UNIDAD 1 INTRODUCCION A LA

MICROBIOLOGIA
Dra. Jessenia González Conde
 OBJETIVOS DE LA UNIDAD

 Destacar el objeto de estudio de la microbiología medica

 Conocer y nombrar la clasificación de los microorganismo y su
ubicación taxonómica
 Reconocer los factores epidemiológicos que intervienen en el
comportamiento de las enfermedades
 Mencionar los elementos o factores que intervienen en la relación
huésped –Agente
 Citar los principales factores epidemiológicos en el comportamiento de
las enfermedades Bacterianas
 INTRODUCCION A LA MICROBIOLOGIA

 Historia de la microbiología
 Generalidades y conceptos básicos
 Postulados de koch

 MECANISMO DE ACCION PATOGENA

 Colonización
 Penetración
 Multiplicación e invasión
 Capacidad lesional
 Factores determinantes de la acción patógena
CRECIMIENTO MICROBIANO
Ciclocelular
Fases del crecimiento celular
Factores físicos y químicos que influyen en el crecimiento

METABOLISMO MICROBIANO
Fases del metabolismo
Compuestos ricos en energía
Utilización de energía por los microorganismo
Obtención de energía por respiración ( aeróbica y anaeróbica )

GENETICA MICROBIANA
Recombinación genética
Mutaciones
 HISTORIA DE LA MICROBIOLOGIA

