. ¿Qué fármacos prescribe para su
tratamiento?
Seleccione una:
a. Tetraciclina más gentamicina.
b. Metronidazol más tetraciclina.
c. Amoxicilina más ciprofloxacina.

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d. Amoxicilina más metronidazol.

170. Paciente embarazada de 7 meses llega a la consulta con una molestia entre los
dientes 11 y 12, presenta una masa lisa, lobulada y pediculada, con una superficie
ulcerada, sin dolor pero sangra a la presión, de color rojo intenso de 2mm de diámetro.
¿Cuál es el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Granuloma periférico de células gigantes.
b. Fibroma periférico osificante.
c. Fibroma periférico de células gigantes.
d. Granuloma piógeno telangiectásico.

171. Indique la patología periapical que presenta radiográficamente una sombra


radiolúcida:
Seleccione una:
a. Osteoesclerosis idiopática.
b. Periápice sano.
c. Osteítis condensante.
d. Periodontitis apical asintomática.

172. Paciente con 10 semanas de gestación, presenta infección en cavidad bucal, y


tiene que prescribir un antimicrobiano. ¿Cuál es el medicamento que utilizaría tomando
en cuenta el menor riesgo beneficio en esta población vulnerable?
Seleccione una:
a. Amoxicilina más Ácido clavulánico.
b. Gentamicina.
c. Trimetoprim más Sulfametoxazol.
d. Ciprofloxacina.

173. En un paciente alérgico a la penicilina que consulta por una infección de tercer
molar, el medicamento de elección es:
Seleccione una:
a. Amoxicilina.
b. Clindamicina.
c. Dicloxacilina.
d. Ampicilina.

174. Paciente de 28 años, sin antecedentes patológicos personales ni familiares,


después de examen odontológico usted diagnostica absceso alveolar agudo en pieza 15.
¿Cuáles medicamentos prescribe para este caso?
Seleccione una:

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a. Ibuprofeno 200 mg cada 24 horas VO, más Acetaminofén de 750 mg cada 4 horas VO y
amoxicilina con ácido clavulánico 500 mg cada 24 horas VO.
b. Ketorolaco 10 mg cada 12 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 8 horas VO y
amoxicilina con ácido clavulánico 1 000 mg cada 6 horas VO.
c. Ketorolaco 10 mg cada 6 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 4 horas VO y amoxicilina
con ácido clavulánico 1 000 mg cada 24 horas VO.
d. Ibuprofeno 800 mg cada 8 horas VO, más Acetaminofén 1000 mg cada 6 horas VO y
amoxicilina con ácido clavulánico 1000 mg cada 12 horas VO.

175. ¿Cuál de las siguientes limas manuales posee mayor flexibilidad debido a su
aleación?
Seleccione una:
a. K- NiTiFlex.
b. Triple Flex.
c. K-Flexofile.
d. K-File.

42-53-73-161

176. Para reconocer las caries de biberón usted evalua las siguientes características
clínicas.

R. involucra mas de tres dientes, desgaste dentario en zona vestibular de incisivos superiores
caries agresivas, tejido dentario reblandecido y cambio de color.

177. un paciente de 40 años llega a su consulta con características clínicas de papilas retraídas
generalizadas ¿Qué técnica de cepillado es el adecuado para este paciente?

R. charters

178. un tercer molar retenido que se encuentra en posición horizontal clase lll, tipo c, la incisión
que proporciona mejos vivibilidad es:

R. tipo vayoneta

179. el principio mecánico de la palanca en la exodoncia dental se refiere a:

R. punto de apoyo el cual permite vencer una resistencia mediante la aplicación de una fuerza.

180. diclofenaco es un antiinflamatorio no esteroideo y se lo administra en el tratamiento de.


EXCEPTO:

R. ulcera péptica

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181. el secado excesivo de la dentina grabada conduce a

R. colapso de las fibras colágenas

182. niño de 8 años tiene caries en cavidad profunda de pieza 26 con compromiso pulpar luego de
exploración intraoral y radiografía concluimos que se trata de una necrosis pulpar. Selcciones las
manifestaciones clínicas en este caso:

R. asintomatico, movilidad dentaria, discromía.

183. paciente de 30 años desdentado parcial inferior clase l de Kennedy requiere una prótesis
parcial removible de cromo cobalto, las piezas vecinas al espacio edéntulo son la 35 y 45. ¿Dónde
talla los apoyos oclusales?

R. en mesial piezas 35 y 45

184. paciente llega a la consulta por sentirse descontento con la prótesis fija de porcelana de
piezas dentales 12 y 22. Después de un año de ser colocada se observa un espacio entre el margen
gingival y el de la prótesis fija. No hay dolor ni perdida de estructura dnetaria. Esta característica se
da por la siguiente razón:

R. el profesional invadió el espacio biológico al momento del tallado.

185. al observar radiografía panorámica de maxilares de un paciente edéntulo que necesita una
prótesis total se evidencia en la zona del cuerpo mandibular una sombra radiolucida bien definida
de 2 cm de diámetro. Asintomática, paciente refiere que en esa zona presento una pieza dental en
mal estado y con un proceso infecciosos que no se soluciono con endodoncia por lo que fue
extraída. Por las características se describe un quiste.

R. residual

186. los siguientes enunciados son afirmaciones relacionadas con las indicaciones de una prótesis
parcial removible. EXCEPTO.

R. al presentar gran susceptibilidad a caries

187. la división parcial o desbridamiento de un único germen dentario, dando como resultado una
pieza dental con dos coronas unidas entre si o ligeramente separadas pero que comparten una
única raíz, se denomina.

R- germinación.

188. paciente de 40 años toma nifedipina 10mg diarios, llega a la consulta con problemas
periodontales como movilidad dentaria, sangrado al sondaje, bolsas periodontales generalizadas
con nivel de inserción de 3-4 el diagnostico de acuerdo a la clasificación de Armitages.

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R. periodontitis con manifestación de enfermedad sistémica k054.

189. al ser anestesiado el nervio auriculo temporal se bloquearan las siguientes estructuras
anatómicas.

R. Zona posterior de la mejilla, zona pre tragal y región temporal.

190. paciente de 3 años se avulsiono el diente 61, acude a la consulta 24 horas después del
accidente ¿Cuál es el tratamiento a seguir?

R. no reposicionar y realizar controles periódicos

191. paciente de 5 años acude a la consulta con dolor a la percusión, pulpa necrótica en la cámara
y presencia de fistula a nivel de la pieza 84. Ordene el tratamiento a seguir en la primera sesión.

1. Aislamiento absoluto o relativo


2. Acceso a la corona y a los conductos radiculares
3. Introducir limas headstron en los conductos
4. Irrigación con hipoclorito de sodio
5. Restauración provisional

192. seleccione las reacciones medicamentosas mas relevantes de los anestésicos locales
utilizados en odontología.

R. producen reacciones pseudo-alergicas debido a conservantes tipo parabenos y bisulfitos, tanto


en el anestesico como en el coadyuvante.

R. anestésicos locales con epinefrina están relacionados a trastornos cardiacos y toxicidad central
en sobredosis.

R. se han reportado casos de metahemoglobinemia con el uso de prolocaina y benzocaína.

193. para el bloqueo de la muscosa vestibular, submucosa periostio y dientes incisivos y canino del
maxilar superior se debe anestesiar a los nervios.

R. dentarios anteriores superiores

194. paciente de 25 años llega a la consulta con una hiperplasia generalizada de las encias, no
tiene placa bacteriana y refiere tomar fenitoína de 50mg diarios para su enfermedad, medicación
que no puede suspender , la característica de las encias es un efecto secundario de la droga. Como
plan de tratamiento usted indica.

R. profilaxis de mantenimiento, colutorio bucal con principio activo de clorexhidina al 0,1 % y


visitas cada 3 meses al odontólogo.

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195. paciente de 21 años que ha perdido la pieza 11 por un traumatismo, al examen clínico
radiográfico presenta buena higiene bucal, armonía bucal, correcta posición dentaria presencia de
todos los dientes en boca a excepción del 11, ausencia de sintomatología pulpar o periodontal y a
demás presencia de restauraciones resinosas en caras proximales de las piezas 12, 21 y 22. Indique
el tratamiento correcto para este caso:

R. implante unitario reemplazando diente 11 para salvaguardar la integridad de 12, 21 y 22.

196. paciente de 24 años asiste a consulta para un diseño de sonrissa comenta que hace 15 dias le
cortaron las encias de los dientes antero superiores para agrandarlas, luego de analizar el caso
indique la técnica que se debe emplear para la toma de impresión definitiva:

R. cofias de Ripoll

197. la técnica de bloqueo local al nervio palatino anterior anestesia las siguientes zonas:

R. mucosa palatina desde tercer molar hasta el canino, submucosa periostio y hueso.

198. a que código ICDAS corresponde al siguiente enunciado: sombra oscura de dentina vista a
través del esmalte húmedo con o sin microcavidad.

R. código 4.

199. de las siguientes opciones elija el factor que puede controlar la contracción de polimerización
del composite:

R. técnica de aplicación incrementada.

200. el uso de la sutura en una herida, produce la siguiente cicatriz

R. por primera intención

201. en una infección cervicofacial que involucra en mi face lado izquierdo con ocupación de
espacios canino en llano superbeat ario y con edema intenso se decida iniciar antibioticoterapia al
saber que existen bacterias aerobias anaerobias y gram negativas en la zona afectada el
antibiótico de elección será:

R. Sultamicilina

202. paciente 60 años de edad bajo tratamiento por osteoporosis con bifosfonatos orales por más
de 3 años en motivo de consulta tengo movilidaddental y me sangran las encías el paciente refiere
también procesos esporádicos de supuración a través del surco gingival cuál es el riesgo principal
en este paciente si no se realiza el protocolo farmacológico apropiado.

R. osteonecrosis ósea

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203. relacione la familia de analgesicos con la dosis en un paciente adulto

1d, 2 c, 3c, 4 a

204. durante el examen clínico se observa el diente 61 desplazado dentro del alveolo por un
impacto clínicamente se observa un tercio de la longitud coronal comparado con el diente 51 cuál
es el diagnóstico de este traumatismo.

R. Luxacion instrusiva

205. Pieza dentaria 23 con tratamiento de endodoncia en radiografía periapical se comprueba su


apropiado tratamiento restauración mesio palatino distal a nivel del tercio medio coronal con un
cambio de coloración y filtración qué tipo de poste está indicado para este caso

R. fibra de vidrio

206 Al realizar una técnica de anestesia troncular mandibular se puede producir una parálisis de
bell transitoria debido al bloqueo indeseado de qué nervio.

R. facial

207. seleccione las precauciones con respecto al uso de los analgésicos aines

● los cox-2 producen menos efectos sobre la función renal


● se suspenden cuatro a cinco días antes de una intervención quirúrgica
● debe ingerirse con las comidas.

208. niño de 7 años asintomático presenta caries oclusal profunda en el diente 46 responde
normalmente A las pruebas de sensibilidad y no hay dolor a la percusión y palpación

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radiográficamente se observa que la raíz se encuentra en estado 8 de nola al retirar totalmente la


caries bajo aislamiento absoluto se produce una exposición pulpar de un milímetro cuál es
tratamiento.

R. protección pulpar directa

209. la fenitoína es un agente anticonvulsivo ampliamente utilizado en pacientes que padecen


epilepsia el efecto secundario que causa el medicamento en cavidad bucal es

R. hiperplasia gingival

210. niño de 3 años presenta dolor espontáneo y constante al nivel del diente 61 al examen clínico
no presenta caries (antecedentes de trauma dentoalveolar) se observa inflamación intraoral dolor
a la palpación y percusión radiograficamente presenta sombras radiolucida apical y menos de un
tercio de reabsorción radicular cuál es el tratamiento

R. pulpectomía

211. durante el shock anafiláctico en un niño que dosis de adrenalina inyecto inmediatamente

R. 0.01ML, MG-kg

212. son dosis máxima de anestésicos locales excepto:

R. bupivacaina 0.25- 0.5 % dosis máxima 1000mg

213. paciente de 44 años acude a su consultorio luego de administración de anestésicos presenta


urticaria edema y prurito le ve ante esta situación de emergencia se administra loratadina +
hidrocortisona qué dosis y vía se deben utilizar

R. loratadina 10mg VO mas hidrocortisona 250mg IM

214. las siguientes son manifestaciones clínicas que se presentan durante el shock anafilactico
excepto:

R. hipertensión

215. elija la opción que completa correctamente el siguiente enunciado la técnica de exploración
de…………… permite obtener datos de sitio posición forma y estado de la superficie de un órgano
dentario.

R. inspección

215. paciente que ha perdido las piezas 11 21 y 22 en un accidente se observa clínica y


radiográficamente que las piezas 3:23 están sanas completamente y se decida realizar prótesis fija

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durante la preparación dental se produce exposición pulpar en el diente 13 frente a la cual usted
ejecuta.

R. Tratamiento endodóntico y preparación protesica correspondiente a la pieza 13

216. La preparación para una prótesis fija debe satisfacer los siguientes requisitos mecánicos

R. retención- estabilidad

217. Paciente acude a clínica por fractura de pieza 16 con antecedentes de asma, bajo medicación
con prednisolona 5mg y salbutamol aerosol 3 veces al día. Que anestesico administra durante el
procedimiento

R. lidocaína sin epinefrina.

218. se coloca sellantes de fosas y fisuras en primeros molares permanentes .. en que situación
clínica

Caries en dientes temporales

219. paciente de 45 años al examen clínico se observa buena higiene ausencia de piezas 44 y 45 las
piezas 43 y 46 se observan sanas clínicas y radiográficamente la raíz del 43 se observa corta y con
cierta curvatura en el tercio apical las raíces de la pieza 46 se observan separadas cortas y
mesiodistal mente más anchas con una proporción corona raíz de dos tercios indique el tipo de
prótesis parcial que requiere el paciente fija con las piezas 43 y 46.

R fija con las piezas 43 y 46 como pilares.

220. en los componentes macroscópicos de la encía está la encía libre que se extiende desde

R. el borde gingival hasta el surco gingival libre.

221. paciente asiste a un procedimiento de cirugía periodontal refiere que presenta cuadro de
endocarditis bacteriana hace 3 años y que requiere para su intervención profilaxis antibiótica por
tener alto riesgo médico en dosis única y por vía intravenosa qué medicamento aplica en este caso

R. vancomicina 1g.

222. la presencia de un quiste de color rojo azulado doloroso a la palpación base sesil ubicado en
la gingival del reborde alveolar sector anterior maxilar en un niño de 7 años se denomina

R. quiste de erupción

223. previa preparación dental de un diente a ser pilar para una prótesis parcial fija se observa el
examen clínico y radiográfico que los dientes hacer preparados cuentan con una gran superficie
coronaria lo que aseguraría que estos dientes serán

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R. ideales para el tratamiento

224. paciente de 6 años se fracturó la corona del diente a 11 hace menos de una hora el examen
clínico se observa una exposición pulpar de menos de un milímetro de diámetro con respuesta
normal A las pruebas de sensibilidad radiograficamente se observa su raíz con formación radicular
incompleta cuál es el tratamiento de elección

R. protección pulpar directa

225. cuál de las siguientes es una característica de las fluorosis dental

R. esmalte hipermineralizada

226. al presentarse una comunicación bucosinusal durante una extracción dental el procedimiento
a seguir es

R. cierre mediante colgajo vestibular palatino

227. cuál es el principal factor etiológico de la enfermedad periodontal

R. placa bacteriana

228. entre las consecuencias que puede ocasionar las caries precoz en los niños están los
siguientes excepto

R. disminución del crecimiento craneal, necrosis ósea de maxilar, dislexia infantil.

229. indique las manifestaciones clínicas del shock anafiláctico

R. Disnea, hipotensión, taquicardia, diaforesis

230. paciente de 50 años presenta ausencia de piezas 44 y 46 asiste a la consulta para realizarse
un tratamiento de prótesis fija en su oclusión antagonista presenta dientes naturales cuál es la
opción de tratamiento.

R. puente metal cerámica con rompe fuerzas

231. un paciente refiere fiebre reumática y acude realizarse remoción de cálculos debido a su
periodontitis aguda seleccione los signos clínicos que presenta el paciente

R. coria, poliartritis, carditis

232. El antibiótico de elección para infecciones orales por su características de amplio espectro es

R. amoxicilina

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233. paciente de 35 años llega la consulta con un dolor pulsatil irradiado suave a la presión con
salida de pus por el surco gingival bolsa patológica profunda y movilidad dentaria ll de Miller de
acuerdo a la descripción dada y las imágenes presentadas indica el diagnóstico según la
clasificación de Armitage.

R. absceso periodontal

234. el crecimiento lento y expansivo de un quiste se debe a:

R. aumento de la presión anterior.

235. los tiempos operatorios en cirugía bucal para la extracción de una pieza dental retenida o
incluida por orden son.

R. incisión, despegamiento mucoperiostico, osteotomía u ostectomía, maniobra quirúrgica,


limpieza de zona quirúrgica y sutura

236. paciente de 30 años de edad tiene odontalgia a nivel de pieza 44 con una escala de dolor
moderado para lo cual se prescribe Meloxicam selección de la dosis diaria adecuada

R.. 1.5 mg cada 24 horas

237. paciente de 48 años acude a su consulta al examen clínico se constata que los dientes 3637
presentan restauraciones con filtración que abarcan las superficies proximales y oclusales en
examen radiográfico se observa que el margen gingival mesial de diente 37 se encuentra nivel
subnivel considerando los requisitos restauradores seleccione la indicación de tratamiento
correcto para este caso

R. alargamiento de corona del diente 37 y posterior incrustación del dientes 36 y 37

238. El chroma es una característica del color que nos indica:

R. saturación

239. la patología oportunista mas común en boca en un paciente con sida, se denomina

R. candidiasis

240. complete: la situación ideal para el logro de la adhesión es contar con un sustrato-----------
de-------- energía superficial (limpia) con un ----------------- de---------- tensión superficial

R- Solida-alta-liquido-baja

241. cual es un factor defensivo de la encia sana

R- función fagocitaria de los leucocitos.

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242. pacientes asiste a clínica para realizarse una exodoncia simple de la pieza 22 con grado de
movilidad en la historia clínica indica que está anticoagulado con dabigatran (pradaxa) se debe
asumir que la eficacia seguridad y riesgo de sangrado del medicamento que está tomando es
similar a:

R. Warfarina

243. los rodetes de oclusión son utilizados para el confeccionamiento la prótesis total ayuda a
proyectar las siguientes características anatómicas excepto

R. retención de la prótesis proyectado por el postdamming.

244. la lesión cervical no cariosa en forma de cuña localizada en el limite amelocementario


causada por las fuerzas oclusales excéntricas que llevan a la flexión dental es una característica de

R. abfraccion

245. seleccione las precauciones especiales para el uso de antimicrobianos en adultos mayores

● el uso de Meloxicam quinolonas en adultos mayores debe ser vigilado estrictamente


● el uso de quinolonas está asociado al riesgo de artralgias tendinitis y ruptura tendinosa
● adultos mayores con endocarditis bacteriana previa se recomienda profilaxis antibiótica

246. al observar la radiografía panorámica de maxilares de un paciente edentulo que necesita una
prótesis total se evidencia en la zona del cuerpo humano y volar una sombra radiolúcida bien
definidas todos centímetros de diámetro asintomática paciente refiere que en esa zona presenta
una pieza dental en mal estado y con un proceso infeccioso que no se solucionó con endodoncia
por lo que fue extraída por las características se describe un quiste

R. residual

247. paciente llega un chequeo rutinario en la evaluación se observa que en los movimientos de
protrusión no hay contacto incisal de dientes 11, 21 además estos dientes presentan caries
interproximales pero sin contactan los dientes 12 y 22 el plan de tratamiento a seguir es.

R. carillas de porcelana con encerado funcional.

248. cuál es la composición completa del cartucho de anestesia en odontología

R. vasoconstrictor bisulfito de sodio agua destilada anestésico local metilparabenos

249. paciente con ausencia de piezas 11 12 21 y 22 presencia de placa bacteriana a nivel general
piezas 13 Y 23 con bolsa periodontal mayor a 1.5 mm desde la cresta ósea y movilidad periodontal
grado 2 indica el tratamiento que requiere el paciente

R. tratamiento periodontal tallado de piezas 14 13 23 y 24 como pilares para prótesis fija

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250. una lesión por mordedura en el labio inferior se manifiesta como una base sesil de un
centímetro de diámetro asintomática duro no depresible a la palpación del mismo color que la
mucosa circundante y de contenido sólido las características son compatibles con

R. fibroma

251. paciente 25 años que existe clínica realizarse procedimiento básico de atención odontológica
luego de dos intentos de bloqueo con anestésico de lidocaína con epinefrina y una dosis de 5 mg-
Kg refiere dolor y posteriormente presenta náuseas al revisar su historia clínica no hay
antecedentes de hipersensibilidad a fármacos ni cardiopatía alguna cuál es el diagnóstico.

R. sincope vaso vagal

252. una lesión homogénea predominante blanca de la mucosa oral uniformemente plana con una
fina apariencia que puede presentar grieta hendidura poco profunda y de consistencia no
indurada asintomática y producida principalmente por consumo de tabaco se denomina

R. Leucoplasia

¿Qué tipo de fibras nerviosas pulpares responden a los estímulos hidrodinámicos tales como aire o
frio sobre la dentina expuesta?

● a) Fibras de tipo C autónomas

● b) Fibras tipo A-delta mielínicas

● c) Fibras tipo C amielínicas

● d) Fibras tipo A-delta amielínicas

Paciente asintomático de 37 años, refiere que hace 10 años tuvo un traumatismo dental pero no
recibió ningún tratamiento odontológico. Se presenta a la consulta con las siguientes
características en el diente 41: Al examen clínico presenta dolor leve a la percusión vertical y
lateral, palpación negativa, pruebas de sensibilidad negativas. Radiograficamente se observa lo
siguiente: ¿Cuál es el diagnóstico pulpar?

a) Pulpa clínicamente sana

b) Pulpitis irreversible asintomática

c) Pulpitis reversible

d) Necrosis pulpar

¿Cuál es la única patología periapical en la que el tejido pulpar puede encontrarse vital o sano?

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a) Absceso apical crónico

b) Absceso apical agudo

c) Periodontitis apical sintomática

d) Periodontitis apical asintomática

Niña de 8 años tiene caries con cavidad profunda de pieza 26 con compromiso pulpar, luego de
exploración intraoral y radiografía concluimos que se trata de una necrosis pulpar. Seleccione las
manifestaciones clínicas en este caso:

● 1. Dolor agudo

● 2. Cede al retirar el estímulo

● 3. Asintomático

● 4. Movilidad dentaria

● 5. Discromía

● a) 3,4,5

● b) 2,4,5

● c) 1,3,4

D) 1,2,3

¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a la sintomatología de una pulpitis reversible?

● a) Asintomática cuando no está asociada a patologías periapicales agudas, no responde a


pruebas de sensibilidad pulpar.
● b) Dolor prolongado, persistente, espontáneo, referido o de aparición inmediata a la
estimulación térmica.
● c) Leve a moderada incomodidad a estímulos térmicos, sin antecedentes de dolor
espontáneo.
● d) Tejido pulpar se encuentra libre de síntomas y responde normalmente a las pruebas de
sensibilidad pulpar.

Paciente de 6 años se fracturó la corona del diente 11 hace ménos de una hora. Al examen
clínico se observa una exposición pulpar de menos de 1mm de diámetro con respuesta normal
a las pruebas de sensibilidad. Radiográficamente se observa su raíz con formación radicular
incompleta. ¿Cuál es el tratamiento de elección?

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● a) Protección pulpar indirecta


● b) Apexificación
● c) Tratamiento endodóntico
● d) Protección pulpar directa

¿Cuál es el método de diagnóstico clínico que determina el estado del ligamento periodontal?

a) Pruebas térmicas

b) Palpación

c) Fistulografía

D) Percusión

Paciente presenta la siguiente sintomatología del diente 36: dolor constante que se exacerba a
la masticación, se observa placa y cálculo, sangrado y supuración al sondaje, inflamación
intraoral localizada, bolsa periodontal de 10 mm. En distolingual, movilidad de II grado de
Miller, dolor a la palpación y percusión. Pruebas de sensibilidad pulpar positiva normal. ¿ Cuál
es el diagnóstico?

a) Pulpitis reversible

b) Absceso periodontal

c) Pulpitis irreversible sintomática

d) Absceso apical agudo

Paciente de 7 años presenta caries oclusal del diente 26, no presenta dolor espontáneo, reporta
dolor al frío que cede al retirar el estímulo. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida
compatible con caries a más de 2 mm de la cámara pulpar y las raíces con formación radicular
incompleta. ¿Cuál es el plan de tratamiento?

● a) Retirar caries y restaurar

● b) Exodoncia

● c) Sellante de fosas y fisuras

● d) Tratamiento endodóntico

De los siguientes enunciados todos corresponden a vías de ingreso de los microorganismos a


la pulpa dental. EXCEPTO:

● a) Túbulos dentinarios

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● b) Surcos oclusales

● c) Bolsa periodontal

● d) Exposición pulpar

El uso de tinción y de transiluminación son útiles para el diagnóstico de:

● a) Lesiones en furca

● b) Fisuras o fracturas

● c) Enfermedad periodontal

● d) Necrosis pulpar

Mujer de 20 años de edad acude a la consulta con edema orofacial y dolor. En el examen
radiográfico se puede observar una lesión de 3x3. ¿Cuál es el diagnóstico?

● a) Periodontitis apical aguda

● b) Pulpitis irreversible sintomática

● c) Pulpitis reversible

● d) Periodontitis apical crónica agudizada

A la consulta endodóntica acude hombre de 20 años presentando sensibilidad al frío y al calor,


además de dolor leve localizado en el diente 31. Este diente fue tratado endodónticamente un
mes atrás. ¿Cuál es la posible causa?

● a) Pulpitis en otro diente

● b) Necrosis pulpar

● c) Presencia de otro conducto

● d) Periodontitis apical crónica

Paciente masculino de 45 años se presenta a la consulta con dolor de la pieza 26 y edema


facial. Al examen clínico se observa una corona de metal porcelana, la presencia de fístula por
vestibular y supuración por el surco gingival. Al sondeo periodontal existe una profundidad de
8 mm. en la raíz mesiovestibular; en el examen radiográfico se observa un tratamiento de
conductos realizado en la pieza dental hace aproximadamente 2 años. ¿Qué procedimiento
debería hacer inicialmente, para descartar un posible diagnóstico de origen periodontal?

● a) Retratamiento de conductos radiculares

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● b) Fistulografía en el diente

● c) Retiro de corona

● d) Pruebas de vitalidad pulpar

La destrucción del hueso apical circundante es una característica fundamental en la


periodontitis apical asintomática. La reabsorción ósea está dada por:

● a) Células dendríticas

● b) Fibroblastos

● c) Macrófagos

● d) Osteoclastos

A la pulpitis crónica hiperplásica se le reconoce como?

● a) Necrobiosis pulpar

● b) Hiperemia pulpar

● c) Necrosis pulpar

● d) Pólipo pulpar

Paciente de 9 años de edad al que hace un año se le realizó una protección pulpar directa de la
pieza 11, por sufrir una fractura de la corona con una pequeña exposición pulpar, acude a la
consulta para un control clínico y radiográfico. El paciente refiere sensibilidad al masticar,
clínicamente se observa tumefacción en el fondo del vestíbulo y dolor a la percusión. Al
examen radiográfico existe una imagen radiolúcida apical, el ápice aún no se ha cerrado, ¿Cuál
es el diagnóstico pulpar?

a) Pulpitis irreversible

b) Pulpitis reversible

c) Necrosis pulpar

d) Exposición pulpar

El tratamiento para la necrosis pulpar sin sombra radiolúcida periapical se la conoce como:

● a) Apiceptomía

● b) Biopulpectomía

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● c) Necropulpectomía II

● d) Necropulpectomía I

Paciente que ha perdido las piezas 11, 21, 22 y 12 en un accidente, se observa clínica y
radiográficamente que las piezas 13 y 23 están sanas completamente y se decide realizar
prótesis fija, durante la preparación dental se produce exposición pulpar en el diente 13,
frente a lo cual usted ejecuta:

● a) Extirpación de pulpa cameral y 1o días después continuar con la preparación.

● b) Tratamiento endodóntico y preparación protésica correspondiente a la pieza 13.

● c) Protección pulpar directa y 10 días después continuar con la preparación ya que esta
pieza es pilar de una prótesis fija.

● d) Protección pulpar indirecta y 10 días después continuar con la preparación.

Paciente refiere cambio de color en el diente 11 desde hace 6 meses. Refiere que hace 3 años
sufrió un accidente donde se golpeó los dientes anteriores superiores sin haber recibido
atención odontológica. Clínicamente no presenta restauraciones y se observa la corona del
diente con un color grisáceo. Tiene una respuesta negativa a las pruebas de sensibilidad de frío
y calor, así como las pruebas eléctricas. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar?

● a) Necrosis pulpar

● b) Pulpitis reversible

● c) Pulpitis irreversible asintomática

● d) Pulpitis irreversible sintomática

Cuál es el diagnóstico pulpar de un diente en el que radiográficamente se observa un


tratamiento endodóntico con material de obturación subobturado?

● a) Diente previamente tratado

● b) Terapia previamente iniciada

● c) Necrosis pulpar

● d) Pulpa clínicamente sana

Una característica de la inflamación aguda del ligamento periodontal debido a trauma oclusal
es:

● a) Sensibilidad a la percusión

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● b) Sensibilidad a cambios térmicos

● c) Aumento de la profundidad de sondaje

● d) Sangrado al sondaje

El quiste periapical, se deriva de los restos de:

● a) Epitelio interno de la fase de casquete

● b) Epitelio reducido del esmalte

● c) Malassez

e) Serres

¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas permite evaluar la vascularización pulpar?

a) Flujometría por láser Doppler

b) Pruebas eléctricas

c) Pruebas térmicas con frío

d) Pruebas de percusión

La distancia promedio aproximada entre el ápice y la constricción cemento-dentinaria (CDC), lugar


que corresponde al límite apical de la instrumentación y posterior obturación del conducto
radicular, es de aproximadamente:

● a) 2 a 2.5 milímetros

● b) 1.5 a 2 milímetros

● c) 0 a o.2 milímetros

● d) 0.5 a 1 milímetros

¿Cuál de las siguientes limas manuales posee mayor flexibilidad debido a su aleación?

● a) Triple Flex

● b) K-NiTi Flex

● c) K-File

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● d) K-flexofile

Las limas K y Hedstrom estandarizadas según la normativa ISO se encuentran en las siguientes
longitudes:

● a) 21,25 y 31 mm

● b) 20,23 y 30mm

● c) 28,32 y 38 mm

● d) 25,30 y 35 mm

El irrigante endodóntico que tiene la capacidad de quelar y eliminar la porción mineralizada


del barrillo dentinario es:

● a) Peróxido de hidrógeno

● b) EDTA

● c) Hipoclorito de sodio

● d) Clorhexidina

● ¿Cuál de los siguientes irrigantes endodónticos presenta mayor capacidad para disolver
tejido orgánico en el conducto radicular?

● a) Suero fisiológico

● b) Acido etilendiaminotetraacético

● c) Hipoclorito de sodio

● d) Clorhexidina

Indique una de las propiedades de la clorhexidina como irrigante endodóntico?

● a) Disolvente de tejido orgánico

● b) Disolvente de tejido inorgánico

● c) Antimicrobiano de alto espectro

● d) Acción blanqueadora

De acuerdo a la regla de Clark ¿Qué ocurre en un primer premolar superior al tomar una
radiografía periapical con una angulación horizontal desde mesial?

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● a) La raíz palatina se proyecta hacia mesial

● b) Ambas raíces se proyectan hacia mesial

● c) La raíz vestibular se proyecta hacia mesial

● d) Las raíces se observan elongadas

¿Cuál es la bacteria que con mayor frecuencia se asocia a fracasos en los tratamientos
endodónticos?

● a) Prevotella intermedia

● b) Staphylococcus epidermidis

● c) Actinomyces actinomicetemcomitans

d)Enterococcus faecalis

Una de las causas más comunes de fracaso endodóntico en el primer molar superior es la
presencia de un cuarto conducto. ¿En qué raíz se ubica este conducto?

● a) Palatina

● b) Distopalatina

● c) Distovestibular

● d) Mesiovestibular

¿Cuál es un criterio radiográfico de fracaso en un tratamiento endodóntico?

● a) Movilidad dentaria

● b) Hipercementosis apical

● c) Aumento de tamaño de la sombra radiolúcida apical

● d) Presencia de tracto sinuoso

● Paciente acude a la consulta reportando molestia al masticar a nivel del diente 21. Al
examen clínico reporta dolor a la percusión, no presenta dolor a la palpación, al sondaje
tiene una bolsa periodontal en un solo punto en vestibular de 11 mm. Radiográficamente
se observa tratamiento endodóntico bien realizado y una sombra radiolúcida en forma de

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U. Se realiza una cirugía exploratoria y se observa una fractura radicular vertical en


vestibular. ¿Cuál es el plan de tratamiento?

● a) Exodoncia

● b) Retratamiento

● c) Biopulpectomía

● d) Apiceptomía

Paciente de 35 años de edad acude a la consulta con molestias severas al moder en el diente
11. Al examen clínico se puede observar un tracto sinusal que corresponde a dicho diente.
Radiográficamente se observa una lesión extensa. El diente fue endodonciado hace un año
atrás. ¿Cuál es la causa del fracaso de la endodoncia?

● a) El paciente no acude a controles

● b) Se irrigó con Hipoclorito de sodio al 5.25%

● c) Se instrumentó el conducto con limas reciprocantes

● d) Presencia de quiste verdadero

PREGUNTAS FARMACOLOGÍA

1. A la consulta de odontología acude un paciente de 17 años para realizarse un


procedimiento de restauración. Instantes antes de la intervención comienza a
presentar agitación marcada, sudoración en la palma de las manos y temblores. El
odontólogo indica sedación. De acuerdo a los criterios de eficacia y seguridad ¿cuál
sería el fármaco adecuado para lograr sedar a este paciente?
A. Fenobarbital
B. Alprazolam
C. Zolpidem
D. Midazolam
E. Clorpromacina

2. Marque con una X los planteamientos correctos

a) __ Las benzodiazepinas son fármacos seguros excepto si se combinan con otros


fármacos sedantes y depresores del sistema nervioso central.
b) __ Entre las acciones farmacológicas de las benzodiazepinas están la ansiolisis,
la sedación y la hipnosis.
c) __ La alcalinización de la orina se utiliza como uno de los métodos terapéuticos
para el manejo de la intoxicación por fenobarbital.
d) __ El mecanismo de acción de los barbitúricos se basa en su acción agonista
sobre receptores opioides mu.
e) __ El fenobarbital es un agente de acción ultracorta que se utiliza en la
anestesia intravenosa.

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Respuestas correctas: a, b, y c

3. Para el tratamiento de lesiones en la mucosa oral (muggets) debidas a infección por


Candida albicans, se indica un fármaco antimicótico. Elija el correcto:
A. Anfotericin B
B. Griseofulvina
C. Nistatina
D. Flucitosina
E. Tolnaftato

4. Para el tratamiento de una infección labial recidivante por herpes simple tipo I en un
paciente con salud anterior, se utiliza:
A. Amantadina
B. Indinavir
C. Trifluridina
D. Aciclovir
E. Ganciclovir

5. Marque con una X los planteamientos correctos:

a) __ El paracetamol posee una potente actividad antiinflamatoria.


b) __ El paracetamol a dosis altas, en tratamientos muy largos y cuando se
consume con alcohol puede causar toxicidad hepática que puede llegar a la
insuficiencia hepática grave.
c) __ Uno de los mecanismos de acción de la dipirona se basa en que estimula
la vía arginina-óxido nítrico-GMPc-canales de potasio.
d) __ La dipirona puede producir vasodilatación con caída abrupta de la
tensión arterial cuando se administra por vía endovenosa.
e) __ Los fármacos opioides ejercen su acción analgésica a través de la
inhibición de la enzima ciclooxigenasa.

Respuestas correctas: b, c, d

6. Marque con una X los planteamientos correctos:


a) __ La morfina es un opioide débil
b) __ La analgesia se debe administrar a horas fijas, no a demanda o si dolor.
c) __La COX 2 se expresa constitutivamente en la mayoría de tejidos y es la
encargada de sintetizar prostaglandinas de función fisiológica: homeostasis
vascular, protección de la mucosa gástrica y mantenimiento de la
integridad renal.
d) __ La aspirina acetila un residuo serina en la COX, por lo que la unión es
irreversible y la acción dura todo el tiempo de vida de la plaqueta.
e) __ El diclofenaco es útil en el dolor postquirúrgico.

7. Complete las siguientes afirmaciones con el antimicótico adecuado.

a) Se une al ergosterol presente en la membrana de los hongos sensibles y forma


poros o canales. Su tiempo de vida media es de 15 días _________________.
b) Bloquea la división celular fúngica y los alimentos grasos aumentan su
absorción al doble ________________

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c) Suprime la síntesis gonadal de testosterona y la síntesis suprarrenal de


andrógenos Puede causar en hombres ginecomastia, disminución de líbido y de
la potencia sexual_______________
d) Inhibe selectivamente a la enzima escualeno epoxidasa, responsable de la
síntesis de ergosterol. Útil en el tratamiento de la pitiriasis versicolor
_________________
e) Atraviesa la barrera hematoencefálica y puede producir como efecto adverso
síndrome de Steven Johnson _______________.

Respuestas correctas
a. Anfotericin B
b. Griseofulvina
c. Ketoconazol
d. Terbinafina
e. Fluconazol

8. Paciente de 64 años de edad con antecedentes de cardiopatía isquémica y alergia a


la penicilina, que acude a consulta por odontalgia. Se diagnostica un absceso periapical
y se procede a drenarlo a través de cámara pulpar. Se indica, además, tratamiento con
antimicrobianos y antiinflamatorios no esteroideos.
Seleccione las opciones correctas de antimicrobianos y AINES:

Antimicrobiano AINES
s

A. Azitromicina A. Difenhidramina

B. Cefalexina B. Rofecoxib

C. Gentamicina C. Celecoxib

D. Amoxicilina D. Piroxicam

E. Oxacilina E. Ibuprofeno

Respuesta correcta:

Antimicrobianos:
A. Azitromicina. Es un macrólido cuyo espectro antimicrobiano posibilita la
eliminación de los organismos presentes en este tipo de proceso infecciosos (flora
polimicrobiana).

AINES

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Respuesta correcta: E. Ibuprofeno. Es el antiinflamatorio de elección de acuerdo


a criterios de beneficio/riesgo.

9. Marque con una X los planteamientos correctos:


a) ___ El espectro de acción de los antimicrobianos puede ser amplio,
ampliado y reducido.
___ Se considera bactericida a un antimicrobiano que inhibe el crecimiento de
las bacterias……esos son los bacteriostáticos
___ Las superinfecciones son infecciones sistémicas que se producen en el
curso de un tratamiento con antimicrobianos de amplio espectro y se deben a la
acción de gérmenes oportunistas.
b) ___ La profilaxis antimicrobiana está indicada en los contactos cercanos de
pacientes con meningococcia o tuberculosis.
c) ___ Cuando una especie bacteriana fue inicialmente sensible a un
antimicrobiano, y luego algunas de sus cepas fueron perdiendo sensibilidad
como consecuencia del contacto entre el microorganismo y el fármaco,
estamos en presencia de una resistencia natural.

Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas: b. Se refiere a los fármacos bacteriostáticos
e. se refiere a la resistencia adquirida

10. Marque con una X los planteamientos correctos:

a) __ El proceso farmacocinético más afectado en el anciano es la absorción,


ya que la mayor parte de los medicamentos se absorben por transporte
activo.
b) __ Entre los factores que determinan la falta de adherencia al tratamiento
en los ancianos se describen la automedicación y la polimedicación.
c) __Entre las medidas para minimizar las consecuencias negativas de la
medicación en el anciano se encuentra la infraprescripción.
d) __ La dosis de medicamentos en el niño se calculan en base a la superficie
corporal o el peso y pueden utilizarse fórmulas basadas en el volumen de
distribución del fármaco.
e) __ En neonatología se suelen dosificar los medicamentos igual que en el
adulto.

Respuestas correctas b, d,
Incorrectas: a. el proceso más afectado es la eliminación
c. esto es una mala práctica de prescripción, lo correcto es la prescripción racional
en el tiempo mínimo posible.
e. son las dosis más difíciles de calcular en medicina, se toman como referencia el
peso en Kg y la superficie corporal

11. Marque con una X los factores que condicionan la absorción de un fármaco:
a) __ Vía de administración
b) __ Unión a proteínas plasmáticas
c) __ Velocidad de disolución de un fármaco
d) __El Ph del medio
e) __ Volumen de distribución

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f) __Liposolubilidad
g) __Gradiente de concentración
Respuestas correctas: a,c,d,f,g
12. Complete las siguientes afirmaciones sobre reacciones adversas con los elementos
de la tabla de abajo:
a. Respuesta inusual tras la administración de un medicamento después de
que el paciente se ha puesto en contacto con este en una o más
ocasiones anteriores _HIPERSENSIBILIDAD_
b. Malformaciones o anomalías provocadas en el feto por la administración
de medicamentos a la madre durante la gestación.__EFECTO
TERATOGENICO_
c. Pérdida rápida de la respuesta a un fármaco__TAQUIFILAXIA_
d. Ocurre por la suspensión brusca del medicamento y muestra una
inversión rápida y notable del efecto terapéutico inicial__EFECTO DE
REBOTE_.
e. Cuando la supresión del fármaco provoca en el paciente trastornos
físicos y psíquicos_DEPENDENCIA_.
Hipersensibilidad Taquifilaxia Tolerancia Efecto colateral

Efecto teratogénico Efecto de Dependencia Idiosincrasia


rebote

Respuestas correctas:
a. Hipersensibilidad
b. Efecto teratogénico
c. Taquifilaxia
d. Efecto de rebote
e. Dependencia

13. Marque con una X los planteamientos correspondientes a los barbitúricos:


a. __ Se utilizan para el tratamiento de la hiperbilirrubinemia y el
kerníctero del neonato
b. __ Son los fármacos de elección en el tratamiento de la ansiedad y el
insomnio
c. __ Causan excitación paradójica y el paciente puede dar la impresión de
estar en estado de ebriedad.
d. __Están contraindicados en presencia de insuficiencia pulmonar porque
generan depresión respiratoria grave.
e. __Son inhibidores del citocromo P450
Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas: b. se prefieren las benzodiacepinas
f. son inductores del citocromo P450

14. Marque con una X los usos (indicaciones) correspondientes a las benzodiacepinas.
a. __ Estados de ansiedad
b. __ Tos
c. __ Insomnio
d. __ Crisis convulsivas
e. __ Alergia

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Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas: b. no tienen acción antitusígena
e. no tienen acción antihistamínica ni antiinflamatoria

15. De acuerdo a sus conocimientos sobre anestésicos locales, señale verdadero (V) o
falso (F):
a. __ Mediante su aplicación tópica o inyección local, se logra una pérdida
reversible de la percepción sensitiva, especialmente del dolor, en un área
restringida del cuerpo.
b. __ Su toxicidad sistémica es alta.
c. __ El tiempo requerido para el inicio de la anestesia debe ser lo más breve
posible y la acción debe durar lo suficiente para permitir la cirugía planeada.
d. __ No debe ser irritante para el tejido en que se aplica ni debe provocar
daño permanente en la estructura nerviosa.
e. __ Producen pérdida de la conciencia.
Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas:
b. se absorben muy poco, por ello su toxicidad sistémica es baja
e. los que producen pérdida de la conciencia son los anestésicos generales

16. Marque con el número uno (1) los fármacos correspondientes al grupo de las
benzodiacepinas y con el número dos (2) los correspondientes al grupo de los
barbitúricos.
a. _BA_ Fenobarbital
b. _BE_ Diazepam
c. _BA_ Amobarbital
d. _BE_ Diazepam
e. _BE_ Alprazolam
Respuestas correctas
a. 2
b. 1
c. 2
d. 1
e. 1

17. Marque con una X las características que correspondan con las acciones
farmacológicas de los anestésicos locales:
a. __ En general existe un orden de pérdida de la sensibilidad (dolor,
temperatura, tacto y propiocepción).
b. __ Las fibras motoras son muy resistentes al bloqueo.
c. __Actúan solamente a nivel de las dendritas
d. __ En el SNC, la respuesta es compleja, con una mezcla de signos de
depresión y de excitación secundaria a inhibición de vías inhibidoras.
e. __ A las dosis comúnmente utilizadas para producir anestesia local o
regional afectan gravemente la función cardiovascular causando
hipertensión e infarto del miocardio.
Respuestas correctas: a, b, d
Incorrectas: c. pueden actuar al cualquier nivel de la vía nerviosa
e. ese es un efecto adverso de los anestésicos generales

18. Señale verdadero (V) o falso (F). Justifique los falsos

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1. ___ Los fármacos que son bases débiles se absorben mejor en un medio básico.
2. ___ La biodisponibilidad de un fármaco administrado por vía oral depende de la
fracción de fármaco absorbida y de la fracción que escapa al afecto del primer
paso.
3. ___ Cuando un fármaco aumenta su unión a las proteínas plasmáticas, su
tiempo de vida media disminuye.
4. ___ Los fármacos pueden difundir a sus sitios de acción sólo cuando están
unidos a proteínas plasmáticas.
5. ___ La conjugación es una reacción metabólica de fase II.

Respuestas correctas: 1, 2,
Incorrectas: 3. en este caso su tiempo de vida media aumenta porque queda
retenido en el compartimento intravascular
4. los fármacos sólo pueden llegar a sus sitios de acción y eliminación en su forma
libre, ya que las proteínas plasmáticas no pueden atravesar las barreras biológicas.

19. Relacione el antimicrobiano o grupo de antimicrobiano con el efecto adverso


correspondiente
A B
1. Ciprofloxacina __4_ Alteraciones hematológicas, renales y síndrome
de Stevens-Johnson.
2. Cloranfenicol _3__ Nefrotoxicidad, ototoxicidad y bloqueo
neuromuscular.
3. Aminoglucósidos _2__ Anemia aplásica y síndrome gris del recién nacido.
4. Sulfonamidas…(ES _1__ Artropatía y lesión en los tendones.
UN ANTIMICOTICO)
5. Tetraciclina ___ Retardo del crecimiento óseo, hipoplasia y cambio
de coloración del esmalte dental.

Respuestas correctas:
4, 3, 2, 1, 5

20. De acuerdo a sus conocimientos sobre vías de administración y formas


farmacéuticas, complete los siguientes planteamientos:
a. Forma farmacéutica líquida destinada a administrase por vía rectal
_ENEMAS___
b. Vía de administración parenteral en que no deben inyectarse más de 10
ml (en la práctica 5) porque aparece dolor por distensión.
__INTRAMUSCULAR__.
c. Vía de administración para el oxígeno medicinal, los anestésicos
generales y fármacos para enfermedades respiratorias como el asma
bronquial ___INHALATORIA___.
d. Forma farmacéutica en la que el fármaco está disuelto en una emulsión
de agua en aceite _CREMA_.
e. Los fármacos administrados por esta vía deben ser soluciones acuosas
estériles y la inyección debe hacerse muy lentamente
___ENDOVENOSA____.
Respuestas correctas
a. Enemas
b. Intramuscular (IM)
c. Inhalatoria

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d. Crema
e. Endovenosa
21. Marque con una X los factores que condicionan la absorción por vía oral.
a. __Motilidad b. __Grado de insuficiencia
gastrointestinal hepática

c. __Tamaño de la partícula d. __Factores


fisicoquímicos

e. __Tipo de formulación f. __Flujo sanguíneo renal


farmacéutica

g. h. __ Flujo sanguíneo
esplácnico

Respuestas correctas: a,c,d,e,h.


Incorrectas: b. La insuficiencia hepática compromete el metabolismo, no la absorción
f. el flujo sanguíneo renal compromete la excreción, no la absorción.
22. De acuerdo a sus conocimientos sobre el metabolismo de los fármacos, escriba el
número 1 si la reacción corresponde a la Fase 1 del metabolismo y escriba 2 si
corresponde a la fase 2.
a. __ Oxidación
b. __ Acetilación
c. __ Glucuronoconjugación
d. __ Hidrólisis
e. __ Reducción
Respuestas correctas:
a. 1
b. 2
c. 2
d. 1
e. 1

23. Relacione el mecanismo de acción con el grupo de antimicrobianos que


corresponde:
A B

_2_ Betalactámicos 1. Inhiben la síntesis de proteínas por inhibición de


la subunidad ribosomal 50 S.

_1_ Macrólidos 2. Inhiben la síntesis de la pared bacteriana

_5_ Quinolonas 3. Generadores de grupo Nitro que daña el DNA

_4_ Tetraciclinas 4. Inhiben la síntesis de proteínas por inhibición de


la subunidad ribosomal 30 S.

_3_ Nitroimidazoles 5. Inhibidores dela DNA girasa

6. Antagonistas del ácido fólico

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Respuestas correctas: 2, 1, 5, 4, 3

24. Marque con la letra A los anestésicos locales con unión amida y con la letra E los
anestésicos locales con unión éster:
a. Cocaína
b. Lidocaína
c. Procaína
d. Bupivacaína
e. Prilocaína
Respuestas correctas:
a. E
b. A
c. E
d. A
e. A

25. Un hombre de 60 años bajo tratamiento con warfarina por implante valvular 3
meses antes, acude para realizarse una extracción dentaria. Al rato del procedimiento
el paciente presenta una hemorragia profusa.
¿Con cuál de los siguientes tratamientos se recuperaría el paciente?
a. Enoxaparina
b. Vitamina K
c. Protamina
d. Alteplasa
e. Ácido acetil salicílico
Respuesta correcta: b.
Incorrectas:
a. Es una heparina de bajo peso molecular, es un anticoagulante.
c. Es el antídoto de la heparina, no de la warfarina
d. Es un activador tisular del plasminógeno indicado en el tratamiento de la trombosis
en caso de infarto del miocardio y enfermedad vascular cerebral.
e. Es un analgésico, antipirético y antiinflamatorio con propiedades antiagregantes
plaquetarias, por lo que agravaría la hemorragia

1. Seleccione los enunciados correctos con respecto a la administración de Cefalosporinas:

1. Está contraindicado para profilaxis en endocarditis bacteriana.

2. Las cefalosporinas por vía oral no son de primera elección en la práctica ambulatoria.

3. La dosis de manejo usual es 3 gramos cada 6 horas.

4. Se puede presentar un efecto de tipo disulfiram con cefalexina, cefazolina y cefadroxilo.

5. Las cefalosporinas de segunda generación son menos activas que las cefalosporinas de primera generación sobre
estreptococos y estafilococos.

a) 3, 4, 5 b) 1, 3, 5

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c) 2, 3, 4 d) 2, 4, 5

2. Paciente de 44 años, acude a su consultorio, luego de administración de anestésico presenta urticaria, edema y/o
prurito leve. Ante esta situación de emergencia se administra Loratadina más Hidrocortisona. ¿Qué dosis y vías se
deben utilizar?

a)Loratadina 100 mg VO más Hidrocortisona 500 mg IV. c)Loratadina 10 mg VO más Hidrocortisona 250 mg IM.

b)Loratadina 100 mg IV más Hidrocortisona 750 mg VO. d)Loratadina 50 mg VO más Hidrocortisona 100 mg IV.

3. En una infección cérvico facial que involucra hemifacie lado izquierdo con ocupación de espacios canino, geniano,
suborbitario y con edema intenso, se decide iniciar antibiótico terapia. Al saber que existen bacterias aerobias,
anaerobias y gram negativas en la zona afectada, el antibiótico de elección será:

a) Sultamicilina. b)Amoxicilina. c)Dicloxacilina. d)Eritromicina.

4. Relacione la columna que contiene los efectos adversos (EA) con la familia respectiva de antimicrobianos:

EFECTOS ADVERSOS ANTIMICROBIANOS

1. Artralgias, tendinitis y ruptura tendinosa. b a. Aminoglucósidos.

Fotosensibilización y trastornos del sistema nervioso central.

2. Hipersensibilidad y reacciones cruzadas. d b. Quinolonas.

3. Ototoxicidad, nefrotoxicidad. a c. Cefalosporinas.

4. Reacciones alérgicas (incluyendo shock anafiláctico) c d. Betalactámicos.

a) 1b, 2d, 3a, 4c. b) 1a, 2d, 3c, 4b.

c) 1b, 2c ,3d, 4a. d) 1b, 2d, 3c, 4a.

5. Seleccione las precauciones con respecto al uso de los analgésicos AINEs:

1.Disminuye la hemorragia por su acción anticoagulante.

2.ASA promueve la agregación plaquetaria.

3.Los COX-2 producen menos efectos sobre la función renal.

4.Se suspenden 4-5 días antes de una intervención quirúrgica.

5.Debe ingerirse con las comidas.

a) 3, 4, 5 b) 3, 1, 5

c) 1, 2, 5 d) 2, 3, 4

6. Seleccione las precauciones especiales para el uso de antimicrobianos en adultos mayores:

1. Adulto mayor con daño severo de la función renal se le administra amoxicilina sin ajuste de dosis.

2. El uso de moxifloxacina (quinolonas) en adultos mayores debe ser vigilado estrictamente.

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3. El uso de cotrimoxazol más enalapril, no provoca muerte súbita.

4. El uso de quinolonas está asociado al riesgo de artralgias, tendinitis y ruptura tendinosa.

5. Adultos mayores con endocarditis bacteriana previa se recomienda profilaxis antibiótica.

a) 1, 2, 4 b) 2, 3, 5

c) 2, 4, 5 d) 1, 4, 5

7. Seleccionar las reacciones medicamentosas más relevantes de los anestésicos locales utilizados en odontología:

1. La lidocaína es más cardiotóxica que la bupivacaina aún en dosis equivalentes.

2. Producen reacciones pseudo-alérgicas debido a conservantes tipo parabenos y bisulfitos, tanto en el anestésico como
en el coadyuvante.

3. El sulfito adicionado como antioxidante al vaso constrictor y los parabenos no desencadenan alergias.

4. Anestésicos locales con epinefrina está relacionado a trastornos cardíacos y toxicidad central en sobredosis.

5. Se han reportado casos de metahemoglobinemia con el uso de prilocaína y benzocaína.

a) 1, 2, 3 b) 2, 4, 5

c) 1, 2, 4 d) 3, 4, 5

8. Seleccione el medicamento y dosis que está contraindicado para niños menores de 12 años:

a) Amoxicilina con sulbactam, 20-40/Kg/día dividido en 3 dosis. c) Cefalexina, 25-50 mg/kg/día en 3 o 4 dosis.

b) Ciprofloxacina, 10-15 mg/kg en 2 dosis. d) Dicloxacilina, 25-50 mg/kg/día dividido en 4 dosis.

9. Diclofenaco es un antiinflamatorio no esteroideo y se lo administra en el tratamiento de las siguientes


enfermedades. EXCEPTO:

a) Lumbago. b) Úlcera péptica. c) Dismenorrea. d) Artritis Reumatoidea.

10. Relacione el medicamento y su posología:

ANALGÉSICOS POSOLOGÍA

1. Paracetamol.c a. 10-30 mg c/4-6 horas.

2. Ibuprofeno.d b. 75-150 mg/día, c/8-12 horas.

3. Diclofenaco Sódico. b c. 500 mg - 1 g x dosis c/6 - 8 horas.

4. Ketorolaco. a d. 200-800 mg x dosis c/8 horas.

a) 1c, 2d, 3b, 4a. b) 1c, 2b, 3a, 4d

c) 1a, 2d, 3b, 4c. d) 1d, 2c, 3a, 4b.

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11. Paciente de 46 años se realizó endodoncia de pieza dental 24 con buena higiene bucal, sin enfermedad
periodontal y se remite a un alargamiento de corona clínica. ¿Qué dosis máxima de Ketorolaco VO se debe
suministrar al día?

a)10 mg c/ 24 horas. c)10 mg c/ 6 horas.

b)10 mg c/ 12 horas. d)10 mg c/ 8 horas.

12. Relacione familia de analgésicos con dosis en un paciente adulto:

ANALGÉSICOS DOSIS

1.Ácido acetil salicílico d a.. Administrar 100 a 200 mg VO diarios.

2.Ibuprofeno. c b. Posología: 550 mg, luego 275 mg c/8 horas, dosis máxima

después del primer día 1.25g/día

3.Naproxeno. b c. Posología: 400-800 mg x dosis máximo 3 veces /día

(máximo 2.4 g/día).

4.Ketoprofeno. a d. Dosis. 500mg cada 4-6 horas (máximo 4 gramos al día).

a) 1b, 2c, 3a, 4d.

b) 1d, 2c, 3c, 4a.

c) 1a, 2c, 3d, 4b.

d) 1d, 2c, 3a, 4b.

13. Paciente adulto mayor de 70 años padece fiebre reumática y se debe realizar cirugía paraprotésica. Seleccione las
normas de atención para este caso:

1. Se lo considera como portador de la cardiopatía hasta que no se demuestre lo contrario.

2. Realizar la cirugía inmediatamente después de administrar el antibiótico.

3. Administrar profilaxis antibiótica antes del procedimiento dental.

4. Esperamos dos días de intervalo antes de administrar una nueva dosis de antibiótico profiláctico.

5. Continuar con la terapia de prevención para fiebre reumática con penicilina benzatínica.

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a) 2, 4, 5

b) 1, 2, 5

c) 2, 3, 5

d) 1, 3, 5

14. Paciente de 30 años de edad, tiene odontalgia a nivel de pieza 44 con una escala de dolor moderado, para lo cual
se prescribe Meloxicam. Seleccione la dosis diaria adecuada:

a) 15 mg cada 24 horas. b) 7.5 mg cada 4 horas. d) 7.5 mg cada 8 horas.

15. Los siguientes son mecanismos de acción de los anestésicos locales. EXCEPTO:

a) Actúan en cualquier grupo neuronal, en la membrana muscular y en el miocardio.

b) Reducen la permeabilidad del nervio para los iones Na+ y K+ en la fase de reposo cuando se aplican en
concentraciones altas.

c) Bloquean de manera irreversible la conducción del impulso nervioso en cualquier lugar del organismo que se
apliquen.

d) Bloquean la entrada de Na+ a través de la membrana en respuesta a la despolarización nerviosa.

16. Paciente de 10 años con tratamiento de ortopedia funcional, luego de un ajuste de fuerza leve en su aparato
disyuntor. ¿Qué fármaco se debe administrar?

a) Tramadol. b) Ketorolaco. c) Paracetamol. d) Nimesulide.

17.- Paciente ambulatorio, sexo masculino, 55 años. Se presenta a la consulta por presentar dolor leve en el órgano
dentario # 25, que apareció luego de masticar canguil. el examen clínico y radiológico revelan fractura corono-
radicular, por lo que se indica la extracción, pero el paciente toma aspirina (ácido acetil salicílico) en dosis bajas por
ser paciente de riesgo cardiovascular. no tiene más condiciones sistémicas.

1.El principal riesgo de la exodoncia en este paciente es la hemorragia ¿porqué?:

a)Es un diente fracturado y hay una gran inflamación

b)No se puede usar vasoconstrictor por ser paciente de riesgo cardiovascular

c)La aspirina es antiagregante plaquetario

d)No hay riesgo de hemorragia si se realiza una exodoncia correctamente

2.Usted realizaría la exodoncia:

a)El mismo día + analgésicos + antibióticos

b)Después de 5 días administrando AINES hasta que disminuya el dolor + antibiótico

c)Después de 5 días tras interconsulta con el médico + analgésicos no COX-1 + antibiótico

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d)El mismo día utilizando anestésico con vasoconstrictor + analgésico + antibiótico

3.Para controlar el dolor, entre los siguientes medicamentos se podría prescribir:

a)Celecoxib 200 mg cada 12 h b)Ketorolaco 20 mg cada 12 h

c)Ibuprofeno 400 mg cada 6 horas d)Aumentaría la dosis de aspirina de 100mg a 500 mg cada 6 h

18.- Establezca la relación de los fármacos de uso común en odontología y sus dosis, con su efecto y características
generales de los mismos:

CONCEPTOS:

1. Amoxicilina 500mg c/8h c a.- Alergia a penicilinas

2. Ibuprofen 600mg + paracetamol 500mg c/8h b b.- Dolor moderado-severo

3. Acetaminofén 500mg/6 h d c.- Antibiótico 1ª elección

4. Aspirina 100mg c/12-24h d.- Dolor leve

5. Azitromicina 500mg c/24h a

6. Diazepam 10mg/dosis única

a) A5, B6, C1, D2

b) A5, B2, C1, D3

c) A6, B2, C5, D4

d) A6, B4, C5, D4

19.- Paciente de 25 años, sano, sin complicaciones sistémicas, sometido a cirugía de los 4 terceros molares por la
mañana, llama en la noche indicando que el dolor persiste y aumenta progresivamente a pesar de que se tomó las
dosis e intervalo de dosis prescritos; que consiste en aines (ketorolaco 20 mg; c/12h):

a. Aumenta la dosis a 40 mg b. Disminuye el intervalo de dosis a c/8 h

c. Cambia de AINES d. Cambia de escala analgésica

20.- algunos coxibs (cox-2 selectivos) fueron retirados del mercado por que se encontró que cuando se tomaban de
forma prolongada, algunos pacientes presentaron accidentes cerebro-vasculares. sin embargo aún se usan algunos

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especialmente para controlar dolor agudo o luego de procedimientos odontológicos que se administran por poco
tiempo. Los riesgos cardiovasculares de los coxibs se producen porque:

a) Inhiben la síntesis de prostaglandina b) Inhiben la síntesis de prostaciclina

c) Inhiben la síntesis de Leucotrieno d) Inhiben la síntesis de Tromboxanos

21.- Paciente femenino de 45 años al que se le ha planificado como tratamiento la extracción a colgajo de un
remanente radicular del órgano dental 35. Requiere control del dolor post operatorio, pero en la anamnesis la
paciente refiere ser alérgica a aines. Para este paciente se podrían utilizar como alternativa analgésica:

1) Ketorolaco 20 mg c/12h por 3 días 2) Naproxeno 500 mg c/12 h por 3 días

3) Paracetamol 500 mg c/6h por 3 días 4) Ibuprofeno 600mg/6h por 3 días

5) Tramadol 50 mg/12h por 3 días 6) Meloxicam 15 mg/24h por 3 días

a) 1, 4,

b) 2, 5

c) 4, 5

d) 3, 5

e) 3, 4

22. Los mecanismos de resistencia bacteriana a las penicilinas: los antibióticos beta – lactámicos no pueden matar, ni
siquiera inhibir todas las bacterias y existen diversos mecanismos de resistencia bacteriana a estos agentes. El
microorganismo puede ser intrínsecamente resistente debido a:

a.-Producción de enzimas betalactamasas b. Semejanzas estructurales en las enzimas

c. Resistencia de este tipo por mutación. d. Sensibilidad de este tipo por mutación

23.- En un paciente con diagnóstico de fiebre reumática, cuál es el antibiótico de elección?

a. Penicilina clemizol b. Penicilina procaínca c. Penicilina benzatínica d. Cefazolina

24.- Muchas veces, la respuesta de un fármaco no es la que se desea, por factores relacionados con el propio fármaco,
con el organismo con el que entra en contacto, o en razón de la interacción de ambos factores. Indique cuál de las
siguientes reacciones dependen de la interacción del medicamento y del organismo.

a. hipersensibilidad. b. tolerancia o resistencia. c. teratogenicidad. d. efectos secundarios.

