Conferencias Internacionales de Promoción de La Salud

CARTA DE OTTAWA, DECLARACIÓN DE YAKARTA Y
CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PROMOCIÓN DE LA

SALUD. GESTIÓN DE LA SALUD POSITIVA.
R2 MF JESIKA GARCÍA HERNÁNDEZ. 05/10/2022
CARTA DE OTTAWA
PARA LA PROMOCIÓN A LA SALUD
CARTA DE OTTAWA
 Primera Conferencia internacional sobre la Promoción de la

Salud 21 de noviembre de 1986
 Objetivo "Salud para todos en el año 2000"
 Punto de partida progresos alcanzados como consecuencia

de la Declaraci6n de Alma Ata sobre la atención primaria, el
documento "Los Objetivos de la Salud para Todos" de la
OMS, y el debate sobre la acción intersectorial para la salud
sostenido recientemente en la Asamblea Mundial de la Salud.
CARTA DE OTTAWA publicado por la DGPS. 1ª Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud; Ottawa, Canadá (1986). https://www.gob.mx/salud/documentos/carta-de-ottawa-publicado-por-la-
dgps
PROMOCIONAR LA SALUD
 Consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios

para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma.
 Alcanzar un estado adecuado de bienestar físico mental y social y
ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer
sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente.
 La promoción de la salud no concierne exclusivamente al sector
sanitario.
dgps
PREREQUISITOS PARA LA SALUD
 Las condiciones y requisitos para a salud son: la paz, la educación,

vivienda, alimentación, renta, un ecosistema estable, justicia social y
equidad.
dgps
PROMOCIONAR EL CONCEPTO
 Una buena salud es el mejor recurso para el progreso personal econ6mlco y social y una dimensión importante de
calidad de vida.
 Los factores políticos, económicos, sociales, culturales, de medio ambiente, de conducta y biológicos pueden
intervenir en favor o en detrimento de la salud.
dgps
PROPORCIONAR LOS MEDIOS
 La promoción de la salud se centra en alcanzar a

equidad sanitaria.
 Su acción se dirige a reducir las diferencias en el
estado actual de la salud y a asegurar la igualdad de
oportunidades y proporcionar los medios que permitan
a toda a poblaci6n desarrollar al máximo su salud
potencial.
dgps
ACTUAR COMO MEDIADOR
 El sector sanitario no puede por si mismo proporcionar las condiciones previas ni asegurar las perspectivas
favorables para la salud, y lo que es mas, la promoción de la salud exige la acción coordinada de todos los
implicados.
 Los grupos sociales y profesionales y al personal sanitario actuar como mediadores entre los intereses
antagónicos y a favor de la salud.
 Las estrategias y programas de promoción de a salud deben adaptarse a las necesidades locales y a las
posibilidades especificas de cada país y región y tener en cuenta los diversos sistemas sociales, culturales y
económicos.
dgps
LA PARTICIPACIÓN ACTIVA EN LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
 La elaboración de una política publica sana

 La creación de ambientes favorables
 El reforzamiento de la acción comunitaria
 El desarrollo de las aptitudes personales
 La reorientación de los servicios sanitarios
dgps
IRRUMPIR EN EL FUTURO
 El compromiso a favor de la promoción de la salud

 Llamada a la acción internacional
dgps
DECLARACIÓN DE YAKARTA
SOBRE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN EL SIGLO XXI
ANTECEDENTES
 La 4ta Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud —Nuevos actores para una nueva era: llevar la
promoción de la salud hacia el siglo XXI— se celebra en un momento crítico para la formulación de estrategias
internacionales de salud.
 La salud es un derecho humano básico e indispensable para el desarrollo social y económico.
 La meta final es prolongar la expectativas de salud y reducir las diferencias en ese sentido entre países y grupos.
 La Declaración de Yakarta sobre la Promoción de la Salud ofrece una visión y un punto de enfoque de la
promoción de la salud hacia el siglo venidero.
DECLARACIÓN DE YAKARTA. 4ª Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud; Yakarta, República de Indonesia (1997). https://www.gob.mx/salud/documentos/declaracion-de-yakarta
FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD: NUEVOS DESAFÍOS
 Los requisitos para la salud comprenden la paz, la vivienda, la educación,

