UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE GUERRERO

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA N.1

UNIDAD DE APRENDIZAJE

Fundamentos de enfermería
TEMA

Nutrición Enteral
EQUIPO
• Joccelyn Figueroa Lusena
• Chavela Toribio Gonzaga
• Víctor Manuel de León de la Cruz
• Diana Karina Vargas Ayala

Grupo: 101 T/M

La nutrición y nutrientes
• Nutrición: es la suma de • Nutrientes: los nutrientes
todas las interacciones son sustancias
que tienen lugar entre un orgánicas e inorgánicas
organismo y el alimento que se encuentran en
que los consume, en los alimentos y que el
otras palabras, es lo que organismo necesita para
come una persona y funcionar.
como lo utiliza su cuerpo.
La nutrición y nutrientes
• Valor nutritivo: Es el contenido de
nutrientes de una cantidad específica del
alimento. Aunque ningún alimento
proporciona los nutrientes esenciales. Los
nutrientes tienen tres funciones
principales:
a) Proporcionar energía para los procesos
corporales y el movimiento.
b) Proporcionar material para los tejidos
corporales y el movimiento.
c) Regular los procesos corporales.
Nutrientes esenciales
• El nutriente básico más necesario para el cuerpo
humano es el agua. Cada célula requiere un aporte
continuado de combustible, la necesidad
nutricional más importante después del agua, son
los nutrientes. Los nutrientes se dividen en dos:
• Macronutrientes: Se necesita en grandes
cantidades para proporcionar energía.
• Micronutrientes: Se necesitan cantidades pequeñas
para metabolizar los nutrientes que aportan la
energía.
Macronutrientes (Carbohidratos)
• Carbohidratos: Compuestos por; carbono (C),
hidrógeno (H), oxígeno (O) y esta dividido en
dos; simples (azúcares) y compuestos
(almidones y fibra). Existen 3 tipos de
carbohidratos:
• Azúcares: Más simples de todos los
carbohidratos, hidrosolubles y se producen de
manera natural en plantas y animales.
• Son monosacáridos y disacáridos.
• Los monosacáridos principales son (glucosa,
fructosa, y galactosa)
Macronutrientes (Carbohidratos)
• Almidones: Son las formas insolubles y no dulces de los carbohidratos,
son polisacáridos.
• Casi todos los almidones existen de manera natural en plantas como
cereales, legumbres y patatas.
Macronutrientes (Carbohidratos)
• Fibra: Es un carbohidrato complejo que es derivado de las plantas,
aportando masa a la dieta, aunque el ser humano no puede digerirla.
• Satisface el apetito y ayuda al tubo digestivo.
Mecanismos
• Digestión: Sus principales enzimas son la ptialina (amilasa salival),
amilasa pancreática y las disacáridos: maltasa, sacarasa y lactasa.
• Metabolismo: Una vez que los carbohidratos se degradan como glucosa
en el cuerpo, parte de la glucosa continua circulando en la sangre para
mantener las concentraciones sanguíneas, proporcionando una fuente de
energía en el cuerpo.
• Almacenamiento y conversión: Se almacenan en forma de glucógeno o
grasa (para la glucosa que no se pueda almacenar en glucógeno).
Macronutrientes (Proteínas)
• Proteínas: Compuesta por aminoácidos que a su vez, están compuestos por
carbono, hidrógeno, oxígeno y nitrógeno. Los aminoácidos se clasifican en dos:
• Aminoácidos esenciales: Aquellos que no puede fabricar el cuerpo y que se
deben suministrar dentro de las proteínas ingeridas en la dieta.
• Aminoácidos no esenciales: Son los que el cuerpo puede fabricar, tomándolos de
la dieta y reconstruye otros nuevos a partir de los elementos básicos.
Macronutrientes (Proteínas)
• Las proteínas también se clasifican de dos formar:
• Proteínas completas: Son aquellas que contienen todos los
aminoácidos más muchos no esenciales. Ejemplo: carne, aves,
pescado, productos lácteos y huevos.
• Proteínas incompletas: Carecen de uno o más aminoácidos
esenciales (principalmente, lisina, metionina, triptófano) y