25.- Cuál es el mecanismo de acción de las penicilinas?

a. Inhibe la síntesis proteica bacteriana uniéndose a las subunidades 50s de los ribosomas.

b. Inhiben la síntesis de la pared celular de las bacterias haciendo que pierda su integridad.

c. Reduce el grupo nitro que a su vez interrumpe la síntesis del adn bacteriano y provoca la muerte celular.

d. Se fijan al ribosoma bacteriano, provocando distorsión en el arn

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26.- Frente a un paciente portador de enfermedad cardiovascular que no puede recibir anestesia

con vasoconstrictor asociado, cuál es el anestésico local de elección?

a. Lidocaína al 2%. b. Bupivacaína al 0,5%. c. Mepivacaína al 3%. d. Prilocaína al 4%

27.- Cuál de estos factores desestimaría como criterio a tener en cuenta para la elección de la

solución anestésica local en odontología?

a) el tiempo de duración de la anestesia pulpar.

b) el peso del paciente.

c) las condiciones sistémicas del paciente.

d) el grado de hemostasis necesario para un determinado procedimiento.

28- Que tipo de antinflamatorio debe de ser utilizado cuando se requiere que no exista edema en los tejidos blandos
durante y posterior a la cirugía.

A.- cortico esteroides B.- aines C.- ácido acetilsalicílico D.- acetaminofén

29.- De los siguientes fármacos selecciona los que son aines

1. Ibuprofenos 2. Fluconazol 3 diclofenacos 4 azitromicinas

5 carbamazepina 6 imidazol 7 meloxican, 8 vancomicina

9 secnidazol.

A) 2, 6, 9,

B) 1, 3, 7

C) 4, 5, 8,

30.- Paciente que tiene historia de reacción alérgica crónica y que está en constante vigilancia médica cree ud. Que
deba:

A) dar cortico esteroides antes de la intervención dental. B) dar cortico esteroides después de la consulta dental

C) dar aspirina. D) dar naproxeno.

31.- De los siguientes medicamentos cuales son las reacciones adversas que presentan?

Medicamento Reacciones adversas

1. Corticoides c a. Disminución de la presión sanguínea opaces

2. Aines b b. Prolongación del tiempo de sangrado aines

3. Opiáceos a c. Propensión a la osteoporosis cortiocides

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4. Benzodiacepinas d d. Cambios en el ritmo cardiaco benzodi

e. Retraso en la cicatrización de heridas

a) 1a, 2bc, 3d, 4e b) 1b, 2d, 3e, 4a

c) 1c,2b 3a, 4d d) 1d, 2e, 3c, 4ab

32. Relacione la columna que contiene: efectos adversos con la familia respectiva de antimicrobianos:

Efectos adversos Antimicrobianos

1. Alteraciones del electrocardiograma y ototoxicidad a dosis elevadas. d a. Cetólidos

2. Se ha observado hepatitis e insuficiencia hepática. a b. Lincosaminas

3. Trastornos gastrointestinales: náusea, vómito y sobre todo diarrea. b c. Tetraciclinas

4. Enlentecimiento irreversible del crecimiento óseo, una

coloración amarillenta de los dientes y riesgo aumentado de caries. c d. Macrólidos

a ) 1d, 2a, 3b, 4c.

b ) 1d, 2c, 3b, 4a.

c ) 1a, 2c, 3d, 4a.

d ) 1c, 2a, 3b, 4b.

33. ¿Cuál de los siguientes antiparasitarios se utiliza como coadyuvante en el manejo de infecciones odontogénicas
por su efecto antimicrobiano contra anaerobios gram negativos?

a ) Metronidazol. b ) Secnidazol. c ) Ornidazol. d ) Albendazol.

34. Acude un paciente con periodontitis avanzada. ¿Qué fármacos prescribe para su tratamiento?

a ) Tetraciclina más gentamicina. b ) Amoxicilinas más ciprofloxacina.

c ) Amoxicilina más metronidazol. d ) Metronidazol más tetraciclina.

34. Son dosis máxima de anestésicos locales, EXCEPTO:

a ) Bupivacaína 0,25-0,5%, dosis máxima 1000 mg. b ) Lidocaína 0.5-1%, dosis máxima 500 mg.

c ) Mepivacaína 0.5-1%, dosis máxima 500 mg. d ) Procaína 1-2%, dosis máxima 1000 mg.

35. ¿Qué dosis es la utilizada para la administración intramuscular de ketorolaco en manejo del dolor agudo?

a ) Ampollas de 30 o 40 mg cada 24 horas. b ) Ampollas de 30 o 60 mg cada 6 a 8 hrs

c ) Ampollas de 10 o 20 mg cada 6 a 8 horas. d ) Ampollas de 10 o 20 mg cada 12 a 24hrs

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36. Un paciente de 50 años sin antecedentes patológicos personales ni antecedentes patológicos familiares con
diagnóstico de Periodontitis Crónica. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico?

a ) Ibuprofeno más amoxicilina. b ) Amoxicilina y ácido clavulánico.

c ) Paracetamol más amoxicilina. d ) Amoxicilina más metronidazol.

37. Relacione el medicamento con su dosis correspondiente:

1. Paracetamol c a. 0.125 mg/kg melo

2. Meloxicam a b. 5-10 mg/kg trama

3. Tramadol b c. 15mg/kg para

4. Metamizol d d. 0.5 mg/kg metam

a ) 1c, 2a, 3b, 4d.

b ) 1d, 2b, 3a, 4c.

c ) 1a, 2b, 3c, 4d.

d ) 1a, 2c, 3d, 4b.

38. ¿Cuál de los siguientes corticoides tiene mayor potencia antiinflamatoria?

a ) Dexametasona. b ) Hidrocortisona. c ) Prednisolona. d ) Cortisona.

39. Paciente de 35 años con Gingivitis Úlcero Necrosante. ¿Qué medicamentos se deben prescribir en este caso?

a ) Amoxicilina más metronidazol. b ) Amoxicilinas más ciprofloxacina.

c ) Metronidazol más tetraciclina. d ) Tetraciclina más gentamicina.

40. Paciente de 28 años, sin antecedentes patológicos personales ni familiares, después de examen odontológico
usted diagnostica absceso alveolar agudo en pieza 15. ¿Cuáles medicamentos prescribe para este caso?

a ) Ketorolaco 10 mg cada 6 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 4 horas VO y amoxicilina con ácido clavulánico 1 000
mg cada 24 horas VO.

b ) Ibuprofeno 200 mg cada 24 horas VO, más Acetaminofén de 750 mg cada 4 horas VO y amoxicilina con ácido
clavulánico 500 mg cada 24 horas VO.

c ) Ibuprofeno 800 mg cada 8 horas VO, más Acetaminofén 1000 mg cada 6 horas VO y amoxicilina con ácido clavulánico
1000 mg cada 12 horas VO.

d ) Ketorolaco 10 mg cada 12 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 8 horas VO y amoxicilina con ácido clavulánico 1 000
mg cada 6 horas VO.

41. ¿En qué paciente es necesario prescribir profilaxis antibiótica previa para realizar una exodoncia simple?

a ) Válvula cardíaca protésica. b ) Disfunción Renal. c ) Marcapasos. d ) Diabético controlado.

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42. Durante un procedimiento quirúrgico de tiempo prolongado, seleccione el tipo de anestésico con el promedio de
mayor duración:

a ) Lidocaína. b ) Bupivacaína. c ) Procaína. d ) Mepivacaína.

43. Un paciente es alérgico a la penicilina y cefalosporina ¿Qué medicamento se debe prescribir para controlar la
infección luego de realizar exodoncia de pieza 24?

a ) Dicloxacilina. b ) Eritromicina. c ) Amoxicilina. d ) Ampicilina.

44. Paciente de 24 años con un absceso pericoronal de la pieza 38 con dolor, inflamación y a la presión hay pus.
Seleccione la mejor cobertura antibiótica que se debe prescribir:

a ) Amoxicilina. b ) Piperacilina.

c ) Piperacilina más metronidazol. d ) Amoxicilina más ácido clavulánico y metronidazol.

45. Paciente con 10 semanas de gestación, presenta infección en cavidad bucal, y tiene que prescribir un
antimicrobiano. Seleccione el medicamento que utilizaría tomando en cuenta el menor riesgo beneficio en esta
población vulnerable:

a ) Gentamicina. b ) Ciprofloxacina.

c ) Trimetoprim más Sulfametoxazol. d ) Amoxicilina más Ácido clavulánico.

16.- Un paciente de 70 años desdentado clase III de Kennedy, necesita colocarse una
prótesis parcial removible inferior, para mejorar su función masticatoria, por
recomendación médica. Al análisis clínico intraoral y radiográfico se puede apreciar que
las piezas 37 y 33 son buenos pilares para sostener la protesis. Dentro de los retenedores
directos de barra ¿usted que escogería para la pieza 33?

A. gancho Acker
B. gancho de acción posterior
C. gancho en Y
D. gancho en horquilla

17.- Un paciente de 25 años de edad con historia de cefaleas intensas, mareos y tinitus.
Se presenta a la consulta dental referido por el otorrinolaringólogo, que descarta
problemas en el oído. Al examen clínico se observa una apertura de 48mm de la boca y
una desviación a la izquierda de la misma. Los músculos de la apertura se encuentran
duros y entumecidos a la palpación, ¿Cuál es el probable diagnostico?

A. luxación distal anterior


B. hipomovilidad de la mandibula
C. enfermedad oclusal avanzada
D. co-contraccion protectora

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18.- Una paciente de 78 años de edad, requiere una protesis total. Al análisis facial
presenta una marcada disminución del tercio inferior de la cara, en comparación con los
otros dos tercios, lo que influye negativamente en su estética y fonética. Para calcular la
correcta dimensión vertical de la cara de la paciente, tras medir la altura con los rodetes
en la boca, ¿Qué calculo debería realizar?

A. restar 3 mm
B. aumentar 5 mm
C. mantener la medida
D. dividir para 3

19.- En las prótesis totales la oclusión juega un papel muy importante en la retención y
estabilidad de las mismas. Sabiendo que los músculos de la masticación desempeñan su
labor en el desplazamiento de las prótesis, ¿Cuál es la oclusión ideal que las prótesis
totales deben tener?

A. guía canina
B. mutuamente protegida
C. céntrica larga
D. balanceada bilateral

20.- La pieza dental numero 34 endodonciada, se ha fracturado a nivel cervical y toda su


corona clínica ha desaparecido. Al examen radiográfico se puede observar que la raíz se
encuentra en buen estado y su longitud es menos de dos tercios de longitud total de toda
la pieza. ¿Cuál sería el tratamiento de seguir?

A. extracción dental
B. poste de metal
C. poste de cerámica
D. poste de fibra de vidrio

21.- la aleación de metal para realizar los postes no debería producir estrés, ni fuerzas
ajenas dentro de la raíz para evitar la fractura. Tomando en cuenta la relación
coste/beneficio, ¿Cuál sería la aleación que recomendaría al técnico dental?

A. Cromo cobalto.
B. Cromo níquel.
C. Cobre aluminio
D. Titanium-oro.

22.- Un paciente acude a la consulta dental porque se ha fracturado un pequeño angulo


de su corona de porcelana pura de la pieza 21. Para repararla se debe preparar la
superficie de porcelana colocando los materiales en orden, ¿Cuál sería el orden correcto?

A. Ácido fluorhídrico, silano, adhesivo y resina.


B. Ácido fluorhídrico, adhesivo, silano y resina.
C. Ácido fosfórico, silano, adhesivo y resina.
D. Ácido fosfórico, adhesivo, silano y resma.

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23.- Una paciente acude a la consulta por que tenía unas carillas de porcelana pura en los
dientes anteriores superiores desde hace unos 3 años atrás, una de ellas se ha
desprendido del diente pilar pero no se ha roto y se encuentra en buen estado. El
tratamiento más indicado es volverla a cementar, ¿Qué material se debe utilizar?

A. lonómero de vidrío.
B. Resina fluida.
C. Cemento resinoso.
D. Policarboxilato.

24.- la oclusión en la que contactan los siguientes dientes: canino, premolar, segundo
premolar y cúspide mesio vestibular del primer molar, es una de las mejores que se
conocen, ¿Cuál es su nombre técnico?

A. Guía canina
B. función de grupo
C. relación céntrica
D. balanceada bilateral

25.- Un paciente necesita una protesis removible de clase 1 de Kennedy en el maxilar


inferior. Los pilares distales últimos son las piezas 34 y 44 y los incisivos inferiores no
soportarían las fuerzas de una barra lingual doble, ¿Cuál de los siguientes elementos de
la protesis se deben utilizar para obtener retención indirecta?

A. Gancho Acker.
B. Gancho Jackson.
C Plato lingual.
D. Planos guías.

26.- Un paciente de 35 años fue sometido a tratamiento endodontico de la pieza dental


número 15, con una longitud de obturación final de 21 mm. Requiere la rehabilitación con
perno y corona, ¿Cuál es la longitud de desobturacion recomendada para la colocación
del perno?

A. 8 mm.
B. 12 mm.
C. 14 mm.
D.16 mm.

Preguntas de periodoncia
27.- Hombre de 50 años de edad se presenta a la consulta con molestia en la zona de los
dientes números 26 y 27, refiere dolor inflamación y sangrado de la encia en la misma
zona, y menciona que se le empaquetan los alimentos. Al examen clínico se observan
restauraciones de amalgama compuesta y ausencia de punto de contacto interproximal.
Al examen radiográfico se observa perdida de hueso alveolar a nivel de la cresta ósea
¿Cuál es la consecuencia más frecuente de la ausencia de puntos de contacto en
restauraciones proximales?

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A. Migración apical del surco gingival


B. Hiperplasia fibrosa focal
C. Desarrollo de fibroma osificante
D. Periodontitis apical aguda

28.- Mujer de 60 años de edad, fumadora que consulta porque sus encías se encuentran
reabsorbidas. Al examen clínico presenta movilidad dental, mal aliento, abundante placa
bacteriana, cálculo supra y subgingival. Nunca ha recibido tratamiento periodontal.
¿Cuáles son los procedimientos a seguir para diagnosticar la presencia de enfermedad
periodontal?

A. Elaborar modelos de estudio


B. realizar estudio oclusal
C. pruebas de sensibilidad pulpar
D. profundidad de sondaje

29.- Niño de 9 años de edad presenta al examen clínico, gingivitis sangrado al pasar la
sonda periodontal delicadamente por el surco gingival y presencia de abundante biofilm,
lo que indica que el niño está cepillándose incorrectamente los dientes o no lo está
haciendo con regularidad. Usted utiliza un revelador de placa bacteriana para indicarle
que su cepillo es incorrecto, ¿Cuál es el componente principal del revelador de placa
bacteriana que usted utiliza?

A. Fluor
B. Eritrosina
C. Clorhexidina
D. Perborato de sodio

30.- Al examen clínico de un paciente de 56 años con enfermedad periodontal crónica del
adulto usted confirma la presencia de bolsas periodontales verdaderas, ¿a partir de
cuantos milímetros del margen gingival debe ser la profundización patológica del surco?

A. 1mm
B. 2mm
C. 3mm
D. 4mm

31.- Luego de haber atendido a un paciente de 15 años en el consultorio odontológico,


usted confirma que la técnica de cepillado que el paciente emplea no es la adecuada, por
lo que recomienda la técnica de bass, que además de que las puntas de las cerdas del
cepillo están dirigidas hacia el margen gingival, consiste en:

A. Presión leve con inclinación de cepillo 90°


B. Presión leve con inclinación de cepillo 45°
C. Movimientos de barrido con inclinación de cepillo de 90°
D. Movimiento vertical con inclinación de cepillo 45°

32.- Mujer de 65 años, presenta al examen clínico, encía marginal inflamada, en forma
generalizada, acumulación moderada de biofilm, bolsas periodontales que varían entre 4 y

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5 mm en los molares 16, 17, 36 y 37. Al realizar el sondaje en el área de las furcas de los
dientes 36 y 37, usted determina que la sonda pasa desde el área vestibular al área
lingual, lo que significa que existe pérdida ósea horizontal a este nivel. En el examen
radiográfico se confirma la perdida ósea a nivel furcal, por la presencia de una sombra
radiolucida a este nivel. Según la clasificación de Hamp de lesiones furcales, ¿en qué
grado catalogaría usted este tipo de lesión?

A. III
B. II
C. I
D. 0

33.- Hombre de 48 años de edad con abundante bioíilm supra y subgingivaL al hacer el
examen periodontal usted determina que el paciente presenta enfermedad periodontal
crónica del adulto moderada y generalizada. Le explica que las bacterias son el factor
etiológico principal de su enfermedad periodontal. De entre las siguientes, ¿Cuál es la
bacteria periodontopatógena principal?

A. Staphylococcus aureus.
B. Chlamydia pneumonía.
C. Ag. Actinomicetemcomitans
D. Streptococcus mitis

34.- paciente de 60 años acude a la consulta para una limpieza. Al realizar el examen
periodontal usted determina que le paciente presenta profundización patológica del surco
en forma localizada, en los dientes 16, 17, 24, 25, 36, 37, 46 y 47 ¿A partir de qué medida
se diagnostica que el paciente presenta enfermedad periodontal?

A. 4mm
B. 6 mm.
C. 7 mm.
D. 8 mm.

35.- Hombre de 45 años que acude a la consulta refiendo sangrado en las encías. Al
examen clínico presenta movilidad grado 1 en los dientes 12, 25, 26 y 36. Sangrado al
sondaje, abundante placa bacteriana y calculo supra y subgingival. Presencia de lesiones
furcales en los dientes 36 y 37. Al sondaje usted determina que el paciente tiene
enfermedad periodontal crónica modera y generalizada, ¿Cuál es el plan de tratamiento
inmediato?

A. Profilaxis supragingival y remitir para exodoncia


B. Ferulizacion completa y remitir al especialista
C. Profilaxis supra y subgingival y ferulizacion
D. Profilaxis supra-subgingival y remitir a especialistas

36.- Se trata de una mujer de 40 años de edad con una profundidad de sondaje de 8mm,
con el nivel del margen gingival que se encuentra a 5mm apical al límite amelo cementario
en mesial y distal de los dientes 16, 17, 18 ¿Cuál sería el nivel de perdida de inserción
clínica de estos dientes?

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A. 13 mm
B. 8 mm
C. 5mm
D. 2 mm

37.- Mujer de 38 años que presenta ausencia de piezas dental numero 36 y se la va a


reemplazar con una proeisis fija, tomando como piezas pilares los dientes 35 y 37.
Considerando el cuidado de los tejidos periodontales subyacentes. ¿cal es el tipo de
preparación que usted realizara en los dientes pilares?

A. Supracrestal
B. Subgingival
C. Supragingival
D. Epitelio de unión

38.- ¿Qué entiende usted por espacio biológico?

A. La distancia entre la encia libre y la encia adherida


B. la distancia entre el margen gingival y la cresta osea
C. la suma de las distancias entre el margen gingival y el fondo de surco gingival
D. la sima de la distancia entre el surco gingival y el fondo del surco gingivo labial

39.- Hombre de 48 años de edad, asiste a la consulta para realizarse una limpieza dental.
Al examen periodontal, usted determina que el paiente tiene severa perdida de inserción
clínica, abundante biofilm, calculo supra y subgingival, con movilidad dental y sangrado
espontaneo en las encías, ¿Cuál es el tratamiento que el especialista debe realizar?

A. Terapia periodontal campo cerrado y abierto


B. tratamiento endodontico multiple
C. estudio completo de oclusión
D. colocar prótesis ferulizadas en dientes afectados

40.- Paciente de 50 años, con el diente 25 fracturado a 1mm apical de la cresta osea. El
tratamiento es colocar perno corona, ¿Qué procedimiento se debe realizar para
establecer el espacio biologico?

A. Gingivectomia y gingivoplastia
B. alargamiento quirúrgico de la corona
C. colocación directa del endoposte
D. colocación de corona provisional

Preguntas de endodoncia
41.- Mujer de 35 años de edad que acude a la consulta presentando dolor difuso y
molestias al morder en el diente 11. Dicho diente fue intervenido endodonticamente hace
un año. En el examen clínico se observa una fistula que corresponde a ese diente. El
estudio radiográfico revela lesión de 2x2 mm, ¿Cuál es la causa más probable del fracaso
del tratamiento?

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A. El paciente no acude a controles estipulados.


B. Se instrumentó el conducto con limas reciprocantes
C. Se Irrigó con Hipoclorito de Sodio 5.25%.
D. El paciente tiene un quiste verdadero.

42.- Varón de 25 años acude a emergencia del hospital presentando traumatismo facial
por golpe y sufre avulsión del diente 21. El accidente se produjo 10 minutos antes de que
el paciente acuda a emergencia. ¿Cuál sería el tratamiento de elección?

A. el diente está perdido, no hay tratamiento


B. reimplantación, endodoncia y ferulizacion
C. preparación química del diente, para luego reimplantar.
D. preparación química, endodoncia y reimplantación

43.- Mujer de 36 años que sufrió un traumatismo del diente 21, acude a la consulta y
luego de la endodoncia, se procede a ferulizar La paciente no presenta fractura ósea.
¿Cuál sería el camino a seguir?

A Férula semi-rígida por 15 días.


B Férula rígida durante 15 días.
C Férula semi-rígida por 2 meses.
D. Férula rígida por dos meses.

44.- En un procedimiento endodóntico, se procede a irrigar el conducto de un paciente


que presenta reabsorción apical severa. Debido a la toxicidad del hipoclorito de sodio y a
la reabsorción apical de la pieza dentaria se debe reducir la concentración terapéutica del
irrigante. En estas condiciones, ¿Cuál sería el manejo de dicho Irrigante?

A. Mezclarlo con otro irrigante para potenciar su efecto.


B. Incrementarla temperatura y tiempo de irrigación.
C. Nunca debe utilizarse este irrigante en reabsorción apical
D. Reducir el tiempo de irrigación a concentración habitual

45.- C

46.- A

47.- Paciente acude a la consulta para un control de rutina, al examen radiográfico se


observa caries profunda que involucra cámara pulpar. En el examen clínico las pruebas
de frio y eléctricas fueron negativas. En la prueba de calor prolongado su resultado fue
positivo, ¿Cuál sería el tratamiento?

A. Biopulpectomia
B. Restauración de caries
C. Necropulpectomia
D. Extracción dental

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48.- De entre los procedimientos que se deben cumplir para hacer el acceso cameral e
instrumentar el conducto, si se presentó una fractura del instrumento. Con mayor
probabilidad, ¿Cuál de los siguientes pasos no fue cumplido?

A. Conservar estructura dental


B. eliminar el tejido pulpar
C. localizar todos los conductos
D. lograr un acceso en línea recta

49.- La norma ISO codifico las limas de endodoncia por colores y numeración, ¿Cuál de
estas asociaciones es la correcta?

A. Lima 50 azul
B. lima 6 rosado
C. lima 45 amarillo
D. lima 25 verde

50.- C

51.- A

52.- Paciente que acude a la consulta luego de un tratamiento endodontico dos días atrás,
presenta dolor agudo y localizado. En las pruebas radiográficas se observa el ligamento
periodontal ensanchado ¿Cuál sería el camino a seguir?

A. control de puntos de contacto, desoclusion, AINES y observación


B. retratamiento endodontico, se trata de una reagudización
C. no hacer nada, es normal el dolor luego del tratamiento endodontico
D. es muy posible que se trate de otra pieza dental y el dolor sea irradiado

53.- En la periodontitis apical crónica se encuentran las siguientes células Excepto

A. osteoclastos
B. células dendríticas
C. fibroblastos
D. neutrófilos

Preguntas de odontopediatria
54.- Paciente de 10 años de edad, que sufre un traumatismo bucal al realizar bicicross. Al
examen clínico se aprecia una fractura en la pieza 21 con pérdida de la estructura
dentaria que involucra esmalte y dentina con sangrado pulpar. La línea de la fractura está
por debajo del margen subgingival. Radiográficamente no se observa comprometimiento
de las estructuras radiculares y de los tejidos de sostén ¿Cuál es su interpretación
diagnostica?

A. Fractura incompleta de corona


B. Fractura no complicada de corona

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C. Fractura complicada de corona


D. Fractura corono-radicular

55.- Un niño de 8 años de edad sufre un traumatismo que produce intrusión en los dientes
11 y 21. Los padres llevan Inmediatamente al niño a la consulta. Al examen radiográfico
se observa rizogenesis incompleta de estos dientes. ¿Cuál es el tratamiento adecuado a
seguir?

A. luxar los dientes levemente con fórceps


B. tratamiento endodonctico inmediato
C. reposicionamiento quirúrgico
D. aguardar la re-erupcion espontanea

56.- Paciente de 4 años de edad, presenta una fractura de esmalte y extensa exposición
de dentina del diente 61, sin exposición pulpar. El margen de la fractura está localizado
supragingivalmente. Se observa también evidente reacción a la percusión con pequeño
sangrado a nivel del surco gingival y movilidad dentaria, sin que el diente presente
desplazamientos anormales. En cuanto a los tejidos periodontales envueltos, ¿Cuál es su
diagnóstico?

A. Concusión.
B. Subluxación.
C. Luxación.
D. Intrusión.

57.- Un niño de 3 años de edad sufre una caída el momento que está subiendo las gradas
de su casa, luego de 2 horas el niño y sus padres llegan a la consulta odontológica con la
pieza dentaria 71 avulsionada y conservada en un recipiente con agua, ¿Cuál es la
conducta más adecuada para este caso?

A. No reimplantar el diente.
B. Reimplantar y ferulizar.
C. Endodoncia y reimplantar
D. Reimplantar y endodoncia

58.- A la consulta acude un niño de 4años de edad con un peso de 17 kg para extraer las
piezas 51 y 61 que presentan fracturas corono radiculares de 5mm por debajo del margen
gingival. Se le coloca un cartucho de anestesico y no se consigue el efecto deseado. Si la
dosis máxima de lidocaína que se coloca en un paciente odontopediatrico es de 4,4 ml/kg
de peso y en un cartucho de anestesico de 1,8ml hay 36 mg de lidocaína, ¿Cuántos
cartuchos como dosis máxima podemos colocarle?

A. Un cartucho
B. Un cartucho y ½
C. Dos cartuchos
D. Dos caruchos y ½

59.- A un paciente de 6 años de edad se le va a realizar una restauración profunda en la


pieza 85 y previamente se le colocara anestesia local troncuar. Uno de los puntos de

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referencia para anestesiar el nervio dentario inferior es el plano oclusal. En niños de esta
edad el carpule con la aguja debe ingresar:

A. Por debajo del plano oclusal


B. A la altura del plano oclusal
C. 3mm por encima del plano oclusal
D. 7 mm por encima del plano oclusal

60.- Un paciente de 6 años, acude a la consulta odontológica por presentar desde hace
dos días dolor nocturno y espontaneo del molar 75. Clínicamente se observa una caries
muy profunda, y en la radiografía se aprecia que el cuerno pulpar mesial está a un 1mm
de la cavidad cariosa y no se evidencian imágenes compatibles con alteraciones
patológicas ¿Cuál es el diagnostico?

A. pulpitis reversible
B. pulpitis irreversible
C. exposición pulpar
D. necrosis pulpar

61.- Un paciente de 5 años, acude a la consulta odontológica porque presenta dolor al


masticar los alimentos. Al examen clínico se visualiza una caries profunda en la pieza 55,
sin aparente exposición pulpar, pero radiográficamente se observa que el cuerno pulpar
mesial está en contacto con la cavidad cariosa, además se aprecia un ensachamiento del
espacio periodontal, ¿Cuál es el tratamiento?

A. protección pulpar indirecta


B. protección pulpar directa
C. relaizar pulpotomia
D. practicar biopulpectomia

62.- Paciente de 9 años de edad al que hace un año se le realizó una protección pulpar
directa de la pieza 11, por sufrir una fractura de la corona con una pequeña exposición
pulpar. Acude a la consulta para un control clínico y radiográfico. El paciente refiere
sensibilidad al masticar, clínicamente se observa tumefacción en el fondo del vestíbulo y
dolor a la percusión. Al examen radiográfico existe una imagen radiolucida apical, el ápex
aún no se ha cerrado. ¿Cuál es el tratamiento adecuado para este caso?

A. pulpotomia
B. pulpectomia
C. apexicoformacion
D. apicogenesis

63.- B

64.- A

65.- de los elementos que a continuación se en listan ¿Cuál es la principal fuente de


adquisición del streptococus mutans en un niño de 2 años de edad?

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A. inadecuada higiene bucal


B. la saliva de su madre
C. dar azucares en el biberón
D. no administrar flúor

66.- paciente de 8 años de edad, acude a consulta por primera vez, a una revisión dental.
Todos sus molares temporales están restaurados, los molares definitivos 16 y 46
presentan mancgas blanquecinas en fosas y fisuras de la cara oclusal, y además estas
manchas presentan forma de medialuna en gingival de la cara vestibular. Luego de secar
las piezas, las manchas son rugosas y opacas. La madre informa que durante el
embarazo, consumio suplementos de calcio y recibió antibióticos para combatir una
infección de vías urinarias ¿Cuál es la etiología de las manchas blancas?

A. hipoplasia de Tunner
B. hipomineralizacion por flúor
C. caries incipiente de esmalte
D. hipercalcificacion de esmalte

67.- Paciente de 4 años de edad que acude con su mama para una revisión bucodental.
Su madre refiere que el dia anterior con sus esposo comentaron el temor que les causaba
llevar a su hija al odontólogo, sin darse cuenta que la niña estaba escuchando la
conversación. La paciente se muestra tímida, angustiada, no colabora y ha empezado a
llorar desconsoladamente, ¿Cuál sería la opción más adecuada a seguir en la primera
cita?

A. usar la técnica de control de voz


B. colocar un dispositivo de abre bocas
C. usar la técnica decir-mostrar-hacer
D. posponer la atención para otra cita

68.- Paciente de 2 años y medio de edad acude con su madre a la consulta para revisión
de sus piezas dentales y profilaxis de las mismas. En el examen clínico se observan
manchas blancas de caries por lo cual como medida de remineralizacion se recomienda el
uso de flúor dental ambulatorio ¿Cuál sería la forma correcta de administración?

A. topicar fluoruro de sodio


B. ingerir fluor en tableteas
C. consumir leche fluorada
D. tomar fluor en gotas

69.- paciente de 3 años acude a la onsulta porque su madre se encuentra preocupada ya


que el niño se chupa el dedo pulgar con bastante frecuencia. Al examen clínico se
observa la presencia de un pulgar excepcionalmente limpio y la uña corta en relacion a los
otros dedos, intraoralmente se observa una verticalizacion de los incisivos inferiores y
protusion de los superiores, a nivel de los molares se observa un plano terminal recto
¿Cuál es el tratamiento a seguir?

A. reevaluar el hábito en un año


B. enviar a colocar aji en el dedo

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C. colocar aparato fijo con rejilla


D. placa activa removible con rejilla

70.- Un paciente de 9 años de edad acude a la consulta, su madre refiere que el niño se
siente incómodo con la forma de su rostro y por presentar alteraciones en su mordida. Al
examen clínico se observan características extra e intraorales propias de un espirador
bucal, ¿Cuál es la opción que NO corresponde con esta anomalía?

A. Labios entreabiertos
B. Maloclusion clase III
c. Mordida cruzada posterior
d. Maxilar alto y estrecho

71.- Paciente de 3 años acude a la consulta para una revisión bucodental, a la exploración
clínica se observa la corona de la pieza dentaria 72, de mayor tamaño de lo normal, con
una muesca en la parte media que da la apariencia de 2 coronas seperadas, se cuentan
los dientes anteriores inferiores y hay cinco. Radiograficamente la pieza presenta 2
camaras pulpares y 2 raices unidad, con 2 canales radiculares, ¿Cuál es la anomalia
dentaria con estas caracteristicas?

A. geminación
B. fusión
C. concrescencia
D. Dens in dente

72.- Paciente de 9 años de edad a una revisión bucodental, al examen clínico se observa
que ya han erupcionado los primero molares definitivos los insicivos centrales y laterales
superiores e inferiores, además se observan a la cúspide de los caninos inferiores
permanentes. De acuerdo a esta erupción, ¿en que periodo se recambio dental se
encuentra el paciente?

A. Primer periodo de reposo


B. Primer periodo de racambio
C. Segundo periodo de reposo
D. Segundo periodo de recambio

Preguntas de cirugía
73.- Mujer de 32 años, con antecedentes de cirrosis hepática, requiere de urgencia la
exodoncia de varios focos sépticos en cavidad oral, (piezas dentales números 16, 17, 15,
14). En los exámenes de laboratorio se observa: plaquetas: 250.000/mm3, tp: 27
segundos y ttp: 68 segundos, ¿Cuáles son los riesgos quirúrgicos?

A. Potencial hemorragia por los tiempos prolongados


B. Potencial hemorragia por escasas plaquetarias
C. Inminente retraso de la cicatrización
D. Tiempos normales, no existe riesgo adicional

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74.- Mujer de 52 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II; acude a consulta con
aumento de volumen considerable de tercio inferior facila bilateral, de consistencia dura y
caliente, eritematoso, que involucra cuello. Al examen intraoral se observan piezas
dentarias multiples en mal estado, ¿Cuál sería el tratamiento más apropiado?

A. manejo ambulatorio on antibióticos via oral


B. manejo hospitalario multidisciplinario
C. tratamiento endodontico de las piezas involucradas
D. exodoncias multiples y antibióticos

75.- Varón de 62 años con antecedentes de infarto agudo de miocardio y sometido a


cirugía de bypass, hace 2 años. Mantiene terapia anticoagulante. Al momento presenta
focos sépticos en cavidad oral, piezas número 16, 36, 37 y debe ser sometida a
exodoncias múltiples. Al examen de laboratorio se puede observar un INR de 5.5 ¿Qué
actitud terapéutica tomaría?

A. Suspendo el anticoagulante dos días y realizo el procedimiento.


B. Los niveles son normales, no existe riesgo inminente de hemorragia.
C. Realizar interconsulta mejorar los valores y realizar las exodoncias
D. Realizo las exodoncias, aplico hemostáticos locales y coloco sutura.

76.- Varon de 15 años debe ser sometido a exodoncia quirúrgica de canino incluido con
abordaje vestibular, se procederá a la realización de un colgajo respetando la anatomía
de la región, principio fundamental para el diseño de un colgajo en cirugía maxilofacial,
¿Cuál de las siguiente opciones complementan el colgajo ideal?

A. Anchura de la base igual al vértice.


B. Trazo único firme y continuo.
C. Sobre la línea ósea perilesional
D. Bisturí tomado como cuchillo de mesa.

77.- Varón de 35 años, con antecedente de patología cardiaca, alergia comprobada a la


penicilina, acude a consulta por presentar piezas dentarias en mal estado y requiere
tratamiento de exodoncias multiples y regularización de reborde para rehabilitación
protésica, ¿Cuál sería la profilaxis estándar para endocarditis bacteriana que usted
usaría?

A. amoxicilna, 2 gramos oral, 1 a 2 horas antes del procedimiento


B. ampicilina, 2 gramos oral, 1 a 2 horas antes del procedimiento
C. clindamicina, 600 mg oral, 1 a 2 horas antes del procedimiento
D. cefalexina, 2 gramos oral, 1 a 2 horas antes del procedimiento

78.- Mujer de 18 años. Hace aproximadamente 1 año presento inflamación de su rostro,


que cedió con tratamiento. Acude por presentar odontalgia severa de la pieza número 43,
acompañada de cuadro febril. El vestíbulo de la pieza en mención se presenta congestivo,
inflamatorio, la palpación digital y percusión dentari vertical y horizontal es muy dolorosa.
Radiograficamente el cuerpo mandibular se presenta de aspecto moteado difuso con
bordes difuminados. De entre las siguientes opciones, ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

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A. Osteomielitis
B. Osteosarcoma
C. Proceso periapical crónico
D. Periodontitis apical crónica

79.- Varón de 35 años, con antecedentes de diabetes diagnosticada hace 23 años.


Presenta enfermedad periodontal y piezas dentarias en mal estado, número 12, 13, 14, 15
que requieren exodoncia. Al examen de laboratorio se observa: Glucosa de 100 y
Hemoglobina glicosilada de 12, ¿Cuál es su actitud terapeutica?

A. realizo exodoncias, con sutura continua obligatoria


B. valores normales procedo a las exodoncias multiples
C. regulo la dosis de hipoglucemiantes o insulina
D. suspendo el procedimiento y solicito interconsulta

80.- Si aplico el método de calor húmedo para esterilizar el instrumental quirúrgico, con
una temperatura de 120°C ¿Cuáles son los valores óptimos del tiempo de exposición y de
la presión atmosférica?

A. 20 minutos con 1.5 atmosferas de presión


B. 50 minutos con 2 atmosferas de presión
C. 25 minutos con 1 atmosferas de presión
D. 30 minutos con 7 atmosferas de presión

81.- Mujer de 18 años, acude a consulta referida por el servicio de ortodoncia, con
diagnóstico de tercer molar superior derecho incluido, se realizara la exodoncia quirúrgica
de la pieza numero 18 ¿Qué nervios necesita anestesiar?

A. dentario anterior, medio posterior


B. Nasopalatino, dentario medio y posterior
C. Dentario inferior, lingual, bucal largo
D. Dentario posterior, palatino anterior

82.- B

83.- B

84.- Mujer de 18 años sometida a exodoncia de tercer molar superior, erupcionado.


Presenta cuadro de edema laríngeo severo, desvanecimineto e hipotensión arterial
marcadas, tras la administración de anestesico local. De entre las siguientes opciones
¿Qué medicación debe utilizar?

A. Dextrosa y Prednisona
B. Midazolam y Broncodilatador
C. Adrenalina y Metilprednisolona
D. Atropina y Nitroglicerina

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85.- Varon de 31 años acude a consulta por presentar pieza dentaria con enfermedad
periodontal que requiere exodoncia simple. Previo a la administración de anestesia local,
presenta convulsion epiléptica, ¿Cuál sería su actitud terapetica?

A. Despeiar vía aérea y diazepan 5-10mg IM o IV.


B. Oxígeno, broncodilatadores y adrenalina.
C. Maniobra de Heimlich, cricotiroidotomia
D. Administración de oxígeno y derivación.

86.- Varon de 17 años acude a consulta referido de endodoncia, por presentar pieza
número 36 en mal estado, debe ser sometido a exodoncia. ¿Qué técnica anestésica
utilizaría?

A. Infiltrativa para nervio dentario inferior y lingual


B. Troncular para nervio dentario inferior y lingual
C. Intrueptal para nervio dentario inferior y lingual.
D. troncular para dentario inferior y milohioideo

87.- Mujer de 22 años, acude a consulta por presentar canino incluido. Es sometida a
exodoncia quirúrgica a colgajo, con abordaje palatino, Radiograficamente se evidencia
dilaceración marcada de la raíz: se realiza incisión palatina, osteotomía y se logra la
luxación dentaria, ¿Cuál sería el procedimento quirúrgico más adecuado que debe
realizarse a continuacion?

A. Realizar generosa osteotomía.


B. Nuevo abordaje vestibular.
C. Odontoseccion de la corona
D. Aplicar mayor fuerzas a la luxación.

88.- Para fines anestésicos y de manipulación quirúrgica de paladar duro, ¿Qué nervio
atraviesa el conducto palatino posteiror?

A. Palatino anterior.
B. Palatino posterior.
C. Nasopalatino.
D. Dentario posterior.

89.- Mujer de 55 años con antecedente de osteoporosis, fue sometida a tratamiento


intravenoso con alendronatos hace aproximadamente 3 meses. Presenta dientes número
16 y 17 en mal estado ¿Qué actitud terapéutica toma?

A. realizo las exodoncias, dado que no existe riesgo alguno


B. realizo las exodoncias, aplicando previa profilaxis antibiótica
C. solicito interconsulta con el médico tratante y procedo
D. aplico un tratamiento conservador, riesgo de osteonecrosis

90.- Varón de 17 años acude a consulta para exodoncia simple de pieza dental número
18, es sometido a técnica anestésica local consistente en el depósito del anestésico entre
periostio y la cortical maxilar. ¿De qué tipo de técnica anestésica se trata?

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A. Submucosa.
B. Subperióstica.
C. Intraósea.
D. Intraligamentosa

91. Mujer 25 años, acude a consulta con dolor maxilar unilateral derecho, refiere que
aproximadamente hace 15 días fue sometida a exodoncia de la pieza número 16,
procedimiento largo, doloroso, y difícil según describe la paciente. Al examen físico se
evidencia zona de manipulación quirúrgica en franco proceso de cicatrización embargo a
la maniobra de Valsalva se encuentra resultado positivo. ¿Cutí será su diagnóstico más
probable?

A. Alveolitis (osteítis).
B. Osteomielitis maxilar.
C. Fístula bucosinusal
D. celulitis facial

Preguntas de medicina interna


92.- Un paciente de 52 años, con obesidad grado 1, acude para un control dental de ruina.
Entre los exámenes de sangre tiene una glicemia en ayunas de 120 mg/dl. En el control
anterior de hace 2 meses, la glicemia estuvo en 112 mg/dl ¿Cuál es el diagnostico?

A. los controles están en rangos normales


B. intolerancia a los hidratos de carbono
C. el diagnóstico es diabetes mellitus tipo1
D. el diagnóstico es diabetes mellitus tipo 2

93.- Un paciente varon de 60 años de edad acude para un control dental. En los dos
controles anteriores realizados durante los últimos 6 meses, se reportan datos de presión
arterial de 128/94 y 124/92 mm hg respectivamente. El dia de la consulta la presión
arterial del paciente es de 130/96 mm Hg ¿Cuál es el diagnostico?

A. los datos son normales para la edad


B. tiene el diagnóstico de prehipertencion
C. el diagnóstico es hipertensión estadio 1
D. el diagnóstico es hipertensión estadio 2

94.- Se trata de un paciente de 57 años de edad que recibe anticoagulación con warfarina
por tromboembolismo pulmonar recidivante. Usted debe realizar un procedimiento de
endodoncia. De entre los siguientes exámenes, ¿Cuál indica de manera más específica,
el nivel de anticoagulación que tiene este paciente?

A. recuento plaquetario
B. tiempo parcial de tromboplastina
C. tiempo de trombina
D. tiempo de protrombina

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95.- se trata de un paciente de 65 años de edad y fumador crónico. Mientras se realiza un


procedimiento de periodoncia, súbitamente pierde la conciencia. Usted verifica que no
respira ni tiene pulso y llama al 911. Hasta tanto, coloca al paciente en decúbito dorsal e
inicia compresiones toracticas. Con respecto a las compresiones toracticas ¿Cuál de las
siguientes alternativas NO es parte de la técnica correcta?

A. comprimir sobre las costillas del lado izquierdo del torax


B. comprimir de manera perpendicular, aproximadamente 5cm, cada vez
C. aplicar una frecuencia aproximada de 100 compresiones 5 cm, cada vez
D. apoyarse sobre el pecho del paciente con las 2 manos, una sobre la otra.

96.- Un paciente de 45 años de edad, con sobrepeso y diabetes tipo 2. Durante un


procedimiento de reparación dental, presenta dolor de pecho. Usted busca signos clínicos
que le indiquen si el paciente está en estado de choque. En este contexto, de entre las
siguientes alternativas, ¿Cuál signo constituye un indicador de estado de choque “shock”?

A. frecuencia cardiaca de 90 por minuto


B. llenado capilar menor a 2 segundos
C. presión arterial de 100/60 mm Hg
D. alteración del estado de conciencia

97.- Un paciente de 18 años con antecedentes de asma, tiene una crisis durante la
consulta odontológica. De entre los siguientes signos clínicos, ¿Cuál es el que mejor
discrimina un ataque asmático severo?

A. Frecuencia cardiaca de 102 por minuto


B. Frecuencia respiratoria de 24 por minuto
C. Utiliza músculos accesorios de la respiración
D. Presencia de sibilancias respiratorias

98.- Una paciente de 21 años con antecedentes de crisis convulsivas controladas de


manera irregular. Durante una consulta odontológica sufre una nueva crisis convulsiva
generalizada ¿Cuál es el mínimo tiempo que debe durar la convulsión para considerarla
como “estatus epiléptico”?

A. 2 minutos
B. 5 minutos
C. 40 minutos
D. 60 minutos

99.- Una paciente de 34 años de edad acude a su consulta por tratamiento de


endodoncia. Durante el procedimiento sufre una repentina pérdida de conciencia que duro
un minuto, y se recuperó de manera espontánea y completa. Usted sospecha de sincope
vaso vagal, ¿Cuál de los siguientes signos NO correspondería con esta sospecha?

A. Diaforesis
B. Palidez
C. Hiperventilacion
D. Arritmia

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100.- Una paciente de 52 años de edad tiene hipertensión arterial cronica controlada.
Durante un procedimiento de exodoncia, refiere mucha ansiedad, disnea y tos. Como
parte de su evaluación usted mide la presión arterial y encuentra 200/100 mm Hg. En este
contexto clínico. ¿Cuál de los siguientes síntomas NO es parte del diagnóstico de una
“emergencia hipertensiva”?

A. Dolor precordial
B. Parestesia distal bilateral
C. Saturación de oxigeno de 85%
D. Desorientacion espacial

101.- Se trata de una paciente de 28 años de edad. Tuvo fiebre reumática a los 6 años de
edad, por lo que en esa época recibió tratamiento antibiótico durante un par de años.
Nunca ha sido sometida a intervencionismo tampoco a sido operada, y su condición física
actual es normal. Acude a su consulta para un procedimiento de exodoncia, conociendo
que una profilaxis antibiótica para un problema cardiaco debe ser administrada anes del
procedimiento, en el caso de la paciente, ¿Cuál es la mejor conducta a seguir?

A. Amoxixilina 1 gramo, por via oral, una hora antes


B. Clindamicina 600 miligramos, via oral, una hora antes
C. Ampicilina 1 gramo, via intravenosa, inmediatamente antes
D. En su condición no está indicada la profilaxis antibiotica

102.- Una paciente de 48 años de edad. Tiene antecedentes de reemplazo de valvu mitral
hace 10 años. En cada procedimiento odontológico, usted utilizaría profilaxis verifica
probables signos de endocarditis infecciosa. De entre los siguientes signos, ¿Cuál NO es
un criterio de endocarditis infecciosa?

A. Fiebre de 38,3° C
B. Embolia arterial
C. Trombosis venosa
D. Glomerulonefritis

103.- una paciente de 26 años de edad, no tiene antecedentes patológicos de importancia


y cursa su séptimo mes de embarazo. Desde hace 2 dias tiene cefaleas bitemporal que se
ha tornado intensa, con nausea, vomito, tinitus y ve luces. Hoy acude por una pulpitis de
la pieza número 35. En el examen físico de rutina se reporta temperatura 37° C presión
arterial de 140/100 mm Hg frecuencia cardiaca de 90lpm, además tiene edema facial, en
piernas y manos. En estas condiciones, ¿Cuál es el riesgo inmediato más probable?

A. convulsión generalizada
B. sangrado bucal
C. angina de Ludwig
D. endocarditis aguda

104.- Una paciente de 39 años de edad acude a su consulta para tratamiento


odontológico consecutivo y prolongado. Tiene antecedentes de hepatitis viral. De entre las

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siguientes alternativas de hepatitis viral en humanos ¿Cuál es la que menos probabilidad


de contagio tiene por vía percutánea?

A. hepatitis B
B. hepatitis C
C. hepatitis D
D. hepatitis E

Preguntas de farmacología
105.- Un paciente de 72 años de edad tiene antecedentes de síndrome prostático.
Además tuvo un episodio de sincope hace 2 meses y padece de sequedad de la mucosa
bucal. Acude a su consulta para un tratamiento periodontal y necesitara de analgésicos
por un par de días. Los exámenes de sangre son normales. Usted conoce que todo
medicamento debe ser prescrito con cuidado en personas de tercera edad, pero en este
caso particular, de entre los siguientes, ¿cuál es el MENOS indicado?

A. Ibuprofeno.
B. Tramadol
C. Paracetamol.
D. Meloxicam

106.- de entre los siguientes ¿Cuál fármaco tiene MENOR efecto estimulante a nivel
cardiaco?

A. fenilefrina
B. dopamina
C. adrenalina
D. noradrenalina

107.- en una paciente joven, sin antecedentes patológicos de importancia, usted utilizaría
articaina submucosa como anestésico local. De entre las siguientes alternativas, ¿Cuál es
la secuencia de la perdida de función sensitiva y motora de este anestésico?

A. Dolor, tono muscular, propiocepción y tacto.


B. Tacto, dolor, propiocepción y temperatura.
C. Dolor, temperatura, tacto, propiocepcion
D. Tacto, temperatura, dolor y tono muscular.

108.- Es una paciente de 45 años de edad que toma regularmente antiarritmicos.


Requiere de la aplicación de un anestésico local para realizar un procedimiento
odontológico. Usted conoce que entre los efectos más graves de los anestésicos locales
sobre el aparato cardiovascular están la hipotensión arterial y la asistolia. De entre los
siguientes anestésicos, ¿Cuál tiene mayor probablidad de ocasionar estos efectos?

A. Bupivacaína.
B. Ropivacaina.
C. Lidocaina
D. Articaina

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109.- Un paciente de 55 años de edad. Presenta dolor gingival de reciente Inicio, que
impide la masticación,
además refiere fiebre y malestar general. Al examen usted encuentra edema y
engrosamiento del margen
gingival libre, necrosis en la papila interdental y adenopatia cervical. De entre los
siguientes. ¿Cuál es el antibiótico que debería elegir?

A Ciprofloxacina.
B. Gentamicina.
C Cefalexina
D. Metronidazol

110.- Acude a su consulta un paciente de 15 años de edad, con signos de periodontitis


juvenil localizada o periodontitis agresiva de inicio temprano. Como parte de la terapéutica
usted decide iniciar doxiciclina, por vía oral. En este caso, de entre las siguientes
alternativas, ¿Cuál es la mejor opción?

A. 100 a 200 miligramos, cada 4 horas.


B. 100 a 200 miligramos, cada 12 horas.
C. 300 a 400 miligramos, cada 4 horas.
D. 600 a 800 miligramos, cada 12 horas.

111.- Una paciente de 66 años de edad tiene enfermedad periodontal establecida y por
este motivo recibe una cefalosporina de segunda generación vía oral, durante 7 días
consecutivos. Al terminar la medicación la paciente acude al control odontológico y le
indica que desde hace 1 día presenta fiebre, dolor abdominal tipo retortijón y deposiciones
diarreicas con moco, aunque sin sangre. Usted sospecha en una diarrea por
sobreinfección bacteriana. De entre los siguientes, ¿Cuál es el más probable agente
etiológico?

A. clostridium difficile
B. escherichia coli
C. campylobacter spp
D. salmonella enteritidis

112.- Una paciente de 32 años de edad, sin antecedentes personales, excepto


esporádicos ardores en el epigastrio. Actualmente fue sometida a un proceso de
endodoncia y requiere de analgésicos antiinflamatorios. De entre los siguientes fármacos
que usted tiene disponibles, ¿Cuál es el que tiene más probabilidades de ocasionar
lesiones gástricas?

A. Diclofenaco.
B. Ibuprofeno.
C. Celecoxib.
D. Ketorolaco.

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113.- Un paciente de 21 años, sin antecedentes de importancia. Acude a su consulta por


fuerte odontalgia y luego de una reparación compleja, usted prescribe un analgésico
antinflamatorio. De entre la siguiente lista ¿Cuál es la mejor alternativa?

A. meloxicam 1 miligramo, cada 12 horas


B. ibuprofeno 400 miligramos, cada 12 horas
C. naproxeno 200 miligramos, cada 8 horas
D. piroxicam 25 miligramos, cada 8 horas

114.- Es una paciente de 46 años de edad, tiene como antecedentes familiar, que un
hermano menor sufrió un evento cerebral vascular isquémico. Para un proceso
inflamatorio periodontal usted decide administrar diclofenaco sódico. ¿A qué dosis diaria
este fármaco puede incrementar el riesgo de padecimientos aterotromboticos?

A. no ocasiona aterotrombosis
B. 25 miligramos cada 12 horas
C. 50 miligramos cada 12 horas
D. 50 miligramos cada 8 horas

115.- se trata de una paciente de 26 años de edad. Necesita de analgesia por un


procedimiento complicado de exodoncia que ocasiono un sangrado algo mayot de lo
habitual y usted no quiere interferir con la función plaquetaria. En estas condiciones, y de
entre las siguientes alternativas ¿Cuál fármaco elegiría?

A. piroxicam
B. tramadol
C. indometacina
D. diclofenaco

116.- Un niño de 10 años de edad y 30 kg de peso, tiene alergia a los salicilatos. Es


sometido a la reparación de varias piezas dentarias y usted prescribe acetaminofén via
oral, durante 2 dias consecutivos. En este caso ¿Cuál es la dosis que usted
recomendaría?

A. 120 miligramos cada 6 horas


B. 180 miligramos cada 6 horas
C. 300 miligramos cada 6 horas
D. 500 miligramos cada 6 horas

117.-Una paciente de 39 años de edad tiene antecedentes de fiebre y malestar general de


varios días de evolución, además presenta un tinte ictérico y en los exámenes de sangre
presenta elevación muy significativa de las enzimas AST y ALT, los tiempos de
coagulación y el recuentro de plaquetas son normales. Acude a su consulta para un
tratamiento de endodoncia y requiera de anestésicos. En este caso, de entre los
siguientes fármacos ¿Cuál es el MENOS indicado?

A. paracetamol
B. tramadol
C. ibuprofeno

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D. ketorolaco

Preguntas de patología
118.- Mujer de 55 años, rehabilitada con puente fijo cuyo pilar es la pieza número 13,
hacia aproximadamente 10 años. Acude a consulta por presentar desde hace 6 meses, un
agrandamiento en la zona correspondiente al póntico número 12, de constancia dura, de
apariencia pediculada de 1,5 cm de diámetro, de color purpura, sangrante a la
manipulación. El examen radiológico no reporta anormalidades, ¿Cuál de las siguientes
opciones seria el diagnóstico más probable?

A. granuloma periférico de células gigantes


B. hiperplasia fibrosa inflamatoria
C. quiste de la erupción
D. granuloma central de células gigantes

119.- Varón de 34 años, sin antecedentes sistémicos. Acude por presentar un aumento de
volumen en tercio inferior facial derecho, de aproximadamente 6 meses de duración
según refiere. De consistencia dura a la palpación extraoral. Al examen intraoral evidente
expansión de tablas vestibular y lingual del sector molar, ausencia clínica del tercer molar.
Radiográficamente imagen radiolucida con patrón en panal de abejas (trabeculaciones
angulaciones) en ángulo y rama mandibular con compromiso de coronoides y cóndilo
mandibular. Franco de desplazamiento de piezas dentales números 36, 37, 38 (esta
última incluida), ¿Cuál de las siguientes opciones seria el diagnóstico más probable??

A. quiste dentigero
B. mixoma oral
C. odontoma compuesto
D. melanoma bucal

120.- Varón de 26 años, fumador de pipa desde aproximadamente 10 años. Acude por
presentar desde hace varios meses una lesión blanca, difusa, en paladar duro con ultiples
papulas circulantes pequeñas y centros rojos umbilicados diminutos. Es indolora. Se
observanademas, manchas oscuras (negras), distribuidas en todo el reborde alveolar
inferior, sin modificación de la forma del mismo. La radiografía no muestra imágenes
patológicas ¿Cuál de las siguientes opciones seria el diagnóstico más probable?

A. Estomatitis nicotínica y melanosis del fumador.


B. Papiloma plano y melanoma mandibular.
C. Liquen plano y pigmentación melánica.
D. Liquen plano y melanosis del fumador.

121.- Varón de 31 años Acude por presentar aumento considerable de volumen de la


hemiarcada derecha (tercio inferior facial) paciente afebril. Al examen intraoral se observa
marcada expansión cortical en tablas vestibular y lingual de región premolar y molar del
cuarto cuadrante, acompañada de desplazamiento dentario. Radiográficamente se
observa imagen radiolúcida bien circunscrita en el límite amelocementario, rodeando la
corona de la pieza dental número 48 que está incluida y desplazada. De entre las
siguientes opciones, ¿Cuál es el diagnóstico clínico más probable?

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A. Queratoquiste.
B. Quiste linfoepitelial oral
C. Quiste residual.
D. Quiste dentígero.

122.- Mujer de 45 años, que desde hace dos años empieza a notar asimetría facial con
abultamiento en el ala derecha de la nariz y aplanamiento del surco nasolabial del mismo
lado. Al examen intraoral se observa tumefacción indolora en la profundidad del vestíbulo
superior de la zona, piezas dentarias en buen estado.
Radiográficamente no se evidencian imágenes anómalas, ¿Cuál de las siguientes
opciones sería la más probable?

A. Quiste periapical.
B. Quiste residual.
C. Quiste dermoide.
D Quiste nasolabial

123.- Mujer de 28 años. Al momento se encuentra embarazada de 5 semanas. Acude por


presentar lesión de 1 cm de diámetro que se oculta detrás de las piezas números 11, 12,
21. 22. de naturaleza nodular, sésil, de color rojo (muy vascularizada). cubierta de una
pseudomembrana grisácea. Según refiere la paciente posee 5 días de evolución. El
examen radiográfico es negativo, ¿Cuál de las siguientes opciones sería la más probable?

A. Hiperplasia inflamatoria.
B. Fibromatosis gingival.
C. Granuloma piógeno.
D. Lipoma facial.

124.- Varon de 28 años acude a consulta por presentar desde hace aproximadamente
tres semanas una ligera tumefacción en el paladar (zona incisivo canina) acompañada de
dolor leve a la presión, cubierta de mucosa de características normales.
Radiográficamente se observa una imagen radiolucida bien circunscrita en forma de
corazón, localizada en la línea media de la parte anterior del maxilar, entre las raíces de
los incisivos centrales. Las piezas dentarias de la región incisivo canina se encuentran en
buen estado, ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable?

A. quiste linfoepitelial oral


B. quiste del conducto nasopalatino
C. quiste quirúrgico ciliado del maxilar
D. quiste odontogenico glandular

125.- Varón de 32 años, acude a consulta por presentar dolor de zona geniana unilateral
izquierda, de 7 meses de evolución. Clínicamente no presenta aumento de volumen, a la
palpación no se evidencian puntos localizados dolorosos. Al examen intraoral, presenta
ausencia de piezas 24 y 25 y condiciones relativamente circunscritas en el resto de las
piezas dentales. Radiográficamente se observa imagen radiolucida bien circunscrita que
se muestra como una proyección del piso del seno maxilar izquierdo. El paciente recuerda

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un procedimiento quirúrgico prolongado y doloroso para la extracion de las piezas


ausentes, ¿Cuál de las siguientes opciones es la más probable?

A. quiste del conducto nasopalatino


B. quiste nasolabial no odontogenico
C. quiste quirúrgico ciliado del maxilar
D. quiste gingival del adulto

126.- Un paciente de 20 años acude por presentar de manera episódica, un cumulo de


vesículas y ulceras superficieciales, localizadas en las zonas laterales de los labios o
interacciones superficiales, sintomática, sin compromiso sistémico, de duración no mayor
de 15 días ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. herpes simple oral


B. herpes zoster
C. mononucleosis infecciosa
D. papiloma plano

127.- Según la clasificación histogenetica de los quistes de origen odontogeno, son


derivados de los restos epiteliales de Malassez los siguientes:

A. dentigero y paradental
B. periapical y residual
C. residual y gingival del adulto
D. De la erupción y periodontal

128.- Paciente de 31 años de edad que acude a consulta por presentar lesión intraosea
expansiva de los maxilares bien delimitada y encapsulada, constituida por tejido fibroso
celular, que contiene calcificaciones esféricas y estructuras óseas irregulares orientadas
al azar, ¿Cuál es el diagnostico?

A. Fibroma desmoplástico.
B. Fibroma odontógeno.
C. Fibroma amelobiástico.
D. Fibroma cemento osificante.

129.- Mujer de 25 años, desdentada, portadora de prótesis mucosoportada mal adaptada,


presenta lesión en vestíbulo superior de consistencia blanda y móvil. Es sometida a
enucleación quirúrgica, y se envía la muestra a examen histopatológico, encontrando un
evidente incremento del número de células Se trata de:

A. Hipertrofia gingival.
B. Hiperplasia inflamatoria.
C. Neoplasia benigna.
D. Displasia cementaria.

130.- Paciente de 31 años, portador de protesis parcial removible, al examen físico


presenta lesión aterciopelada blanquecina en mucosa de carrillo y paladar duro; al ser

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removida con una gasa se observa enrojecimiento y fácil sangrado de la zona


involucrada, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Herpes simple.
B. Mononucleosis infecciosa.
C. Cándida albicans.
D. Aftas comunes.

FARMACOLOGIA

1) En el paciente inmunocompetente, qué droga se utiliza para el tratamiento de la


primoinfección herpética?

a) Aciclovir.

b) Penicilina.

c) Tetraciclina.

d) Azul de metileno.

RESPUESTA: correcta a

2) Cuál de los siguientes corticoesteroides, es de elección para uso odontológico


por vía sistémica?

a) Hidrocortisona.

b) Prednisona.

c) Prednisolona.

d) Betametasona

RESPUESTA: correcta d

3) ¡Por qué se considera que los antibióticos betalactámicos, que actúan sobre la
pared celular específicamente, son prácticamente atóxicos para los pacientes?

a) Porque la pared celular es una estructura que no existe en las células de los
mamíferos.

b) Porque raramente producen reacciones de hipersensibilidad.

c) Porque al no administrarse por vía oral no producen trastornos digestivos.

d) Porque son bacteriostáticos y no bactericidas.

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RESPUESTA: correcta a

4) ¿Cuál de las siguientes opciones NO se encuentra incluida dentro de los tipos de


resistencia bacteriana transferible?

a) Transposición.

b) Mutación.

c) Transformación.

d) Conjugación.

RESPUESTA: correcta b

5) ¿De los antibióticos que se mencionan a continuación, cuál de ellos tiene acción
bacteriostática?

a) Aminoglucósidos.

b) Cefalosporinas.

c) Ciprofloxacina.

d) Tetraciclinas.

RESPUESTA: correcta d

6) Si necesitamos aumentar la eliminación de bacterias anaerobias, qué antibiótico


deberá asociarse la amoxicilina?

a) Metronidazol.

b) Azitromicina.

c) Claritromicina.

d) Cloranfenicol

RESPUESTA: correcta a

7) Claudio, de 42 años, se encuentra medicado con antiagregantes plaquetarios


debido a una enfermedad cardíaca isquémica. ¿Cuál es la medicación analgésica
que debe recomendarse a este paciente?

a) Aspirina.

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b) Nimesulida.

c) Naproxeno.

d) Dipirona.

