MENINGITIS

Estudiantes:
 Quezada Canedo Noemi America
 MENINGITI
S
DEFINICIÓN:
Es la inflamación del recubrimiento del
cerebro y la médula espinal causada
por baterías y virus.
• Es posible que la meningitis sea la
principal razón de la
hospitalización o que se desarrolle
durante la estancia en el hospital.
 MENINGITIS SÉPTICA : MENINGITIS ASÉPTICA:
Se produce por bacterias. Es viral o secundaria a linfoma, leucemia o
 Strectococcus Pneumoniae
• Neisseria gonorrhoeae
} 80% casos-adultos virus de inmunodeficiencia humana VIH.
• Enterovirus
• Haemophilus influenzae antes era causante • Virus de la parotiditis
fx de meningitis en niños. • Virus varicela zóster
• Streptococcus agalactiae • Citomegalovirus
• Escherichia coli • Virus de Epstein- Barr
• Streptoccus aereus
• Staphyloccus epidermidis
• Pseudomonas aeruginoosa
} Post
neurocirugía
 FISIOPATOLOGÍA de la meningitis
Se originan por una o dos vías:
A través de la corriente sanguínea como
consecuencia de otras infecciones o por
diseminación directa, como puede suceder
después de una lesión traumática a los
huesos faciales o luego de procedimientos
invasivos.
 N. Meningitis se concentra en la rinofaringe
y se transmite por la secreción o emisión
de aerosol contaminado.
 La meningitis bacteriana o meningocócica
se desarrolla como infección oportunista en
pctes con Sida y como complicación de la
enfermedad de Lyme.
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 Fiebre
 Cefalea constante o pulsátil
 La irritación meníngea produce varios signos como: rigidez y dolor
cervical (rigidez nucal)
 Fotofobia
 Lesiones cutáneas: Exantema petequial con lesiones purpúricas hasta
grandes zonas de equimosis.
 Desorientación y la alteración de la memoria
 Manifestaciones conductuales.
 Letargo, falta de respuesta y coma.
 Convulsiones
 La PIC aumenta por la inflamación difusa del cerebro o por hidrocefalia.
SIGNOS DE IRRIGACIÓN MENINGEA

Con el pcte en decúbito dorsal es positivo cuando Signo de Kernig positivo; cuando el paciente está
la flexión del cuello origina flexión espontánea de acostado con el muslo flexionado sobre el abdomen, la
las rodillas y cadera. pierna no puede extenderse en su totalidad y
desencadena dolor.
 VALORACIÓN y DIAGNÓSTICO

 Cuadro clínico
 Se realizan pruebas diagnósticas para identificar el
microorganismo causal.
 Tomografía computarizada (TC) o las imágenes por resonancia
magnética (IRM) para detectar el desplazamiento del craneal.
 Las pruebas diagnósticas clave:
 Cultivo bacteriano
 La tinción de Gram de LCR y sangre.
 Los análisis del LCR muestran cifras bajas de glucosa,
concentración alta de proteínas y recuento elevado de
leucocitos
 TRATAMIENTO MEDICO

El resultado exitoso depende de la administración temprana de un antibiótico que cruce la

barrera hematoencefálica hacia el espacio subaracnoideo con la concentración suficiente
para detener la multiplicación bacteriana.
Se usa la combinación intravenosa (IV) de clorhidrato de vancomicina con una
cefalosporina (p. ej: ceftriaxona sódica, cefotaxima sódica)
La dexametasona es beneficiosa como tratamiento adjunto de meningitis bacteriana,
incluida la neumocócica, si se administra 15 a 20 min antes de la primera dosis de
antibiótico y luego cada 6h durante los 4 días siguientes.
Los estudios indican que la dexametasona mejora el resultado en adultos y no aumenta el
riesgo de hemorragia gastrointestinal.
La deshidratación y el choque se tratan con expansores de volumen.
Las convulsiones se controlan con fenitoína.
MUCHAS GRACIAS
POR SU Atención