proceden habitualmente de las verduras.
Macronutrientes (lípidos)
• Lípidos: Son sustancias orgánicas grasientas e insolubles en agua pero
solubles en alcohol o éter. Se clasifican en grasas y aceite.
• Las grasas son lípidos sólidos a temperatura ambiente.
• Los aceites son lípidos líquidos a temperatura ambiente.
Macronutrientes (lípidos)
• Ácidos grasos: Formados por cadena de carbono e hidrógeno, unidades
estructurales básicas de los lípidos.
• Ácidos grasos saturados: Contiene más átomos de hidrógeno de los que
contiene en la actualidad.
• Ácido graso monoinsaturado: Tienen un doble enlace.
• Ácido graso poliinsaturado: Tienen más de un doble enlace.
Macronutrientes (lípidos)
• Los lípidos se clasifican como simples y complejos:
• Glicéridos: Lípidos simples, consisten en una molécula de glicerol y hasta
tres ácidos grasos unidos.
• Triglicéridos: Estos suponen más del 90% de los lípidos en los alimentos y
en el cuerpo.
• Colesterol: Sustancia grasa que se produce en el cuerpo y que también
aparece en los alimentos de origen animal.
Mecanismos
• Digestión: se digieren principalmente en el intestino delgado,
principalmente por la bilis, lipasa pancreática y lipasa enteral que es una
enzima intestinal.
• Metabolismo: La conversión de la grasa en una energía utilizable tiene
lugar mediante el uso de la enzima lipasa, sensible a hormonas, que
degradan los triglicéridos en las células adiposas, liberando glicerol y
ácidos grasos en la sangre.
Micronutrientes
• Vitaminas: Compuesto que no se puede fabricar en el cuerpo y que necesita
pequeñas cantidades para catalizar los procesos metabólicos. Se clasifican en
liposolubles e hidrosolubles.
• Liposolubles: Son las vitaminas A, D, E y K.
• Hidrosolubles: Son las vitaminas c, y las del complejo B (B1, B2, B3, B6, B9, B12)
MICRONUTRIENTES
• Minerales: Están formados por compuestos orgánicos e inorgánicos y al
igual que las vitaminas, están clasificados en dos:
• Macrominerales: Son los que el cuerpo necesita diariamente en
cantidades de más de 100 mg. (Ca, P, Na, K, Cl, S)
• Micro minerales: Son los que el cuerpo necesita en menos cantidad de
100 mg (Fe, Zn, Mg, I, F, Co, Cu, Cr, Se).
Sistema
Digestivo
Aparato digestivo
• Es sistema digestivo, es un vasto sistema que tiene una
medida de casi 10 metros de largo. Su principal función es
convertir los alimentos de la dieta en una forma en que pueda
ser utilizada por las células del cuerpo para llevar a cabo
funciones específicas.
Órganos y
funciones
 Boca
• Es donde inicia el proceso de la
digestión, y se compone de varias
estructuras.
• Lengua
• Paladar
• Dientes
• Glándulas salivales (parótidas,
submaxilares, sublinguales).
Faringe
• Conducto muscular
que membranosos que
transporta el aire a la
laringe y el alimento al
esófago. Esta dividido
en tres:
• Buco faringe
• Naso faringe
• Laringofaringe
Esófago
• Tubo muscular de 25 cm
de largo, blando que
mueve los alimentos
(bolo alimenticio) desde
la faringe al estómago
Estómago
• Su función es
descomponer a los
alimentos. Tiene un
revestimiento de interno
muy resistente para
soportar el ambiente
ácido que tiene
internamente.
Hígado
• Órgano encargado de
almacenar energía y
ayudar al organismo a
deshacerse de la toxinas
(venenos).
Páncreas
• Órgano que segrega el jugo
pancreático rico en enzimas y
bicarbonatos para neutralizar
el ácido del estómago, su
función es vital para la
digestión de proteínas,
grasas y carbohidratos.
Vesícula
• Es un pequeño saco que
almacena y libera la bilis
la cual ayuda a digerir
las grasas de los
alimentos.
Intestino
delgado
• Es el órgano donde
termina la digestión, su
función es absorber la
mayoría de los nutrientes
que se encuentran en la
comida, a fin de
incorporarlo al torrente
sanguíneo.
Intestino
grueso
• Su función principal es
formar y almacenar las
haces para ser
secretada.