 La Microbiología como ciencia especializada surge recién a finales del siglo XIX.
 Se pueden distinguir cuatro etapas o períodos en el desarrollo de la microbiología:
 Período previo al descubrimiento del microscopio: este primer período se extiende desde la
antigüedad hasta llegar a los primeros microscopistas. Se caracterizó por ser meramente
especulativo.
 Período de los primeros microscopistas: se inicia con el descubrimiento de los
microorganismos por Leeuwenhoek en el año 1675 y se extiende aproximadamente
hasta mediados del siglo XIX. Este segundo período se distinguió por la acumulación
de observaciones.
 Período de los avances técnicos: el tercer período llega hasta finales del siglo
XIX, donde el desarrollo de técnicas para el cultivo de microorganismos logró elevar la
Microbiología a Ciencia Experimental bien asentada. Las figuras trascendentes de esta etapa
fueron Pasteur y Koch.
 Período de auge de la microbiología general y surgimiento de disciplinas microbiológicas
especializadas: este cuarto período se extiende desde principios del siglo XX hasta nuestros
días. Se caracteriza por el estudio de los microorganismos en toda su complejidad fisiológica,
bioquímica, genética, ecológica, etc., produciendo un extraordinario crecimiento de la
microbiología general; como así también el nacimiento de diferentes ramas de la
microbiología tales como la bacteriología, la virología, la inmunología, la microbiología
médica, la microbiología agrícola, entre otras más.
 El descubrimiento de los microorganismos fue obra de Antonie van Leeuwenhoek alrededor
del año 1675, quien era un aficionado a pulir lentes y fabricar microscopios simples. Eran
tiempos en que la ciencia se hallaba en manos de aficionados con talento y este comerciante
holandés se caracterizó por su aislamiento del mundo de la cultura y su falta de formación
científica sistemática. Probablemente no fue el primero que vio bacterias y protozoos, pero
fue el primero que expuso sus observaciones con descripciones y dibujos exactos. Durante
varias décadas Leeuwenhoek describió sus observaciones, las cuales fueron comunicadas a la
Royal Society de Londres a través de una serie de más de 200 cartas, que las publicó en
versión inglesa en
 Descubrió una increíble variedad de estructuras no observadas hasta entonces,
entre ellas los principales tipos morfológicos de bacterias (cocos, bacilos y
espirilos), a microbios de mayor tamaño (protozoos, algas y levaduras). Sus
magníficas dotes de observador lo llevaron a descubrir y a describir: la
estructura estriada de los músculos, la circulación capilar, los
espermatozoides y los glóbulos rojos, así como detallar diversos aspectos
estructurales de las semillas y embriones de plantas. También descubrió que
bacterias tratadas con vinagre o calentadas a temperaturas bastantes altas
morían inmediatamente. Su invento y sus observaciones propiciaron un gran
avance científico.
 Simultáneamente el inglés Robert Hooke (1635-1703) usando microscopios
compuestos, describió hongos filamentosos, y descubrió la estructura celular de
las plantas. Por lo que se lo considera el padre de la teoría celular, porque vio
y describió las células de una fina lámina de corcho en su obra Micrographía, en
el año 1665, y viendo lo que en realidad son las paredes vacías de las células
muertas que constituyen aquel tejido, propuso el nombre de célula (celda
pequeña), acuñando el término “célula”. El italiano Malpighi (1628-1694) y el
holandés J. Swammderdam (1637-1723) también se destacaron por sus
trabajos con el microscopio.
 Los primeros microbios patógenos reconocidos fueron los hongos, cuyo tamaño era mayor al de las
bacterias. En 1836, Agostino Bassi demostró experimentalmente que un hongo era la causa de una
enfermedad de los gusanos de seda y Schönlein descubrió, tres años más tarde, la asociación de un
hongo con una enfermedad cutánea humana (tiña favosa).
 Pasteur mostró en 1857, que había diferentes microorganismos asociados a distintos tipos de
fermentación: esferas de tamaños variables en la fermentación alcohólica y pequeños bastoncitos en la
láctica.
 Pasteur descubrió la presencia de microorganismos que se desarrollaban en ausencia de oxígeno, lo cual
desmentía la creencia que todas las formas de vida necesitaban aire para crecer. Infirió la anaerobiosis ya
que la presencia del aire inhibía a las bacterias. Con esto Pasteur acuñó dos términos: aerobiosis y
anaerobiosis para denominar respectivamente, a la vida en presencia y ausencia de oxígeno.
En 1869, PASTEUR identificó al protozoo (Nosema bombycis) como el responsable de la epidemia, y por
medio de una serie de medidas de control, ésta enfermedad comienza a disminuir en forma espectacular.
 La intervención de bacterias como agentes específicos en la producción de enfermedades fue descubierta
a raíz de una serie de investigaciones sobre el carbunco o ántrax, enfermedad que afecta al ganado y que
pude trasmitirse al hombre.
 Davaine, entre 1863 y 1868, encontró que en la sangre de vacas afectadas aparecían grandes cantidades
de microorganismos a los que llamó “bacteridios”, además, logró inducir la enfermedad experimentalmente
en vacas sanas, inoculándoles sangre infectada. En 1872 médico alemán Eberth consiguió aislar los
bacilos filtrando sangre de animales carbuncosos.
 los progresos de Koch condujeron a un extenso desarrollo de la microbiología médica y la inmunología en
la primera parte del siglo, con el descubrimiento de muchas nuevas bacterias patógenas, y el
establecimiento de los principios por los que estos patógenos infectan el cuerpo y se hacen resistentes a
las defensas del mismo.
 POSTULADOS DE KOCH
 Koch, el que logra realizar aislamiento y propagación in vitro del bacilo del ántrax (Bacillus anthracis).
Koch y sus colaboradores demostraron que la enfermedad se podía transmitir sucesivamente a ratones
sanos inoculándoles bacilos en cultivo puro, obtenidos tras varias transferencias en medios líquidos.
 La estrategia para demostrar el origen bacteriano de una enfermedad fue perfeccionada en 1882, y la
publicación “Die Äthiologie der Tuberkulose”, se comunica por primera vez la aplicación de los criterios
que Henle había postulado en 1840. Estos criterios, se conocen en la actualidad como los Postulados
de Koch, y son los siguientes:
1. El microorganismo debe estar presente en todos los individuos enfermos.
2. El microorganismo debe poder aislarse del hospedador, crecer en cultivo puro y deben poder ser
estudiadas sus características.
3. La inoculación del microorganismo crecido en cultivo puro a individuos sanos debe provocar la aparición
de síntomas específicos de la enfermedad.
4. El microorganismo debe poder ser reaislado del hospedador infectado en forma experimental.
Estos criterios han sido muy valiosos para la identificación de los agentes infecciosos. Koch demostró el
principio de especificidad biológica del agente infeccioso: “cada enfermedad infecciosa específica está
causada por un tipo de bacteria diferente”.
CONCEPTOS BASICOS
MICROBIOLOGIA = Ciencia que se encarga del estudio de los microbios (Hongos, Bacterias y Virus).

MICROBIO O MICROORGANISMO = Son organismos muy pequeños, de tamaño microscópico, dotados de

individualidad, con una organización biológica elemental. Pueden ser unicelulares o multicelulares , pues cada
una de ellas constituye un organismo completo, independiente y dotado de la capacidad de reproducción).

