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AO DE LA Diversificacin productiva y

del fortalecimiento de la Educacin

ASIGNATUR
A

Emergencias y
Desastres

DOCENTE

Dra. Idania Pouza


Gonzalez

INTEGRANTE
S

Wendy Karol Hidalgo


Bardlez
Walter Melndez Garca
Dany Ximena Parillo
Condori

TARAPOTO PER
2015

Generalidade
s de urgencia

URGENCIAS Y
EMERGENCIAS

INTRODUCCIN
Muchas veces nos vemos frente a algn tipo de
accidente o imprevisto, a la cual las personas no
saben cmo actuar, muchas veces estamos
expuestos a la confusin si el accidente es riesgoso
o muy riesgoso, ante ellos existen dos trminos para
clasificar el evento, URGENCIA y EMERGENCIA.
Es muy habitual que exista confusin al usar ambas
palabras, pensando que ellas significan lo mismo.
En realidad estos trminos son diferentes, y lo
aclararemos a continuacin.

DEFINICIN DE
URGENCIA

Es una situacin de salud que


tambin se presenta
repentinamente, pero sin riesgo de
vida y puede requerir asistencia
mdica dentro de un perodo de
tiempo razonable (dentro de las 2 o
3 horas).

Ejemplos de urgencia
Constituyen los accidentes
leves.
Las personas pueden
controlarlos debidamente hasta
que vengan los mdicos,
paramdicos, bomberos, etc.

A fin de atender la situacin.

DEFINICIN DE
EMERGENCIA

Es la situacin de salud que se


presenta repentinamente,
requiere inmediato tratamiento
o atencin y lleva implcito una
alta probabilidad de riesgo de
vida.

Ejemplos de
emergencia

Prdida de
conocimiento.

Abundante
prdida de
sangre o
hemorragia.

Dificultad
respiratoria
prolongada.

Dolor intenso
en la zona del
pecho.

Convulsiones.

Electrocucin.

Asfixia por
inmersin.

Cadas desde
alturas,
accidentes de
trnsito.

En estos casos, las personas no pueden manejar esta


situacin yse necesita de los profesionales
especializados (mdicos, paramdicos, bomberos, etc.)
para que puedan ocuparse de ella.

DIFERENCIA ENTRE
URGENCIA Y EMERGENCIA

URGENCIA

EMERGENCI
A

No ponen en peligro la vida del


paciente.

Habitualmente ponen en peligro


la vida.

Se trata a lo largo de varias


horas o das.

Requiere manejo inmediato de 1


hora.

Se trata generalmente con


frmacos va oral.

Se trata con frmacos


intravenosos.

rea de hospitalizacin o
ambulatorio.

Unidad de cuidados intensivos.

PRIMEROS
AUXILIOS

PRIMEROS AUXILIOS
Los primeros auxilios es definido como la asistencia o
tratamiento inmediato que se presta a alguien herido o
repentinamente enfermo, antes de la llegada de una
ambulancia u otra persona apropiadamente calificada,
para conservar la vida y evitar el agravamiento del
estado de la vctima. (OMS)
Se reconoce al cuidado inmediato que se da a una
persona que ha sufrido una situacin de emergencia
como consecuencia de un accidente o una enfermedad
sbita, antes de ser atendido por profesionales
especializados, evitando complicaciones, aliviando el
dolor, previniendo y disminuyendo la probabilidad de
muerte. (Escuela Emergencias Hospital Edgardo Rebagliati Dr. Jorge Vigo Ramos)

Caractersticas
La persona
que apoya
debe saber
lo que va a
hacer, ya de
lo contrario
podra
perjudicar
antes que
ayudar.

Conocimiento
:

No debe
perder la
tranquilidad
y apoyar a la
victima a
conservar la
calma.

Serenidad:

Rapidez:

Debe usar
las tcnicas
que corrijan
y eviten el
mayor dao
o la muerte.

1. Preservar la vida.

OBJETIVOS
2. Limitar el empeoramiento del trastorno.
3. Promover la recuperacin.
4. Asegurar el traslado.

EPIDEMIOLOGA
El 98% de las situaciones de Emergencia :
1. Fuera de hospitales.
2. Causan muertes.
3. Lesiones
invalidantes.
La primera persona que brinda la atencin tiene una
influencia definitiva en el resultado y la suerte que la
vctima vaya a correr.