Factores que
afectan la
nutrición
Factores que afectan en la nutricion
Desarrollo
Las personas en periodos de crecimiento rapido ( p.ej., lactancia y
adolescencia) tienen mayores necesidades de nutrientes, mientras que
los ancianos, por el contrario, necesitan menos calorias y cambios
alimentarios ante el riesgo de cardiopatia coronaria, osteoporosis de
hipertension.
Sexo
Las necesidades de nutrientes son diferentes en hombres y mujeres, debido a la
composicion corporal y a las funciones reproductorias. la mayor masa muscular
de los hombres se traduce en un nesecidad mayor calorias y proteinas, pero las
mujeres antes de la menopausia, debido a la menstruacion. las mujeres
embarazadas o lactantes tienen mayores necesidades de calorias y liquidos.
Raza y cultura
La raza determina preferencias alimentarias los
alimentos tradicionales (como el arroz para los asiaticos,
la pasta para los italianos o el curry para los indios) se
ingieren todavia mucho tiempo despues de haber
abandonado otros habitos.
La unica norma universalmente aceptada es que:
1) Se debe comer una amplia variedad de alimentos
para obtener los nutrientes adecuados
2) Se debe comer con moderacion para mantener el
paso correcto
Creencias sobre la comida
Las creencias sobre los efectos de la salud y el
bienestar afectan a la elección de los alimentos.
Muchas personas adquieren sus creencias sobre
los alimentos en la televisión, las revistas y otros
medios de comunicación, por ejemplo, se reduce la
ingestion de grasas animales en respuesta a los
datos que indican que el consumo excesivo de
grasas animales es un factor de riesgo mayor de
enfermedad vascular, incluidos el ataque cardiaco y
el ictus. una mania es un interes o practica muy
difundida, pero de corta duracion, seguida por un
celo considerable. Puede basarse en la creencia de
que algunos alimentos tienen poderes especiales o
en la idea de que otros son perjudiciales.
Preferencias personales
Las personas desarrollan gustos y aversiones basadas en las asociaciones con una comida
tipica. los gustos y aversiones individuales tambien pueden estar relacionados con la familiaridad.
la preferencias de gustos, olores y sabores ( mezclas de gustos y olores), temperaturas, colores,
formas y tamaños del alimento influyen en las elecciones de comida de una persona. por ejemplo,
algunas personas prefieren los sabores dulces y acidos a los amargos o salados. las texturas
tienen un papel muy importante en las preferencias alimentarias, asi algunas personas prefieren
alimentos crujientes a alimentos flacidos, firmes a blandos, consistentes a correosos,
homogeneos a grumosos, o secos a salseados.
Practicas religiosas
La practica religiosa tambien afecta a la dieta. Algunos católicos evitan comer
carne algunos dias, y en algunas ramas protestantes se prohibe la carne, el te, el
cafe o el alcohol. Las iglesias ortodoxas, el judaismo y el islam prohiben el cerdo.
Los judios ortodoxos observan las costumbres kosher, y comen algunos alimentos
solo si los ha inspeccionado un rabino. El profesional de enfermeria debe
planificar su asistencia teniendo en cuenta estas practicas alimentarias religiosas
Estilo de vida
Algunos estilos de vida estan relacionados con las conductas alimentarias. las
personas que siempre tienen prisa compran comida preparada o comen en
restaurantes, mientras que las que pasan mucho tiempo en casa se toman su
tiempo para preparar comidas mas caseras. las diferencias individuales tambien
influyen en los patrones del estilo de vida (p.ej., tecnicas de cocina o problemas
sobre la salud).
La actividad muscular afecta al metabolismo mas que cualquier otro factor; la
actividad mental, que requiere solo unas 4kcal por hora, supone una estimulacion
metabolica muy pequeña.
Aspectos economicos
