ANESTESIA LOCAL

Anestesia Local
Verónica Galindo
Verónica Galindo
 Anestesia
• Es el medicamento que evita el dolor durante procedimientos
médicos

Tipos de Anestesia
• Local
• Regional
• Sedación
• Mínima
• Moderada
• Profunda
• General
 Anestesia

Anestesia Local Anestesia Regional

• Adormece temporalmente • Son medicamentos
la sensibilidad en un área bloqueadores del dolor dentro
pequeña del cuerpo del área alrededor de la
“bloqueando nervios columna vertebral o alrededor
perifericos” de los nervios que abastecen
una región especifica del
cuerpo (anestesia intradural o
raquídea)
Mecanismo de Acción: bloquean de forma reversible la conducción de los potenciales de acción
mediante la interacción con los dominios D4-S6 de la subunidad alfa de los canales de Na
dependientes de voltajes.
 Estructura Química
Núcleo Unión Cadena Amina
Aromático Hidrocarbonada

R1
CO O (CH2)n N
R1
Ester

R1
MM CO (CH2)n N
R1
Amida
CLASIFICACION
• Ester: cocaína, procaína, tetracaína, benzocaína.
• Amidas: lidocaína, pritocaina, etidocaina, mepivacaina, bupivacaina,
ropivacaína, levobupivacaina.
• Subunidad 3: Cadena Hidrocarbonada
• Influye en la liposolubilidad de la molécula que aumenta con el
tamaño de la cadena en la duración de acción y en la toxicidad.
• Subunidad 4: Grupo Amina
• Es la que determina la hidrolubilidad de la molecula y su unión a
proteínas plasmáticas y lo forma una amina terciaria o cuaternaria
Indicaciones
• Cx perineal: genital, proctológica
• Cx urológica baja: próstata, vejiga, uréteres bajos
• Endoscopia vias urinarias
• Cx miembros inferiores
• Procedimientos abdominales:
• Operaciones inguinales
• Obtetricia
• Intervenciones urológicas
 Contraindicaciones
Absolutas Relativas
• Trastornos de la coagulación • Sepsis
• Tto. Anticoagualante excepto la • Alteraciones desmielinizantes
heparina en dosis baja • Niños o pacientes no cooperadores
• Shock hipovolémico • Deformidades graves de columna
• Alteraciones cardiacas
• Infeccion en el sitio de puncion
• Alergia A.L
• NO CONCENTIMIENTO DEL
PACIENTE
 Complicaciones
Complicaciones Agudas Post operatoria
Neurologicas

 Daño neurológico
directo  Hipotensión
 Cefalea post punción
 Sd. Neurológico  Bradicardia
 Lumbago
transitorio  Nauseas y vómitos
 Retención urinaria
 Cefalea  Parestesia
 Daño neurológico
 Neumoencefalo  Disnea
 Infección
 Infecciones  Apnea
 Hemorragias
 Mínima

Sedación Moderada

Profunda

Anestesia General