CURSO:BASES FISIOPATOLÓGICAS

EN CUIDADOS INTENSIVOS

TÍTULO: PCR,RCP, SVA

definición, síntomas,
algoritmo de la American
Heart Association, DEA
manejo, medicamentos
usados en RCP
 MAGISTER ANA YSABEL
DOCENTE: PRÍNCIPE CAHUANA

GRUPO: 1

INTEGRANTES:
• FALLA FERNÁNDEZ, LORENA
• MENA PAREDES, DANI
• PINEDA YOHANY, ALEXIS
INTRODUCCION:
La muerte es acontecimiento
natural y puede deberse a
diferentes causas: edad,
enfermedad (agua-crónica)
En estos casos es una situación
esperable

Cuando la muerte se
Se vuelve irreversible cuando nadie produce en una situación
la presencia o con testigos no saben inesperable hablamos de
como intervenir. PCR
PCR O PARADA CARDIO
RESPIRATORIA

La interrupción
brusca, inesperada y
potencialmente
reversible, de la
actividad mecánica del
corazón y de la
respiración espontánea.
SINTOMAS:  Se manifiesta repentinamente por un
estado de muerte aparente:

La persona está totalmente No se percibe su respiración ni La persona no reacciona a las 

inconsciente. siquiera después de insuflaciones (boca a boca)
la liberación de las vías
respiratorias.

No se percibe el pulso La victima palidece Dilatación pupilar

carotídeo.
SINTOMAS:  Signos y síntomas preceden al paro
cardíaco repentino.
 RCP O RESUCITACION O
REANIMACION CARDIO PULMONAR

 Técnicas o Maniobras dirigidas

que tiene como objetivo
RESTAURAR la respiración y
circulación sanguínea de los
órganos vitales.
Tipos de RPC
• Es la que debe conocer
RPC toda la población, la
puede realizar cualquier
BASICO persona y se realiza en los
(RPC-B) primeros minutos de una
PCR

RPC • Se lleva a cabo en los

sanitarios, requiero el uso
AVANZADO de instrumental y
(RPC-A) farmacología médica.
Tiempo en RPC 0-4 min : Sin lesión cerebral
4-6min : Daño cerebral posible
6-10min : Daño Cerebral Inminente
>10min : Daño Cerebral cerebro
RCP BASICO:
1° Reconocimiento precoz de la
victima y llamar pidiendo ayuda a
emergencias médicas.
2° Compruebe la capacidad de
respuesta de la victima:
Zarandéelo los hombros y
pregúntale en voz alta: ¿Se
encuentra bien? ¿Le ocurre
algo?,etc.
3° Valore la respuesta de la
victima:
Si responde: Déjelo en posición
que se encuentra hasta que venga
el personal capacitado.
No responde: Voltee a la víctima
sobre su espalda y abra su vía
aérea utilizando la maniobra
frente-mentón

-Coloque su mano en la frente y

extienda su cabeza hacia atrás
manteniendo el pulgar y el índice - Con la punta de los dedos eleve
libres por si tiene que taparle la el mentón para abrir la vía aérea.
nariz y si es necesario hacerle el
boca a boca.
4°Valore la respiración de la víctima:
Manteniendo la vía aérea abierta, vea, oiga y
sienta si existe respiración normal.
 Ver si existe movimiento torácico
 Oír en la boca de la víctima ruidos
respiratorios
 Sentir el aire espirado en su mejilla.
5° Inicie compresiones torácicas,
del siguiente modo:- Coloque el
talón de una mano en el centro del
pecho de la víctima y la otra mano
sobre la 1ra.
- Colóquese vertical sobre el pecho
-Entrelace los dedos y asegúrese de
de la víctima y, con sus brazos
que no aplica la presión sobre las
rectos, comprima el esternón al
costillas de la víctima.
menos 5 cm. (pero no más de 6cm).

-Después de cada compresión,

libere la presión del tórax sin perder
-El tiempo empleado en la
contacto entre sus manos y el
compresión y descompresión debe
esternón; repítalo a un ritmo de al
ser igual.
menos 100 x min(pero no más de
120 x min)
6°Combine las compresiones torácicas con
ventilaciones de rescate:
-Después de 30 compresiones abra la vía aérea
otra vez, utilizando la maniobra frente mentón.
-Tape la nariz de la víctima, cerrándola con el
índice y el pulgar de la mano que apoya en la
frente.
-Permita que la boca de la víctima esté abierta,
pero manteniendo la elevación del mentón.
-Inspire una vez y coloque los labios alrededor
de la boca de la víctima, sellándolos con
fuerza.
-Insufle aire en la boca del paciente mientras
observa que el pecho se eleva, esta insuflación
ha de durar aprox. 1 seg., como en una
respiración normal; evitamos riesgos de
hiperinsuflación. Hacemos dos respiración
boca a boca efectivas.

