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PATOGENIA

Esporotricosis cutánea primaria


• Inicia con traumatismos con material contaminado.
• Chancro esporotricósico en el sitio de lesión.
• 10 a 15 días después se forma el COMPLEJO CUTÁNEO LINFÁTICO.

Extensión por contigüidad,


Involución de lesiones y cura espontánea
generando placas verrugosas crónicas
o lesiones gomosas escalonadas.
Afectando vasos linfáticos,
deteniéndose en el principal (axila,
cuello, ingle).

Bonifaz, Trujillo, J. A.. (2012). Micología Médica Básica. México, D.F.: Mc Graw Hill.
Esporotricosis pulmonar
• Se inicia y sigue un curso similar al de la tuberculosis.
• Se presenta el primocontacto, seguido de la esporotricosis primaria pulmonar como un
cuadro neumónico asintomático.

Bonifaz, Trujillo, J. A.. (2012). Micología Médica Básica. México, D.F.: Mc Graw Hill.
Aspectos clínicos
Esporotricosis cutánea-linfática o linfagítica.
• 70% de los casos
• Miembros inferiores(18-23%), superiores (45-53%) y cara (14-21%).
• Chancro de inoculación indoloro de color rojo-púrpura, dura semanas o meses.
• Aparición de lesiones nodulares o gomas eritematosas que siguen el trayecto de los
vasos linfáticos.

Arenas, Guzmán R.. (2014). Micología Médica Ilustrada. México, D.F.: Mc Graw Hill.
Bonifaz, Trujillo, J. A.. (2012). Micología Médica Básica. México, D.F.: Mc Graw Hill.
Esporotricosis cutánea fija
• Se forma del mismo chancro esporotricósico.
• Lesión única, vegetante o verrugosa, con bordes definidos, halo eritematovioláceo,
cubierta con escamas y costras melicéricas.
• Limitada por la respuesta inmune del paciente.
• Aparece en cara, cuello y tronco.

Bonifaz, Trujillo, J. A.. (2012). Micología Médica Básica. México, D.F.: Mc Graw Hill.
Esporotricosis cutánea superficial
• Forma más rara.
• Se considera variante de la cutánea fija.
• Placas eritemato-escamosas, violáceas y pruriginosas.
• Casi siempre se presenta en la cara; avanza con lentitud sin afectar ganglios y vasos
linfáticos.
• Pacientes hipoérgicos o anérgicos.

Bonifaz, Trujillo, J. A.. (2012). Micología Médica Básica. México, D.F.: Mc Graw Hill.
Esporotricosis diseminada
Cutánea (Hematógena)
• Afectación en varias regiones del tegumento.
• Asociada a un estado anérgico.
• Lesiones nodo-gomosas, úlceras y placas verrugosas.

Sistémica
• Infección oportunista.
• Fiebre, dolor, mal estado general, pérdida de peso.
• Huesos, articulaciones, tubo digestivo, hígado, SNC, bazo,
páncreas, miocardio, senos paranasales, riñones y
tiroides.

Arenas, Guzmán R.. (2014). Micología Médica Ilustrada. México, D.F.: Mc Graw Hill.
Bonifaz, Trujillo, J. A.. (2012). Micología Médica Básica. México, D.F.: Mc Graw Hill.
Esporotricosis pulmonar
• Rara. Poco más de 100 casos en la literatura mundial.

Crónico Agudo y progresivo

• Asintomáticos en el 98%. • Involucra ganglios linfáticos


• Casos sintomáticos cursan hiliares.
como una neumonía con tos • Puede presentarse
discreta y poca adenopatía que cause la
expectoración. obstrucción de bronquios.
• Sx variada, caracterizada por
pérdida de peso, tos con
abundante expectoración,
disnea y fátiga.

Bonifaz, Trujillo, J. A.. (2012). Micología Médica Básica. México, D.F.: Mc Graw Hill.
Complicaciones
• Fenómenos de linfoestasia que puede desencadenar elefantiasis.
• Fungemia.

Arenas, Guzmán R.. (2014). Micología Médica Ilustrada. México, D.F.: Mc Graw Hill.
Bonifaz, Trujillo, J. A.. (2012). Micología Médica Básica. México, D.F.: Mc Graw Hill.

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