Qué, cuanto y con que frecuencia come una persona son factores que, a
menudo, dependen de la situacion socioeconomica, por ejemplo, las personas
con ingresos escazos, como algunos, no pueden afrontar el costo de la carne y
las verduras frescas.
Las personas con ingresos mayores pueden adquirir mas proteinas y grasas y
menos carbohidratos complejos.
El profesional de enfermeria no debe dar por sentado que los pacientes tienen su
propia cocina,nevera o congelador.
Medicamentos y terapias
Los efectos de los farmacos en la nutricion son muy variados, ya que pueden alterar el apetito o la
percepcion del saber o interferir con la absorcion o excrecion de los nutrientes. los profesionales
de enfermeria tienen que conocer los efectos que tienen algunos farmacos en particular en la
nutricion cuando evaluan los problemas nutricionales en un paciente.
Los nutrientes tambien afectan a la utilizacion de algunos farmacos, por ejemplo, disminuyendo su
absorcion o mejorandola.
Los tratamientos (p.ej., quimioterapia y radioterapia contra el cancer) que se prescriben en
algunas enfermedades tambien afectan negativamente a los patrones alimentarios y a la nuticion.
Estado de salud
El estado de salud de una persona afecta mucho a sus habitos alimentarias y a su
estado nutricional. La falta de dientes, dentaduras que ajustan mal o una boca dolorida
dificultan la masticacion de la comida. la dificultad para tragar (disfagia) debida a una
garganta inflamado y dolorosa o a una estenosis del esofago impide que la persona se
alimente correctamente. Los procesos patologicos y la cirugia del tubo digestivo afectan
a la digestion, absorcion, metabolisno y excrecion de los nutrientes esenciales. las
enfermedades digestivas y de otro tipo tambien provocan nauseas, vomitos y diarrea,
todo lo cual afecta negativamente al apetito de una persona y a su estado nutricional.
Consumo de alcohol
● Las calorias contenidas en las bebidas alcoholicas son las que contiene el
propio alcohol y los zumos u otras bebidas que se añaden en la copa. en total,
puede acumularse un numero importante de calorias, por ejemplo, 150
calorias en una cerveza normal del tercio, y 160 calorias en un destornillador
(50 ml de vodka mas 120 ml de zumo de naranja). beber alcohol provoca
aumento de peso al añadir estas calorias a una dieta normal, mas el efecto
que tiene el alcohol sobre el metabolismo de la grasa.
● El consumo excesivo de alcohol contribuye a las deficiencias nutricionales de
varias formas. el alcohol puede remplazar el alimento en la dieta de una
persona y puede suprimir el apetito. el exceso de alcohol tiene un efecto
toxico enla mucosa intestinal, disminuyendo la absorcion de los nutrientes.
Publicidad
● La publicidad influye en la eleccion de los alimentos y en los habitos alimentarios hasta cierto
punto.
● La publicidad de los alimentos preparados ( congelados o envasados, y faciles de preparar) y
la comida para llevar ( comida rapida ) es muy intensa.
● Algunos productos son nutricionalmente seguros, mientras que otros no lo son, y pueden
provocar interacciones con medicamentos que podria estar tomando el anciano o efectos
secundarios inesperados.
Factores psicologicos
● Algunas personas comen en exceso cuando estan estresadas, deprimidas o
solas, otras comen nuy poco en las mismas situaciones. la anorexia y la
perdida de peso indican estres o depresion intensos. la anorexia nerviosa y la
bulimia son problemas psicofisiologicos intensos que se aprecian con mayor
frecuencia en las adolescentes.
 Interacción entre
algunos fármacos y
nutrientes
interacciones entre algunos farmacos y nutrientes
farmaco efecto en la nutricion
● Disminuye el folato serico y el
aprovechamiento de folacina.
Ácido acetilsalicilico ● Aumenta la excrecion de vitamina c, tiamina,
potasio, aminoacidos y glucosa.
● Causa nauseas y gastritis.

