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  • BRONQUIOLITIS

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    La bronquiolitis es una inflamación de los bronquiolos causada principalmente por el virus sincitial respiratorio en niños menores de 2 años. Los síntomas incluyen dificultad respiratoria, sibilancias y quejidos. El diagnóstico se basa en los síntomas y hallazgos en la radiografía de tórax. El tratamiento consiste en oxígeno, suero y fisioterapia para aliviar los síntomas a la espera de la recuperación espontánea.

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    de 10

    UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS

    “FRANCISCO GARCÍA SALINAS”


    UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
    INFECTOLOGÍA

    BRONQUIOLITIS
    Hugo Eduardo Salazar Castillo
    5° A
    Niños menores de 2 años

     Es la inflamación y
    acumulación de moco en las
    paredes de los bronquiolos.
    Virus sincitial
    respiratorio

    Parainfluenza

    Influenza

    Adenovirus

    Recién nacido por Chlamydia


    ETIOLOGÍA trachomatis
    + Incidencia en
    < 2 años de edad
    varones

    2%-3% -12 meses


    de edad Mortalidad: -1%
    hospitalizados

    EPIDEMIOLOGÍA
     Multiplicación local en el epitelio
    respiratorio, donde genera edema e
    hipersecreción de moco.

     Obstrucción de la vía aérea: fácil entrada y


    difícil salida.

     Sobredistensión pulmonar, insuficiencia


    respiratoria.

    PATOGENIA  Frecuentemente se ve afectado el intersticio


    pulmonar.
     Atrapamiento de aire en tórax
    sobredistendido
     Inicio agudo en vías respiratorias  Disminución de amplexión y
    superiores. amplexación.
     Progresa en horas o días con datos de  Percusión: timpanismo,
    dificultad respiratoria:
     Mínimos o casi ausente estertores de
     aleteo nasal
    tipo alveolar,
     disociación toraco-abdominal
     sibilancias.
     quejido respiratorio
     Tiro intercostal
     Palpación de hígado palpable por
    descenso.
     cianosis.

    MANIFESTACIONES CLÍNICAS
    Radiológico:

     Sobredistensión del tórax


     Hemograma con cuenta leucocitaria dentro
     Con imagen en vidrio pulido (infiltrado de los normal o ligeramente elevados
    retículo-nodular)

     Abatimiento de hemidiafragmas

     Horizontalización de costillas

     Herniación radiológica.

    DIAGNÓSTICO
    Asma Intoxicación por salicilatos Laringotraqueobronquitis.

    • Estigmas alérgicos, • Antecedente de un proceso • Tos perruna, estridor laríngeo


    sibilancias constantes y agudo infecciosos con fiebre. y disfonía
    abundantes en ambos
    pulmones.

    DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
     Líquidos endovenosos

     Oxigenoterapia
    *Solo cuando no está identificado la
     Apoyo ventilatorio mecánico*
    bronquiolitis o el asma:
     Hidratación óptima
     Broncodilatadores
     Nebulizaciones
     beta agonistas: salbutamol, alobuterol
     Percusión de tórax
     Anticolinérgicos: ipratropio
     Drenaje postural de secreciones
     Alfa y beta agonistas: epinefrina.
     Sesiones de llanto y tos
    TRATAMIENTO  Ribavirina en aerosol- influenza

     Esteroides
    BIBLIOGRAFÍA

     Asociación Mexicana de Infectología Pediátrica. (2021). Prontuario de infectología pediátrica


    (7.a ed.). Asociación Mexicana de Infectología Pediátrica.
     Imagen: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/bronquiolitis-diagnostico-
    manejo-guias-practicas/

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