RESPUESTA: correcta d

8) Muchas veces, la RESPUESTA: de un fármaco no es la que se desea, por


factores relacionados con el propio fármaco, con el organismo con el que entra en
contacto, o en razón de la interacción de ambos factores. Indique cuál de las
siguientes reacciones dependen de la interacción del medicamento y del
organismo.

a) Hipersensibilidad.

b) Tolerancia o resistencia.

c) Teratogenicidad.

d) Efectos secundarios.

RESPUESTA: correcta b

9) Dentro de los efectos adversos ante la aplicación de un fármaco, ¿cómo se


denomina "el efecto contrario a lo esperado, después que se administra un
fármaco"?

a) Efecto secundario.

b) Efecto colateral.

c) Hipersensibilidad.

d) Efecto paradójico

RESPUESTA: correcta d

10) ¿Cuál es el mecanismo de acción de las penicilinas?

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a) Inhibe la síntesis proteica bacteriana uniéndose a las subunidades 50S de los


ribosomas.

b) Inhiben la síntesis de la pared celular de las bacterias haciendo que pierda su


integridad.

c) Reduce el grupo nitro que a su vez interrumpe la síntesis del ADN bacteriano y provoca
la muerte celular.

d) Se fijan al ribosoma bacteriano, provocando distorsión en el ARN

RESPUESTA: correcta b

11) En una anestesia local en odontología, ¿Qué acción tiene el vasoconstrictor


asociado a la lidocaína?

a) Permite que la anestesia se excrete por vía renal, sin metabolizarse en el hígado.

b) Aumenta considerablemente la duración de la anestesia.

c) Disminuye la toxicidad de la anestesia.

d) Hace que la vida media plasmática de la lidocaína sea de aproximadamente 3 horas.

RESPUESTA: correcta b

12) Cuál de estos factores desestimaría como criterio a tener en cuenta para la
elección de la solución anestésica local en odontología?

a) El tiempo de duración de la anestesia pulpar.

b) El peso del paciente.

c) Las condiciones sistémicas del paciente.

d) El grado de hemostasis necesario para un determinado procedimiento.

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RESPUESTA: correcta b

14) La resistencia bacteriana transferible se produce cuando un determinado


microorganismo recibe material genético de otro microorganismo. Si esa
resistencia depende de la presencia de segmentos cortos de ADN que pueden
contener genes de resistencia para uno o más antibióticos, ¿A cuál de las
siguientes formas nos referimos?

a) Transformación.

b) Transducción.

c) Transposición.

d) Conjugación.

RESPUESTA: correcta c

15) Una niña de 12 años portadora de un defecto en el septo ventricular recibió


atención odontológica para eliminar placa bacteriana y aplicar sellantes. Conocido
de la necesidad de profilaxis, el odontólogo administró 2g de amoxicilina, una hora
antes del procedimiento. Después de 6 semanas, la niña presenta diagnóstico de
endocarditis bacteriana por estreptococos mitis.

¿Cuál fue la causa de este fenómeno?

a) Resistencia bacteriana.

b) Mala elección del antibiótico.

c) Dosis insuficiente del antibiótico.

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d) Dosis mayor del antibiótico que la recomendada por la American Heart Asociation.

RESPUESTA: correcta a

16) Para el cálculo del volumen máximo de una solución anestésica local, ¿cuáles
son los parámetros a tener en cuenta?

a) Concentración del anestésico en la solución, peso corporal del paciente y dosis máxima
recomendada.

b) Porcentaje de vasoconstrictor, edad del paciente y dosis máxima recomendada.

c) Porcentaje de vasoconstrictor, peso del paciente y dosis máxima recomendada.

RESPUESTA: correcta a

17) ¿Cuál es la dosis máxima de paracetamol que puede administrarse en un


paciente adulto?

a) 2g / día.

b) 3g / día.

c) 4g / día.

d) 5g / día.

RESPUESTA: correcta c

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18) ¿Cuáles son los corticoides de elección, por vía sistémica, para uso en
Odontología?

a) Hidrocortisona y Triansinolona.

b) Prednisona e Hidrocortisona.

c) Prednisolona e Hidrocortisona.

d) Dexametasona y Betametasona.

RESPUESTA: correcta d

19) Frente a un paciente portador de enfermedad cardiovascular que no puede


recibir anestesia con vasoconstrictor asociado, ¿cuál es el anestésico local de
elección?

a) Lidocaína al 2%.

b) Bupivacaína al 0,5%.

c) Mepivacaína al 3%.

d) Prilocaína al 4%.

RESPUESTA: correcta c

20) El depósito o reservorio de los medicamentos puede llevarse a cabo ligándose a


proteínas, los fármacos ácidos lo hacen preferentemente con proteínas:

a) globulares

b) albúminas

c) del citocromo p450

d) plasmáticas

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RESPUESTA: correcta b

21.- Aquella reacción terapéutica indeseada o nociva de una fórmula, o que no rinde
el efecto esperado farmacológico se conoce con el nombre de:
a) Reacción negativa
b) Reacción toxica
c) Reacción alérgica
d) Reacción adversa.
RESPUESTA: correcta d
22.-Complete: Escoja la RESPUESTA: correcta
a) Cuando hablamos de………………………………………, pensamos en la variación
de RESPUESTA: terapéutica de un medicamento por influencia de otro.
b) Cuando hablamos de …………………………………..pensamos en aquellos
trastornos secundarios que un fármaco puede presentar, durante su uso
RESPUESTA : a Interacción medicamentosa Biodisponibilidad
Reacción tóxica b- Efectos colaterales

23.-Si a un paciente se le recetó dosificadamente un tranquilizante por razones de


su estado nervioso, y éste también está tomando anti histamínicos por una alergia,
¿Qué reacciones adversas puede tener?
a) Diarrea
b) Sueño
c) Baja capacidad de reacción
RESPUESTA: correcta c

24.- Concurre a la consulta una paciente joven en estado de gravidez con cuatro a
seis semanas de embarazo, y presenta un cuadro de una infección de un tercer
molar incluido e impactado con edema de cara, no apta para realizar
procedimientos quirúrgicos, si no de antibióticoterapia, mi receta deberá ser la
siguiente:
a) Tetraciclina 500 mg cada cuatro horas
b) Amoxicilina 1000mg cada doce horas
c) Ciprofloxacina 500mg cada ocho horas
RESPUESTA: correcta b

25.-La eliminación o secreción de la mayor parte de los medicamentos en su forma


activa o como metabolitos activos e inactivos, se realiza a través de:

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a) sangre

b) riñón

c) hígado

d) sudor

RESPUESTA: correcta b
26.-La anestesia troncular del nervio mandibular produce ausencia de sensibilidad
en la:

a) zona molar superior

b) zona anterior superior

c) zona molar inferior

d) zona anterior inferior

RESPUESTA: correcta c

27 .-Reactivo 1.
Una reacción aguda con amenaza de vida, con hipotensión, broncoespasmo, edema
laríngeo, rash, urticaria puede ser asociados entre sí o aislados, después de haber
sido expuesto a algún agente externo se conoce como:
a.- Paro cardiaco
b.- alergia
C.-Infección
d.- Anafilaxia

RESPUESTA: correcta d
Reactivo 2
Cuál es el tratamiento idóneo para tratar este cuadro:
a. Difenhidramina 50 mg. IV. diluido
b. Aminofilina 1mg. IV diluido
c. Adrenalina 1mg SC diluido
d. RESPUESTA: . c

Reactivo 3

En qué tiempo espera usted que el paciente revierta los síntomas una vez aplicado
el fármaco respectivo.

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a. 5min.
b. 15min.
c. 30min.
d. 60min.
RESPUESTA: . b
29.- Al proceso que se produce cuando los anticuerpos se ligan a los antígenos
marcando las células propias del paciente para su destrucción se conoce como:
a.-Reacción inflamatoria
b.- Reacción liberadora de Histamina
C.-Reacción Citotóxica

RESPUESTA: correcta c

30.-Que tipos de fármacos se deberá utilizar en la prevención de los trasplantes de


órganos y ciertas enfermedades sistémicas como la psoriasis la artritis reumatoide
o esclerosis múltiple?
a) AINES
b) Antibióticos
c) Esteroides
d) Inmunodepresores
RESPUESTA: CORRECTA d
31.- Paciente concurre al consultorio dental para tratarse de una infección gingival
tipo GUNA, con Candidiasis, Leucoplasia pilosa. Mancha negra en región de velo de
paladar, Xerostomía, bajo de peso.
Cuál es el diagnostico presuntivo:
a) VHI o SIDA
b) Gingivo estomatitis herpética
c) Periodontitis crónica juvenil
RESPUESTA: correcta a
32.- Paciente adulto mayor con complicaciones de hemostasia posterior a
extracción dentaria, hipertenso, sobrepeso, coloración de su piel amoratada,
hiperglobulemia, ingiere crónicamente aspirina requiere tratamiento
antibióticoterapia de urgencia.
Reactivo 1
Cuál es el diagnóstico correcto:
a) Trastornos de coagulación
b) Obesidad
c) Trombocitosis
RESPUESTA: correcta a

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Reactivo 2
Cuáles son los factores causantes de este trastorno
a) Antiagregantes plaquetarios
b) Antihipertensivos
c) Obesidad
RESPUESTA: correcta a

Reactivo 3.
¿Cuál sería su tratamiento?
a) Dieta, control de presión, profilaxis antibiótica
b) Examen de sangre, profilaxis antibiótica, con trol de hemorragia
c) Suspensión de la aspirina, control de presión y hemorragia, profilaxis antibiótica,
control post quirúrgico
RESPUESTA: correcta c
33.-Paciente de 16 años, con dolor en el primer molar inferior que lo mantiene
despierto durante toda la noche. Es un primer molar con caries Mesio ocluso distal,
casi no tiene corona clínica.
Cuál sería la terapéutica a seguiRESPUESTA :
a) antibioterapia
b) antinflamatorios
c) eliminar el dolor a través de pulpectomia
d) no hacer nada
RESPUESTA: correcta c
.
Reactivo 2
Qué medicamento bactericida intraconducto colocaría:
a) OZE
b) Hidróxido de calcio químicamente puro
c) Hipoclorito de sodio
d) Ionomero de vidrio
RESPUESTA: correcta b

34.-Paciente de 57 años, con dolor (Umbral Bajo) en el primer molar inferior que le
molesta al ocluir después de haber realizado una restauración con resina
oclusomesial,
Reactivo 1
¿Cuál sería la terapia medicamentosa a recetar?

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a. Quitar posible interferencia oclusal y no se receta nada


b. Quitar posible interferencia oclusal y recetar analgésicos de acción periférica
c. Ninguno de los anteriores

RESPUESTA: correcta b

Reactivo 2

Seleccione los analgésicos de acción periférica a recetaRESPUESTA :

a) Dipirona y paracetamol
b) Meloxicam y Azitromicina
c) Vancomicina y codeína
d) Clindamicina y dextropropoxifeno
RESPUESTA: CORRECTA a

35.-Paciente de 37 años, con dolor en la zona de molar inferior izquierda después


de haberse realizado la extracción de piezas 36 y 37 hace 1 mes. ¿Cuál sería la
mejor terapia?
a. Antinflamatorio
b. Antibiótico
c. Curetaje
d.- Todas las anteriores
RESPUESTA: correcta d

36.- Cuál es el debido uso de los antimicrobianos o antibióticos.


a. Prevenir la colonización bacteriana

b.- Prevenir la colonización bacteriana y reducir la tasa de complicaciones


postoperatorias.

c.- Evitar complicaciones futuras


d. Ninguna de las anteriores

RESPUESTA: correcta b

Cuál es el debido principio para administrar una terapia medicamentosa profiláctica


a.- Cuando el paciente tiene sangrado y dolor

b.- Cuando el paciente relata que nunca ha sentido dolor

c.- Antes de la propagación de microrganismos, el antibiótico debe estar presentes en la


sangre y tejidos.

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d. Ninguna de las anteriores

RESPUESTA: correcta c

37.- Cuánto debe durar una terapia medicamentosa profiláctica


a.-Hasta cuando el paciente deje de sangrar

b.- Hasta cuando el paciente deje de sentir dolor

c.- Debe mantenerse mientras el riesgo de contaminación persiste.


d. Ninguna de las anteriores

RESPUESTA: correcta c.

38.- Reactivo 1
Qué tipo de antinflamatorio debe de ser utilizado cuando se requiere que no exista
edema en los tejidos blandos durante y posterior a la cirugía.
a) Cortico esteroides c) Ácido acetilsalicílico
d) Acetaminofén
b) AINES

RESPUESTA: correcta a
Reactivo 2
De los fármacos enunciados señale el ideal, en estos casos.
a. Diclofenaco 75mg. Bid x 3 días
b. Acetaminofén 1gr. Tid x 3 días
c. Dexametazoma 8mg Día x 2 días
RESPUESTA: . c
39.-Después de una cirugía ortognática o muy prolongada (2 a 3 y hasta 6 horas)
debe de evitarse el edema tan exagerado que se producirá, recetando
a) corticosteroides durante 15 días.

b) corticosteroides durante 48 horas

c) AINES durante cinco días

RESPUESTA: correcta b

40.- Los AINES son:


a) Analgésicos no específicos
b) Analgésicos no estudiados o certificados por la FDA
c) Antinflamatorios no esteroides

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d) Ninguno de los anteriores


e) Todas las anteriores

RESPUESTA: correcta c

41.-Los Cortico esteroides más utilizados en odontología son:


a. Dexametasona (Decadrón 04 mg)
b. Betametazona (Celestone)
c. Hidrocortisona
d. Todas las anteriores

RESPUESTA: correcta d

42.-Diga con que nombre se le conoce también a la epinefrina.


R. Con el nombre de adrenalina.
43.-Los anestésicos son……..complete

a.- Vasodilatadores
b.- Vasoconstrictores
c.- Ambos

RESPUESTA: correcta a.
45. -En un paciente postquirúrgico cuyo dolor no pasa con analgésicos comunes,
que se debe haceRESPUESTA :
a. Consultar con el medico que usualmente trata a ese paciente
b. Trata de convencer al paciente que todo está en su mente, que con lo que le
manda es suficiente
c. Receta Analgésicos de Acción Central.
d. Ninguno de los anteriores
RESPUESTA: correcta c

46.- Cuáles de los siguientes medicamentos son de acción central:

a) Morfina
b) Meloxicam
c) Vancomicina
d) Indometacina
RESPUESTA: correcta a

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47.- Un paciente llega al consultorio ansioso, mira cada movimiento que realizamos,
habla mucho y sobre todo saliva excesivamente y siente que hasta la saliva le
produce vómito. El trabajar con ellos nos dificulta y perdemos mucho tiempo. ¿Qué
hacemos?

a. Paramos y conversamos para calmar sus nervios explicando que el procedimiento


que vamos a realizar no tiene complicación alguna….
b. Aplicamos atropina
c. Ninguno de los de arriba indicados
RESPUESTA: correcta a

48.- Un paciente llega al consultorio ansioso y diabético ¿Qué hacemos para poder
trabajar con él?
a. En la anamnesis preguntamos sobre el control de la insulina si es que es insulino
dependiente y alimentación así como el nivel de glicemia en sangre y explicamos
el procedimiento.
b. Explicamos que el procedimiento que vamos a realizar no tiene complicación
alguna
c. Lo citamos para una siguiente ocasión. No damos ninguna indicación especial
RESPUESTA: correcta a

49.- Cuál es la función de los benzodiazepínicos

a) Mantiene la presión arterial y la glicemia


b) Aumenta la glicemia
c) Disminuye la presión arterial
d) Es un ansiolítico
RESPUESTA: correcta d

50.- ¿Cuál es el fármaco que se recomienda siempre para hacer colutorios antes de
ser atendido y cuánto dura su efecto en boca?
a. Listerine,con alcohol y dura 25 min su efecto
b. Listerine, sin alcohol y dura 15 min su efecto
c. Colutorio con Clorexidina y dura 6 horas su efecto
d. Colutorio con xilitol y dura 3 horas su efecto
RESPUESTA: correcta c
51.- Un paciente de 49 años llega a la consulta con los restos radiculares del 26 y
fractura del 27, necesita extracciones de las mismas. Por precaución se le toma la
presión arterial y nos muestra una lectura de 140/95, en el transcurso de la

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extracción empieza a sentirse agobiada, desesperada, la cara se enrojece y comenta


tener cefalea intensa,
¿Qué deberíamos hacer?
a) Tener nueva lectura de la PA, dejar de trabajar y esperar a que su presión retorne a la
normalidad

b) Tener nueva lectura de la PA, administrar enalapril o amlodipina oral esperar 40 min y
volver a trabajar con normalidad

c) Dejar de trabajar por ese día y citarla para otra ocasión en la que se sienta mejor.

d) suministrar una captopril sublingual 25 mg y esperar a que retorne a su presión


habitual y seguir trabajando

RESPUESTA: correcta b
52.-Un paciente necesita extracción de un tercer molar inferior impactado, es
diabético y decidimos primero medicarlo con: 1 gr de Amoxicilina 2 horas antes de
la intervención, cortico esteroides y compresas frías para la zona post extracción.
¿Estará correcto?
a) si
b) no

RESPUESTA: correcta b
Nunca se mandan cortico esteroides en pacientes diabéticos.

53.- Paciente con lesiones vesiculares y ulceraciones planas, redondas u ovales de


menos de 5mm cubiertas con membrana gris blanquecinas rodeada de un halo
eritematoso, tanto en labios como en carrillos nunca en encías ni en paladar
Reactivo 1
Cuál es el diagnostico correcto
a) Estomatitis aftosa c) Liquen plano
b) Queilitis angular d) Muguet
RESPUESTA: correcta a
Reactivo 2
Cuál sería la terapia más indicada
a.- Antibacterianos tópicos c.- Antimicóticos tópicos
b.- Antibacterianos Orales d.- Antivirales orales

RESPUESTA: correcta d

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54.-La gingivitis ulceronecrosante aguda (GUNA) es una enfermedad conocida


como la Enfermedad de Vincent o fiebre de frontera. Se presenta en adolescentes o
pacientes jóvenes. El tratamiento en fase aguda requiere de tratamiento
farmacológico, de la lista subraye el literal más indicado:

a.- Aciclovir más ciprofloxacina

b. -Ciprofloxacina más fluconazol

c.- Gentamicina más metronidazol

d.- Clindamicina más metronidazol

RESPUESTA: correcta d

55.-El Absceso periodontal es un proceso tanto inflamatorio como infeccioso del


periodonto producido por micro organismos patógenos asociados a la
susceptibilidad del paciente, que lo caracteriza para el uso indicado de un fármaco
en la fase pre y postquirúrgica, éste podría seRESPUESTA :

a.- Un amino glucósido

b.- Una penicilina

c.-Una quinolona

d.- Una ampicilina más ácido clavulanico

RESPUESTA: correcta d

56.-Cuál cree usted que debe ser la terapia más indicada para prevenir una
infección generalizada al nivel gingival en un paciente con diabetes mellitus cuyos
valores de glicemia se encuentra en normalidad pero tiene gran cantidad de flora
bacteriana, sangrado, movilidad dental, halitosis y edema generalizado de encías.

a) Profilaxis mecánica, Clorhexidina, control de valores de glicemia

b.- Tratamiento profiláctico mecánico,

c.- Colutorios con Clorhexidina, antibióticos

d.- No es necesario medicación antibiótica ni antinflamatoria

RESPUESTA: correcta a

57.- Reactivo 1

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¿Cuál sería el origen de la Hiperplasia Gingival en un paciente que padece de


Epilepsia

a.- Los anticonvulsivantes

b.- Los AINES

c.- Los antibióticos

d.- Los antimicóticos

RESPUESTA: correcta a

Reactivo 2

En relación a su RESPUESTA: anterior seleccione el fármaco responsable.

a. Ketoconazol c. Epamín
b. Amoxicilina d. Dipirona
RESPUESTA: . c

58.-Paciente que presenta parestesia hemifacial, con falta de tonicidad muscular,


chorreamiento de saliva por comisura, lagrimeo, dislalia, cefalea intensa y
disfasia comprobada.

Reactivo 1

Cuál es el diagnostico.

a) Neuralgia de trigémino c) Tétanos


b) Adenopatía congénita d) Parálisis facial
RESPUESTA: correcta d

Reactivo 2

Cuál sería la terapia farmacológica indicada

a) Antibióticoterapia c) Antifibrinolíticos
b) Anti convulsionantes
RESPUESTA: correcta b

60.- Cuál es la dosis terapeútica del acetaminofén:

a) 30 mg/kg/ cada 4 horas c) 60 mg/kg/ cada 6 horas

b) 50 mg/kg/ cada 4 horas d 120 mg/Kg/ cada 6 horas

RESPUESTA: . c

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61.- Cuál es el principal efecto colateral de los aminoglucósidos

a) Nefro y ototóxico c) Nefrotóxico

b) Nefro y Gastrotóxico

RESPUESTA: .- a

62.- De las siguientes propiedades cuál no es propia del acetaminofén.

a. antitérmico c. antiagragante plaquetario

b. anti inflamatorio d. analgésico

RESPUESTA: . c

63.- Los AINES inhiben la acción de:

a) Prostaglandinas c) Factores de la coagulación

b) Antibióticos d Esteroides

RESPUESTA: . a

64.- Son contraindicaciones del acetaminofén:

a. Cirrosis c. Asma

b. Gastritis d. Insuficiencia renal

RESPUESTA: . a

65.- Si tengo un paciente al que se le ha realizado un curetaje de una gran zona por
presentar un absceso regional y habiendo realizado un cultivo y antibiograma del
material purulento, refiere que es sensible a los aminoglucósidos. Indique cuál de
estos es suceptible a un menor número de enzimas bacterianas.

a. Gentamicina c. Tobramicina

b. Kanamicina d.Amikacina

RESPUESTA: . d

66.- Cuál es la dosis terapeútica de la Amoxicilina.

a. 30 – 50 mg/kg / 12 h. b. 60 – 80 mg/kg / 12 h.

121
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c. 80 – 100 mg/Kg/ 12 h.

RESPUESTA: . c

67.- En caso de alergia a la Penicilina puedo usaRESPUESTA :

a. Dicloxacilina

b. Azitromicina d.Tetraciclina

c. Amoxicilina

RESPUESTA: . b

68.- Toda acción odontológica demanda siempre el uso de antibióticos,


antiinflamatorios, corticoesteroides o analgésicos

a. Verdadero b. Falso x

69.- De los siguientes fármacos selecciona los que son AINES

1. Ibuprofenos, 2. Fluconazol, .3 Diclofenacos, 4 Azitromicinas, 5 carbamazepina, 6


Imidazol, 7 Meloxican,

8 Vancomicina, 9 secnidazol.

a. 2, 6, 9,

b. 1, 3, 7

c. 4, 5, 8,

RESPUESTA: . b

70.- En general los Aines tiene efecto secundario de:

a. Gastrolesivos C. Nefrotóxicos

b. Hepatotóxicos d. Cardiotóxicos

RESPUESTA: . a

71.- Los opiáceos son analgésicos muy potentes que pueden producir

a. Somnolencia b. Hipertensión

122
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c. Piloercción d. Actúan a nivel periférico

RESPUESTA: . a

72.- Los AINES son fármacos que se deben evitar en pacientes con:

a. Diabetes

b. Hipertensión

c. Asma

e. Dislipidemias

RESPUESTA: . c

73.- Los AINES potencializan su acción frente a:

a. Anti agragante plaquetario c. antibióticos

b. Anti ulcerosos

RESPUESTA: . a

74. Qué fármacos disminuyen la acción de los AINES

a. Antiácidos c. Antibióticos

b. Ansiolíticos d. Antineoplásicos

RESPUESTA: . a

75.- Señale que antiinflamatorio se puede usar después del segundo trimestre del
embarazo

a. Ibuprofenos

b. Dextropropoxifeno

c. Nimesulidas

RESPUESTA: . a

76.- La morfina, codeína y dextropropoxifeno son fármacos:

a. AINES b. Antibióticos

123
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c. Analgésicos no opiáceos d. Analgésicos opiáceos.

RESPUESTA: . d

77.- Los mediadores de los procesos agudos de la Inflamación son:

a. Prostaglandinas e Histamina c, Globulinas y enzimas hepáticas

b. Trombocitos y Leucocitos

RESPUESTA: . a

78.- Las Prostaglandinas a nivel del SNC pueden produciRESPUESTA :

a. Aumentar la Presión arterial y la temperatura.

b. Disminuir la Presión arterial y la Temperatura

c. No modifica la presión arterial y la temperatura,

RESPUESTA: . A

79. Las Prostaglandinas son las causantes de:

a. fiebre, dolor e inflamación c. Sialorrea, bruxismo y halitosis

b. prurito, diaforesis y conjuntivitis

RESPUESTA: . a

80.- En que medio se realiza una mejor absorción de los AINES:

a. ácidos c. no afecta.

b. básicos

RESPUESTA: . a

81.- En que sitio del tubo digestivo se produce mejor absorción de los AINES:

a. Estómago c. Intestino

b. Hígado d. Páncraes.

RESPUESTA: . c

82. Los AINES tienen su metabolismo y excreción porque órganos respectivamente:

124
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a. Hígado y Riñones c. Piel y Bazo

b. Estómago y Pulmones

RESPUESTA: . a

83.- Un paciente que presenta úlcera gastroduodenal que tipo de AINES es el más
indicado:

a. Diclofenacos c. Dipirona

b. Naproxenos

RESPUESTA: . c

84.- Cuál de los siguientes AINES puede producir Pseudo hematuria a dosis altas

a. Ibuprofenos c. Naproxenos
b. Diclofenacos d. Meloxicam
RESPUESTA: . a

85.- Dosis terapeútica del Ketoprofeno:

a. 50 a 100 mg/ dosis cada 12 h. c. 25 mg/día

b. 200 mg/ dosis cada 12 h d. 500 mg/día

RESPUESTA: . a

86.- Si un paciente acude a nuestra consulta para una cirugía del tercer molar y
refiere intenso dolor que no cede posterior a las 24 h del tratamiento. Qué
medicamento prescribiría.

a. Meloxicam 15 mg/ día x 3 días y que c. Ibuprofeno 400 mg/BID x 3 días y que
regrese regrese

b. Diclofenaco 50 mg/ BID x 3 días y que


regrese

RESPUESTA: . a

87.- Dosis terapeútica del Diclofenaco.

a. 50 a 100 mg/ cada 8 a 12 h. c. 200 a 400 mg/ cada 8 a 12 h.

b. 150 mg/ cada 8 h.

125
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RESPUESTA: . a

88.- Cuál es la vía de administración óptima para los Diclofenacos:

a. oral e intamuscular c. intravenosa e intramuscular.

b. oral e intravenosa

RESPUESTA: . a

89.- Qué tipo de antibióticos usaría en un paciente de 45 años, con un gran Absceso
regional de 5 días de evolución, con leucocitosis de 15.ooo mm3 y alza térmica de
38°c oral que además tiene APP de HTA y Diabetes ambas compensadas.

a. Ciprofloxacina 500mg cada 12 h. x 7 c. Clindamicina 300 mg cada 24 h x 3


días días

b. Amoxicilina 500 mg cada 12 horas x 7 d. Dicloxacilina 250 mg cada 8 h. x 5 días


días

RESPUESTA: . a

90.- Si un niño de 6 años, al jugar se cae y presenta trauma en cavidad oral con
sangrado acude a nuestra consulta Ud. le prescribe.

a. AINES y antibióticoterapia c. Sólo AINES

b. AINES y Anestésicos tópicos d. Sólo antibioticoterapia.

RESPUESTA: . b

91.- Paciente con 18 semanas de embarazo que acude a nuestra consulta por
traumatismo mandibular con pérdida de 2 piezas dentarias, edema de hemicara
derecha, dolor y limitación a la alimentación, cuadro de 72h de evolución, al ex.
Físico se observa zona tumefacta, hiperemia, con tejido de necrosis, Ud.
Prescribiría:

a. Ibuprofeno + amoxicilina

b. Diclofenacos + ciprofloxacina

dNaproxenos + Eritromicin

126
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RESPUESTA: . a

92. Varón de 70 años acude a nuestra consulta para atención odontológica por
traumatismo gingival por mal uso de prótesis, sabiendo que presenta cuadro clínico
de Diabetes tipo 2, al realizar test de glucosa ante referencia de paciente de mareos,
polidipsia y calambres hace 2 horas, encontramos glicemia de 457mg/dl, cuál es
nuestro comportamiento profesional.

a.Repetir la glicemia y referir a endocrinólogo


b.Iniciar tratamiento con hipoglicemiantes orales, referir a especialista
c.Remitir a especialista y postergar consulta odontológica.
d.Aplicar insulina rápida, nueva toma de glucosa, referir a unidad médica y posponer
cita odontológica.
RESPUESTA: . d

93. Como odontólogos nuestra visión al administrar antibióticos en forma


profiláctica en cirugía es.

a. Cada 8 h. el día antes y el día de la intervención

b. Cada 12 h. el día antes y el día de la intervención

c. Monodosis en el momento de la inducción anestésica.

d. Tres dosis postoperatorias

RESPUESTA: . c

94. Si al atender un paciente debe obligatoriamente prescribirle AINES y


antibióticos, teniendo antecedentes de gastritis crónica. Qué fármaco usaría como
protector de la mucosa gástrica.

a. Omeprazol

b. Simeticona

c. Sucralfato

127
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RESPUESTA: . a

95. Paciente de 45 años con cirrosis y ascitis, le realiza tratamiento endodóntico


por proceso bacteriano en curso, qué medicamento NO puede usar en este
paciente.

a. Quinolonas

b. Analgésicos no antiinflamatorios

c. Antiinflamatorios no esteroides.

RESPUESTA: . C

96.- Paciente de 60 años de edad, hipertensa, con tratamiento por mucho tiempo a
base de diuréticos.

Cuáles son las principales complicaciones a nivel de cavidad bucal?

a) presentar enfermedad periodontal


b) presentar liquen plano
c) presentar gingivitis
d) presentar ulceras aftósicas.
RESPUESTA: correcta: a

97.- Los anestésicos locales usados en odontología tienen mejor control sobre:

a) La presión arterial.

b) Hemostasia

c) Placa bacteriana

RESPUESTA: correcta b

98.- Si un paciente hipertenso toma Verapamilo o Propanolol y necesita terapia


antibiótica.

128
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¿Qué antibiótico usaría?

a) amoxicilina

b) cefadroxilo

c) dicloxacilina

d) rifampicina

RESPUESTA: correcta a

99.- Paciente de 50 años de edad, presenta proceso infeccioso en el tejido gingival


y que para controlar su presión arterial toma furosemida. ¿Qué antibiótico
potencializa la acción tóxica renal de la furosemida?

a) Gentamicina c) Dicloxacilina

b) Amoxicilina d) Penicilina

RESPUESTA: correcta a

129
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100.- LOS BETABLOQUEANTES PRODUCEN:

a) Broncodilatación

b) BRONCOESPASMO

c) Hipersecreción gástrica

RESPUESTA : b

101.- Ud. tiene un paciente que consume anticoagulantes orales, presenta pulpitis
y necesita tratamiento anti-infeccioso, Qué tipo de antibiótico prescribe para
potencializar la acción del anticoagulante?

a) Gentamicina

b) Eritromicina

c) Amikacina

d) Ampicilina

RESPUESTA : b

102.- El uso de vitamina k en pacientes hemofílicos durante un acto quirúrgico ¿Es


útil para el paciente?

Verdadero Falso (x).

103.- Paciente de 28 años de edad presenta trombocitopenia, y cuadro infeccioso


pulpar que necesita antibiótico terapia, que tipo de fármaco prescribe Ud.

a) Amoxicilina + Ac. Clavulánico

b) Ampicilina + Metronidazol

c) Ciprofloxacina + Gentamicina

d) Eritromicina + Clindamicina

130
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RESPUESTA: correcta: a

104.- Paciente de 22 años, diagnosticado de Lupus Eritematoso, luego de un


tratamiento dental traumático como analgésico y antinflamatorio ¿Qué usaría
Ud.?

a) Aspirina

b) Ibuprofeno

c) Paracetamol

d) Piroxicam.

RESPUESTA: correcta c

105.-Paciente de 20 años de edad con antecedentes de presentar crisis asmática


desde los 8 años, que precaución importante debería tomar el odontólogo para
intervenir al paciente:

a) Llevar su broncodilatador usual y c) Usar un antialérgico inmediatamente


observación antes del procedimiento dental.

b) Usar aspirina como preventivo de


crisis asmática.

RESPUESTA: correcta a

106.- En un paciente asmático que tipo de anestésico se debe usaRESPUESTA :

a) lidocaína sin vasoconstrictor c) procaína

b) lidocaína con vasoconstrictor d) benzocaína

RESPUESTA: correcta a

107- Paciente que tiene historia de reacción alérgica crónica y que está en
constante vigilancia médica cree Ud. que deba:

a) Dar cortico esteroides antes de la b) Dar cortico esteroides después de la


intervención dental. consulta dental

c) Dar aspirina.

131
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d) Dar naproxeno.

RESPUESTA : a

132
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108.- La xerostomía, úlceras bucales, halitosis y enfermedad periodontal la podemos observar en


pacientes que consumen: señale lo correcto.

a. Antihistamínicos

b. Antihipertensivos

c. tabaquismo

d. AINES.

RESPUESTA : c

aqui
109.- Los Antirretrovirales NO tienen los siguientes efectos:

a.- Quimioterápico, anti bactericida, inhiben la reacción celular

b.- Inhiben la adhesión a la pared celular

c.- Inhiben la replicación viral

RESPUESTA: correcta.- a

110.- Indique en que caso específico se debe usar las cápsulas sublinguales de Nifedipino.

a. Crisis Asmáticas

b. Infarto Agudo de Miocardio

c. Intoxicación por Metales Pesados

d. Crisis Hipertensiva

e. Ninguno

RESPUESTA : d

133
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111.- ¿Cuál de los siguientes anestésicos no pertenece al grupo de las amidas?


a) Lidocaína
b) Prilocaína
c) PROCAINA
d) Mepivacaína
e) Etidocaína

RESPUESTA : c

112.- ¿Qué anestésico es el de mayor duración?


a) Prilocaína
b) BUPIVACAINA
c) Mepivacaína
d) Articaína
e) Todos duran lo mismo.

RESPUESTA : b

113.- Son acciones de los anestésicos locales todas EXCEPTO:

a) No provocar farmacodependencia
b) No dar lugar a reacciones de hipersensilbilidad
c) NO PERMITIR SU ASOCIACIÓN CON ADRENALINA
d) Comienzo de acción rápida
e) Ejercer acción selectiva sobre las terminaciones nerviosas
RESPUESTA : c

114- ¿Cuál de los siguientes anestésico NO pertenece al grupo de los aminoésteres?

a) Novocaína
b) BUPIVACAINA
c) Procaina
d) Cocaina
e) Todas son falsas
RESPUESTA : b

115.- ¿Cuál no es una indicación de la anestesia local?

a) Preparación de cavidades
b) MÉTODO DIAGNÓSTICO
c) Vestibuloplastias
d) Tallado selectivo en hipersensibilidad

RESPUESTA : b
134
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116.- Cuál de las siguientes es una contraindicación para el uso de la Epinefrina

a) Insuficiencia Coronaria
b) Dilatación cardíaca
c) Feocromocitoma
d) Hipersensibilidad a la Epinefrina
e) TODAS
RESPUESTA : e

117.- QUE TIENEN EN COMUN LOS OPIACEOS Y LOS AINES

a) ACCION ANALGESICA

b) Acción anihistamínica

c) Acción depresora central

d) Fármacodependencia

RESPUESTA : a

118. VASOCONSTRICTOR QUE TIENDE ASOSIARSE CON LOS ANESTESICOS LOCALES

a) Aminofilina
b) Terbutalina
c) ADRENALINA
RESPUESTA : c
119.- Cuál es la vía por la que se metabolizan los anestésicos tipo aminoésteres

a) Hepática
b) SANGUÍNEA
c) Renal
RESPUESTA : b

120.- LA CANTIDAD DE FARMACO QUE LLEGA A LOS TEJIDOS TRAS LA ADMINISTRACION VIA
ORAL SE LLAMA:

a) BIODISPONIBILIDAD

b) Biotransformación

c) Biocinética

RESPUESTA : a

135
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121.- CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO PRODUCE BRONCODILATASION:

a) Salbutamol

b) Aminofilina

c) Terbutalina

d) CODEINA

RESPUESTA : d

122.- ANTE UNA INTOXICACION POR PARACETAMOL QUE FARMACO ADMINISTRARIA COMO
ANTIDOTO:

a) ACETIL CISTEINA

b) Bicarbonatos

c) Sales de Magnesio

d) Ninguno

RESPUESTA : a

123.- CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ESTA INDICADO EN UN PACIENTE QUE


PRESENTA DOLOR E INFLAMACION TRAS UNA INTERVENCION DENTAL:

a) IBUPROFENO

b) Dipirona

c) Hidrocortisona

d) Dextropropoxifeno

RESPUESTA : a

124.- ES UNA VIA DE ADMINISTRACION DE FARMACOS INDIRECTA:

136
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a) INHALATORIA

b) Intravenosa

c) Subcutánea

d) Intramuscular

RESPUESTA : a

125.- EL EFECTO ADVERSO MÁS FRECUENTE DEL PARACETAMOL

a) Nefrotoxicidad

b) Otoxicidad

c) Cardiotoxicidad

d) HEPATOTOXICIDAD

RESPUESTA : d

126.- SOBRE EL EFECTO DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES CUÁL DE LAS SIGUIENTES


ASEVERACIONES ES INCORRECTA:

a) PÉRDIDA PERMANENTE DE LA SENSIBILIDAD TÁCTIL

b) No alteración de la conciencia

b) Pérdida de la sensación de una zona específica

c) Actúa sobre cualquier parte del SNC y/o fibra nerviosa

RESPUESTA : a

127.- CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN ANESTESICO LOCAL TIPO AMIDA:

a) Procaina

b) Novocaina

c) LIDOCAINA

d) Tetracaina

137
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RESPUESTA : c

128.- LAS REACCIONES ADVERSAS MÁS FRECUENTES DE LOS AINES SON:

a) GASTROINTESTINALES
b) Respiratorias
c) Alérgicas
d) Hematológicas
RESPUESTA : a

129.- LOS BETABLOQUEANTES PRODUCEN:

a) Broncodilatación

b) BRONCOESPASMO

c) Hipersecreción gástrica

RESPUESTA : b

130.- LA HIPERPLASIA GINGIVAL ES UN EFECTO ADVERSO DEL TRATAMIENTO CON:

a) Tetraciclina, Clindamicina

b) CICLOSPORINA, DIFENILHIDANTOINA (FENITOINA)

c) Azitromicina, Claritromicina

d) Ibuprofenos, Naproxenos

RESPUESTA : b

131.- QUE ES UN PROFARMACO:

a) Fármaco que no se metaboliza adecuadamente

b) Fármaco con poca solubilidad

c) FARMACO NO ACTIVO QUE AL METABOLIZARSE SE ACTIVA

RESPUESTA : c

132.- QUE DIFICULTA EL ACUMULO DEL FARMACO EN SANGRE:

a) Composición química

b) Combinaciones farmacológicas

138
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c) ELEVADA SOLUBILIDAD

RESPUESTA : c

133.- ¿CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE FRACASO TERAPEUTICO EN LOS PACIENTES


ANCIANOS?

a) INCUMPLIMIENTO TERAPEUTICO

b) Dosis insufieciente

c) Enfermedades secundarias

d) Enfermedades respiratorias

RESPUESTA : a

134.- ANTE UN PACIENTE CON DOLOR INTENSO, ¿QUE FARMACO ESTARIA MÁS INDICADO?

a) Nimesulidas

b) ANALGESICOS OPIACEOS

c) Ibuprofenos

d) Paracetamol

RESPUESTA : b

135.- ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANALGESICOS OPIACEOS SE UTILIZA COMO


ANTITUSIGENO?

a) CODEINA

b) Dextropropoxifeno

c) Morfina

d) Dipirona

RESPUESTA : a

136.- UNO DE LOS SIGUIENTES OPIACEOS SE EMPLEA EN ANESTESIA GENERAL:

a) Codeína

139
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b) Dextropropoxifeno

c) FENTANILO

d) Dipirona

RESPUESTA : c

137.- EL ACICLOVIR SE USA EN EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES PORESPUESTA :

a) VIRUS DEL HERPES SIMPLE

b) Lesiones orales por cándida Albicans

c) Lesiones orales bacterianas

d) Estafilococias

RESPUESTA : a

138.- LAS INFECCIONES ORALES POR VIRUS DEL HERPES SIMPLE SE TRATAN CON:

a) Fluconazol

b) ACICLOVIR

c) Clindamicina

d) Azitromicina

RESPUESTA : b

139.- ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS NOS PERMITE SELECCIONAR EL


ANTIBIOTICO MAS ADEUADO PARA TRATAR UNA INFECCION BACTERIANA?

a) Hemograma de schilling

b) CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA

c) Estudio radiográfico

d) Diagnóstico clínico

RESPUESTA : b

140
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140.- EN PACIENTES ALERGICOS A PENICILINA O A CEFALOSPORINA, EL ANTIBIOTICO


ALTERNATIVO ES:

a) Cefalexina

b) Dicloxacilina

c) ERITROMICINA

d) Amoxicilina

RESPUESTA : c

141.- SEÑALA LA RESPUESTA: FALSA ENTRE LAS SIGUIENTES:

EL EFECTO ADVERSO MÁS FRECUENTE DE LOS AMINOGLUCOSIDOS ES.

a) Ototóxico

b) HEPATOTÓXICO

C.-Nefrotóxico

d) Teratogénico

RESPUESTA : b

142.- ¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES DE LOS


GLUCOCORTICOIDES INHALADOS?

a) Hiperqueratosis oral

b) CANDIDIASIS OROFARINGEA Y AFONIA

c) Úlceras herpéticas

d) Rinorrea matutina

RESPUESTA : b

143.- SON ANTIBIOTICOS BETALACTAMICOS TODOS LOS SIGUIENTES EXCEPTO:

a) Cefalexina

b) METRONIDAZOL

141
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c) Ampicilina

d) Cefuroxina

RESPUESTA : b

144.- LA ADRENALINA ES UN FARMACO:

a) Hormonal

b) Cardioacelerador

c) Simpáticomimético

d) TODOS

RESPUESTA : d

145.- El modo de acción de un medicamento puede definirse como:

a) El sitio en que el medicamento ejerce su acción

b) La forma en que se produce su acción

c) El efecto que ejerce el medicamento

d) La forma en que el medicamento se distribuye

RESPUESTA : b

146.- El tiempo que transcurre hasta que el paciente nota el efecto terapéutico de un
medicamento administrado se denomina:

a) Iniciación de su acción.

b) Duración de su acción.

c) Acción farmacológica.

d) Latencia.

e) Variación individual.

RESPUESTA : d

147.- Un paciente odontológico se pone somnoliento después de la administración de un


analgésico narcótico prescrito para el alivio del dolor por un absceso dento alveolar agudo.

Este efecto se denomina:

142
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a) Efecto tóxico.
b) Hiperreacción.
c) Contraindicación.
d) Idiosincrasia.
e) Efecto secundario.
RESPUESTA : e

148.- Un parámetro es:

a) Una variable controlada.

b) Un no receptor placebo.

c) Medicación de una curva de reacción a una dosis indicada.

d) Una reacción no medicamentosa.

e) Una característica que está siendo medida.

RESPUESTA : e

149.- La desventaja más grave de la vía de administración parenteral, en comparaciones con la


vía bucal, estriba en que:

a) Es menos conveniente para el paciente.

b) Es más costosa para el paciente.

c) La gravedad de las reacciones generalizadas que produce es mayor.

d) Su absorción es menos rápida y predictible.

e) Su administración es dolorosa.

RESPUESTA : c

150.-Un paciente tiene antecedentes de alergia a soluciones anestésicas locales y a la penicilina.


Al hacer la prueba intradérmica de sensibilidad, podrían emplearse todas las soluciones de
prueba siguientes, menos una ¿Cuál?

a) Procaína.

b) Lidocaína.

c) Solución salina fisiológica.

143
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d) Penicilina.

RESPUESTA : d

151.- Todos los que siguen son efectos farmacológicos posibles de los medicamentos
barbitúricos. EXCEPTO

a) Sedación

b) Excitación.

c) Analgesia.

d) Anestesia general.

e) Hipnosis.

RESPUESTA : c

p152.- La aspirina ejerce todas las acciones siguientes a las dosis terapéuticas crónicas
acostumbradas EXCEPTO

a) Aumenta la pérdida de calor por radiación y evaporación.

b) Suprime el reflejo tusígeno.

c) Inhibe la liberación de histamina en sitios de inflamación.

d) Prolonga la hemorragia en la gestación y en el período de post parto.

e) Interfiere en la utilización de la vitamina K.

RESPUESTA : b

153.- ¿Qué podría usarse posiblemente para estimular la salivación en un paciente que sufriera
de Xerostomía?

a) Pilocarpina.

b) Anfetamina.

144
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c) Adrenalina.

d) atropina.

RESPUESTA : a

154.- La atropina es adecuada para medicación pre anestésico porque:

a) Evita el vómito.

b) Es obtundente del reflejo tusígeno.

c) Disminuye las secreciones gastrointestinales.

d) Reduce las secreciones bronquiolares.

e) Aumenta la capacidad vital de los pulmones.

RESPUESTA : d

155.- El Simpaticomimético más potente usado como vasoconstrictor en preparaciones


anestésicas locales odontológicas es:

a) Fenilefrina.

b) Levarterenol.

c) Adrenalina.

RESPUESTA : c

156.- Casi todos los antibióticos administrados por vía bucal se toman mejoRESPUESTA :

a) En las comidas.

b) Con anti ácidos.

c) Exactamente antes de las comidas.

d) Entre comidas.

e) Independientemente de las comidas.

RESPUESTA : d

157.- Un antibiótico de elección para prevenir la Endocarditis infecciosa (bacteriana sub aguda)
en un paciente con fiebre reumática alérgico a la penicilina es:

145
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a) Lincomicina.

b) Estreptomicina.

c) Sulfanilamida.

d) Cefalexina.

e) Eritromicina.

RESPUESTA : e

158.- Cuál de los siguientes es el medicamente en elección para el tratamiento para la reacción
alérgica aguda inmediata:

a) Cafeína.

b) Adrenalina.

c) Metil prednisolona.

d) Difenhidramina.

RESPUESTA : b

159.-El síncope puede tratarse adecuadamente con cualquiera de los medicamentos excepto:

a) Oxígeno.

b) Fenilefrina.

c) Efedrina.

d) Isoproterenol.

RESPUESTA : d

160.- Cuáles de las condiciones siguientes obtenidas al hacer la historia del paciente tendrán que
considerarse como indicación para pre medicación antibiótica antes de procedimientos
odontológicos de manipulación.

a) Tuberculosis inactiva.

b) Recuperación reciente de Hepatitis A.

c) Procesos malignos extirpados recientemente.

d) Cardiopatías.

146
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e) Soplo cardiaco funcional.

RESPUESTA : d

161.- Los efectos secundarios comunes de la terapéutica corticosteroides prolongada incluye


todo lo que sigue excepto:

a) Aumento de la resistencia a la infección bacteriana.

b) Aumento de la acidez gástrica.

c) Aumento de la susceptibilidad ulceración bucal.

d) Osteoporosis.

e) Interferencia en el tiempo normal de curación.

RESPUESTA : a

162.- La aplicación tópica o el empleo generalizado de corticosteroides debe evitarse en


pacientes que sufran cualquiera de los padecimientos generalizados siguientes excepto:

a) Diabetes.
b) Tuberculosis.
c) Ulcera péptica.
d) Artritis reumatoide.
RESPUESTA : d

163.- La diabetes de iniciación aguda suele controlarse mejor con:

a) Glucagón.

b) Insulina.

c) Dieta.

d) Fenformina.

RESPUESTA: . b

164.- El metabolismo de los anestésicos locales del tipo amídico, ocurren principalmente en:

a) Pulmones.

b) Bazo.

c) Plasma.

d) Riñones.

147
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e) Hígado.

RESPUESTA : e

165.- Si se agrega un vasoconstrictor a una solución anestésica local se tienen todos los efectos
siguientes, cual es el efecto primario más importante

a) aumenta la potencia anestésica.

b) aumenta la duración de la acción anestésica.

c) disminuye la toxicidad anestésica.

d) efectúa una iniciación más rápida de la acción.

e) Todas

RESPUESTA : e

166.- Después de inyectar un anestésico local en un nervio mixto la primera sensación que se
pierde es:

a) Propiocepción.

b) Tacto.

c) Presión.

d) Función motora.

e) Dolor.

RESPUESTA : e

167.-Las reacciones tóxicas por inyecciones de anestésico local tienen menos probabilidades de
aumentar poRESPUESTA :

a) Inyección intravenosa.

b) Aumento de volumen de anestésico.

c) Inyección rápida.

d) Aumento de la concentración de anestésico.

e) Disminución de la concentración de vaso constrictor.

148
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RESPUESTA : e

168.- Los síntomas de sobredosificación de adrenalina después de inyección de anestésico local


puede incluir todo lo que sigue excepto:

a) Inquietud.

b) Hipotensión.

c) Aprensión.

d) Palpitación.

e) Palidez.

RESPUESTA : b

169.-Los síntomas de sobredosis tóxica de anestésico local después de inyección podrían incluir
cualquiera de los siguientes excepto:

a) Convulsiones.

b) Hipotensión.

c) Edema angioneurótico.

d) Depresión respiratoria.

e) Disfunción miocárdica.

RESPUESTA : c

170.- El síncope después de la inyección de anestésico local se trata mejor colocando el paciente
en posición supina y administrando:

a) Estimulante respiratorio.

b) Un anticonvulsivante

c) Estimulante circulatorio.

d) Oxígeno.

e) Un sedante del Sistema Nervioso Central.

RESPUESTA : d

171.- Un paciente informa a su odontólogo que ha estado tomando regularmente un antidepresivo


durante el año anterior. Muy probablemente el paciente se quejará de:

a) Ptialismo

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b) Xerostomía

c) Petequias palatinas

d) Hiperplasia gingival

e) Lesiones en mucosa bucal

RESPUESTA : b

172.- El sentido o la sensación que se deprime en último lugar con un anestésico general es:

a) Vista

b) Tacto

c) Gusto

d) Oído

e) Dolor

RESPUESTA : d

150
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1) Todas las siguientes opciones, referidas a cinética de medicamentos, son correctas EXCEPTO
una que debe indicaRESPUESTA :

a) La biodisponibilidad de un fármaco es diferente según la vía de administración utilizada.

b) La forma farmacéutica puede modificar la velocidad de absorción de un fármaco.

c) Fármacos con importante metabolismo hepático tienen alta biodisponibilidad oral.

RESPUESTA : c

173.- Tras la administración de una dosis única de penicilina IM a un enfermo del que no se
conocían sus antecedentes alérgicos a esta sustancia, aparecen bruscamente: enrojecimiento de
la piel generalizado, síntomas de asfixia por bronconstricción y angustia. Si tuviera a mano los
siguientes medicamentos, ¿cuál elegiría para su administración inmediata?:

a) Dopamina.

b) Dexametasona.

c) Prednisona.

d) Adrenalina.

RESPUESTA : d

174.- ¿Cuál de los siguientes antimicrobianos utilizaría en primer lugar en monoterapia, para
tratar una infección grave por Staphylococcus Aureus resistente a meticilina?:

a) Eritromicina.

b) Rifampicina.

c) Vancomicina.

d) Amoxicilina.

RESPUESTA : c

175.- Señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto de los antibióticos
aminoglucósidos:

a) Son bactericidas y actúan inhibiendo la síntesis proteica.

151
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b) La resistencia es debida generalmente a inactivación enzimática.

c) Las bacterias resistentes a gentamicina son susceptibles a tobramicina.

d) Mientras la nefrotoxicidad es reversible, la toxicidad otovestibular es irreversible.

RESPUESTA : c

176.- Con respecto a los aminoglucósidos, señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:

a) Actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas.

b) La dosis debe ajustarse en caso de insuficiencia renal.

c) Carecen de efecto frente a la Pseudomonas aeruginosa.

d) Pueden administrarse en una dosis única.

RESPUESTA : c

177.- La Eritromicina es el antibiótico de primera elección en:

a) Alergia a penicilina

b) Neumonía neumocócica.

c) Cistitis en mujeres en edad fértil.

d) Otitis media.

RESPUESTA : A

178.- Uno de estos antibióticos NO es bactericida:

a) Eritromicina.

b) Imipenem.

c) Ampicilina.

RESPUESTA : a

179.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a los antibióticos


betalactámicos?

152
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a) Actúan inhibiendo la formación de la pared celular.

b) Su principal vía de excreción es la renal.

c) El principal mecanismo de resistencia frente a ellos es su inactivación por betalactamasas.

d) La amoxicilina tiene una biodisponibilidad por vía oral cercana al lOO%.

e) En general son bacteriostáticos

RESPUESTA : e

180.- ¿Cuál de las siguientes asociaciones fármaco antihipertensivo - efecto indeseado es


INCORRECTA?

a) Enalapril- Tos constante

b) Enalapril - hiperpotasemia.

c) Amlodipino - edemas maleolares.

e) Verapamilo - taquicardia.

RESPUESTA : e

181.- El depósito o reservorio de los medicamentos puede llevarse a cabo ligándose a proteínas,
los fármacos ácidos lo hacen preferentemente con proteínas:

a) Globulares

b) Albúminas

c) Plasmáticas

RESPUESTA : b

182.- En un paciente con antecedentes de fiebre reumática y valvulopatía, consulta para


exodoncia de pieza 43, la conducta por seguir es:

a) Prescripción analgésica y exodoncia a la hora.

b) Profilaxis antibiótica y exodoncia a la hora.

c) Profilaxis antibiótica y exodoncia a las 7 horas

d) Profilaxis antibiótica y exodoncia a las 24 horas

153
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RESPUESTA : b

183.- ¿Cuál es el tratamiento de emergencia en un paciente con hemorragia por alvéolo post-
extracción?

a) Retira el coágulo mal formado, realiza compresión y sutura.

b) Indica bajo receta medicación coagulante.

c) Indica buches antisépticos y antibióticos.

d) Deriva a un laboratorio para realizar análisis y, luego de conocer la causa, tratarla.

RESPUESTA : a

184.- ¿Cómo debería proceder ante una emergencia alérgica durante el tratamiento odontológico
de urgencia (shock anafiláctico)?

a) Aplicar adrenalina Subcutánea.

b) Aplicar un corticoide de depósito, intramuscular.

c) Eliminar todos los elementos que puedan obstruir las vías respiratorias y no aplicar ninguna

Medicación.

d)Trasladar al paciente a un centro de emergencia.

RESPUESTA: a

185.- ¿Qué efecto producen las drogas betabloqueantes, en relación al flujo salival?

a) Reducen el flujo salival.

b) Reducen su densidad, sin modificar el flujo.

c) Aumentan el flujo salival.

d) Aumentan su densidad sin modificar el flujo.

RESPUESTA : a

186.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es la correcta?

154
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a) Ciprofloxacino es un buen antibiótico para tratar todas las infecciones producidas por bacterias Gram
(+)

b) Los aminoglucósidos son unos antibióticos con una magnifica biodisponibilidad oral.

c) La Rifampicina es un medicamento que hay que administrarlo con otros antibióticos, para reducir el
riesgo de una rápida selección de resistencias

d) Las cefalosporinas son unos magníficos antibióticos con una buena actividad frente a Enterococcus
faecalis.

RESPUESTA : c

187.- ¿Cuál de los siguientes antibióticos antibacterianos no actúa inhibiendo la síntesis de la


pared celular?

a) Cefalosporina

b) Macrólidos

c) Vancomicina

d) Penicilina

RESPUESTA : b

188.- ¿Cuál de estos antibióticos posee una actividad antimicrobiana insignificante?

a) Penicilina

b) Amoxicilina

c) Ácido clavulánico

d) Cefotaxima

RESPUESTA : c

189.- Señale cuál de los siguientes fármacos, administrado durante el embarazo, NO se asocia
con efectos indeseables en el recién nacido:

155
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a) Aminoglucósidos

b) Salicilatos

c) Indometacina

d) Eritromicina

RESPUESTA : d

190.- Un paciente hipertenso que acude por una exodoncia, comenta que, tras iniciar tratamiento
para su hipertensión, tiene tos pertinaz, ¿Cuál de las siguientes medicaciones cree que lo
justificaría?

a) Amlodipino

b) Losartán

c) Enalapril

d) Furosemida

RESPUESTA : c

191.- Paciente de 38 años que, cuando se encuentra paseando por el campo e inmediatamente
después de la picadura de una abeja, presenta: urticaria, eritema, disnea y shock. ¿Cuál es el
tratamiento más resolutivo para este paciente?

a) La administración de un corticoide inhalado

b) La administración endovenosa de teofilina

c) La administración de un antihistamínico

d) La administración de O2 con “gafas nasales”

e) La administración de adrenalina subcutánea

156
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RESPUESTA : e

192.- ¿Cuál de los siguientes antibióticos NO es útil en el tratamiento de infecciones por


anaerobios?

a) Cloranfenicol

b) Metronidazol

c) Clindamicina

d) Amoxicilina-Ácido clavulánico

e) Ofloxacino

RESPUESTA : e

193.- La cantidad biodisponible de un fármaco es:

a) La fracción de dosis que llega a la circulación general

b) la fracción de dosis indispensable para la consecución del efecto farmacológico

c) La fracción de dosis que llega inalterada a la circulación general

d) la fracción de dosis que no se metaboliza

RESPUESTA : c

194.- ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede producir necrosis tubular por mecanismo
tóxico?:

a) Amoxicilina

b) Penicilina.

c) Metronidazol.

d) Gentamicina.

e) Clindamicina

RESPUESTA : d

157
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195.- Todas las siguientes opciones, referidas a cinética de medicamentos, son correctas
EXCEPTO una que debe indicaRESPUESTA :

a) La biodisponibilidad de un fármaco es diferente según la vía de administración utilizada.

b) La forma farmacéutica puede modificar la velocidad de absorción de un fármaco.

c) Fármacos con importante metabolismo hepático tienen alta biodisponibilidad oral.

RESPUESTA : c

196.- El uso de los antibióticos en general deben estar ligados a todas las siguientes
aseveraciones EXCEPTO

a) Tratamientos profilácticos en pacientes con valvulopatías cardíacas

b) infecciones bacterianas clínicamente comprobadas

c) Según resultado de Antibiograma

d) Infecciones virales que no ceden después de una semana de tratamiento.

197.- El uso de combinaciones de antibióticos está permitida según:

a) Patógeno

b) Gravedad

c) Evolución

d) Todas

e) Ninguna

RESPUESTA : d

198.- Todos los siguientes antibióticos tienen efecto bacteriostático EXCEPTO:

a) Quinolonas

b) Clindamicina

c) Macrólidos

Lincomicina

158
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199.- Indique que antibiótico bacteriostático produce manchas en los dientes y defectos en la
dentición en niños.

a) Azitromicina

b) Claritromicina

c) Tetraciclina

d) Clindamicina

200.- De los siguientes antibióticos bacteriostáticos señale el que podría provocar anemia
aplásica.

a) Clindamicina

b) Cloranfenicol

c) Sulfatrimetropin

d) Lincomicina

1. La vía de administración de la adrenalina más adecuada, que deberá aplicarse en caso de presentarse una
emergencia en su consultorio dental, como consecuencia de la utilización de alergenos provocando shock
anafiláctico es:

a)Subcutánea. b)Intramuscular. c)Sublingual. d)Intravenosa.

2. Acude a su consulta odontológica un paciente adulto con antecedente de asma bronquial y se requiere
administrar analgésicos post tratamiento dental. ¿Qué medicamento aplica en este caso?

a)Paracetamol 500 mg cada 6 horas. b)Naproxeno 275 mg cada 12 horas.

c)Ibuprofeno 400 mg cada 8 horas. d)Meloxicam 15 mg cada 24 horas.

3. Una paciente de 56 años acude al odontólogo para un tratamiento protésico. Durante el examen intraoral,
inesperadamente la cabeza de la paciente cae de lado, si tiene respiración normal, pero no se escucha latido
cardíaco. Seleccione los procedimientos que se debe aplicar ante esta emergencia:

1)Horizontalizar la silla odontológica.

2)Despejar las vías respiratorias.

3)Si la persona tiene respiración normal, tos o movimiento inicie las compresiones cardíacas.

159
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4)Llame al número local de emergencias.

5)No verifique si la paciente tiene pulso.

a)2, 4, 5b)1, 2, 4 c)2, 3, 5d)1, 3, 5

4. Paciente de 48 años con hemofilia, acude al área de odontología de un servicio público donde se establece
que debe realizar exodoncias múltiples de las piezas 43, 42 y 41. Seleccione los procedimientos de manejo:

1.Suturar utilice aguja atraumática y material reabsorbible.

2.Utilice ASA y los AINEs en pacientes con hemofilia.

3.Emplear antibióticos profiláticos para evitar infección postquirúrgica.

4.Solicite exámenes de laboratorio: TPTactivado, TP, Tsangría.

5.Puede hacer la intervención sin la autorización del médico tratante.

a)3, 4, 5b)1, 2, 5 c)2, 3, 4d)1, 3, 4

5. Paciente de 63 años acude a consulta odontológica y en la anamnesis nos indica alergia a la penicilina,
necesita una extracción de pieza 37 por absceso dentoalveolar agudo, nos explica además que tuvo fiebre
reumática cuando era niño y que como consecuencia de una lesión de válvula cardíaca se le coloca una prótesis
valvular hace 5 años. Durante examen oral observamos que el diente está endodonciado y se le colocó una
corona, pero con mucha sensibilidad a la percusión. ¿Qué antibiótico y dosis se administra en este caso, para
proceder a la extracción?

a)Amoxicilina 500 mg. b)Amoxicilina 250 mg. c)Clindamicina 300 mg. d)Clindamicina 600 mg.

6. Paciente asiste a un procedimiento de cirugía periodontal, refiere que presentó cuadro de endocarditis
bacteriana hace 3 años y que requiere para su intervención profilaxis antibiótica, por tener alto riesgo médico,
en dosis única y por vía IV ¿Qué medicamento aplica en este caso?

a)Eritromicina 800 mg. b)Ampicilina 1 g. c)Vancomicina 1 g. d)Amoxicilina 3 g.

7. Paciente de 45 años indica que tras recibir una inyección con penicilina sufrió una reacción urtical
generalizada. Seleccione las acciones para tratar este tipo de pacientes:

1.Usar antígenos en este tipo de personas. 2.Revisar que la vía aérea se encuentre
permeable.

3.Colocar al paciente boca abajo. 4.Proporcionar respiración asistida si fuera necesario.

5.Inyectar 0.5 mL de Adrenalina 1:100 IM.

a)1, 2, 3b)2, 3, 4 c)2, 4, 5d)1, 3, 5

160
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8. Paciente de 45 años indica que tiene presión arterial alta controlada, y presenta dolor agudo a nivel de pieza
47, su diagnóstico es pulpitis irreversible por lo que es imprescindible extirpar el nervio. Seleccione las normas
de atención en este caso:

1.Controlar estrés en estos pacientes porque pueden desencadenar infarto al miocardio.

