UNIVERSIDAD METROPOLITANA DEL ECUADOR

FACULTAD DE SALUD Y CULTURA FÍSICA

MAESTRÍA EN GESTIÓN DEL CUIDADO A LA PERSONA,
FAMILIA Y COMUNIDAD

UNIDAD II
Gestión de conductas saludables en la comunidad

Clase 2

MsC DRA. Yaniseis Laguna Carbonell.

GUAYAQUIL 2022
 UNIDAD II.
Clase 1

UNIDADES DE CONTENIDOS RESULTADOS DEL FECHAS DE EVALUACION PUNTOS

APRENDIZAJE CLASES/HORAS
  -Asistencia
-Participación

-Gestión del cuidado en la Entrega de deberes:

familia . Concepto de familia,
clasificación de familias, crisis
Normativas y Paranormativas.
-Gestión del cuidado en la
comunidad.
-Gestión del Cuidado de la
salud a través del monitoreo
del entorno.
-Explica los hábitos y SABADO 29-10-2022
conductas saludable en el DOMINGO 30-10-2022 GRUPAL=12 PTOS
individuo y familia.
-Gestiona el cuidado en la
INDIVIDUAL= 12 PTOS  30 PTOS
familia, en relación a las
INTERACTIVO= 6
crisis de las familias . PTOS
-Gestiona el cuidado en la
comunidad.
"La familia es la unidad de grupo natural y fundamental de la sociedad y
tiene derecho a ser protegida por la sociedad y por el estado".
Declaración Universal de los Derechos Humanos
En la salud de las personas el grupo social que más influye es la familia, es una de
las instituciones sociales más antigua y más fuerte. Sus miembros tienen una
historia común, comparten rasgos genéticos, entorno, costumbres, creencias,
actitudes generales y estilos de vida.
 FAMILIOGRAMA:

Comprende la identificación y representación gráfica de 

• trazado de la estructura familiar
• registro de información sobre miembros e historia familiar
• Delineado de las relaciones familiares.
 CARACTERISTICAS:

• Proporciona datos detallados acerca de la estructura familiar

y quienes la conforman.

• Se basa en una simbología muy específica para representar

al “paciente”, y todos los parientes de su núcleo principal.

• Muestra los tipos de relaciones existentes entre los

integrantes de la familia, además de las condiciones
especiales que puedan tener, como, por ejemplo,
enfermedades hereditarias, número de matrimonios, hijos,
vínculos conflictivos, entre otros.

• Permite la posibilidad de dar un enfoque diferente según la

situación que se desee atender.

• Agrega datos sobre generaciones adicionales al núcleo

familiar de la persona.

• Plasma los patrones familiares más repetitivos e

importantes para conocer el contexto en el que vive alguien,
permitiendo deducir hipótesis y tomar acciones.
 Tipos de familia:

A continuación repasamos cuáles son los diferentes tipos de familia que existen
actualmente.
• Familia sin hijos. ...
• Familia biparental con hijos. ...
• Familia homoparental (matrimonio gay). ...
• Familia reconstituida o compuesta (padrastro-madrastra-hermanastros)
• Familia monoparental ( producción libre)
• Familia de acogida /familias temporales .El acogimiento puede ser de urgencia, de corta
duración (hasta 2 años), de larga duración (más de 2 años) o de fines de semana y vacaciones escolares)
• Familia adoptiva. ...
• Familia extensa.
Cuando se produce un cambio social, el desconocimiento
general de la población tiene la característica de vaticinar
unas consecuencias terribles a la novedad: “cómo vas a
ser madre tú sola, no se puede”, “los hijos de gays serán
gays seguro”, “el novio de tu ex manipulará a tu hijo”,
“pero si no tenéis hijos, ¡cómo vais a ser una familia!”.