MICROBIOLOGIA CLÍNICA = Es una disciplina aplicada de la medicina que estudia los microorganismos capaces
de provocar enfermedades en los seres vivos.
 TEORIA MICROBIANA DE LAS INFECCIONES = la misma resulta de la semejanzas existentes entre los
procesos fermentativos y las enfermedades infecciosas (por ej. Ambos se producen por causa de
microorganismos)
POSTULADO DE KOCH = Por el se establecen las condiciones que debe reunir un microorganismo para ser
considerado como agente causal de una determinada enfermedad infecciosa. Tales condiciones son :
1. Demostrar la presencia del microorganismo en todas las personas enfermas y su ausencia en las personas
sanas.
2. Que el microorganismo pueda ser aislado en un cultivo sólido a partir de las lesiones producidas en el enfermo.
3. Que el microorganismo pueda reproducir la enfermedad, al ser inoculado en un animal de experimentación
susceptible.
4. Que el microorganismo pueda ser aislado nuevamente a partir de las lesiones producidas en dicho animal.
5. Que el microorganismo induzca una respuesta inmune especifica en el huésped detectada por serología (por la
aparición de anticuerpos específicos).
 CONCEPTOS BASICOS

 INOCULO = Es la Cantidad o Número de Gérmenes infectantes que son

introducidos accidental o voluntariamente en los tejidos vivos o en medios de
cultivos especiales.

 PROFILAXIS =Conjunto de medidas, medios yo terapéutica que se emplean

para preservar al individuo y/o la comunidad de determinada enfermedad.
 CELULAS EUCARIOTAS = Este tipo de célula está dividida en compartimientos limitados por
membranas internas. Sus principales características son :
a) Membrana Citoplasmática = Es una bicapa lipídica, compuesta por proteínas, fosfolípidos y
esteroles. Actúa como membrana limitante (ayuda a mantener la forma) y como barrera osmótica. En
cierto tipo de células podemos visulizar Cilios y Flagelos. En los Hongos además de esta membrana
pueden presentar Pared o Cubierta Celular, la cual está compuesta de polisacáridos.
b) Citoplasma =Presenta organelas (compartimientos internos rodeados por una membrana propia);
entre estas encontramos Retículo endoplasmático, Aparato de Golgi, Vacuolas, Lisosomas;
Mitocondrias, Cloroplastos (realizan la fotosíntesis en las plantas), Centriolos, Ribosomas (80 s).
Además el citoplasma cuenta con una estructura reticular denominada citoesqueleto, compuesto por
micro túbulos y micro filamentos.
c) Núcleo = Contiene el material hereditario. Este decimos que es verdadero puesto que el
compartimiento nuclear se halla verdaderamente separado del citoplasma por la membrana nuclear. El
ADN está organizado en 2 o más cromosomas que codifican el material hereditario; cada cromosoma
está compuesto por filamentos en doble hélice de ADN, donde cada cadena presenta uniones
proteicas y de histonas.
d) División = La división celular puede ocurrir ya sea por mitosis o por meiosis , según el tipo celular.
e) Motilidad = La movilidad por parte algunos tipos celulares puede llevarse a cabo mediante Flagelos,
Pseudópodos, Fagocitosis, Endocitosis, y Pinocitosis
 CONCEPTOS BASICOS

 CELULAS PROCARIOTAS = Este tipo de células no están divididas en

compartimientos ni poseen núcleo verdadero. Sus principales características son:
a) Pared Celular = Es una estructura gruesa y rígida (a excepción de los micoplasmas)
que sirve para dar forma a la célula procariota, evitar la lisis osmótica y la acción de
agentes externos nocivos. En su estructura se halla un polímero específico, la mureína
o Péptidoglicano.
b) Membrana Citoplasmática = Esta no presenta esteroles en su composición.
Asociada a ella hay mesosomas (repliegues internos) y enzimas generadoras de ATP.
c) Citoplasma = No presenta organelas. Es de aspecto granular, donde se distinguen
granulaciones mayores (sustancias de reserva) y granulaciones submicroscópicas
(ribosomas – 70 s). Inmersos en el citoplasma encontramos ADN extracromosómico
(Plásmido) enrollado en forma circular, los cuales contienen información genética para
la síntesis de sustancias no indispensables.
 d) Nucleoide = Contiene el material hereditario y de especificidad (ADN
cromosómico), conformando 1 solo cromosoma dispuesto como 1 filamento en
doble hélice, apelotonado en algún sitio del citoplasma. .En las cadenas hay
ausencia de Histonas. Decimos que no es un núcleo verdadero porque no
posee una membrana que lo separe netamente del citoplasma
 e) División = La división celular ocurre por división o fisión binaria , la cual
puede ser por fisión , conjugación o por medio de un bacteriófago (virus que
infecta a una bacteria , y por lo que el genoma viral se recombina con el
genoma de la bacteria)
 f) Motilidad = Por Flagelos
 g) Pilis o Fimbrias = Permiten la Adherencia a receptores de las Células
huéspedes y la transferencia de material genético entre algunas bacterias
 BACTERIAS
Son Microorganismos procariotas, unicelulares, de tamaño microscópico (del orden de los micrones).