2.Utilizar un ansiolítico la noche anterior a la cita dental.

3.Evitar el tratamiento dental si presenta tensiones mayores a 180/110 mmHg.

4.Usar vasoconstrictores o vasopresores.

5.Usar sedantes que interactúen con antihipertensivos.

a) 1, 2, 3 b) 1, 3, 4 c) 3, 4, 5 d) 2, 4, 5

9. Paciente de 65 años: utiliza prótesis dental, fumador (++++), presenta cadena ganglionar pre-
esternocleidomastoidea, hipertrofiada con ganglios de consistencia dura, fijos a tejidos profundos, no
dolorosos, a la inspección de la boca se ve ulcera en paladar superior, con retracción de mucosa y crepitación de
hueso, según el paciente esta úlcera tiene varios años por el uso de la prótesis, signos vitales normales. Ud.
Realiza:

a. cultivo de la ulcera.

b. toma de muestra de un ganglio porque piensa que es maligno por sus características.

c. toma de muestra de la ulcera porque cree que es el origen de la inflamación ganglionar

d. administración de aines y tópicos para mejorar la cicatrización de la mucosa

10. Paciente de 60 años, con P. A. 140/ 90 mm Hg, insuficiencia cardiaca grado 1 controlado con diuréticos, anti
hipertensivos, presenta pulpitis y tiene los siguientes signos vitales: frecuencia cardiaca 85x ́, respiración 24x ́,
temperatura 38o C, ud.

a. realiza procedimiento quirúrgico porque esta con cuadro de infección y hay que resolverlo inmediatamente ya
que descompensa la insuficiencia cardiaca.

b. inicia tratamiento antibiótico y en 72 horas lo cita para el tratamiento quirúrgico por que la infección está
descompensando la insuficiencia cardiaca

c. su enfermedad de base esta descompensada por lo que pide a interconsulta al cardiólogo para valorar riesgo
quirúrgico.

d. administración de aines y antibioticoterapia y lo tratamos normalmente

Justificación: se administra antibiótico ya que la infección es una puerta de entrada que complicaría la insuficiencia
cardiaca presente.

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11. Los factores de regulación o sistemas de control de la P.A. son. Señale

a. Sistema renina- angiotensina-aldosterona b. Sistema de nocireceptores

c. Sistema de baro receptores d. Interluquinas

12. De los tipos de hipotensión señalados indique cuál es la de más frecuente aparición durante la práctica
odontológica.

a. Hipotensión ortostática b. Hpotensión neurógena c. Síncope vasovagal d. Lipotimia .

13. Cuál de los siguientes no se considera un factor de riesgo coronario.

a. Edad b. Género femenino c. alcohol d. Hipertensión arterial e. Tabaco

14. Paciente de 45 años por 2 ocasiones distintas acude a su consulta para manejo odontológico y en ambas
ocasiones presenta glicemias superiores a 140 mg/dl. Su comportamiento es:

a. Diagnóstica diabetes mellitus ii, transfiere paciente a endocrinólogo y sugiere dieta a seguir.

b. Le pide curva de glicemia para diagnóstico

c. Inicia tratamiento con hipo glicemiantes orales y transfiere a endocrinólogo

d. Inicia tratamiento con insulina y transfiere a endocrinólogo

15. Con respecto a la obesidad una de las siguientes afirmaciones es incorrecta.

A. Es un factor de riesgo cardiovascular. B. Se asocia frecuentemente a diabetes tipo 2

C. Se clasifica basándose en el índice de masa corporal

D. La obesidad periférica o sea la que se acumula en extremidades y glúteos es la que se asocia a mayor riesgo
cardiovascular

16. Paciente que presenta palidez, temblor, sudoración, palpitaciones, confusión cefalea, el diagnóstico
probable es hipoglicemia, cuál de los siguientes factores es riesgo para sufrir hipoglicemia.

1. Uso de sedantes 2. Uso de beta estimulantes 3. Edad entre 20 y 40 años 4. Consumo de alcohol

a. 1-4 b. 1,3 c. 2,3 d. 2-4

17. En el tercer trimestre de embarazo se limita el uso de aines por :

1. Genera gastritis 2. Cierre del conducto arterioso 3. Produce mal formaciones 4. Produce mala
circulación

5. Alarga el tiempo de parto

162
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a. 1,2 b. 2,3 c. 2,5 d. 3,5

18. Una niña de 12 años portadora de un defecto en el septo ventricular recibió atención odontológica para
eliminar placa bacteriana y aplicar sellantes. Conocido de la necesidad de profilaxis, el odontólogo administró
2g de amoxicilina una hora antes del procedimiento. Después de 6 semanas, la niña presenta diagnóstico de
endocarditis bacteriana por estreptococos mitis. ¿Cuál fue la causa de este fenómeno?

a. Mala elección del antibiótico b. Resistencia bacteriana. c. Dosis insuficiente del antibiótico.

19. Paciente de 30 años, asiste a clínica para realizarse una exodoncia de la pieza 28, indica como antecedente
epilepsia, toma 2000 mg de ácido valproico. ¿Qué medicamento tiene interacción farmacológica con este
anticonvulsivante?

a ) Aspirina. b ) Tramadol. c ) Acetaminofén. d ) Dipirona.

20. Un paciente que presente apertura ocular espontánea, se encuentra desorientado, confuso y obedece a
órdenes motoras; dentro de la Escala de Glasgow tiene una puntuación de:

a ) 15. b ) 3. c ) 14. d ) 13.

21. En la maniobra de toma de la presión arterial del brazo, la arteria que se ausculta es:

a ) Temporal superficial. b ) Poplítea. c ) Braquial. d ) Carótida primitiva.

22. Paciente acude a clínica por fractura de pieza 16 con antecedentes de asma, bajo medicación con
prednisolona 5 mg y salbutamol aerosol 3 veces al día. ¿Qué anestésico administra durante el procedimiento?

a ) Prilocaína con epinefrina. b ) Lidocaína con epinefrina. c ) Lidocaína sin epinefrina . d ) Bupivacaina
con epinefrina.

23. Paciente acude a consultorio para tratamiento de conductos y se desencadena shock anafiláctico luego de
aplicación de lidocaína. Las siguientes son acciones que se deben realizar frente a esta urgencia dental.
EXCEPTO:

a ) Horizontalizar al paciente más bajo que los pies. b ) Asegurarnos la permeabilidad de la vía aérea.

c ) Colocar un algodón impregnado de alcohol bajo la nariz. d ) Colocar 1 a 2 ml de Dexometasona por vía
intravenosa.

24. Un paciente refiere fiebre reumática y acude a realizarse remoción de cálculos debido a su periodontitis
aguda. Seleccione los signos clínicos que presenta el paciente:

1.Corea. 2.Poliartritis. 3.Angina. 4.Carditis. 5.Disnea.

a ) 2, 4, 5. b ) 1, 2, 4. c ) 1, 3, 4. d ) 2, 3, 5.

25. Paciente de 34 años en estado de gestación de 8 meses, presenta preeclampsia. Seleccione las
características de este padecimiento:

163
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1. Trombocitopenia. 2. Anemia. 3. Proteinuria. 4. Edema. 5. Retención de


sodio.

a ) 2, 3, 4. b ) 1, 2, 3. c ) 3, 4, 5. d ) 1, 3, 5.

26. Seleccione la sintomatología de una crisis asmática:

1. Disnea. 2. Sibilancias. 3. Exoftalmus. 4. Tos.

a ) 1, 2, 3. b ) 2, 3, 4. c ) 1, 2, 4. d ) 1, 3, 4.

27. Paciente de 30 años asiste a consulta odontológica, al recibir anestésico con adrenalina, inmediatamente se
observa mucha dificultad al respirar. Seleccione los procedimientos adecuados frente a esta emergencia:

1.Brindar oxígeno al paciente. 2.Iniciar procedimiento de RCP. 3.Ubicar al paciente en posición de


trendelenburg.

4.Debe colocarse en posición semisentado. 5.Aplicar un antihistamínico.

a ) 1, 2, 5. b ) 3, 4, 5. c ) 1, 4, 5. d ) 1, 3, 5.

28. Paciente asiste a clínica para realizarse una exodoncia simple de la pieza 22 con grado de movilidad 2, en la
historia clínica indica que esta anticoagulado con Dabigatran (Pradaxa), se debe asumir que la eficacia ;
seguridad y riesgo de sangrado del medicamento que está tomando es similar a:

a ) Warfarina. b ) Clopidogrel. c ) Heparina de bajo peso molecular. d ) Aspirina.

29. La radiación ionizante producida por los rayos X, al aplicarse en el producto de la madre, causa más efecto
dañino en la fase:

a ) Fetal. b ) Embrionaria. c ) Posnatal. d ) Neonatal.

30. Paciente de 25 años que asiste a clínica a realizarse procedimiento básico de atención odontológica luego de
dos intentos de bloqueo con anestésico de lidocaína más epinefrina y una dosis de 5 mg/kg, refiere dolor y
posteriormente presenta náusea, al revisar su historia clínica no hay antecedentes de hipersensibilidad a
fármacos ni cardiopatía alguna. El diagnóstico es:

a ) Shock anafiláctico. b ) Síncope vaso vagal. c ) Shock hipoglucémico. d ) Hipotensión


ortostática.

31. Paciente de 45 años con historia clínica de ictus a repetición asociada a hemiplejia derecha hace 7 años,
asiste a consulta odontológica donde se establece necesidad de realizar un raspado y alisado radicular en el
cuadrante 1. La historia clínica indica que la paciente se encuentra en doble tratamiento de antiagregación
plaquetaria con ASA y Clopidogrel. Los siguientes son manejos clínicos para este caso, EXCEPTO:

a ) Continúa con la medicación y se realiza el procedimiento.

b ) La combinación de ASA con Clopidogrel previene aparición de otros ictus.

164
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c ) Interconsulta con el especialista para solicitar autorización.

d ) Cambiar medicación a heparina de bajo peso molecular.

32. Seleccione el manejo en un paciente con síncope en el consultorio dental:

1.No se administra oxígeno.

2.Manejo de premedicación puede disminuir o suprimir factores emocionales.

3.Se debe colocar al paciente de forma horizontal, con la cabeza más abajo que el cuerpo.

4.Inhalación de vapores de alcohol.

5.No se da masaje cardíaco ni respiración boca a boca.

a ) 1, 3, 5. b ) 2, 3, 4. c ) 2, 4, 5. d ) 1, 2, 3.

33. Durante el shock anafiláctico en un niño. ¿Qué dosis de Adrenalina inyecto inmediatamente?

a ) 0.5 mL mg/kg b ) 0.01 mL mg/kg c ) 0.3 mL mg/kg d ) 0.2 mL. mg/kg

BIOSEGURIDAD

1. Cuál, de las siguientes características, corresponde a una ventaja del autoclave de ciclo rápido?

a) El procedimiento se puede aplicar a grandes cargas.


b) Ofrece protección completa contra la corrosión.
c) Buena penetración de los paquetes y las zonas internas de los instrumentos.
d) Los ciclos de esterilización repetidos no alteran a los materiales sensibles al calor.
R:C

2.

BASE DE LA Secuencia para colocarse las barreras de protección


PREGUNTA Señale la opción correcta: 5, 2, 3,1,6.4

PUNTOS 1 Bata o mandil


CLAVE
2 Secado de manos

3 Mascarilla

4 Guantes

165
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5 Lavado de manos

6 Protectores oculares

a 5, 2, 1, 3, 6, 4
OPCIONES b 5, 1, 3, 6, 4, 2
DE
RESPUESTA c 5, 2, 4, 1, 6, 3

d 5, 2, 1, 6, 3, 4

ARGUMENTACIÓN R: a
DE LAS OPCIONES
DE RESPUESTA

AQUIII
3. CUESTIONAMIENTO DIRECTO

QUIROFANO

BASE DE LA Los miembros del equipo lavados estériles suelen incluir los siguientes,
PREGUNTA excepto:

OPCIONES DE a
RESPUESTA
Cirujano: especialista que realiza la intervención.

Ayudante del cirujano, puede variar en numero , estará durante la


intervención.

166
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Enfermera circulante.

Enfermera instrumentista

ARGUMENTACIÓ
N DE LAS
R: c
OPCIONES DE
RESPUESTA

4. PREGUNTAS O REACTIVOS DE RELACIÓN DE COLUMNAS


CONCEPTOS Desechos DEFINICIÓN

1. Desechos generales o comunes a) Órganos, tejidos, partes corporales que han


sido extraídos mediante cirugía, necropsia u
otro procedimiento médico.

2. Desechos infecciosos b)Desechos infecciosos

3. Desechos químicos peligrosos c)Sangre y sus derivados

4. Desechos anátomo-patológicos d) Son aquellos que no representan un riesgo


adicional para la salud humana, animal o el
medio ambiente.

167
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5. Cultivos de agentes infecciosos, e) Son aquellos que contienen gérmenes


vacunas patógenos que implican un riesgo inmediato o
potencial para la salud humana y para el
ambiente.

6. Desechos orgánicos f) Con características tóxicas, corrosivas,


inflamables y/o explosivas.

a 1e, 2d, 3f, 4a, 5b


OPCIONES b 1d, 2e, 3f, 4a, 5b
DE
RESPUESTA c 1e, 2a, 3f, 4c, 6d

d 1d, 2a, 4c, 5f, 6d

ARGUMENTACIÓN
DE LAS OPCIONES R: b
DE RESPUESTA

5. CUESTIONAMIENTO DIRECTO

QUIROFANO
BASE DE LA
SON ACTIVIDADES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE: EXCEPTO.
PREGUNTA

OPCIONES DE a
RESPUESTA
Crear y mantener un medio seguro y cómodo para el paciente.

Proporcionar ayuda a cualquier miembro del equipo que lo requiera.

168
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Preparar los aparatos y material esteril que se necesiten para la


intervención.

Mantener la comunicación entre los miembros del equipo quirúrgico y


cualquier contacto necesario con otro personal sanitario o con la familia del
paciente.

Detectar cualquier posible peligro ambiental que afecte al paciente o a


miembros del equipo.

R
ARGUMENTACIÓN DE LAS OPCIONES DE RESPUESTA :
c

6. CUESTIONAMIENTO DIRECTO

QUIRÓFANO
BASE DE LA
PREGUNTA MEDIOS TÉCNICOS Y HUMANOS ADECUADOS

Establecer las funciones especificas del/de la instrumentista

OPCIONES a Suplir al cirujano en caso de necesidad./ Vestir al cirujano y al ayudante y


DE colocarles los guantes/ Acondicionar la sala operatoria
RESPUESTA
b Vestir adecuadamente al paciente/ Atender la entrada y colocación del
paciente en el sillón. / Limpiar y preparar la sala operatoria para la siguiente
intervención quirúrgica.

c Pintado de la cavidad bucal./ Atender la entrada y colocación del paciente en

169
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el sillón./ Acondicionar la sala operatoria / vestir al cirujano y ayudante.

d Preguntar las necesidades previstas de materiales e instrumental./ Control de


la esterilización del material y el instrumental/Vestir al cirujano y al ayudante
y colocarles los guantes/ Retirar el material y el instrumental al finalizar la
intervención quirúrgica

e Aspirar y facilitar todos los gestos quirúrgicos del cirujano./ Acondicionar la


sala operatoria./ Pintado de la cavidad bucal.

R: d

ARGUMENTACIÓ Las funciones específicas del/de la instrumentista, es acondicionar


N DE LAS correctamente la sala quirúrgica, preguntar cual es el tratamiento para de
OPCIONES DE acuerdo a este preparar el instrumental y materiales necesarios, controlar
RESPUESTA que estén bien esterilizados, vestir correctamente al cirujano y ayudante,
una vez terminada la cirugía retirar todo el instrumental y materiales
utilizados en la intervención quirúrgica.

7. Que es asepsia?

8. Que es antisepsia?

9. Enumerar agentes desinfectante y esterilizantes aplicables en la odontología?

10. Que es esterilización?

11. Medidas que se deben seguir cuando se produce una herida accidental por un instrumento
cortopunzante?

170
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ANATOMIA

1. Qué síntoma provoca la sección del nervio lingual durante un acto quirúrgico?

a) Hipo estesia.
b) Anestesia
c) Hiperestesia
d)Trastornos de la movilidad lingual
R:B

2. Durante la intervención de un molar inferior, además de la anestesia del hemilabio inferior, qué
otra anestesia es provocada por la contusión, compresión o estiramiento del nervio dentario inferior?
a) Carrillo y lengua del lado afectado.
b) Piel del mentón, mucosa gingival y dientes del lado afectado.
c) Carrillo y dientes del lado afectado.
d) Lengua y dientes del lado afectado.
R:B

3. Al manipular la zona del trígono retromolar, qué nervio corre el riesgo de lesionarse?
a) Dentario inferior
b) Hipogloso.
c) Lingual
d) Dentarios posteriores.
R:C

4. Cuantos huesos conforman la orbita?


a. 5
b. 4
c. 3
d. 7
e. 6
Respuesta d

5. Cuáles son las ramas terminales del nervio facial?


a. temporofacial y cervicofacial

171
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b. temporofacial y auriculotemporal
c. Cervicofacial y trigeminal
d. bucal y labial
e. marginal y cervicofacial
Respuesta a

6. Cual es la primera rama del nervio mandibular?


a. meningea
b. dentaria inferior
c. milohioidea
d. lingual
d. pterigoidea
Respuesta a

7. Cual es la relación intracraneal de la vena angular?


a. vena oftálmica
b. Seno cavernoso
c. Plexo pterigoideo
d. Vena facial anterior
e. Gran vena linfática
Resouesta b
8. Cual es la unica arteria del cuerpo que lleva sangre sin oxigeno?
a. arteria aorta
b. arteria pulmonar
c. Carótida interna
d. Arteria coronaria
e. Arteria femoral
Respuesta b

9. Por donde emerge al exocráneo la segunda rama del trigémino


a. agujero oval
b. agujero redondo mayor
c. hendidura esfenoidal
d. agujero estilomastoideo
e. agujero rasgado anterior
Respuesta b

10. A que nivel se encuentra el ostium del seno maxilar?

172
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a. meato inferior
b. meato superior
c. cornete
d. meato medio
e. lamina perpendicular
Respuesta d

11. Donde se encuentra la valvula mitral?


a. Auricula y ventriculo izquierdo
b. Auricula y ventriculo derecho
c. Aorta y ventriculo izquierdo
d. arteria pulmonar y ventriculo derecho
e. Ventriculo izquierdo y subclavia
Respuesta a

12. Enumere las 14 ramas de la arteria maxilar interna

CIRUGIA DENTOALVEOLAR
1.Durante la sutura quirúrgica, cuándo realizamos la maniobra de Rehrmann?
a) Al liberar las inserciones musculares
b) Al seccionar el periostio en fondo del vestíbulo.
c) Al eliminar el epitelio en los dos bordes de la herida.
d) Al realizar una sutura borde a borde.
R:B

2.En cirugía odontológica, cuál es la ventaja del colgajo trapezoidal?

a) Reduce el área a anestesiar.


b) No altera la encía marginal ni la inserción epitelial.
c) Presenta una buena opción para la prótesis fija.
d) Buen acceso al campo quirúrgico y fácil reposición.
R:D

173
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3. Cuál de los siguientes elementos tiene propiedades de osteogénesis, osteoconducción y


osteoinducción?
a) Materiales aloplásticos.
b) Xenoinjertos.
c) Auto injertos
d) Alo injertos.
R:C

4.Cuál, de los siguientes hilos de sutura utilizados en cirugía, es reabsorbible?

a) Ac. Poliglicólico
b) Polipropileno
c) Poliéster.
d) Lino.
R:A
5. Qué ventaja tiene la incisión mediante medios térmicos (electro bisturí o láser)?

a) Se obtiene mayor campo operatorio.


b) Es exangue
c) Es más precisa
d) Disminuye el tiempo de cicatrización.
R:B

6.Cuál es la conducta de elección para la mayoría de los casos de los quistes de erupción?
a) No requiere tratamiento y o exposicion quirurgica
b) Exposición quirúrgica de la corona.
c) Extirpación quirúrgica del quiste y la pieza comprometida.
d) Extirpación quirúrgica del quiste.
R:A

7. Cuándo está indicada la odontosección al realizar la exodoncia de dientes unirradiculares?


a) En casos de rizólisis.
b) Cuando existe una raíz curvada.
c) Cuando hay un proceso apical.
d) Cuando hay un delta apical
R:B

174
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8.Luciana, de 11 años de edad, concurre a la consulta odontológica por presentar en la arcada


superior, ausencia del incisivo central izquierdo permanente. La madre refiere que, trece meses atrás,
le sacaron la pieza temporaria y todavía no le salió el otro. Radiográficamente, se observa una masa
radiopaca compatible con un odontoma que impide la erupción del incisivo central que no presenta
alteraciones. Indique el tratamiento a seguir.

a) Enucleacion de lesion y esperar erupcion


b) Liberación quirúrgica del incisivo retenido para permitir su erupción
c) Eliminación quirúrgica de la lesión y del incisivo retenido.
d) Controles radiográficos periódicos hasta la erupción de los caninos superiores.
R:A

9. Por que es necesario usar un abreboca de mordida en cirugía de dientes retenidos

1 Para que el paciente cierre la boca


2 Para que el paciente disminuya la secreción salival
3 Para que el paciente haga presión contralateral
4.Para disminuir fuerzas de presión en la Articulación Témporomandibular (RESPUESTA)

10. Un tercer molar inferior se encuentra retenido, no existe espacio suficiente para su erupción entre la
cara dista del segundo molar y el borde anterior de la rama, está por debajo del ecuador dentario a que
tipo de clasificación de Pell y Gregory corresponde

1Clase A, Posición B
2Clase B, Posición 2
3Clase 3, Posición A
4 Clase 3, Posición C (RESPUESTA)
Ninguna de las anteriores

11. La mejor técnica para el manejo de caninos no erupcionados vestibularizados altos y


horizontalizados en el alveolo en una paciente femenina de 14 años de edad es:

a) Colgajo apical con tracción ortodóntica.


b) Exposición mediante un colgajo de espesor total a nivel de la impactación.
c) Colgajo de espesor total, tracción ortodóntica, reposicionamiento del colgajo y la tracción se
realiza bajo el colgajo.
d) Colgajo de espesor total y reposición para erupción pasiva.
Respuesta C

175
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12. Paciente de 32 años, sexo femenino, con antecedentes de hepatitis


inmunitaria va a ser sometida transplante hepático, y debe ser sometida
exodoncia de varios focos sépticos en cavidad oral,  (pz # 16,17,15,14)
Presenta: plaquetas: 250.000, TP: 27 y TTP:68. 
1.      Cuáles son los riesgos?
a.      Potencial hemorragia por los tiempos prolongados
b.      Potencial hemorragia por las escasas plaquetas y tiempos prologados
c.       Dificultad de metabolismo farmacológico
d.      Inminente retraso de la cicatrización
e.      Franco potencial de infección
 
 
OPCIONES DE RESPUESTAS
a.      a, c
b.      c, d
c.       b, c
d.      c, e
JUSTIFICACIÓN
CORRECTA: La respuesta es a) debido a que el riesgo de una disfunción
hepática orilla a  una potencial hemorragia por la deficiencia de factores
de coagulación K dependientes y la dificultad hepática del metabolismo
farmacológico en esencia.
INCORRECTA: No se presenta retraso en la cicatrización ni existe potencial
infección. Por otro lado los niveles celulares plaquetarios cubrirían
satisfactoriamente la primera fase de la coagulación: plaquetaria.
1.      Cómo procedo quirúrgicamente?
 
a.      Técnica atraumática
b.      Hemostasia y sutura  minuciosa. Apósito compresivo
c.       Vitamina K administración diaria IM, tres días antes de la intervención
d.      Vitamina K administración diaria IM, tres días después de la intervención
e.      Hemostáticos locales transquirúrgicos
f.        Interconsulta con hepatólogo
 
OPCIONES DE RESPUESTAS
a.      a, b, c, e, f
b.      a, b, d, e, f
176
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

c.       a, b, c, d, f
d.      a, b, d ,e
JUSTIFICACIÓN
CORRECTA: la respuesta correcta es a) debido a que todas las respuestas aquí
consideradas forman parte del protocolo quirúrgico a seguir en hepatitis
inmunitaria.

INCORRECTA: la vitamina K administrada tres días después de la


intervención no tiene objeto ya que la coagulación primaria ocurre en las 24
primeras horas, momento en el que requerimos los factores de la coagulación
para cubrir la vía intrínseca, extrínseca y común. 

ACCIDENTES Y COMPLICACIONES EN CIRUGIA


DENTOALVEOLAR

1. Si durante la intervención de un tercer molar superior se produce la herniacion de la bola adiposa de


Bichat, qué procedimiento es el más adecuado para su tratamiento?
a) Recolocarla y suturar
b) Eliminar con tijeras la porción expuesta.
c) Realizar su exéresis.
d) Realizar un colgajo trapezoidal para cubrir el defecto
R:A

2. Durante la extracción de los órganos dentarios 26 y 27, la tabla vestibular de dichos órganos se
extrae. Se observa una comunicación oroantral de 8mm. El tratamiento más adecuado es:

a) Tratar de suturar de la mejor forma el tejido blando.


b) Realizar un colgajo mucoperiostico y avanzarlo para realizar cierre primario sin infección.
c) Injerto libre de paladar.
d) Empacar el seno con gasa, yodoformada, esquema triple de antibióticos.

177
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

Respuesta B

3.Sebastián, de 35 años, concurre a la consulta odontológica con una hemorragia post extracción en la
zona 34. Cuál es el tratamiento de emergencia adecuado?

a) Indicación de medicación anticoagulante.


b) Retiro del coágulo mal formado, compresión y sutura.
c) Indicación de medicación antiséptica y antibiótica.
d) Derivación para realizar examen de laboratorio y luego de conocer la causa, tratarla.
R:B

4. Un paciente que fue intervenido por un molar inferior presenta trismo como complicación
postoperatoria de causa inflamatoria. Qué tratamiento deberá aplicarse?

a) Reposo, aplicar hielo y no intentar apertura hasta que se desinflame.


b) Inmovilización con vendaje tipo Barton durante una semana y luego intentar apertura.
c)Calor local e intentar apertura lo más rápido posible, tratando de abrir un poco más cada día.
d) No requiere tratamiento ya que se resuelve espontáneamente.
R:C

5. ORDENAMIENTO LÓGICO
COMPLICACIONES

El accidente más común durante la exodoncia con fórceps es la fractura del diente, ya sea de la
BASE DE LA corona o de su raíz. Numerosos factores pueden contribuir a la fractura de la raíz: dientes
PREGUNTA endodonciados, anquilosis dentaria, hipercementosis, dientes con grandes destrucciones
coronarias, rizomegalia.

La conducta a seguir ante una fractura dentaria será:

PUNTOS 1 Siempre que sea posible intentaremos hacer la exéresis de este resto radicular si es necesario
CLAVE mediante abordaje quirúrgico con las distintas técnicas.

2 Inspección de la porción del diente que se ha extraído

3 Controles postquirúrgicos

4 o De no ser posible en la misma sesión, se programará la exodoncia quirúrgica ya sea por


mismo profesional o remitiéndola a un especialista en Cirugía Bucal.

178
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

5 Indicaciones a domicilio

6 Realizar un examen radiográfico

a 1, 4, 5, 6, 4, 3
OPCIONES b 6, 2, 1, 4, 5, 3
DE
RESPUESTA c 2, 6, 1, 4, 5, 3

d 6, 1, 4, 2, 5, 3

R: c

La conducta a seguir ante una fractura dentaria será:

ARGUMENTACIÓN Inspección de la porción del diente que se ha extraído. Realizar un examen


DE LAS OPCIONES radiográfico. Siempre que sea posible intentaremos hacer la exéresis de este
DE RESPUESTA resto radicular si es necesario, mediante abordaje quirúrgico con las distintas
técnicas. De no ser posible en la misma sesión, se programará la exodoncia
quirúrgica ya sea por el mismo profesional o remitiéndola a un especialista en
Cirugía Bucal

6. PREGUNTAS O REACTIVOS DE ELECCIÓN DE ELEMENTOS


BASE DE LA DIENTES RETENIDOS
PREGUNTA

COMPLICACIONES POSTQUIRÚRGICAS

El 99% de las hemorragias postextracción se debe exclusivamente a causas locales.

179
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Y el 10% alteraciones sistémicas.

Identifique cuales son las causas locales para que se presente las hemorragias
secundarias?

Persistencia de un resto radicular (ápice)

Enfermedades sistémicas como la hemofilia

PUNTOS Paciente toma aspirina


CLAVE 4

Persistencia de un granuloma periapical

Aparición de fenómenos infecciosos dentoalveolares

Paciente con anticoagulantes

a 1, 4, 5

b 1, 3, 5
OPCIONES c 2, 3, 6
DE
RESPUESTA d 1, 2, 5

e 2, 4, 5

ARGUMENTACIÓN R: a
DE LAS OPCIONES

180
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El 99% de las hemorragias postextracción se debe exclusivamente a causas


locales:
DE RESPUESTA
- Lesiones traumáticas mucosas u óseas.- Persistencia de un resto radicular
(ápice) o de un granuloma apical. - Aparición de fenómenos infecciosos.-
Anomalías en la formación estructural del coágulo.

7. PREGUNTAS O REACTIVOS DE ELECCIÓN DE ELEMENTOS

Complicaciones
BASE DE LA
PREGUNTA
Identifique la causas para que se presenten posibles hemorragias perquirúrgicas.

1 Desgarro de los vasos sanguíneos

2 Descomposición del coágulo

3 El sangrado puede estar aumentado por la hiperemia de los tejidos bucales


por causas inflamatorias.
PUNTOS 4 Rexis de los vasos sanguíneos
CLAVE

5 Por la presencia de espículas óseas

6 Por la presencia de infecciones

181
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

a 2, 4, 5

b 1, 3, 4
OPCIONES c 1, 4, 5
DE
RESPUESTA d 3, 4, 5

e 2, 5, 6

R: b

Durante el acto operatorio pueden producirse hemorragias por corte o


ARGUMENTACIÓN desgarro de los vasos sanguíneos, teniendo presente que siempre existirá un
DE LAS OPCIONES sangrado normal, por la misma técnica quirúrgica. El sangrado puede estar
DE RESPUESTA aumentado por la hiperemia de los tejidos bucales por causas inflamatorias.
Este sangrado en sábana por la hiperemia del tejido suele ceder con la
compresión local de la zona afecta.

8. ORDENAMIENTO LÓGICO
BASE DE LA
PREGUNTA
HEMORRAGIAS.

Paciente de 25 años, femenina refiere presentar lesion macular verde


amarillenta en región geniana baja y mucosa del carrillo lado derecho.

182
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

Ordene el posible mecanismo que la paciente tuvo para llegar a tener


este cambio de coloración.

1 Equimosis

2 Lesión de tejidos especialmente vascular

PUNTOS
CLAVE 3 Hematoma

4 Traumatismo

a 4, 2, 1, 3
OPCIONES b 1, 3, 4, 2
DE
RESPUESTA c 4, 2, 3, 1

d 3, 4, 1, 2

R: c

Dependiendo de la intensidad del traumatismo, puede existir lesión


ARGUMENTACIÓN en tejidos blandos y especialmente lesión vascular lo que puede
DE LAS OPCIONES provocar la formación de hematomas, los mismos que es la
DE RESPUESTA extravasación de sangre en tejidos profundo y puede pasar a tejidos
superficiales y en este sitio puede existir degradación de la
hemoglobina lo que se produce el cambio de coloración de la piel o
mucosas, llamandose en este caso equímosis.

183
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9. CUESTIONAMIENTO DIRECTO

El enfisema subcutáneo de los tejidos conectivos faciales y cervicales


BASE DE LA puede presentarse por:
PREGUNTA

a La inoculación del aire comprimido procedente de la turbina o de la


jeringa de aire. En la intervención quirúrgica.

Inflar globos después de la extracción quirúrgica

c
OPCIONES
Tocar instrumentos de viento después de la intervención quirúrgica
DE
RESPUESTA d

La inoculación del aire comprimido procedente de la turbina o de la


jeringa de aire. Después de la intervención quirúrgica

Realizar deportes, como la natación después de la intervención


quirúrgica

R: a

ARGUMENTACIÓ
El enfisema subcutáneo de los tejidos conectivos faciales y cervicales
N DE LAS
puede presentarse tras inyecciones intrabucales y extracciones dentarias,
OPCIONES DE
como consecuencia de la inoculación del aire comprimido pro- cedente
RESPUESTA
de la turbina conectada a los instrumentos dentales, o de la jeringa de
aire utilizada incorrectamente para secar los campos operatorios en
Cirugía Bucal.

184
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

10. CUESTIONAMIENTO DIRECTO

Terceros molares

La inflamación y el dolor son dos signos clínicos que se manifiestan de


BASE DE LA forma paralela, íntimamente relacionados, y que obedecen a una misma
PREGUNTA fisiopatología. Se trata de un dolor postquirúrgico de tipo agudo,
consecuencia de:

Señale lo correcto

La estimulación receptiva resultante de la agresión quirúrgica/ la


distensión ligamentosa/los espasmos musculares/ las lesiones
nerviosas.

b La estimulación resultante de la agresión quirúrgica/ la distensión


ligamentosa/los espasmos musculares/ las lesiones nerviosas.
OPCIONES
DE
RESPUESTA
c La estimulación nociceptiva resultante de la agresión quirúrgica/ la
distensión muscular/los espasmos musculares/ las lesiones nerviosas.

d La estimulación nociceptiva resultante de la agresión quirúrgica/ la


distensión ligamentosa y del periostio/espasmos musculares/ las
lesiones nerviosas.

ARGUMENTACIÓN
DE LAS OPCIONES R: d
DE RESPUESTA
Se trata de un dolor postquirúrgico de tipo agudo, consecuencia de;

185
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la estimulación nociceptiva resultante de la agresión quirúrgica, la


distensión ligamentosa, los espasmos musculares, las lesiones
nerviosas y, en general, todas aquellas situaciones que tienen que
ver con maniobras realizadas durante el acto operatorio. Se
caracteriza por estar asociado a una tensión psíquica, tener unas
connotaciones psicológicas importantes y ser autolimitado. Esta
sensación va a tener una duración en el tiempo, no superando, por lo
general, una semana y decayendo con el paso de los días hasta su
desaparición. (Lago M.).

INFECIONES ODONTOGENICAS

1. En el tratamiento quirúrgico de la infección odontogénica, en qué consiste el desbridamiento?


a) Introducción de una pinza hemostática curva cerrada, dirigida en todas direcciones para romper los
septos del absceso.
b) Colocación de un drenaje tubular por el cual se realizan lavajes diarios con soluciones antibióticas.
c) Una incisión extra oral de 2 cm con bisturí Nº 15.
d) Una incisión extra oral de 1 cm, teniendo en cuenta las zonas neutras cérvico faciales.
R:A

2. Concurre a la consulta un paciente con un absceso del espacio para mandibular derecho, con dolory
trismus debido al resto radicular en 46. Se decide realizar el debridamiento por vía cutánea y colocar
drenaje tipo Penrose fijado a uno de los bordes de la herida. Por cuánto tiempo debe permanecer este
drenaje?

a) 72 horas. c) Hasta que cese la supuración.


b) Una semana. d) Hasta que la cicatrización lo expulse espontáneamente.
R:A

3. Cuál, de las siguientes características, corresponde a una sinusitis maxilar aguda?


a) Tumefacción de la porción posterior del vestíbulo superior.

186
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

b) Dolor referido a órbita y dientes póstero superiores.


c) Tumefacción de la porción palatina del sector póstero superior.
d) Dolor pulsátil en piezas póstero superiores.
R:B

4. Paciente que fue sometido a exodoncia hace 48 horas y presenta los siguientes datos: halitosis, dolor
irradiado, limitación apertura, en el sitio del alveolo ausencia de coágulo, que conducta debe tomarse
Lavado con sol. fisiológica fría y curetaje por ser una Alveolitis
Lavado con agua oxigenada , curetaje, antibioticos, por sospecha de Alveolitis
Lavado con sol. fisiológica tibia, apósito de medicamento local, medicamentos para dolor
neuropático por sospecha alveolitis (RESPUESTA)
CURETAJE ALVEOLO

5. Paciente de 23 años, que acude a consulta por presentar edema facial, limitación apertura bucal, con
dolor tipo pulsátil, de 2 días de evolución, sólo hacia el lado izquierdo. Que conducta debería tomar:
5 Examen clínico, estudio radiográfico y exodoncia
6 Examen clínico, estudio radiográfico y biopsia
7 Estudio radiográfico exodoncia y estudio histólogo
8 Examen clínico, Estudio radiográfico, antibioticoterapia (RESPUESTA)

6. Paciente con proceso infeccioso agudo de pericoronitis en órgano dentario 48, acude al odontólogo
para tratamiento, los paso a seguir son:

a) Radiografía, anestesia, extracción dental.


b) Colocación de anestesia local y extracción dental.
c) Radiografía, pre medicación (antibioticoterapia) y nueva cita.
d) Ninguna de las anteriores.
Respuesta C

7. ORDENAMIENTO LÓGICO

BASE DE LA INFECCIONES ODONTOGÉNICAS


PREGUNTA
Indique la secuencia para que se desencadene un absceso submental de origen
odontogénico.

187
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1 Enfermedad periodontal avanzada región anteroinferior

2 Caries del esmalte pieza No. 42, 33

PUNTOS 3 Muerte pulpar, retrograda/ Lesion periapical


CLAVE 4 Traumatismo dentoalveolar

5 Absceso periapical agudo

6 Absceso región mentoniana

a 5, 3, 2
OPCIONES b 1, 3, 5
DE
RESPUESTA c 4, 3, 5

d 2, 3, 5

R: b

Para que se presente un absceso submental existe múltiples causas, de


ARGUMENTACIÓN acuerdo a las opciones que se presenta en la pregunta será a partir de una
DE LAS OPCIONES enfermedad periodontal avanzada en el segmento antoinferior a partir de
DE RESPUESTA esta se presenta una muerte pulpar retrograda y posteriormente se puede
desencadenar la formación de un absceso dentoalveolar, y por
continuidad puede llegar a la región submental.

8.CUESTIONAMIENTO DIRECTO
BASE DE LA
PREGUNTA
Procesos infecciosos odontogénicos

Paciente masculino de 15 años, acude a la consulta odontológica por presentar


lesión tumefacta y dolor fuerte, pulsatíl en región geniana baja lado derecho, al

188
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examen clínico se observa diaforessis, pirexia, astenia y agrandamiento


ganglionar submandibular, a la palpación presenta lesión fluctuante, al examen
intraoral se observa la presencia de secreción purulenta a nivel de las piezas
dentales 44 y 45. No existe cambios radiográficos.

Indique a que patología corresponde esta sintomatología.

Quiste dentígero

Osteomielitis supurativa aguda

PUNTOS Absceso dentoalveolar agudo


CLAVE d

Osteomielitis cronica supurativa

Gingivo estomatitis ulcero necrotizante aguda

Celulitis

ARGUMENTACIÓN
DE LAS OPCIONES
R: b
DE RESPUESTA
En la osteomielitis aguda el dolor es la principal característica, pirexia ,
linfoadeonapatía dolorosa, leucocitosis, síntomas de infección aguda. En
ocasiones cuando la mandíbula esta afectada, ocurre parestesia del labio
inferior.

189
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9. Que tipo de bacteroides son las más comunes en la infección odontogénica?

a. melaninogenicus y fragilis

b. mutans y viridans

c. Salmonela

d. E. Coli

e. Eichenela corrodens

Respuesta a

10. Antibi;otico de primera elección en la infección odontogénica?

a. Penicilina

b. Azitromicina

c. Cloranfenicol

d. Clindamicina

e. Quinolonas

Respuesta a

11. Cual es el tratamiento antibiótico para la colitis pseudomembranosa?

a. Tetraciclinas

b. Vancomicina

c. Clindamicina

d. Ibuprofeno

e. Quinolonas

Respuesta b

190
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12. Escriba los espacios aponeuróticos primarios.

IMAGENOLOGIA
ELIJA LA RESPUESTA CORRECTA
 
1.Clasificar las diferentes técnicas radiográficas extraorales para solicitarlas de  acuerdo a la
sintomatología del paciente
 
1.-EN UNA RADIOGRAFÍA PANORÁMICA SE OBSERVA PIEZA 23 RETENIDA.
¿QUÉ TIPO DE EXAMEN IMAGENOLOGICO COMPLEMENTARIO SOLICITA PARA
EVALUAR SU UBICACIÓN EXACTA?
 
a.       Radiografía Periapical
b.      Radiografía Bitte Wing
c.       Técnica de Clark                          
d.      Técnica de Lemaster
 
RESPUESTA: C - TECNICA DE CLARK
 
a.    La radiografia periapical nos va a mostar la misma posicion que se observa en la
panorámica
b.    La radiografia Bitte Wing nos mostrara somanente las coronas de los dientes
superiores e inferiores
c.    Esta tecnica llamada tambien Tecnica de Desplzamiento consiste en tomas 2
radiografica con mayor angulacion horizontal (mesial y distal) y nos permite disociar los
objetos ubicados uno tras otro.
d.    Esta tecnica la hacemos cuando deseamos tomar las piezas 16 y 26 y evitar que el
proceso cigomatico se proyecte sobre la raiz del mismo
 
 
 
1.Clasificar las diferentes técnicas radiográficas extraorales para solicitarlas de  acuerdo a la
sintomatología del paciente
 
2. EN QUE POSICION (VESTIBULAR O PALATINO) SE ENCUENTRA UN 13
INCLUIDO, SI AL REALIZAR LA TECNICA DE DESPLAZAMIENTO, SI AL
DESPLAZAMIENTO MESIAL Y DISTAL EL CANINO SIGUE LA MISMA DIRECCION
DEL CONO.
 
191
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a.    Mesial
b.    Vestibular
c.    Distal
d.    Palatino
Baronamaxilofacialyahoo.ec
RESPUESTA: D - PALATINO
 
a.    Esta posicion no es de nuestro interes pues lo podemos visualizar solamente con la
periapical inicial
b.    Para que la pieza este por vestibular al realizar la tecnica del desplazamiento,
tendria que mostrarse al canino direccionandose en posicion contraria al cono
c.    Esta posicion no es de nuestro interes pues lo podemos visualizar solamente con la
periapical inicial
d.    Si al realizar la tecnica de dezplamiento y el diente a obsevar se mueve a la misma
direccion del cono se confirma las siglas ILOV (Igual-lingual opuesto-vestibular)
 
 
 
1.Clasificar las diferentes técnicas radiográficas extraorales para solicitarlas de  acuerdo a la
sintomatología del paciente
 
3. QUE TIPO DE EXAMEN RADIOGRAFICO SOLICITA PARA OBSERVAR LOS
SENOS PARANASALES
 
a.    Panoramica
b.    Antero-posterior
c.    Waters
d.    Towne
 
RESPUESTA:  C – WATERS
 
a.    Solamente no permite observar los senos maxialres
b.    No se observan los senos paranasales
c.    Esta proyeccion muestran los senos frontales, maxilares, etmoidales
d.    No se observan los senos paranasales
 5. ¿QUÉ PROYECCION NOS PERMITE OBSERVAR FRACTURA DE LOS ARCOS
CIGOMATICO?
 
 
a.    Lateral de Craneo
b.    Hirtz
c.    Waters
d.    Antero-Posterior

192
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RESPUESTA: B – HIRTZ
 
a.    Los arcos cigomatico salen en superposicion por las proyección
b.    Esta proyecion se hace en hiperflexion de la cabeza por lo que los arco quedan
expuesto en su totalidad
c.    Los arcos cigomatico salen en superposicion por las proyección
d.      Los arcos cigomatico salen en superposicion por las proyeccion
8. ¿QUÉ PROYECCION NOS PERMITE OBSERVAR FRACTURA DE AMBOS
CONDILOS?
 
a.    Lateral de Craneo
b.    Towne
c.    Hirtz
d.    Waters
 
RESPUESA: B – TOWNE
 
JUSTIFICACION
a.    Los condilos salen en superposicion por las proyección
b.    Su angulacion permite visualizar ambos cóndilos
c.    Los condilos salen en superposicion por las proyección
d.    Los condilos salen en superposicion por las proyección

17.-EN TC, EL AIRE SE OBSERVA:


 
a.    Radiotransparente
b.    Hipodenso
c.    Hiperdenso
d.    Radiolucido
 
RESPUESTA: B– HIPODENSO
 
      JUSTIFICACION
 
a.    No es Radiotransparente pues este temino se utiliza para RX
b.    Es hipodenso
c.    No es Hiperdenso pues es el ternino para estructuras duras o calcificadas
d.    No radiolucido pues este termino se utiliza para RX
 
 
 
 

193
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18.-EN TC, EL MUSCULO SE OBSERVA:


 
a.    Radiolucido
b.    Hipodenso
c.    Hiperdenso
d.    Isodenso
 
RESPUESTA: D– ISODENSO
 
      JUSTIFICACION
 
a.    No es Radiolucido pues este temino se utiliza para RX
b.    No es hipodenso  pues es el termino para tejidos huecos o aires
c.    No es Hiperdenso pues es el ternino para estructuras duras o calcificadas
d.    Es isodenso
 
 

 
 
19.-EN TC, EL HUESO Y CALCIFICACIONES SE OBSERVA:
 
a.    Radiopaco
b.    Hipodenso
c.    Hiperdenso
d.    Isodenso
 
RESPUESTA: C– HIPERDENSO
 
      JUSTIFICACION
 
a.    No es Radiopaco pues este temino se utiliza para RX
b.    No es hipodenso  pues es el termino para tejidos huecos o aires
c.    Es Hiperdenso el ternino para estructuras duras o calcificadas
d.    No es isodenso pues es termino para tejidos blandos (musculo)
 
 

 
20.- ¿CUÁLES SON APLICACIÓN CLINICAS DE LA RESONANCIA MAGNETICA?
 
a.    Ver fracturas oseas
b.    Calcificaciones de tejidos blandos

194
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c.    Estructuras blandas y articulaciones


d.    Reborde dentario
 
      RESPUESTA: C– ESTRUCTURAS BLANDAS Y ARTICULACIONES
 
JUSTIFICACION
 
a.    No es para fracturas oseas pues son tejidos duros
b.    No es para calcidficadiones pues son estructuras duras
c.    Es para estructuras blandas y articulaciones
d.    No es para reborde dentario pues son estructuras duras
 
 
 
 
21.- LOS TERMINOS RADIOLUCIDOS Y RADIOTRANSPARENTES SE UTILIZAN EN:
 
e.    Tomografia Computarizada
f.     Resonancia Magnetica
g.    Rayos X
h.    Gammagrafia
 
RESPUESTA: C– RAYOS X
 23. QUE CARACTERISTICAS RADIOGRAFICAS TIENE EL QUISTE
NASOPALATINO
 
 
 
a.    Redondo
b.    Rectangular
c.    Acorazonado
d.    Ovalado
 
RESPUESTA: C – ACORAZONADO
 
 
JUSTIFICACION:
1, No se ve redondo, ni rectangular, ni ovalado
2. Esta patologia se muestra acorazonada por el tabique que forma el conducto
nasopalatino en el quiste que es naturalmente redondo
24. QUE CARACTERISTICAS RADIOGRAFICAS TIENE UNA LESION TUMORAL
MALIGNA
 

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a.    Redonda
b.    Deliminada por corticales
c.    No tiene delimitación ni corticalizacion
d.    Usualmente es pequeño
 
RESPUESTA: C – NO TIENE DELIMITACION NI CORTICALIZACION
 
 
JUSTIFICACION:
1, No se ve redondo, No se ve delimitada, usualmente es grande
2. Esta patologia se muestra sin delimitación ni corticalizacion pues como su crecimiento
es acelerado no permite al hueso su remodelación.
 
 

 
25. ¿QUÉ PROYECCION NOS PERMITE OBSERVAR FRACTURA DE LOS ARCOS
CIGOMATICO?
 
 
a.    Lateral de Craneo
b.    Hirtz
c.    Waters
d.    Antero-Posterior
 

RESPUESTA: B – HIRTZ

TRAUMA DENTOALVEOLAR

1. Nadia, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañada por la abuela, por la avulsión
de un incisivo central superior permanente. Cuál, de los siguientes factores, se considera el más
importante para el éxito de su reubicación?

a) La preparación correcta del alvéolo.


b) La rapidez del implante.
c) La realización a tiempo del tratamiento de conducto radicular

196
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d) La descontaminación de la raíz
R:B

2.Masculino de 28 años de edad involucrado en una lesión haciendo deporte, presentando


desplazamiento del incisivo central superior derecho. ¿Cuál es la dirección del desplazamiento que
puede provocar mayor incidencia de necrosis pulpa?

a) Intrusión
b) Extrusión
c) Lateral
d) Palatino
Respuesta A

7. CUESTIONAMIENTO DIRECTO

TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR

El desplazamiento parcial de una pieza dental, siguiendo el eje longitudinal del


mismo hacia fuera del alveolo pero sin abandonarlo completamente.
BASE DE LA
PREGUNTA Se denomina:

Seleccione la respuesta adecuada.

A Avulsión

B Luxación Extrusiva
OPCIONES
DE C Movimiento radicular
RESPUESTA
D Luxación lateral

E Luxación intrusiva

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R: b
ARGUMENTACIÓN
DE LAS OPCIONES Dentro del traumatismo dentoalveeolar, existe diferntes formas de luxación,
DE RESPUESTA si se menciona en sentido longitudinal y levemente desplazado de su alveolo
es la luxación estrusiva..

BASE DE LA
PREGUNTA TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR..

Es una característica de la concución. Seleccione la respuesta adecuada

A Inflamación y sangrado moderado, ocasionalmente lesión de las fibras del


ligamento periodontal.

B Edema y sangrado moderado, ocasionalmente lesión de las fibras del ligamento


periodontal.
OPCIONES
DE C Edema y sangrado leve, en ocasiones lesión de pocas fibras del ligamento
RESPUESTA periodontal.

D Edema, sangrado y lesión de las fibras del ligamento periodontal.

E Edema, hemorragia aguda y ocasionalmente lesión de pocas fibras del


ligamento periodontal.

R: c
ARGUMENTACIÓ
N DE LAS El grado mínimo de lesión del ligamento periodontal se denomina concusión,
OPCIONES DE situación que ocurre al lesionarse unas pocas fibras periodontales como
RESPUESTA consecuencia del trauma, puede existir leve edema y sangrado.

8. PREGUNTAS O REACTIVOS DE ELECCIÓN DE ELEMENTOS

BASE DE LA
PREGUNTA
Accidentes y complicaciones de la extracción

198
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Complicaciones ligados a la anestesia local.

Identifique las complicaciones inmediatas que se pueden presentar con el uso de


los anestésicos locales.

1 Dolor anormal en el momento de la inyección

2 La formación de hematomas

3 Escaras palatinas
PUNTOS
4 Enfisema subcutáneo
CLAVE
5 Úlceras en el lugar de la inyección

6 Alveolitis

1,4,5

a 1, 3, 6

b 3, 5, 6
OPCIONES c 1, 2, 4
DE
RESPUESTA d 1, 3, 5

e 4, 5, 6

ARGUMENTACIÓN R: c
DE LAS OPCIONES
DE RESPUESTA
Aunque no forman parte propiamente dicha de las complicaciones de la
exodoncia, creemos de gran interés su conocimiento puesto que pueden

199
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

complicar la extracción dentaria o cualquier otro procedimiento quirúrgico.


Normalmente utilizamos técnicas de anestesia locorregional, por lo que nos
centraremos en los accidentes locales, y en los accidentes generales de esta
modalidad anestésica. Que pueden ser mediatas o inmediatas

ANESTESIA
1. Cuál es el tratamiento para la metahemoglobulinemia?
a. Rojo congo
b. Azul de metileno 1%
c. Aspirina
d. Violeta de genciana
e. Ciclosporina
2. Completar. Que contiene un cartucho de anestesia?
3. Menciones 5 tipos de anestesia local tipo amidas?
4. Cual es la dosis por kg de peso de la mepivacaina?
a. 4mg/kg
b. 5.5mg/kg
c. 2mg/kg
d. 8mg/kg
e. 12 mg/kg
Respuesta b

5. La potencia de un anestésico local esta dado por


a. Liposolubilidad
b. Vasoconstricción
c. pH acido
d. Unión a proteínas
e. Receptores específicos
Respuesta a

200
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

6. Que propiedad del anestésico local le da mayor duración


a. Unión a proteínas
b. pH básico
c. metilparaben
d. pKa
e. Temperatura del cartucho
Respuesta a

7. Enumere cuatro técnicas para el bloqueo anestésico del nervio dentario inferior.
1.
2.
3.
4.

8. Cuál componente del cartucho de anestesia con vasoconstrictor es el más alergénic?


a. Metilparaben
b. Bisulfito de sodio
c. Agua inyectable
d. Epinefrina
e. Mepivacaína

9. No logra obtener adecuada anestesia local para extraer un tercer molar mandibular. Ha
utilizado múltiples cartuchos de lidocaína a 2 % con epinefrina 1:100000. ¿Cuál es la dosis
máxima de lidocaína con vaso constrictor?

a) 2mg/kg
b) 3 mg/kg
c) 6 mg/kg
d) 7 mg/kg
e) 9mg/kg
Respuesta D
Mujer

201
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

10.No logras obtener adecuada anestesia local para extraer un primer molar mandibular, después de
haber realizado un bloqueo al nervio dentario inferior obteniendo anestesia del labio inferior y de la
lengua del mismo lado. ¿Cuál puede ser la causa para que esté fallando?

a) Inervación de la raíz larga.


b) Inervación accesoria del nervio submental.
c) Inervación del nervio mentoniano.
d) Inervación accesoria del nervio milohioideo.
e) Inervación de el nervio auriculotemporal
Respuesta D

11.Se trata de paciente masculino de 45 años de edad con peso de 50 kg que requiere de
extracciones múltiples. Cuántos cartuchos de lidocaína al 2 % con epinefrina 1:100000 se puede
utilizar.

a) 8
b) 7
c) 10
d) 13
e) 11
Respuesta C

3. PREGUNTAS O REACTIVOS DE ELECCIÓN DE ELEMENTOS

Accidentes y complicaciones de la extracción

Complicaciones ligados a la anestesia local.


BASE DE LA
PREGUNTA
Identifique las complicaciones inmediatas que se pueden presentar con
el uso de los anestésicos locales.

PUNTOS 1 Dolor anormal en el momento de la inyección

202
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

2 La formación de hematomas

3 Escaras palatinas
CLAVE
4 Enfisema subcutáneo

5 Úlceras en el lugar de la inyección

6 Alveolitis

a 1, 3, 6

b 3, 5, 6
OPCIONES c 1, 2, 4
DE
RESPUESTA d 1, 3, 5

e 4, 5, 6

R: c

Aunque no forman parte propiamente dicha de las complicaciones


ARGUMENTACIÓN de la exodoncia, creemos de gran interés su conocimiento puesto
DE LAS OPCIONES que pueden complicar la extracción dentaria o cualquier otro
DE RESPUESTA procedimiento quirúrgico. Normalmente utilizamos técnicas de
anestesia locorregional, por lo que nos centraremos en los
accidentes locales, y en los accidentes generales de esta modalidad
anestésica. Que pueden ser mediatas o inmediatas

203
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En una infección cérvico facial que involucra hemifacie lado izquierdo con ocupación de espacios canino,
geniano, suborbitario y con edema intenso, se decide iniciar antibiótico terapia. Al saber que existen
bacterias aerobias, anaerobias y gram negativas en la zona afectada, el antibiótico de elección será:
a) Sultamicilina.
b) Amoxicilina.
c) Dicloxacilina.
d) Eritromicina.
2. La infección odontogénica se disemina a diferentes espacios. Dentro de la cavidad bucal, el espacio
mayormente afectado es:
a) Espacio submaxilar.
b) Espacio orbitario.
c) Espacio vestibular.
d) Espacio palatino.
3. Al ser anestesiado el nervio aurículo temporal, se bloquearán las siguientes estructuras anatómicas:
a)Mucosa retromolar, región temporal y región vestibular mandibular.
b)Región temporal, labio inferior y región mentoniana.
c)Párpado superior, región frontal y región temporal.
d)Zona posterior de la mejilla, zona pre tragal y región temporal.
4. Indique las manifestaciones clínicas del shock anafiláctico:
a)Hipertensión, taquicardia, disnea, síndrome febril.
b)Bradipnea, diaforesis, hipertensión, hipoglicemia.
c)Disminución de la diuresis, bradicardia, disnea.
d)Disnea, hipotensión, taquicardia, diaforesis.
5. La angina de Ludwig, ocupa los siguientes espacios faciales:
a)Sublingual, submaxilar y mentoniano.
b)Submaxilar, parotídeo y maseterino.
c)Sublingual, submaxilar y parotídeo.
d)Sublingual, maseterino y mentonian
6. Al realizar una técnica de anestesia troncular mandibular, se puede producir una parálisis de Bell
transitoria, debido al bloqueo indeseado del nervio:
a) Aurículo temporal.
b). Cuerda del tímpano.
c). Facial.
d) Maseterino.
7. Dentro del principio básico de cirugía Oral, la asepsia y la antisepsia son un conjunto de acciones
diseñadas para evitar la infección de una herida durante la intervención quirúrgica. ¿Cuáles de los
siguientes enunciados son medios utilizados para evitar o disminuir la posibilidad de una infección de la
herida quirúrgica?
a)Realizar Tartrectomía o profilaxis 2 días antes del procediendo quirúrgico, enjuagues con antiséptico o colutorio
(clorhexidina), campos estériles, lavado de manos del cirujano, ropa adecuada como batas estériles, instrumental
estéril.
b)Realizar lavados con yodopovidona de la cavidad oral, suturar todas las heridas abiertas, instrumental adecuado,
colocar antibiótico tópico en la herida quirúrgica, realizar un previo detrartaje o profilaxis media hora previa a la
extracción dental, uso de babero dental.
c)Realizar antisepsia con enjuagues de agua con bicarbonato de sodio, utilizar siempre mandil odontológico,
utilizar instrumentales adecuados para cada extracción dental, realizar un previo detrartaje o profilaxis media hora
previa a la extracción dental, uso de babero dental.
d)Realizar extracciones dentales en áreas como quirófano de Hospital, con pijamas quirúrgicas, utilizar agua
oxigenada para hacer enjuagues bucales, pre medicar con antibióticos 5 días antes del procedimiento, realizar un
previo detrartaje o profilaxis media hora previa a la extracción dental.
8. La técnia anestésica de Gow-Gates, permite anestesiar al mismo tiempo los siguientes nervios:

204
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

a)Nervio supraciliar, troclear, nasal interno, etmoidal anterior y posterior.


b)Nervio infraorbitario, ptérigo palatino, alveolar medio, anterior y palatino anterior.
c)Palatino anterior, medio, posterior, naso palatino y alveolar superior.
d)Nervio alveolar, bucal, lingual, milohiodeo y aurículotemporal.
9. El principio mecánico de la palanca en la exodoncia dental se refiere a:
a)Es el punto de apoyo el cual permite vencer una resistencia mediante la aplicación de una fuerza.
b)Movimiento del diente en sentido inverso del desplazamiento del instrumento usando el plano inclinado.
c)Adaptación perfecta del forceps al cuello dentario que nos permite la sujeción correcta del diente.
d)Es la dilatación del hueso alveolar posterior a la avulción dentaria durante la extracción simple.
10.Al presentarse una comunicación buco sinusal durante una extracción dental, el procedimiento a seguir
es:
a)Colocar un apósito de Óxido de Zinc y Eugenol.
b)Cierre mediante colgajo vestibular/palatino.
c)Suturar los bordes de la herida sin colgajo.
d)Colocar cera para hueso en el alvéolo.
11. ¿Qué componente del cartucho de anestésico provoca bloqueo del inicio de la despolarización y la
propagación del cambio de potencial de membrana?
a)Bisulfito de sodio.
b)Metilparaben.
c)Epinefrina.
d)Lidocaína.
12. Luego de la aplicación de anestésico local odontológico, un paciente refiere la siguiente
sintomatología: aturdimiento, visión borrosa, náuseas, sensación de calor, piel pálida, sudor frío y húmedo,
pulso lento y débil, sensación de desvanecimiento y pérdida de la conciencia. La sintomatología
mencionada es compatible con:
a)Shock hipovolémico.
b)Shock anafiláctico.
c)Laringo espasmo.
d)Síncope vaso vagal.
13. Paciente presenta tercer molar inferior izquierdo retenido con pericoronaritis, al examen extra oral
presenta aumento de volumen difuso en región submandibular y parotídea, alza térmica, astenia, eritema,
limitación a la apertura bucal y dolor intenso. La sintomatología expuesta es compatible con:
a)Periodontitis.
b)Absceso.
c)Trismus.
d)Celulitis.
14. ¿Cuál es la composición completa del cartucho de anestesia en odontología?
a)Vasoconstrictor, anestésico local, vehículo, hemostático local.
b)Anestésico local, metilparabeno, bisulfito de sodio, agua.
c)Agua destilada, vitamina b, bisulfito de sodio, anestésico local, vasodilatador.
d)Vasoconstrictor, bisulfito de sodio, agua destilada, anestésico local, metilparabenos.
15. Dentro de las complicaciones intraoperatorias de la extracción dental están:
a)Comunicación buco sinusal, hemorragia, lesión nerviosa, fractura mandibular.
b)Dehiscensia de la sutura, alveolitis, quiste residual, hematoma.
c)Granuloma piógeno, trismus, movilidad dental, sinusitis maxilar, angina de Ludwig.
d)Necrosis pulpar de diente vecino, alveolitis, dehisencia de la sutura.
16. El antibiótico de elección para infecciones orales, por sus características de amplio espectro es:
a)Benzetacil.
b)Azitromicina.
c)Dicloxacilina.
d)Amoxicilina.
17. Los tiempos de la exodoncia simple con fórceps, en orden son:
a)Sindesmotomia, luxación, prehensión, tracción y avulsión.
b)Sindesmotomía, osteotomía, ostectomía y avulsión.
c)Expansión, lateralización, movimiento rotatorio y extracción.
d)Sindesmotomía, aplicación, palanca y avulsión.

