Universidad Nacional de Ucayali

Facultad de Medicina Humana

Anatomía Humana II 2022

Eferente Visceral Especial

V, VII, IX, X, XI

A. R IC HA RD MATU T T I UR B AN O
DO C EN TE FAC ULTA D M ED IC INA H UM AN A
Eferente Visceral Especial
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Sistema motor
Inervan músculo esquelético derivados de arcos branquiales:

1er arco: TRIGEMINO

2do arco: FACIAL

3er arco: GLOSOFARINGEO

4to arco: RAMAS DE VAGO

5to arco: RAMAS DE VAGO

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VIAS
TRIGEMINO
FACIAL
GLOSOFARINGEO
VAGO
ESPINAL
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ARCO NERVIO MUSCULO

1er ARCO TRIGEMINO MASTICADORES, MILOHIODEO, VIENTRE

ANT DIGASTRICO, PERIESTAFILINO EXT,
DEL MARTILLO
2do ARCO FACIAL MIMICA, OCCIPITAL, FRONTAL,
AURICULARES, PLATISMA, VIENTRE POST
DIGASTRICO, DEL ESTRIBO
3er ARCO GLOSOFARINGEO ESTILOFARINGEO, CONSTRICTORES DE
FARINGE
4to ARCO VAGO FARINGEOS, LARINGE, GLOSOFARINGEO,
GLOSOSTAFILINO, PERIESTAFILINO INT
5to ARCO VAGO LARINGE
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VIAS
NERVIO TRIGEMINO
CUERPOS CELULARES
MULTIPOLAR EN NUCLEO MOTOR DE V EN PROTUBERANCIA
AXONES
FORMAN PORTIO MENOR (MOTOR) y MAYOR CRUZAN CARA MEDIAL
DE GANGLIO DE GASSER VA JUNTO A N. MAXILAR INFERIOR Y SALE DE
CRANEO X AGUJERO OVAL Y A SU SALIDA INGRESA AL N. MAXILAR
INFERIOR
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MUSCULO ACCION
MASETERO ELEVA MANDIBULA
PTERIGOIDEO INTERNO ELEVA MANDIBULA

TEMPORAL ELEVA Y RETRAE MANDIBULA

PTERIGOIDEO EXT. PROTRUYE, LATERALIZA MANDIBULA
DIGASTRICO VIENT ANT DEPRESOR DE MANDIBULA

MILOHIOIDEO DEPRESOR DE MANDIBULA

DEL MARTILLO TENSIO TIMPANO
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NERVIO FACIAL
CUERPOS CELULARES
MULTIPOLAR EN NUCLEO UBICADO VENTROLAT A FORM. RETICULAR DE PUENTE
MOTOR DE TRIGEMINO EN PROTUBERANCIA VECINA A PROTUBERANCIA
AXONES
CURSO DORSOMEDIAL AL PISO DEL IV VENTRICULO Y VA X LADO MEDIAL DEL
NUCLEO VI PAR FORMANDO LA RODILLA DEL FACIAL Y EMERGE X CARA LATERAL Y
CAUDAL, DEJA TRONCO VAN JUNTO AL ACUSTICO Y EL INTEMEDIARIO ESTA
ENTRE LOS 2, PENETRA CONDUCTO AUDITIVO INTERNO.
INERVA MUSC DE EXPRESION FACIAL PERIORBTARIA, PERIBUCAL
(ARTICULACION, ALIMENTACION)
MUSC DE ESTRIBO Y TENSA MEMBRANA DE VENTANA REDONDA AUDICION
VIENTRE POST DIGASTRICO ELEVA Y RETRAE HIOIDES EN DEGLUSION
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NERVIO GLOSOFARINGEO
CUERPOS CELULARES
Multipolar en núcleo ambiguo en formación reticular bulbo entre oliva inf.
y tracto espinal del trigémino
AXONES
Se desprende de n. ambiguo , acompaña a IX par alcanza cara lateral de
bulbo con el X par x surco posterolateral cerca a n. espinal sale de cráneo x
agujero rasgado posterior.
acción musc. estilofaringeo eleva faringe y aumenta su diámetro
transverso.
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NERVIO VAGO
TIENE PORCION PRINCIPAL O SUPERIOR Y OTRA ACCESORIA
1. PORCION PRINCIPAL
CUERPOS CELULARES
EN PARTE ROSTRAL BAJA DEL NUCLEO AMBIGUO junto a GLOSOFARINGEO
AXONES
SE DESPRENDE DE N. AMBIGUO , VACON IX PAR ALCANZA CARA LATERAL DE
BULBO, X SURCO POSTEROLATERAL CERCA A N. ESPINAL SALE DE CRÁNEO X
AGUJERO RASGADO POSTERIOR.
INERVA A:
CONSTRICTORES DE FARINGE
PERISTAFILINO INT  DEGLUSION
GLOSOSTAFILINO  PASAJE X EPIGLOTIS
FARINGOESTAFILINO ELEVAN FARINGE