Todos debemos saber como


comportarnos ante una
Emergencia, por eso debemos
capacitarnos y estar preparados
para actuar.

Consideraciones generales
Evaluacin del entorno.
Bioseguridad.
Evaluacin el estado de conciencia.
Aviso de alerta.

Valorar el estado de
conciencia.

CADENA DE SUPERVIVENCIA EN REANIMACIN

La Cadena de Supervivencia es el conjunto de acciones - sucesivas y


coordinadas - que permite salvar la vida (y mejorar la calidad de la
sobrevida) de la persona que es vctima de una emergencia
cardiorrespiratoria.

Cadena de supervivencia en los adultos


(mayores de 8 aos)
En el adulto, la mayora de los paros cardiorrespiratorios sbitos no traumticos
son de origen cardiaco y el ritmo cardiaco ms comn es la fibrilacin ventricular.
Llamar:Reconocimiento inmediato del paro cardaco y pedir ayuda al Servicio de
Emergencias.
Reanimar:Reanimacin Cardiopulmonar (RCP) precoz con nfasis en las compresiones
torcicas.
Desfibrilar:Aplicar rpidamente el Desfibrilador Externo Automtico (DEA).
Tratar:Otorgando Apoyo Vital Avanzado efectivo.
Monitorizar:Cuidados integrados post - paro cardiaco.

Cadena de supervivencia en el nio


(menores de 8 aos)
El paro cardiorrespiratorio en lactantes y nios se produce, la mayora de
las veces, por insuficiencia respiratoria progresiva o por shock. El paro
respiratorio (apnea) a menudo precede al paro cardiaco. Por ello, se pone
el acento en la RCP inmediata ("llame rpido" tras 2 minutos de RCP). La
cadena de supervivencia peditrica incluye 5 eslabones:
Prevenir:Las lesiones o el paro cardiorrespiratorio.
Reanimar:Reanimacin Cardiopulmonar (RCP) precoz.
Llamar:Pedir ayuda al Servicio de Emergencias tras 2 minutos de RCP.
Tratar:Otorgando Apoyo Vital Avanzado efectivo.
Monitorizar: Cuidados integrados post-paro cardiaco.

Principios de
actuacin
Dominio de la situacin.
Serenidad.
Evaluar la situacin.
Tomar la iniciativa pidiendo ayuda .

Proteger

EL PROTOCOLO PAS

Alertar
Socorrer o Auxiliar

PROTEGER

Es necesario
ante todo retirar
al accidentado
del peligro sin
sucumbir en el
intento.

1. Hacer
seguro el
lugar.
2. Proteger
al
accidentado
o
accidentado
s.
3.
Protegerse
a s mismo.

ALERTAR

Despus de
conseguir un
entorno ms
seguro para
actuar, se
debe procurar
ayuda.

1. Avisar implica
obtener apoyo
de otras
personas,
calificadas o no,
que pueden
colaborar.
2. Avisar
tambin incluye
al servicio de
bomberos,
polica y
sanitarios.
3. La persona
que avisa debe
expresarse con
claridad y
precisin .

SOCORRER

Utilizaremos
todos
nuestros
conocimient
os,
caracterstic
as y deseo
de ayudar.

1. Hacer todo
aquello que es
correcto y seguro y
tambin no hacer
nada de todo aquello
que es
improcedente.
2. En ocasiones la mejor
actuacin es el simple
apoyo moral al
accidentado y la puesta
en marcha de las dos
primeras condiciones,
socorrer y evitar aadir
mayor perjuicio al que
ya sufre el paciente.
3. Una vez iniciada una
maniobra de
recuperacin NO PUEDE
PARARSE hasta ser
sustituido por otra
persona o un
especialista. Ello
comporta UNA
RESPONSABILIDAD.

Evaluacin
EVALUACIN
INICIAL

EVALUACIN
DEL REA DEL
ACCIDENTE

La relacin entre
las lesiones o
sntomas (segn
el caso).
El dao que
puede ocasionar
el que no sean
tratadas de
inmediato.
El riesgo de
producir nuevos
daos con el
tratamiento.

Si es segura,
cuntas vctimas
hay, si estamos
en condiciones
de ayudar sin
exponernos.
Activar el
sistema mdico
de emergencias
(ambulancias,
paramdicos,
polica,
bomberos).

EVALUACIN
DEL PACIENTE
Conciencia.
Respiracin.
Circulacin
(Hemorragias).