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES:
 Están contenidas en una Pared Celular
 Poseen ambos tipos de ácidos nucleicos (ADN y ARN)
 Se multiplican por fisión binaria (tipo de reproducción asexual, donde la replicación es lineal, comenzando en un extremo
de la cadena de ADN y terminando en el otro, decimos que es semiconservadora ya que c/u de las cadenas
complementarias sirven de molde para la síntesis de otra).
 Pueden ser :
 a) Aerobias o Anaerobias
 b) Móviles o Inmóviles
 c) Patógenas (causan enfermedades en el organismo al que invaden) o Saprofitas (es decir, viven libres en la naturaleza,
se nutren de materia inorgánica u orgánica, siendo responsables de la transformación de la materia orgánica en mineral y
de los ciclos del N y del C en la naturaleza).
 ESTRUCTURA BACTERIANA: los diferentes componentes bacterianos se dividen en :
 MECANISMO DE ACCION PATOGENA
 COLONIZACIÓN = Es la capacidad de llegar a la superficie del huésped por una puerta
de entrada (piel o mucosas), formar o establecer una colonia en el epitelio y resistir la
acción de los sistemas locales de defensa.
Se entiende por colonia bacteriana a la agrupación de bacterias originadas a partir de una
bacteria madre que se establecen y extienden por determinado medio.
Las bacterias patógenas pueden proceder:
 Del Exterior = llegan al organismo por una puerta de entrada causando infecciones
exógenas.
  Del Propio Organismo = son bacterias oportunistas, que integraban la población de la
flora normal, y que por determinados factores alcanzaron la capacidad de producir
infecciones endógenas.
 los microorganismos deben fijarse o adherirse a las células y colonizar el epitelio para
iniciar el cuadro infeccioso.
 PENETRACIÓN = Se denomina así a la capacidad de las bacterias para atravesar la
barrera cutáneo – mucosa, alcanzar los tejidos subyacentes y ponerse en contacto con
el medio interno del huésped, manifestando su acción patógena.
Respecto a este punto, podemos decir que existen:

 A. Bacterias Sin poder de Penetración: Estas bacterias No Precisan atravesar el epitelio

para Expresar su Acción Patógena. Estas se adhieren, se multiplican, colonizan el
epitelio donde liberan una exotoxina soluble que al ser absorbida en la mucosa puede
ejercer o una acción local o general. Ejemplos (Bordetella Pertusi, Vibrio Cholerae;
Corinebacterium Diphtheriae)
 B. Bacterias con capacidad de Penetración Pasiva: Estas bacterias atraviesan
pasivamente el epitelio, ya sea mediante :
1.- un vector de transmisión (artrópodos y otros insectos) : las bacterias son inoculadas a
través del epitelio intacto.
2.- heridas, quemaduras, catéteres, etc.: las bacterias atraviesan un epitelio que presente
alteraciones anatómicas y funcionales
 C. Bacterias con Capacidad de Penetración Activa: Estas bacterias penetran
activamente el epitelio, mediante endocitosis realizada por la célula huésped. Ej.
Escherichia Coli, Shigella, etc.
 MULTIPLICACIÓN: Hace referencia a la capacidad de reproducirse y alcanzar un Nº crítico
que les permita para invadir y desarrollar su acción patógena, sorteando los mecanismos
defensivos del huésped. Para ello necesitan obtener del organismo los elementos nutritivos,
necesarios para su crecimiento y reproducción; cuando no los encuentran, no pueden
multiplicarse y por ende no pueden desarrollar la infección o ésta es controlada con mayor
facilidad en un lapso de tiempo breve.

INVASIÓN: Es la Capacidad de favorecer la difusión de la infección bacteriana en el