la seguridad social, las relaciones sociales, la alimentación, el ingreso, el
empoderamiento de la mujer, un ecosistema estable, el uso sostenible de
recursos, la justicia social, el respeto de los derechos humanos y la
equidad.
 La pobreza es la mayor amenaza para la salud.
 Es indispensable que la promoción de la salud evolucione para adaptarse a
los cambios en los factores determinantes de la salud. Estos cambios
determinan los valores, los estilos de vida y las condiciones de vida en
todo el mundo.
LA PROMOCIÓN DE LA SALUD CREA UNA SITUACIÓN
DIFERENTE
 El abordaje integral de desarrollo de la salud resulta más eficaz.

 Diversos escenarios ofrecen oportunidades prácticas para la ejecución de
estrategias integrales.
 La participación es indispensable para hacer sostenible el esfuerzo desplegado.
 El aprendizaje sobre la salud fomenta la participación.
PRIORIDADES PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN EL SIGLO XXI
1. Promover la responsabilidad social por la salud.
Protejan el medio Restrinjan la producción

Eviten perjudicar la salud ambiente y aseguren el y el comercio de bienes y
de otras personas uso sostenible de los sustancias
recursos intrínsecamente nocivos
Incluyan evaluaciones del

efecto sobre la salud
Protejan al ciudadano en
enfocadas en la equidad
el mercado y al individuo
como parte integrante de
en el lugar de trabajo
la formulación de
políticas
2. Aumentar las inversiones en el desarrollo de la salud

 El aumento de la inversión en el desarrollo de la salud exige
un enfoque verdaderamente multisectorial, que comprenda
más recursos para los sectores de educación, vivienda y
salud.
 Las inversiones en salud deben reflejar las necesidades de
ciertos grupos, como las mujeres, los niños, los adultos
mayores, los indígenas y las poblaciones pobres y
marginadas.
3. Consolidar y ampliar las alianzas estratégicas en pro de la salud

 La promoción de la salud exige alianzas estratégicas en pro de la
salud y el desarrollo social entre los diferentes sectores en todos los
niveles del gobierno y de la sociedad.
 Las alianzas estratégicas son de mutuo beneficio en lo que respecta a
la salud por el hecho de compartir conocimientos especializados,
aptitudes y recursos.
4. Ampliar la capacidad de las comunidades y empoderar al

individuo
 La promoción de la salud es realizada por y con la gente, sin
que se le imponga ni se le dé. Amplía la capacidad de la
persona para obrar y la de los grupos, organizaciones o
comunidades para influir en los factores determinantes de la
salud.
 La ampliación de la capacidad de las comunidades para la
promoción de la salud exige educación práctica,
adiestramiento para el liderazgo y acceso a recursos.
5. Consolidar la infraestructura necesaria para la promoción de

la salud
 Hay que crear incentivos para influir en las medidas
tomadas por los gobiernos, organizaciones no
gubernamentales, instituciones educativas y el sector
privado para asegurarse de maximizar la movilización de
recursos para la promoción de la salud.
 Conviene alentar el adiestramiento y la práctica de los
conocimientos de liderazgo en cada localidad para apoyar
las actividades de promoción de la salud.
CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE
PROMOCIÓN DE LA SALUD
CONFERENCIAS MUNDIALES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
Se consideró que la promoción de la salud era una estrategia

fundamental para aumentar la salud de la población, concibiéndose
como un proceso global que permite a las personas incrementar el
Ottawa (1986)
control sobre su salud para mejorarla. Se establecieron las áreas de
acción prioritarias sobre las que se consideraba necesario incidir para
mejorar la salud de los individuos y de las poblaciones
Se enfatizó tanto la necesidad de establecer políticas públicas

