OBSTRUCCIÓ N INTESTINAL

RADIOLOGÍA
MR1 CUEVA MENDOZA, FRANCISCO SALVADOR
 OBSTRUCCIÓN DEL INTESTINO DELGADO
OBSTRUCCIÓN DE CIRCUITO CERRADO
DOS PUNTOS DEL TRAYECTO DEL INTESTINO SE OBSTRUYEN EN UN SOLO
LUGAR FORMANDO ASÍ UN ASA CERRADA

ADHERENCIAS

 UN GIRO DEL MESENTERIO

UNA HERNIA INTERNA

UNA TASA DE MORTALIDAD DEL 10 AL 35%.

SENSIBILIDAD DEL 69 %
ESPECIFICIDAD DEL 57 %

PERFORACIÓ N DE ASA
 CASO CLÍNICO

SENSIBILIDAD DE 94-100 % Y UNA ESPECIFICIDAD DEL 90-95%.

 OBSTRUCCIÓN DE ASA CERRADA, DEPENDE DE
DOS COSAS:

• Longitud del segmento

intestinal que forma el asa
cerrada
• Orientación del bucle en
relación con el plano de
imagen

U C
 UN ARREGLO RADIAL
CONVERGIENDO EN UN
PUNTO CENTRAL.
LOS HALLAZGOS DE
ISQUEMIA EN LA
OBSTRUCCIÓN DE ASA
CERRADA
• ENGROSAMIENTO DE LA
PARED INTESTINAL
• EDEMA MESENTÉRICO
• ASCITIS
• EL REALCE DEL INTESTINO
EN LA ISQUEMIA PUEDE SER
NORMAL, AUMENTADO O
AUSENTE.
Aunque hay un buen realce de los
vasos, parece haber una falta de realce
de la pared intestinal.
Otros signos de isquemia en este caso
son:
EDEMA MESENTÉRICO
EL ENGROSAMIENTO DE LA PARED
INTESTINAL.
En la operación se encontró intestino
infartado.
Si el asa es más larga y está orientada perpendicularmente al plano de corte,
un grupo de asas intestinales.
EDEMA MESENTÉRICO y ASCITIS LOCALIZADA, ENGROSAMIENTO DE LA PARED
que indica ESTRANGULAMIENTO Y RIESGO DE INFARTO.
NO CONTRASTE ORAL
 HECES DEL INTESTINO DELGADO
En algunos de estos pacientes, el
intestino delgado proximal al punto de
obstrucción puede no estar dilatado.
HERNIA PARADUODENAL
VÓLVULO CECAL
VÓLVULO SIGMOIDEO