Los prejuicios y estereotipos generan malestar, tanto en

quienes lo dan como en quienes los reciben. Normalizar
las nuevas formas de ser familia es fundamental tanto
para los adultos como para los niños. Finalmente, un
clima de hostilidad puede llegar a ocasionar problemas
psicológicos en los miembros de las familias “no
tradicionales”.
El estado de salud de un miembro de la familia y su reacción frente a la enfermedad
influyen en los mecanismos físicos y psicológicos de soporte que actúan dentro de la
familia, y reciben, a su vez, influencia de estos mecanismos.
En 1974 la reunión del Comité de Expertos en Enfermería de la O.M.S. formularon la
siguiente declaración: "Los servicios de enfermería orientados a la salud de la familia
se basan en la concepción de ésta como unidad y tienen por objeto atender las
necesidades y preocupaciones de la familia en materia de salud, animándola a utilizar
sus propios recursos, humanos y materiales, y señalando la manera óptima de utilizar
los servicios de salud disponibles"
 Ciclo Vital Familiar (CVF)
Desde la constitución de la pareja, donde comienza la formación de la familia, hasta la
extinción de la unidad familiar, se suceden una serie de etapas en su desarrollo, que
denominaremos CVF, pudiendo estar presentes varias etapas al mismo tiempo. A cada
etapa del CVF le corresponde una serie de Tareas Básicas de Desarrollo Familiar,
entendiendo éstas como las actividades y tareas que todos los miembros de la unidad
familiar tienen que llevar a cabo en función de la etapa o etapas del CV en la que se
encuentren y del rol que desempeñen en el núcleo familiar, para poder cubrir así las
funciones que socialmente se le tiene asignado.
CRISIS NORMATIVAS:

Las crisis normativas, también llamadas crisis evolutivas o transitorias, consisten en

situaciones universales, esperadas, que se producen dentro de la familia (Fueron
descritas por primera vez por Erick Erickson como parte de las etapas del ciclo vital
familiar y su resolución determina el paso de una fase a la siguiente.

Recordemos, el curso vital del individuo evoluciona a

través de SECUENCIAS DE ETAPAS previsibles , pese a
las variaciones culturales e individuales.
Al pasar de una etapa a otra se produce un ESTRÉS
( no deseamos que haya cambio).
CRISIS NORMATIVA
Las crisis no normativas, inesperadas o PARANORMATIVAS son aquellos
acontecimientos situacionales o accidentales desde fuera de la familia
(intersistémicos) que no forman parte del ciclo vital, generalmente impredecibles, y se
puede producir en cualquier etapa del desarrollo.
 EJEMPLOS DE CRISIS PARANORMATIVAS

 
Muerte de un ser querido
Embarazo de hija adolescente
Adicciones
Alcoholismo de la pareja
Separación ( divorcio-infidelidad)
Cesantía
Enfermedades Crónica
Enfermedad Terminal
Desmoralización ( privado de la libertad)
 ACONTECIMIENTOS VITALES ESTRESANTES (AVE).

Según diferentes autores, para poder considerar un acontecimiento como estresante

tienen que estar presentes varios elementos, en primer lugar su percepción como
negativos o no deseables y que generen en la familia o persona cambios vitales.
En un intento de adaptarse a la situación causada por el factor estresante se producen,
a nivel individual, una serie de respuestas motoras, cognitivas y psicofisiológicas.
Respuestas inadaptadas originan cambios en la salud, aparición de enfermedades o
agravamientos de las preexistentes. A nivel familiar se desestabiliza el sistema
homeostático dando lugar a una crisis; cuando la familia no dispone de recursos o
estos son insuficientes, así como déficit de apoyo social, la crisis desembocará en una
disfunción familiar.
 Para evaluar el impacto que producen los AVE, se han
descrito diferentes instrumentos.

Los efectos que producen sobre la familia estos acontecimientos cuando

son intensos es una crisis familiar. Existen familias que evitan las crisis
manteniendo el grado de estrés en un nivel aceptable, a través de un
proceso interactivo denominado “adaptación” o “ejemplarización” o
también ayudado por un apoyo social fuerte, atenuando así la crisis o
solucionando el problema
FAMILIA FUNCIONAL :Cuando las tareas o roles asignados a cada miembro
están claros y son aceptados por éstos.

