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DEFINICIÓN SEGÚN LA OMS

" La medicina del trabajo es la especialidad médica
que actuando aislada o comunitariamente, estudia los
medios preventivos para conseguir el más alto grado de
bienestar físico, psíquico y social de los trabajadores en
relación con la capacidad, con las características y
riesgos de su trabajo, el ámbito laboral y la influencia
sobre su salud.
Promueve los medios para el diagnóstico, tratamiento,
adaptación, rehabilitación, y calificación de la
patología producida o condicionada por el trabajo."

09/11/22 MCB
09/11/22 MCB
 HISTORIA
El estudio de las enfermedades de los trabajadores es
muy antiguo, y data desde Hipócrates (siglo V a. C.)
cuyo principal aporte para el saber médico fue el
descartar los elementos religiosos de la etiología de
las enfermedades, tomando en cuenta diferentes
eventos relacionados a la aparición de los
padecimientos.
Hipócrates fue el primero en proponer tratamientos
para enfermedades y accidentes presentados por
mineros y metalúrgicos.

09/11/22 MCB
 Tres siglos después, Galeno(siglo II d. C.) y Plinio
(siglo I d. C.) hicieron observaciones acerca de las
enfermedades propias de los curtidores y químicos
primitivos y así establecer medidas en contra del
polvo del plomo.
Sin embargo, durante la edad media la ciencia
regresó a una concepción mágico - religiosa de la
enfermedad. Para la medicina del trabajo, esto
también fue un atraso importante y no fue sino hasta
1473, que Ellembog definió los síntomas del
envenenamiento por plomo y mercurio, cuando se
continuó con las enfermedades relacionadas con el
trabajo. Más tarde en el siglo XVI Paracelso identificó
enfermedades pulmonares y sentó las bases de la
toxicología.
09/11/22 MCB
 En el siglo XVII, el italiano Bernardino Rammazzini,
médico italiano escribió un libro sobre las
enfermedades de los trabajadores titulado "De
morbis artificum diatriba" (De las enfermedades de
los trabajadores), y por este hecho se le considera el
fundador de la Medicina del Trabajo.
Este médico consideraba que el estudio y prevención
de enfermedades en los trabajadores era una práctica
eminentemente social.

09/11/22 MCB
 Durante el siglo XVIII, la transformación económico-
social debida al descubrimiento de la máquina de
vapor y la Revolución Industrial en Inglaterra,
generaron condiciones de vida y de trabajo que
habían de modificar la atención de los problemas de
salud de los trabajadores.

09/11/22 MCB
 OBJETIVO

REDUCIR LA SINIESTRALIDAD LABORAL

mediante
LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LOS
FACTORES DE RIESGO EN EL AMBIENTE
LABORAL

09/11/22 MCB
 La enfermedad como
esencia

09/11/22 MCB
 La Salud de los
Trabajadores como
fenómeno colectivo.

09/11/22 MCB
 Para la salud laboral el
objeto de estudio es
La salud

09/11/22 MCB
 RELACIÓN AMBIENTE – SALUD EN EL TRABAJO

MEDICINA
LABORAL

PATOLOGIA
DEL
TRABAJADOR

SEGURIDAD HIGIENE

09/11/22 MCB
 RELACIÓN AMBIENTE – SALUD EN EL
TRABAJO
BIENESTAR
FISICO

SALUD

MENTAL SOCIAL

09/11/22 MCB
 OBJETIVO: PREVENCIÓN
MEDICINA
SEGURIDAD HIGIENE
LABORAL

ACCIDENTES PROTEGER
DE LA
TRABAJO SALUD

09/11/22 MCB
 CIENCIAS QUE INTERVIENEN
EN LA PREVENCIÓN
AMBIENTE - SALUD
SEGURIDAD

ACCIDENTE
DE
TRABAJO

SALUD SALUD

HIGIENE MEDICINA LABORAL

09/11/22 MCB
 CIENCIAS QUE INTERVIENEN EN LA
SALUD LABORAL

Ergonomía Fisiología

09/11/22 MCB
 SEGURIDAD, HIGIENE Y MEDICINA
LABORAL
EQUILIBRIO ENTRE :