Consideraciones en
Primeros Auxilios
Conservar
la calma.

Avisar a
personal
sanitario.

Traslado
adecuado.

Evitar
aglomerac
iones.

Mantener
al herido
caliente.

No
medicar.

Saber
imponerse
.

Tranquiliza
r al
herido.

No mover.

Examinar
al herido.

La persona como
ser integral
Cada persona es un individuo nico, que busca su
propia estima y autonoma pero que necesita vivir
con los dems y con Dios.
Toda persona tiene un estilo de vida y
comportamiento especialmente en situaciones de
tensin o crisis.
Cada persona posee valores, creencias y metas
que afectan y al mismo tiempo confieren sentido a
su comportamiento y experiencias.

Botiqun de Primeros Auxilios


(Elementos bsicos)

Caja de
fsforos
Telf
Emergenci
a
Folleto de
P.A

Otros

Sobres de
suero oral
Analgsico
s
Antihistam
nicos
Pomada
quemadur
as

Medicamento
s

Tijeras
Pinzas
Lmpara
Termmetr
o
Estetoscop
io
Tensimetr
o
Lancetas
Aguja e
hilo
Amb
Frulas
Cuello
ortopdico

Instrumental

Algodn
Gasas de
10x10 cm.
Guantes
desechabl
es
Apsitos
Cinta
adhesiva Esparadra
po
Vendas
Hisopos
Bajalengua
s

Material de curacin

Antispticos

Isodine
Alcohol
Jabn
antibacteri
al
Agua
oxigenada
Alcohol
yodado
Suero
fisiolgico

MANEJO DE LA VA AREA
Y LA VENTILACIN

MANEJO DE LA VA
AREA
INTRODUCCIN
EL suministro insuficiente de sangre oxigenada al
cerebro y otras estructuras vitales es lo que ms
rpidamente causa la muerte en los pacientes
traumatizados.
La prevencin de la HIPOXEMIA requiere una va
area permeable y segura, as como una ventilacin
adecuada.
TODO PACIENTE TRAUMATIZADO DEBE RECIBIR OXGENO
SUPLEMENTARIO

Anatoma Va Area
Compuesta por:
BOCA: Formada por paladar blando, duro, piso, lengua y dientes.
NARIZ: Desde las narinas hasta las coanas por posterior
FARINGE: Es un tubo que mide entre 12 y 15 cm de longitud, y
que se extiende desde la base del crneo hasta el nivel del cuerpo
de C6 (correspondiente al nivel del cartlago cricoides. Se comunica
anteriormente con la nariz, boca y laringe.
LARINGE: Es la porcin del tracto respiratorio que va entre la
laringofaringe y la trquea. En los adultos mide aproximadamente
5 a 7 cm de longitud y se encuentra ubicada entre C4 y C6.

Tipos de traumatismos

SI SE SOSPECHA COMPROMISO
DE LA VA AREA, DEBE
ESTABLECERSE UNA VA AREA
DEIFINITIVA.

EL PASO INICIAL MS
IMPORTANTE PARA VALORAR LA
VA AREA ES HACER HABLAR
AL PACIENTE.

UNA RESPUESTA VERBAL POSITIVA Y


APROPIADA INDICA QUE LA VA AREA
ESTA PERMEABLE, QUE LA VENTILACIN
ES ADECUADA Y QUE LA PERFUSIN
CEREBRAL ES SUFICIENTE.

Importancia
Su valoracin debe ser rpida y precisa.
Si se sospecha e identifica un problema, de
inmediato deben tomarse medidas para mejorar la
oxigenacin y reducir el riesgo de mayor compromiso
ventilatorio.
Estas medidas incluyen:
Mantenimiento de va area.
Va area definitiva.
Mtodos para proporcionar ventilacin suplementaria.

Signos objetivos de
obstruccin
(MES)

(M)ire:
Si el paciente est agitado o estuporoso. La excitacin
sugiere hipoxia y la depresin del sensorio hipercapnia.
La cianosis es un signo de aparicin TARDIA.
Valorar retracciones en trax o uso de msculos accesorios.

(E)scuche:
Busque sonidos anormales. Por ejemplo, una respiracin
ruidosa es indicativa de obstruccin respiratoria. Ronquera,
estridor.

(S)ienta:
Palpe en busca de la ubicacin de la trquea y rpidamente
determine si est en la lnea media.

