La presencia de una topografía ósea irregular o topografía de la cresta alveolar

desnivelada Requiere de una reducción ósea para nivelar la cresta alveolar.

Crear una arquitectura ósea deseada:
1. Para la colocación del implante
2. Para asegurar un espacio de restauración adecuado entre la arcadas.
Existen metodologías planificadas analógicas y digitales con o sin guías quirúrgicas
para lograr el nivel óseo deseado.
OBJETIVO  Analizar literatura sobre la practica de la reducción ósea con la
colocación de implantes .
• El protocolo tradicional consistía en extraer primero los dientes y luego permitir el tiempo suficiente
en meses para la cresta ósea ante antes de colocar implantes.
Para el paciente parcialmente desdentado a menudo hay una falta de simetría Tejido blando Volumen
óseo.
Cantidad de reducción de hueso alveolar Uso de guías digitales permite
determina
Nuevo plano oclusal favorable Detectar cambios y variaciones en la
morfología ósea
Nuevo plano oclusal funcional Ubicación de estructuras vitales
Estética de futura alternativa protésica Determinar con precisión el plan de
tratamiento favorable

Complicaciones se pueden minimizar con herramientas de software de planificación virtual,

estereolitografía y tecnología CAD-CAM
Propósito de la reducción ósea:
1. Disminuir en parte la topografía irregular de la cresta alveolar delgada como el filo de un cuchillo en el
paciente total o parcialmente edéntulo.
2. Crear la arquitectura ósea deseada y precisa que permita suficiente altura y anchura del hueso para la
alternativa protésica.
3. Establecer un espacio entre arcos adecuado para la prótesis planificada, denominado "espacio de
restauración", así como para crear un plano oclusal nivelado.

Considerar línea de Para garantizar que la unión del tejido de la

prótesis (PTJ) no se note cuando aparece la
Importante por complejidad relacionada con la
coincidencia precisa del color de la encía del tejido
sonrisa sonrisa máxima del paciente, especialmente en
pacientes con exposición gingival excesiva.
protésico con la encía natural,
independientemente del material utilizado.
 Reducción ósea no es arbitraria y debe planificarse
cuidadosamente para abordar el espacio de restauración
necesario y reducir las complicaciones quirúrgicas y protésicas.

Insuficiente= Estética deficiente, espacio

de restauración insuficiente y posibles
fracturas del material.

Excesiva = Material rosado

adicional para compensar una
mayor dimensión vertical de la
restauración, riesgo potencial de
lesionar estructuras anatómicas
adyacentes vitales
• Guía quirúrgica digital  Permite la colocación simultánea de implantes en un solo
procedimiento quirúrgico, lo que reduce en gran medida el tiempo y tratamiento
postoperatorio.
• La mayoría de las reducciones óseas todavía se realizan con un enfoque manual para
aproximar el espacio necesario para la restauración y el ancho deseado para colocar los
implantes.
 El procedimiento de reducción ósea permite lograr la altura y el ancho adecuados
del hueso

1. Favorece alternativa protésica donde hay una cresta alveolar en filo de cuchillo.
2. Aumentar el espacio disponible entre las arcadas para una restauración
adecuada.

Importante reducir la cantidad mínima.

El hueso es invaluable para la colocación de implantes y el soporte de la dentadura.

 Ventajas guías quirúrgicas derivadas de TC
• Precisión mejorada
• Tiempo quirúrgico reducido
• Facilidad inserción de implantes con carga inmediata
• Menos complicaciones quirúrgicas y de restauración
Inconvenientes del procedimiento de reducción ósea pueden ser
• Reducción extensa de la cresta residual
• Exceso de mucosa queratinizada movilizada
• Pérdida de hueso cortical
 Conclusión

• Los procedimientos de reducción ósea se convirtieron en una opción

de tratamiento establecida y un paso indispensable en el
procedimiento quirúrgico para lograr el nivel óseo adecuado para la
colocación de implantes y aumentar el espacio disponible. espacio del
arco para una restauración adecuada.