● Disminuye la absorcion de fosfato y vitamina

● Inactiva la tiamina.
Antiacidos que contienen hidroxido de aluminio o ● Provoca deficiencia de calcio y vitamina D
magnesio ● Aumenta la excrecion de sodio, potasio, cloro,
calcio, magnesio, cin y riboflavina.
 ● Provoca anorexia, nauseas, vomitos, diarrea o
estreñimiento
Diureticos tracidicos ● Disminuye la absorcion de vitamina B12
● Provoca diarrea, nauseas o vomitos
● Aumenta la excrecion de potasio, magnesio y
calcio

Cloruro de potasio ● Provoca anorexia, nauseas o vomitos

● Es incompatible con hidrolizados de proteinas

● Provocan deplecion de calcio y potasio

Laxantes ● El aceite mineral y fenolftaleina disminuyen la
absorcion de las vitaminas A,D,E y K
 ● la hidratacion puede producir anorexia,
vomitos, nauseas y estreñimiento
antihipertensivos ● la metildopa aumenta las necesidades de
vitamina B12 y folato
● provoca sequedadde boca, nauseas, vomitos,
diarrea y estreñimiento

● la colchicina disminuye la absorcion de

viatmina B12 coroteno, grasa, lactosa, sodio,
farmacos antiinflamatorios potasio, proteinas y colesterol.
● la prednisona disminuye la absorcion de calcio
y fosforo
Antidepresivos ● La amitriptilina aumenta la ingestion de
alimentos (pero grandes cantidades pueden
suprimirla).

Antineoplasicas ● Provoca nauseas, vomitos, anorexia,

malabsorción y diarrea.
nutriente efecto en los farmacos

Pomelo ● Puede tener efectos toxicos cuandose ingiere con

algunos medicamentos como amiodarona,
carbamacepina, cisaprida, ciclosporina, diacepan,
estatinas, nifedipino, saquinavir, terfenadina y
verapamilo.
Vitamina K

● Disminuye la eficacia de warfarina.

Tiramina (se encuentra en quesos curados, cerveza ● En combinacion con inhibidores de la

de barril, salchichas secas, soja fermentada, chucrut)
monoaminooxidasa (IMAO), por ejemplo, fenelcina,
tranilcipromina, isocarboxacida, isoniacida o linezolid,
crea un incremento subito de adrenalina que provoca
Leche cefaleas, aumento del pulso y la presion arterial e
incluso la muerte.

