“ACIDOSIS EN

PACIENTES
DIABÉTICOS
DESCOMPENSADOS”
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS
UDA: ARMONIA DE LA NATURALEZA
ADRIANA ZUBIA FLORES 355395
WENDY ALEXANDRA YAÑEZ GUTIERREZ
LUIS GERARDO HERNANDEZ GARZA
LA ACIDOSIS ESTÁ CAUSADA POR UNA PRODUCCIÓN EXCESIVA DE ÁCIDO, POR
UNA EXCESIVA PÉRDIDA DE BICARBONATO (ACIDOSIS METABÓLICA) O POR UNA
ACUMULACIÓN DE DIÓXIDO DE CARBONO EN LA SANGRE, RESULTADO DE UN
FUNCIONAMIENTO PULMONAR DEFICIENTE O DE UNA DEPRESIÓN RESPIRATORIA
(ACIDOSIS RESPIRATORIA).

La
que acidez
ingieren
lo de la
producen, sangre
sustancias o queaumenta
contienen
cuando los cuando
ácido
pulmones se
ono
expelen
En suficiente
presencia de dióxido
acidosis de carbono.
metabólica, a
menudo
fatiga, se sienten
y se respira
profundidad de lo náuseas, vómitos
con más rapidez y
normal. y
En presencia
menudo se
respiración esde
sientenacidosis
poco cefalearespiratoria,
y
profunda, confusión,
lenta o a y la
ambas
cosas.
Los resultados del análisis de sangre
indican
inferior de
al forma
normal. característica un pH
El
de tratamiento
la acidosis. está dirigido a curar la causa
ANTECEDENTES DEL PH RELACIONADOS A LA PROBLEMÁTICA.
SI EL AUMENTO DE ÁCIDO SUPERA LOS SISTEMAS DE CONTROL ÁCIDO-BASE DEL ORGANISMO,
LA SANGRE SE ACIDIFICA. AL DISMINUIR EL PH DE LA SANGRE (SE HACE MÁS ÁCIDO), SE
ESTIMULAN LOS CENTROS CEREBRALES QUE REGULAN LA RESPIRACIÓN Y ESTA SE VUELVE
MÁS RÁPIDA Y PROFUNDA (COMPENSACIÓN RESPIRATORIA). RESPIRAR CON MÁS FRECUENCIA
Y MÁS PROFUNDAMENTE AUMENTA LA CANTIDAD DE DIÓXIDO DE CARBONO QUE SE EXHALA.
TAMBIÉN LOS RIÑONES TRATAN DE COMPENSAR EL PH ELIMINANDO UNA CANTIDAD MAYOR
DE ÁCIDO EN LA ORINA. PERO AMBOS MECANISMOS PUEDEN VERSE SOBREPASADOS SI EL
ORGANISMO SIGUE PRODUCIENDO DEMASIADO ÁCIDO, LO QUE CONDUCE A UNA ACIDOSIS
GRAVE Y, FINALMENTE, PROBLEMAS CARDÍACOS Y COMA.
La acidez o la alcalinidad de cualquier solución, incluida la sangre, se indica mediante la
escala de pH.
pH de la sangre
La acidez y la alcalinidad se expresan en la escala de pH, que oscila de 0 (ácidos fuertes) a
14 (bases o álcalis fuertes). El centro de la escala de pH lo ocupa el valor denominado
neutro, es decir, 7,0.
Si el pH se encuentra entre 7,35 y 7,45, la sangre es ligeramente básica. Por lo general, el
organismo mantiene el pH de la sangre próximo a 7,40.
 DESCRIPCIÓN DE LA
PROBLEMÁTICA.
La acidosis constituye la manifestación aguda más importante de la diabetes, y su etapa final, el coma, es la contingencia
más dramática que pueda enfrentar un médico tratante. Antes del descubrimiento de la insulina, el coma diabético era la
causa predominante de mortalidad entre los diabéticos.
La acidosis diabética constituye la etapa final del desequilibrio metabólico y humoral de la diabetes de los niños, de los
jóvenes y adultos delgados, provocada por la insuficiencia primitiva del páncreas insular

La cetoacidosis diabética (CAD) es una afección que pone en riesgo la vida y que afecta a personas con diabetes. Ocurre
cuando el cuerpo empieza a descomponer la grasa demasiado rápido. El hígado convierte la grasa en un impulsor
llamado cetona que hace que la sangre se vuelva ácida. La CAD es causada cuando la producción de insulina en el cuerpo
es muy baja. Tan baja que:
• La glucosa (azúcar en la sangre) no puede llegar a los glóbulos para ser utilizado como impulsor.
• El hígado fabrica una gran cantidad de azúcar en la sangre
• El cuerpo descompone la grasa demasiado rápido,
• Algunas veces, la CAD es el primer signo de diabetes tipo 1 en personas que aún no han recibido el diagnóstico.
El exceso de cuerpos cetónicos produce dos órdenes de trastornos: acidosis por ruptura del equilibrio
ácido básico del medio interno v trastornos tóxicos por acción directa sobre los centros nerviosos y los
“riñones; desequilibrio hidro salino con producción de deshidratación y del síndrome de carencia de
sal, así como pérdidas de potasio, fósforo y de otros electrólitos. El organismo se defiende del aumento
en la producción de cuerpos cetónicos tratando de mantener la alcalinidad del medio interno. El pH del
plasma sanguíneo se mantiene entre 7,3 y 7,5, gracias a un mecanismo regulador de las sustancias
ácidas o básicas producidas en condiciones normales o anormales durante la actividad celular. En el
caso de los cuerpos cetónicos que no son utilizados, el organismo trata de provocar su eliminación y de
neutralizar su acidez por los siguientes medios: eliminándolos por vía renal o respiratoria recurriendo a
la reserva alcalina del plasma y sistemas amortiguadores.
 SINTOMAS MAS COMUNES
• Disminución del estado de conciencia
• Respiración acelerada y profunda
• Resequedad en la boca y la piel
• Enrojecimiento de la cara
• Micción frecuente o sed que dura un día o más
• Aliento a frutas
• Dolor de cabeza
• Dolores o rigidez muscular
• Náuseas y vómitos
• Dolor de estómago
• El examen de cetonas se puede usar en la diabetes tipo 1 para detectar cetoacidosis temprana. Esta
prueba por lo regular se hace usando una muestra de orina o una muestra de sangre.