FAMILIA DISFUNCIONAL : Cuando los conflictos, la mala conducta, y muchas

veces el abuso por parte de los miembros individuales se producen continua y
regularmente, lo que lleva a otros miembros a acomodarse a tales acciones.
 Evaluación de la Función Familiar: APGAR FAMILIAR
Cuestionario autoadministrado, consta de cinco preguntas cerradas, las cuales se miden
sobre una escala, de 0 a 2, con un índice final de 0 a 10.
Evalúa las diferentes dimensiones en que los autores dividen el funcionamiento familiar
(Modificado de Smilkstein):

• Adaptabilidad: Capacidad de utilizar recursos intra y extrafamiliares para resolver

problemas.
• Cooperación o participación: Implicación en la toma de decisiones y responsabilidades
para el mantenimiento familiar.
• Desarrollo: Maduración física y emocional y autorrealización por el apoyo y
asesoramiento mutuo.
• Afectividad: Relación de cariño y amor.
• Capacidad resolutoria: Compromiso de dedicar tiempo a las necesidades físicas y
emocionales.
APGAR DE FAMILIA
El cuidado de una persona con discapacidad, es una de las actividades más
importantes para concretar el proyecto de inclusión y derecho al buen vivir en todos
los ciudadanos en Ecuador.

Bajo principios de justicia y equidad el gobierno ecuatoriano estableció el Bono

Joaquín Gallego Lara que asegura la relación necesaria entre la familia y el estado
para conseguir estos propósitos.
 Seminario 4:

Exponga cuales son los cuidados que usted propone a un cuidador de

un paciente con discapacidad grave, para lo cual deberá representar a
la familia y detallará las crisis del Ciclo Vital de la familia, por las
cuales esta atravesando.
 Referencias Bibliográficas:

1. CORTES VAZQUEZ, Enrique B.; RAMIREZ GUERRERO, E. M. Marisela; OLVERA MENDEZ, Juana ARRIAGA ABAD,
Yasmín de Jesús. El comportamiento de salud desde la salud: la salud como un proceso. Altern. psicol.
[online]. 2009, vol.14, n.20 [citado  2022-10-26], pp. 78-88 . Disponível em:
<http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1405-339X2009000100009&lng=pt&nrm=iso>.
ISSN 1405-339X.
2. Beltrán, F. J., y Torres Fernán, I. (1992) Lo psicológico en la determinación de la salud: La salud y lo psicológico
determinados socialmente, en J. A. Piña López (comp.): Psicología y salud. Aportes del análisis de la conducta.
Hermosillo, Unison, 90 &- 102.        [ Links ]
3. Benson Herbert(1980) El efecto mente cuerpo: la medicina de la conductual , un camino para mejorar su
salud. Barcelona. Grijalbo.        [ Links ]
4. Cortés V. E . (2007) : Deporte y salud: estrategias para la salud positiva, en Ramírez, G: E:.M:. y Cortés V: E:
Psicología Salud y Educación. AMAPSI editorial.        [ Links ]
5. Damasio A.R (2000): The Feeling of What Happens: Body and Emotion in the Making of
Consciousness, .Harcourt Brace, New York,        [ Links ]
6. Hernán San Martín (1981)1979 CONFERENCIA MUNDIAL DE LA SALUD - ALMA ATA, (P. 48).        [ Links ]
 Referencias Bibliográficas:

7- Astudillo, W., & Mendinueta, C. (1992). Necesidades de los cuidadores del paciente
cronico. Guía de recursos sanitarios y sociales en la fase final de la vida. Recuperado de 
http://www.infogerontologia.com/documents/burnout/pac_cronico_y_cuidadores.pdf
 [ Links ]

8- Biurrun Unzué, A. (2001- 2006). La asistencia de los familiares cuidadores en la

enfermedad de Alzheimer. Esp Geriatr Gerontol, 6(6), 325-330. Recuperado de 
https://revistas.unal.edu.co/index.php/revfacmed/article/view/47818/ [ Links ]

9- Cerrato, I. M., Trocóniz, M. I., López, A. L., & Colodrón, M. S. (1998). La Entrevista de
Carga del Cuidador. Utilidad y validez. Anales de psicología, 14(2), 229-248. Recuperado
de http://www.um.es/analesps/v14/v14_2/09-14-2.pdf [ Links ]

10-García, R. (2010). Los tiempos del cuidado. El impacto de la dependencia de los

mayores en la vida cotidiana de sus cuidadores. Premio IMSERSO “Infanta Cristina” 2009.
Premio a Estudios e Investigaciones Sociales. Madrid: Instituto de Mayores y Servicios
Sociales (IMSERSO). [ Links ]