● Interfiere con la absorcion de antibioticos

tetraciclinas.
Variaciones de la
nutrición según la
edad
variaciones de la nutricion segun la edad
Recien nacidos a 1 año
Las necesidades de liquidos y nutrientes del recien nacido se cubren con la leche materna a la lactancia
artificial. las necesidades de liquidos de los lactantes son proporcionalmente mayores que las de los
adultos, por su metabolismo basal mas alto, riñones inmaduros y mayor perdida de agua a traves de la piel
y los pulmones. Los requerimientos nutricionales diarios totales del recien nacidos son de 80-100ml de
leche materna o lactancia artificial por kilogramo de peso. la capacidad del estomago de un recien nacido es
de 90ml y tienen que recibir alimentos cada 2 1/2 a 4 horas.
La alimentacion a demanda significa que el niño se alimenta cuando tiene hambre, y no segun un esquema
preestablecido. Este metodo tiende a crear menos problemas de sobrealimentacion o infraalimentacion del
lactante. La regurgitacion, o expulsion de la comida sin esfuerzo es frecuente durante o despues de una
toma durante el primer año de vida.
La adicion de un alimento solido a la dieta suele tener lugar entre los 4 y 6 meses de edad. los lactantes de
6 meses consumen el alimento solido con mas facilidad, porque pueden estar sentadas, pueden sujetar la
cuchara y sus reflejos de succion y potrusion de la lengua estan disminuidos.
Niños pequeños
Los niños pequeños pueden comer la maquina de los alimentos y ajustarse a tres comidas al dia.
El niño pequeño puede mostrar el desarrollo de su independencia rechazando algunos alimentos. las comidas
deben ser cortos, porque el niño aun tiene un campo de atencion breve y hay distracciones en el entorno.
El niño pequeño es menos propenso a los desequilibrios de liquidos que los lactantes. su funcion digestiva es
mas madura y el porcentaje de liquido en el cuerpo es menor. un niño sano que pese 15 kg necesita
aproximadamente 1.250ml de liquido cada 24 horas.
Sugerencias que ayudan a los padres a cubrir las necesidades nutricionales y favorecer las interacciones padre-
hijo eficases son :
1) Hacer que la hora de la comida sea un momento agradable, evitando tensiones en la mesa y discuciones
sobre la mala conducta
2) Ofrecer varios alimentos sencillos y atractivos en pequeñas porciones y evitar las comidas en las que se
combinen alimentos en un plato, por ejemplo, el estofado.
3) No usar la comida como premio o castigo para un niño que no come
4) Programar las horas de comida, siesta y tentempie que permitan un apeito y una conducta optimos.
Niños en edad preescolar

El niño en edad preescolar come la comida del adulto. los padres deben estar
informados de la dieta que sigue su hijo en los centros de día o en los
guarderías, para comprobar que se cubren las necesidades totales de nutrientes
del niño.
Los niños de esta edad son activos y puede comer deprisa para volver cuanto
antes a jugar. Los niños activos suelen necesitar algún tentempié entre las
comidas.
Los niños de 4 y 5 años usan a menudo los dedos para coger la comida. los
niños de esta edad se divierten ayudando en la cocina y se debe animar a los
niños y a las niñas para que lo hagan.
El niño preescolar es incluso menos sensible que el niño pequeño a los
desequilibrios hídricos. un niño de 5 años con un peso medio de unos 20 kg
requiere al menos 75 ml de liquido por kilo de peso y día, 01.500 ml cada 24
horas.
Niños en edad escolar
Los niños en edad escolar requieren una dieta equilibrada de aproximadamente 2.400 kcal al día. estos
niños comen tres veces al día, y uno o dos tentempiés nutritivos. necesitan un desayuno rico en proteínas
para mantener el esfuerzo físico y mental prolongado que tienen que hacer en el colegio. un niño normal
sano de 8 años de edad y 30 kg requiere en torno a 1.740 ml de liquido al día. los malos hábitos alimentarias
pueden provocar obesidad infantil es un problema en aumento. la obesidad de los niños en edad escolar
tiende provocar obesidad de salud que ello implica. la obesidad es a la vez causa y efecto del descenso de
la actividad, y también de problemas psicosociales.
El objetivo del tratamiento de los niños con sobrepeso es reducir el aumento de peso, permitiendo que
su peso aumente mas despacio que su talla.
El consejo y la educación de los padres deberían incluir los siguientes aspectos:
● Revisión de los hábitos alimentarios, incluidos los tentempiés
● Cambios en el contenido de la comida
● Uso de recompensas no alimentarias
● Favoreciendo del ejercicio habitual
Adolescentes
La necesidad de nutrientes y calorías aumenta en los adolescentes, especialmente durante un broto de
crecimiento. en particular, durante la adolescencia aumenta la necesidad de proteínas, calcio, vitamina D,
hierro y vitaminas del grupo B. una dieta adecuada para un adolescente contiene 1 litro de leche al día, así
como las cantidades que proceda la carne, verduras, frutas, pan y cereales.