TRABAJO COMO ORIGEN DEL RIESGO

Y
SALUD COMO EL BIEN MÁS PRECIADO

09/11/22 MCB
 SEGURIDAD
ES LA DISCIPLINA QUE TIENE POR OBJETIVO LA
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES EN EL TRABAJO O
IN ITINERE

09/11/22 MCB
 HIGIENE
ES LA DISCIPLINA QUE TIENE POR OBJETIVO
RECONOCER, EVALUAR Y CONTROLAR LOS
FACTORES DEL MEDIO AMBIENTE LABORAL
QUE PUEDA ALTERAR LA SALUD DE LOS
TRABAJADORES

09/11/22 MCB
 ENFERMEDAD LABORAL

 Aquella que se adquiere dentro del ambiente de

trabajo debido a la existencia de un agente de

riesgo.

 Son aquellas que están incluidas en el “Listado

de Enfermedades Laborales” Decretos 658/96 y

49/2014.
Actualmente el coronavirus por DNU 367/20

09/11/22 MCB

 MEDICINA LABORAL
ES LA CIENCIA QUE TIENE COMO OBJETIVO
PROTEGER LA SALUD DE LOS
TRABAJADORES, EFECTUANDO UN
SEGUIMIENTO DE LOS INDICADORES
BIOLÓGICOS DE EXPOSICIÓN

IBE

09/11/22 MCB
SEGURIDAD, HIGIENE Y MEDICINA LABORAL

PELIGRO todo aquello capaz de producir un

daño
DAÑO consecuencia producida por un peligro
RIESGO probabilidad de que ante un
determinado peligro se produzca un daño
cuantificable

09/11/22 MCB
SEGURIDAD, HIGIENE Y MEDICINA LABORAL

PREVENCIÓN aquellas técnicas que permiten

actuar para evitar la aparición de un daño

PROTECCIÓN técnica de actuación sobre las

consecuencias perjudiciales que un peligro
puede producir sobre un individuo o su
entorno

09/11/22 MCB
 OBJETIVOS
de estas ciencias
Identificar los riesgo
para la salud

Disminuir las
condiciones de riesgo
identificadas

Educación de los
supervisores sobre las
condiciones de riesgo
09/11/22 MCB
 OBJETIVO

Reducción de lesiones y
enfermedades
Disminuir costos de
incapacidades
Aumento de la
producción
Disminución del
ausentismo

09/11/22 MCB
 ELEMENTOS BÁSICOS DE LAS
ENFERMEDAD LABORALES
AGENTE: debe existir un agente en el ambiente de trabajo que por sus
propiedades puede producir un daño a la salud; la noción del agente se
extiende a la existencia de condiciones de trabajo que implican una
sobrecarga al organismo en su conjunto o a parte del mismo

EXPOSICION: debe existir la demostración que el contacto entre el

trabajador afectado y el agente o condiciones de trabajo nocivas sea capaz
provocar un daño a la salud

ENFERMEDAD: debe haber una enfermedad claramente definida en todos

sus elementos clínicos, anátomopatológicos y terapéuticos, o un daño al
organismo de los trabajadores expuestos a los agentes o condiciones
señalados antes.

RELACION DE CAUSALIDAD: deben existir pruebas de orden clínico,

patológico, experimental o epidemiológico, consideradas aislada o
concurrentemente, que permitan establecer una asociación de causa
efecto, entre la patología definida y la presencia en el trabajo, de los
agentes o condiciones
09/11/22 MCB señaladas.
 EFECTO CRÓNICO

09/11/22 MCB
 Medicina del trabajo
La rama de la
medicina que tiene
como objetivo
promover y mantener
el más alto grado de
bienestar físico,
psíquico y social de
los trabajadores
mientras desarrollan
su actividad laboral.

09/11/22 MCB
 Estudia el proceso

Salud – enfermedad de los trabajadores

relacionando el trabajo con el

medio ambiente laboral,

proporcionando una atención integral e

integrada.