MANEJO DE LA
VENTILACIN
RECONOCIMIENTO DEL PROBLEMA:
La ventilacin puede estar comprometida por
obstruccin de la va area, pero tambin por
alteracin de la mecnica ventilatoria EJ:
Depresin del SNC.

Si la respiracin no mejora al permeabilizar la va


area, deben buscarse y tratarse otras etiologas.
EJ:
Dolor por fracturas costales.
Lesin cervical con conservacin del nervio frnicos.

Signos objetivos de
ventilacin
insuficiente
1) Observe si existe asimetra en los
movimientos de inspiracin y espiracin
del trax, y si la amplitud de la expansin
es adecuada.

2) Ausculte la entrada de aire en ambos


lados del trax. Preste atencin a la
frecuencia respiratoria, ya que su aumento
puede ser un ndice de insuficiencia
respiratoria.
3) Utilice el oxmetro de pulso. (No
asegura que la ventilacin sea adecuada,
pero proporciona informacin acerca de la
saturacin de oxgeno y perfusin
perifrica del paciente).

Tcnicas de mantenimiento
de la Va Area
En los pacientes que tienen depresin del estado de
conciencia, la lengua puede desplazarse hacia atrs y
obstruir la hipofaringe.

Las maniobras para establecer una va area pueden


producir una lesin cervical, por lo que es imprescindible
la alineacin y la inmovilizacin del cuello durante los
procedimientos.

ELEVACIN DEL MENTN


Los dedos de una mano
se colocan por debajo de
la mandbula,
traccionando
suavemente hacia arriba.
El pulgar de la misma
deprime suavemente el
labio inferior lo presiona
hacia abajo para abrir la
boca.
ESTA MANIOBRA NO DEBE
HIPEREXTENDER EL CUELLO DE LA
VCTIMA

LEVANTAMIENTO MANDIBULAR
Se realiza tomando los ngulos del maxilar inferior
con una mano en cada lado y desplazndolo hacia
delante.

Va Area definitiva
DEFINICIN:
Tubo ubicado en la trquea, con el baln inflado.
Conectado a un sistema de ventilacin asistida que suministre oxgeno.
Que est asegurado con cinta para evitar su desplazamiento.

INDICACIONES:

Apnea.
Imposibilidad de mantener la va area permeable por otros medios.
Necesidad de proteger la va area inferior de aspiracin.
Compromiso inminente de la va area. (EJ: inhalacin)
Glasgow menor que 8.
Imposibilidad de mantener una adecuada oxigenacin por medio de
una mscara de oxgeno suplementario.

TIPOS DE VAS AREAS DEFINITIVAS

AUNQUE ES IMPORTANTE ESTABLECER LA PRESENCIA O


AUSENCIA DE FRACTURA CERVICAL, LA OBTENCIN DE RX NO
DEBE DILATAR EL ESTABLECIMIENTO DE UNA VA AREA
DEFINITIVA SI STA SE ENCUENTRA INDICADA

PRINCIPIOS DE LA REACCIN
CARDIOPULMONAR BSICA

DEFINICIN
La reanimacin cardiopulmonar
o RCP bsica, es una tcnica de
primeros auxilios que puede
ayudar a mantener a alguien
con vida en caso de accidente el
tiempo suficiente para que
llegue la ayuda de emergencia,
pero los estudios muestran que
una RCP correctamente
realizada, tambin ayuda a
mejorar la calidad de la salud
para las vctimas de un ataque
cardaco despus del accidente
y puede mejorar

CUNDO PRACTICAR
UNA RCP BSCICA?
En primer lugar, slo se recomienda que realices la RCP bsica si
se cumplen las tres condiciones siguientes:

PROCEDIMIENTO PARA
UNA RCP BSICA
1. Antes de nada, llama al
servicio de urgencias para
que enven un equipo de
emergencias
mientras
realizas la RCP bsica.
2. Si la persona no respira,
presiona su nariz cerrando
las fosas nasales, de forma
que las vas respiratorias
de
la
nariz
queden
cerradas.
Toma
una
bocanada
de
aire
y
colocando la boca con

3. Si la persona no respira ni tiene


pulso, has de encontrar el punto
exacto para hacer compresiones
de pecho. Sigue las costillas
flotantes hasta el punto donde se
unen en el esternn. Una vez en el
extremo inferior del esternn,
mide tres dedos sobre el extremo,
en ese punto has de hacer la
presin.
Para
hacer
las
compresiones de pecho, coloque
la palma de una mano encima del
esternn y agarra esta mano con
la otra de forma que los dedos se
mantengan
atrs
mientras
presionas.
4. Realiza las compresiones de
pecho. El nmero ideal de
compresiones de pecho, es de 100
por minuto, lo que equivale a un
poco menos de dos por segundo.
Realiza quince compresiones de
pecho
seguidas,
empujando
enrgicamente y con firmeza el
esternn, de forma que se
comprima entre 4 y 5 centmetros.