ELEVADORES DEL PALADAR

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….NERVIO VAGO
2. PORCION ACCESORIA
CUERPOS CELULARES:
EN PARTE CAUDAL DEL NUCLEO AMBIGUO

AXONES:
TRAYECTO IGUAL Q VAGO, LUEGO SE UNE A ASCENDENTES DE ESPINAL CON EL
QUE SALE DE CRANEO X AGUJERO RASGADO POST LUEGO SE UNE CON PORCION
PRINCIPAL

INERVA:
- MUSCULOS DE LARINGE  TENSION CUERDAS VOCALES Y APERTURA DE GLOTIS
- CRICOARITENOIDEOS POST Y LATERALES, CRICOTIROIDEOS (PORCION
OBLICUA) ABREN Y CIERRAN GLOTIS
- CRICOTIROIDEOS (PORCION RECTA) Y TIROARITENOIDEOS  REGULAN
TENSION DE CUERDAS VOCALES
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NERVIO ESPINAL

NO ACUERDO SOBRE INERVACION MUSC.  ARCOS BRANQUIALES O SOMITAS

CUERPOS CELULARES
EN PORCION LATERAL DE ASTAS VENTRALES DE 5 1ros CERVICALES HASTA
DECUSACION PIRAMIDAL
AXONES
ENTRAN A CRANEO X AGUJERO OCCIPTAL Y SE UNE A PORCION ACCESORIA DEL X
SALE DEL CRANEO POR AGUJERO RASGADO POSTERIOR
INERVA:
TRAPECIO  LLEVA CABEZA AL MISMO LADO Y DIRIGE CARA AL LADO OPUESTO,
TOO ELEVA ESCAPULA Y HOMBROS; CONTRACCION SIMULTANEA LLEVA CABEZA
HACIA ATRÁS
ECM FLEXIONA Y ROTA COLUMNA CERVICAL
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Evaluación:
Trigémino motor: evalúa palpando maseteros mientras se aprieta los dientes y abre
la boca contra resistencia. En debilidad del músculo pterigoideo, la mandíbula se
desvía hacia ese lado cuando se abre la boca.

Facial: asimetría facial inferior (si puede fruncir el ceño y cerrar ojos) afectación es
central en lugar de periférica.

Glosofaríngeo y vago (se evaluan juntos): simetría en ascenso del paladar mientras
el paciente dice "aaa“, lado parésico, la úvula elevada del lado opuesto.

Espinal: se evalúa:
•ECM se pide girar cabeza contra resistencia y se palpa el músculo activo.
•Trapecio: eleve hombros contra resistencia.
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Parálisis de Bell
Parálisis VII, afecta un lado de cara, síntomas
bruscos y peores a las 48 horas, leves a severos:
•Tics
•Debilidad
•Parálisis
•Caída del párpado y de la comisura de la boca
•Sialorrea
•Sequedad del ojo y de la boca
•Lagrimeo excesivo del ojo
•Deterioro del gusto
Patogenia viral provoca inflamación de facial.
Más en gestantes, diabéticos, gripe o un resfrío.
Tres de cada cuatro pacientes mejoran sin
tratamiento, mayoría mejora en 2 semanas y se
recupera completamente 3 a 6 meses