09/11/22 MCB
 OBJETIVOS

A) Mantener la salud de los trabajadores en el

ambiente laboral.
B) Prevenir los riesgos a los que están expuestos
los trabajadores en sus actividades laborales.
C) Limitar y reparar los daños a la salud con los
recursos y avances científicos, tecnológicos y
legales disponibles.

EN SUMA ADAPTAR EL TRABAJO AL

HOMBRE Y CADA HOMBRE A SU
09/11/22 MCB LABOR
 Funciones de la Medicina Laboral
 Prevención de la salud de los trabajadores
mediante los Exámenes Médicos en Salud.

 Intervenir en los casos en que los indicadores

biológicos se encuentren alterados.

 Capacitar al personal en primeros auxilios para

brindad atención ante una emergencia y el
autocuidado.

 Controlar y seguir la atención médica de los

trabajadores accidentados.

 5. Rehabilitar
09/11/22 MCB
o adecuar para el trabajo.
 Funciones de la Medicina Laboral
 Reparar los daños a la salud de los trabajadores
expuestos.

 Educar y capacitar en Salud y normas de

autocuidados a los Trabajadores.

 Investigar cualquier daño producido en el

Trabajador.

09/11/22 MCB
 EXÁMENES MÉDICOS
La Resolución SRT 37/10 estableció los siguientes exámenes médicos:
 Preocupacionales o de Ingreso.

 Periódicos.

 Previos a una transferencia de actividad.

 Posteriores a una ausencia prolongada.

 Previos a la terminación de la relación laboral.

 Complementarios según agentes de riesgo.

09/11/22 MCB
 EXÁMENES MÉDICOS
 Los exámenes médicos son obligatorios para el
trabajador.

 El trabajador tiene el deber de informar patologías

preexistentes de las que tenga conocimiento.

 Los exámenes establecidos deberán ser realizados

en centros habilitados por la autoridad sanitaria.

 Los responsables de los exámenes médicos se

deberán hacer cargo de su costo.

09/11/22 MCB
 A los efectos de esta Recomendación, la expresión
servicio de medicina del trabajo designa:

Un servicio organizado en los lugares de trabajo

o en sus inmediaciones, destinado a:

1. asegurar la protección de los trabajadores contra

todo riesgo que pueda perjudicar su salud, como
consecuencia de su trabajo, de las condiciones en el
ámbito en que se efectúa.
2. contribuir a la adaptación física y mental de los
trabajadores.
09/11/22 MCB
 1. La adecuación del trabajo a los trabajadores

2. La ubicación en puestos de trabajo acordes

a sus aptitudes

09/11/22 MCB
 Contribuir al establecimiento y
mantenimiento del nivel más elevado
de bienestar físico y mental
de los trabajadores.

09/11/22 MCB
 ACCIDENTES DE TRABAJO
ENFERMEDADES LABORALES
Accidente Acontecimiento dañoso súbito ocurrido con
motivo o en ocasión del trabajo.
Accidente In Itínere: Acontecimiento dañoso súbito
que se produce en el trayecto directo y habitual entre la
vivienda del empleado y el lugar de trabajo y viceversa.
Enfermedad Laboral Aquella que se adquiere dentro
del ambiente de trabajo debido a la existencia de un
agente de riesgo. Son aquellas que:
 Están incluidas en el “Listado de Enfermedades Laborales”,
Decreto 658/96 y Decreto 49/2014. DNU 367/20, COVID-19 como
enfermedad no listada
 Son determinadas por las Comisiones Médicas

09/11/22 MCB
09/11/22 MCB
 ENFERMEDAD PROFESIONAL

09/11/22 MCB
 LEGISLACIÓN

09/11/22 MCB
 ENFERMEDADES PROFESIONALES
Se consideran enfermedades profesionales
aquellas que se encuentran incluidas en el
listado que elaborará y revisará el Poder
Ejecutivo, conforme al procedimiento del
artículo 40 apartado 3 de esta ley. El listado
identificará agente de riesgo, cuadros
clínicos, exposición y actividades en
capacidad de determinar la enfermedad
profesional. Decreto 658/96 y Decreto 49/14.
DNU 367/20, COVID-19 como enfermedad no
listada
09/11/22 MCB
 DECRETO 658/1996
Enfermedades profesionales
La noción de enfermedad profesional se
origina en la necesidad de distinguir las
enfermedades que afectan al conjunto de la
población de aquellas que son el resultado
directo del trabajo que realiza una persona.
Las Enfermedades Profesionales generan
derechos y responsabilidades diferentes
que las Enfermedades Inculpables.