organismo (ésta se debe a la producción de algunos metabolitos, enzimas y otras sustancias)
ya sea interfiriendo los mecanismos defensivos del huésped o facilitando la penetración del
microorganismo.
Factores que favorecen la Invasión : En su mayoría son enzimas hidrolíticas que actúan
sobre :
a.-Células y tejidos : Colagenazas, Hialuronidasa (Staphylococo Aureus, Streptococo
Pyogenes, etc.)
b.-Desdoblamiento : Proteínas (por parte de proteasas), Mucina (Mucinasas), Lípidos (lipasas)
,Ac. Nucléicos (Nucleasas)
c.-Proceso de Coagulación
Coagulasa (transforma fibrinógeno en fibrina) Ej. : Staphylococo Aureus
Quinasa (Transforma plasminógeno en plasmina) Ej. : Streptococo Pyogenes, Staphylococo
Aureus.
 CAPACIDAD LESIONAL = Es aquella capaz de producir alteraciones y/o
lesiones en las células y tejidos del huésped, responsables del cuadro
patológico. Estas alteraciones pueden ser producidas por acción directa
(presencia de Antígenos capsulares, somáticos o flagelares) o por mecanismos
de acción Indirectos (producción de Sust. Tóxicas para las células huéspedes),
lo cuales producen un proceso inflamatorio y ponen en marcha mecanismos
inmunológicos responsables del cuadro clínico.
Factores Intervinientes:
1. ACCION TOXICA : Determinada por la producción de Exotoxinas y/o
Endotoxinas
 Exotoxinas = Son sustancias de naturaleza proteica que se liberan de forma
directa o a través de vesículas, sin que se produzca lisis bacteriana.
Frecuentemente están codificadas por plásmidos o fagos; a veces consisten en
2 o más subunidades (una de las cuales sirve para adherirse y entrar a la cél.
huésped , mientras que otra activa o inhibe determinada función celular). Tiene
una acción Específica y las podemos clasificar en Neurotoxinas (toxina :
diftérica, tetánica, botulínica, etc) y Enterotoxinas.(toxina de : Bordetella
Pertusis, Clostridium Perfringes, Clostridium Difficile, Shigella Dysenteriae,
etc.). Algunas toxinas al ser inactivadas (con formaldehído)no alteran su
antigenicidad, y los toxoides resultantes proporcionan algunas de las vacunas
más eficaces (Ej. Toxoide tetánico y toxoide diftérico)
 Endotoxinas = Son sustancia de naturaleza lipopolisacárida, localizadas en la
superficie celular del microorganismo y que son liberadas por lisis bacteriana.
Son producidas principalmente por las bacterias Gram – de los géneros
Escherichia, Salmonella, Shigella y Klebsiella. Los lipopolisacáridos
(LPS)estimulan una gran variedad de respuestas por parte del huésped. Desde
el punto de vista clínico, los efectos más importantes de los LPS son la fiebre y
el colapso vascular o shock. La fiebre, actualmente se atribuye a la acción de
citoquinas sobre el hipotálamo (principalmente la IL-1 y el factor tumoral o TNF)
y puede beneficiar al huésped, al microorganismo o a ambos . En respuesta a
los LPS, los macrófagos son quienes producen estas citoquinas. El shock por
Endotoxinas (shock séptico) se suele asociar con la diseminación sistémica del
microorganismo y, el ejemplo más común es las septicemia por bacterias
Gram( -) como Escherichia Coli, Nesisseria meningitidis, etc.
2. MECANISMOS INFLAMATORIOS : Ya sea por mecanismos de acción directa o
indirecta, las bacterias ponen en marcha el proceso inflamatorio; permitiendo que
lleguen al foco inflamatorio los Fagocitos. Si el microorganismo fuere capaz de
producir la destrucción de los Fagocitos, la liberación de enzimas lisosómicas
desde estos últimos, ampliarán aún más la reacción inflamatoria y llevando a
alteraciones patológicas como la formación de granulomas.
3. MECANISMOS INMUNOLÓGICOS : Las alteraciones patológicas también
pueden deberse a fenómenos de hipersensibilidad. La simple Rta. Inmune ya
representa la producción de una serie de reacciones como vasodilatación, edema,
hiperplasia ganglionar, infiltración celular, etc.; estas en condiciones normales
apenas influyen en el cuadro clínico , pero si se produce un fenómeno de
hipersensibilidad (respuesta inmune exagerada) el mismo puede ser el
responsable de procesos patológicos graves o incluso causales de muerte.
FACTORES DETERMINANTE DE LA ACCION
PATOGENA
 Son la Adherencia, la Acción Tóxica y otros componentes bacterianos:

 ADHERENCIA = Es el factor más importante en el momento de la colonización.

Se lleva a cabo mediante la utilización de adhesinas que interactúan con los
receptores superficiales de la célula huésped.
 ACCION TOXICA = Como vimos ésta se debe a la producción de Exotoxinas y/o
Endotoxinas.
 OTROS COMPONENTES BACTERIANOS = Como por ejemplo los antígenos
flagelares, capsulares, de pared o somáticos; que son capaces de favorecer la
Respuesta Inmune.
 FACTORES DE VIRULENCIA

