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UNIVERSIDAD PRIVADA FRANZ TAMAYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE ENFERMERIA

COLESISTITIS CRONICA
LITIASICA
COORDINADORA: LIC.NELLYLUCY LICONA

UNIVERSITARIOS: BALDERRAMA TOLA RAQUEL


MARCONI ARGANI DANIELA
I. INTRODUCCION
Mediante el siguiente trabajo queremos evaluar y
sacar diagnósticos a nuestro paciente y plantear la
importancia de la aplicación de las guías de manejo
en la práctica clínica en pacientes con colecistitis
Crónica Litiasica, Por medio de esta revisión
bibliografía la, actualizar y analizar las guías
utilizadas a nivel internacional nacional y a nivel del
departamento de la ciudad de La Paz para el
diagnóstico, clasificación y tratamiento de los
pacientes con colecistitis aguda calculosa.
II.
OBJETIVOS
Describir el manejo de la colecistitis
crónica litiasica en el paciente con el
diagnosticado con dicha enfermedad en
el servicio de cirugía en la clínica Bien
Estar en la gestión 2-2022 de agosto a
diciembre.
OBJETIVOS
ESPECIFICOS
• Evaluar el estado de salud del paciente primeramente
con una anamnesis y posteriormente con un examen
físico céfalo caudal
• Describir la patología del paciente
• Elaborar los diagnósticos de nuestro paciente según la
taxonomía Nanda
• Elaborar los planes de cuidado según la taxonomía
NOC y NIC
III.- RESUMEN DE CASO CLINICO
A) DATOS GENERALES DEL PACIENTE
• Nombre: V. C. A.
• Fecha de Nacimiento: 20/O5/68
• Peso: 90 Kg.
• Talla: 1.60 cm
• Historia Clínica: 1509357
• Residencia actual: Z/ Villa Dolores C/ Francisco Carvajal N° 24
• Fecha de ingreso: 02/09/22
• Fecha de egreso:
• Fecha de la Valoración: 03/09/22
B) HISTORIA DE LA ENFERMEDAD
Fuente de Información
Paciente en regular estado general es remitido por
consultorio externo para su internación. Refiere
cuadro de 2 semanas de evolución caracterizado por
dolor abdominal a nivel de epigastrio tipo opresivo al
inicio, desde ayer el dolor tipo cólico, al momento no
presenta dolor, hace 2 semanas ojos amarillos, desde
ayer orinas tintas y oscuras acudió al SUS donde le
administran Butil bromuro de hioscina, Metamizol y
Ranitidina.
C) ANTECEDENTES PERSONALES DE
IMPORTANCIA
• Antecedentes de la infancia: Propias de la edad
• Antecedentes de la adolescencia: No refiere
• Enfermedades de la vida adulta: Diabetes mellitus (hace 8 años aproximadamente)
con mala adherencia terapéutica (glucovance 500/5) en forma intermitente.
• Antecedentes quirúrgicos: Cirugía de apendicetomía (hace 5 años
aproximadamente).
• Antecedentes transfusionales: No refiere
• Antecedentes traumáticos: No refiere
• Alergias: No refiere
• Inmunizaciones: Incompletas (no recuerda)
AL CONTROL DE SIGNOS VITALES
AL EXAMEN FISICO SEGMENTARIO
AL EXAMEN FISICO SEGMENTARIO
AL EXAMEN FISICO SEGMENTARIO
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
Al ingreso solicitan los siguientes estudios 03/09/22
Al ingreso solicitan los siguientes estudios 03/09/22
DIAGNOSTICO MEDICO ACTUAL
Diabetes Mellitus tipo II
descompensada