favorables a la salud como la necesidad de evaluar las repercusiones
de las decisiones políticas en la salud. En esta conferencia se destacó
Adelaida (1988)
que los gobiernos y las entidades que ejercen control sobre los
recursos son responsables ante su población de las políticas existentes
o de las consecuencias de la falta de las mismas
Se puso de relieve la necesidad de la creación de ambientes favorables a la

salud que pudiesen ser utilizados por los responsables políticos, los encargados
Sundsvall (1991) de las decisiones y los activistas comunitarios en los sectores de la salud y el
medio ambiente. La finalidad fue que el ambiente (físico, socioeconómico y
político) apoyase a la salud en lugar de dañarla
Se destacó la creación de oportunidades que aumentasen la capacidad para

promover la salud y el papel de la promoción de la salud en el abordaje de los
determinantes de la salud, incluyendo aspectos nuevos como la promoción de
Jakarta (1997) la responsabilidad social, la necesidad de aumentar las inversiones en el
desarrollo de la salud, consolidar y ampliar las alianzas estratégicas en pro de
la salud, ampliar la capacidad de las comunidades y empoderar al individuo y
consolidar la infraestructura necesaria para la promoción de la salud
Se persiguió asegurar un progreso constante al abordar las inequidades en

salud empleando el concepto y las estrategias de promoción de la salud, y
considerando los recursos y las estructuras necesarias para desarrollar y
México (2000)
mantener la capacidad de promoción de la salud en los ámbitos local, nacional
e internacional. Esta declaración consideró que la promoción de la salud es
una estrategia fundamental en el desarrollo de los países
Se identificaron los retos, las acciones y los compromisos necesarios para

abordar los determinantes de la salud en un mundo globalizado, llegando a las
Bangkok (2005) personas, los grupos y las organizaciones que son críticas para el logro de la
salud. Se destacó la necesidad de abordajes con alianzas mundiales con
compromisos no solo de ámbito local sino también mundial
Se realzó la importancia de que se redujese la distancia existente entre

la evidencia disponible y su aplicación en el desarrollo de la salud. En esta
conferencia se definieron las estrategias clave y los compromisos que deben
Nairobi (2009)
cumplirse para subsanar las deficiencias en la ejecución en la esfera de la salud y
el desarrollo, identificando la promoción de la salud como un elemento clave para
lograrlo
Se revisaron las experiencias del compromiso con el enfoque «Salud en todas las
políticas». Se consideró que la salud viene determinada en gran medida por
Helsinki (2013) factores externos al ámbito sanitario. Una política sanitaria eficaz debe atender a
todos los ámbitos políticos, especialmente las políticas sociales, las fiscales y
aquellas relacionadas con el medio ambiente, la educación y la investigación
Se centró en la relación entre la salud, sus determinantes y

el empoderamiento de las personas. Prioriza las actividades de
promoción de la salud en tres esferas: 1) reforzar la buena gobernanza en
pro de la salud; 2) mejorar la salud en entornos urbanos y promover las
ciudades y las comunidades saludables; y 3) reforzar los conocimientos
Shanghai (2016) sobre la salud. Estas tres esferas constituyen puntos de partida cruciales
para incidir de manera significativa, mediante enfoques que abarquen a
todos los sectores gubernamentales y a toda la sociedad, en el entorno vital
y los ámbitos cotidianos de las personas, así como en la capacidad de estas
para tener un mayor control sobre su propia salud y los determinantes que
influyen en ella
 La 10.ª Conferencia Mundial de Promoción de la Salud, celebrada del 13 al 15 de diciembre de 2021, marcó el
comienzo de un movimiento mundial en torno al concepto de bienestar en las sociedades.
 Más de 4500 participantes en la Conferencia Mundial, reunidos de forma virtual y presencial en Ginebra (Suiza)
acordaron una Carta de Ginebra en pro del Bienestar.
 La Carta destaca la necesidad de asumir compromisos mundiales destinados a lograr resultados sanitarios y
sociales equitativos ahora y para las generaciones futuras, sin destruir la salud de nuestro planeta. Esta Carta
orientará a las instancias normativas y los dirigentes mundiales para que adopten ese enfoque y se comprometan a
tomar medidas concretas.
 La Carta esboza los aspectos necesarios de una ‘sociedad del bienestar’ y señala lo que se requiere para prevenir y
responder mejor a las múltiples crisis sanitarias y ecológicas que afrontamos en todo el mundo. Además, identifica
áreas de actuación esenciales y ofrece instrumentos para la aplicación de medidas.
1. Diseñar una economía equitativa que sirva al desarrollo humano dentro de los límites planetarios;
2. Crear políticas públicas favorables al bien común;
3. Lograr la cobertura sanitaria universal;
4. Abordar la transformación digital para contrarrestar los daños y el debilitamiento y reforzar los beneficios; y
5. Valorar y preservar el planeta.
 La cobertura sanitaria universal, basada en una sólida atención primaria de salud, debe estar en el centro de todos
nuestros empeños, como piedra angular de la estabilidad social, económica y política.
GESTIÓN DE SALUD POSITIVA
 El concepto y la estrategia de gestión de salud positiva