 FERMENTOS = Son enzimas como Mucinasas, Glicosidasas o Neuraminidasas que

descomponen las proteínas del moco, facilitando l penetración.
 FACTORES DE SUPERFICIE = Como la Cápsula y/o los Antígenos de Pared que
inhiben la fagocitosis y la acción de sustancias bactericidas de la mucosa.
 PROTEASAS Ig A =Es una Enzima proteolítica que descompone la Ig A (subclase
1) desactivando el sistema local de defensa de la mucosa. La sintetizan
microorganismos como Neisseria Meningitidis, Neisseria Gonorrhoeae,
Streptococo Pneumaoniae y Haempophylus Influenzae, etc.
 BACTERIOCINAS = Son sustancias que actúan como antibióticos frente a otras
bacterias , lo que les permite competir con bacterias integrantes de la flora
normal microbiana del huésped.
 CLASIFICACION DE LAS BACTERIAS Se basa en la afinidad o no por la tinción de Gram, su
morfología y en la utilización o no de O2 en su metabolismo, las bacterias son divididas
en 3 grandes grupos : Gram -, Gram + y aquellas que no se tiñen con Gram (ej. Las
BAAR); a su vez estos grupos pueden estar conformados por bacterias Aerobias o
Anaerobias facultativas y bacterias Anaerobias Estrictas.
BACTERIAS QUE NO SE TIÑEN CON GRAM
B. MYCOPLASMAS : No tienen Pared
C. MICOBACTERIUM (TUBERCULOSO Y LEPRAE): Son BAAR (bacilos ácido alcohol resistentes),
se tiñen con Ziehl Neelsen. No pedir Cultivo
D. ESPIRILOS (TREPONEMA PALIDUM): es una espiroqueta, que se tiñe con Giemsa o
impregnación Argéntica; visibles a la microscopía de campo oscuro o de contraste de fase.
No pedir Cultivo
E. CHLAMIDEAS (PNEUMONIAE Y TRACHOMATIS) : Son de Parásitos Intracelular Obligados
 INFECCIÓN BACTERIANA= Es la entrada, establecimiento y multiplicación de bacterias en la
superficie o interior del huésped que va asociada a una Respuesta específica; pudiendo o no
ser acompañada de manifestaciones clínicas.
 COLONIZACIÓN BACTERIANA= Capacidad de las bacterias para establecerse y
multiplicarse en la piel y/o mucosas del huésped en cantidades suficientes que permitan
mantener un cierto número poblacional; sin que su presencia establezca o determine
Respuestas clínicas ni inmunológicas.
 INFECCIÓN INAPARENTE o SUBCLÍNICA (ASINTOMÁTICA): Es aquel establecimiento de
bacterias , que si bien induce una respuesta orgánica específica, no va seguida de
manifestaciones clínicas. Esto se debe a que hay un escaso Nº de Bacterias, a que éstas son
poco virulentas o a que el huésped presenta un normal funcionamiento de sus defensas.
 ENFERMEDAD INFECCIOSA : Son aquellas enfermedades causadas por múltiples agentes
patógenos(bacterias, virus, hongos y parásitos). Dichos agentes interactúan con el organismo
humano de diferentes maneras, resultando así una relación que está dada por :Presencia del
Agente, Toxinas o Enzimas
Respuesta Inmune del Huésped

 Las enfermedades infecciosas se produce cuando tras el establecimiento de las

bacterias surgen alteraciones y/o manifestaciones clínicas. Esto se debe a que hay
un gran Nº de Bacterias, a que estas son muy virulentas o a que determinadas
circunstancias produjeron una depresión de los mecanismos defensivos del huésped,
lo que interfiere con la Respuesta Inmunitaria.

PATOGENICIDAD O PODER PATÓGENO = Es la capacidad de producir daño o enfermedad

por parte de una determinada especie de microorganismo. Hace referencia a la especie.
 El poder patógeno no solo depende de la especie de microorganismo sino también de
las características del huésped
 VIRULENCIA = Es el mayor o menor grado de Patogenicidad que posee un
microorganismo. Hace referencia a la cepa de determinado microorganismo.
 FLORA BACTERIANA NORMAL: Es la población de microorganismos que residen
en piel y/o mucosas de las personas sanas. Tales microorganismos en su
mayoría son bacterias, hongos, virus y parásitos.

 La composición de la FN es variable y depende de factores como las

características zonales del organismo, la edad, el sexo, su alimentación, la
higiene personal, el clima, las condiciones socioeconómicas de la población y
el grado de saneamiento ambiental.
Respecto a las características zonales del organismo, diremos que estas difieren según:

 Condiciones físico – químicas (humedad Temperatura y pH)

