UNIVERSITARIA COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA” Están esencialmente indicados cuando existe una restricción de movilidad en el hombro. Consiste en producir una circunducción pendiente, permitiendo así que la gravedad separe la cabeza del húmero del acromion al realizar el movimiento activo dentro de los límites de amplitud que no produzcan dolor. El paciente se inclina hacia delante de forma que el cuerpo
queda horizontal, dejando los brazos relajados a modo de
péndulo. Seguidamente se realizará un movimiento de circunducción en arco creciente, siempre dentro del umbral doloroso, en ambas direcciones; de este modo se elongará cualquier tejido conectivo rígido sin comprimir la cabeza del húmero contra el acromion. • Se pedirá al paciente realizar una flexo-extensión de hombro a modo de péndulo, dejándose llevar por la inercia del inicio del movimiento. Se trabajará en un arco de movimiento no doloroso que se irá incrementando según tolerancia. • Hay mayor relajación de la zona afecta cuando se adopta la posición de Chandler. Esta postura es más fácil de mantener, más segura y más estable, para pacientes de edad avanzada o con procesos artrósicos. Se recomienda que el paciente haga los ejercicios de 3 a 4 veces diarias con 30 repeticiones cada una en diferentes direcciones: Hacia la derecha Hacia la izquierda Hacia arriba y abajo Hacia afuera y hacia adentro Así, este tipo de ejercicio permite realizar alrededor de dos tercios del arco de movimiento que conforme avance el tratamiento, se incrementara el rango articular Goldthwait, cirujano de Boston, luego de años de tratar a
pacientes con problemas crónicos, llegó a la conclusión de
que muchos de estos problemas surgen porque ciertas partes del cuerpo se desalinean respecto de su posición vertical y, por lo tanto, las funciones de los órganos quedan comprometidas. “La manera como sostenemos y movemos nuestro cuerpo en nuestras actividades cotidianas, es más importante de lo que la mayoría de la gente se da cuenta”. El enfoque terapéutico de Goldthwait se basó, en parte, en las observaciones hechas mientras operaba a sus pacientes. Notó que los nervios abdominales y los vasos sanguíneos están bajo tensión en los individuos cuyos cuerpos están fuera de alineación. También informó sobre el “estiramiento y retorcimiento” de las arterias y venas cerebrales, en aquellos cuyos cuellos estaban encorvados. Su enfoque terapéutico corrigió muchos problemas difíciles, sin el empleo de drogas. Consideró el cuerpo humano desde una perspectiva de ingeniería mecánica, donde la alineación de las partes es esencial para reducir el desgaste y el cansancio. .