Colecistitis crónica litiásica

Coledocolitiasis
ANTECEDENTE
Antecedentes prenatales Antecedentes no patologicos
• Gestas: No corresponde
S
• Para: No corresponde Cirugía de apendicetomía
• Parto: No corresponde hace 5 años
• Cesáreas: No corresponde aproximadamente vía
• Abortos: No corresponde laparoscópica
• FUM: No corresponde
• FPP: No corresponde
COLESISTITIS CRONICA
DEFINICION: LITIASICA
La colecistitis crónica es la inflamación aguda
de la vesícula biliar, provocada en el 90% de
los casos por la obstrucción del conducto
cístico por un lito. La vesícula obstruida se
distiende y su pared sufre una inflamación
química que se manifiesta como edema y
engrosamiento.
COLESISTITIS CRONICA
ETIOLOGIA LITIASICA
En la mayoría de Si la obstrucción es parcial y de
• El grado de la corta duración, sólo se
los pacientes la experimentará cólico biliar, en
causa es litiasis obstrucción cambio, si esta obstrucción es
biliar. Los dos completa y duradera, se produce un
aumento en la presión
factores que • La duración de la intravesicular
determinan la obstrucción.
progresión de la
enfermedad son:
SINTOMAS
• Dolor intenso en la parte superior
derecha o en el centro del abdomen
• Dolor que se extiende al hombro
derecho o a la espalda
• Dolor con la palpación del abdomen
• Náuseas
• Vómitos
• Fiebre
CAUSA
S
• Cálculos biliares. Con mayor frecuencia, la colecistitis se produce a causa de
partículas duras que se forman en la vesícula (cálculos biliares). Los cálculos
biliares pueden obstruir el tubo (conducto cístico) por el que fluye la bilis cuando
sale de la vesícula. La bilis se acumula y causa la inflamación.
• Tumor. Un tumor puede evitar que la bilis drene de la vesícula de forma
adecuada, lo que causa la acumulación de bilis que puede provocar colecistitis.
• Obstrucción de las vías biliares. La torsión o la formación de cicatrices de las
vías biliares pueden causar obstrucciones que provoquen colecistitis.
• Infecciones. El sida y ciertas infecciones virales pueden ocasionar la inflamación
de la vesícula.
• Problemas en los vasos sanguíneos. Una enfermedad muy grave puede dañar los
vasos sanguíneos y disminuir el flujo de sangre hacia la vesícula, lo que da lugar
a la colecistitis.
VALORACION POR DOMINIOS
MARJORY GORDON
VALORACION POR DOMINIOS
VALORACION POR DOMINIOS
VALORACION POR DOMINIOS
ESQUEMA DE PLAN DE
PRIORIZACION DEL CASO CLINICO
PRIORIZACION DEL CASO CLINICO
PRIORIZACION DEL CASO CLINICO
ESQUEMA PLAN DE CUIDADOS
SEGÚN LA PRIORIZACION DEL CASO
CLINICO
PLAN DE CUIDADOS DE
ENFERMERIA
1
PLAN DE CUIDADOS DE
ENFERMERIA
2
PLAN DE CUIDADOS DE
ENFERMERIA
3
PLAN DE CUIDADOS DE
ENFERMERIA
4
COCLUCIONES
La colesistitis cronica litisica en una enfermedad, muy comun del
sistema biliar, que aparece en un alto porcentaje de personas mayores
de 40 años y mas frecuentemente en mujeres que en hombres. La
enfermedad rara vez aparece en niños y adultos joves ya que el
principal contribuyente de la mayoria de los calculos es el colesterol
RECOMENDACIONES
Se sugiere a las personas que
acudan al medico por lo menos
cada seis meses y no solo cuando
se sientan afectados por algun
problema, y asi poeder detectar
cualquier enfermedad en su
etapa temprana
BIBLIOGRAFI
A
• Claros, Nataniel, Pinilla, Ramiro, Feraudy, Israel, & Chambi, Claudia. (2017). Colecistectomia laparoscópica
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• Stinchfield, Graham, Plummer, Millet, Judd y Balfour. Mayo Clinic;5ta edición mayo del 2018
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• Pérez Huitrón, María Ameyali, & Ocaña Monroy, Jorge Luis. (2018). Colecistitis crónica litiásica
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http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-
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BIBLIOGRAFI
A
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%C3%ADcula-biliar/trastornos-de-la-ves%C3%ADcula-biliar-yde-las-v%C3%ADas-biliares/
colecistitis

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