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Asignatura

Cuidador Primario

REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR
(RCP)

EQUIPO DOCENTE TEGYN


Objetivos de la clase

 Conocer aspectos básicos de la Cadena


de Supervivencia
 Identificar las maniobras básicas de
RCP
 Conocer como se realiza una
ventilación y un masaje cardiaco
externo
 Identificar importancia del uso
correcto de un D.E.A.

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Algunos ventos más
Paro cardiorespiratorio (PCR) frecuentes que
corresponde al cese bruco de la
función cardiaca y respiratoria; pueden llevar a un
que puede llevar a la muerte si no PCR son:
hay intervención. Los primeros minutos en
➢IAM
PCR son cruciales por lo
➢Fibrilación tanto, también lo es RCP
Reanimación cardiopulmonar
(RCP) corresponde al conjunto de ventricular básica en este periodo.
acciones destinadas a mantener la ➢Taponamientos
función cardiaca mientras se logra
establecer la misma.
cardiacos
La desfibrilación temprana (si
➢Asfixia por cuerpo corresponde), antes de los
extraño ocho minutos aumentará la
Variados eventos pueden llegar a sobrevida de la víctima.
un paro cardiorespiratorio (PCR) ➢Traumatismos
que necesite de RCP.
➢Inmersión

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CADENA DE LA SUPERVIVENCIA

Reconocimiento
inmediato de la
Iniciar Desfibrilación Soporte vital Cuidados
situación de PCR maniobras rápida avanzado integrados
y activación del precozmente efectivo post paro
sistema de cardiaco
respuesta de
emergencia

EMERGENCIA = RIESGO PARA LA VIDA


CADENA DE LA SUPERVIVENCIA
Reconocimiento inmediato de la
situación de PCR y activación del
sistema de respuesta de emergencia

Paciente Inconsciente
No responde a estímulos
No respira; jadea o boquea
Sin presencia de pulso (buscar Activación de
en 10seg) sistema de
emergencia SAMU
El pronóstico del
PCR mejora
significativamente
cuando:
❖ Se solicita ayuda de inmediato al
SAMU.
❖ Se inicia la RCP de forma precoz por
el Auxiliador.
❖ Se efectúa desfibrilación en forma
temprana.
❖ Se obtiene ayuda especializada
precozmente.

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Video: SAMU METROPOLITANO

131
Activación SAMU

- Nº UNICO
- GRATUITO
- DE 3 CIFRAS
La persona que llama al
sistema de emergencia
debe estar en capacidad
de dar los siguientes datos:

 Hora y lugar del evento.


 Sexo y edad aproximada del
lesionado.
 La condición de la(s)
víctima(s) y mencionar si se
presencio o no el paro.
 Ayuda que se le(s) está dando
a la(s) víctima(s).

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CADENA DE LA SUPERVIVENCIA

❖Deben ser al menos 100


a 120 compresiones por 30 COMPRESIONES
minuto. y 2 RESPIRACIONES
❖Al realizar las
respiraciones se debe
elevar el tórax. Cada 2 minutos se
❖Luego de comprimir el debe reevaluar a la
tórax se debe permitir víctima y en lo
que suba hasta su altura posible cambiar de
INICIAR MANIOBRAS
natural. PRECOZMENTE
reanimador.
1.Arrodillarse a un lado del paciente
2.Talón de una mano sobre el centro del

Importante….
pecho (Esternón), poner el talón de la otra
mano sobre esta.
3. Entrelazar los dedos
4. Espalda y brazos rectos (jamás flexionar los
brazos).
5. TEGYN
EQUIPO DOCENTE Utilizar el peso de su cuerpo para realizar la
compresión.
1. Arrodillarse a un lado del
paciente
2. Talón de una mano sobre el
centro del pecho (Esternón),
poner el talón de la otra mano
sobre esta.
3. Entrelazar los dedos
4. Espalda y brazos rectos (jamás
flexionar los brazos).
5. Utilizar el peso de su cuerpo
para realizar la compresión.
6. El tórax debe bajar al menos 4-5
Importante…. cm de profundidad

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Una vez realizadas las 30 compresiones del
pecho, abrir las vías respiratorias de la
persona mediante la maniobra de inclinarle Vías
la cabeza y levantarle el mentón.
respiratorias:
Colocar la palma de la mano sobre la frente
de la persona e inclínale suavemente la abrir las vías
cabeza hacia atrás. respiratorias
Luego, con la otra mano, levantar
suavemente el mentón hacia adelante para
abrir las vías respiratorias.

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Respiración:
respirar por la persona
 La respiración de rescate puede ser boca a boca o boca a
nariz, si la boca está gravemente lesionada o no se puede
abrir. Las recomendaciones actuales sugieren hacer
respiración de rescate usando un dispositivo con bolsa y
mascarilla con un filtro de aire de alta eficiencia (HEPA).
1. Después de abrir las vías respiratorias (usando la maniobra
de inclinarle la cabeza y levantarle el mentón), apriétale las
fosas nasales para la respiración boca a boca y cubre la boca
de la persona con la tuya, haciendo un sello.
2. Prepárate para dar dos respiraciones de rescate. Proporciona
la primera respiración de rescate (de un segundo de duración)
y observa si se eleva el pecho.
3. Si el pecho se eleva, proporciona la segunda respiración.