-Ambas ventilaciones no deberían de durar más de 5

-Mantenga la extensión de la cabeza, retire su
boca de la de la víctima y observe el pecho
descender al salir el aire.
-Entonces coloque correctamente de nuevo sus
manos sobre el Esternón y dé otras 30
compresiones torácicas.
seg.
• Continúe con las compresiones torácicas y ventilaciones de
Rescate en una relación 30:2
• Deténgase para reevaluar la víctima sólo sí comienza a
respirar normalmente, se mueve o abre los ojos, en otro caso no
interrumpa la resucitación.
- Minimice Los tiempos en que el paciente no recibe
compresiones.
7°Continúe la resucitación hasta que:
• Llegue ayuda cualificada que lo releve
(Personal del rescate).
• La víctima comience a respirar
normalmente
• Usted se agote.
RPC-B EN TIEMPO DE CORONAVIRUS:
PEDIATRICO:
RPC AVANZADO:
 Es necesario que la RCP-B sea correcta. El personal más calificado y
entrenado es quien debe guiar las acciones .

TV=Taquicardia ventricular
FV=Fibrilación ventricular
SVA O SOPORTE VITAL AVANZADOS:
Conceptos previos

SOPORTE VITAL Amplía el concepto de RCP, integrando la

prevención de la PCR(reconocimiento de
las situaciones de emergencia médica,
alerta a los servicios de emergencias e
intervención precoz) y el soporte
respiratorio y circulatorio a las víctimas
de PCR con maniobras de RCP.

SOPORTE VITAL BÁSICO (SVB): Se SOPORTE VITAL AVANZADO (SVA):

realiza sin el auxilio de ningún material, Requiere un material específico que debe
excepto dispositivos de barrera. ser utilizado por personal especializado.
SOPORTE VITAL
AVANZADO:

Conjunto de medidas terapéuticas

encaminadas a realizar el
tratamiento de la PCR. Precisa de
equipamiento y formación
específicos. En reanimación de
adultos, las dos acciones que
contribuyen a mejorar la
supervivencia de una PCR son el
soporte vital básico y la temprana
desfibrilación en la FV/TV.
ALGORITMO DE SVA
ALGORITMO PCR AMERICAN HEART
ASSOCIATION:
DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO
(DEA):

Es un dispositivo que analiza y

busca ritmos cardíacos
desfibrilables, notifica al
rescatista si existe la necesidad
de una desfibrilación y, de ser
así, aplica una descarga.
MANEJO DE DEA:
• Encienda DEA
Paso 1

• Coloque los parches del DEA sobre el tórax

desnudo del paciente
• Elija un parche adulto si > 8 años
• Conecte los cables de conexión del DEA a la
Paso 2 carcasa del DEA
 • Ordene a todos los presentes que se aparten del paciente y
ANALICE el ritmo.
• Asegúrese de ninguna este tocando al paciente.
• El análisis del ritmo cardiaco puede tardar entre 5 y 15
segundos.
Paso 3 • A continuación, el DEA le indicará si es necesario
administrar una descarga

• Si el DEA recomienda una descarga, le advertirá que se

aleje del paciente a todas las presentes.
• Comprobar que nadie este en contacto.

Paso 4
• Pulse el botón DESCARGA.
 • Si no es necesario administrar
descarga, y después de cualquier
descarga, REANUDE
Paso 5 INMEDIATAMENTE LA RCP.

• Al cabo de 5 ciclos o unos 2 min.

De RCP, el DEA le indicará que
repita los pasos 3 y 4.
Paso 6
EN QUE MOMENTO UTILIZAR EL
DEA EN EL LOGARITMO DE
A.H.A.
MEDICAMENTOS USADOS EN
RCP:
FARMACO M.ACCIÓN VIDA DOSIS CONTRAINDICACIONE
MEDIA S
ADRENALINA Estimula los receptores alfa y 10 minutos 0,5-1mg c/5 Trastornos del ritmo
beta adrenérgicos. minutos 0,01 x Kg cardiaco, cardiopatía,
minuto infusión isquémica, miocardiopatía
continua. obstructiva.

ATROPINA Bloquea selectivamente los 2-3 horas 0,5=1mg STAT y Glaucoma de ángulo
efectos de actividad nerviosa luego 0,5 hasta estrecho, retención urinaria,
para simpática 4mg. íleo paralítico.

LIDOCAINA Abti arrítmico que bloquean 2 horas 1 mg x Kg STAT y Shock, bloqueo cardiaco
de Sodio luego 1-4mg x kg intraventricular o sinoatrial,
infusión. isquemia regional
 FARMACO M.ACCIÓN VIDA CONTRAINDICACIONE
MEDIA/DO S
SIS

ISOPRENALINA Estimulante beta-adrenégico 2 horas Hipertiroidismo, angina de

no selectivo: cardiotónico y pecho, arritmias cardiacas,
broncodilatador estenosis aórtica infarto
reciente.

GLUCONATO DE Interviene en la cardiaca 0,5ml/Kg IV Hipersensibilidad,hipercalce

CALCIO normal, renal, respiración, lento. mia,hipercalciuria,nefrocalci
coagulación sanguínea y en la nosis,I.R. severa.
permeabilidad capilar y de la
membrana celular.

BICARBONATO DE Alcalinizador interno que se 1 mEq/Kg Alcalosis metabólica o

SODIO administra para corregir la EV en 1-3 respiratoria, apendicitis o sus
acidosis en paro min síntomas, obstrucciona
cardiopulmonar. repitiendo intestinal
cada 10min,