La ingestión de calcio durante los años de la adolescencia (1.200 a 1.500 mg/día) ayuda a disminuir la
osteoporosis ( descenso de la densidad ósea).

Las adolescentes tienen estilos de vida activos y patrones de alimentación irregulares, tienden a comer
fuera de horas o a seguir dietas con frecuencia.

Los problemas habituales relacionados con la nutrición y la autoestima entre los adolescentes son la
obesidad, la anorexia nerviosa y la bulimia.

La anorexia nerviosa se caracteriza por una incapacidad o rechazo prolongados de la comida, una rápida
perdida de peso y la emaciación en personas que continúan creyendo que están gordas.

La bulimia es una compulsión incontrolable de consumir cantidades enormes de alimentos (atracones) y de

expulsarlos después mediante vómitos autoinducidos o mediante laxantes (purgas).
Adultos de mediana edad
El adulto de mediana edad debería continuar alimentándose con una dieta sana,
siguiendo las porciones recomendadas de los grupos de alimentos y prestando una
atención especial a las proteínas y al calcio y limitando la ingestión de colesterol y
calorías.
Los adultos de mediana edad que aumentan de peso desconocen algunos hechos que
tienen lugar en este periodo de edad.
El papel del profesional de enfermería en la promoción de una nutrición saludable
consiste en aconsejar la prevención de la obesidad reduciendo la ingestión de calorías
y practicando habitualmente alguna forma de ejercicio.
También se debe alertar a los pacientes de que su sobrepeso es un factor de riesgo
para muchas enfermedades crónicas, como la diabetes y la hipertensión, y para
problemas de movilidad, como la artritis
Ancianos
Los ancianos requieren la misma nutrición básica que el adulto mas
joven, si bien necesita menos calorías porque su metabolismo basal es
mas bajo y su actividad física también es menor. los cambios físicos,
como la perdida de los dientes y las alteraciones del sentido del gusto y
del olfato también afectan a los hábitos alimentarios.
Su estado nutricional también se ve afectado por otros factores, como la
falta de transporte, problemas de acceso a las tiendas e incapacidad
para preparar la comida. la perdida del cónyuge, la ansiedad y
depresión, la dependencia de los demás los ingresos mas bajos también
afectan a los hábitos alimentarios.
Problemas que se
presentan en
pacientes adultos
Problemas de nutrición en adultos
• Dificultad para masticar.
• Descenso de la tolerancia de la glucosa.
• Disminución de la interacción social, soledad.
• Pérdida del apetito y de los sentidos del olfato o del gusto.
• Escasez de ingresos.
• Problemas para dormir por la noche.
Estándares para una
dieta saludable
Directrices de alimentación
• Los puntos esenciales para las
directrices alimentarias son:
• Cambiar alimentos más verdes.
• Reducir significativamente el
consumo de alimentos con
azúcares.
• Participar regularmente en
actividad física.
• Consumir cada día alimentos
que incluyan productos lácteos.
Ingesta diética recomendada
 Mediciones
antropométricas
Concepto
• Son técnicas no invasivas que tienen como objetivo cuantificar la
composición corporal.
• Medida de los pliegues cutáneos: Se realiza para determinar las
reservas de grasa. El lugar más frecuente para obtener la medición es el
pliegue del tríceps.
• Circunferencia del brazo (CMB): Se mide la grasa, el músculo, el hueso.
• Área media del músculo del brazo: Es una estimación de la masa
magra corporal o de las reservas del músculo esquelético.
 Datos clínicos de
algunas deficiencias y
excesos nutricionales
 DATOS CLÍNICOS DE ALGUNAS DIFERENCIAS Y EXCESOS
NUTRICIONALES
La exploración física revela algunas de las Deficiencias y excesos nutricionales, además de los cambios
evidentes del peso. Le valuación se centra en los tejidos que proliferan con rapidez, como la piel el pelo
como a las uñas como a los ojos y las mucosas, pero también incluyen una revisión sistemática comparable
a cualquier otro exploración física rutinaria. Éstos signos debe verse como sospechosos de malnutrición,
porque son inespecíficos.