5. Por cada dos veces apliques la respiracin artificial,


realiza quince compresiones de pecho y repite el
proceso hasta que vuelva a haber signos de
respiracin o pulso o hasta que lleguen los servicios
de emergencias Verifica el pulso cada dos
respiraciones y compresiones para asegurarte de que
no realizas compresiones innecesarias si la persona
recupera el pulso normal.
6. Recuerda que los mtodos de RCP en nios y
bebs varan de los utilizados en los adultos y que el
procedimiento de RCP en adultos no debe ser
utilizado en bebs.
7. Al realizar la reanimacin cardiopulmonar, debes ser
plenamente consciente de su peligro potencial si se

PRINCIPIOS DE LA REACCIN
CARDIOPULMONAR AVANZADA

EN QU CONSISTE?
La RCP bsica es poco probable que
reactive el funcionamiento del
corazn, su principal objetivo es
mantener un flujo de sangre
oxigenada al cerebro y el corazn, lo
que retrasa la muerte de los tejidos y
aumenta el tiempo disponible para
poder practicar una reanimacin por
profesionales de salud sin que se
produzcan daos cerebrales
permanentes.
La desfibrilacin, la administracin de
una descarga elctrica al corazn,
suele ser necesaria para que el
corazn se reinicie y esto slo
funciona en pacientes con un ritmo
cardaco determinado, es decir, la
fibrilacin ventricular o taquicardia
ventricular.

RCP APLICADA EN
LOS PRIMEROS
AUXILIOS
La RCP aplicada en los primeros auxilios es
seguida generalmente del soporte vital
avanzado (por ejemplo, de un equipo mdico o
paramdico) hasta que el paciente recupere el
ritmo cardaco (llamado "retorno de la
circulacin espontnea") o sea declarado
muerto.

VENDAJES E
INMOVILIZACIN

FUNCIONES
DE LOS
DEFINICIN
VENDAJES
Los vendajes son procedimientos que tienen como objetivo
cubrir con una venda, una zona lesionada
FUNCIONES
Fijar el material de curacin sobre la herida y as evitar la entrada
de grmenes a esta. Para producir compresin sobre la herida y
tratar de detener una hemorragia.
Limitar el movimiento de alguna articulacin o de un miembro
lesionado.
Abrigar distintas partes del cuerpo.
Mantener fijas las frulas colocadas en algn miembro.
Para efectuar tracciones continuas en ciertos tipos de fracturas.

PRINCIPIOS
GENERALES PARA SU
APLICACIN
La parte a vendar debe colocarse en una
posicin cmoda.
Elegir un tipo seguro y sencillo de vendaje
Colocarse frente a la regin del cuerpo que se va a vendar.
La direccin seguida por la venda debe ser siempre de izquierda
a derecha, salvo contraindicaciones.
El vendaje debe iniciarse en la parte distal de los miembros para
dirigirse a la porcin proximal.
Las vueltas y entrecruzamientos de la venda deben quedar
adaptados a la forma de la regin.
Revisar los dedos de manos o pies cada 10 min. para ver si
cambian de color, temperatura, o si el paciente tiene hormigueo
o prdida de la sensibilidad.
Preguntar al paciente, si el vendaje no lo comprime mucho.
Es conveniente cubrir las eminencias seas con algodn, antes

PRINCIPIOS FORMAS
DE APLICACIN DE LA
Vendaje circular: Se utiliza para vendar unaVENDA
zona
cilndrica del cuerpo o fijar el vendaje en sus extremos.
Se envuelve un segmento a manera de anillo. Se utiliza
para sostener un apsito en una regin cilndrica del
cuerpo tambin para iniciar y/o finalizar un vendaje.

