LUXACIÓN

ACROMIOCLAVICULAR
Mecanismo de
 

producción

Se origina por rotura de los

ligamentos acromioclaviculares
y coracoclaviculares como
consecuencia de un
traumatismo directo sobre el
hombro, o indirecto por una
caída sobre el codo.
 Presentación
clínica
Los pacientes presentan dolor a la
palpación sobre la articulación AC, dolor al
levantar el brazo por encima del nivel del
hombro y pueden presentar un resalte
evidente entre el tercio distal de la clavícula
y el acromion

Se observa un ascenso de la porción

externa de la clavícula, deprimible con la
palpación del «signo de la tecla»
 Clasificación

TIPO I TPO II TIPO III TIPO IV TIPO V TIPO VI

• Ligamentos • rotura completa de los • rotura completa de los • luxación posterior. • luxación superior.
distendidos, pero no ligamentos ligamentos acromio y Rotura completa de Equivale al tipo III, • luxación
rotos. Estable. acromioclaviculares e coracoclaviculares. Los los ligamentos pero con una distancia anteroinferior
incompleta de los músculos trapecio y acromio y coracoclavicular (subacromial o
coracoclaviculares. deltoides están coracoclaviculares, así superior al 100% (100- subcoracoidea).
parcialmente como del deltoides y 300%) y Rara.
desinsertados. del trapecio con desprendimiento del
desplazamiento trapecio en el tercio
posterior de la externo de la
clavícula. clavícula.
Evaluación
radiológica

Comienza con una serie de

hombro
• proyecciones AP y outlet, que
debe incluir otras
proyecciones específicas,
como AP craneocaudal de
Zanca para ver mejor la
articulación AC y una vista
axilar 
LESIONES
ESPECÍFICAS DE
CA: ASPECTO
RADIOGRAFICO
Lesión acromioclavicular tipo I Lesión acromioclavicular tipo II
Lesión de la articulación
acromioclavicular tipo III
Lesión acromioclavicular tipo IV Lesión acromioclavicular tipo V

Las radiografías de ambas clavículas (A) revelan un desplazamiento superior de la clavícula izquierda con
un marcado ensanchamiento de la distancia acromioclavicular (punta de flecha) y la distancia
coracoclavicular (flecha). La distancia acromioclavicular es más del doble de la distancia en comparación
con el lado normal contralateral. También se observa la luxación de la articulación esternoclavicular (flecha
discontinua). La imagen B se enfoca en el ensanchamiento de la distancia coracoclavicular (flecha) y el
ensanchamiento de aproximadamente 2,2 cm de la distancia coracoclavicular (punta de flecha).
DIAGNÓSTICO

Por lo general, la historia

implica un traumatismo
En la mayoría de los
directo en la cara las radiografías simples o
casos, el diagnóstico de
superior o lateral del la ecografía revelan
una lesión aguda de la
hombro; el examen elevación de la clavícula y
articulación
revela hipersensibilidad separación anormal de
acromioclavicular (AC) se
focal en la articulación las articulaciones en
realiza sin dificultad en
AC, dolor con la todas las lesiones
función de la historia
abducción del hombro y excepto en las más leves
clínica, el examen y los
la aducción transversal (Tipo I).
estudios de imágenes.
del cuerpo, y deformidad
con lesiones más graves
 TRATAMIENTO

Tratamiento Tratamiento
conservador quirúrgico

Lesiones de lesiones de
tipos I y II tipos IV, V y VI 

Lesiones de
tipo III