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1. Si el pecho no se eleva, se repite la
maniobra de inclinarle la cabeza y
levantarle el mentón y luego
proporciona una segunda
respiración. Treinta compresiones
del pecho seguidas de dos
respiraciones de rescate se
consideran como un ciclo. Cuidar no
proporcionar demasiadas
respiraciones o de respirar con
demasiada fuerza.
2. Continuar con las compresiones del
pecho para reiniciar el flujo
sanguíneo.
3. Si hay disponibilidad de DEA,
administrar una descarga y reanudar
compresiones hasta visualizar
movimiento ventilatorio o hasta la
llegada de personal de emergencia

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DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO
EXTERNO (DEA)
 Un DEA es un tipo de desfibrilador computarizado
que analiza automáticamente el ritmo cardiaco en
personas que están sufriendo un paro. Cuando sea
necesario, envía una descarga eléctrica al corazón
para normalizar su ritmo. La conversión de una
arritmia ventricular a su ritmo normal mediante
una descarga eléctrica se denomina desfibrilación.
 El factor tiempo es fundamental para la
desfibrilación. La probabilidad de supervivencia
disminuye entre un 7 % y un 10 % por cada minuto
que la víctima permanece en un estado de arritmia
potencialmente mortal.

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Nuevo orden del RCP: C
ABD
 C: Evaluación y manejo de la circulación

 A: Evaluación y manejo no invasivo de la vía


aérea

 B: Evaluación y manejo de la respiración

 D: Desfibrilación Evaluar ritmo cardíaco y


entregar una descarga adecuada.

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C: CIRCULACIÓN

EVALÚE PULSO CAROTÍDEO

1-CABEZA EN EXTENSIÓN

2-NO UTILICE EL DEDO PULGAR

3-DESLICE LOS DEDOS HASTA EL SURCO SITUADO ENTRE


LA TRÁQUEA Y EL MÚSCULO

No se palpa pulso en 10 segundos para todas


las edades iniciar RCP
RCP BÁSICA

ZONA DEL MASAJE CARDIACO

Las compresiones se realizan en el 1/3 inferior del esternón o


dos traveses de dedo sobre el apéndice xifoides.
COMPRESIONES

La profundidad de las compresiones es de 4-5 cm

Importante es permitir una expansión torácica completa


después de cada compresión y reducir al mínimo las
interrupciones de las compresiones torácicas.

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Consideraciones importantes en cuanto al
masaje cardiaco:
Para que sea efectivo se deben lograr realizar mínimo 100 -120 masajes
por minuto.

Se debe realizar sobre una superficie dura. Si la víctima está sobre una
cama se debe trasladar al suelo o colocar una tabla bajo el cuerpo.

Fuerza de compresión en línea recta hacia abajo.

Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones torácicas.

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A: PERMEABILIDAD
DE LA VÍA AÉREA

MANIOBRA
FRENTE-MENTÓN

CONTRAINDICADA EN POLITRAUMATIZADOS

Evita que la lengua se


desplace hacia atrás y
ocluya la entrada del
aire hacia los pulmones.

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A: PERMEABILIDAD
DE LA VÍA AEREA
MANIOBRA ELEVACIÓN
MANDIBULAR

Permeabiliza la vía aérea


evitando la movilización del
cuello.

INDICADA EN POLITRAUMATIZADOS

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No respira o no lo hace con
normalidad (es decir, sólo
jadea/ boquea)

B: VENTILACIÓN
ASISTIDA
2 VENTILACIONES

(de 1 seg. aprox. c/u)

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Reevalué periódicamente,
buscando recuperación del pulso,
la respiración o la conciencia.

 REALIZAR 5 CICLOS
DE 30:2
(que equivale a 2
minutos y reevaluar)

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Ventilación Asistida
Asistencia con bolsa de reanimación (AMBU).

Una vez colocado un dispositivo para la vía aérea, las compresiones pueden ser
continuas
(con una frecuencia de 100-120/min) y la ventilación se hace independiente con
una frecuencia de 1 ventilación cada 6 u 8 seg. aprox. De 8 a 10 ventilaciones
por minuto. Se debe evitar una excesiva ventilación.
Posición de recuperación, si el tratamiento fue
efectivo

Si el paciente presenta daño cervical o es


politraumatizado, debe omitir esta
posición.
RESPIRACIÓN:

Distensión gástrica, por volumen de ventilación excesivo


y una velocidad alta de ventilación.

Algunas Solución: mantener vía aérea abierta en la espiración,


no ventilar con mucha presión, hacerlo lentamente.
complicaciones COMPRESIONES TORÁCICAS
en la
reanimación: Riesgo de fracturas costales por una compresión muy
enérgica, fractura de esternón, luxación de costillas,
neumotórax, hemotórax, entre otras.

Todo lo anterior se puede evitar al realizar una


adecuada técnica de RCP.

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Video: RCP básico…
Video: Uso de un D.E.A.

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