Vendaje en espiral: Se puede adaptar a la zona que se va a


vendar, se utiliza para sujetar gasas, apsitos o frulas en brazos,
mano, muslo y piernas. Se inicia el vendaje siempre en la parte
ms distante del corazn en direccin a la circulacin venosa.

Vendaje en espiral con inverso: Sirve para sujetar


apsitos o hacer presin; generalmente empleado cuando la
venda no es elstica para que se adapte a la regin del
cuerpo. Similar procedimiento al vendaje en espiral pero la
venda se dobla con ayuda de un dedo de forma tal que la
cara interna de la venda pase a la externa, al terminar se da
una vuelta circular y sujete el cabo terminal.

Vendaje en ocho: Esta tcnica se aplica en las


articulaciones. til para sujetar apsitos e inmovilizar.
Se da una vuelta circular al inicio, seguida de un cruce
de la venda en forma de ocho, puede terminar con
otra vuelta circular.

Vendaje recurrente: Se aplica especialmente a la


cabeza, dedos y muones. La venda se lleva de adelante,
hacia atrs y viceversa hasta cubrir totalmente la zona
lesionada, se termina con dos o tres vueltas circulares en
direccin transversal para fijar el vendaje.

Vendaje en cabestrillo: Con una venda, se mide el largo


adecuado, se amarra en sus puntas y se coloca pasando por
debajo del antebrazo para sostenerlo e inmovilizarlo en el
movimiento de abajo y arriba, el otro extremo se fija sobre la
nuca (el brazo debe estar de forma tal que la mano est un
poco ms alta que el codo) tiene como inconveniente que no
inmoviliza completamente el miembro superior, aunque
podemos limitar ms el movimiento si pasamos otra venda o
pauelo en forma trasversal sobre la parte media del trax
(puede utilizarse de forma similar al pauelo.

CONDICIONES QUE
DEBE RENDIR UN BUEN
VENDAJE
No debe producir dolor.
Debe quedar firme.
No debe ser muy voluminoso.
No debe ser colocado sobre la piel
lesionada.
Los miembros deben vendarse
comenzando desde la extremidad
hacia la raz.
Si el vendaje es en una
extremidad, si fuera posible deben
dejarse los dedos descubiertos,
para as comprobar si no hay
excesiva presin.

INMOVILIZACIN
Alivio del dolor, ello tambin previene el shock.
Se evita incrementar el dao a los tejidos cercanos a
ella, al reducir el movimiento de los extremos de los
huesos.
Disminuye el sangrado.

Formas de Inmovilizacin
Para la inmovilizacin de urgencia en el sitio de producida
la lesin, primordialmente se utilizan dos variantes,
podemos utilizar las manos o diversas aadiduras:
FRULAS : Son objetos duros limitan los movimientos) y

materiales que sirven para sujetar las frulas (Ej.


Vendajes con gasa, pauelos, cinto, soga, corbata). Estos
medios pueden ser rgidos (madera, metal, plstico,
inflables, etc.) o moldeables (frula y camilla de vaco,
almohadas, colchas, rejillas de alambre, etc.).

INMOVILIZACIN POR ADOSAMIENTO : Se utilizan

segmentos del propio cuerpo para inmovilizar al


lesionado.

Principios bsicos
para las
inmovilizaciones

Mantener las lneas y ejes del cuerpo.


Mantener las articulaciones en posicin funcional.
Acolchar o almohadillar en los sitios donde las eminencias
seas se ponen en contacto con la frula.
No tratar de reducir fracturas en el sitio del accidente.
En fracturas de huesos por su parte central, inmovilizar al
menos una articulacin por encima y una por debajo.
Inmovilizar el hueso que est por encima y por debajo de
la lesin, si hay fracturas en articulaciones.
La venda no debe estar ni muy apretada ni muy floja.
Si existe una herida, cubrirla con un apsito estril antes
de colocar la frula y no anudar sobre ella.
Utilizar el tipo de vendaje recomendado para cada rea
del cuerpo.

INMOVILIZACIN DE LA COLUMNA VERTEBRAL


Inmovilizar el tronco.
Colocar almohadillas debajo de la cabeza.
Inmovilizar la cabeza.
Inmovilizar las piernas y los brazos.