 Potencial de oxido reducción
 Condiciones nutritivas (cantidad y calidad de nutrientes)
 Presencia de receptores específicos en la MP de las células huéspedes.
 Presencia de Sust. Inhibidoras (Lisozimas, Bacteriocinas, Ac. Grasos no saturados, Ig A
secretoria)
Cabe destacar que los microorganismos están ampliamente distribuidos en la naturaleza, por ello
el hombre se encuentra expuesto constantemente a los mismos desde su nacimiento (en el pasaje
por el canal vaginal) y luego por contacto y exposición. El hombre presenta zonas potenciales de
colonización que reúnen las condiciones fisico-químicas, nutricionales, etc. que pueden resultar
adecuadas o no para la supervivencia y multiplicación de diversas especies de microorganismos.
 IMPORTANCIA DE LA FLORA NORMAL =
1. Sirve como Barrera frente a microorganismos patógenos u oportunistas
2. En el tubo digestivo es beneficiosa para la digestión de productos no atacables por los
fermentos digestivos del sujeto, así como también contribuyen a la síntesis de algunas
vitaminas como la vit. K
 CONCEPTO DE BACTERIOFAGO o FAGO: Virus cuyo huésped natural son las bacterias, en las
que se reproducen. En algunas especies bacterianas los Fagos juegan un papel importante
en la trasmisión de información genética de una bacteria a otra, pudiendo (mediante
trasducción) ser los encargados de trasmitir factores de resistencia a los antibióticos,
como ocurre con los Staphylococos. En otros casos el ingreso de un fago a una bacteria
determina que el genoma viral se integre al de la bacteria, de tal forma que los genes
parasitados por el fago pueden determinar que se expresen nuevos caracteres en el
fenotipo (Lisogenia por fagoconversión); así el Corinebacterium Diphtheriae sólo será
patógeno ( por lo tanto toxigénico) cuando se halle parasitado por un fago.
 AGENTES ANTIMICROBIANOS (ANTIBIÓTICOS O ATB)

TIPOS: Pueden ser Bactericidas o Bacteriostáticos

1. Bactericidas: ATB con capacidad para destruir microorganismos sensibles o susceptibles, sin que medie la
participación de las defensas humorales o celulares del huésped.
2. Bacteriostáticos: ATBG que inhiben de forma reversible los procesos metabólicos esenciales de cierta bacteria.
Origen de Agentes Microbianos:
 ATB Verdaderos: Son sustancias de origen biológico como por ej. las penicilinas, quienes derivan de un hongo del
género penicillium .
 Quimioterápicos verdaderos: Son sustancias que derivan de síntesis química, como por ej. las sulfamidas, las
cuales surgieron de los estudios realizados sobre las anilinas.
 Agentes Antimicrobianos Nuevos: Son Sustancias obtenidas por manipulación molecular de ATB verdaderos y/o
Quimioterápicos verdaderos, con el fin de ampliar sus espectros de acción sobre microorganismos o bien para
mejorar sus características farmacológicas.
RESISTENCIA BACTERIANA A LOS ATB:
Debido al uso excesivo, inadecuado, frecuente e irracional de los ATB, las bacterias las bacterias se volvieron más
resistentes a ellos; esto contribuyó a la selección de especies resistentes y a la aparición de microorganismos
multiresistentes, que ante el vacío ecológico creado por el mal uso de ATB, encuentran condiciones favorables para la
multiplicación y proliferación Los diferentes tipos de resistencia son:

a) Resistencia Natural
b) Resistencia Secundaria
c) Resistencia Mutacional
d) Resistencia transferible
 SUSCEPTIBILIDAD DE LAS BACTERIAS A LOS ATB: Cuando la resistencia
bacteriana comenzó a ser un fenómeno frecuente (debido al mal uso de los
ATB) adquirió gran importancia el empleo de pruebas de sensibilidad
antimicrobianas, ya que estas nos permiten determinar la respuesta a ellos por
parte de cepas individuales dentro de cada especie. El empleo de ATB para
cada antibiograma se debe decidir en función de : la especie aislada, de los
ATB disponibles en la institución y del foco de la infección.

 CONCEPTO DE ANTIBIOGRAMA: Conjunto de procedimientos que permiten

determinar la sensibilidad in vitro de un microorganismo ante un determinado
ATB.
 CONCEPTO DE DROGAS ANTIVIRALES: Son drogas que interfieren con el ciclo intracelular
de la replicación, impidiendo la formación de una progenie viral infecciosa. Su mecanismo
de acción interfiere con los pasos bioquímicos esenciales de la replicación viral.

 CONCEPTO DE ACCION VIRUCIDA: Son soluciones formoladas, fenoladas, iodadas, Ac.

Oxidantes, Hipocloritos, etc., que actúan directamente sobre la partícula viral infectante,
antes de que ingrese al huésped susceptible. Son utilizadas en la desinfección de
ambientes y equipamiento.

