Extrasistole ventricular

INTRODUCCION Trastorno del ritmo cardiaco, consistente en un latido adelantado respecto a la frec. Cardiaca normal. En el ECG aparecen complejos QRS prematuros ,anchos y abigarrados, no precedidos de onda P.

EV


CLASIFICACION


Morfologia: si son monomrficos (una sola morfologa) o polimrficos (varias morfologas) Periodicidad: si son pareados o bigeminados; si tiene ms de tres consecutivos(TV) Morfologia: de bloqueo de rama derecha o izquierda Acoplamiento: si es fijo o variable y si cae sobre la onda T

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Clinica:


Pueden ser asintomticos o sintomticos. Los sntomas ms frecuentes descritos por los pacientes son las palpitaciones en el trax o en el cuello. o que puede percibir como si parara el corazn, por la pausa compensatoria en s. Con menos frecuencia se pueden presentar sntomas de angina, hipotensin arterial cuando son muy frecuentes (bigeminismo) y/o repetitivas como dupletas y tripletas de diferentes tipos de extrasstoles.

Taquicardia ventricular


Introduccion:


Denominamos taquicardia ventricular al conjunto de 3 o ms extrasstoles ventriculares a una FC> 100 latidos por minuto. En el ECG aparece una taquicardia de QRS ancho con disociacin AV (p negativas) que generalmente se inicia con una extrasistole ventricular.

TV


Clasificacin:
 

Sostenidas: duran 30 sg o ms o son sincopales No sostenidas: duran menos de 30 sg y no son sincopales Bien toleradas: no provocan sntomas significativos Mal toleradas: provocan hipotensin (TAS < 90 mm Hg), IC, angor o sncope.

TV


Factores de riesgo:
   

consumo de drogas o excitantes Frmacos alteraciones electrolticas hipertiroidismo, etc

TV


Clnica:
       

Palpitaciones Sincope y/o presincope Sensacion de muerte inminente Molestias en torax Disnea Diafresis Nauseas Ansiedad

Fibrilacin ventricular


Introduccin:


Se denomina fibrilacin ventricular o FV al trastorno del ritmo cardiaco que presenta un ritmo ventricular rpido (>250 latidos por minuto), irregular, de morfologa catica y que lleva irremediablemente a la prdida total de la contraccin cardaca, con una falta total del bombeo sanguneo y por tanto a la muerte del paciente.

FV


Factores de riesgo:
 

Cardiopata congnita Accidente por electrocucin o lesin al corazn Ataque cardaco Enfermedades del msculo cardaco, como las miocardiopatas Ciruga del corazn Isquemia

 

 

FV


Clinica:


Se desmayar o quedar inconsciente, debido a que el cerebro y los msculos han dejado de recibir sangre desde el corazn.
Dolor en el pecho Mareo Nuseas Latidos cardacos rpidos Dificultad para respirar

Sntomas una hora antes del desmayo:


   

Flutter ventricular


Se denomina fluter ventricular cuando la frecuencia cardaca es muy rpida (mayor de 200 lat./min.) y el electrocardiograma registra un patrn continuo, regular en zig-zag, sin una clara definicin de los complejos QRS sin onda P ni las ondas T. Es un estado de emergencia elctrica intermedia entre la taquicardia ventricular y la fibrilacin ventricular.