205
BANCO DE PREGUNTAS DEL EXAMEN DE ODONTOLOGIA 2021 SICOAPOL 0986112108

18. Durante la exodoncia de un primer molar superior, el cual se encuentra con infección importante en la
furca, después de la extracción usted se percata de que existe una comunicación buco sinusal de
aproximadamente 10 mm. ¿Cuál es la conducta a seguir en ese momento para el tratamiento de esa
comunicación buco sinusal?
a)Realizar un cierre de comunicación busco sinusal con un colgajo de tejido subyacente, si no puedo refiero al
Cirujano.
b)No manipulo el tejido y espero que cierre por segunda intensión la comunicación buco sinusal.
c)Lavar a presión con jeringa eliminar tejido necrótico y colocar una férula de acrílico para que sirva como
obturador.
d)Lavar a presión con jeringa, eliminar restos de tejido necrótico y colocar una gasa estéril en el alveolo de la
extracción dental.
19. Los tiempos operatorios en cirugía bucal para la extracción de una pieza dental retenida o incluida por
orden son:
a)Sindesmotomía, despegamiento mucoso o mucoperiostico, osteotomia u ostectomia, desinfección, sutura.
b)Anestesia, osteotomia u ostectomia, maniobra quirúrgica, limpieza de zona quirúrgica, sutura.
c)Asepsia y antisepsia, lujación, osteotomia u ostectomia, exodoncia propiamente dicha, sutura.
d)Incisión, despegamiento mucoperióstico, osteotomia u ostectomia, maniobra quirúrgica, limpieza de zona
quirúrgica, sutura.
20. Para el bloqueo de la mucosa vestibular, submucosa, periostio, hueso y dientes incisivos y caninos del
maxilar superior, se debe anestesiar a los nervios:
a)Dentarios anteriores superiores.
b)Palatinos anteriores.
c)Naso palatinos bilaterales.
d)Dentarios medios superiores.
21. Una contraindicación absoluta de exodoncia simple en un paciente de 40 años es:
a)Paciente con infarto agudo al miocardio hace dos años e ingesta de ácido acetil salicílico diario.
b)Paciente anticoagulado con warfarina desde hace 5 años.
c)Paciente hipotiroideo con ingesta de levotiroxina diaria.
d)Paciente con glucosa de 320 mg/dl en ayunas e ingesta de Metformina diario.
22. Al extraer la raíz mesial fracturada de la pieza dental 26, la principal estructura anatómica bajo riesgo
durante el procedimiento, es:
a)Nervio infra orbitario.
b)Seno maxilar.
c)Tuberosidad maxilar.
d)Agujero naso palatino.
23. En el abordaje palatino para la extracción de un canino retenido, la principal estructura nerviosa que
corre riesgo en la zona quirúrgica es:
a)Nervio palatino posterior.
b)Nervio ptérigo palatino.
c)Nervio palatino anterior.
d)Nervio naso palatino
24.Tipo de lavado de manos y técnicas. Lavado común de las manos según la OMS Señale la opción
correcta:
PUNTOS CLAVE
1.Aplique jabón líquido sobre la superficie de las manos,
2.Enjuague con agua
3.Cierre el grifo con el papel toalla que utilizó para secarse en caso. de no tener griferías controladas con
dispositivos.
4.Humedezca las manos con agua.
5.Frote vigorosamente las manos durante 30-40 segundos
6.Seque las manos con toalla de papel desechable
OPCIONESDE RESPUESTA
a)4, 1, 5, 2, 6, 3
b)1, 4, 5, 2, 6, 3
c)1, 4, 3, 2, 5, 6

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d)4, 5, 1, 2, 6, 3
25.Secuencia para colocarse las barreras de protección Señale la opción correcta:
PUNTOS CLAVE
1.Bata o mandil 2.Secado de manos
3.Gorro, Mascarilla 4.Guantes
5.Lavado de manos 6.Protectores oculares
OPCIONES DE RESPUESTA
a) 3, 6, 5, 2, 1, 4
b) 3, 6, 5, 2, 4, 1
c) 5, 2, 3, 6, 1, 4
d) 3, 5, 2, 6, 1, 4
26. El enfisema subcutáneo de los tejidos conectivos faciales y cervicales puede presentarse por:
OPCIONES DE RESPUESTA
a. La inoculación del aire comprimido procedente de la turbina o de la jeringa de aire. En la intervención quirúrgica.
b. Inflar globos después de la extracción quirúrgica
c. Tocar instrumentos de viento después de la intervención quirúrgica
d. La inoculación del aire comprimido procedente de la turbina o de la jeringa de aire. Después de la intervención
quirúrgica
e. Realizar deportes, como la natación después de la intervención quirúrgica
27. .COMPLICACIONES: El accidente más común durante la exodoncia con fórceps es la fractura del
diente, ya sea de la corona o de su raíz. Numerosos factores pueden contribuir a la fractura de la raíz:
dientes endodonciados, anquilosis dentaria, hipercementosis, dientes con grandes destrucciones
coronarias, rizomegalia. La conducta a seguir ante una fractura dentaria será:
1. Siempre que sea posible intentaremos hacer la exéresis de este resto radicular si es necesario, mediante
abordaje quirúrgico con las distintas técnicas.
2. Inspección de la porción del diente que se ha extraído
3. Controles postquirúrgicos
4. De no ser posible en la misma sesión, se programará la exodoncia quirúrgica ya sea por el mismo profesional o
remitiéndola a un especialista en Cirugía Bucal.
5. Indicaciones a domicilio
6. Realizar un examen radiográfico
OPCIONES DE RESPUESTA
a)1, 4, 5, 6, 4, 3
b)6, 2, 1, 4, 5, 3
c)2, 6, 1, 4, 5, 3
d)6, 1, 4, 2, 5, 3
28.- TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR: El desplazamiento parcial de una pieza dental, siguiendo el eje
longitudinal de la pieza involucrada hacia fuera del alveolo pero sin abandonarlo completamente.
Se denomina: Seleccione la respuesta adecuada.
OPCIONES DE RESPUESTA
A) Avulsión
B) Luxación Extrusiva
C) Movimiento radicular D) Luxación lateral
E) Luxación intrusiva
29..- Accidentes y complicaciones de la extracción Complicaciones ligados a la anestesia local. Identifique
las complicaciones inmediatas que se pueden presentar con el uso de los anestésicos locales.
PUNTOS CLAVE
1.Dolor anormal en el momento de la inyección 2.La formación de hematomas

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3.Escaras palatinas 4.Enfisema subcutáneo


5.Úlceras en el lugar de la inyección 6.Alveolitis
OPCIONES DE RESPUESTA
a) 1, 3, 6
b) 3, 5, 6
c) 1, 2, 4
d) 1, 3, 5
e)4, 5, 6
30.- Procesos infecciosos odontogénicos: Paciente masculino de 15 años, acude a la consulta
odontológica por presentar lesión tumefacta y dolor intenso, pulsátil en región geniana baja lado derecho,
de dos días de evolución; al examen clínico se observa diaforessis, pirexia, astenia y agrandamiento
ganglionar submandibular, a la palpación presenta lesión endurecida, difusa, eritematosa, dolorosa a la
palpación. Al examen intraoral se evidencia aumento de volumen en surco vestibular inferior dependiente
de piezas No 44-45, sin presencia de tracto sinusal ni secreción purulenta. No existe cambios
radiográficos.Indique a que patología corresponde esta sintomatología.
PUNTOS CLAVE
a) Ameloblastoma
b) Edema
c) Absceso dentoalveolar agudo
d) Osteomielitis cronica supurativa
e) Gingivo estomatitis ulcero necrotizante aguda
f) Celulitis
31.- EXODONCIA MEDIANTE FÓRCEPS: Paciente femenina de 16 años, remitida de ortodoncista para
exodoncia de piezas No 14-24 por motivos ortodónticos; En el análisis radiográfico, se evidencia
premolares superiores piezas No 14-24 birradiculares, de raíces filiformes no fusionadas. Cuál sería el
orden a seguir para aplicar
una correcta técnica de exodoncia con fórceps
PUNTOS CLAVE
1) Lateralidad
2)Rotación
3)Impulsión
4) Sindesmotomía
5) Expulsión
OPCIONES DE RESPUESTA
a)4, 2, 3, 1, 5
b)4, 3, 1, 5
c)4, 3, 2, 5
d)4, 3, 1, 2, 5
e)4, 3, 2, 5
32.- Establecer las funciones especificas del/de la instrumentista
a. Suplir al cirujano en caso de necesidad./ Vestir al cirujano y al ayudante y colocarles los guantes/ Acondicionar
la sala operatoria
b. Vestir adecuadamente al paciente/ Atender la entrada y colocación del paciente en el sillón. / Limpiar y preparar
la sala operatoria para la siguiente intervención quirúrgica.
c. Pintado de la cavidad bucal./ Atender la entrada y colocación del paciente en el sillón./ Acondicionar la sala
operatoria / vestir al cirujano y ayudante.
d. Preguntar las necesidades previstas de materiales e instrumental./ Control de la esterilización del material y el
instrumental/Vestir al cirujano y al ayudante y colocarles los guantes/ Retirar el material y el instrumental al finalizar
la intervención quirúrgica
33.- Durante una cirugía de terceros molares inferiores, al manipular la región del trígono retromolar, se
recomienda realizar las incisiones con su descarga distal ligeramente orientada hacia vestibular. Esto
busca disminuir la probabilidad de lesionar el nervio:
a)Dentario inferior
b)Bucal
c)Lingual
d)Milohioideo

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34.- Paciente masculino de 20 años, acude para exodoncia de pieza No 16. Durante las maniobras de
exodoncia, se produce un comunicación bucosinusal. El Cirujano decide rotar un colgajo vestibular, para
cerrar dicha comunicación, aplicando la maniobra de Rethman, que consiste en:
a. Liberar las inserciones musculares
b. Seccionar el periostio en fondo de vestíbulo
35.- Paciente femenino de 17 años, con diagnóstico de terceros molares superiores retenidos, piezas No
28-18. Se realiza incisión en bayoneta para realizar la extracción de dichos elementos dentarios. Durante el
levantamiento de colgajo, se evidencia herniación de la Bola Adiposa de Bichat. ¿Cuál es el procedimiento
más adecuado a realizar?
A. Continuar con la exodoncia, recolocar la Bola adiposa en su sitio y suturar
b. Suspender el acto quirúrgico, suturar
c. Eliminar con tijeras la porción expuesta, continuar con la Exodoncia, suturar
d. Realizar un colgajo trapezoidal para cubrir el
Defecto
36. Paciente masculino de 19 años, con diagnóstico de canino superior pieza 13 retenido. Se decide
complementar el diagnóstico imagenológico utilizando Técnica de Clark o Desplazamiento del Cono,
tomando radiografías periapicales en posición central, desplazada hacia mesial y desplazada hacia distal.
Durante la interpretación radiográfica, se evidencia que la pieza 13 acompaña el movimiento del cono hacia
mesial y hacia distal. La vía de abordaje quirúrgica a escoger será:
a) Vestibular
b) Palatino
c) Mesial
d) Distal
37.- Paciente masculino de 50 años con hipertensión controlada y valores de 140/85 que va a ser sometido
a un procedimiento de exodoncias múltiples bajo anestesia general, el riego quirúrgico es de un asa
A) Asa 1
B) Asa 2
C) Asa 3
D) Asa 4
38.- Un paciente de 8 años sufre un trauma dentoalveolar en la pieza No 11, la corona se encuentra hacia
palatino y la raíz hacia vestibular: el diagnóstico es:
A. Luxación intrusiva
B. Luxación extrusiva
C. Fractura coronoradicuñar
D. Luxación lateral
39. ¿Cuál es el orden de los tiempos para el uso del elevador durante una exodoncia?
a ) Aplicación, luxación y extracción.
b ) Prensión, luxación y extracción.
c ) Luxación, prensión y extracción.
d ) Luxación, aplicación y extracción.
40. Una exodoncia en un paciente con tratamiento de radioterapia cráneocervicofacial se debe realizar:
a ) No se deben realizar exodoncias.
b ) Durante la radiación sin problema.
c ) Luego de un año de la última radiación.
d ) Apenas termina la radioterapia.
41. Los tiempos secuenciales de la exodoncia con fórceps son:
a ) Aplicación, rotación, tracción.
b ) Prensión, luxación, tracción.
c ) Prensión, tracción, luxación.
d ) Aplicación, luxación, tracción.
42. ¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación para extracción dental?
a ) Gingivitis aguda.
b ) Artritis reumatoidea.

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c ) Paciente con osteoporosis e ingesta de bibosfonatos.


d ) Hipotiroidismo con consumo diario de levotiroxina.
43. Relacione los trastornos de la hemostasia primaria con las enfermedades hemorrágicas:
Trastornos Enfermedades hemorrágicas
1. Alteraciones de la fase vascular. a. Tromboastenia de Glanzman.
2. Alteraciones cualitativas de las plaquetas. b. Enfermedad de Von Willebrand.
3. Alteraciones cuantitativas de las
plaquetas. c. Síndrome de Ehlers-Danlos.
4.Alteraciones cualitativas de las plaquetas y coagulación. d. Trombocitopenia.
a ) 1c, 2a, 3d, 4b.
b ) 1a, 2b, 3b, 4d.
c ) 1b, 2d, 3a, 4c.
d ) 1a, 2c, 3b, 4d.
44. El uso de la sutura en una herida, produce la siguiente cicatriz:
a ) Por segunda intención .
b ) Hipertrófica.
c ) Por primera intención.
d ) Queloide.
45. Al utilizar la técnica anestésica para bloquear el nervio mentoniano puede generar ciertas
complicaciones. ¿Cuál es la complicación de esta técnica?
a ) Parestesias, disestesias o hipoestesias linguales.
b ) Hemorragias alarmantes y hematomas, complicaciones oftalmológicas.
c ) Boca torcida cuando se le hace sonreír o enseñar los dientes.
d ) Hemorragia y/o hematoma por la lesión de los vasos infraorbirtarios.
46. En un tercer molar retenido que se encuentre en posición horizontal, clase III, tipo C, la incisión que
proporciona mejor visibilidad, es:
a ) Lineal oblicua.
b ) De Patch.
c ) Vestibular mandibular.
d ) Tipo bayoneta.
47. La osteotomía y ostectomía en la cirugía dento alveolar, al ser realizada con turbina de alta velocidad,
produce en los tejidos blandos:
a ) Hematoma.
b ) Edema.
c ) Absceso.
d ) Enfisema.
48. Seleccione la localización de la cavidad idiopática de Stafne:
a ) En el maxilar, entre la tuberosidad y las raíces de los premolares, confundiéndose con una prolongación del
seno.
b ) En la mandíbula, debajo del conducto dentario inferior, entre el ángulo mandibular y el primer molar.
c ) En el maxilar superior entre el agujero incisivo y la raíz del canino.
d ) En la mandíbula, a la altura de los ápices de los dientes, entre los agujeros mentonianos.
49. Al anestesiar el nervio alveolar superior posterior, las estructuras anatómicas bloqueadas son:
a ) Cara palatina de la tuberosidad, mucosa, periostio y hueso maxilar en su porción palatina hasta la región
canina.
b ) Terceros, segundos y primeros molares superiores, parte de la mucosa latero posterior del seno maxilar y de la
tuberosidad, periostio y cortical externa vestibular.
c ) Canino superior, incisivo laterales y centrales, mucosa, periostio y cortical alveolar de la región incisiva y canina.
d ) Segundos y primeros premolares, zona central del seno maxilar, mucosa, periostio y cortical externa vestibular
a nivel de premolares.
50. La presencia de un quiste residual en los maxilares, es consecuencia de no haber cureteado un quiste:
a ) Queratoquiste.
b ) Periapical.
c ) De erupción.
d ) Dentígero.
51. La técnica de bloqueo local al nervio palatino anterior, anestesia las siguientes zonas:

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a ) Mucosa palatina desde incisivo central hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.

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b ) Mucosa palatina desde tercer molar hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.
c ) Mucosa palatina desde tercer molar hasta el incisivo central, submucosa, periostio y hueso.
d ) Mucosa palatina desde premolares hasta incisivo central, submucosa, periostio y hueso.
52. El sangrado o hemorragia es una de las complicaciones más comunes en cirugía bucal. ¿Cuáles son
los factores K dependientes cuya deficiencia produce un alargamiento del tiempo de la protrombina?
a ) III, V, XI, XII.
b ) III, IV, V, VI.
c ) II, VI, VIII, XII.
d ) II, VII, IX, X.
53. La cercanía de la raíz de un tercer molar inferior al conducto dentario inferior y la manipulación
incorrecta del instrumental manual y rotatorio ocasiona una lesión del nervio dentario inferior, la lesión se
conoce como:
a ) Parálisis.
b ) Parestesia.
c ) Neurorrafia.
d ) Neurilema.
54. Si existe un canino retenido y se desea saber su ubicación, utilizamos la técnica de Clark, si se realiza
una toma mesial y el objeto se desplaza en el mismo sentido, el canino se encuentra en:
a ) Palatino.
b ) En apical.
c ) Vestibular.
d ) En la mitad.
55. Seleccione la posición de un paciente que va a someterse a una exodoncia en el maxilar superior:
a ) Ángulo de 45 grados entre respaldo y asiento, con operador por detrás del paciente.
b ) Angulación de 20 grados con la cabeza ligeramente hacia adelante.
c ) Respaldo del sillón en un ángulo recto entre el respaldo y el asiento.
d ) Respaldo del sillón en un ángulo de 45 grados, con la cabeza ligeramente hacia atrás.
56. La osteotomía, dentro de un procedimiento de cirugía oral, significa:
a ) Curetaje del tejido óseo.
b ) Retiro de tejido óseo.
c ) Corte de tejido óseo.
d ) Osteosíntesis del tejido.
57. La escala de valoración del riesgo anestésico-quirúrgico según la American Society of
Anesthesiologists (ASA), a qué grupo corresponden los pacientes con enfermedad sistémica leve,
controlada y no incapacitante:
a ) Grupo III.
b ) Grupo I.
c ) Grupo II.
d ) Grupo IV.
58. Cuando existe una infección odontogénica a nivel mandibular, existe una pieza dental que tiene una
localización primaria con cuatro posibilidades de propagación de la infección hacia los espacios:
vestibular, geniano, submaxilar y sublingual. ¿Qué pieza dental involucra estos cuatro espacios como
localización primaria?
a ) Segundo molar inferior.
b ) Tercer Molar Inferior.
c ) Premolar inferior.
d ) Primer molar inferior.
59 La regularización del reborde óseo alveolar, posterior a un procedimiento de cirugía oral, se realiza
mediante la utilización de:
a ) Pinza Gubia.
b ) Pinza Adson quirúrgica.
c ) Pinza Adson anatómica.
d ) Pinza Kelly.
60.¿Qué técnica de anestesia intraoral es la más adecuada para la extracción de un tercer molar inferior, en
un paciente que presenta trismo mandibular por pericoronaritis?
a ) Técnica Sigmoideo Cigomática.

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b ) Técnica de Akinoshi.

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c ) Técnica de Gow Gates.


d ) Técnica en báscula para el nervio dentario inferior.
61. Ordene y relacione los tiempos con la definición en el protocolo de exodoncia mediante fórceps:
Tiempos Definición
1. Sindesmotomía a. Es la avulsión del diente de su alvéolo, luego de la correcta
maniobra de palanca.
2. Tracción b. Es la desarticulación del diente rompiendo las fibras periodontales.
3. Luxación c. La colocación del fórceps a nivel del cuello clínico del diente para buscar punto de apoyo.
4. Prensión d. Técnica utilizada para desinsertar fibras dentogingivales y crestodentales.
a ) 1d, 4c, 3b, 2a.
b ) 4c, 1a, 2d, 3b.
c ) 3b, 1d, 4c, 2a.
d ) 1b, 2a, 4c, 3d.

1. Seleccione los factores que pueden ocasionar que la base de ionómero vítreo en una preparación grande, sea irritante pulpar:

1. Exceso de humedad en la preparación.


2. Desecamiento excesivo de la preparación.
3. Incorrecta dosificación del ionómero.
4. Disminución del tiempo de polimerización.
5. Incorrecta manipulación del ionómero.

a) 2, 4, 5
b) 1, 3, 5
c) 2, 3, 5
d) 1, 2, 4
2. La lesión cervical no cariosa en forma de cuña, localizada en el límite amelocementario, causada por fuerzas oclusales excéntricas
que llevan a la flexión dental, es una característica de:

a) Abrasión.
b) Erosión.
c) Abfracción.
d) Atrición.
3. El secado excesivo de la dentina grabada conduce a:

a) Apertura de las fibrillas de Thomes.


b) Colapso de las fibras colágenas.
c) Cierre de los cristales de hidroxiapatita.
d) Ensanchamiento de los túbulos dentinarios.
4. El primer o imprimador tiene entre sus componentes lo siguiente:

a) Polímeros resinosos.
b) Monómeros hidrófobos.
c) Monómeros hidrófilos.
d) Monómeros resinosos.
5. Relacione los grupos de protectores pulpares con sus propiedades:

PROTECTOR DENTINOPULPAR FUNCIÓN

a
. Reparación.

1 b
. Hidróxido de Calcio fraguable. . Resistencia.

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2 c
. Cemento ionómero vítreo. . Alcalinidad.

d
. Adhesividad.

a) 1ac, 2bd.

b) 1cd, 2ab.

c) 1bc, 2ad.

d) 1ab, 2cd

6. Al restaurar la pieza dental 26 que abarca las superficies ocluso-mesio-distal, luego de realizar el protocolo de aislamiento,
acondicionamiento ácido, se continúa con el proceso adhesivo, éste tiene la siguiente función:

a) Producir una unión micromecánica con la dentina.

b) Eliminar el componente inorgánico del diente.

c) Eliminar el smear layer del cavo superficial.

d) Producir una unión electro-química con la dentina.

7. El Chroma es una característica del color que nos indica:

a) Saturación.
b) Luminosidad.
c) Tonalidad.
d) Translucidez.
8. ¿Cómo se denomina el desgaste mecánico resultante de la masticación o la parafunción y que está limitado a las superficies
oclusales de los dientes?

a) Atrición.
b) Abrasión.
c) Erosión.
d) Abfracción.
9. Cuál es la razón principal de la aplicación de clorhexidina post grabado ácido?

A. Para inhibir la acción de la humedad de los túbulos dentinarios

B. Para inhibir la acción de las metaloproteinasas reponsables de la hidrólisis de la capa híbrida

C. Para mejorar la retención de la resina

D. Por su acción bactericida

10. El primer o promotor de adhesión cumple el objetivo de

A. Elevar la energía superficial de la dentina después del grabado ácido

B. Actúa como bactericida del sustrato dentinario

C. Remueve el smear plug

D. Disipar el stress de la contracción de polimerización.

215
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11. Para generar adhesión de una resina compuesta a dentina se requiere la utilización de:

A. clorhexidina, monómeros hidrofílicos, y monómeros hidrofóbicos

B. ácido, monómeros hidrofílicos y monómeros hidrofóbicos

C. monómeros hidrofílicos y monómeros hidrofóbicos

D. ácido y monoómeros hidrofóbicos.

12. En una cavidad dentinaria profunda que acciones clínicas realizaria:

A. Sistema de grabado acido total y colocación de resina

B. Sistema de autograbado y colocación de resina

C. Base de ionomero de vidrio, sistema de grabado acido total y colocación de resina.

D. Base de ionomero de vidrio, sistema autograbado y colocación de resina.

13. En una cavidad dentinaria profunda con caries activa ¿que técnica de remoción de caries

utilizaría?

A. Remoción total de la dentina cariada infectada y afectada

B. Remoción de la dentina cariada infectada

C. Remoción parcial de la dentina infectada ( técnica de Step Wise)

D. Remoción total de la dentina cariada infectada, afectada y tratamiento de conducto.

14. El material biocompatible con la pulpa dental es:

1. Ionomero de vidrio

2. Resina compuesta

3. Hidróxido de calcio

4. Cemento de fosfato de zinc.

15.- Cuál es el espesor mínimo de dentina que debe tener una cavidad para que no se produzcadaños pulpares.

A. 1,5 mm

B. 2 mm.

C. 0,5 mm

D. 2,5mm

16. Cuando se va a restaurar una cavidad clase uno, con materiales adhesivos, que pasos operatorios se debe realizar:

A.-Apertura y conformación de la cavidad

B.- Apertura conformación y forma de resistencia de la cavidad

C.- Eliminación del tejido cariado

D.- Extensión por prevención

17. Para que una lesión no cariosa se produzca se necesita que se conjuguen los siguientes factores:

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A. Consumo exagerado de ácidos y uso de pastas dentales abrasivas

B. Técnica de cepillado dental vigorosa y consumo exagerado de ácidos

C. Reflujo gastroesfágico, consumo exagerado de ácidos,sustancias abrasivas

D. Trauma oclusal, y/o consumo exagerado de ácidos, sustancias abrasivas

18. Un paciente presenta ausencia de esmalte en todos los dientes presentes en boca. El diagnóstico de esta patología es:

A. Dentinogénesis imperfecta

B. Fluorosis dental

C. Hipoplasia de esmalte

D. Amelogénesis imperfecta

19. Los ángulos diedros internos de una preparación cavitaria en diente, en la actualidad son:

a Redondeados.

b Agudos.

c Marcados.

d Rectos.

20. Paciente de 48 años acude a su consulta, al examen clínico se constata que los dientes 36 y 37 presentan restauraciones con
filtración que abarcan las superficies proximales y oclusales. En examen radiográfico se observa que el margen gingival mesial de
diente 37 se encuentra a nivel subgingival. Considerando los requisitos restauradores, seleccione la indicación de tratamiento
correcto para este caso:

a ) Confección de una onlay en cerómero en los dientes 36 y 37.

b ) Alargamiento de corona del diente 37 y posterior incrustación de dientes 36 y 37.

c ) Confección de una inlay en cerómero en los dientes 36 y 37.

d ) Ejecución de una restauración directa con resinas de los dientes 36 y 37.

21. Complete el enunciado: La capa híbrida se forma cuando el _____________________________________se


une_______________________________con_________________________________expuestas por el grabado.

a ) Sustrato adamantino – físicamente – prolongaciones dentinarias

b ) Sistema adhesivo – micromecánicamente – fibras colágenas.

c ) Ácido grabador – químicamente – redes de colágeno

d ) Barro dentinario – macromecánicamente – fibrillas de Thomes

22. De las siguientes opciones, elija el factor que puede controlar la contracción de polimerización del composite:

a ) Técnica de aplicación incrementada

b ) Corto tiempo de curado del composite.

c ) Porcentaje de relleno del composite.

d ) Condensación del composite

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23. ¿Qué tratamientos se realiza en un paciente que toma en cuenta la parte estética y que presenta restauraciones filtradas en:
superficies ocluso-proximales de las piezas 44, 45 y en la pieza 46 en cúspides vestibulares y superficie ocluso proximal?

a ) Restauraciones directas en las piezas 44, 45 y 46

b ) Inlay en 44 - 45 y onlay en 46

c ) Onlay en 44 y 45 e inlay en 46

d ) Incrustaciones intracoronarias en 44, 45 y 46

24. Complete el enunciado: El grabado ácido al esmalte produce una superficie irregular, permitiendo que una resina de baja
viscosidad pueda penetrar y una vez completada su_________________________________ constituye una adecuada adhesión
__________________________.

a ) condensación - química.

b ) cristalización – macromolecular.

c ) polimerización – micromecánica.

d ) impregnación - molecular.

25. Paciente de 35 años, al examen bucal presenta desde la pieza 23 a la 26 recesión gingival y a nivel del límite amelocementario por
vestibular se evidencia pérdida de estructura dentaria de contorno indefinido en forma de plato amplio, con una superficie dura,
pulida y brillante, sin presencia de placa bacteriana. ¿A qué tipo de lesión no cariosa corresponde?

a ) Abrasión.

b ) Erosión.

c ) Abfracción.

d ) Atrición.

ODONTOPEDIATRÍA
TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR

1. Paciente pediátrico de 7años de edad, llega a la consulta con un antecedente de traumatismo en sus incisivos
centrales superiores piezas # 51 y 61, al examen clínico presenta movilidad dentaria, al examen radiográfico se
observa reabsorción de más de los dos tercios de la raíz. Usted: ( b )

a. Realiza pulpectomía de los incisivos.


b. Extracción de las piezas 51 y 61 y esperar a la exfoliación fisiológica de las piezas definitivas.
c. Extracción de las piezas 51 y 61 y colocación de mantenedor de espacio.
d.- Realiza pulpectomía de los incisivos, pernos y coronas.

Argumentación
Con una reabsorción de los dos tercios de la raíz está listo para la exfoliación del diente 51 y 61.

2. Paciente femenino de 8 años y 4 meses de edad, acude a consulta como consecuencia de trauma (avulsión) de los
dientes 11 y 21, 2 horas posteriores al trauma, familiar entrega los dientes en una gasa, ¿Qué haría usted? (d)

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a. No se reimplanta.
b. Se reimplanta con las medidas adecuadas.
c. Se realiza tratamiento endodontico previo al reimplante.
d. Se realiza el reimplante inmediato y se feruliza.

Argumentación
Por ser diente permanente se debe reimplanta y se encuentra dentro del tiempo adecuado lo que permititá tener un
mejor pronóstico.

3. Paciente de 3 años de edad, sufre un traumatismo al caerse mientras jugaba, como consecuencia del mismo
presenta movilidad 3 en la pieza 51 y extrusión de 4 mm de la misma, que al examen radiográfico no se observa con
afección del germen del diente permanente, cual es el tratamiento a seguir en estos casos: (c)

a. Extracción Dentaria
b. Reposicionamiento quirúrgico y ferulización
c. Reposicionamineto y ferulización de la pieza
d. Reposicionamiento por medio de fuerzas de ortodoncia

RESPUESTA A No es la correcta debido a que el diente presenta gran movilidad y extrusión de la misma no podemos
reposicionar un diente temporario porque podríamos afectar al germen del diente permanente.
RESPUESTA B No es la correcta porque el moverla pieza para reposicionarla y ferulizarla está contraindicado en
dientes temporarios.
RESPUESTA C Esta es la respuesta correcta debido a que no se observa con afección del germen del diente
permanente, y es candidato a ferulizar.
RESPUESTA D No es la correcta debido a que es una pieza temporaria y por la edad no aplica este tipo de
tratamiento causando daño al aplicar fuerzas innecesarias.

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4. Natalia, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañada por la abuela, por la avulsión de un incisivo
central superior permanente. Cuál, de los siguientes factores, se considera el más importante para el éxito de su
reubicación? (d)

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a. La preparación correcta del alvéolo, manipulación por la raíz.


b. La descontaminación de la superficie de la raíz.
c. La realización a tiempo del tratamiento de conducto radicular.
d. La rapidez del reimplante, manipulación por la corona.

Argumentación
Un diente avulsionado mientras más rápido y menos manipulado sea tiene un mejor pronóstico

5. Paciente masculino de 11 años de edad, sufre un traumatismo vertical a nivel del mentón producto de una práctica
deportiva, ¿Qué lesiones observamos en cavidad bucal? (c)

a. Fractura de los incisivos inferiores, laceración de labio inferior.


b. Avulsión de los incisivos superiores
c. Fractura vertical corona radicular de molares y premolares definitivos, lesión condilar.
d. No se producen lesiones.

Argumentación
La fuerza del impacto vertical puede producir lesiones a distancia.

6. Paciente masculino de 9 años de edad, acude a consulta por traumatismo a nivel anterior, que afecta el diente 12,
al examen clínico se observa fractura amelo dentinaria, con laceración en encía y ligero dolor a la percusión vertical.
¿Cuál es la conducta a seguir? (b)

a. Apicoformación
b. Restauración con ionomero y observación
c. Apixogenesis
d. Restauración con resina y observación

7. Paciente femenino de 5 años de edad, acude a consulta por caída durante juego y al examen clínico se observa la
pieza 61 en infra oclusión, ¿Se puede considerar que el diagnostico del diente es? (d)
a. Concusión
b. Extrucción
c. Sublujación
d. Intrusión

Argumentación
En la clasificación de los traumatismos dento-alveolares se encuentra la intrusión que nos indica que el diente se
encuentra en una posición de infra oclusión

8. ¿Con que tipo de radiografía se observa las fracturas radiculares en niños? (b)

a. Aleta de mordida
b. Oclusal

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c. Periapical
d. Lateral de cráneo

Argumentación
Este tipo de radiografia nos permite observar todos los tejidos del diente con mayor claridad y en toda su longitud.

9. Paciente femenino de 10 años de edad, acude a consulta por traumatismo al caer de la bicicleta, sufriendo un
impacto impacto en la zona antero-superior, presenta movilidad en bloque de los 4 incisivos inferiores, ¿Cuál es su
diagnóstico? (d)

a. Subluxación
b. Conminución
c. Concusión
d. Fractura del proceso alveolar

Argumentación
El signo pagtonogmónico de una fractura del proceso alveolar es la movilidad en bloque de los 4 incisivos

10. Gabriela de 4 años, se golpea la boca durante el recreo en la escuela. Como consecuencia del accidente se
produce una fractura amelodentinaria en el incisivo central izquierdo y queda luxado con movilidad acentuada el
incisivo central derecho. La madre está totalmente angustiada y Gabriela llora mucho. Ordene la secuencia de los
procedimientos a seguir: 2- 34157 …………1-6

1. Ferulización flexible durante 15 días.


2. Controla la situación de angustia. Da seguridad, Revisa los tejidos blandos y limpia con suero fisiológico
3. Da anestesia
4. Lleva el diente luxado a su posición correcta y controla oclusión
5. Toma radiografía observa que no haya fractura radicular ni alveolar, espacio
periodontal del diente luxado amplio.
6. Controles una semana después.
7. Restaura el diente con fractura amelo dentinaria

Respuesta: 2,3,4,1,5,7,6

Argumentación
Este es el protocolo a seguir en le manejo de emergencias por traumatismos tanto en dentición temporal como en
mixta.

11. Jenny de 3 años de edad presenta un incisivo intruido después de un traumatismo. Al realizar los controles
mensuales siguientes el diente no ha erupcionado y presenta una fístula, radiográficamente se ve una sombra
radiolúcida en el contorno del germen dentario del incisivo definitivo. Usted supone que daña el germen. ¿Qué
tratamiento sigue?

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a. Usted espera y supone que puede erupcionar posteriormente.


b. Informa a los padres de la necesidad de cambiar el tratamiento y realiza la exodoncia; programa el
mantenedor de espacio.
c. Informa a los padres .Programa la exodoncia y toma impresiones. Previa medicación antibiótica realiza
la exodoncia y coloca el mantenedor de espacio
d. Informa a los padres de la necesidad de cambiar el tratamiento y realiza la exodoncia

Argumentación
Es ideal este tratamiento porque de no hacerse la exodoncia se puede lesionar el germen del diente definitivo como
consecuencia del proceso infeccioso.

12. Paciente de 4 años de edad que concurre a la consulta por haber sufrido un traumatismo al caerse jugando en el
patio de la casa, una hora atrás. En el examen radiográfico se observa fractura corona-raíz de la pieza 5.1.
Clínicamente, el fragmento coronal queda adherido a la encía y presenta poco desplazamiento. Cuál es el tratamiento
más adecuado? (b)

a. Extracción del fragmento coronal.


b. Extracción de la pieza dentaria completa.
c. Tratamiento con formocresol del remanente radicular.
d. Extracción del fragmento coronal y tratamiento de conducto con pasta reabsorbible.

13. En un paciente de 4 años, con avulsión de 5.1 y 6.1, qué actitud debe tomarse? (d)

a. Reubicación de las piezas y férula flexible durante 7 a 14 días.


b. Reubicación de las piezas y férula rígida de 7 a 14 días.
c. de las piezas y férula flexible durante 30 días.
d. No se realiza ningún procedimiento de reubicación dentaria.

14. Juan Ignacio, de 3 años y 9 meses de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañado por su
papá, quien manifiesta que el niño se cayó hace más o menos 3 horas, golpeándose la boca con el cemento de un
cántaro, le sangraba mucho la boca y se le metieron para adentro los dientitos de adelante. En el examen clínico se
observan 5.2 y 6.2 sin alteracionesy 5.1 y 6.1 con intrusión parcial, visualizándose en boca el tercio incisal de ambas
coronas clínicas. El examen radiográfico confirma el clínico. Indique cuál es el tratamiento de elección que se le debe
realizar a Juan Ignacio. (c)

a. Reubicar con fórceps las piezas 5.1 y 6.1 y luego ferulizar.


b. Reubicar con fórceps las piezas 5.1 y 6.1 y no ferulizar.
c. Reubicar con movimientos ortodóncicos las piezas 5.1 y 6.1 y luego ferulizar.
d. Esperar la reerupción de las piezas 5.1 y 6.1.

15. Jandry, de 5 años y 2 meses, concurre a la consulta odontológica acompañada por la abuela. Al examen clínico, se
observa caries penetrante en el 7.5 con fístula vestibular. Indique cuál es el tratamiento indicado para dicha pieza. (c)

a. Pulpectomía parcial con técnica de formocresol diluído.

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b. Pulpectomía parcial con técnica de glutaraldehído al 2%.


c. Pulpectomía total.
d. Exodoncia.

16. Lorena, de 3 años y 7 meses de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañada por su mamá
quien manifiesta que "hace 20 minutos la nena se cayó, golpeándose la boca con un borde de cemento que hay en el
jardín de la casa". Refiere finalmente: "le lavé la boca con agua y tiene uno de los dientes del medio, de arriba,
metido casi todo adentro del hueso". Examen clínico: 5.1 con intrusión parcial (se ve en boca el tercio incisal de la
corona clínica). Examen radiográfico periapical: intrusión parcial. Radiografía lateral: desplazamiento intrusivo del 5.1
por vestibular del germen del 1.1. Indique cuál es el tratamiento odontológico que se le debe realizar a Lorena. (d)

a. Reubicar con fórceps el 5.1 y realizar luego una férula rígida.


b. Reubicar con fórceps el 5.1 y realizar luego una férula flexible.
c. Extraer el 5.1.
d. Esperar la reerupción del 5.1 .

17. Octavio, de 12 años de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañada por su papá quien
refiere que el niño recibió un pelotazo en los dientes, jugando al fútbol, hace 3 horas. El examen clínico no revela
lesiones extraorales ni de la mucosa bucal. Al inspeccionar las piezas dentarias, el paciente manifiesta dolor a la
percusión en 1.1 y 2.1. No se observa movilidad ni desplazamiento en las piezas dentarias anteriores superiores e
inferiores. Las pruebas de sensibilidad dan resultados positivos. Examen radiográfico: normal. Indique el diagnóstico
en las piezas 1.1 y 2.1 . (b)

a. Sub-luxación dentaria.
b. Concusión.
c. Infracción coronaria.
d. Metaplasia adamantina.

18. Mauro de 4 (cuatro) años de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia con su mamá quien refiere
que el niño se cayó de la hamaca en la plaza, hace 40 minutos. La mamá manifiesta que " se le salió un diente de
adelante y lo encontró en la arena y que no es la primera vez que tuvo un golpe en los dientes". La pieza dentaria es
traída en un vaso de agua mineral. al efectuar el examen clínico del paciente se observa una escoriación en el labio
superior y la pérdida del incisivo central superior derecho (5.1). El examen radiográfico ratifica la ausencia de la pieza
dentaria y no se observan otras alteraciones asociadas. Cuál es la conducta a seguir ? (c)

a. Reimplante con ferulización semirrígida.


b. Reimplante con ferulización rígida.
c. No reimplantar.
d. Reimplante sin ferulización

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19. Paciente de 3 años de edad, asiste a consulta de urgencias por ex articulación de la pieza # 61 como consecuencia
de una caída, al examen clínico se observa el alveolo sangrando sin evidencia de afecciono sea y sin laceraciones en
los tejidos circundantes.
Reactivo 1
De las siguientes alternativas, escoja la correspondiente al diagnóstico correcto. (C)
a) Conminación
b) Luxación
c) Avulsión
d) Concusión
Reactivo 2
El tratamiento indicado es: (c)
a) Reposicionamiento del diente con férula rígida
b) Reposicionamiento del diente con férula semirrígida
c) Control de la hemorragia
d) Reposicionar el diente más terapia endodontica.

20. Paciente de 3 años de edad llega a la consulta con trauma dental en las piezas 51 y 61, con pérdida significativa de
esmalte y dentina acompañados de exposición pulpar. (b)
¿Cuál es el diagnóstico correcto?
a) Fractura complicada de coronas
b) Fractura no complicada de coronas
c) Subluxación
d) Fractura radicular complicada

21. Paciente de 4 años de edad con fractura apical horizontal en la pieza # 52 producida por traumatismo. Cuál es el
tratamiento indicado? (d)

a) Reposición
b) Inmovilización
c) Endodoncia y perno intrarradicular
d) Exodoncia

ALTERACIONES PULPARES
22. Miguel de 7,5 años de edad acude a la consulta por un proceso infeccioso de más de seis días, dolor localizado, de
tamaño pequeño, fluctuante, presencia de pus, de la pieza 5.4, tipo de bacterias anaeróbicas. Esto correspondería a:

a. Absceso de origen dentario


b. Celulitis de origen dentario
c. Otros
d. Respuesta: absceso de origen dentario.

23. Paciente masculino de 10 años de edad que acude a consulta con dolor agudo del molar 84, al examen clínico
presenta caries extensa. Que tratamiento daría. (g)

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a. Restaurar
b. Hacer Pulpectomia
c. Extraer el molar y poner mantenedor de espacio
d. Tomar Radiografía
e. Extraer el molar
f. 2 y 1 son correctas
g. 4 y 5 son correctas

24. Paciente de 9 años de edad acude con caries en el molar 55. Al realizar la apertura se observa una cavidad
profunda. Se termina de retirar la caries y se visualiza una zona rosácea, sin sangrado, usted: (b)
a. Coloca un protector pulpar como el Hidróxido de Calcio y restaura con resina.
b. Coloca una base de Ionómero y restaura con resina.
c. Restaura directamente con resina porque no hubo sangrado.
d. Coloca Óxido de Zinc y espera 1 mes para restaurar.

Justificación: El Ionómero de vidrio no es un protector pulpar directo pero libera fluor y es un material dé
nanotecnología a diferencia del hidróxido de calcio que NO se debe usar en dientes temporales porque produce
reabsorción interna de las raíces

25. María de 4 años y 7 meses de edad requiere una rehabilitación integral que involucra 8 pulpectomias de los
dientes 51, 52, 61, 62, 54, 64, 65, 75 y 85. Restauraciones y sellantes de algunas piezas. Cual seria el protocolo en la
primera cita considerando que presenta un cuadro agudo de dolor difuso y confuso. (i)
a. 1ra Cita: Pulpectomias y reconstrucción de dientes anteriores
b. 1ra cita: Acondicionamiento Diagnostico Plan de tratamiento, Presupuesto, Fase preventiva (profilaxis flúor
sellantes, técnica de cepillado)
c. 1ra cita: Pulpectomias de los molares 75 y 85
d. 1ra cita: Acondicionamiento Diagnostico Plan de tratamiento, Presupuesto, Consentimiento informado. Fase
preventiva (profilaxis flúor sellantes, técnica de cepillado)
e. 1ra cita: Solucionar la zona de máximo dolor. Presupuesto, consentimiento informado
f. 1ra. Cita: Antibiótico terapia hasta 8 días después para la próxima cita
g. 1ra cita: Tratamiento por cuadrantes procurando pocas citas
h. 5 y 7 son correctas
i. 4, 5 y 7 son correctas

26. Fernando de 5 años de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mamá. Al examen clínico se
observa caries penetrante y fistula vestibular en la pieza dental 85. Que tratamiento está indicado en dicha pieza? (d)
a. Pulpectomía parcial-pulpotomía con técnica de formocresol diluído
b. Exodoncia
c. Pulpectomía parcial- pulpotomía con técnica de glutaraldehido al 2%
d. Pulpectomía total

27. Juan de 7 años y 10 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mamá quién refiere
que el niño”tiene mucho dolor en una muela de abajo, cuando toma cosas frías o calientes y a veces le empieza a
doler sin tomar o comer nada”. Examen clínico: pieza dental 46, caries penetrante oclusal. No se evidencia otra

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alteración clínica. Examen radiográfico periapical: pérdida de sustancia en 46 con vértice que involucra al cuerno
pulpar mesial y delgada capa de dentina sana que recubre la cámara pulpar. Indique cuál de los siguientes
tratamientos es el correcto. (c)
a. Remoción de la caries y protección pulpar directa
b. Remoción de la caries y protección pulpar indirecta
c. Remoción de la caries y pulpotomía
d. Remoción de la caries y tratamiento de conducto

28. María Emilia de cuatro años de edad presenta caries secundaria en distintos piezas dentales y dolor espontáneo
acentuado por las noches, con presencia de celulitis facial, Llama la atención la gran destrucción coronaria que
presentan las piezas dentales 75 y 85, a los cuales radiográficamente se les aprecia lo siguiente: la pieza dental 75
una pulpotomía mal realizada con visible comunicación con la furca y la pieza dental 85 una pulpectomía con un
absceso periapical en la raíz distal. ¿Cuál es el tratamiento inmediato a realizar a este paciente? (a)
a. Antibiótico y analgésico
b. Analgésico y antiinflamatorio
c. Únicamente analgésico
d. Antibiótico y enjuagues

29. En un paciente niño cuales son los casos en los que se justifica efectuar una pulpotomía en piezas temporales? (c)
a. Presentarse absceso periapical crónico
b. Cuando radiográficamente se observa patología radicular
c. Cuando existe caries profunda con antecedentes de dolor provocado
d. Al existir reabsorción radicular y movilidad

30. Lorena de 5 años y 2 meses, concurre a la consulta odontológica acompañada por la abuela. Al examen clínico, se
observa caries penetrante en el 54 con fístula vestibular. Indique cuál es el tratamiento indicado para dicha pieza. (c)
a. Pulpectomía parcial con técnica de formocresol diluido.
b. Pulpectomía parcial con técnica de glutaraldehído al 2%.
c. Pulpectomía total.
d. Exodoncia.

31. Paciente de 7 años de edad con dentición mixta es llevado a la consulta odontológica por sus padres por
presentar dolor nocturno espontáneo en uno de sus molares superiores. Al examen clínico se observa la pieza 55 con
cavidad penetrante con lesión de caries activa y radiográficamente presenta una sombra radiolúcida compatible con
caries que afecta al cuerno cameral y reabsorción de 1 /3 tercio de su raíz ¿Cuál es el tratamiento a seguir? (a)
a. Pulpotomía
b. Pulpectomía
c. Extracción dentaria
d. Recubrimiento pulpar indirecto

RESPUESTA A Es la respuesta correcta ya que la lesión esta solamente al nivel del cuerno pulpar no presenta fistula y
tiene solamente 1/3 de la raíz reabsorbida.
RESPUESTA B No es el tratamiento correcto debido a que no es una pieza necrótica ni presenta abcesos periapicales.

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RESPUESTA C No es la respuesta correcta debido a que la pieza aun esta vital pose 2/3 de raíz y no presenta ningún
proceso infeccioso.
RESPUESTA D No es la correcta porque ya existe exposición pulpar por ser una caries penetrante.

32. Paciente de 14 años de edad en el examen clínico presenta caries penetrante en la pieza 36 y presencia de
absceso periapical. En la toma radiográfica se observa a la pieza en estadío de Nolla # 10 y una sombra radiopaca a
nivel periapical ¿Cuál es el tratamiento a seguir? (d)
a. Tratamiento medicamentoso y obturación con Óxido de Zinc.
b. Tratamiento medicamentoso, eliminación de la dentina cariada y obturación con resina o IV.
c. Tratamiento medicamentoso e inducción a cierre apical con Hidróxido de Ca.
d. Tratamiento medicamentoso previo y tratamiento endodóntico con relleno de gutapercha

RESPUESTA A No es el tratamiento a seguir ya que el óxido de zinc es un material obturador provisional y no un


tratamiento definitivo ni coronal ni radicular.
RESPUESTA B No es el tratamiento adecuado ya que solo lo estamos tratando a nivel coronal y no estamos
endodónticamente a la pieza que esta necrótica y podría desencadenar en una complicación posterior.
RESPUESTA C No es el tratamiento a seguir ya que los ápices ya se encuentran cerrados y no hay que inducir la
apexificación .
RESPUESTA D Es el procedimiento indicado debido a que ya tenemos el cierre apical adecuado para realizar una
obturación con conos de gutapercha

LESIONES CARIOSAS EN DIENTES DECIDUOS


33. Paciente de 8 años de edad presenta al examen clínico una coloración amarillenta cavitada áspera en la cara
vestibular los incisivos superiores e inferiores permanentes y en las caras oclusales de los 1eros molares
permanentes. Al revisar la Historia clínica el paciente presntaba un alto consumo de Amoxicilina durante su niñez
¿Cuál es el diagnóstico de la lesión presente en estas piezas? (c)

a. Fluorosis dental
b. Lesión inicial de caries
c. Hipomineralización Inciso Molar
d. Caries de Biberón

RESPUESTA A No es la correcta porque no presenta un cuadro de ingesta excesiva de flúor y es una lesión cavitada y
amarillenta,
RESPUESTA B No es la respuesta correcta porque una desmineralización dentaria es el inicio de la enfermedad de
caries y su manifestación clínica es la presencia de manchas blancas no de manchas amarillentas cavitadas.
RESPUESTA C Es la correcta porque esta es una manifestación clínica ante un defecto genético o ambiental en el cual
presenta malformación del esmalte a nivel de incisivos y molares
RESPUESTA D No es la correcta debido a que en la pregunta habla de piezas permanentes no temporarios y l aedad
del paciente tampoco coincide con este tipo de lesión

34. Paciente de 9 años de edad presenta al examen clínico una lesión de caries a nivel de la pieza 16 con dentina
reblandecida, con una diagnóstico del código ICDAS de 6, Radiográficamente una sombra radiolúcida compatible con

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caries que llega hasta la cámara pulpar presenta ápices abiertos con un estadio de Nola 8 se decide rehabilitarla, el
tratamiento a seguir sería: (d)

a. No se remueve el tejido reblandecido y se obtura directamente con resina.


b. Tratamiento medicamentoso, remoción de la dentina cariada a nivel de paredes y piso cavitario y
tratamiento endodóntico con conos de gutapercha.
c. Tratamiento medicamentoso, luego se remueve solamente la dentina cariada a nivel de paredes y se elimina
del piso cavitario , colocamos oxido de zinc a nivel de la cámara pulpar para inducir al cierre del ápice y luego una
obturación de resina, citándolo cada 15 dias por 6 meses hasta lograr la apexificación y poder realizar el tratamiento de
conducto de la pieza y su rehabilitación posterior. .
d. Tratamiento medicamentoso, luego se remueve solamente la dentina cariada a nivel de paredes y se elimina
del piso cavitario , colocamos hidróxido de calcio químicamente puro a nivel de la cámara pulpar para inducir al cierre
del ápice y luego una obturación de resina., citándolo cada 15 días por 6 meses hasta lograr la apexificación y poder
realizar el tratamiento de conducto de la pieza y su rehabilitación posterior.

RESPUESTA A No es la correcta porque este procedimiento deja en la pieza lesión de caries y complicaría el cuadro
con algún abceso periapical.
RESPUESTA B No es la correcta porque los ápices aún están abiertos y no se puede realizar aun la endodoncia con
conos de gutapercha primero hay que inducir ala apexificación.
RESPUESTA C No es la respuesta correcta el óxido de Zinc no induce al cierre del ápice solo es un material obturado
provisional
RESPUESTA D Es la respuesta correcta porque estamos primero induciendo la apexificación para luego poder tratarlo
endodonticamente y finalizar su rehabilitación

35. Paciente de 6 años de edad con dentición mixta es llevado a la consulta odontológica presenta en sus primero
molares temporarios 84 y 74 gran pérdida de tejido dentario con dentina color café oscuro remineralizada ¿Cuál es el
tratamiento a seguir? (b)
a. Remoción total de la dentina remineralizada hasta escuchar el grito dentinario y obturación
b. Remoción de la dentina remineralizada a nivel de paredes obturación y corona pediátrica
c. Remoción de la dentina remineralizada a nivel de paredes y obturación.
d. Pulpotomía, obturación y Corona Pediátrica.

RESPUESTA A No es la respuesta correcta ya que el tejido se encuentra remineralizado y no hay porque removerlo
en su totalidad.
RESPUESTA B Es el tratamiento adecuado debido a que la dentina esta remineralizada y existe gran pérdida de tejido
dentario por lo que debemos colocar además de la obturación directa una corona pediátrica para evitar que dicha
obturación se salga por no tener suficiente retención.
RESPUESTA C No es la respuesta correcta debido a que la pieza presenta gran destrucción y la restauración directa
tiende a fracturarse o salirse por falta de retención.
RESPUESTA D No es la correcta porque la dentina esta remineralizada no presenta dolor ni fistula ni comunicación
pulpar para realizar una pulpotomía.

36. Macarena de 8 (ocho) años y 4 (cuatro) meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada por su
mamá, quien refiere que trae a la niña porque "uno de los dientes de arriba está más oscuro que el de al lado". Al ser

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interrogada por el profesional, la mamá explica que "hace varios meses, la nena se golpeó con el borde de la piscina,
pero nunca le dolió". Examen clínico: incisivo central superior (1.1), presenta coloración grisácea y dolor a la
percusión vertical. Examen radiográfico: incisivo central superior derecho (1.1) se observa patología apical. Indique el
tratamiento endodóntico de elección para la pieza dentaria mencionada. (a)
a. Tratamiento de conducto, obturación con hidróxido de calcio y control cada 3 (tres).meses
b. Tratamiento de conducto, obturación con hidróxido de calcio cada mes.
c. Tratamiento de conducto, obturación con pasta lentamente reabsorbible y control mensual.
d. Tratamiento de conducto, obturación con conos de gutapercha y cemento sellador, y control semestral.

37. Juan de 8 (ocho) años y 1 (un) mes de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mamá quien
refiere que " a veces le duele una muela de abajo cuando toma cosas frías". Examen Clínico: primer molar inferior
derecho (4.6) presenta caries por oclusal muy profunda. Examen radiográfico: en el primer molar inferior derecho
(4.6), se observa pérdida de sustancia oclusal y, por debajo una banda de dentina sana de aproximadamente 1.5 mm.
Durante el tallado cavitario, se produce una exposición pulpar puntiforme. Indique el tratamiento odontológico de
elección para esa pieza dentaria. (a)

a. Recubrimiento pulpar con hidróxido de calcio.


b. Recubrimiento pulpar con ionómero vítreo.
c. Pulpelctomía total y obturación con hidróxido de calcio.
d. Pulpectomía total y obturación MTA.

38. Ramiro, de 5 años y 2 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mamá quien relata
que hace dos noches que el niño se queja de dolor en una de las piezas dentarias inferiores del sector izquierdo. Al
examen clínico presenta: (b)

Índice de O'Leary: 100%.


Índice de placa y gingival de Löe y Silness: 1
Momentos de azúcar: 7
Caries no penetrantes abiertas: 5.4 (OD); 6.4 (OD); 8.5 (O).
Caries penetrante y absceso gingival: 7.5 (O).
Resto radicular: 8.4.

Según el plan de tratamiento integral e individualizado confeccionado para este paciente, indique la tarea que realiza
luego de la motivación:
a. Exodoncia del 8.4.
b. Tratamiento pulpar del 7.5.
c. Enseñanza de cepillado. Inactivación del 5.4, 6.4 8.5.
d. Exodoncia del 7.5.

39. En un paciente pediátrico, ¿cuáles son los casos en los que se justifica efectuar una pulpotomía en piezas
temporales? (c)
a. al presentarse absceso periapical crónico

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b. cuando radiográficamente se observa patología radicular


c. cuando existe caries profunda con antecedentes de dolor provocado
d. al existir reabsorción radicular y movilidad

40. Con base en la siguiente información conteste los reactivos 1 y 2 Paciente femenino de cuatro años de edad
presenta caries secundaria en distintos órganos dentales y dolor espontáneo acentuado por las noches. Llama la
atención la gran destrucción coronaria que presentan los órganos dentales 75 y 85, a los cuales radiográficamente se
les aprecia lo siguiente: al órgano dentario 75 una pulpotomía mal realizada con visible comunicación con la furca y al
órgano dentario 85 una pulpectomía con un absceso periapical en la raíz distal. (a)

¿Cuál es el tratamiento inmediato a realizar a este paciente?

a. antibiótico y analgésico
b. analgésico y antiinflamatorio
c. únicamente analgésico
d. antibiótico y enjuagues

41. Paciente de 5 años de edad con caries profunda en la pieza # 54 y con antecedentes de dolor provocado,
radiográficamente se observa comunicación de caries con cámara pulpar y el tejido periapical normal. Cuál es el
tratamiento indicado? (a)
a. Pulpotomia
b. Necro pulpectomia
c. Operatoria dental
d. Protección pulpar

42. Paciente de 8 años de edad al tratamiento odontológico de rutina presenta la pieza # 11 sin vitalidad pulpar y
radiográficamente desarrollo inmaduro de la raíz. (c)
¿Cuál de los siguientes literales corresponde al tratamiento de elección?
a. Pulpectomia
b. Pulpotomia
c. Apexificacion
d. Apexogenesis

43. Paciente de 4 años de edad presenta caries profunda en la pieza # 74, con manifestaciones de dolor ante los
estímulos térmicos. (c)
¿Cuál sería el tratamiento indicado?
a. Recubrimiento pulpar indirecto
b. Re cubrimiento pulpar directo
c. Pulpotomia
d. Extracción del diente afectado

44. En cuál de los siguientes casos está indicado la realización de Pulpotomía en piezas temporales? (c)
a) Abceso periapical
b) Patología apical

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c) Caries profunda con antecedentes de dolor provocado


d) Reabsorción radicular

FLUOR COMO MEDIDA DE TRATAMIENTO Y CONTROL DE LESIONES CARIOSAS


45. Ana María de 2años 6 meses, que presenta los cuatro incisivos superiores con manchas blancas opacas a nivel
cervical vestibular, el tratamiento preventivo a seguir sería?
a. Acondicionamiento del niño, Profilaxis, Aplicación de fluoruro de sodio neutro (FNa 2%) Gel.
b. Acondicionamiento del niño, profilaxis y aplicación de fluoruro de sodio al 5% (FNa5%) barniz.
c. Acondicionamiento del niño, profilaxis y aplicación de fluoruro fosfato acidulado 1,23% (FPA 1.23%) Gel.
d.Acondicionamiento del niño, profilaxis.

Respuesta: Acondicionamiento del niño, profilaxis y aplicación de fluoruro de sodio al 5% barniz.


Justificación: Es el porcentaje más adecuado para un paciente con estas características.

46. El tratamiento de choque de Ana María del caso anterior sería:


a. Controles semestrales con aplicación de fluoruro de sodio neutro al 2% gel
b. Controles trimestrales con aplicación de fluoruro de sodio al 5 % barniz y educación a los padres
c. 4 consultas seguidas con intervalos de 7 días. Fluoruro diamino de plata al 30%
d. 4 consultas seguidas con intervalos de 2 a 7 días fluoruro de sodio al 5 % barniz y e ducación a los padres

Respuesta: 4 consultas seguidas con intervalos de 2 a 7 días fluoruro de sodio al 5 % barniz y educación a los padres.
Justificación: Es el porcentaje más adecuado para un paciente con estas características.

47. En aquellas áreas de los dientes que no estén protegidas por la autolimpieza, tales como fosa, fisuras y son más
susceptibles a presentar caries dental se recomienda realizar.
a. Indicar al paciente correcta técnica de cepillado.
b. Controles de fluorización cada 6 meses.
c. Realizar sellantes de fosas y fisuras.
d. Colocar Barniz Fluorado.

48. En un niño de 4 años de edad, que asiste a nuestra consulta que presenta una actividad nula de caries dental
cuales son las medidas preventivas para evitar la aparición de caries dental:

Resultados de Aprendizaje (RdA) deseado : Desarrolla experiencia clínica en el manejo del paciente pediátrico e
investiga nuevos hallazgos clínicos basados en evidencias, documentándolos a través de reportes de casos clínicos o de
artículos en revistas indexadas.
a. No se realiza nada más que indicaciones de una buena dieta en casa.
b. La utilización del flúor, El sellado de fisuras dentales, Una reducción del consumo de azúcares
cariogénicos, junto con una buena higiene bucodental.
c. Profilaxis y Fluorización en la consulta cada 6 meses.
d. Realizar primero un buen acondicionamiento aplicando las tecnicas de decir mostrar y hacer, Historia
Clinica, Diagnostico y Plan de Tratamiento, profilaxis y fluorizacion, sellante en molares con fosas y fisuras profundas,
educacion al niño y a los padres sobre buenas tecnicas de cepillado y dieta, y controles cada 6 meses.

234
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49. Miguel de 2 años y 11 meses de edad acude por primera vez a consulta por sugerencia de su pediatra. Al examen
clínico existe presencia de múltiples focos de infección con presencia de abscesos en el segmento antero superior e
inferior izquierdo. Cual seria su Diagnostico (b)
a. Caries de Biberón
b. Caries Rampante
c. Las dos anteriores
d. Paciente de bajo riesgo

50. Paciente masculino de 10 años de edad que acude a consulta con dolor agudo del molar 84, al examen clínico
presenta caries extensa. Que tratamiento daría. (d)
a. Restaurar
b. Hacer Pulpectomia
c. Extraer el molar y poner mantenedor de espacio
d. Tomar Radiografía y extraer el molar

51. Las indicaciones para la utilización de sellantes de fosas y fisuras son las siguientes, rechace la que no
correspondería (b)
a. Niños que presentan, fosas y fisuras de molares y premolares íntegros recién erupcionados
b. Niños que presentan dientes erupcionados por más de 4 años y libres de caries.
c. Niños que presentan piezas con surcos profundos.
d. Niños que presenta fisuras con manchas blancas y surcos profundos
Justificación: Los sellantes son el método más adecuado de prevención

52. La secuencia más favorable de erupción dentaria en dientes definitivos es:


Respuesta: 2
Justificación: Descrito en todas las literaturas de odontopediatria.

53. Daniel de 3 años, tiene dolor en la zona inferior izquierda, registrada la noche anterior. Existe un enrojecimiento
en la encía correspondiente a la pieza 7.4 y una gran cavidad de caries, llena de restos de alimentos. Al manipular no
se registra dolor, pero si ligera movilidad. Cuál será su diagnóstico presuntivo antes de la toma radiográfica? (c)

a. Pulpa sana
b. Pulpitis
c. Necrosis
d. Otro diagnóstico
Justificación: Cuando ya no existe dolor es porque ya hay muerte pulpar.

54. Que tratamiento realizaría en la pieza dentaria 7.4 de Daniel del caso anterior? Y que materiales utilizaría para
obturar, marque una o varias opciones (c)

a. Protección pulpar directa


b. Pulpotomía con hidróxido de calcio y oxido de zinc eugenol
c. Pulpectomia con oxido de zinc, con Vitapex, con Metapex.
d. Pulpectomía con MTA y conos de gutapercha

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Justificación: Son los materiales ideales para obturar conductos.

55. Tiago, de 5 años y 8 meses de edad, concurre a la consulta acompañado por su abuela manifestando dolor en
"una muelita de abajo". A la inspección clínica se observa caries oclusal penetrante con fístula vestibular en 8.5. Cuál
es el tratamiento indicado en esa pieza? (b)
a. Curetaje pulpar.
b. Pulpectomía total.
c. Pulpotomía con hidróxido de calcio.
d. Exodoncia.

56. Ezequiel, de 7 años de edad, se presenta a la consulta de urgencia con la mamá. Al realizar la inspección clínica se
observa en la pieza 7.5 una cavidad de caries amplia, asociado a episodios de dolor. La radiografía periapical nos
muestra una probable exposición pulpar con ausencia de radiolucidez apical y en la zona de la furcación. Cuál es el
tratamiento a realizar? (c)
a. Recubrimiento pulpar directo con hidróxido de calcio.
b. Recubrimiento pulpar directo con óxido de zinc-eugenol.
c. Pulpotomía con formocresol.
d. Pulpectomía.