 CONCEPTO DE INMUNOMODULADORES: Son drogas que modifican la respuesta inmune del

huésped, induciendo la destrucción de las células infectadas y/o evitando que la acción
citotóxica del virus genere un daño que ponga en peligro la vida del individuo. Dentro de
este grupo de drogas se incluyen los INTERFERONES
 VIRUS
 Son microorganismos subcelulares, que se comportan como parásitos intracelulares estrictos

CARACTERÍSTICAS GENERALES:
1. Poseen tamaño ultramicroscópico (invisibles al M.O., salvo el Poxvirus).
2. Su estructura elemental está formada por 1 sólo tipo de ácido nucléico (ARN o ADN), contenido en la
capside, la que a su vez puede o no estar rodeada por una envoltura lipoprotéica o peplos.
3. Carecen de organelos y no poseen ribosomas (sólo algunos virus mayores contienen algunos fermentos).
4. En medios inanimados se comportan como partículas inhertes ya que en ellos son incapaces de crecer y
multiplicarse.
5. En el medio intracelular el Ácido Nucleico viral utiliza los mecanismos de biosíntesis de la célula huésped
para replicarse e inducir la síntesis específica de sus proteínas que al integrarse al genoma replicado
originarán nuevos viriones.
6. No son sensibles a los ATB pero el Interferón inhibe su mecanismo de replicación.
 HONGOS
 Son microorganismos de estructura celular eucariota (pudiendo ser unicelulares o pluricelulares);
son heterótopos, aclorófilos y de metabolismo adsortivo.
 CARACTERISTICAS PRINCIPALES:
1. Poseen una pared celular rígida que contiene quitina, glucano, manano y otros polisacáridos.
2. La MP es rica en esteroles
3. Su citoplasma presenta Organellas (mitocondrias, Ret. Endoplasmático, etc) y además existe
Flujo Citoplasmático.
4. Poseen núcleo verdadero (Núcleo rodeado de Mem. Nuclear) y contiene varios pares de
cromosomas (los filamentos de ADN están unidos por puentes histonas y proteínas).
5. Tipo de reproducción : Sexual (hongos perfectos) o Asexual (hongos Imperfectos)
6. Se cultivan sólo en medios ácidos, donde se desarrollan lentamente ya sea en forma de
Levaduras o de filamentos (Hifas y/o Micelios).
 OTROS CONCEPTOS
 ESTERILIZAR =Procedimiento Físico–Químico que mata toda forma de vida , en estado
vegetativo y/o esporulado (forma de activa y forma de resistencia respectivamente).

 DESINFECTAR = Es eliminar todos los Microorganismos pero no sus formas de resistencia.

 DESINFECTANTE = Sustancia química que produce la desinfección de material y que, por sus
características, resulta tóxica o irritante para los tejidos vivos; por lo que su uso está
limitado a objetos y/o superficies inanimadas.

 ANTISÉPTICO = Es una solución que puede provocar inhibición del crecimiento microbiano y/o
la muerte de los microorganismos; y que, por sus características químicas puede ser aplicada
sobre tejidos vivos (piel, mucosas, heridas, etc.)
 BIOSEGURIDAD
 MATERIAL BIOLÓGICO = Material orgánico o inorgánico que pueda contener o ser reservorio de agentes patógenos.

 EXPOSICIÓN = Contacto de :

- Piel y mucosas no intactas

- Piel y mucosas intactas pero por tiempo prolongado

- Lesión percutánea

- Área extensa

con material biológico

 ACCIDENTE BIOLÓGICO = Toda exposición accidental de un individuo a un material biológico. Los procedimientos
básicos ante un accidente biológico son :

1.- Manejo adecuado del personal expuesto

2.- Reporte del accidente (en ficha epidemiológica)

3.- Evaluación clínica del personal expuesto

4.- Tratamiento del personal expuesto

 CONCEPTO DE BIOSEGURIDAD = Es una disciplina encargada de prevenir accidentes biológicos, para ello se vale de un
conjunto de medidas y controles destinados a disminuir el riesgo de exposición a agentes infecciosos o patógenos en
clínicas, hospitales, industrias, etc.
 SEROLOGIA: Son método que permite determinar niveles de Anticuerpos en el
suero del paciente. En el desarrollo de estas técnicas es conveniente extraer 2
muestras de suero (una en el período agudo de la enfermedad y otra en el período
de convalecencia) para comparar los niveles de anticuerpos dosados en cada
período; estos sueros obtenidos (muestras) en cada período y luego comparados
se denominan como muestras pareadas. Los resultados se expresan
cuantitativamente, denominándose Titulo a la mayor dilución del suero del paciente
en la cual aún se puede detectar los anticuerpos contra un germen determinado.
 REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA: Son reacciones
intradérmicas como la (PPD, tricofitina, candidina, histoplasmina, coccidioidina,
paracoccidioidina, Aspergilina, etc.) donde se efectúa una inoculación intradérmica
no letal con antígenos de cierto microorganismo para tras 24 – 48 Hs poner en
evidencia la sensibilidad del huésped frente a ese microorganismo. Una prueba
cutánea positiva en un individuo sano indica contacto previo con el
microorganismo, y adquiere gran utilidad en los estudios epidemiológicos.
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