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FACULTAD DE SALUD Y CULTURA FISICA

MAESTRIA EN GESTIÓN DEL CUIDADO


ASIGNATURA:
ENFOQUE INTERCULTURAL EN LA GESTIÓN DE LA SALUD Y EL CUIDADO

TRABAJO GRUPAL : #11

INFOGRAMA SOBRE LA NORMATIVA SANITARIA PARA LA CERTIFICACIÓN DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD AMIGOS DE LA MADRE Y DEL NIÑO (ESAMyN)
PREVENCIÓN DE SIFILIS Y VIH

Integrantes Grupo #5
Maestrantes:
Lic. Aldaz Carmen
Lic. Chávez Lissette
Lic. Escobar Angela
Lic. Rodríguez Yovanny
Docente:
Dra. Cruz Xiomara Peraza de Aparicio
Prevenir la transmisión vertical del VIH y
sífilis

Reducir la transmisión en los niños y niñas


materno-infantil del VIH y expuestos/as al
la Sífilis riesgo.
OBJETIVO PRINCIPAL
Estrategias

Fortalecer la Mejorar el acceso a la Promover y facilitar el Mejorar el tratamiento


prevención primaria detección precoz del acceso a medidas oportuno del VIH/SIDA
del VIH y la Sífilis VIH y Sífilis en la preventivas en gestantes y y de la Sífilis en la
en las mujeres y sus gestante, su pareja y sus parejas para evitar re- gestante, su pareja y su
parejas. su hijo/a. infecciones. hijo/a.

METAS
Mantener o disminuir la incidencia de la Sífilis
Disminuir la transmisión vertical
congénita, incluidos los mortinatos, a 0,5 casos
del VIH al 2% o menos.
por 1.000 nacidos vivos.
Roles y Funciones en el Proceso de Vigilancia
Forman parte de este proceso, los establecimientos públicos y privados de Atención,
Red Publica de Salud.

Rol de los Establecimientos de Salud Públicos y Privados

Asegurar la
confidencialidad y la
integridad de la
Los laboratorios clínicos información.
deben derivar al INSPI
todos las muestras
Detectar los casos serológicas que resulten
(Sífilis y VIH/SIDA), reactivas para infección
designar a los por VIH, para la
responsables de la confirmación
ejecución de las correspondiente.
notificaciones para
cumplir cabalmente con
la vigilancia.
ROL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD PÚBLICA E
IVESTIGACIÓN

cumple el rol de confirmar


todos los test reactivos para Elaborar y enviar un
VIH derivados de los informe con el total de
laboratorios clínicos exámenes confirmados
públicos y privados. positivos

Emitir el informe con Asegurar la


el resultado final de confidencialidad
confirmación del test de la información.
VIH al laboratorio que
derivó la muestra.
Transmisión materno-infantil de VIH

El Ecuador es el quinto
país de la región en
adoptar la Estrategia
Nacional para la
eliminación de la
transmisión materno-
infantil de VIH, sífilis,
hepatitis B y enfermedad
de Chagas (ETMI Plus).

En el año 2020 se registraron 572


embarazas con VIH, expuestos
perinatales 456 niñas/os. para el
cierre de ese año en el Ecuador se
notificaron 13 casos de VIH en
niñas/os hijos de madres VIH
positivo

La tasa de
transmisión
materno infantil
del VIH para el
año 2020 fue de
2.8
VIH
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO DEL VIH

Pruebas de • Dos pruebas rápidas de 3ra generación o una prueba


tamizaje rápida de 4ta generación (Ag/Ac)
• o O una prueba de ELISA para VIH, de ser posible de
cuarta generación

En caso de • Confirmación con prueba de Western


ser reactiva • Blot. (Ver algoritmos para tamizaje)
la prueba
de tamizaje
MOMENTOS DE RIESGO DE LA TRANSMISIÓN MATERNO
INFANTIL DEL VIH
se da durante el embarazo(intraútero) en el momento del parto y a través de la lactancia
materna.

un 25% como causa de infección en el niño/a con evidencia que puede


producirse infección placentaria en cualquier momento de la gestación.
Sin embargo, los estudios indican que la transmisión intrauterina se
Transmisión produce fundamentalmente en las últimas semanas de gestación.
intrauterina El factor de riesgo más importante asociado a la transmisión materno
infantil es la carga viral, a mayor carga viral de la gestante mayor riesgo
de transmisión

Durante el parto el riesgo de transmisión es de un 40% - 45%, el RN está expuesto a


sangre y secreciones genitales maternas contienen el virus de VIH, la transmisión puede
Transmisión intraparto darse a través de micro transfusiones sanguíneas que suceden durante las contracciones
uterinas, por el ascenso del virus a través de la vagina - cervix y en caso de ruptura de
membranas a través del tracto digestivo del niño. La rotura prematura de membranas se
ha asociado con el incremento del riesgo de transmisión, siendo significativo a partir de
las 4 horas y con un aumento de un 2% por cada hora que pasa.

Con la lactancia materna el riesgo de transmisión es de


Transmisión en
un 14% - 20%
lactancia
TRANSMISIÓN VERTICAL DE LA SÍFILIS

El diagnóstico de Sífilis en gestantes constituye una urgencia médica pues


se trata de una enfermedad infecciosa sistémica con alto riesgo de
transmisión hacia el niño/a en gestación.

Riesgo de transmisión de la Sífilis durante la


gestación • Sífilis latente
tardía y
terciaria(más de un
año de evolución):
Sífilis primaria, 10 % a 35 %
secundaria y latente
precoz (menos de un
año de evolución):
75% a 95%
DIAGNÓSTICO DE SÍFILIS EN LA GESTANTE

se realiza mediante pruebas serológicas,


que deben hacerse en la primera visita de
Las pruebas de diagnóstico son
control prenatal (antes de la 20 semana de de 2 tipos:
gestación). Si es negativa, se debe repetir
durante el tercer trimestre y al momento
 Treponémicas , incluyendo
del parto o puerperio previo al alta. pruebas rápidas -VDRL
.  No Treponémicas -FTA
Referencia Bibliográfica
Ministerio de salud Publica del Ecuador(2018).Guía de Prevención y control de la Transmisión
materno infantil del VIH y Sífilis congénita, y de atención integral de niños/as
con VIH/sida . Recuperado el 23 de Julio del 2022 de :
https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/documentosDirecciones/dnn/archivos/GUIA
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