57. Martín, de 8 años , concurre a la consulta por dolor "en una muelita de abajo cuando toma cosas frías".
Clínicamente se observa el 4.6 con caries oclusal penetrante. El examen radiográfico pone de manifiesto pérdida de
sustancia oclusal con una banda de dentina sana de aproximadamente 1,5 mm. Durante el tallado cavitario se
produce una exposición pulpar puntiforme. Indique cuál es el tratamiento de elección para la pieza 4.6. (a)

a. Recubrimiento pulpar con hidróxido de calcio.


b. Recubrimiento pulpar con ionómero vítreo.
c. Recubrimiento pulpar con óxido de zinc-eugenol.
d. Recubrimiento pulpar con IRM.

58. Al realizar el examen bucal de un paciente de 7 años de edad que comienza su atención odontológica, se observa
la presencia de surcos profundos y caries oclusales cavitadas. Indique la secuencia recomendable de las medidas a
tomar. (c)

a. Control de placa, asesoramiento dietético, selladores, inactivación de caries y aplicación de fluoruros.


b. Control de placa, asesoramiento dietético, aplicación de fluoruros, selladores e
c. Inactivación de caries.
d. Inactivación de caries, control de placa, asesoramiento dietético, selladores y aplicación de fluoruros.

59. En la dentición temporaria, la secuencia del ataque de la caries dental sigue un patrón específico.. (a)

Indique cuál opción corresponde a la secuencia correcta.


a. Molares inferiores, molares superiores y dientes ánterosuperiores.
b. Molares superiores, molares inferiores y dientes ánterosuperiores.

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c. Molares superiores, dientes ánterosuperiores y molares inferiores.


d. Diente ánterosuperiores, molares inferiores y molares superiores.

60. Dante, de 8 años y 2 meses, concurre a la consulta con una caries profunda en el diente 3.6 que duele al tomar
cosas frías. En la radiografía periapical se observa importante pérdida de sustancia coronaria, con una banda de
dentina sana de aproximadamente 1,5 mm. Indique cuál es la conducta a seguir. (b)

a. Recubrimiento pulpar con ionómero vítreo.


b. Recubrimiento pulpar con hidróxido de calcio.
c. Pulpectomía total y obturación con hidróxido de calcio.
d. Pulpectomía total y obturación con MTA.

61. Miguel Ángel, de 8 años de edad, se presenta a la consulta con una exposición pulpar postraumática desde hace
más de 72 horas, en el 1.1 . Qué tratamiento es aconsejable realizar? (c)

a. Protección directa.
b. Pulpotomía parcial.
c. Pulpotomía completa (cervical).
d. Pulpectomía.

Justificación: Clínicamente ya tendríamos ese diagnóstico que lo corroboramos radiográficamente.

62. Matías, de 6 años y 3 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mama quien refiere
que "trae al nene porque tiene una muela de abajo con caries que le duelemucho y además tiene la encía de afuera
de la muela, hinchada". Examen clínico: caries mesioclusal penetrante en el 8.4, con borramiento de fondo de surco
vestibular, dolor a la percusión vertical y movilidad leve. En la radiografía periapical se observa compromiso pulpar y
discreto engrosamiento del ligamento periodontal. Indique cuál es el diagnóstico de la patología que presenta la
pieza dentaria mencionada. (b)

a. Absceso submucoso.
b. Absceso alveolar agudo.
c. Absceso alveolar crónico.
d. Absceso intraóseo.

63. Nadia, de 5 años y 2 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada por su papá quien
manifiesta que "trae a la nena porque tiene una muela de abajo muy rota". Refiere finalmente que "hace mucho le
dolía pero ahora le dejó de doler". Al examen clínico presenta todas las piezas temporarias en boca y el 7.5 con caries
penetrante mesio-ocluso-distal con pérdida importante de corona clínica. Radiográficamente se observa compromiso
pulpar y patología interarticular. Indique cuál es el tratamiento indicado para el 7.5. (d)

a. Tratamiento de conducto y restauración con amalgama.


b. Tratamiento de conducto y restauración con ionómero vítreo.
c. Extracción y colocación de mantenedor de espacio con corona de acero en 7.4 y ansa enzona del 7.5.

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d. Extracción y colocación de mantenedor de espacio con corona de acero en 7,4 y extensión distal intragingival.

NOCIONES DE CRECIMIENTO DESARROLLO Y ORTOPEDIA

64. El plano oclusal de las Pistas Directas de Planas es paralelo al: (c)

a. Plano de Frankfort
b. Plano olcusal
c. Plano de Camper
d. Plano de Palatino o maxilar

65. Paciente de 7 años de edad presenta movilidad y pérdida de tejido dentario en las piezas # 74, 84 y 85
relacionado a progresión caries agresiva, por lo que se indica extracción de las mismas ¿Qué tipo de aparatología
debe ser utilizada para mantener el espacio de las piezas extraídas? (b)

a. Mantenedor unilateral en cada lado con Banda y ansa


b. Bandas en primeros molares permanentes y arco lingual
c. Bandas en los primero molares y un botón de Nance
d. No se debe colocar aparatología, porque las piezas dentarias permanentes están próximas a erupcionar.

RESPUESTA A No es la respuesta correcta porque las extracciones son bilaterales y más de 2 piezas por hemiarcada.
RESPUESTA B Es la respuesta correcta ya que este aparato mantiene el espacio de las dos piezas extraídas. Al
mantener en su posición a los primeros molares permanentes evita la disminución del perímetro del arco.
RESPUESTA C No es la respuesta correcta porque el botón de Nance se lo coloca a nivel del maxilar supeio no
inferior
RESPUESTA D De acuerdo a la cronología de la erupción faltan un par de años para que erupcionen las piezas 35 ,
44,y45.

66. El plano terminal se observa en: (b)

a. Dentición mixta
b. Dentición primaria
c. Dentición permanente
d. Solo en mordida cruzada
La respuesta correcta es 2, porque el plano terminal se observa en dientes primarios.

67. Ordenar según la secuencia de erupción:

a. Premolares
b. Terceros molares
c. Primeros molares definitivos
d. Segundos molares definitivos
e. Dientes deciduos

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Opciones: (d)

• 1,2,3,4,5.
• 5,4,3,2,1.
• 5,2,1,3,4.
• 5,3,1,4,2.
La respuesta correcta es la d, porque está en orden la secuencia correcta de erupción.

68. Paciente de 10 años de edad se presenta a la consulta con una mordida cruzada posterior bilateral, indique que
estructuras intervienen en el crecimiento transversal de los maxilares en condiciones normales que ayudaría a
corregir esta alteración. (d)

1) Tuberosidad del maxilar a) 1-3


2) Sutura palatina b) 2-3
3) Reborde alveolar con erupción dental c) 1-2
4) Aposición, cara externa del maxilar superior d) 2-4
Justificación: la respuesta es D porque son estructuras anatómicas que determina el crecimiento transversal del maxilar
superior.

69. Relacione la secuencia de erupción y su edad aproximada en paciente de 3 años de edad.

1) 62 a. 6 meses de edad
2) 71 b. 10 meses
3) 63 c. 8meses
4) 61 d. 18 meses
5) 72 e. 9 meses
6) 74 f. 14 meses
7) 65 g. 24 meses
Opciones de respuesta:

A. 4c-2a-1b-7g-3d-6f-5e
B. 7g-3d-6f-1b-2a-4c-5e
C. 2a-4c-5e-7g-3d-6f-1b
D. 2a-4c-5e-1b-6f-3d-7g
Justificación: la respuesta es D porque corresponde la secuencia de erupción en dentición temporal.

70. Enlace la clase esqueletal y el tratamiento que Ud. Recomendaría según el caso:
Opciones de respuesta:

1. Protrusión del maxilar superior.


2. Prognatismo mandibular.
3. Retrusión de la mandíbula.
4. Protrusión de la mandíbula y retrusión del maxilar.

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Opciones de respuesta:
a. Mascara facial.
b. Frankel-II.
c. Arco extraoral.
d. Mentonera.
Justificación: la respuesta es 1c-2b-3d, de acuerdo al diagnóstico es el plan de tratamiento en pacientes con crecimiento
activo.

71. Un niño de 9 años se presenta para tratamiento odontológico acompañado por sus padres. Durante la
anamnesis los padres informan que el niño es hemófilico. Al examen físico intrabucal se verifica la extracción
indicada del diente 85. Con base en esa información señale la alternativa correcta: (a)

a. Se hace necesaria la preparación hematológica previa.


b. La anestesia de bloqueo del nervio puede ser realizada.
c. No se hace necesaria la adopción de cuidados especiales.
d. Se debe prescribir aspirina antes del procedimiento quirúrgico.
Justificación: En un niño hemofílico solo la punción para colocar el anestésico puede provocar una hemorragia, por lo
cual se debe realizar su preparación hematológica antes de ejecutar la exodoncia. En los niños es contraindicado
administrar aspirina y con mayor razón si es hemofílico porque la aspirina actúa como un antiplaquetario interfiriendo
en la coagulación de la sangre.

72. La madre de un niño de 6 años de edad, acude con su hijo a la consulta odontológica para una profilaxis, el
odontólogo observa que està comenzando el recambio de las piezas dentarias e indica a la madre la secuencia normal
de erupción de la dentición definitiva. Escoja la secuencia correcta:

1. Incisivos: centrales superiores y laterales inferiores.


2. Primeros premolares superiores, caninos inferiores.
3. Segundos molares superiores e inferiores.
4. Primeros molares superiores e inferiores, incisivos centrales inferiores.
5. Segundos premolares inferiores, caninos superiores.
6. Incisivos laterales superiores.
7. Primeros premolares inferiores, segundos premolares superiores.

A. 1,4,6,5,2,7,3
B. 4,1,2,6,7,3,5
C. 1,4,6,7,2,5,3
D. 4,1,6,2,7,5,3

Respuesta correcta: D

Justificación: Esta es la secuencia de erupción más favorable y se encuentra en la Odontología Pediátrica y del
Adolescente de McDonald, 6ed., pg180.

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73. Un paciente de 6 años, acude a la consulta odontológica porque presenta dolor al masticar los alimentos,
clínicamente se observa una caries profunda en la pieza dental #55 sin exposición pulpar, no presenta movilidad
dental, radiográficamente se observa que el cuerno pulpar mesial está prácticamente en contacto con la cavidad
cariosa, por lo cual se decide realizar una Pulpotomía cameral. Escoja la secuencia correcta a ser ejecutada:
1. Amputar pulpa cameral y cohibir hemorragia.
2. Realizar la restauración.
3. Anestesia y aislamiento.
4. Colocar elemento farmacológico sobre el remanente pulpar radicular.
5. Remoción de tejido cariado.
6. Destechar cámara pulpar.
7. Control radiográfico semestral.

A. 5,3,6,1,4,2,7
B. 5,3,6,1,4,7,2
C. 3,5,6,1,4,2,7
D. 3,5,6,1,4,7,2

Respuesta correcta: C
Justificación: Esta es la secuencia universalmente aceptada para la realización del tratamiento pulpar cameral y se la
puede revisar en cualquier libro de Odontopediatría. Para citar Guedes Pinto y Bonecker Fundamentos de la
Odontología en Odontopediatría (2010).

74. Un niño de 7 años de edad se presenta para tratamiento odontológico con dolor constante y espontáneo en el
diente 64. Al examen físico intrabucal el odontòlogo observa la presencia de una restauración de amalgama en buen
estado, envolviendo 2 superficies dentarias y cierto grado de movilidad dentaria.
¿Es correcto afirmar que?:
A. La toma de decisión del tratamiento del diente 64 deberá ser hecho después de la evaluación del examen
complementario radiográfico.
B. El hecho que el niño relata dolor contraindica la realización de exámenes complementarios.
C. El relato de dolor constante y espontáneo es suficiente para que se indique extracción del diente 64.
D. Por tratarse de un diente deciduo, independientemente de la realización de exámenes complementarios,
la extracción del 64 está indicada.
E. Los datos del examen físico intrabucal son suficientes para que se indique cambiar la restauración de
amalgama como tratamiento más adecuado para el diente 64.
Respuesta correcta: A

Justificación: Se debe realizar el diagnóstico de este paciente considerando la historia de dolor, el examen intrabucal y
un examen complementario radiográfico.

En cuanto a la indicación de exámenes complementarios, es correcto afirmar que:


A. No es necesario la realización del examen radiográfico, una vez que está próxima la exfoliación del diente 64.
B. El tratamiento de dientes deciduos no requiere exámenes complementarios.
C. La radiografía interproximal es la más indicada como exámenes complementarios en casos como este.

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D. La radiografía panorámica es la mejor elección para evaluar áreas pequeñas, como el periápice del
diente 64.
E. La radiografía periapical es la más indicada como examen complementario para la correcta evaluación del
diente 64.
Respuesta correcta: E

Justificación: La radiografía periapical nos va a brindar una imagen lo más cercana a la realidad, en la que se podrá
observar la totalidad de la pieza dentaria 64 y de los tejidos circundantes.

75. Matías, de 5 años y 4 meses, concurre a la consulta acompañado por su papá presentando resto radicular en 5.4.
Una vez realizada la exodoncia, indique qué tipo de rehabilitación protética deberá realizarse para reponer la pieza
5.4 , considerando que es la única pieza faltante en la dentición temporaria. (b)

a. Mantenedor de espacio con banda y ansa simple.


b. Mantenedor de espacio con corona y ansa simple.
c. Mantenedor de espacio con corona y ansa intralveolar.
d. Prótesis parcial removible.

76. Rosario, de 6 años de edad, se presenta a la consulta acompañada con su mamá quien manifiesta que desea
continuar el tratamiento odontológico de la niña interrumpido por el nacimiento de un hermanito. Al examen clínico
presenta:
Índice de O'Leary: 35%.
Índice de placa de Löe y Silness: 1,2.
Índice gingival de Löe y Silness: 0,7.
Momentos de azúcar: 6.
Caries abiertas no penetrantes: 7.4 (O); 7.5 (O); 8.4 (O); 8.5 (O).
Resto radicular: 6.4.

Según el plan de tratamiento integral e individualizado confeccionado para la niña, indique el tipo de rehabilitación
protética a realizar para reponer la pieza 6.4: (d)

a. Prótesis parcial removible.


b. Mantenedor de espacio con banda y ansa simple.
c. Mantenedor de espacio con corona y ansa con guía intralveolar.
d. Mantenedor de espacio con corona y ansa simple.

77. Adrian de 8 años de edad presenta una caries disto oclusal de la pieza 64, radiográficamente presenta inicios de
reabsorción fisiológica normal de los 2/3 de la raíces mesial y distal, la caries llega hasta límite dentino pulpar, la
pieza 2.4 se encuentra en estadio 6 de NOLA; el tratamiento a seguir es:
a. Anestesia y exodoncia de la pieza 64.
b. Adaptación de banda en el segundo molar y toma de impresión. Luego exodoncia y colocación de mantenedor
banda asa.
c. Anestesia y técnica ART.
d. Toma de impresión. Luego exodoncia y colocación de mantenedor removible.

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Respuesta: Adaptación de banda en el segundo molar y toma de impresión. Luego exodoncia y colocación de
mantenedor banda asa.

Justificación: Es obligación del profesional colocar un mantenedor cuando se hacen exodoncias sobre todo en el sector
posterior y en este caso el germen del definitivo le falta tiempo de erupción y así evitamos alteraciones en la oclusión

REACTIVOS DE ODONTOPEDIATRÍA:
1. En un paciente pediátrico, cuya edad es 7 años y que al momento de ingerir su alimento
presenta dolor ya que la pieza 84 tiene caries profunda.

¿Cuáles son los casos en los que se justifica efectuar una pulpotomía en piezas temporales?

A) Al presentarse absceso periapical crónico


B) Cuando radiográficamente se observa patología radicular
C) Cuando existe caries profunda con antecedentes de dolor provocado
D) Al existir reabsorción radicular y movilidad
Respuesta: C.

Justificativo: Cuando el tejido de la pulpa coronaria y la pulpa a la entrada de los conductos son
vitales pero muestran evidencia clínica de hiperemia

2. CON BASE EN LA SIGUIENTE INFORMACIÓN CONTESTE LOS REACTIVOS 1 y 2

Paciente femenino de cuatro años de edad presenta caries secundaria en distintos órganos
dentales y dolor espontáneo acentuado por las noches. Llama la atención la gran destrucción
coronaria que presentan los órganos dentales 75 y 85, a los cuales radiográficamente se les
aprecia lo siguiente: al órgano dentario 75 una pulpotomía mal realizada con visible
comunicación con la furca y al órgano dentario 85 una pulpectomía con un absceso periapical
en la raíz distal.

REACTIVO ASOCIADO No. 1

1. ¿Cuál es el tratamiento inmediato a realizar a este paciente?

A) Antibiótico y analgésico
B) Analgésico y antiinflamatorio
C) Únicamente analgésico
D) Antibiótico y enjuagues
RESPUESTA CORRECTA: A

Justificativo: Lo primero es eliminar el dolor al paciente para poder seguir su tratamiento.

REACTIVO ASOCIADO No. 2

2. ¿Cuál es el tratamiento mediato a realizar en este paciente?

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A) Rehacer tratamientos pulpares y coronas de acero-cromo


B) Exodoncias y mantenedores de espacio
C) Únicamente exodoncias
D) Esperar a la exfoliación y erupción de los secundarios
RESPUESTA CORRECTA: B

Justificativo: Por la destrucción coronaria y los antecedentes de un fracaso en el tratamiento


pulpar se decide la extracción y la colocación del mantenedor de espacio por el periodo tan
prolongado que tardarían en erupcionar los dientes secundarios (permanentes).

3. Juan, de 5 años y 8 meses de edad, concurre a la consulta acompañado por su abuela


manifestando dolor en "una muelita de abajo". A la inspección clínica se observa caries oclusal
penetrante con fístula vestibular en 85. Cuál es el tratamiento indicado en esa pieza?

a) Curetaje pulpar.
b) Exodoncia.
c) Pulpotomía con hidróxido de calcio.
d) Pulpectomía total

RESPUESTA CORRECTA: D

Justificativo: Porque al observar, presenta caries profunda con comprometimiento de pulpa


además de fistula que ya podemos crer que existe afección total de la pulpa.

4. Germán, de 7 años de edad, concurre a la consulta con un frenillo labial maxilar prominente
que se inserta sobre la cresta del reborde a la papila de los incisivos superiores, provocando un
diastema. El examen radiográfico no revela patologías asociadas. Indique qué actitud deberá
tomarse en este caso.

a) Gingivectomia.
b) Controles periódicos hasta la erupción completa de los caninos superiores
c) Frenectomía a la brevedad
d) Controles periódicos hasta la erupción de los terceros molares.
RESPUESTA CORRECTA: B

Justificativo: No sé recomienda la intervención a temprana edad ya que no aparecen los


caninos permanentes que dan la armonía oclusal por eso se recomienda postergar la
intervención hasta cumplir 12 años.

5. Martín, de 8 años, concurre a la consulta por dolor "en una muelita de abajo cuando toma
cosas frías". Clínicamente se observa el 46 con caries oclusal penetrante. El examen
radiográfico pone de manifiesto pérdida de sustancia oclusal con una banda de dentina sana de

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aproximadamente 1,5 mm. Durante el tallado cavitario se produce una exposición pulpar
puntiforme. Indique cuál es el tratamiento de elección para la pieza 46.

a). Recubrimiento pulpar con IRM


b) Recubrimiento pulpar con ionómero vítreo.
c) Recubrimiento pulpar con óxido de zinc-eugenol.
d). Recubrimiento pulpar con hidróxido de calcio
RESPUESTA CORRECTA: D

Justificativo: El uso del hidróxido de calcio estimula la remineralización de la dentina y la


cicatrización de los tejidos. Esta sustancia química también reduce el edema que se forma
durante la intervención, permite sellar el sistema de conductos y disminuye la sensibilidad
dental.

6. Paciente de 4 años de edad que concurre a la consulta por haber sufrido un traumatismo al
caerse jugando en el patio de la casa, una hora atrás. En el examen radiográfico se observa
fractura corona-raíz de la pieza 51. Clínicamente, el fragmento coronal queda adherido a la
encía y presenta poco desplazamiento. Cuál es el tratamiento más adecuado?

a) Extracción de la pieza dentaria completa


b) Extracción del fragmento coronal
c) Tratamiento con formocresol del remanente radicular.
d) Extracción del fragmento coronal y tratamiento de conducto con pasta reabsorbible.
RESPUESTA CORRECTA: A

Justificativo: Asegurarse de que el diente fracturado sea eliminado por completo para así evitar
que produzca problemas a la pieza dentaria permanente ya que los dientes temporales no
deben ser reimplantados.

7. Ernesto paciente de 4 años, con avulsión de 51 y 61, la madre manifiesta que tuvo un
accidente en la escuela ¿Qué actitud debe tomarse?

a) Reubicación de las piezas y férula flexible durante 7 a 14 días.


b) Reubicación de las piezas y férula rígida de 7 a 14 días.
c) de las piezas y férula flexible durante 30 días.
d) No se realiza ningún procedimiento de reubicación dentaria.
RESPUESTA CORRECTA: D

Justificación: Asegurarse de que el diente avulsionado, es un diente permanente ya que los


dientes temporales no deben ser reimplantados. Mantener la calma.

La avulsión dentaria se da cuando un diente, conservando su integridad, sale de su alojamiento


en el hueso debido a un traumatismo; es decir, el diente sale completamente de su alveolo.

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8. Steffany, de 3 años y 9 meses de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia


acompañado por su papá, quien manifiesta que el niño se cayó hace más o menos 3 horas,
golpeándose la boca con el cemento de un cántaro, le sangraba mucho la boca y se le metieron
para adentro los dientitos de adelante. En el examen clínico se observan 5.2 y 6.2 sin
alteraciones y 5.1 y 6.1 con intrusión parcial, visualizándose en boca el tercio incisal de ambas
coronas clínicas. El examen radiográfico confirma el clínico. Indique cuál es el tratamiento de
elección que se le debe realizar a la niña.

a) Esperar la re erupción de las piezas 5.1 y 6.1.


b) Reubicar con fórceps las piezas 5.1 y 6.1 y no ferulizar.
c) Reubicar con movimientos ortodonticos las piezas 51 y 61 y luego ferulizar.
d) Reubicar con fórceps las piezas 51 y 61 y luego ferulizar.
RESPUESTA CORRECTA: A

Justificación: Mantener la calma, es verdad sea producido ligera intrusión pero se le recomienda
esperar unos meses que como está próxima a realizarse su reabsorción fisiológica de la raíz.
Es importante el seguimiento del paciente que ha sufrido un traumatismo hasta que el diente
permanente haya erupcionado, por lo que es importante seguir las indicaciones del
odontopediatra.

9. Pedro, de 5 años y 6 meses, concurre a la consulta odontológica acompañada por la madre.


Al examen clínico, se observa caries penetrante en el 7.5 con fístula vestibular. Indique cuál es
el tratamiento indicado para dicha pieza.

a) Pulpectomía parcial con técnica de formocresol diluído.


b) Pulpectomía parcial con técnica de glutaraldehído al 2%.
c) Pulpectomía total.
d) Exodoncia.
RESPUESTA CORRECTA: C

Justificación: Un examen preoperatorio completo es esencial para obtener un diagnóstico


correcto y poder establecer el tratamiento adecuado así como orientar en el pronóstico de éste.
Este examen debe incluir una completa historia médica y dental, con especial interés en las
características del dolor, una exploración clínica y radiológica, con las pruebas complementarias
necesarias como la palpación, percusión y evaluación de la movilidad; sin olvidar la exploración
directa pulpar que permitirá confirmar nuestro diagnóstico. Las pruebas de vitalidad térmica o
eléctrica, actualmente, tienen valor en la dentición permanente, aunque no en la dentición
primaria por la regresión del tejido pulpar al exfoliarse.

10. María, de 5 años y 7 meses, concurre a la consulta acompañado por su papá presentando
resto radicular en 5.4. Una vez realizada la exodoncia, indique qué tipo de rehabilitación
protética deberá realizarse para reponer la pieza 54, considerando que es la única pieza
faltante en la dentición temporaria.

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a) Mantenedor de espacio con banda y ansa simple.


b). Prótesis parcial removible
c) Mantenedor de espacio con corona y ansa intralveolar.
d). Mantenedor de espacio con corona y ansa simple
RESPUESTA CORRECTA: D

Justificación: Mantenedor de espacio a todo aquel dispositivo, bien fijo bien removible,
encaminado a preservar el espacio que han dejado uno o varios dientes, siempre que su uso
está comprobado mediante el análisis del espacio.

REQUISITOS GENERALES: Mantener el espacio hasta que se produzca la erupción del


sucesor permanente, no interferir en la erupción normal de los permanentes, no interferir en el
desarrollo de las bases óseas, impedir la extrusión del diente antagonista lo más importante
restablecer las funciones de la dentición temporal: fonación, deglución, masticación, siendo
diseño sencillo que permita una higiene correcta.

11. Un paciente de 8 años acude a la consulta con su hermano mayor, menciona que hace un
mes está presentando malestar en la pieza dentaria # 84, a la valoración clínica se aprecia
sensibilidad localizada al frío, dolor leve, y circunscrito. ¿Cuál es la causa?

a) Empaquetamiento de comida
b) Caries profunda con dolor
c) Sensibilidad a lo frio
d) Caries incipiente sensible
RESPUESTA CORRECTA; B
Justificativo: Tanto la pulpotomía como la pulpectomía son tratamientos exclusivos de dientes
de leche, no se realizan en dientes definitivos. Pulpotomía se realiza en dientes temporales, y
consiste en eliminar parte de la pulpa o nervio del diente, se coloca un material junto con el
nervio remanente y se realiza la reconstrucción de la pieza. La finalidad de la pulpotomía es
mantener la pulpa de las raíces sana, sin signos clínicos ni radiológicos de afectación como
pueden ser: dolor, sensibilidad, inflamación y la presencia de reabsorciones radiculares. No
debe existir lesión en el germen del diente permanente.

12. Milagros, de 8 años y 5 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada


por la mamá quien trae a la niña porque uno de los dientes de arriba está más oscuro que el de
al lado, debido a un golpe desde hace varios meses. Al examen clínico, el 1.1 presenta
coloración grisácea y dolor a la percusión vertical. En la radiografía periapical se observa 11 en
proceso de apicogénesis y patología apical. Se decide, entonces, realizar tratamiento de
conducto obturando con pasta de hidróxido de calcio y controles periódicos. ¿Cada cuánto?

a) Una vez por mes.


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b) Cada 2 meses.
c). Cada 6 meses
d). Cada 3 meses
RESPUESTA CORRECTA: C

Justificativo: El hidróxido de calcio posee un pH muy alcalino (aproximadamente 12, 4), lo cual
le confiere propiedades letales sobre las bacterias. Para que la medicación intra conducto sea
eficaz, ésta debe penetrar en los túbulos dentinarios accediendo así a los microorganismos
alojados en ellos.

13. Matías, de 5 años y 4 meses, concurre a la consulta acompañado por su papá presentando
resto radicular en 5.4. Una vez realizada la exodoncia, indique qué tipo de rehabilitación
protética deberá realizarse para reponer la pieza 54, considerando que es la única pieza
faltante en la dentición temporaria.

a) Mantenedor de espacio con banda y ansa simple.


b). Prótesis parcial removible
c) Mantenedor de espacio con corona y ansa intralveolar.
d). Mantenedor de espacio con corona y ansa simple

RESPUESTA CORRECTA: D

Justificación: Los mantenedores de espacio son dispositivos o aparatos que sirven para
conservar íntegra la longitud del arco dentario, el mejor mantenedor de espacio en la mayoría
de los casos es el mismo diente. La ausencia prematura de uno o varios molares temporales
siempre podrá provocar modificaciones de la oclusión, pero la indicación del mantenimiento de
espacio puede llegar a ser menos frecuente por la estabilidad de la oclusión.

Objetivos y ventajas de los mantenedores: Disminuye la prevalencia o severidad de una


maloclusión dental. Preserva la longitud del arco e impide migración mesial. Evita colapso
lingual de los incisivos o desviación de la línea media. Impedir erupción ectópica o dientes
impactados y Disminuye costos con tratamientos ortodóncicos futuros.

14. María del Carmen, de 8 años de edad, se presenta a la consulta con una exposición pulpar
postraumática desde hace más de 72 horas, en el 11. Qué tratamiento es aconsejable realizar?

a) Protección directa.
b).Pulpotomía coronal.
c) Pulpotomía parcial
d) Pulpectomía.

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RESPUESTA CORRECTA: B

Justificación: objetivo preservar la pieza dentaria, mientras que los dientes permanentes el
tratamiento de pulpas no vitales es común. En los dientes temporales varios autores no lo
aconsejan debido a la anatomía de los conductos radiculares y sus múltiples conexiones
internas. También existe el peligro de dañar el diente sucedáneo.

15. Nadia, de 5 años y 2 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada por
su papá quien manifiesta que "trae a la nena porque tiene una muela de abajo muy rota".
Refiere finalmente que "hace mucho le dolía pero ahora le dejó de doler". Al examen clínico
presenta todas las piezas temporarias en boca y el 75 con caries penetrante mesio-ocluso-distal
con pérdida importante de corona clínica. Radiográficamente se observa compromiso pulpar y
patología interarticular. Indique cuál es el tratamiento indicado para el 75.

a) Tratamiento de conducto y restauración con amalgama.


b) Tratamiento de conducto y restauración con ionómero vítreo.
c) Extracción y colocación de mantenedor de espacio con corona de acero en 7.4 y ansa en
zona del 7.5.
d) Extracción y colocación de mantenedor de espacio con corona de acero en 7,4 y extensión
distal intragingival.
RESPUESTA CORRECTA: D

Justificación: El odontólogo podrá utilizar los mantenedores de espacio para preservar espacios
dejados por exodoncias prematuras, presentes en la dentición temporaria. Uno de los primeros
pasos para evitar alteraciones en el perímetro de arco dentario es la correcta restauración de la
distancia mesio-distal de los dientes deciduos.

16. En el desgaste que debe realizarse en la cara oclusal de un molar temporario que se
restaurará con una corona de acero inoxidable, qué espacio libre deberá lograrse con respecto
al antagonista?

a) 0, 5 mm
b) 1, 5 mm
c) 1 mm
d) 2 mm.
RESPUESTA CORRECTA: C

Justificativo: Las coronas de acero inoxidable constituyen el tratamiento de elección de caries


complejas en dientes primarios ya que ofrecen retención y resistencia, muchas veces mayor
que otro tipo de restauraciones convencionales como las resinas. Las ventajas de las coronas
de acero son su durabilidad, el bajo costo, además su colocación es relativamente fácil, tienen
un alta posibilidad de éxito y ofrecen una protección contra la caries recurrente sobre todo en
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pacientes con pre disponibilidad a esta. Otro factor importante a tomar en cuenta es la
conservación del perímetro de arco evitando el corrimiento mesial temprano en cuanto a las
molares primarios.

17. Patricia, de 3 años y 8 meses de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia


acompañada por su mamá quien manifiesta que "hace 20 minutos la nena se cayó,
golpeándose la boca con un borde de cemento que hay en el jardín de la casa". Refiere
finalmente: "le lavé la boca con agua y tiene uno de los dientes del medio, de arriba, metido casi
todo adentro del hueso".

Examen clínico: 5.1 con intrusión parcial (se ve en boca el tercio incisal de la corona clínica).
Examen radiográfico periapical: intrusión parcial. Radiografía lateral: desplazamiento intrusivo
del 5.1 por vestibular del germen del 11. Indique cuál es el tratamiento odontológico que se le
debe realizar a Patricia.

a) Reubicar con fórceps el 51 y realizar luego una férula rígida.


b). Esperar la re erupción del 51
c) Extraer el 51.
d) Reubicar con fórceps el 51 y realizar luego una férula flexible
RESPUESTA CORRECTA: B

Justificativo: Se ha demostrado por la mayoría de los investigadores que los varones sufren al
menos dos veces más lesiones en la dentición permanente que las hembras. En la mayoría de
los pacientes solo se afectan uno o dos dientes, que con mayor frecuencia son los incisivos
centrales superiores para ambas denticiones. En la dentición temporal se plantea, un
predominio de las lesiones que afectan las estructuras de sostén, por ejemplo las luxaciones e
intrusión. Es la lesión del periodonto en que el diente se presenta con movilidad y además
existe desplazamiento. Son de dos tipos:

1. Intrusivas: Desplazamiento del diente en mayor o menor grado hacia la profundidad del
hueso alveolar. En las luxaciones es casi nula la posibilidad de conservación de la
vitalidad.
2. Luxación extrusiva y lateral: Las luxaciones laterales y extrusivas por su similitud de
tratamiento fueron agrupadas para su análisis. En las luxaciones es casi nula la
posibilidad de conservación de la vitalidad. Los dientes inmaduros tienen más posibilidad
de conservar la vitalidad que aquellos que presentan el ápice totalmente formado.

18. Bárbara, de 8 años de edad, concurre a la consulta odontológica por presentar diastema
interincisivo superior. Clínicamente se observa el frenillo labial con inserción sobre la cresta
alveolar. Radiográficamente, no se observan patologías agregadas. Según Mc. Donald, qué
tratamiento se debería aplicar para esta situación clínica?

a) Inmediata cirugía del frenillo

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b) Tratamiento ortodonticos para cerrar el diastema.


c). Gingivectomia.
d) Controles clínicos y radiográficos hasta la erupción completa de incisivos y caninos.
RESPUESTA CORRECTA: C

Justificativo: La gingivectomía es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se realiza la


escisión y supresión del tejido gingival lesionado. Su objetivo fundamental es la eliminación de
la pared blanda de la bolsa, para disminuir su profundidad y proporcionar la visibilidad y el
acceso necesarios para eliminar los irritantes locales. Actualmente se emplea, entre otros, para
el tratamiento de la hiperplastia o crecimiento de la encía por medicamentos, de la fibrosis de la
misma, de las bolsas supra-óseas y para mejorar el acceso en técnicas restauradoras que
invaden el espacio sub-gingival.

19. Nadia, de 5 años y 2 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada por
su papá quien manifiesta que "trae a la nena porque tiene una muela de abajo muy rota".
Refiere finalmente que "hace mucho le dolía pero ahora le dejó de doler". Al examen clínico
presenta todas las piezas temporarias en boca y el 75 con caries penetrante mesio-ocluso-distal
con pérdida importante de corona clínica. Radiográficamente se observa compromiso pulpar y
patología interarticular. Indique cuál es el tratamiento indicado para el 75.

a) Tratamiento de conducto y restauración con amalgama.


b) Tratamiento de conducto y restauración con ionómero vítreo.
c) Extracción y colocación de mantenedor de espacio con corona de acero en 7.4 y ansa
enzona del 7.5.
d) Extracción y colocación de mantenedor de espacio con corona de acero en 7,4 y extensión
distal intragingival.
RESPUESTA CORRECTA: D

Justificativo: El concepto de mantenimiento del espacio nace de la necesidad de preservar el


espacio que ha dejado un diente ante su pérdida parcial o total. Para ello se utilizarán una serie
de aparatos diseñados específicamente para realizar esta función: los mantenedores de
espacio. Los dientes temporales son responsables de conservar el espacio para la alineación
de los dientes permanentes. Es importante conservarlos en buen estado el mayor tiempo
posible para evitar el desarrollo de patologías asociadas a la pérdida dental prematura.

La pérdida prematura de un diente temporal suele acarrear el desplazamiento de los dientes


erupcionados adyacentes, dificultando la erupción del diente permanente, además de
problemas en la función masticatoria y fonética. Para evitar tener problemas de espacio y en la
erupción, es necesario colocar un mantenedor.

20. Octavio, de 12 años de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañada


por su papá quien refiere que el niño recibió un pelotazo en los dientes, jugando al fútbol, hace
3 horas. El examen clínico no revela lesiones extraorales ni de la mucosa bucal. Al inspeccionar

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las piezas dentarias, el paciente manifiesta dolor a la percusión en 11 y 21. No se observa


movilidad ni desplazamiento en las piezas dentarias anteriores superiores e inferiores. Las
pruebas de sensibilidad dan resultados positivos. Examen radiográfico: normal. Indique el
diagnóstico en las piezas 11 y 21.

a) Sub-luxación dentaria.
b) Concusión.
c) Infracción coronaria.
d) Metaplasia adamantina.
RESPUESTA CORRECTA: B

Justificativo: traumatismo en las estructuras de soporte del diente, sin incremento de la


movilidad o desplazamiento del diente pero con dolor a la percusión aunque sin sangrado
gingival.

21. 1) Leonardo de 9 años, llegó con sus padres Jacinto y María, a la consulta, luego de realizar
el diagnostico se le realizó una obturación ocluso vestibulo mesial en la pieza dentaria 1.4, la
cual producía interferencias oclusales a fuerzas indebidas vestibulares. ¿Qué lesiones
gingivales se producen, en consecuencia?

a) Aumento de inflamación gingival, pulpitis.


b) Formación de bolsa y supuración.
c) Pérdida de inserción de tejido conectivo.
d) Resorción ósea y movilidad.
RESPUESTA CORRECTA: C

Justificativo: La movilidad dental es una de las características más destacables del trauma
oclusal.

La fuerza que se aplica a un diente produce diferentes cambios en la zona de presión y en la de


tensión. Cuando se produce un trauma oclusal hay un aumento de la vascularización y de la
permeabilidad vascular, lo que produce extravasación de los elementos vasculares. Además las
fibras del ligamento periodontal se desorganizan, se destruye el colágeno y hay un aumento del
número de osteoclastos con áreas de reabsorción en el hueso y espacios medulares. Todo esto
produce un aumento del espacio del ligamento periodontal, produciendo la movilidad de la
pieza.

22) Si una pieza dentaria recibe una obturación inadecuada que genera trauma oclusal, qué
tratamiento realizamos?

a) Biopulpectomía total.
b) Dejar la pieza en suboclusión.
c) Cambiar la restauración por una obturación provisoria.
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d) Corrección de anatomía oclusal.

RESPUESTA CORRECTA: D

Justificativo: La obturación dental es el procedimiento por el que se restaura la anatomía de un


diente que se había visto alterada bien por la existencia de una caries (en este caso denomina
empaste) o por una rotura del mismo que genera una cavidad. La obturación consiste en
rellenar la cavidad del diente con un material especial, devolviendo al mismo su anatomía
(forma) habitual, con el fin de realice su función de forma correcta.

23. ¿Cuál de las siguientes anomalías es provocada por el hábito de succión del pulgar?

a) Mordida profunda dentoalveolar.


b) Apiñamiento del sector incisivo superior.
c) Protrusión dentoalveolar inferior.
d) Retrusión del sector incisivo inferior.
RESPUESTA CORRECTA: D

Justificación: Un hábito puede ser definido como la costumbre o práctica adquirida por la
repetición frecuente de un mismo acto, que en un principio se hace en forma consciente y luego
de modo inconsciente, como son la respiración nasal, masticación, el habla y deglución,
considerados fisiológicos o funcionales, existiendo también aquellos no fisiológicos entre los
cuales tenemos la succión que puede ser del dedo, chupón o labio, la respiración bucal, la
interposición lingual en reposo y deglución infantil. Succión del pulgar: Los músculos activos en
este hábito tienen la función de crear un vacío en la cavidad oral. La mandíbula se deprime por
acción del pterigoideo externo, aumentando el espacio intraoral y creando una presión negativa.
Los músculos de los labios se contraen impidiendo que el paso del aire rompa el vacío formado.

24. Qué pacientes son propensos a padecer una deformidad mayor como consecuencia del
hábito de succión digital?

a) Los pacientes con biotipo dólicofacial.


b) Los pacientes con biotipo braquifacial.
c) Los pacientes con musculatura fuerte.
d) Los pacientes con crecimiento rotacional anterior
RESPUESTA CORRECTA: A

Justificación: La biotipología se define como la variación normal de las estructuras óseas


faciales y musculares en los individuos y se encuentra directamente relacionada a posibles
modificaciones del crecimiento. El biotipofacial del paciente dólico presenta una musculatura
débil por lo que la fuerza muscular procedente del hábito de succión digital con frecuencia,
intensidad y duración lo afecta directamente, provocando una posible deformidad dento
maxilofacial .
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25. Objetivos cubiertos a través de las preguntas:

a) Identifica los diferentes métodos de eliminación de placa dentobacteriana.


b) Enumera las diferentes técnicas de cepillado
c) Reconoce los pasos para la aplicación de flúor.

1) La placa dentobacteriana constituye un factor importante de las enfermedades dentales, por


eso es fundamental eliminarla mediante los siguientes métodos:

a) Cepillado vigoroso
b) Profilaxis
c) Cirugía
d Operatoria

RESPUESTA CORRECTA: B

Justificación de los distractores (¿por qué es un distractor?):

a) respuesta correcta: Es una masa, tenaz y adherente de colonias bacterianas en superficies


bucales como la de los dientes, encía y lengua (incluso las prótesis). Es traslucida delgada y
poco visible y solo se la puede observar al aplicar un colorante que la pigmenta, se va a
desarrollar cuando hay una rica dieta de hidratos de carbono que es su fuente de energía y se
formara con mayor rapidez en zonas poco pulidas o en mala oclusión .
b) tratamiento utilizado para eliminar calculo dental
c) tratamiento para tratar enfermedades periodontales
d) tratamiento para eliminar caries dental

2) Técnica de cepillado de _____________ es utilizada en pacientes con inflamación gingival y


surcos periodontales profundos

a) Charter
b) Stillman
c) Bass
d) Rotacional
RESPUESTA CORRECTA: C

Justificación de los distractores (¿por qué es un distractor?):

a) Técnica utilizada para limpiar áreas interproximales


b) Técnica utilizada para limpiar coronas de los dientes

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c) Respuesta correcta: es el método de higiene que nos permite remover de forma más
completa la placa bacteriana de la superficie de los dientes y encías con el objetivo de evitar
problemas de caries y de enfermedad periodontal. Es aconsejable que se realice tres veces al
día, principalmente después de las comidas más importantes, y se debe acompañar con la
utilización del hilo dental una vez al día y enjuagues bucales también diarios.
d) Técnica utilizada para limpiar superficies dentales y espacios periodontales

3) En la aplicación tópica de flúor una de las recomendaciones con respecto a la ingesta de


alimentos es:

a) Esperar una hora después de su aplicación


b) Hasta el día siguiente puede ingerir comidas
c) Lo puede hacer de inmediato
d) 6 horas después de su aplicación

RESPUESTA CORRECTA: A

Justificación: la aplicación tópica de flúor para prevenir la caries dental y remineralizar el


esmalte de nuestros dientes. Los fluoruros ejercen una influencia particular en la dentadura:
inhibición pronunciada de la caries dental a dosis mayores, perturbación de la formación del
esmalte. El flúor es muy aconsejable para prevenir las caries dentales. Este producto otorga
tres beneficios a los dientes: aumenta la resistencia del esmalte, es antibacteriano, o sea, que
actúa frente al crecimiento de bacterias que producen el sarro, y permite remineralizar la capa
del esmalte.

1. La localización más frecuente del quiste dentígeno es:

a) Zona posterior maxilar a nivel del tercer molar. b) Zona anterior maxilar a nivel de los caninos.

c) Zona anterior mandíbular a nivel de los caninos. d) Zona posterior mandibular a nivel del tercer molar.

2. La cándida o candidiasis, se presenta como una entidad patológica oportunista en pacientes inmunodeprimidos, pacientes
ancianos y portadores de prótesis totales. La cándida álbicans es un micro organismo:

a) Fúngicos. b) Parasitarios. c) Virales.d) Bacterianos.

3. ¿Cuál de las siguientes patologías se la considera como pre cancerosa?

a) Leucoplasia. b) Cándida albicans. c) Mucocele. d) Hemangioma.

4. Paciente de 40 años acude a la consulta por una deformidad extensa a nivel del sector posterior mandibular. Refiere que el
crecimiento ha sido lento, asintomático y al examen clínico mediante palpación se evidencia una cortical adelgazada, expandida que
se rompe fácilmente dando el aspecto de “crujido de cáscara de huevo”. La lesión es compatible con:

a) Queratoquiste. b) Ameloblastoma. c) Osteoradionecrosis. d) Osteomielitis.

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5. Paciente acude a consulta por lesión dolorosa a nivel de la mucosa vestibular adyacente a los premolares con 3 días de evolución.
Se evidencia lesión de superficie lisa, roja y con bordes eritematosos. El paciente asocia su aparición con la colocación de brackets.
¿Cuál es el nombre de la lesión?

a) Candidiasis. b) Fibroma traumático. c) Mucocele. d) Úlcera traumática.

6. Radiográficamente una lesión circunscrita, radiolúcida y de origen inflamatorio e infeccioso a nivel de la pulpa dental y el tejido
periodontal, se denomina:

a) Queratoquiste. b) Quiste eruptivo. c) Quiste apical. d) Quiste dentígero.

7. La fisura labial unilateral superior se produce por la falta de fusión de los siguientes procesos:

a) Maxilar y frontal. b) Maxilar y mandibular. c) Maxilar y nasal interno. d) Maxilar y nasal externo.

8. Una lesión homogénea predominantemente blanca de la mucosa oral, uniformemente plana, con una fina apariencia que puede
presentar grietas o hendiduras poco profundas y de consistencia no indurada, asintomática y producida principalmente por consumo
de tabaco, se denomina:

a) Leucoplasia. b) GUNA. c) Eritroplasia. d) Épulis fisurado.

9. Dentro del tratamiento de los quistes odontógenos, el término marzupialización, se refiere a:

a) Drenar el contenido mediante punción y aspiración.

b) Realizar una sección ósea con bordes de seguridad de la lesión quística.

c) Retirar completamente el quiste y cerrar mediante colgajo.

d) Corticalización ósea y dejar comunicación con la cavidad oral para descomprimir.

10. Al observar la radiografía panorámica de maxilares de un paciente edéntulo que necesita una prótesis total, se evidencia en la
zona del cuerpo mandibular una sombra radiolúcida bien definida de 2 cm de diámetro, asintomática. Paciente refiere que en esa zona
presentó una pieza dental en mal estado y con un proceso infeccioso que no se solucionó con endodoncia por lo que fue extraída.
Por las características se describe un quiste:

a) Periodontal lateral. b) Dentígero. c) Residual. d) Peri apical

11.¿Cuál de las siguientes es una característica clínica de un absceso apical agudo?

a) Inflamación intra y extraoral.

b) Paciente asintomático.

c) Ausencia de síntomas a la palpación y percusión.

d) Prueba de sensibilidad pulpar positiva.

12. Al observar la radiografía panorámica de maxilares de un paciente edéntulo que necesita una prótesis total, se evidencia en la
zona del cuerpo mandibular una sombra radiolúcida bien definida de 2 cm de diámetro, asintomática. Paciente refiere que en esa zona
presentó una pieza dental en mal estado y con un proceso infeccioso que no se solucionó con endodoncia por lo que fue extraída.
Por las características se describe un quiste:

a) Periodontal lateral. b) Dentígero. c) Residual. d) Peri apical.

13. Indique el nombre de la lesión que se produce por el uso de una prótesis total mal adaptada y el trauma constante en el fondo del
surco vestibular, causando lesiones de forma elipsoidal o alargadas, duras, de contenido sólido con fibroblastos y fibras colágenas,
asintomáticas, de color similar a la mucosa que lo rodea:

a) Épulis fisurado. b) Fibroma. c) Carcinoma espino celular. d) Candidiasis.

14. Paciente 54 años de edad, sexo femenino, al examen clínico presenta en su rostro máculas en la región centro facial de color
marrón. La anamnesis revela que la paciente estuvo con terapia hormonal y está cursando un embarazo. Su impresión diagnóstica es:

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a)Síndrome de Peutz Jegher b) Alergia c) Vitiligo d) Síndrome de Albrigt e) Melasma

15. Paciente de 5 años de sexo femenino acude a la consulta por una úlcera rasa con exudado grisáceo en su interior y halo
eritematoso. El examen extra- oral revela costras a nivel del extremo derecho del labio inferior. Su madre refiere que el paciente
presentó fiebre días antes. Su impresión diagnóstica es:

a)Afta b)Periodontitis úlcero necrotizante c)Herpes simple d)Eritema multiforme

16. Con cuál de los siguientes profesionales recomendaría interconsulta a un paciente con pénfigo vulgar.

a)Hematólogo b)Endocrinólogo c)Dermatólogo d)Oncólogo

17. Indique cuál de las siguientes enfermedades suele comenzar como una pequeña placa que se torna muy escamosa y es posible
que se formen pequeñas protuberancias alrededor.

a)Liquen Plano b)Psoriasis c)Pénfigo d)Eccema de contacto e)Escleroderma

18. Paciente de 40 años de edad, sexo femenino, presenta pápulas y placas bien delimitadas en cavidad bucal, eritematosas y
edematosas, presentando hiperpigmentacion a nivel de nariz mejillas y orejas a manera de mariposa el paciente padece de:

a)Dermatomiositis b)Lupus eritematoso Sistemico c)Lupus eritematoso discoide d)Esclerodermia

19. Identifique las condiciones en que la biopsia es contraindicada

1)Tumores malignos 2)Lesiones Pigmentadas 3)Hiperplasias en regiones de difícil acceso

4)Lesiones vasculares o en áreas de riesgo hemorrágico 5)Lesiones en Glándulas Salivales Mayores

a)1,4 b)2,4 c)1,2 d)3,5

20. Seleccione dos características de la hiperplasia gingival de origen traumático, el Fibrogranuloma

1)Sangra con facilidad 2)Firme a la palpación 3)Presenta ulceración

4)Coloración pálida 5)Eritematoso

a).1,3 b). 2,3 c). 2,4 d). 1,5

21. Cite dos trastornos sistémicos Pigmentarios

1) Escleroderma 2) Vitiligo 3) Lupus eritematoso 4) Melasma 5) Psoriasis

a) 1,2 b) 2,4 c) 3,5 d) 2,3

22. Determine las complicaciones orales que podrían presentarse en un paciente con Diabetes Mellitus:

1)Lengua Geográfica 2)Xerostomia 3)Infecciones 4)Glositis Romboidal Media 5)Sarcoma de Kaposi

a)2,4 b)1,3 c)3,5 d)2,3

23. Seleccione los síntomas más comunes del lupus Eritematoso:

1)Hipertensión 2)Úlceras bucales 3)Estreñimiento 4)Polidipsia 5)Dolor articular

a)1,3 b)2,4 c)2,5 d)4,5

24. Organice en secuencia la exploración intraoral:

1)Sector anterior y posterior del carrillo 2)Piso de boca 3)Semimucosa Labial y mucosa

4)Paladar 5)Lengua

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a)3,2,5,1,4 b)1,2,3,5,4 c)3,1,5,2,4 d)1,3,5,4,2

25. Seleccione el orden adecuado para la realización de una biopsia.

1)Examen clínico intraoral 2)Anamnesis y examen físico extraoral 3)Elección del tipo de biopsia

4)Prueba de azul de toloidina 5)Procedimiento quirúrgico

a)2,1,4,3,5 b)1,2,3,4,5 c)2,1,3,4,5 d)1,2,4,3,5

26. Determine de menor a mayor el grado de destrucción a los tejidos de las siguientes lesiones:

1)Afta 2)GUNA 3)Periadenitis Ulcero Necrotizante Aguda 4)NOMA

a)1,3,4,2 b)1,3,2,4 c)1,2,4,3 d)3,1,2,4

27. Establezca una secuencia dividiendo a las lesiones elementales de menor a mayor alteración del relieve de la más elevada a la
más deprimida, entre las siguientes.

1)Ampolla 2)Erosión 3)Mácula 4)Vesícula 5)Úlcera 6)Verrugosidad

a)1,4,3,2,5,6 b)6,5,3,4,1,2 c)6,1,4,3,2,5 d)6,1,4,2,3,5

28. Seleccione en orden ascendente los signos y síntomas que caracterizan los estadios leve, moderado y grave de un Choque por
insulina.

1)Juicio y orientación defectuosos 2)Debilidad 3)Temblor

4)Perdida de la consciencia 5)Hipotensión 6)Taquicardia

a)2,3,5,1,4,6 b)5,2,1,3,6,4 c)2,3,6,1,5,4 d)5,2,3,6,1,4

29. La presencia de un quiste de color rojo azulado, doloroso a la palpación, base sésil, ubicado en la gingiva del reborde alveolar
sector anterior maxilar, en un niño de 7 años, se denomina:

a ) Quiste periapical. b ) Quiste dentígero. c ) Quiste de erupción. d ) Quiste residual.

30. Una alteración del epitelio oral caracterizada por la acumulación de líquido (edema) en la capa de células espinosas, con etiología
desconocida, de coloración blanquecina y muy frecuente en algunos grupos raciales, es compatible con:

a ) Leucoedema. b ) Leucoplasia. c ) Candida albicans. d ) Nevo blanco.

31. El quiste periapical, se deriva de los restos de:

a ) Epitelio reducido del esmalte. b ) Epitelio interno de la fase de casquete. c ) Serres. d ) Malassez.

32. Una lesión por mordedura en el labio inferior, se manifiesta con una base sésil, de 1 cm de diámetro, asintomática, duro, no
depresible a la palpación, del mismo color que la mucosa circundante y de contenido sólido, las características son compatibles con:

a ) Ránula. b ) Mucocele. c ) Verruga papiloma. d ) Fibroma.

33. La patología oportunista más común en boca en un paciente con SIDA, se denomina:

a ) GUNA. b ) Sarcoma de Kaposi. c ) Candidiasis. d ) Herpes zoster.

34. Relacione el origen con el tumor:

Origen Tumor

1. Tumores odontógenos malignos. a. Mixoma odontógeno.

2. Tumores odontógenos epiteliales. b. Odontoma.

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3.Tumores odontógenos de tejido conectivo. c. Carcinoma odontógeno.

4. Tumores odontógenos mixtos. d. Tumor odontógeno adenomatoide.

a ) 1d, 2c, 3a, 4b b ) 1d, 2c, 3b, 4a c ) 1c, 2d, 3a, 4b d ) 1b, 2a, 3d, 4c

35. ¿A partir de qué restos se origina el quiste periodontal lateral?

a ) De Malassez. b ) Embrionarios de la región oral. c ) Del epitelio reducido del esmalte. d ) De la lámina dental.

36. Paciente acude a consulta porque hace aproximadamente 6 años presenta múltiples aumentos de volumen de consistencia dura,
localizados en huesos de la cara y cráneo, se diagnostica síndrome de Gardner. ¿Qué tipo de crecimiento óseo se encuentra en los
huesos afectados?

a ) Displasia. b ) Osteoma. c ) Osteoma osteoide. d ) Torus palatinos y mandibulares.

37. Los gránulos de Fordyce, son acúmulos de glándulas que se encuentran en la cavidad bucal, las glándulas son de tipo:

a ) Sebáceo. b ) Salival. c ) Endócrina. d ) Sudorípara.

38. Paciente de 32 años, con 6 meses de embarazo, sin antecedentes personales ni familiares relevantes acude a la consulta para
valoración de lesión en encía vestibular de 2 semanas de evolución, tipo tumoral, de color rojo intenso que sangra al contacto con
objetos. Señale cual es el diagnóstico clínico:

a ) Sarcoma de Kaposi. b ) Hemangioma cavernoso. c ) Mucocele. d ) Granuloma piógeno.

39. La división parcial o desdoblamiento de un único germen dentario, dando como resultado una pieza dental con dos coronas
unidas entre sí o ligeramente separadas, pero que comparten una única raíz, se denomina:

a ) Fusión. b ) Geminación. c ) Concrescencia. d ) Taurodontismo.

40. El quiste dentígero, se origina por la persistencia de los restos del epitelio reducido del esmalte, el cual se forma en el periodo:

a ) Fetal. b ) De crecimiento c ) Embrionario. d ) Neo natal.

41. El tratamiento de un ameloblastoma uniquístico intraluminal es:

a ) Simple enucleación. b ) Enucleación con bordes de seguridad. c ) Marzupialización. d ) Solo seguimiento.

42. Lesión exofítica de consistencia dura, ubicada en el piso de boca a cada lado de la cara lingual de la mandíbula, asintomática, del
mismo color que la mucosa, que puede seguir creciendo en el transcurso del tiempo, de base sésil y fijo, es compatible con:

a ) Ránula. b ) Torus lingual. c ) Infección sublingual. d ) Sialolito sublingual.

43. El quiste dentígero, embriológicamente proviene de:

a ) Restos de Malassez. b ) Restos de Hertwig. c ) Epitelio reducido del esmalte. d ) Restos de Serres.

1. ¿Qué tipo de recesión según Miller 1985 corresponde el siguiente gráfico?

a). Clase II.

b) Clase III.

c) Clase IV.

d) Clase I.

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2. Un paciente de 40 años acude a la consulta para realizarse una corona de metal porcelana en la pieza dental 25, presenta un biotipo
periodontal grueso. Al momento del tallado invade 1 mm el epitelio sulcular. ¿Qué reacción a largo plazo se presentarán a nivel del
margen gingival?

a) Inflamación inicial del margen gingival y posterior pérdida ósea.

b) Inflamación inicial del margen gingival y posterior adaptación de la encía.

c) Ulceración del margen gingival y posterior recesión de la encía.

d) Ulceración del margen gingival y posterior pérdida de la inserción conjuntiva.

3. Paciente de 25 años, llega a la consulta con una hiperplasia generalizada de las encías, no tiene placa bacteriana y refiere tomar
Fenitoína de 50 mg diarios para su enfermedad, medicación que no puede suspender. La característica de las encías es un efecto
secundario de la droga. Como plan de tratamiento usted indica:

a) Profilaxis de mantenimiento, colutorio bucal con principio activo de Nitrato de Potasio y visitas cada seis meses.

b) Raspado y alisado subgingival, colutorio con principio activo de cloruro de estroncio y visitas cada tres meses con el odontólogo.

c) Profilaxis de mantenimiento, colutorio bucal con principio activo de clorhexidina al 0.1 % y visitas cada tres meses al odontólogo.

d) Raspado y alisado subgingival, colutorio con principio activo de Fluoruro de sodio al 0.32 % y visita al odontólogo cada seis meses.

4. ¿Cuál es un factor defensivo de la encía sana?

a) Deformidad de la barrera epitelial. c) Descamación del tejido conectivo.

b) Efecto bacteriano de los anticuerpos. d) Función fagocitaria de los leucocitos.

5. En las regiones de las papilas de premolares y molares existen una concavidad denominada COL. Histológicamente esta
particularidad anatómica por cuál tejido epitelial está formada:

a) Paraqueratinizado. c) No queratinizado.

b) Ortoqueratinizado. d) Queratinizado.

6. ¿Cuáles de los siguientes tejidos periodontales tienen como componentes: fibras colágenas (60%), fibroblastos (alrededor del 5%),
vasos y nervios (aproximadamente 35%)?

a) Tejido conjuntivo. c) Tejido dentario.

b) Tejido óseo. d) Tejido epitelial.

7. Un paciente de 40 años llega a su consulta con características clínicas de papilas retraídas generalizadas. ¿Qué técnica de
cepillado es el adecuado para este paciente?

a) Bass. c) Charters.

b) Circular. d) Barrido.

8. Para la correcta desinfección de una prótesis parcial removible se recomienda:

a. Cepillo de cerdas duras para limpiarla y sumergirla en un desinfectante.

b. Cepillo de cerdas suaves para limpiarla y sumergirla en un desinfectante.

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c. Cepillo de cerdas duras para limpiarla y sumergirla en solución salina.

d. Cepillo de cerdas suaves para limpiarla y sumergirla en gluconato de clorhexidina.

9. Paciente llega a la consulta por una molestia en la pieza dental 25 la misma que tiene las siguientes caraterísticas: corona de metal
porcelana colocada hace 6 meses sobre extendida en el margen gingival, encía inflamada, bolsa periodontal de 6 mm en mesial,
vestibular y palatino. Paciente refiere mal olor de la zona y sangrado espontáneo. ¿Cuál es la causa principal de los síntomas
presentados?

a) Retracción del margen gingival de la corona en el espacio biológico.

b) No hay una correcta higienización del margen cervical.

c) Invasión del margen cervical de la corona al espacio biológico.

d) Paciente con signos de trauma de oclusión primario.

10. Un paciente llega a la consulta con sensibilidad dental, producto de recesiones clase I de Miller en piezas dentales 24, 13, 44 y 35.
¿Qué principio activo de pasta dental se aplica para la sensibilidad dentinaria de este paciente?

a) Peróxido de hidrógeno. c) Cloruro de Cetilpiridinio.

b) Fosfato dicálcico. d) Nitrato de potasio.

11. Seleccione las características que corresponden a las curetas universales:

a. La cara de la hoja tiene un ángulo de 90°.

b. Bordes cortantes en ambos lados de la hoja.

c. La cara de la hoja tiene un ángulo de 70°.

d. Bordes cortantes en un solo lado de la hoja.

e. La hoja de la cureta es curva con todo vástago.

f. La cureta corresponde a un área específica del diente.

g. La hoja de la cureta es curva en una dirección.

h. La cureta se usa en todas las áreas del diente.

a) c, d, h, a.

b) a, b, g, h.

c) b, a, g, e.

d) d, a, f, c.

12. Seleccione las características principales del enjuague bucal con el principio activo de gluconato de clorhexidina al 0.12%.

a) Agente eficaz contra la biopelícula bucal, bacterias gran positivas y negativas, levaduras y virus.

b) Agente anticariogénico, inhiben la placa bacteriana y es un remineralizador de esmalte dentario.

c) Es un agente antibacteriano de amplio espectro no iónico bisfenólico.

d) Agente con efectos antimicrobianos por liberación de oxígeno.

13. Paciente de 35 años llega a la consulta con un dolor pulsátil e irradiado, suave a la presión, con salida de pus por el surco
gingival, bolsa patológica profunda y movilidad dentaria II de Miller. De acuerdo a la descripción dada y las imágenes presentadas,
indique el diagnóstico según la clasificación de Armitage.

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a) Absceso pericoronario. c) Absceso periapical.

b) Absceso periodontal d) Abseso gingival.

14. Paciente de 40 años, toma Nifedipina 10 mg diarios, llega a la consulta con problemas periodontales como movilidad dentaria,
sangrado al sondaje, bolsas periodontales generalizadas con nivel de inserción de 3-4. El diagnóstico, de acuerdo a la clasificación de
Armitage es:

a. Periodontitis Crónica (K05.2).

b. Periodontitis con manifestación de enfermedad sistémica (K05.4).

c. Periodontitis Agresiva (K05.3).

d. Enfermedades Periodontales necrotizantes (K05.5).

15. Entre los componentes macroscópicos de la encía está, la ENCÍA LIBRE que se extiende desde:

a) El borde gingival hasta el surco gingival libre.

b) La unión dentogingival hasta unión mucogingival.

c) El surco gingival libre a la unión mucogingival.

d) El borde gingival libre hasta encía adherida.

16. Paciente de 43 años sexo masculino acude a la consulta por hipersensibilidad dentaria y cuellos descubiertos motivo de la
consulta. Al análisis clínico presenta mala oclusión sin guías, recesiones gingivales generalizadas en maxilar superior e inferior, clase
I y II de Miller no presenta biofilm ni duro ni blando, presenta pérdida de inserción de 3 a 4 mm, sin profundidad de sondaje. El paladar
del paciente es plano. Cuál es el diagnóstico y plan de tratamiento recomendado:

a.- periodontitis crónica leve generalizada

b.- periodontitis aguda severa generalizada asociada a factores sistémicos

c.- periodontitis crónica moderada generalizada asociada a trauma de la oclusión d.- gingivitis crónica localizada asociada a trauma de la
oclusión

e.- gingivitis aguda asociada a biofilm duro y blando.