es mucho más amplio y abarcativo que el de
promoción de la salud y el de protección de la misma.
 El vocablo gestionar, 1- Llevar adelante una iniciativa

o un proyecto; 2- Ocuparse de la administración,
organización y funcionamiento de una empresa,
actividad económica u organismo; 3- Manejar o
conducir una situación problemática.
Saforcada, Enrique (2012). Salud comunitaria, gestión de salud positiva y determinantes sociales de la salud y la enfermedad. Aletheia, (37),7-22.[fecha de Consulta 4 de Octubre de 2022]. ISSN: 1413-0394.
Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=115026222002
 ¿cuál deberá ser la orientación del qué hacer en el campo de la salud de los conglomerados humanos?, ¿debe
orientarse hacia la gestión de la enfermedad con beneplácito del mercado de la enfermedad o, por el contrario, se
debe orientar hacia la gestión de salud positiva?, ¿el derecho a no enfermar no está jerárquicamente antes que el
derecho a ser curado una vez enfermo?
 Ideas que configuran el soporte lógico de la gestión de salud positiva:
1.- “Trabajar por el derecho principal”

2.- “No olvidar nunca el triángulo inteligente de la salud”
3.- “Usar el blanco al revés”
4.- “Usar siempre el conocimiento más simple”
5.- “Tomar siempre por el camino del menor esfuerzo”

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CARTA DE OTTAWA, DECLARACIÓN DE YAKARTA Y

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PROMOCIÓN DE LA

 Primera Conferencia internacional sobre la Promoción de la

 Punto de partida progresos alcanzados como consecuencia

 Consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios

 Las condiciones y requisitos para a salud son: la paz, la educación,

 La promoción de la salud se centra en alcanzar a

 La elaboración de una política publica sana

 El compromiso a favor de la promoción de la salud

 Los requisitos para la salud comprenden la paz, la vivienda, la educación,

 El abordaje integral de desarrollo de la salud resulta más eficaz.

1. Promover la responsabilidad social por la salud.

Protejan el medio Restrinjan la producción

Incluyan evaluaciones del

2. Aumentar las inversiones en el desarrollo de la salud

3. Consolidar y ampliar las alianzas estratégicas en pro de la salud

4. Ampliar la capacidad de las comunidades y empoderar al

5. Consolidar la infraestructura necesaria para la promoción de

Se consideró que la promoción de la salud era una estrategia

Se enfatizó tanto la necesidad de establecer políticas públicas

Se puso de relieve la necesidad de la creación de ambientes favorables a la

Se destacó la creación de oportunidades que aumentasen la capacidad para

Se persiguió asegurar un progreso constante al abordar las inequidades en

Se identificaron los retos, las acciones y los compromisos necesarios para

Se realzó la importancia de que se redujese la distancia existente entre

Se centró en la relación entre la salud, sus determinantes y

 El concepto y la estrategia de gestión de salud positiva

 El vocablo gestionar, 1- Llevar adelante una iniciativa

 Ideas que configuran el soporte lógico de la gestión de salud positiva:

1.- “Trabajar por el derecho principal”

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