Ejemplo.
Una conjuntiva roja puede identificar infección En lugar de deficiencia nutricional, y un pelo seco y mate
puede estar relacionada con la exposición solar excesiva y no con una malnutrición de proteínas y en medio
calorías intensa. Para confirmar la malnutrición, es necesario verificar los signos clínicos mediante analítica
y datos sobre la dieta.

Cálculo de la pérdida de peso porcentual.

Tener una valoración exacta de la talla del paciente, su peso actual (PA) y su peso habitual pH. Aunque el
perfil del paciente se puede comprobar con el peso ideal, con comentando anteriormente el país se basa en
personas sanas y no explica los cambios producidos en la composición corporal del paciente que acompaña
a una adolescencia hay que te fijan los cambios del texto. El pH es la medida que mejor indica el cambio del
peso y la posibilidad de malnutrición.
Datos dietéticos.
Los datos dietéticos incluyen los datos sobre los patrones y Hábitos alimentarios habituales, las preferencias,
alergias intolerancias alimentarias, la frecuencia, tipo y cantidad de alimentos consumidos y los factores
sociales, económicos, étnicos y religiosos que influyen en la nutrición. Entre estos factores se puede citar vivir
y comer con compañía, la capacidad de adquirir y preparar alimentos, la disponibilidad de medios para
refrigerar y cocinar, los ingresos y el efecto de la película en la razón selectiva de los alimentos.

Existen cuatro métodos posibles para obtener los datos dietéticos. Y aparte los métodos son el recordatorio
de comida de 24 horas, el registro de frecuencia de alimentos, el registro de alimentos y el historial dietético.

En el recordatorio de comida de 24 horas, se pide al paciente que recuerde todos los alimentos y bebidas que
consume durante 24 horas normales cuando está en su casa. Los datos obtenidos se valúan con una pirámide
de alimentos Para valorar su Adecuación global. Y aparte el registro de frecuencia de alimentos es una lista de
comprobación que indica con qué frecuencia se ingieren los grupos de alimentos generales a los alimentos
específicos. La frecuencia se puede clasificar en veces al día, veces a la semana, a veces al mes o con
frecuencia, raramente nunca. Se rige este registro, con el recordatorio de comida de 24 horas, aporta
informar sobre los tipos de alimentos ingeridos Pero sobre las cantidades cuando se sospecha que consumen
cantidades insuficientes nutritivas algunos alimentos son nutrientes, El personal de la salud puede usar la
frecuencia selectiva de alimentos, en que se centra por ejemplo, en el consumo de grasa, frutas, verduras y
fibra.
El registro diario de alimentos es un registro detallado de las cantidades
medidas (tamaño de porción) de todos los alimentos y líquidos que consume un
paciente durante un periodo de certificados de tiempo, normalmente entre 3 y
7 días.

El historial dietético es una evaluación exhaustiva de la princesa esta de

alimentos por el paciente, que lleva un cierto tiempo que implica una entrevista
extensa con una nutrí sionista o un Dietista. Incluye las características de los
alimentos que se comen habitualmente, así como la frecuencia y cantidad de
alimento consumido. Por tanto, puede incluir un recuerdo de 24 horas, un
registro de la frecuencia de alimentos y un registro diario de alimentos.
También se incluyen los factores médicos y psicosociales para evaluar su
impacto en los requerimientos nutricionales, Los hábitos alimentarios y la
elección de los alimentos. Los datos obtenidos analizan con el ordenador y se
traducen en ingestión de calorías y nutrientes. Los resultados se comparan con
la IDR apropiada para la edad, sexo y situación del paciente