INMOVILIZACIN DE LA COLUMNA CERVICAL


Existen algunos mecanismos para inmovilizar el cuello mientras
se cuenta con un collarn o tablas de inmovilizacin cervical; Si
solo hay un interviniente, debe colocarse al paciente en decbito
supino, manteniendo en todo momento la cabeza alineada con el
resto del cuerpo mediante traccin.
Si hay dos intervinientes, se puede inmovilizar la cabeza del
herido improvisando un collarn; Uno de los socorristas sostiene
firmemente la cabeza del herido y el otro coloca el collarn
atando el pao por delante, sin oprimir el cuello.
Est contraindicado llevar la cabeza a la posicin neutral
alineada si:
Existe contractura o dolor de los msculos del cuello.

La maniobra compromete la va area o la ventilacin.


Desencadena o empeora trastornos neurolgicos.

INMOVILIZACIN DE LOS BRAZOS


Por seguridad, los brazos deben ser sujetados a la
tabla antes de mover al paciente, las palmas de las
manos hacia adentro (pegadas al cuerpo), sujetados
con una correa sobre los antebrazos.

Frula de traccin
para los miembros
inferiores

Sujetar la extremidad lesionada, mientras otra persona coloca la


frula Se corta y retira la ropa para exponer el sitio lesionado y curar
las heridas; se levanta suavemente la extremidad mantenindola
sujeta y traccionada, luego se desliza la frula por debajo de la
extremidad y se ajusta el anillo superior acolchado. Depositar
suavemente la pierna sobre la frula y fijar la correa de la
abrazadera del tobillo al gancho de traccin, aplique ligera traccin a
la pierna girando el cabestrante hasta que la extremidad se
considere estable o si la vctima est consciente, hasta que sienta
alivio del dolor y el espasmo. Reevaluar pulsos y coloracin de los
dedos. Amarrar el resto de las correas sin apretar demasiado.

MANEJO BSICO
DE VCTIMAS EN
MASA

CONCEPTO
Un incidente convctimas masivases aquella situacin de
emergencia que genera ms pacientes que los que los
servicios disponibles localmente pueden manejar usando
los procedimientos rutinarios, por lo que se requiere la
aplicacin de medidas y de asistencia extra ordinarias,
causando a la vez la alteracin del curso normal de los
servicios de salud.

PRINCIPIOS
La coherencia del proceso de alerta.
La movilizacin activa y el manejo de los recursos
disponibles.
El manejo adecuado en el lugar del siniestro.
Los enlaces de la organizacin pre hospitalaria y
hospitalaria.
El manejo de los enfermos hospitalizados y el flujo de
vctimas.
El manejo de las evacuaciones primarias y
secundarias.
La informacin actualizada a las autoridades y
familiares de las vctimas.

IMPORTANCIA DEL TRIAJE


El transporte inmediato de todas las vctimas a un centro de salud
que podra tener recursos limitados pone en riesgo la atencin de
los heridos ms graves. En esta etapa de las operaciones es crucial
la aplicacin delTriaje.
PARA QU ES IMPORTANTE CLASIFICAR LOS
LESIONADOS?
Define los pacientes en quienes est en peligro su vida .
Selecciona los pacientes que pueden convertirse en crticos.

Define los pacientes en condicin estable o que no requieren de


atencin .

Reconoce las vctimas que ya fallecieron.


ROJO
Prioridad inmediata para
Se realiza en tres niveles:

asistencia y traslado. Muy


graves, estabilizacin
inmediata

AMARILLO

Gravedad moderada.
Demora en ser atendidos 1
hora.

VERDE

Leves que pueden caminar.


Demora en ser atendidos 6
horas.

Niveles
TRIAJE EN FOCO (TRIAJE UNO)

Se realiza en el sitio mismo donde se encuentra la vctima para


identificar a las que necesitan atencin mdica inmediata y a las
que pueden esperar. Por lo general este se realiza mediante el
Triaje conocido comoSTART.
TRIAJE MDICO (TRIAJE DOS)

Se realiza al ingreso al rea de concentracin de vctimas por el


personal mdico mediante el cual se determina el nivel de
atencin requerido.
TRIAJE DE EVACUACIN (TRIAJE TRES)

Clasifica a las vctimas segn su prioridad para el


hospital preparado para recibirlas.

traslado al

TRASLADO DE VCTIMAS
A LOS CENTROS
HOSPITALARIOS
Se debe tener en cuenta dos variables
fundamentales:
La gravedad de las lesiones segn fuera establecido
mediante elTriaje.
La idoneidad del centro hospitalario adonde debe ser
enviado de acuerdo a las necesidades de atencin mdica
que presenta.