1.- raspado y alisado quirúrgico

2.- injerto óseo

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3.- injerto epitelial libre

4.- injerto de tejido conectivo

5.- injerto de tejido conectivo de banco

6.- raspado y alisado radicular, acondicionamiento con tetraciclina más injerto de tejido conectivo de banco y ajuste de la oclusión

7.- ajuste oclusión y recetamos pasta dental medicada

A) 3ya

B) 4yb

C) 6yc

D) 1yb

E) 3yd

17.- Relacione las curetas específicas de Gracey con los dientes a ser tratados con las mismas.

CURETAS DIENTES AFECTADOS

1.- 7/8 a) Premolares todas superficies

2.- ½ b) Caras libres molares

3.- 5/6 c) Incisivos todas las superficies

4.- 11/12 d) Distal molares

5.- 13/14 e) Mesial molares

A) 1a, 2b,3d, 4c, 5d

B) 1b, 2c, 3a, 4e, 5d

C) 1e, 2d, 3b, 4e, 5a

D) 1b, 2a, 3c, 4d, 5e

18.- PREGUNTA

Topografía encía Referencia clínica

1.- epitelio no a.- desde surco marginal a LMG


queratinizado 2.-
epitelio de unión b.- límite externo de encía
marginal c.- espacio biológico
3.- surco marginal
d.- apical a encía
4.- límite muco gingival LMG insertada e.- 0.69 de
promedio
5.- inserción de tejido
conectivo 6.- encía f.- extiende desde el margen gingival a

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insertada LMG

A) 1h, 2e, 3b, 4d, 5g, 6a, 7f, 8c.

B) 1b, 2a, 3c, 4h, 5g, 6d, 7d, 8e.

C) 1a, 2c, 3g, 4h, 5b, 6f, 7e, 8d.

D) 1h, 2c, 3b, 4d, 5g, 6a, 7f, 8e.

19.- ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones se aplicarían si la angulación de la cureta tuviera más de 90 grados?

1.- el borde cortante estaría contra el diente

2.- la cara externa estaría contra el diente

3.- el biofilm duro sería removido en forma efectiva

4.- el biofilm duro no sería removido en forma efectiva

5.- el borde cortante libre eliminaría tejido blando.

a) 1 y 3

b) 1, 3 y 5

c) 2, 4 y 5

d)2, 3 y 5

20. ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones describan el movimiento de raspaje?

1.- El mango se toma suavemente

2.- El mango se toma firmemente

3.- Se emplea presión lateral leve

4.- Se usa presión lateral firme

5.- Se emplean movimientos largos

6.- Se emplean movimientos cortos

a) 1, 3 y 5

b) 2, 4 y 6

c) 1, 3 y 6

d) 2, 4 y 5

21 ¿Cuáles de las pautas enumeradas abajo son fundamentales para determinar el extremo correcto de la cureta que debe utilizarse
en un diente especifico?

1.- El mango es paralelo al eje largo del diente

2.- La hoja se curva en la dirección en que usted desea raspar

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3.- La hoja se curva alejándose de la dirección en que usted desea raspar

4.- El frente de la hoja puede ser visto sólo parcialmente

5.- El frente de la hoja se ve con facilidad

6.- El borde cortante opuesto queda libre

a) 1,3 y 4

b) 1,2 y 4

c) 2,4 y 6

d) 1, 2, 5 y 6

22. Los requisitos de un apoyo digital para raspar y alisar las raíces incluyen:

a) Proveer un punto de fulcrum estable

b) Permitir una óptima angulación de la hoja

c) Permitir al operador que emplee un movimiento de la muñeca y el antebrazo

d) a y b

e) Todos los mencionados antes

f) ninguna de las anteriores

23. El término fulcrum “construido” significa:

a) Utilizar una gasa de 2x2 cm para elevar el fulcrum y proteger el pulpejo del dedo de apoyo.

b) Apoyar el dedo del fulcrum sobre el índice de la izquierda

e) Apoyar el dedo mayor contra el dedo anular

d) Usar el dedo mayo como fulcrum

24. Establezca correctamente la clasificación de la recesión según MILLER

EXTENSIÓN CLASE

a) Se extiende hasta LMG 1. Clase III

b) No se extiende hasta LMG . 2. Clase II

c) Se extiende hasta o pasa del LMG. Hay pérdida ósea y de tejido blando. 3. Clase I

d) Se extiende hasta o pasa del LMG Hay pérdida 4. Clase IV

ósea grave y de tejido blando

a) a2, b3, c1, d4

b) a2,b1, c4, d3

c) a3, b1, c2,d4

d) a4,b3, c1, d2.

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25. ¿Cómo se realiza la evaluación clínica de las bolsas periodontales?

a ) Conos de gutapercha.

b ) Examen radiográfico periapical.

c ) Exploración con sonda periodontal.

d ) Reconocimiento con explorador dental.

26. La evaluación clínica de la presencia de cálculos dentales se realiza por medio de:

a ) Cureta periodontal y espejo dental.

b ) Radiografía periapical y sonda calibrada.

c ) Sonda calibrada y aire para separar la encía.

d ) Condensador y revelador de placa.

27. En un paciente con diagnóstico de Periodontitis Crónica Generalizada, el fármaco que debe prescribirse es:

a ) Amoxicilina más ciprofloxacina.

b ) Tetraciclina más gentamicina.

c ) Metronidazol más tetraciclina.

d ) Amoxicilina más metronidazol.

28. Paciente de 25 años llega a la consulta con las siguientes características clínicas, a nivel de la superficie del ángulo externo del
labio se observan varias lesiones de tipo eritematoso, vesículas esféricas y brillantes. Intraoralmente se observan el mismo tipo de
vesículas con halo eritematoso en la encía de los dientes anteriores superiores acompañado de mucho dolor; el paciente refiere haber
estado expuesto a estrés intenso con episodios repetidos de aftas en boca. ¿Cuál es el diagnóstico?

a ) Gingivitis Ulcerativa Necrotizante. c ) Gingivitis Descamativa.

b ) Gingivoestomatitis Herpética. d ) Gingivoestomatitis Micótica.

29. ¿Cuál es el principal factor etiológico de la enfermedad periodontal?

a ) Placa Bacteriana.

b ) Diabetes mellitus.

c ) Raza/etnia.

d ) Tabaquismo.

30. Relacione las características histológicas con el tejido epitelial del periodonto de protección al que pertenece:

Tejido epitelial del periodonto de

protección Características

1. Unión. a. Presenta cuatro estratos celulares.

2. Bucal. b. Espacios intercelulares grandes.

c. Estratificado no queratinizado.

d. Estratificado queratinizado.

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a ) 1cd, 2ab.

b ) 1ad, 2bc.

c ) 1bc, 2ad.

d ) 1ab, 2bc.

31. Paciente con 28 semanas de gestación llega a consulta por presentar una masa exfoliativa, protuberante, indolora con forma de
hongo que sobresale en el margen gingival entre las piezas 23 y 24, al realizar la evaluación clínica se observa un abultamiento de
encía circunscrito, sin pérdida de cresta ósea, de color rojo intenso, sin movilidad de las piezas y drena un líquido amarillento no
espeso. El diagnóstico es:

a ) Granuloma anular.

b ) Granuloma piógeno.

c ) Absceso gingival.

d ) Absceso periodontal.

32. ¿Cuál es el orden de las fases a seguir para un tratamiento periodontal?

1. Fase de motivación.

2. Fase correctiva.

3. Fase sistémica.

4. Fase de mantenimiento.

a ) 3, 1, 2, 4.

b ) 3, 4, 1, 2.

c ) 4, 1, 3, 2.

d ) 2, 3, 4, 1.

33. Seleccione los microorganismos que producen alteraciones periodontales:

1. Actinomyces viscosus.

2. Eikenella corrodens.

3. Treponema denticola.

4. Streptococcus sanguis.

5. Porphyromonas gingivalis.

a ) 4, 2, 1.

b ) 1, 3, 5.

c ) 3, 2, 4.

d ) 2, 3, 5.

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34. Indique los instrumentos utilizados en el tratamiento periodontal para limpiar y pulir las superficies dentales:

a ) Los raspadores en forma de hoz y curetas.

b ) Copas de caucho y cepillos profilácticos.

c ) Raspadores en forma de azadón y cincel.

d ) Los instrumentos sónicos y ultrasónicos.

35. Una característica de la inflamación aguda del ligamento periodontal debido a trauma oclusal es:

a ) Sensibilidad a la percusión.

b ) Sensibilidad a cambios térmicos.

c ) Aumento de la profundidad de sondaje.

d ) Sangrado al sondaje.

36. La técnica correcta del sondaje periodontal se realiza de la siguiente manera:

a ) La sonda se introduce en sentido horizontal al eje vertical del diente y recorre toda la superficie de cada diente y encía en sentido circular
para identificar las regiones de la penetración máxima.

b ) La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y recorre toda la superficie de la encía de forma aleatoria para identificar
las regiones de la penetración máxima.

c ) La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y recorre toda la superficie de cada diente en sentido circular para
identificar las regiones de la penetración máxima.

d ) La sonda se introduce en sentido oblicuo al eje vertical del diente y recorre la superficie de cada diente de forma aleatoria para identificar las
regiones de la penetración mínima.

37. Paciente de 45 años de edad llega a la consulta con las siguientes características clínicas: papilas y márgenes necróticos y
ulcerados en más del 30% del total de las piezas dentales, úlceras cubiertas por un tejido esfacelado de color blanco amarillento o
grisáceo denominado seudomembrana y nivel de inserción generalizado de 6mm. ¿Cuál es el diagnóstico periodontal del paciente?

a ) Periodontitis Agresiva Localizada.

b ) Periodontitis Crónica Generalizada.

c ) Periodontitis Ulcerativa Necrotizante.

d ) Periodontitis Crónica Localizada.

38. Al valorar a una paciente de 95 años que llega a la consulta y refiere sequedad de la boca, se determina que la xerostomía que
presenta es producto de la siguiente medicación:

a ) Nifedipina.

b ) Paracetamol.

c ) Amoxicilina.

d ) Ácido acetilsalicílico.

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39. Paciente 60 años de edad bajo tratamiento por Osteoporosis con bifosfonatos orales por más de 3 años. El motivo de consulta es
“tengo movilidad dental y me sangran las encías¨ El paciente refiere también procesos esporádicos de supuración a través del surco
gingival. ¿Cuál es el riesgo principal en este paciente sino se realiza el protocolo farmacológico apropiado?

a ) Osteosarcoma maxilar.

b ) Osteomielitis.

c ) Fractura mandibular.

d ) Osteonecrosis ósea.

REACTIVOS

ÁREA DE FORMACIÓN DISCIPLINAR – PROFESIONAL

COMPONENTE O CAMPO PROBLEMÁTICO PERIODONCIA

DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y
SUBTEMA
MANTENIMIENTO PERIODONTAL

ESCRITO, SELECCIÓN MÚLTIPLE, ÚNICA


EXAMEN
RESPUESTA

PREGUNTA 1

El orden del examen periodontal completo es:

1. Examen periodontal general: PS, PG, NIC, SS, Supuración, Lesiones de furca,
endoperiodontales, grado de movilidad

2. Examen extra e intraoral, detectar enfermedades o condiciones no relacionadas con el


periodonto

3. Evaluar la presencia, distribución y cantidad de placa, cálculo e inflamación gingival

4. Evaluar si el paciente es idóneo para recibir implantes dentales

5. Examen oclusal

6. Examen dentario

7. Interpretación y diagnóstico adecuado de: Rx periapicales, bite – wing, otros.

8. Evaluación de la interrelación de la enfermedad periodontal con enfermedad sistémica

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OPCIONES:

A. 8, 2, 1, 7, 2, 3, 4, 5

B. 7, 1, 2, 8, 3, 4, 5, 6

C. 3, 2, 1, 6, 5, 7, 8, 4

D. 2, 1, 3, 6, 5, 7, 8, 4

RESPUESTA CORRECTA: D

JUSTIFICACIÓN: se debe hacer un examen periodontal completo en el siguiente orden:

1. Examen extra e intraoral, detectar enfermedades o condiciones no relacionadas con el


periodonto

2. Examen periodontal general: PS, PG, NIC, SS, Supuración, Lesiones de furca, endo-
periodontales

3. Evaluar la presencia, distribución y cantidad de placa, cálculo e inflamación gingival

4. Examen dentario

5. Examen oclusal

6. Interpretación y diagnóstico adecuado de: Rx periapicales, bite – wing, otros

7. Evaluación de la interrelación de la enfermedad periodontal con enfermedad sistémica

8. Evaluar si el paciente es idóneo para recibir implantes dentales

PREGUNTA 2
El plan de tratamiento debe ser utilizado para establecer los métodos y secuencia en el
tratamiento periodontal y debe incluir en orden:
1. Interconsulta médica o derivación cuando se requiera
2. Procedimientos periodontales a realizar
3. Consideración en la realización de un test microbiológico, genético o bioquímico para
realizar el diagnóstico o monitorización durante el tratamiento
4. Planificación tratamientos de operatoria, protésicos, endodónticos;

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5. Consideración en la utilización de agentes quimioterapéuticos adyuvantes;


6. Reevaluación durante y después del tratamiento periodontal;
7. Programa de mantención periodontal

OPCIONES:
A. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
B. 1, 5, 2, 3, 4, 6, 7
C. 2, 5, 4, 3, 2, 1, 7
D. 4, 1, 3, 4, 2, 7, 6

RESPUESTA CORRECTA: A

JUSTIFICACIÓN: el orden para realizar el plan de tratamiento es:


1. Interconsulta médica o derivación cuando se requiera;
2. Procedimientos periodontales a realizar;
3. Consideración en la realización de test microbiológico, genético o bioquímico para
realizar el diagnóstico o monitorización durante el tratamiento;
4. Planificación tratamientos de operatoria, protésicos, endodónticos;
5. Consideración en la utilización de agentes quimioterapéuticos adyuvantes;
6. Reevaluación durante y después del tratamiento periodontal;
7. Programa de mantención periodontal

PREGUNTA 3
Una vez terminada la fase etiológica del tratamiento periodontal, existen algunos factores
modificadores del resultado del mismo, estos pueden ser:
A. Enfermedades sistémicas, fumar, inadecuado control de placa
B. Fumar, no usar antibióticos
C. Realizar el tratamiento en 1 sola cita, no realizar un abordaje quirúrgico
D. No usar enjuague bucal, falta de colaboración por parte del paciente

RESPUESTA CORRECTA: A

JUSTIFICACIÓN: los factores modificadores del resultado luego de un tratamiento periodontal


son:
● Enfermedades sistémicas
● Inadecuado control de placa por parte del paciente
● Factores etiológicos desconocidos o indeterminados que no se pudieron controlar
durante la terapia
● Problemas endo-periodontales
● Inhabilidad o falla del paciente para seguir el tratamiento sugerido o el programa de

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mantención
● Factores adversos para la salud tales como fumar, estrés o disfunción oclusal
● Factores anatómicos incorregibles, estructurales o iatrogénicos.

PREGUNTA 4
En la clasificación de la enfermedad periodontal desarrollada por la AAP en 1999, se concluye
que:
A. La Periodontitis ulceronecrotizante es una manifestación de enfermedades sistémicas
B. Las lesiones endo-periodontales pueden ser de inicio periodontal, de inicio endodóntico o
combinadas
C. Las enfermedades gingivales solo pueden ser inducidas por placa bacteriana
D. Son abscesos periodontales: gingival, periodontal, pericoronario y endodóntico

RESPUESTA CORRECTA: B

JUSTIFICACIÓN: CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL ( AAP 1999)


1. Enfermedades Gingivales:
✔ Inducidas por placa bacteria
✔ No inducidas por placa bacteria
2. Periodontitis
✔ Crónica
✔ Agresiva
3. Periodontitis como manifestación de Enfermedades Sistémicas
✔ Asociada con desórdenes hematológicos
✔ Asociada con factores genéticos
✔ Otros no específicos
4. Enfermedad Periodontal Necrotizante
✔ Gingivitis ulceronecrotizante (GUN)
✔ Periodontitis ulceronecrotizante (PUN)
5. Abscesos Periodontales
✔ Absceso Gingival
✔ Absceso Periodontal
✔ Absceso Pericoronario
6. Lesiones Endoperiodontales
✔ Lesiones combinadas
✔ Lesiones de inicio endodóntico
✔ Lesiones de inicio periodontal
7. Deformidades y condiciones del desarrollo o adquiridas

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CONSTRUCIÓN DE LA PREGUNTA 5
En las fases del tratamiento periodontal, es correcto decir que:
A. En la fase sistémica se realiza la motivación e instrucción de higiene oral
B. En la fase de mantención se realiza la reevaluación
C. El objetivo de la fase de mantención es corregir quirúrgicamente las secuelas del
tratamiento periodontal no quirúrgico luego de 3 meses
D. El tratamiento periodontal tiene 4 fases: sistémica, causal, correctora, y de mantención

RESPUESTA CORRECTA: D

JUSTIFICACIÓN: las fases del tratamiento periodontal son:


A. FASE SISTÉMICA: En esta fase se puede:
● Solicitar de exámenes, si es necesario
● Realizar interconsultas médica, ya sea con el médico tratante, o no
B. FASE ETIOLÓGICA – CASUAL – ETIOTRÓPICA - HIGIÉNICA, en esta fase se realiza:
● Motivación e instrucción de higiene oral
● Control de dieta
● Control o eliminación de malos hábitos como el tabaquismo, onicofagia
● Detartraje supra y subgingival
● Tratamiento no Quirúrgico periodontal: Raspado y alisado radicular
● Pulido coronal
● Exodoncia de raíces o dientes con indicación de exodoncia
● Corrección de restauraciones desbordantes o desajustadas
● Eliminación de interferencias oclusales
● Ferulizaciones provisionales
● Confección de planos oclusales en pacientes que en esta etapa lo necesiten
● Eliminación de caries, realización de Endodoncias
● Realización de Prótesis de tránsito o provisionales
● Crear puntos de contacto, para evitar la impactación de alimentos

Toda fase etiológica termina con una reevaluación que se realiza 4 – 6 - 8 semanas de
terminado el raspado y alisado radicular. Como resultado de nuestra reevaluación
tenemos 2 caminos:
● Retratamiento
● Fin de fase etiológica (ALTA)
C. FASE CORRECTORA, tenemos dos fases:
● FASE QUIRÚRGICA:
- Cirugía periodontal de acceso: Se realiza para tener acceso a la superficie
dental afectada, a los defectos óseos producidos, a compromisos de
furcación
- Cirugía periodontal regenerativa
- Cirugía periodontal correctiva

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- Cirugía periodontal pre protética


- Cirugía mucogingival
● REHABILATADORA
- Restauraciones
- Tratamiento protésico
- Tratamiento implantológico
- Tratamiento ortodóntico
D. FASE DE MANTENCIÓN, objetivos:
● Estabilizar el resultado obtenido con el tratamiento periodontal evitando una
reinfección
● Asegurar óptimo control de PB: incentivar al paciente
● Minimizar la recurrencia y progresión de E.P en pacientes tratados
● Reducir la pérdida de piezas dentarias
● Prevenir la pérdida de implantes que han logrado estabilidad clínica
● Diagnóstico y tratamiento oportuno de otras enfermedades o condiciones en la
cavidad bucal
La primera mantención se realiza a los 3 meses de finalizado el tratamiento
periodontal. En cada sesión periódica de mantención se realiza:
- Actualización de la anamnesis
- Examen clínico PS, NIC, IG
- Control y motivación de higiene oral
- Rx de control según secuencia
- Planificación de restauraciones según corresponda
- Según los resultados de nuestro examen realizaremos las acciones necesarias:
a. Profilaxis y Fluoración
b. Destartraje supra y subgingival
c. Pulido Radicular donde se requiera
d. Pulido coronario
e. Nuevo tratamiento periodontal

PREGUNTA 6
En cuanto a las enfermedades gingivales es correcto decir que:
A. Las enfermedades gingivales no inducidas por placa bacteriana pueden ser modificadas
por la desnutrición.
B. La enfermedad gingival puede ser inducida por placa y modificada por factores sistémicos
C. La enfermedad gingival puede ser inducida por placa y modificada por antibióticos
D. La enfermedad gingival no inducida por placa bacteriana puede ser solamente de origen
viral, bacteriano, micótico o de origen genético

RESPUESTA CORRECTA: B

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JUSTIFICACIÓN: las enfermedades gingivales pueden ser:

1. Enfermedades gingivales inducidas por placa bacteriana


I. Gingivitis relacionada con placa bacteriana solamente
II. Enfermedades gingivales modificadas por factores sistémicos
III. Enfermedades gingivales modificadas por medicamentos
IV. Enfermedades gingivales modificados por desnutrición

2. Lesiones gingivales no inducidas por placa


I. Enfermedades gingivales de origen bacteriano
II. Enfermedades gingivales de origen viral
III. Enfermedades gingivales de origen micótico
IV. Lesiones gingivales de origen genético
V. Manifestaciones gingivales de enfermedades sistémico
VI. Lesiones traumáticas
VII. Reacciones de cuerpo extraño
VIII. No específicas

PREGUNTA 7
En cuanto a la Periodontitis es incorrecto decir que:
A. En la Periodontitis agresiva la destrucción se relaciona con la cantidad de factores locales
B. La periodontitis crónica y agresiva pueden ser Localizadas o Generalizadas
C. La Periodontitis Crónica se clasifica de acuerdo a la severidad en leve (1 a 2mm),
moderada (3 a 4mm) y severa (≥ 5mm)
D. En la Periodontitis agresiva localizada se encuentran afectados el primer molar e incisivo

RESPUESTA CORRECTA: A

JUSTIFICACIÓN: Los principales tipos de periodontitis son:

1. Periodontitis Crónica: características

● Prevalente en adultos pero puede ocurrir en niños


● Cantidad de destrucción se relaciona con los factores locales
● Vinculado a un patrón microbiana variable
● Es frecuente hallar cálculo subgingival
● Progresión lenta a moderada con periodos de avance rápido
● Modificada o vinvulada con: diabetes mellitus, tabaquismo, factores

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● locales predisponentes
● Puede ser de acuerdo a la extensión :
o LOCALIZADA : menos de 30% de los sitios afectados
o GENERALIZADA: más del 30% de los sitios afectados
● Puede ser de acuerdo a la severidad :
o LEVE : 1 a 2 mm de pérdida de inserción
o MODERADA: 3 a 4 mm de pérdida de inserción
o SEVERA : mayor o igual a 5mm

2. Periodontitis Agresiva: características

● Paciente sistémicamente sano


● Pérdida de inserción y destrucción ósea rápida
● La cantidad de depósitos microbianos no se relaciona con la gravedad de la
enfermedad
● Antecedentes familiares de enfermedad periodantal

Características comunes pero no son válidas para todos

● Presencia de Agreggatibacter Actinomycetemcomitans


● Alteración de la función fagocitaria
● Macrofagos con hiperreacción
● Progresión autolimitada de la enfermedad, algunos casos

Puede ser:

● LOCALIZADA:
o Inicio circumpuberal
o Afecta el 1er molar o incisivo con pérdida proximal en por lo menos dos
dientes permantes, uno de los cuales es el 1er molar
o Intensa respuesta de anticuerpos séricos a agentes infecciosos
● GENERALIZADA:
o Suele afectar a personas menores de 30 años (pero pueden ser mayores)
o Pérdida de inserción proximal generalizada que afecta a por los menos
dientes distintos de los 1eros molares e incisivos
o Notable destrucción periodontal episódica
o Deficiente respuesta sérica de anticuerpos a agentes infecciosos.

PREGUNTA 8
Para realizar un raspado y alisado radicular utilizando curetas gracey, debo ocupar:
A. 7/8 para caras libres de anteriores, 11/12 para distal de posteriores, 13/14 para mesial de

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posteriores
B. 1/2 para anteriores, 3/4 para mesial de posteriores, 5/6 para distal de posteriores
C. 3/4 para anteriores, 11/12 para mesial de posteriores, 13/14 para distal de posteriores
D. 13/14 para distal de posteriores, 10/11 para mesial de posteriores, 3/4 para anteriores.

RESPUESTA CORRECTA: C

JUSTIFICACIÓN: Existen varios tipos de curetas de Gracey, pero como mínimo, para realizar
adecuadamente el procedimiento, se recomienda el uso de las siguientes:
o 1/2 y 3/4 Para dientes anteriores.
o 5/6 Para dientes anteriores y bicúspides.
o 7/8 y 9/10 Para dientes posteriores en vestibular y lingual.
o 11/12 Para dientes posteriores en mesial.
o 13/14 Para dientes posteriores en distal.

PREGUNTA 9
Una vez terminada la fase etiológica de un paciente con diagnóstico de periodontitis crónica, al
reevaluar para dar el alta, debo esperar idealmente que:
A. PS ≤ 3mm, SS < 10%, IP ≤ 10%, Sin depósitos duros, Sin dolor, Función óptima
B. PS ≤ 4mm, SS < 10%, IP ≤ 20%, Sin depósitos duros, Sin dolor, Función óptima
C. PS ≤ 5mm, SS < 25%, IP ≤ 30%, Sin depósitos duros, Sin dolor, Función óptima
D. PS ≥ 5mm, SS > 25%, IP ≥ 30%, Sin depósitos duros, Sin dolor, Función óptima

RESPUESTA CORRECTA: B

JUSTIFICACIÓN: los parámetros para dar el alta a un paciente periodontal son:


IDEAL
● PS ≤ 4mm
● SS < 10%
● IP ≤ 20%
● Sin depósitos duros
● Sin dolor
● Función óptima

ACEPTABLE
● PS ≤ 5mm
● SS < 25%

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● IP ≤ 30%
● Sin depósitos duros
● Sin dolor
● Función satisfactoria

PREGUNTA 10
Paciente femenino de 27 años de edad, sistémicamente sana, que acude a la consulta porque le
sangran las encías desde hace varios años y actualmente siente movilidad de los mismos, nunca
ha recibido tratamiento periodontal, ocupa una técnica horizontal para cepillarse los dientes, no
fuma. Al examen clínico presenta abundante cálculo supra y subgingival, mordida bis a bis, hay
recesiones, caries, restauraciones deficientes, encías con signos inflamatorios. El índice de placa
bacteriana de O´LEARY es de 80%, el índice gingival de LÖE Y SILNESS es de 3; SS de 87 %, VER
PERIODONTOGRAMA. Al examen radiográfico presenta una Reabsorción Ósea Marginal
Horizontal Generalizada. El diagnóstico periodontal es:

A. Periodontitis Crónica Moderada Localizada


B. Periodontitis Agresiva Generalizada
C. Periodontitis Crónica Severa Generalizada
D. Periodontitis Agresiva Localizada

RESPUESTA CORRECTA: C

JUSTIFICACIÓN: Es Periodontitis Crónica Severa Generalizada porque:

PERIODONTITIS
⚫ Presencia de sacos o bolsas periodontales y signos inflamatorios
⚫ Pérdida inserción periodontal

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⚫ Pérdida de soporte óseo evidenciable radiográficamente


CRÓNICA
⚫ El daño periodontal observado puede ser atribuido a la presencia de factores locales y
depósitos de PB blanda y dura
⚫ Índice de PB de 80%, por lo tanto el paciente tiene un mal control de placa
⚫ Presencia de abundante cálculo supra y subgingival
⚫ Paciente que nunca ha recibido tratamiento periodontal, por lo tanto, el daño observado
ocurrió en un período largo de tiempo
⚫ Paciente relata que ha tenido sangramiento de sus encías hace ya varios años atrás
⚫ ROM horizontal generalizada
SEVERA
⚫ Pérdida del NIC ≥ 5mm en 28 sitios (17%)
GENERALIZADA
⚫ Compromiso de 34% de los sitios

PERIODONTOGRAMA

Preguntas periodoncia
1. La pérdida parcial o total en altura del hueso alveolar y está perdida esta confinada en el
tercio cervical.

a) Reabsorción ósea moderada


b) Reabsorción ósea leve
c) Reabsorción ósea severa
d) Reabsorción ósea horizontal

Justificación: basados en los parámetros de la institución son la pérdida parcial o total en altura
del hueso alveolar y está perdida esta confinada en el tercio cervical

2. ¿Qué estructura representa al espesor de la pared alveolar en el periodonto?

a) Tabique interdental
b) Lamina dura
c) Ligamento periodontal
d) Hueso alveolar

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Justificación: La lamina dura, representa al espesor de la pared alveolar y al examen radiográfico


se observa como una línea radiopaca que delimita el espacio periodontal

3. ¿Qué estructura está formado por tejido conectivo y constituido por fibras?
a) Hueso alveolar
b) Ligamento periodontal
c) Lamina dura
d) Tabique interdental

Justificación: se encargan de unir al diente con los procesos alveolares. En la radiografía el


ligamento no se puede observar, debido a que se trata de un tejido blando

4. Perdida ósea que permanece un tanto perpendicular a la superficie de la estructura dentaria.


a) Pedida osea horizontal
b) Perdida osea vertical
c) Perdida osea severa
d) Perdida osea y del ligamento periodontal

Justificación: en esta clasificación la altura ósea disminuye en sentido transversal y el margen de


la estructura ósea permanece un tanto perpendicular a la superficie de la estructura dentaria.

5. Que tipo de reabsorción osea presenta pérdida parcial o total en altura del hueso alveolar y está
perdida esta confinada en el tercio cervical.
a Reabsorcion osea severa

b Reabsorcion osea moderada ..

c Reabsorciom osea leve

d Resbsorcion osea horizontal

J: la reabsorcion moderada se va a presenta pérdida parcial o total en altura del hueso alveolar y está
perdida esta confinada en el tercio cervical.

280
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6. En Que tipo de reabsorción osea los planos trazados ( plano de las UCA y el plano que une los
extremos del hueso cortical alveolar) se encuentren paralelos.

a Reabsorcion osea severa

b Reabsorcion osea moderada

c Reabsorciom osea leve

d Resbsorcion osea horizontal.

J:En la reabsorcion osea horizontal se van a tomar en cuenta los planos UCA y el plano que une los
extremos del hueso cortical alveolar estos se van a encontrar paralelos

7. Que tipo de reabsorción osea se presenta como pérdida parcial o total en la altura del hueso alveolar
y esta se determina desde la línea imaginaria que divide la raíz en el tercio cervical y medio hasta la
pérdida total de hueso alveolar.

a Reabsorcion osea severa .....

b Reabsorcion osea moderada

c Reabsorciom osea leve

d Resbsorcion osea horizontal

J: la reabsorcion osea severa e presenta como pérdida parcial o total en la altura del hueso alveolar y
esta se determina desde la línea imaginaria que divide la raíz en el tercio cervical y medio hasta la
pérdida total de hueso alveolar.

8. Que tipo de patología periodontal se observa radiograficamemte con las siguientes características:1.
Lesión localizada, Proceso osteolítico que involucra la región periapical y pararradicular, Severa
reabsorción alveolar, Dilatación del espacio para el ligamento periodontal, No evidencia de trastorno
pulpar presente.

a Trauna de oclusion

b absceso periodontal crónico...

c absceso periodontal agudo

281
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d quiste periodontal

J: el absceso periodontal crónico Lesión localizada,Proceso osteolítico que involucra la región periapical
y pararradicular, Severa reabsorción alveolar, Dilatación del espacio para el ligamento periodontal, No
evidencia de trastorno pulpar presente.

9. Cual es la función principal de la imagenología en Periodoncia?

A.- diagnosticar, evaluar, recetar y controlar

B.- diagnosticar, prevenir y realizar un seguimiento de las diferentes patologías,

C.- ser documento de respaldo en tratamientos

D.- prevenir y realizar seguimiento de patologías

Justificacion= el examen radiográfico es un examen complementario que nos ayuda a observar las
estructuras que no son visibles clínicamente, siento útiles en el diagnostico y seguimiento de patologías

10. Por cuantas radiografías periapicales esta formada la serie radiográfica periodontal?

A.16

B.14

C.12

D.10

Justificacion= la exploración radiológica está constituida por la obtención de catorce radiografías


periapicales que proporcionan una visión bidimensional de ambas arcadas dentarias, además del hueso
alveolar y de las estructuras circundantes y que también puede complementarse con la toma de dos o
cuatro radiografías interproximales dependiendo de cada caso en particular.

11. como observamos el ligamento periodontal radiográficamente

282
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A. En la radiografía el ligamento no se puede observar, debido a que se trata de un tejido blando, sin
embargo se observará la presencia de un espacio radiolúcido que rodea a la raíz de la pieza dentaria y
es conocido como espacio periodontal.

B. En la radiografía el ligamento no se puede observar, debido a que se trata de un tejido blando, sin
embargo se observará la presencia de un espacio radiopaco que rodea a la raíz de la pieza dentaria y es
conocido como espacio periodontal.

C. En la radiografía el ligamento

se observará radiolúcido

D. Se observa como una sombra radiolucida con bordes irregulares y continua

Justificacion= El ligamento periodontal, formado por tejido conectivo y constituido por fibras que se
encargan de unir al diente con los procesos alveolares. En la radiografía el ligamento no se puede
observar, debido a que se trata de un tejido blando, sin embargo se observará la presencia de un
espacio radiolúcido que rodea a la raíz de la pieza dentaria y es conocido como espacio periodontal.

12. Cuales son el tipo de radiografias intraorales usadas en Periodoncia?

A. La técnica de bisectriz, La técnica del paralelaje, La técnica interproximal

B. La técnica de bisectriz, La técnica del paralelaje, técnica de clark

C. La técnica clark, La técnica del paralelaje, tecnica antihoraria

D. Panoramica, La técnica de bisectriz, La técnica del paralelaje

Justificacion= bisectriz y paralelaje se las realiza con las películas periapicales y la última con la película
radiográfica conocida como aleta de mordida, las tres son de mucha utilidad en la detección de la
enfermedad periodontal debido a que se obtienen imágenes más isomorfas e isométricas, por lo tanto su
utilidad es importante en el diagnóstico

283
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13. Para poder interpretar en forma adecuada las imágenes radiográficas es necesario tener
en cuenta las estructuras de soporte, señale la incorrecta:

a. Espacio para el ligamento periodontal 


b. Lámina dura ó cortical alveolar 
c. Cresta alveolar
d. Corona dental

Justificación: La corona dental no pertenece a las estructuras de soporte que van a ser
analizadas a la hora de interpretar una radiografía

14. En el análisis radiográfico el espacio del ligamento periodontal debe encontrase de


características normales, es decir

e. sin ensanchamiento
f. Ensanchado
g. Debe existir una sobra radiopaca continua
h. Todas las anteriores

Justificativo: Deberá encontrarse sin ensanchamiento ni características que puedan expresar


alteración en su morfología. 

15. La línea Radiopaca de origen de proyección tangencial que se encuentra rodeando todas
las raíces es:
a. Lámina dura o cortical ósea alveolar
b. Ligamento periodontal
c. Tabique interdental
d. Hueso esponjoso

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Justificación: La lámina dura cortical ósea alveolar al analizarla radiográficamente se presenta


como una sombra radiopaca que rodea a cada una de las piezas dentarias

16. El parámetro de medida para la distancia entre la unión amelocementaria (UCA) y la


cresta alveolar, es
a. 1 mm
b. 3mm
c. 2mm
d. 5mm

Justificación: En una radiografía periapical se considera dos milímetros (2mm) entre la UCA y la
cresta alveolar

17. De qué manera forma la saliva juega un papel fundamental en el mantenimiento de la integridad?

A) físiologica

B) histologico

C) físico químico

D) ninguna de las anteriores

Justificacion: De forma física por medio de las glándulas salivales y químicamente al formar las sustancias
escenciales de la saliva.

18. Cuál es la función que se atribuye a la saliva ?

A) permeable

B) reparación de tejidos

C) tiempo de sangrado

D) superficie dentaría dura

285
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Justificacion: La saliva puede reparar los tejidos por medio del compuesto de lisozima, es
antimicrobiana, además de evitar su crecimiento y proliferación de bacterias.

19. Cual es la composición del material orgánico e inorgánico de la saliva?

A) 70% 30%

B) 75% 25%

C) 90% 10%

D) 99% 1%

Justificacion: La saliva es 99% agua.

20. ¿Cuál es la función de la saliva?


A) ablandar - lubricar-humedecer
B) humedecer - lubricar
C) ablandar- humedecer -lubricar-proteger
D) lubricar - ablandar

Justificacion: La saliva es Agua y ayuda a

1. Seleccione la respuesta correcta

Area de tejido ubicada más allá de la unión muco-gingival. No está queratinizada y se constituye
un área más suave y flexible para el movimiento de las mejillas y los labios.

A. Mucosa alveolar
B. Encia fija
C. Encia libre
D. Margen gingival

JUSTIFICACION: La mucosa alveolar es un área que se fija con menor firmeza ya que es más suave
y flexible para el movimiento de las mejillas y los labios.Además es más roja que la encía fija y no esta
queratinizada.

2. Seleccione la respuesta correcta

Región de tejido gingival que llena el espacio entre piezas dentales adyacentes.

A. Encia libre

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B. Encia fija
C. Papilas interdentales
D. Mucosa alveolar

JUSTIFICACION : En una boca sana, las papilas interdentales por lo general tiene aspecto puntiagudo
y llena por completo el espacio que existe entre los dientes.

3. Seleccione la respuesta correcta

Está formado por cemento, ligamento periodontal y hueso alveolar

A. Periodonto de inserción
B. Periodonto de protección
C. Encia
D. Margen gingival

JUSTIFICACCION: El periodonto de inserción son los tejidos encargados de sostener y


mantener al diente en su posición en el alvéolo, mediante varios elementos entres estos el cemento
radicular, ligamento periodontal y hueso alveolar

4. ¿Qué es el ligamento periodontal?

a. Es un tejido conectivo que rodea a la raíz y la une al hueso


b. Aquel que se forma cuando el diente llega al primer contacto oclusal
c. El que cubre desde el cuello hasta la mitad de la raíz
d. Es el tejido mas delgado que cubre la superficie de la raíz dental

JUSTIFICACIÓN: el ligamento periodontal es un tejido conectivo que rodea a la raíz y la une al hueso,
por lo tanto, mantiene el diente en su alveolo, esta formado a base de fibras conlageno que insertan en
el cemento del diente y en el hueso.

5. ¿Cuáles son las funciones del ligamento periodontal?

a. Formativa, restaurativa, físicas, nutricional, sensitiva


b. Formativa, físicas, nutricional
c. Formativas, autonutricional, regenerativa
d. Regenereativa, autonutricional, apelativa

JUSTIFICACIÓN: es formativa porque contiene células necesarias para la neoformación, restaurativa


porque el ligamento interviene en la formación y resorción del cemento y hueso, físicas porque abarcan

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la transmisión de fuerzas oclusales al hueso, nutricional porque aporta nutrientes al cemento y hueso y
sensitiva porque se encuentra inervado por fibras nerviosas.

6. ¿Qué es el hueso alveolar?

a. Es el tejido óseo donde contienen la medula ósea


b. Es el tejido óseo que comprende las células madres de nuestro cuerpo
c. Es el tejido óseo estirado que abarca la zona de los dientes y nervios.
d. Es tejido óseo que contiene alveolos o cavidades donde van alojadas las raíces de las piezas
dentales

JUSTIFICACIÓN: Es tejido óseo que contiene alveolos o cavidades donde van alojadas las raíces de las
piezas dentales. Al fragmento de hueso que queda comprendido por cresta o septum interdental.

7. ¿cómo también se conoce al hueso trabeculado?

a. Hueso alveolar
b. Hueso compacto
c. Hueso esponjoso
d. Hueso espinado

JUSTIFICACIÓN: también llamado hueso esponjoso por la similitud arquitectónica con ese material.

8. ¿A qué se denomina espacio biológico?

a. A la unión dentogingival
b. A la unión amelocementaria
c. A la unión amelodentinaria
d. A la unión gingivoestomatica

JUSTIFICACIÓN: se denomina espacio biológico a la unión dentogingival, que ha sido descrita como
una unidad funcional, compuesta por el tejido conectivo de inserción de la encía y el epitelio de
unión.

9. ¿Con qué otro nombre es conocido el líquido gingival contenido en el surco gingival? Y, ¿Con
cuáles de sus componentes mejora la adhesión del epitelio con el diente?
a) Líquido Crevicular; Proteínas plasmáticas
b) Líquido intergingival; Mitocondrias gingivales
c) Líquido Crevicular; Enzimas epiteliales

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d) Líquido Intragingival; Proteínas enzimáticas


JUSTIFICACIÓN: El líquido gingival o crevicular es un fluido que elimina los materiales que se
encuentran en el surco. Contiene proteínas plasmáticas pegajosas que mejoran la adhesión epitelial,
como: la albúmina, alfa-globulinas, heminas, inmunoglobulinas tipo IgG, IgM e IgA (sérica), proteínas del
complemento, interleuquinas o citoquinas, lactoferina que fija el hierro sérico que requieren algunas
bacterias para impedir que ellas vivan o se reproduzcan.

10. ¿Qué estructura del periodonto de inserción le da al diente la propiedad de la movilidad


fisiológica?
a) El cemento, por la presencia de los cementoblastos
b) El ligamento Periodontal, por la presencia de su múltiples fibras y su elasticidad
c) La encía, con la ayuda del líquido crevicular
d) El ligamento periodontal, por la relación que tiene con el medio externo
JUSTIFICACIÓN: Todos los dientes tienen un ligero grado de movilidad fisiológica, siendo más móviles
los dientes uniradiculares que los multiradiculares. La movilidad dental se debe a la elasticidad del
ligamento periodontal, protegiendo así a otras estructuras del periodonto, como el hueso, evitando la
transmisión directa de las fuerzas desde el diente al hueso.

11. ¿Cuál de los tejidos periodontales es considerado el menos estable debido a su constante
remodelación?
a) Encía
b) Cemento radicular
c) Ligamento periodontal
d) Hueso Alveolar
JUSTIFICACIÓN: En contraste con su aparente rigidez, el hueso alveolar, es el menos estable de los
tejidos periodontales ya que su estructura se encuentra en flujo constante, hay una cantidad
considerable de remodelación interna por medio de la resorción y formación reguladas por las
influencias locales y sistémicas. Incluyendo exigencias funcionales y cambios de células óseas
relacionados con la edad.

12. En caso de una invasión del espacio biológico que causa alteraciones patológicas, tras la
preparación de un diente pilar para una corona, existen 3 opciones encaminadas a alargar la
corona dental. ¿Cuáles son?
a) Gingivectomía, Colgajo de reposición apical, extrusión ortodóntica

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b) Intrusión ortodóntica, exodoncia de la pieza, colgajo trapezoidal


c) Gingivectomía, colocación de hueso artificial, injertos que cubran la línea de terminación
d) Injerto óseo, Gingivectomía, extrusión ortodóntica
JUSTIFICACIÓN: La invasión del espacio biológico puede causar alteraciones patológicas, las distintas
opciones terapéuticas de que se dispone van encaminadas a alargar la corona dentaria, para procurar al
TGS el espacio suficiente para una correcta inserción. Estas opciones son: Gingivectomía, Colgajo de
reposición apical, extrusión ortodóntica

13. Una incorrecta manipulación de los tejidos blandos al realizar el desplazamiento de los
mismos para la toma de impresión puede causar daños irreversibles en el periodonto. ¿Qué
biotipo periodontal es el más propenso a sufrir estos daños?
a) Biotipo ancho
b) Biotipo fino
c) Biotipo medio
d) Biotipo mixto
JUSTIFICACIÓN: Existen 2 tipos de biotipos periodontales: biotipo fino y biotipo ancho. El biotipo fino se
acompaña de una menor dimensión longitudinal de la unión dentogingival; el invadir este espacio con
hilo de retracción gingival seco puede desgarrar tejido blando en un biotipo fino, causar sangrado y así
mismo si el hilo es muy profundizado por un largo tiempo puede desprender los epitelios que unen la
encía al diente de manera irreversible, generando una profundización del surco gingival y generando una
pseudobolsa periodontal o una bolsa periodontal verdadera.

14. Una de las funciones del ligamento periodontal es la de remodelación, esta està dada gracias
a:

a) Actividad celular
b) Actividad enzimática celular
c) Actividad neural
d) Actividad multicelular

JUSTIFICACIÒN: Las variaciones de actividad enzimática celular se relacionan con el proceso de


remodelación constante del ligamento periodontal.

15. El cemento primario tambièn es conocido como:

a) Cemento Multicelular
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b) Cemento Acelular
c) Cemento Enzimàtico
d) Cemento Principal

JUSTIFICACIÒN: El cemento primario tambièn conocido como cemento acelular es el primero en


formarse y cubre casi desde el tercio cervical hasta la mitad de la raíz.

16. Cuàl es la opción de tratamiento màs viable frente a la invasión del espacio biològico?

a) No existe tratamiento
b) Extracciòn de la pieza
c) Ferulizaciòn de la pieza
d) Alargamiento de corona

JUSTIFICACIÒN: Si la invasión ha causado alteraciones patológicas, las distintas opciones terapéuticas


van encaminadas a alargar la corona.

17. A què distancia se debe situar el margen de una preparación con respecto al espacio
biològico gingival?

a) 5 mm sobre la cresta òsea


b) 3mm por debajo de la cresta òsea
c) menos de 2.5mm de la cresta òsea
d) menos de 3.5mm de la cresta òsea

JUSTIFICACIÒN: Teniendo en cuenta que el espacio biològico mide 2mm, se considera que el margen
de la preparación nunca se situarà a menos de 2.5mm de la cresta òsea

18. Las caracterìsticas que debe tener una restauración provisional para no afectar a la encía
son:

a) márgenes definidos, lisos y bien pulidos


b) rìgidos y confeccionados con materiales permeables
c) lisos y sobrecontorneados
d) pulidos y esterilizados

JUSTIFICACIÒN: Una restauración provisional debe tener márgenes definidos, bien pulidos y que
faciliten la remociòn de placa para evitar una respuesta inflamatoria de la encía

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19. Cuàl es el nombre de las capas de tejido conectivo que cubren las superficies òseas?

a) Periostio y endostio
b) Endostio y queratina
c) Colàgeno y queratina
d) Periostio y colágeno

JUSTIFICACIÒN: Todas las superficies òseas estàn cubiertas por capas de tejido conectivo, osteògeno
diferenciado, llamadas periostio, que cubre la superficie òsea externa y endostio que cubre las
cavidades òseas internas.

20. La encía adherida posee un corion que se caracteriza por:

a) Ser sumamente colagenizado


b) Ser escaso de cèlulas
c) Poseer abundantes papilas delomorfas
d) Presentar un aspecto lineal

JUSTIFICACIÒN: El corion es de tipo denso, sumamente fibroso. Se caracteriza por poseer abundantes
papilas delomorfas que levantan el epitelio que lo reviste. La superficie presenta un aspecto puntiforme.

1. ¿Qué es mantenimiento periodontal?


a. Es la diferencia de los procesos por realizar encaminado a mantener la salud del periodonto
b. Es la suma de los procesos realizados encaminados a mantener la salud del periodonto
c. Es la suma de los procesos realizados encaminados a mantener la armonía de la estética dental
d. Es la relación que existe entre estética dental y salud periodontal a través de una serie de procesos

-Justificación: a través de todos los procesos del tratamiento periodontal se consigue la detección precoz y
tratamiento de la enfermedad periodontal, bien sea nueva o recurrente y otras patologías.

2. ¿Cuál de las siguientes opciones se pueden determinar en la evaluación periodontal mediante el


periodontograma?
a. Desgaste dentario
b. Hipersensibilidad dentaria
c. Sangrado al sondaje y supuración
d. Caries

-Justificación: el sangrado al sondaje indica inflamación gingival; la supuración es indicador de enfermedad


periodontal activa.

3. ¿Qué beneficios se puede tener con la fluorización?

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a. Puede ayudar a evitar la aparición de hipersensibilidad dentinaria


b. Puede ayudar a evitar la pérdida de inserción clínica
c. Puede ayudar a calmar el sangrado
d. Pegenera tejido queratinizado de la encía

-Justificación: La fluorización puede ayudar a evitar la aparición de hipersensibilidad dentinaria, debida a la


exposición de las raíces de los dientes, que suelen presentar los pacientes periodontales.
4. ¿Cada cuantos años deben realizarse los exámenes radiológicos en el mantenimiento de la salud
periodontal?
a. 1-2 años
b. 2-4 años
c. 4-5 años
d. 6-7 años

-Justificación: Cada 2-4 años debe realizarse un estudio radiológico completo que permite observar los posibles
cambios en el hueso alveolar, presencia de patologías a nivel periapical y caries

5. Morrison afirma que la (a) _____________________se reduce significativamente después de (b) _________la
fase higiénica.
a) (a)gravedad clínica de periodontitis; (b) un mes
b) (a)gravedad clínica de periodontitis; (b) dos mes
c) (a)gravedad clínica de gingivitis; (b) un mes
d) (a)gravedad clínica de gingivitis; (b) dos mes

-Justificación: Ya que la eliminación del factor etiológico (placa y sarro supra o subgingival) acompañado de la
higiene oral que el paciente lleve luego del tratamiento, Morrison afirma que la gravedad clínica de
periodontitis se reduce significativamente después de un mes la fase higiénica.

6. Indique el intervalo adecuado basado en la tasa de cicatrización para la evaluación primaria de la terapia no
quirúrgica inicial de la periodontitis.
a. Es a los 2 meses post-tratamiento
b. Es a los 3 meses post-tratamiento
c. Es a los 4 meses post-tratamiento
d. Es al 1 mes post-tratamiento

-Justificación: Basado en la tasa de cicatrización a los 3 meses post-tratamiento es un intervalo adecuado para la
evaluación primaria de la terapia no quirúrgica inicial, incluso en áreas con lesiones profundas

7. En pacientes con uso adecuado de medidas de higiene, la cicatrización después de la terapia no quirúrgica
parecía ser completa a los ________.
a. 3 a 6 meses
b. 3 a 5 meses
c. 3 a 4 meses
d. 3 a 7 meses

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-Justificación: En pacientes con uso adecuado de medidas de higiene, la cicatrización después de la terapia no
quirúrgica parecía ser completa de 3 a 6 meses porque ese es el tiempo en el cual cicatriza el epitelio de unión.

8. En la gingivitis, se detecta la disminución de los signos de la inflamación gingival a nivel clínico en


_______________.
a. 1 semana.
b. 2 semanas.
c. en 4 días.
d. en 3 semanas.

-Justificación: En el manejo de la gingivitis, después de reanudar el tratamiento por vía oral, la higiene, la
inflamación gingival a nivel clínico se resuelve en 1 semana.

9. En la Periodontitis agresiva las caracteristicas propias de esta enfermedad son:


1. Defecto angular oseo , indice de placa alto
2. Defecto angular oseo , indice de placa bajo
3. Defecto horizontal oseo , indice de placa bajo
4. Defecto horizontal oseo , indice de placa alto

-Justificación: son caracteristicas patonomonicas de la enfermedad esa es su cualidad por el tipo de patogeno
encontrado en la periodontitis agresiva tiene ese mecanismo de accion

10. En la periodontitis cronica las caracteristicas propias de esta enfermedad son:


1. Defecto angular oseo , indice de placa alto
2. Defecto angular oseo , indice de placa bajo
3. Defecto horizontal oseo , indice de placa alto
4. Defecto horizontal oseo , indice de placa bajo

-Justificación: son caracteristicas patonomonicas de la enfermedad esa es su cualidad por el tipo de patogeno
encontrado en la periodontitis cronica tiene ese mecanismo de accion

11. En la periodontitis cronica generalizada mayor a que porcentaje de sitios infectados debe tener para
considerarse como tal:
1. 30%
2. 40%
3. 50%
4. 60%

-Justificación: asi quedo preestablecido y por medio de una formula guiada por el periodontograma se determina
en ese rango el porcentaje de sitios infectados

12. En la periodontitis crónica localizada menor a que porcentaje de sitios infectados debe tener para
considerarse como tal

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1. 30%
2. 40%
3. 50%
4. 60%
-Justificación: asi quedo preestablecido y por medio de una formula guiada por el periodontograma se determina
en ese rango el porcentaje de sitios infectados

13. Complete…
En el………………, el principal objetivo es evitar la pérdida…….mediante el control de la infección y la ……………
periodontal, para frenar la progresión de la pérdida de inserción y así conservar los dientes en un buen
estado de salud, funcionalidad y …………

A. Tratamiento periodontal, gingival, inflamación, morfología.


B. Tratamiento, dental, odontológica, Apariencia.
C. Tratamiento periodontal, de tejidos periodontales , inflamación, estética.
D. Tratamiento dental, periodontal, necrosis, estética.

-Justificación: el principal objetivo es evitar la pérdida dental mediante el control de la infección y la inflamación
periodontales, para frenar la progresión de la pérdida de inserción y así conservar los dientes en un buen
estado de salud, funcionalidad y estética.

14. Relacione según corresponda

A. A. Puede darnos una señal de que quizás I. 1. No parece garantizar por sí solo la estabilidad
pueda existir enfermedad periodontal de los resultados conseguidos.

B. B. Aunque el tratamiento periodontal activoII. 2. Enfermedades periodontales están producidas


puede detener el avance de la enfermedad… por bacterias

C. C. Son Métodos preventivos másIII. 3. Niveles de Placa Bacteriana


ampliamente aceptados …

D. D. Sugerir la  utilización de farmacología local 4. Medidas de higiene oral personal , visita al


odontólogo minimo 2 veces al año .

a. A (3); B (1); C (4); D (2).


b. A (2); B(3); C (1); D (4).
c. A (4); B (2); C (1); D (3).
d. A (3); B (2); C (4); D (1).

-Justificación: Todo paciente periodontal, después de haber recibido un tratamiento con instrucciones de higiene
oral, raspado y alisado radicular, pulido dental y revaluación, en combinación o no con cirugías, requiere entrar
en un programa de mantenimiento, para conseguir la estabilidad de los resultados obtenidos a largo plazo y
evitar, de esta manera, una recurrencia de la enfermeda

15. Para mejorar los niveles de higiene de los pacientes de forma mantenida, así como conseguir cambios de
comportamiento, es fundamental saber …

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a. Que se debe mejorar la información dada a las personas que tengan conceptos fáciles de entender y
mostrando técnicas de cepillado como método de prevención y de corrección
b. Diferenciar los niveles de información en la sociedad
c. Tratamiento prolongado y mantenido junto con educación sanitaria.
d. Mejorar la higiene y la educación sanitaria.

-Justificación: Puesto que lo que pretendemos es mejorar los niveles de higiene de los pacientes de forma
mantenida, así como conseguir cambios de comportamiento, es fundamental diferenciar el concepto
información sanitaria de educación sanitaria. Saber no lleva a hacer. 

16. La prevención de las enfermedades periodontales se basa en el conocimiento de los____________


1. factores causales
2. factores sistémicos
3. factores locales
4. factores combinados

-Justificación: sabiendo lo que lo provoca podremos así evitar que suceda o que la enfermedad llegue a volverse
algo crónica

17. Seleccione lo correcto


¿Cuáles son los métodos preventivos más ampliamente aceptados en los que combinan medidas de higiene
oral personal y profesional?
a. Control de placa supragingival pertenece al individuo y la eliminación de la placa subgingival y el cálculo se
consigue a través de las profilaxis profesionales periódicas.
b. Control de placa subgingival pertenece al individuo y la eliminación de la placa supragingival se consigue a
través de las profilaxis profesionales periódicas.
c. Control de placa supragingival pertenece al individuo y la eliminación de la placa subgingival y el cálculo se
consigue a través de las profilaxis profesionales periódicas.
d. Control de cálculo supragingival pertenece al individuo y la eliminación de la placa supragingival se consigue a
través de las profilaxis profesionales periódicas.

-Justificación: porque en esta combinación de medidas de higiene oral personal se previene el inicio y con las
medidas de higiene oral profesional se previene la progresión de las enfermedades periodontales.

18. Seleccione lo correcto


¿A qué tipo de cepillo actualmente se considera superior?
a. Cepillos manuales
b. Cepillos eléctricos
c. Cepillo de cerdas suaves
d. Cepillos de mango pequeño

-Justificación: Porque los cepillos manuales permiten realizar una mejor remoción de placa del área interproximal.

19. Seleccione lo correcto

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¿Cuál de los siguientes es un agente preventivo en el control químico periodontal?


a. Triclosán cuando se combina con citrato de zinc.
b. Triclosan
c. Clorhexidina
d. Encident

-Justificación: El control químico supragingival puede ser llevado a cabo por agentes preventivos, como el triclosán
cuando se combina con citrato de zinc. La utilización del control químico también va a ser muy útil cuando el
control mecánico es inadecuado.

20. Seleccione lo correcto


Paciente de sexo femenino acude a consulta por tratamiento ortodóncico presentando apiñamiento en la zona
de los incisivos inferiores y al realizar el examen clínico se observa encías edematizadas, bolsas mayores de
5mm, sangrado al sondeo.
a. Se realiza profilaxis y activación de la ortodoncia.
b. Se realiza detartraje supragingival, raspado y alisado radicular.
c. Se realiza raspado y alisado radicular y a los 8 días activación de la ortodoncia
d. Se realiza detartraje supragingival y pulido coronal.

-Justificación: No se debe comenzar bajo ningún concepto un tratamiento ortodóncico sin tener en cuenta el
estado periodontal ya que la aparatología de ortodoncia favorece el acúmulo de placa y dificulta un adecuado
control de esta.

FORMA 3 – MARZO 2019

CIRUGÍA
9. En un tercer molar retenido que se encuentre en posición horizontal, clase III, tipo C, la incisión que
proporciona mejor visibilidad, es:
a) Tipo bayoneta.
b) De Patch.
c) Vestibular mandibular.
d) Lineal oblicua.

10. Cuando existe una infección odontogénica a nivel mandibular, existe una pieza dental que tiene una
localización primaria con cuatro posibilidades de propagación de la infección hacia los espacios: vestibular,
geniano, submaxilar y sublingual. ¿Qué pieza dental involucra estos cuatro espacios como localización
primaria?
a) Segundo molar inferior.
b) Premolar inferior.
c) Tercer Molar Inferior.
d) Primer molar inferior.

24. Si existe un canino retenido y se desea saber su ubicación, utilizamos la técnica de Clark, si se realiza
una toma mesial y el objeto se desplaza en el mismo sentido, el canino se encuentra en:
a) Palatino.
b) En la mitad.
c) En apical.
d) Vestibular.

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26. Seleccione la localización de la cavidad idiopática de Stafne:


a) En el maxilar superior entre el agujero incisivo y la raíz del canino.
b) En la mandíbula, debajo del conducto dentario inferior, entre el ángulo mandibular y el primer molar.
c) En el maxilar, entre la tuberosidad y las raíces de los premolares, confundiéndose con una prolongación
del seno.
d) En la mandíbula, a la altura de los ápices de los dientes, entre los agujeros mentonianos.

31. Los tiempos secuenciales de la exodoncia con fórceps son:


a) Aplicación, rotación, tracción.
b) Prensión, tracción, luxación.
c) Prensión, luxación, tracción.
d) Aplicación, luxación, tracción.

33. Ordene y relacione los tiempos con la definición en el protocolo de exodoncia mediante fórceps:

Tiempos Definición

1. Sindesmotomía a. Es la avulsión del diente de su alvéolo, luego de la


correcta maniobra de palanca.

2. Tracción. b. Es la desarticulación del diente rompiendo las fibras


periodontales.

3. Luxación c. La colocación del fórceps a nivel del cuello clínico del


diente para buscar punto de apoyo.

4. Prensión d. Técnica utilizada para desinsertar fibras


dentogingivales y crestodentales.

a) 3b, 1d, 4c, 2a.


b) 1d, 4c, 3b, 2a.
c) 4c, 1a, 2d, 3b.
d) 1b, 2a, 4c, 3d.

42. Al anestesiar el nervio alveolar superior posterior, las estructuras anatómicas bloqueadas son:
a) Cara palatina de la tuberosidad, mucosa, periostio y hueso maxilar en su porción palatina hasta la
región canina.
b) Canino superior, incisivos laterales y centrales, mucosa, periostio y cortical alveolar de la región
incisiva y canina.
c) Terceros, segundos y primeros molares superiores, parte de la mucosa latero posterior del seno
maxilar y de la tuberosidad, periostio y cortical externa vestibular.
d) Segundos y primeros premolares, zona central del seno maxilar, mucosa, periostio y cortical externa
vestibular a nivel de premolares.

46. ¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación para extracción dental?
a) Hipotiroidismo con consumo diario de levotiroxina.
b) Artritis reumatoidea.
c) Paciente con osteoporosis e ingesta de bifosfonatos.
d) Gingivitis aguda.

48. La regularización del reborde óseo alveolar, posterior a un procedimiento de cirugía oral, se realiza
mediante la utilización de:
a) Pinza Adson anatómica.

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b) Pinza Gubia.
c) Pinza Adson quirúrgica.
d) Pinza Kelly.

52. La osteotomía, dentro de un procedimiento de cirugía oral, significa:


a) Curetaje del tejido óseo.
b) Retiro de tejido óseo.
c) Corte de tejido óseo.
d) Osteosíntesis del tejido.

57. El sangrado o hemorragia es una de las complicaciones más comunes en cirugía bucal. ¿Cuáles son los
factores K dependientes cuya deficiencia produce un alargamiento del tiempo de la protrombina?
a) III, IV, V, VI.
b) III, V, XI, XII.
c) II, VII, IX, X.
d) II, VI, VIII, XII.

59. ¿Cuál es el orden de los tiempos para el uso del elevador durante una exodoncia?
a) Luxación, prensión y extracción.
b) Aplicación, luxación y extracción.
c) Prensión, luxación y extracción.
d) Luxación, aplicación y extracción.

64. La osteotomía y ostectomía en la cirugía dentoalveolar, al ser realizada con turbina de alta velocidad,
produce en los tejidos blandos:
a) Absceso.
b) Edema.
c) Enfisema.
d) Hematoma.

73. El uso de la sutura en una herida, produce la siguiente cicatriz:


a) Queloide.
b) Hipertrófica.
c) Por primera intención.
d) Por segunda intención.

75. ¿Qué técnica de anestesia intraoral es la más adecuada para la extracción de un tercer molar inferior,
en un paciente que presenta trismo mandibular por pericoronaritis?
a) Técnica Sigmoideo-Cigomática.
b) Técnica de Akinoshi.
c) Técnica en báscula para el nervio dentario inferior.
d) Técnica de Gow Gates.

78. La escala de valoración del riesgo anestésico-quirúrgico según la American Society of


Anesthesiologists (ASA), a qué grupo corresponden los pacientes con enfermedad sistémica leve,
controlada y no incapacitante:
a) Grupo IV.
b) Grupo III.
c) Grupo II.
d) Grupo I.

100. Seleccione la posición de un paciente que va a someterse a una exodoncia en el maxilar superior:
a) Respaldo del sillón en un ángulo recto entre el respaldo y el asiento.
b) Ángulo de 45 grados entre respaldo y asiento, con operador por detrás del paciente.
c) Angulación de 20 grados con la cabeza ligeramente hacia adelante.
d) Respaldo del sillón en un ángulo de 45 grados, con la cabeza ligeramente hacia atrás.

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107. La cercanía de la raíz de un tercer molar inferior al conducto dentario inferior y la manipulación
incorrecta del instrumental manual y rotatorio ocasiona una lesión del nervio dentario inferior, la lesión se
conoce como:
a) Parálisis.
b) Neurilema.
c) Neurorrafia.
d) Parestesia.

113. La técnica de bloqueo local al nervio palatino anterior, anestesia las siguientes zonas:
a) Mucosa palatina desde tercer molar hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.
b) Mucosa palatina desde incisivo central hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.
c) Mucosa palatina desde tercer molar hasta el incisivo central, submucosa, periostio y hueso.
d) Mucosa palatina desde premolares hasta incisivo central, submucosa, periostio y hueso.

114. Relacione los trastornos de la hemostasia primaria con las enfermedades hemorrágicas:

Trastornos Enfermedades hemorrágicas

1. Alteraciones de la fase vascular. a. Tromboastenia de Glanzman.

2. Alteraciones cualitativas de las plaquetas. b. Enfermedad de Von Willebrand.

3. Alteraciones cuantitativas de las plaquetas. c. Síndrome de Ehlers-Danlos.

4. Alteraciones cualitativas de las plaquetas y d. Trombocitopenia.


coagulación.

a) 1a, 2c, 3b, 4d.


b) 1a, 2b, 3b, 4d.
c) 1b, 2d, 3a, 4c.
d) 1c, 2a, 3d, 4b.

127. La presencia de un quiste residual en los maxilares, es consecuencia de no haber cureteado un


quiste:
a) Periapical.
b) Queratoquiste.
c) De erupción.
d) Dentígero.

139. Una exodoncia en un paciente con tratamiento de radioterapia cráneo-cervicofacial se debe realizar:
a) Durante la radiación sin problema.
b) Luego de un año de la última radiación.
c) Apenas termina la radioterapia.
d) No se deben realizar exodoncias.

140. Al utilizar la técnica anestésica para bloquear el nervio mentoniano puede generar ciertas
complicaciones. ¿Cuál es la complicación de esta técnica?
a) Hemorragia y/o hematoma por la lesión de los vasos infraorbitarios.
b) Boca torcida cuando se le hace sonreír o enseñar los dientes.
c) Parestesias, disestesias o hipoestesias linguales.
d) Hemorragias alarmantes y hematomas, complicaciones oftalmológicas.

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ENDODONCIA
4. Una de las causas más comunes de fracaso endodóntico en el primer molar superior es la presencia de
un cuarto conducto. ¿En qué raíz se ubica este conducto?
a) Palatina.
b) Distopalatina.
c) Distovestibular.
d) Mesiovestibular.

19. El tratamiento endodóntico después de una avulsión dental en un diente con ápice cerrado disminuye
el riesgo de que se desarrolle la siguiente complicación:
a) Reabsorción por reemplazo.
b) Reabsorción externa inflamatoria
c) Anquilosis.
d) Reabsorción superficial.

22. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar de un diente en el que radiográficamente se observa un tratamiento


endodóntico con material de obturación subobturado?
a) Diente previamente tratado.
b) Terapia previamente iniciada.
c) Necrosis pulpar.
d) Pulpa clínicamente sana.

25. ¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas permite evaluar la vascularización pulpar?
a) Flujometría por láser Doppler.
b) Pruebas eléctricas.
c) Pruebas térmicas con frío.
d) Pruebas de percusión.

28. ¿Cuál es un criterio radiográfico de fracaso en un tratamiento endodóntico?


a) Movilidad dentaria.
b) Hipercementosis apical.
c) Aumento de tamaño de la sombra radiolúcida apical.
d) Presencia de tracto sinuoso.

36. De acuerdo a la regla de Clark ¿Qué ocurre en un primer premolar superior al tomar una radiografía
periapical con una angulación horizontal desde mesial?
a) La raíz palatina se proyecta hacia mesial.
b) Ambas raíces se proyectan hacia mesial.
c) La raíz vestibular se proyecta hacia mesial.
d) Las raíces se observan elongadas.

61. ¿Cuál de las siguientes limas manuales posee mayor flexibilidad debido a su aleación?
a) Triple Flex.
b) K- NiTiFlex.
c) K-File.
d) K-Flexofile.

62. Clínicamente el paciente presenta bolsas profundas en la pieza 26, al sondaje se obtienen medidas de
mesial a distal: 5-8-3 por vestibular y 3-5-2 por palatino con sangrado y un poco de exudado purulento en
zona de furca por vestibular, también se observa una amalgama oclusal pequeña adaptada y a las
pruebas de sensibilidad de frío y calor no responde, presenta dolor leve a la percusión y a la masticación

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así como un sangrado por la encía y mal olor al cepillarse. Radiográficamente se observa el ligamento
periodontal ensanchado. Seleccione el diagnóstico:
a) Lesión periodontal primaria sin afección endodóntica.
b) Lesión endodóntica primaria sin afectación periodontal.
c) Lesión endodóntica primaria con afectación periodontal secundaria.
d) Lesión periodontal primaria con afectación endodóntica secundaria.

63. Paciente acude a la consulta reportando molestia al masticar a nivel del diente 21. Al examen clínico
reporta dolor leve a la percusión, no presenta dolor a la palpación, al sondaje tiene una bolsa periodontal
en un solo punto en vestibular de 11mm. Radiográficamente se observa tratamiento endodóntico bien
realizado y una sombra radiolúcida en forma de "U". Se realiza una cirugía exploratoria y se observa una
fractura radicular vertical en vestibular. ¿Cuál es el plan de tratamiento?
a) Exodoncia.
b) Retratamiento.
c) Biopulpectomía
d) Apicectomía.

97. Paciente refiere cambio de color en el diente 11 desde hace 6 meses. Refiere que hace 3 años sufrió
un accidente donde se golpeó los dientes anteriores superiores sin haber recibido atención odontológica.
Clínicamente no presenta restauraciones y se observa la corona del diente con un color grisáceo. Tiene
una respuesta negativa a las pruebas de sensibilidad de frío y calor, así como a las pruebas eléctricas.
¿Cuál es el diagnóstico pulpar?
a) Necrosis pulpar.
b) Pulpitis reversible.
c) Pulpitis irreversible asintomática.
d) Pulpitis irreversible sintomática.

104. De los siguientes tipos de fracturas radiculares horizontales ¿Cuál es la que presenta mayor
susceptibilidad a contaminación bacteriana y un plan de tratamiento más complejo?
a) Fractura cervical bajo la cresta ósea.
b) Fractura en tercio medio.
c) Fractura cervical a nivel de la cresta ósea.
d) Fractura en tercio apical.

134. Tomando en cuenta la apariencia radiográfica de las lesiones periapicales identifique ¿Cuál de las
siguientes presenta la característica de una lesión radiolúcida unilocular con bordes definidos?
a) Osteitis condensante.
b) Quiste periapical.
c) Queratoquiste.
d) Quiste dentígero.

135. Paciente que acude con leve dolor al masticar desde hace 4 días en el diente 46. Refiere que le
realizaron un tratamiento endodóntico hace 2 mes. Clínicamente se observa fístula a nivel de furca. Al
sondaje hay una bolsa periodontal de 5 mm en furca por vestibular y una lesión de furca grado II.
Radiográficamente se observa una zona radiolúcida en furca y una perforación en banda de la raíz mesial
en la zona de furca con extrusión del material de obturación y una zona radiolúcida periapical en raíz
mesial. Esta patología endo-periodontal se clasifica como:

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a) Lesión periodontal primaria con afectación endodóntica secundaria.


b) Lesión endodóntica primaria con afectación periodontal secundaria.
c) Lesión endodóntica primaria sin afección periodontal
d) Lesión periodontal primaria sin afección endodóntica.

138. ¿Cuál de los siguientes síntomas clínicos es común en una pulpitis reversible?
a) Dolor agudo e irradiado.
b) Dolor estimulado que aumenta con el frío.
c) Dolor que aumenta con la palpación.
d) Dolor espontáneo que aumenta con el calor.

141. El uso de tinción y de transiluminación son útiles para el diagnóstico de:


a) Fisuras o fracturas.
b) Lesiones en furca.
c) Enfermedad periodontal.
d) Necrosis pulpar.

FARMACOLOGÍA
14. Paciente con 10 semanas de gestación, presenta infección en cavidad bucal, y tiene que prescribir un
antimicrobiano. Seleccione el medicamento que utilizaría tomando en cuenta el menor riesgo beneficio en
esta población vulnerable:
a) Amoxicilina más Ácido clavulánico.
b) Gentamicina.
c) Trimetoprim más Sulfametoxazol.
d) Ciprofloxacina.

30. ¿Qué dosis es la utilizada para la administración intramuscular de ketorolaco en manejo del dolor
agudo?
a) Ampollas de 30 o 40 mg cada 24 horas.

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b) Ampollas de 30 o 60 mg cada 6 a 8 horas.


c) Ampollas de 10 o 20 mg cada 6 a 8 horas.
d) Ampollas de 10 o 20 mg cada 12 a 24 horas.

32. Son dosis máxima de anestésicos locales, EXCEPTO:


a) Mepivacaína 0.5-1%, dosis máxima 500 mg.
b) Procaína 1-2%, dosis máxima 1000 mg.
c) Lidocaína 0.5-1%, dosis máxima 500 mg.
d) Bupivacaína 0,25-0,5%, dosis máxima 1000 mg.

40. Paciente de 28 años, sin antecedentes patológicos personales ni familiares, después de examen
odontológico usted diagnostica absceso alveolar agudo en pieza 15. ¿Cuáles medicamentos prescribe para
este caso?
a) Ibuprofeno 200 mg cada 24 horas VO, más Acetaminofén de 750 mg cada 4 horas VO y amoxicilina con
ácido clavulánico 500 mg cada 24 horas VO.
b) Ketorolaco 10 mg cada 6 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 4 horas VO y amoxicilina con ácido
clavulánico 1 000 mg cada 24 horas VO.
c) Ibuprofeno 800 mg cada 8 horas VO, más Acetaminofén 1000 mg cada 6 horas VO y amoxicilina con
ácido clavulánico 1000 mg cada 12 horas VO.
d) Ketorolaco 10 mg cada 12 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 8 horas VO y amoxicilina con ácido
clavulánico 1 000 mg cada 6 horas VO.

47. Un paciente de 50 años sin antecedentes patológicos personales ni antecedentes patológicos


familiares con diagnóstico de Periodontitis Crónica. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico?
a) Amoxicilina y ácido clavulánico.
b) Amoxicilina más metronidazol.
c) Ibuprofeno más amoxicilina.
d) Paracetamol más amoxicilina.

54. Acude un paciente con periodontitis avanzada. ¿Qué fármacos prescribe para su tratamiento?
a) Amoxicilinas más ciprofloxacina.
b) Metronidazol más tetraciclina.
c) Amoxicilina más metronidazol.
d) Tetraciclina más gentamicina.

58. ¿Cuál de los siguientes antiparasitarios se utiliza como coadyuvante en el manejo de infecciones
odontogénicas por su efecto antimicrobiano contra anaerobios gram negativos?
a) Ornidazol.
b) Metronidazol.
c) Albendazol.
d) Secnidazol.

86. ¿En qué paciente es necesario prescribir profilaxis antibiótica previa para realizar una exodoncia
simple?
a) Disfunción Renal.
b) Marcapasos.
c) Válvula cardíaca protésica.
d) Diabético controlado.

88. Relacione la columna que contiene: efectos adversos con la familia respectiva de antimicrobianos:

Efectos adversos Antimicrobianos

1. Alteraciones del electrocardiograma y ototoxicidad a dosis a. Cetólidos


elevadas.

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2. Se ha observado hepatitis e insuficiencia hepática. b. Lincosaminas

3. Trastornos gastrointestinales: náusea, vómito y sobre todo


c. Tetraciclinas
diarrea.

4. Enlentecimiento irreversible del crecimiento óseo, una d. Macrólidos


coloración amarillenta de los dientes y riesgo aumentado de
caries.

a) 1a, 2c, 3d, 4a.


b) 1c, 2a, 3b, 4b.
c) 1d, 2c, 3b, 4a.
d) 1d, 2a, 3b, 4c.

90. Relacione el medicamento con su dosis correspondiente:

1. Paracetamol a. 0.125 mg/kg

2. Meloxicam b. 5-10 mg/kg

3. Tramadol c. 15mg/kg

4. Metamizol d. 0.5 mg/kg

a) 1c, 2a, 3b, 4d.


b) 1a, 2c, 3d, 4b.
c) 1a, 2b, 3c, 4d.
d) 1d, 2b, 3a, 4c.

103. ¿Cuál de los siguientes corticoides tiene mayor potencia antiinflamatoria?


a) Prednisolona.
b) Dexametasona.
c) Cortisona.
d) Hidrocortisona.

116. Durante un procedimiento quirúrgico de tiempo prolongado, seleccione el tipo de anestésico con el
promedio de mayor duración:
a) Procaína.
b) Bupivacaína.
c) Mepivacaína.
d) Lidocaína.

130. Paciente de 35 años con Gingivitis Úlcero Necrosante. ¿Qué medicamentos se deben prescribir en
este caso?
a) Metronidazol más tetraciclina.
b) Amoxicilina más metronidazol.
c) Amoxicilinas más ciprofloxacina.
d) Tetraciclina más gentamicina.

143. Paciente de 24 años con un Absceso Pericoronal de la pieza 38 con dolor, inflamación y a la presión
hay pus. Seleccione la mejor cobertura antibiótica que se debe prescribir:
a) Piperacilina más metronidazol.
b) Piperacilina.
c) Amoxicilina.

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d) Amoxicilina más ácido clavulánico y metronidazol.

147. Un paciente es alérgico a la penicilina y cefalosporina ¿Qué medicamento se debe prescribir para
controlar la infección luego de realizar exodoncia de pieza 24?
a) Ampicilina.
b) Eritromicina.
c) Dicloxacilina.
d) Amoxicilina.

MEDICINA INTERNA
1. Durante el shock anafiláctico en un niño. ¿Qué dosis de Adrenalina inyecto inmediatamente?
a) 0.2 mL mg/kg
b) 0.5 mL mg/kg
c) 0.3 mL mg/kg
d) 0.01 mL mg/kg

2. Seleccione la sintomatología de una crisis asmática:

1. Disnea.
2. Sibilancias.
3. Exoftalmus.
4. Tos.

a) 1, 3, 4.
b) 1, 2, 4.
c) 2, 3, 4.
d) 1, 2, 3.

5. Paciente de 30 años, asiste a clínica para realizarse una exodoncia de la pieza 28, indica como
antecedente epilepsia, toma 2000 mg de ácido valproico. ¿Qué medicamento tiene interacción
farmacológica con este anticonvulsivante?
a) Aspirina.
b) Acetaminofén.
c) Dipirona.
d) Tramadol.

20. Paciente asiste a clínica para realizarse una exodoncia simple de la pieza 22 con grado de movilidad 2,
en la historia clínica indica que esta anticoagulado con Dabigatran (Pradaxa), se debe asumir que la
eficacia; seguridad y riesgo de sangrado del medicamento que está tomando es similar a:
a) Heparina de bajo peso molecular.
b) Aspirina.
c) Warfarina.
d) Clopidogrel.

27. Paciente de 30 años asiste a consulta odontológica, al recibir anestésico con adrenalina,
inmediatamente se observa mucha dificultad al respirar. Seleccione los procedimientos adecuados frente a
esta emergencia:

1. Brindar oxígeno al paciente.


2. Iniciar procedimiento de RCP.

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3. Ubicar al paciente en posición de trendelenburg.


4. Debe colocarse en posición semisentado.
5. Aplicar un antihistamínico.

a) 1, 3, 5.
b) 1, 4, 5.
c) 3, 4, 5.
d) 1, 2, 5.

55. Un paciente refiere fiebre reumática y acude a realizarse remoción de cálculos debido a su
periodontitis aguda. Seleccione los signos clínicos que presenta el paciente:

1. Corea.
2. Poliartritis.
3. Angina.
4. Carditis.
5. Disnea.

a) 2, 3, 5.
b) 1, 2, 4.
c) 1, 3, 4.
d) 2, 4, 5.

71. Seleccione el manejo en un paciente con síncope en el consultorio dental:

1. No se administra oxígeno.
2. Manejo de premedicación puede disminuir o suprimir factores emocionales.
3. Se debe colocar al paciente de forma horizontal, con la cabeza más abajo que el cuerpo.
4. Inhalación de vapores de alcohol.
5. No se da masaje cardíaco ni respiración boca a boca.

a) 1, 2, 3.
b) 1, 3, 5.
c) 2, 3, 4.
d) 2, 4, 5.

80. Paciente acude a clínica por fractura de pieza 16 con antecedentes de asma, bajo medicación con
prednisolona 5 mg y salbutamol aerosol 3 veces al día. ¿Qué anestésico administra durante el
procedimiento?
a) Lidocaína sin epinefrina.
b) Lidocaína con epinefrina.
c) Prilocaína con epinefrina.
d) Bupivacaina con epinefrina.

96. Paciente acude a consultorio para tratamiento de conductos y se desencadena shock anafiláctico luego
de aplicación de lidocaína. Las siguientes son acciones que se deben realizar frente a esta urgencia dental.
EXCEPTO:
a) Colocar un algodón impregnado de alcohol bajo la nariz.
b) Asegurarnos la permeabilidad de la vía aérea.
c) Horizontalizar al paciente más bajo que los pies.
d) Colocar 1 a 2 ml de Dexometasona por vía intravenosa.

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108. Un paciente que presente apertura ocular espontánea, se encuentra desorientado, confuso y obedece
a órdenes motoras; dentro de la Escala de Glasgow tiene una puntuación de:
a) 14.
b) 15.
c) 3.
d) 13.

117. Paciente de 45 años con historia clínica de ictus a repetición asociada a hemiplejia derecha hace 7
años, asiste a consulta odontológica donde se establece necesidad de realizar un raspado y alisado
radicular en el cuadrante 1. La historia clínica indica que la paciente se encuentra en doble tratamiento de
antiagregación plaquetaria con ASA y Clopidogrel. Los siguientes son manejos clínicos para este caso,
EXCEPTO:
a) Continúa con la medicación y se realiza el procedimiento.
b) Cambiar medicación a heparina de bajo peso molecular.
c) Irterconsulta con el especialista para solicitar autorización.
d) La combinación de ASA con Clopidogrel previene aparición de otros ictus.

122. La radiación ionizante producida por los rayos X, al aplicarse en el producto de la madre, causa más
efecto dañino en la fase:
a) Fetal.
b) Neonatal.
c) Posnatal.
d) Embrionaria.

124. En la maniobra de toma de la presión arterial del brazo, la arteria que se ausculta es:
a) Poplítea.
b) Braquial.
c) Carótida primitiva.
d) Temporal superficial.

131. Paciente de 34 años en estado de gestación de 8 meses, presenta preeclampsia. Seleccione las
características de este padecimiento:

1. Trombocitopenia.
2. Anemia.
3. Proteinuria.
4. Edema.
5. Retención de sodio.

a) 3, 4, 5.
b) 2, 3, 4.
c) 1, 2, 3.
d) 1, 3, 5.

146. Paciente de 25 años que asiste a clínica a realizarse procedimiento básico de atención odontológica
luego de dos intentos de bloqueo con anestésico de lidocaína más epinefrina y una dosis de 5 mg/kg,
refiere dolor y posteriormente presenta náusea, al revisar su historia clínica no hay antecedentes de
hipersensibilidad a fármacos ni cardiopatía alguna. El diagnóstico es:
a) Shock anafiláctico.
b) Síncope vaso vagal.
c) Hipotensión ortostática.
d) Shock hipoglucémico.

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ODONTOPEDIATRÍA
3. Los siguientes enunciados son efectos físico-bucales del hábito de succión digital, EXCEPTO:
a) Mordida cruzada anterior.
b) Mordida abierta anterior.
c) Mordida cruzada posterior.
d) Vestibuloversión de incisivos superiores.

7. ¿A qué edad existe mayor riesgo que se formen manchas blancas en incisivos y molares permanentes
como consecuencia de una ingesta inadecuada (mayor a dosis recomendada) de flúor?
a) De 0 a 3 años.
b) Durante la gestación.
c) De 4 a 6 años.
d) De 7 años en adelante.

8. Una niña recibió un golpe a nivel de los incisivos centrales provocada por fuerza oblicua. Durante el
examen clínico se observa que las piezas 21 y 22 están parcialmente fuera del alvéolo, existe ruptura de
vasos sanguíneos y de algunas fibras del ligamento periodontal. Seleccione el plan de tratamiento que
debe realizar en esta lesión:

1. El diente debe ser reposicionado.


2. Utilizar una férula semirrígida por el período de dos semanas.
3. Observación y evaluación periódica del paciente.
4. Continuar con la dieta normal aunque fuera dura.
5. Se debe emplear elevadores para la exodoncia.

a) 3, 4, 5.
b) 1, 3, 4.
c) 2, 4, 5
d) 1, 2, 3.

11. Paciente de 5 años acude a la consulta con dolor a la percusión, pulpa necrótica en la cámara y
presencia de fístula a nivel de la pieza 84. Ordene el tratamiento a seguir en la primera sesión:

1. Acceso a la corona y a los conductos radiculares.


2. Aislamiento absoluto o relativo.
3. Irrigación con hipoclorito de sodio.
4. Introducir limas Headstron en los conductos.
5. Restauración provisional.

a) 1, 2, 3, 4, 5.
b) 3, 2, 1, 4, 5.
c) 2, 1, 3, 5, 4.
d) 2, 1, 4, 3, 5.

13. Entre las consecuencias que pueden ocasionar la caries precoz en los niños están las siguientes.
EXCEPTO:
a) Infecciones dentarias, pérdida de dientes, problemas de crecimiento dental.
b) Inflamación de tejidos de soporte, movilidad dentaria, dolor intenso.
c) Manifestación de dolor agudo, baja autoestima, mala mordida.

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d) Disminución del crecimiento craneal, necrosis ósea de maxilar, dislexia infantil.

34. Para reconocer las caries de biberón, usted evalúa las siguientes características clínicas:
a) Sensibilidad persistente, dientes superiores con deformidad, pérdida de tejido dentario por desgaste,
color pardo de los dientes y presencia de placa bacteriana.
b) Involucra más de tres dientes, desgaste dentario en zona vestibular de incisivos superiores, caries
agresivas, tejido dentario reblandecido y cambio de color.
c) Pérdida del tejido dentarios en gran magnitud, inicia con caries a nivel de zona molar, sensibilidad
extrema, dolor agudo en la noche.
d) Lengua blanquecina, atriciones dentarias generalizadas, manchas blanquecinas lechosas en zonas
cervicales de los incisivos, desgastes en molares.

35. La pieza 16 presenta clínica y radiográficamente una pulpa sana y al remover el tejido cariado
accidentalmente se produjo una exposición pulpar. Señale la técnica adecuada para tratar este caso:
a) Necropulpectomía.
b) Biopulpectomía.
c) Recubrimiento pulpar indirecto.
d) Recubrimiento pulpar directo.

41. ¿Cuál es el tiempo máximo que puede permanecer un diente definitivo avulsionado en medio seco
para ser reimplantado sin ningún tipo de tratamiento radicular?
a) De 8 a 10 horas.
b) De 5 a 10 minutos.
c) De 4 a 5 horas.
d) De 30 minutos a 2 horas.

43. ¿Cuál es la recomendación que se debe dar a los padres de una niña de 4 años con respecto al
cepillado, después de colocar flúor barniz al 5 %?
a) Cepillar la boca del niño a las 6 horas después del procedimiento.
b) Cepillar la boca del niño a las 12 horas después del procedimiento.
c) Cepillar la boca del niño a las 18 horas después del procedimiento.
d) Cepillar la boca del niño a las 24 horas después del procedimiento.

56. Niño de 4 años presenta una caries profunda de la pieza 74, clínicamente no presenta infección ni
hiperemia pulpar. Señale la secuencia de la pulpotomía:

1. Obturación con Óxido de Zinc y Eugenol sobre muñones pulpares.


2. Anestesia local e infiltrativa y aislamiento absoluto o relativo.
3. Colocar sulfato ferroso al 15 % sobre pulpa expuesta.
4. Remoción de la pulpa coronaria.

a) 1, 2, 3, 4.
b) 2, 4, 3, 1.
c) 2, 3, 4, 1.
d) 1, 3, 2, 4.

67. Seleccione los procedimientos a realizar en un paciente de 4 años que presenta caries limitada al
esmalte en los primeros molares:

1. Limpieza con copa de caucho y piedra pómez.


2. Restauración con resina.
3. Secado del área a tratar.
4. Aplicación de flúor barniz.

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5. Eliminación del tejido cariado.

a) 1, 3, 4.
b) 2, 4, 5.
c) 1, 2, 3.
d) 2, 3, 5.

70. Seleccione las medidas preventivas para evitar caries en un niño de 6 años que acude a la consulta a
los seis meses de control.

1. Mantener los dientes de los pacientes limpios.


2. Restaurar primeros molares con lesiones cariosas.
3. Educar con relación al consumo de azúcar.
4. Exodoncias de segundos molares.
5. Sellar los morales que aparecen a los 6 años.

a) 1, 3, 5.
b) 3, 4, 5.
c) 2, 4, 5.
d) 1, 2, 3.

74. Los premolares inician su mineralización a los __________ años y erupcionan a los __________ años.
a) 7 a 10; 12 a 16.
b) 4 a 5; 5 a 7
c) 1.5 a 2.5; 10 a 12.
d) 2.5 a 3; 6 a 7.

77. El material que se utiliza en un paciente que presenta lesiones de mancha blanca en superficies libres
de las piezas dentales, es:
a) Hidróxido de calcio.
b) Flúor barniz.
c) Pastas fluoradas.
d) Flúor acidulado.

79. Niño de dos años presenta una luxación intrusiva de 2 mm hacia labial en los incisivos centrales
superiores. ¿Cuál es el tratamiento?
a) Colocar férula semi-rígida.
b) Extrusión ortodóntica.
c) Esperar reerupción espontánea.
d) Reposición Quirúrgica.

95. Los siguientes enunciados son ventajas de los cementos selladores a base óxido de zinc-eugenol,
como material de obturación de los conductos radiculares en dientes primarios, EXCEPTO:
a) Reabsorción lenta.
b) Acción bacteriostática.
c) Estabilidad dimensional.
d) Acción anestésica.

110. Un niño recibió un golpe a nivel del maxilar inferior, y se observa que los dientes 73, 74 y 75 se han
desplazado dentro del alveolo por el impacto. Seleccione las complicaciones en este caso:

1. Necrosis pulpar.
2. Periapicales.

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3. Hipoplasia del esmalte del diente de reemplazo.


4. Reabsorción del hueso.
5. Reabsorción radicular.

a) 1, 2, 4
b) 1, 2, 3
c) 2, 3, 5
d) 2, 3, 4

118. Seleccione el procedimiento clínico para evitar la presencia de caries en una niña de 9 años que
presenta las piezas 16, 26, 36 con fosas y fisuras susceptibles de caries:

1. Aplicación de sellantes de fotocurado.


2. Restauraciones con resinas de fotocurado.
3. Aplicación de barniz de flúor.
4. Restauraciones con amalgama.

a) 3, 4.
b) 1, 2.
c) 1, 3.
d) 2, 4.

120. Niño de 4 años presenta cambio de color en el diente 62, el cuál sufrió un traumatismo hace 1 año.
Al examen clínico se observa el diente con un tono amarillento, no presenta dolor a la palpación y a la
percusión. Radiográficamente no se observa luz de conducto (conducto calcificado), no presenta
reabsorción radicular y no hay signos de patología periapical. ¿Cuál es la conducta a seguir?
a) Controles clínicos y radiográficos.
b) Terapia pulpar.
c) Blanqueamiento interno.
d) Exodoncia.

132. Un niño de 5 años tiene un elevado índice de caries dental. Seleccione el compuesto químico a ser
usado para disminuir la incidencia:
a) Pasta dentífrica.
b) Clorexhidina.
c) Peróxido de hidrógeno.
d) Solución salina.

137. Paciente de 6 años recibió un golpe provocado por una fuerza horizontal que desplazó la pieza 63 en
forma horizontal. Se observa que la corona se dirige hacia palatino; el ápice y tabla ósea hacia vestibular.
Seleccione el plan de tratamiento en este tipo de lesión:

1. El diente puede ser dejado en la nueva posición, la lengua se encarga de reubicar los dientes.
2. El diente primario debe ser extraído.
3. Se debe intentar su reubicación de manera forzada.
4. Dieta blanda por dos semanas.
5. Observación y evaluación periódica del paciente.

a) 3, 4, 5.
b) 1, 2 ,3.
c) 1, 4, 5.
d) 2, 4, 5.

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149. ¿Cuál de las siguientes maloclusiones se desarrolla en niños que presentan hábito de succión digital?
a) Disminución de la sobremordida horizontal.
b) Mordida abierta anterior.
c) Mordida cruzada anterior.
d) Apiñamiento de incisivos permanentes.

PATOLOGÍA
16. Los gránulos de Fordyce, son acúmulos de glándulas que se encuentran en la cavidad bucal, las
glándulas son de tipo:
a) Sebáceo.
b) Sudorípara.
c) Salival.
d) Endócrina.

18. La división parcial o desdoblamiento de un único germen dentario, dando como resultado una pieza
dental con dos coronas unidas entre sí o ligeramente separadas, pero que comparten una única raíz, se
denomina:
a) Geminación.
b) Concrescencia.
c) Fusión.
d) Taurodontismo.

21. Una alteración del epitelio oral caracterizada por la acumulación de líquido (edema) en la capa de
células espinosas, con etiología desconocida, de coloración blanquecina y muy frecuente en algunos
grupos raciales, es compatible con:
a) Leucoplasia.
b) Leucoedema.
c) Nevo blanco.
d) Candida albicans.

29. El quiste dentígero, se origina por la persistencia de los restos del epitelio reducido del esmalte, el cual
se forma en el periodo:
a) Embrionario.
b) Neonatal.
c) Fetal.
d) De crecimiento.

39. Lesión exofítica de consistencia dura, ubicada en el piso de boca a cada lado de la cara lingual de la
mandíbula, asintomática, del mismo color que la mucosa, que puede seguir creciendo en el transcurso del
tiempo, de base sésil y fijo, es compatible con:
a) Torus lingual.
b) Infección sublingual.
c) Sialolito sublingual.
d) Ránula.

44. Paciente acude a consulta porque hace aproximadamente 6 años presenta múltiples aumentos de
volumen de consistencia dura, localizados en huesos de la cara y cráneo, se diagnostica síndrome de
Gardner. ¿Qué tipo de crecimiento óseo se encuentra en los huesos afectados?
a) Osteoma osteoide.
b) Torus palatinos y mandibulares.
c) Osteoma.

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d) Displasia.

50. El quiste periapical, se deriva de los restos de:


a) Epitelio interno de la fase de casquete.
b) Epitelio reducido del esmalte.
c) Malassez.
d) Serres.

51. Una lesión por mordedura en el labio inferior, se manifiesta con una base sésil, de 1 cm de diámetro,
asintomática, duro, no depresible a la palpación, del mismo color que la mucosa circundante y de
contenido sólido, las características son compatibles con:
a) Fibroma.
b) Mucocele.
c) Ránula.
d) Verruga papiloma.

60. El quiste dentígero, embriológicamente proviene de:


a) Epitelio reducido del esmalte.
b) Restos de Malassez.
c) Restos de Serres.
d) Restos de Hertwig.

66. La patología oportunista más común en boca en un paciente con SIDA, se denomina:
a) Herpes zoster.
b) GUNA.
c) Candidiasis.
d) Sarcoma de Kaposi.

76. ¿A partir de qué restos se origina el quiste periodontal lateral?


a) De Malassez.
b) De la lámina dental.
c) Del epitelio reducido del esmalte.
d) Embrionarios de la región oral.

84. Paciente de 32 años, con 6 meses de embarazo, sin antecedentes personales ni familiares relevantes
acude a la consulta para valoración de lesión en encía vestibular de 2 semanas de evolución, tipo tumoral,
de color rojo intenso que sangra al contacto con objetos. Señale cual es el diagnóstico clínico:
a) Granuloma piógeno.
b) Sarcoma de Kaposi.
c) Mucocele.
d) Hemangioma cavernoso.

89. Relacione el origen con el tumor:

Origen Tumor

1. Tumores odontógenos malignos. a. Mixoma odontógeno.

2. Tumores odontógenos epiteliales. b. Odontoma.

3.Tumores odontógenos de tejido conectivo. c. Carcinoma odontógeno.

4. Tumores odontógenos mixtos. d. Tumor odontógeno adenomatoide.

a) 1c, 2d, 3a, 4b

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b) 1b, 2a, 3d, 4c


c) 1d, 2c, 3b, 4a
d) 1d, 2c, 3a, 4b

94. El tratamiento de un ameloblastoma uniquístico intraluminal es:


a) Simple enucleación.
b) Marzupialización.
c) Enucleación con bordes de seguridad.
d) Solo seguimiento.

99. La presencia de un quiste de color rojo azulado, doloroso a la palpación, base sésil, ubicado en la
gingiva del reborde alveolar sector anterior maxilar, en un niño de 7 años, se denomina:
a) Quiste periapical.
b) Quiste residual.
c) Quiste dentígero.
d) Quiste de erupción.

PERIODONCIA
17. Paciente de 60 años bajo tratamiento por Osteoporosis con bifosfonatos orales por más de 3 años. El
motivo de consulta es “tengo movilidad dental y me sangran las encías¨ El paciente refiere también
procesos esporádicos de supuración a través del surco gingival. ¿Cuál es el riesgo principal en este
paciente sino se realiza el protocolo farmacológico apropiado?
a) Osteonecrosis ósea.
b) Osteosarcoma maxilar.
c) Fractura mandibular.
d) Osteomielitis.

23. La evaluación clínica de la presencia de cálculos dentales se realiza por medio de:
a) Sonda calibrada y aire para separar la encía.
b) Radiografía periapical y sonda calibrada.
c) Cureta periodontal y espejo dental.
d) Condensador y revelador de placa.

68. En un paciente con diagnóstico de Periodontitis Crónica Generalizada, el fármaco que debe prescribirse
es:
a) Tetraciclina más gentamicina.
b) Metronidazol más tetraciclina.
c) Amoxicilina más metronidazol.
d) Amoxicilina más ciprofloxacina.

69. Paciente con 28 semanas de gestación llega a consulta por presentar una masa exfoliativa,
protuberante, indolora con forma de hongo que sobresale en el margen gingival entre las piezas 23 y 24,
al realizar la evaluación clínica se observa un abultamiento de encía circunscrito, sin pérdida de cresta
ósea, de color rojo intenso, sin movilidad de las piezas y drena un líquido amarillento no espeso. El
diagnóstico es:
a) Granuloma anular.
b) Absceso gingival.
c) Absceso periodontal.
d) Granuloma piógeno.

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85. Indique los instrumentos utilizados en el tratamiento periodontal para limpiar y pulir las superficies
dentales:
a) Los instrumentos sónicos y ultrasónicos.
b) Los raspadores en forma de hoz y curetas.
c) Raspadores en forma de azadón y cincel.
d) Copas de caucho y cepillos profilácticos.

87. Una característica de la inflamación aguda del ligamento periodontal debido a trauma oclusal es:
a) Sensibilidad a la percusión.
b) Sensibilidad a cambios térmicos.
c) Aumento de la profundidad de sondaje.
d) Sangrado al sondaje.

92. Seleccione los microorganismos que producen alteraciones periodontales:

1. Actinomyces viscosus.
2. Eikenella corrodens.
3. Treponema denticola.
4. Streptococcus sanguis.
5. Porphyromonas gingivalis.

a) 4, 2, 1.
b) 1, 3, 5.
c) 2, 3, 5.
d) 3, 2, 4.

109. Relacione las características histológicas con el tejido epitelial del periodonto de protección al que
pertenece:

Tejido epitelial del periodonto de protección Características

1. Unión. a. Presenta cuatro estratos celulares.

b. Espacios intercelulares grandes.

2. Bucal c. Estratificado no queratinizado.

d. Estratificado queratinizado.

a) 1ab, 2bc.
b) 1cd, 2ab.
c) 1ad, 2bc.
d) 1bc, 2ad.

112. Paciente de 45 años de edad llega a la consulta con las siguientes características clínicas: papilas y
márgenes necróticos y ulcerados en más del 30% del total de las piezas dentales, úlceras cubiertas por un
tejido esfacelado de color blanco amarillento o grisáceo denominado seudomembrana y nivel de inserción
generalizado de 6mm. ¿Cuál es el diagnóstico periodontal del paciente?
a) Periodontitis Agresiva Localizada.
b) Periodontitis Crónica Generalizada.
c) Periodontitis Crónica Localizada.
d) Periodontitis Ulcerativa Necrotizante.

125. Paciente de 25 años llega a la consulta con las siguientes características clínicas, a nivel de la
superficie del ángulo externo del labio se observan varias lesiones de tipo eritematoso, vesículas esféricas

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y brillantes. Intraoralmente se observan el mismo tipo de vesículas con halo eritematoso en la encía de los
dientes anteriores superiores acompañado de mucho dolor; el paciente refiere haber estado expuesto a
estrés intenso con episodios repetidos de aftas en boca. ¿Cuál es el diagnóstico?
a) Gingivoestomatitis Micótica.
b) Gingivitis Ulcerativa Necrotizante.
c) Gingivoestomatitis Herpética.
d) Gingivitis Descamativa.

126. La técnica correcta del sondaje periodontal se realiza de la siguiente manera:


a) La sonda se introduce en sentido oblicuo al eje vertical del diente y recorre la superficie de cada diente
de forma aleatoria para identificar las regiones de la penetración mínima.
b) La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y recorre toda la superficie de cada
diente en sentido circular para identificar las regiones de la penetración máxima.
c) La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y recorre toda la superficie de la
encía de forma aleatoria para identificar las regiones de la penetración máxima.
d) La sonda se introduce en sentido horizontal al eje vertical del diente y recorre toda la superficie de cada
diente y encía en sentido circular para identificar las regiones de la penetración máxima.

133. ¿Cuál es el principal factor etiológico de la enfermedad periodontal?


a) Tabaquismo.
b) Placa Bacteriana.
c) Raza/etnia.
d) Diabetes mellitus.

136. ¿Cuál es el orden de las fases a seguir para un tratamiento periodontal?

1. Fase de motivación.
2. Fase correctiva.
3. Fase sistémica.
4. Fase de mantenimiento.

a) 3, 1, 2, 4.
b) 2, 3, 4, 1.
c) 3, 4, 1, 2.
d) 4, 1, 3, 2.

144. Al valorar a una paciente de 95 años que llega a la consulta y refiere sequedad de la boca, se
determina que la xerostomía que presenta es producto de la siguiente medicación:
a) Paracetamol.
b) Nifedipina.
c) Ácido acetilsalicílico.
d) Amoxicilina.

145. ¿Cómo se realiza la evaluación clínica de las bolsas periodontales?


a) Reconocimiento con explorador dental.
b) Examen radiográfico periapical.
c) Exploración con sonda periodontal.
d) Conos de gutapercha.

REHABILITACIÓN ORAL

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6. Paciente de 24 años asiste a consulta para un diseño de sonrisa, comenta que hace 15 días le cortaron
las encías de los dientes anterosuperiores para agrandarlos, luego de analizar el caso, indique la técnica
que se debe emplear para la toma de impresión definitiva:
a) Cubetas fenestradas.
b) Cubeta perforadas.
c) Cubeta holgada.
d) Cofias de Ripoll.

12. Pieza dentaria 23 con tratamiento de endodoncia, en radiografía periapical se comprueba su apropiado
tratamiento, restauración mesiopalatino distal a nivel del tercio medio coronal con un cambio de
coloración y filtración. ¿Qué tipo de poste está indicado para este caso?
a) Carbono.
b) Fibra de vidrio.
c) Zirconio.
d) Metálico.

15. Paciente de 45 años, al examen clínico se observa buena higiene, ausencia de piezas 44 y 45, las
piezas 43 y 46 se observan sanas clínica y radiográficamente, la raíz del 43 se observa corta y con cierta
curvatura en el tercio apical, las raíces de la pieza 46 se observan separadas, cortas y mesiodistalmente
más anchas con una proporción corona raíz de 2:3. Indique el tipo de prótesis parcial que requiere el
paciente:
a) Fija con las piezas 43 y 46 como pilares.
b) Removible con soporte en las piezas 43 y 46.
c) Removible de cromo cobalto sobre implantes de piezas 43 y 46.
d) Fija con las piezas 42, 43, 46 y 47 como pilares.

37. Porción del diente que se extiende desde la superficie oclusal o el borde incisal hasta el LAC (límite
amelocementario); porción de diente cubierta por esmalte. Seleccione el termino correcto para este
enunciado:
a) Corona anatómica.
b) Corona protésica.
c) Corona de recubrimiento total.
d) Corona clínica.

38. Los ángulos diedros internos de una preparación cavitaria en diente, en la actualidad son:
a) Marcados.
b) Redondeados.
c) Rectos.
d) Agudos.

45. Complete el enunciado: La capa híbrida se forma cuando el _______________ se une


_________________ con ______________expuestas por el grabado.
a) Ácido grabador – químicamente – redes de colágeno
b) Sistema adhesivo – micromecánicamente – fibras colágenas.
c) Sustrato adamantino – físicamente – prolongaciones dentinarias
d) Barro dentinario – macromecánicamente – fibrillas de Thomes

49. Previa preparación dental de un diente a ser pilar, para una prótesis parcial fija se observa al examen
clínico y radiográfico que los dientes a ser preparados cuentan con una gran superficie coronaria, lo que
aseguraría que estos dientes serán:
a) Débiles para transmitir tensiones.
b) Ideales para el tratamiento.
c) Débiles para soportar tensiones sobre el periostio.
d) Inadecuados.

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53. Relacione el tipo de prótesis con su respectivo soporte:

Tipos de prótesis Soporte

1. Prótesis dental fija. a. mucosoportada.

2. Prótesis dental removible. b. implanto soportada.

3. Prótesis total. c. dentomucosoportada.

4. Prótesis con implantes dentales. d. dentosoportada.

a) 1c, 2d, 3b, 4a.


b) 1a, 2c, 3d, 4b.
c) 1b, 2a, 3c, 4d.
d) 1d, 2c, 3a, 4b.

65. Paciente con ausencia de piezas 11, 21, 12 y 22, clínicamente la pieza 13 presenta restauración con
resina en la cara palatina, movilidad dental grado1, radiográficamente presenta tratamiento endodóntico
con cierre apical adecuado; la pieza 23 presenta ausencia de patología pulpar y periodontal. Considerando
el cuadro descrito, ¿Cuál es la extensión de la prótesis parcial fija a ejecutarse y su recomendación?
a) Desde la pieza 14 a 23 y se recomienda control de hábitos de higiene frecuentes.
b) Desde la pieza 14 a 24 con retratamiento endodóntico y perno en la pieza 13.
c) Desde la pieza 13 a 23 con retratamiento endodóntico al diente 23.
d) Desde la pieza 13 a 23 y se recomienda control de higiene frecuente.

72. Cualquier contacto dentario que dificulta el movimiento armonioso de la mandíbula se denomina:
a) Intercuspidación.
b) Laterotrusión.
c) Interferencia.
d) Protrusión.

81. Las siguientes son beneficios de la técnica de impresión pick up, EXCEPTO:
a) Controla de mejor manera ingreso de alimentos de la prótesis muflada y posicionada en boca.
b) Sellar los márgenes en una impresión para una prótesis parcial removible de brecha desdentada
bilateral.
c) Evita que los flancos queden sobre extendidos en la brecha bilateral.
d) El principio de Fulcrum se elimina totalmente, lo que da mejor estabilidad a la prótesis.

82. Paciente llega a un chequeo rutinario, en la evaluación se observa que en los movimientos de
protrusión no hay contacto incisal de dientes 11 y 21, además estos dientes presentan caries
interproximales, pero sí contactan los dientes 12 y 22. El plan de tratamiento a seguir es:
a) Carillas de compómeros con encerado funcional.
b) Carillas de porcelana con encerado funcional.
c) Restauración de bordes incisales con resina compuesta.
d) Restauración de bordes incisales con ionómero de vidrio.

83. ¿Qué tratamientos se realiza en un paciente que toma en cuenta la parte estética y que presenta
restauraciones filtradas en: superficies ocluso-proximales de las piezas 44, 45 y en la pieza 46 en
cúspides vestibulares y superficie ocluso proximal?
a) Onlay en 44 y 45 e inlay en 46.
b) Incrustaciones intracoronarias en 44, 45 y 46.
c) Inlay en 44 - 45 y onlay en 46.
d) Restauraciones directas en las piezas 44, 45 y 46

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91. Paciente llega a la consulta por sentirse descontento con la prótesis fija de porcelana de piezas
dentales 12 y 22, después de un año de ser colocada, se observa un espacio entre el margen gingival y el
de la prótesis fija. No hay dolor ni pérdida de estructura dentaria. Esta característica se da por la siguiente
razón:
a) El profesional invadió el espacio biológico al momento del tallado.
b) Fractura de porcelana en la zona cervical.
c) Desajuste al cementar la corona de porcelana.
d) Presencia de caries cervical en la zona dentaria.

93. ¿Cuál es el plano establecido por el punto que va desde el ala de la nariz y el tragus?
a) Plano horizontal de Frankfort.
b) Plano coronal.
c) Plano de Camper.
d) Plano Axio-orbitario.

98. ¿A qué corresponde la altura del tercio inferior del rostro o la relación espacial de la mandíbula en
relación con el plano vertical en prótesis total?
a) Laterorretrusión.
b) Dimensión vertical.
c) Bruxismo.
d) Relación céntrica.

101. Los modelos diagnósticos en prótesis fija se articulan en:


a) Máxima intercuspidación.
b) Guía condílea.
c) Relación céntrica.
d) Interoclusal protrusivo.

102. Paciente de 48 años acude a su consulta, al examen clínico se constata que los dientes 36 y 37
presentan restauraciones con filtración que abarcan las superficies proximales y oclusales. En examen
radiográfico se observa que el margen gingival mesial de diente 37 se encuentra a nivel subgingival.
Considerando los requisitos restauradores, seleccione la indicación de tratamiento correcto para este caso:
a) Alargamiento de corona del diente 37 y posterior incrustación de dientes 36 y 37.
b) Ejecución de una restauración directa con resinas de los dientes 36 y 37.
c) Confección de una inlay en cerómero en los dientes 36 y 37.
d) Confección de una onlay en cerómero en los dientes 36 y 37.

105. Seleccione las utilidades de los modelos de estudio montados en un articulador Semi-Ajustable:

1. Registro de la situación inicial del paciente.


2. Encerado diagnóstico.
3. Registro de la situación final del paciente.
4. Observación de los efectos de un posible ajuste oclusal.
5. Confección de coronas provisionales.

a) 3, 4, 5.
b) 1, 3, 4.
c) 1, 2, 4.
d) 2, 4, 5.

106. Seleccione los factores que se deben tomar en cuenta a la hora de decidir si la retención es adecuada
para una determinada restauración fija:

1. Magnitud de las fuerzas de descementado.

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2. Geometría de la preparación dental.


3. Rugosidad de la superficie de ajuste de la restauración.
4. Confección de corona de porcelana pura.
5. Espesor de la película del agente de unión.
6. Confección de corona Metal Porcelana.

a) 1, 2, 3, 5.
b) 2, 3, 4, 6.
c) 1, 2, 5, 6.
d) 1, 2, 4, 6.

111. De las siguientes opciones, elija el factor que puede controlar la contracción de polimerización del
composite:
a) Condensación del composite.
b) Porcentaje de relleno del composite.
c) Técnica de aplicación incrementada
d) Corto tiempo de curado del composite.

115. Paciente que ha perdido las piezas 11, 21, 22 y 12 en un accidente, se observa clínica y
radiográficamente que las piezas 13 y 23 están sanas completamente y se decide realizar prótesis fija,
durante la preparación dental se produce exposición pulpar en el diente 13, frente a lo cual usted ejecuta:
a) Extirpación de pulpa cameral y 10 días después continuar con la preparación.
b) Tratamiento endodóntico y preparación protésica correspondiente de la pieza 13.
c) Protección pulpar directa y 10 días después continuar con la preparación ya que esta pieza es pilar de
una prótesis fija.
d) Protección pulpar indirecta y 10 días después continuar con la preparación.

119. Complete el enunciado: El grabado ácido al esmalte produce una superficie irregular, permitiendo
que una resina de baja viscosidad pueda penetrar y una vez completada su ____________ constituye una
adecuada adhesión ______________.
a) polimerización – micromecánica.
b) cristalización – macromolecular.
c) condensación - química.
d) impregnación - molecular.

121. Seleccione los requisitos que deben tener las siliconas de adición como las de condensación, para la
toma de una impresión definitiva:

1. Una buena estabilidad dimensional.


2. Ser irreversible térmicamente.
3. Una recuperación elástica completa.
4. Ofrece un tiempo de trabajo entre 3 a 6 minutos.

a) 1, 4.
b) 2, 4.
c) 3, 4.
d) 1, 3.

123. Paciente de 21 años, que ha perdido la pieza 11 por un traumatismo, al examen clínico y radiográfico
presenta buena higiene bucal, armonía oclusal, correcta posición dentaria, presencia de todos los dientes
en boca a excepción del 11, ausencia de sintomatología pulpar o periodontal y además presencia de
restauraciones resinosas en caras proximales de las piezas 12, 21 y 22. Indique el tratamiento correcto
para este caso:

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a) Prótesis fija considerando el diente 11 como póntico y las piezas 12, 21 y 22 como pilares.
b) Prótesis fija considerando el diente 11 como póntico las piezas 12, 21 y 22 como pilares.
c) Implante unitario remplazando diente 11 para salvaguardar la integridad de 12, 21 y 22.
d) Implante unitario remplazando el diente 11 y coronas unitarias en dientes 12, 21 y 22.

128. Complete: La situación ideal para el logro de la adhesión es contar con un


sustrato___________________ de _____________________energía superficial (limpia) con
un___________________de________________ tensión superficial.
a) Líquido – alta – sólido – baja.
b) Sólido – alta – líquido – baja.
c) Líquido – baja – sólido – alta.
d) Sólido – baja – líquido – alta.

129. Paciente de 35 años, al examen bucal presenta desde la pieza 23 a la 26 recesión gingival y a nivel
del límite amelocementario por vestibular se evidencia pérdida de estructura dentaria de contorno
indefinido en forma de plato amplio, con una superficie dura, pulida y brillante, sin presencia de placa
bacteriana. ¿A qué tipo de lesión no cariosa corresponde?
a) Atrición.
b) Abfracción.
c) Abrasión.
d) Erosión.

142. Paciente, con ausencia de piezas 11, 12, 21 y 22, presencia de placa bacteriana a nivel general,
piezas 13 y 23 con bolsa periodontal mayor a 1.5 mm desde la cresta ósea y movilidad periodontal grado
2. Indique el tratamiento que requiere el paciente:
a) Tratamiento periodontal, tallado de piezas del 14, 13, 23 y 24 como pilares para prótesis fija.
b) Preparación de apoyos en palatino de 13 y 23 para prótesis parcial removible.
c) Tratamiento periodontal, preparación de los dientes 13 y 23 como pilares de prótesis fija.
d) Profilaxis dental, preparación de apoyos para prótesis removible en los dientes 13 y 23.

148. Cuando las superficies triturantes de los dientes están por debajo del plano normal de oclusión se
denomina:
a) Extrusión.
b) Infraoclusión.
c) Intrusión.
d) Retrusión.

150. Indique una de las contraindicaciones en la preparación dental de coronas de porcelana pura:
a) Pacientes jóvenes con cámaras pulpares grandes.
b) Mal control de placa bacteriana.
c) En dientes con coronas clínica cortas.
d) Menor resistencia de la restauración por ausencia de subestructura metálica de refuerzo.

La técnica de bloqueo local al nervio palatino anterior, anestesia las siguientes zonas:
R. Mucosa palatina desde tercer molar hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.

322
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Mujer de 18 años. Hace aproximadamente 1 año presentó inflamación de su rostro, que cedió con
tratamiento. Acude por presentar odontalgia severa de la
pieza número 43, acompañada de cuadro febril. El vestíbulo de la pieza en mención se presenta
congestivo, inflamatorio, la palpación digital y percusión dentaria vertical y horizontal es muy dolorosa.
Radiográficamente el cuerpo mandibular se presenta de aspecto moteado difuso con bordes
difuminados. De entre las siguientes opciones, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
R. Osteomielitis.

El uso de tinción y de transiluminación son útiles para el diagnóstico de:


R. Fisuras o fracturas.

Paciente presenta la siguiente sintomatología del diente 36: dolor constante y soportable que se
exacerba a la masticación, se observa placa y cálculo, sangrado y supuración al sondaje, inflamación
intraoral localizada, bolsa periodontal de 10 mm en distolingual, movilidad grado II de Miller, dolor a la
palpación y percusión. Prueba de sensibilidad pulpar positiva normal. ¿Cuál es eldiagnóstico?
R. Absceso periodontal.

El tratamiento endodóntico después de una avulsión dental en un diente con ápice cerrado disminuye el
riesgo de que se desarrolle la siguiente complicación:
R. Reabsorción externa inflamatoria

Paciente de 30 años de edad, sin antecedentes patológicos, presenta caries oclusal y restauración de la
pared vestibular del diente 13. En la radiografía se observa que la cariesabarca cámara pulpar, ¿Cuál
sería eltratamiento secuencial más indicadoen este caso?
R. Eliminación de lesión cariosa y de la restauración vestibular, endodoncia, restauración final.

La distancia promedio aproximada entre el ápice y la constriccién cemento dentinaria (CDC), lugar que
corresponde al <u>límite apical</u> de la instrumentacién y posterior obturacién del conducto radicular,
es de aproximadamente:
R. 0.5 a 1 milímetros.

Dentro de la endodoncia, el acceso cameral es un procedimiento básico para el tratamiento y tiene


varios parámetros para llegar al éxito. Para evitar que se produzca una fractura del instrumento. ¿Cuál
parámetro se debe considerar?
R. Lograr un acceso en línea recta

Usted realiza el control odontológico a una paciente embarazada. ¿Cuál de los siguientes signos es
considerado normal durante la segunda mitad del
embarazo?
R. Aumento de los leucocitos.

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Paciente de 6 años se fracturé la corona del diente 11 hace menos de una hora. Al examen clínico se
observa una exposicién pulpar de menos de 1 mm de diámetro con respuesta normal a las pruebas de
sensibilidad. Radiográficamente se observa su raíz con formación radicular incompleta. Cuál es el
tratamiento de eleccién?
R. Protección pulpar directa

Cuál de las siguientes es una característica de la fluorosis dental?


R. Esmalte hipermineralizado

Niño de 3 años se avulsioné el diente 61, acude a la consulta 24 horas después del accidente. Cuál es el
tratamiento a seguir?
R. No reposicionar y realizar controles periódicos

Varón de 31 años. Acude por presentar aumento considerable de volumen de la hemicara derecha
(tercio inferior facial). Paciente afebril. Al examen
intraoral se observa marcada expansión cortical en tablas vestibular y lingual de región premolar y molar
del cuarto cuadrante, acompañada de
desplazamiento dentario. Radiográficamente se observa imagen radiolúcida bien circunscrita en el límite
amelocementario, rodeando la corona de
la pieza dental número 48 que está incluida y desplazada. De entre las siguientes opciones, ¿Cuál es el
diagnóstico clínico más probable?
R. Quiste dentígero

Susana de 45 años presenta al examen clínico recesiones gingivales en el área de premolares y molares
superior e inferior, presenta escaso
biofilm, no presenta inflamación gingival, ni oclusión traumática. Sin embargo refiere sensibilidad en
dichos dientes. Se cepilla los dientes 3 veces al día. ¿Qué técnica de cepillado está utilizando para que se
manifieste este cuadro clínico?
R. Horizontal

Paciente acude a consulta, para realizarse una prétesis total. Al medir con una regla o compás de Willis la
dimensién vertical en reposo se
obtiene 50 mm. Cuál es la dimensién vertical de oclusién?
R. 46-47 mm.

Un paciente de 35 años fue sometido a tratamiento endodóntico de la pieza dental número 15, con una
longitud de obturación final de 21 mm. Requiere la rehabilitación con perno y corona, ¿Cuál es la
longitud de desobturación recomendada para la colocación del perno?

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R. 14 mm.

Paciente de 75 años, sin compromiso sistémico, con prótesis total superior colocada semanas atrás.
Relata que desde la colocación de la prótesis, ésta ha mostrado mala adaptación, según el paciente “la
prótesis se mueve y tiende a caer“. ¿Sobre qué factores, de los que influencian en la retención protésica
usted debe actuar?
R. Extensión y área de contacto entre la membrana mucosa y la base.

A un paciente de 6 años de edad se le va a realizar una restauración profunda en la pieza 85 y


previamente se le colocará anestesia local troncular. Uno de los puntos de referencia para
anestesiar el nervio dentario inferior es el plano oclusal. En niños de esta edad el carpule con la aguja
debe ingresar:
R. Por debajo del plano oclusal.

Una contraindicación absoluta de exodoncia simple en un paciente de 40 años es:


R. Paciente con glucosa de 320 mg/dl en ayunas e ingesta de glucofage diario.

Mujer de 55 años con antecedente de osteoporosis, fue sometida a tratamiento intravenoso con
alendronatos hace aproximadamente 3 meses. Presenta dientes número 16 y 17 en mal estado, ¿Qué
actitud terapéutica toma?
R. Aplico un tratamiento conservador, riesgo de osteonecrosis.

El antibiótico de elección para infecciones orales, por sus características de amplio espectro es:
R. Amoxicilina.

En una infección cérvico facial que involucra hemifacie lado izquierda con ocupación de espacios canino,
geniano, suborbitario y con edema intenso, se decide iniciar antibiótico terapia. Al saber que existen
bacterias aerobias, anaerobias y gram negativas en la zona afectada, el antibiótico de elección será:
R. Sultamicilina

Hombre de 24 años acude a la consulta por presentar edema en hemicara lado izquierdo, con
implicación palpebral, de 24 horas de evolución; al examen clínico presenta trismus, a la palpación
edema duro, doloroso, enrojecido, caliente. Al examen intraoral se observa fractura del diente 25,
mucosa de la zona eritematosa, ausencia de fistula. Presenta temperatura corporal de 37,80 C;
en la biometría hemática el contaje de leucocitos es 9.000. ¿Cuál es el diagnóstico?

R. Celulitis.

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¿Qué técnica de anestesia intraoral es la más adecuada para la extracción de un tercer molar inferior, en
un paciente que presenta trismo mandibular por pericoronaritis?
R. Técnica de Akinoshi

Al extraer la raiz mesial fracturada de la pieza dental 26, la principal estructura anatómica bajo riesgo
durante el procedimiento, es:
R. Seno maxilar.

Cuál es la única patología periapical en la que el tejido pulpar puede encontrarse vital o sano ?
R. Periodontitis apical sintomática

distancia promedio aproximada entre el ápice y la constriccién cemento dentinaria (CDC), lugar que
corresponde al <u>límite apical</u> de la instrumentacién y posterior obturacién del conducto radicular,
es de aproximadamente:
R. 0.5 a 1 milímetros.

En un adulto que acude a consulta odontológica, usted utiliza un anestésico local. ¿Cuál tipo de fibras
nerviosas son las que primero se afectan?
R. Fibras C.

Niño de 3 años presenta dolor espontáneo y constante a nivel del diente 61, al examen clínico no
presenta caries, (antecedentes de trauma dentoalveolar), se observa
inflamacién intraoral, dolor a la palpacién y percusién. Radiográficamente presenta sombra radiolúcida
apical y menos de 1/3 de reabsorcién radicular. Cuál es el tratamiento
R. Pulpectomía.

Los siguientes enunciados son efectos físico-bucales del hábito de succión digital, EXCEPTO:
R. Mordida cruzada posterior

Mujer de 45 años, hipertensa controlada en inicio de climaterio; acude a la consulta por presentar
múltiples úlceras planas, redondas de entre 5 y 7 mm con un halo eritematoso, localizadas en fondo de
vestíbulo y en mucosa yugal lado izquierdo, mismas que son recurrentes con intervalos variables.
Paciente no es portadora de prótesis dental. ¿Cuál es la causa de estas lesiones?
R. Trastornos hormonales.

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Un paciente varón de 48 años llegaa la consulta con una corona metal cerámica desadaptada en el
diente 11, al retirarla se puede observar que el margen cervical de la preparación se encuentra a 2 mm
apical al margen gingival. ¿Cuál es el objetivo principal de remitir al periodoncista para que realice un
alargamiento de corona?
R. Para restablecer las estructuras dentogingivales perdidas.

Mujer de 60 años de edad, fumadora, que consulta porque sus encías se encuentran reabsorbidas. Al
examen clínico presenta movilidad dental, mal aliento, abundante placa bacteriana, cálculo supra y
subgingival. Nunca ha recibido tratamiento periodontal, ¿Cuáles son los procedimientos a seguir para
diagnosticar la presencia de enfermedad periodontal?
R. Profundidad de sondaje.

¿Cuál es el principal factor etiológico de la enfermedad periodontal?


R. Placa Bacteriana.

Varón de 45 años de edad se presenta con dolor muscular de los maseteros, al despertarse en las
mañanas refiere cansancio muscular y dolor al intentar abrir la boca. Al
examen intraoral se observa desgaste generalizado de las piezas dentales y desviaciones de los planos
oclusales, se observa presencia de interferencias oclusales en movimientos de
lateralidad y protrusivas, ¿Cuál de las siguientes opciones seria el diagnóstico más probable?
R. Bruxismo.

Las siguientes son beneficios de la técnica de impresión pick up, EXCEPTO:


R. El principio de fulcrum se elimina totalmente, lo que da mejor estabilidad a la prótesis.

Un paciente de 34 años, con caries activa en el diente 36, de profundidad media. Usted ejecuta la
eliminación de dentina reblandecida con un instrumento cortante manual
tipo cuchareta. ¿Cómo debe usarse el instrumento durante este procedimiento?
R. Con leve presión, toques intermitentes, iniciando en paredes circundantes.

A una paciente en quién sospecha de hipotensión ortostática, usted decide realizar una maniobra de
Valsalva. En la fase temprana de esta maniobra, pasados 2 a 4 segundos
del inicio de la espiración. ¿Qué cambios suceden con la presión intra torácica y el retorno venoso?

R. Incremento de la presión intratorácica y descenso del retorno venoso.

Paciente de 8 años de edad acude a la consulta odontológica para recibir tratamiento restaurador. El
molar 46 presenta una caries profunda con compromiso pulpar, sensibilidad a la

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percusión y movilidad grado 2. Radiográficamente se observa engrosamiento de la línea pericementaria


con una sombra radiolúcida a nivel del ápex, y el desarrollo radicular se encuentra en estadio 9 de Nolla.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
R. Necrosis pulpar.

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