09/11/22 MCB
 DECRETO 658/1996
Enfermedades profesionales
La expresión "resultado directo del trabajo
que realiza una persona", es demasiada
ambigua para generar un concepto claro y
necesita ser acotada para generar la posibilidad
de diferenciar las enfermedades profesionales,
especialmente las multifactoriales, que no
siempre son fáciles de reconocer.

09/11/22 MCB
DECRETO 658/1996
Factores que determinan las enfermedades profesionales
tenemos:

Variabilidad biológica:
biológica en relación a un mismo riesgo o
condición patógena laboral, no todos enferman y los que
enferman no lo hacen todos al mismo tiempo y con la misma
intensidad.
La variabilidad biológica es un factor de gran importancia en
la génesis de las enfermedades profesionales, pero, algunos
mecanismos que explican las diferencias de susceptibilidad,
están siendo dilucidados. Las diferencias son significativas
en situaciones de exposición de baja o mediana intensidad,
ya que en casos de sobreexposición, todos enferman.

09/11/22 MCB
 DECRETO 658/1996
Multicausalidad: una misma enfermedad puede
tener distintas causas o factores laborales y
extralaborales que actúan al mismo tiempo y que
contribuyen a su desencadenamiento. Discriminarlos
exige la identificación precisa de cada uno de ellos.
 Inespecificidad clínica:
clínica la mayoría de las
enfermedades profesionales no tienen un cuadro
clínico específico que permita relacionar la
sintomatología con un trabajo determinado.

09/11/22 MCB
 DECRETO 658/1996
Condiciones de exposición:
exposición un mismo agente puede
presentar efectos nocivos diferentes según las
condiciones de exposición y vía de ingresos al organismo.
 Por estas razones, el reconocimiento del carácter de
profesional de una enfermedad es un proceso de varias
etapas:
1. conocimiento del medio ambiente
2. condiciones de trabajo
3. conocimiento clínico-biológico
4. marco legislativo y médico legal para establecer las
diferencias entre las enfermedades profesionales y
comunes o inculpables.

09/11/22 MCB
 DECRETO 658/1996
Para atribuir el carácter de profesional a una enfermedad es
necesario tomar en cuenta algunos elementos básicos que
permiten diferenciarlas de las enfermedades comunes:
  AGENTE: debe existir un agente en el ambiente de trabajo
que por sus propiedades puede producir un daño a la salud; la
noción del agente se extiende a la existencia de condiciones de
trabajo que implican una sobrecarga al organismo en su conjunto
o a parte del mismo.
  EXPOSICION: debe existir la demostración que el
contacto entre el trabajador afectado y el agente o condiciones de
trabajo nocivas sea capaz provocar un daño a la salud.

09/11/22 MCB
 DECRETO 658/1996
-ENFERMEDAD: debe haber una enfermedad claramente
definida en todos sus elementos clínicos, anátomo-patológicos y
terapéuticos, o un daño al organismo de los trabajadores
expuestos a los agentes o condiciones señalados antes.

 -RELACION DE CAUSALIDAD: deben existir pruebas de orden

clínico, patológico, experimental o epidemiológico, consideradas
aislada o concurrentemente, que permitan establecer una
asociación de causa efecto, entre la patología definida y la
presencia en el trabajo, de los agentes o condiciones señaladas
más arriba.

09/11/22 MCB
 CRITERIOS PARA EL ESTABLECIMIENTO DE UNA LISTA DE
ENFERMEDADES PROFESIONALES

La inclusión de una patología determinada en la lista

de enfermedades profesionales exige:

1. la ocurrencia en el tiempo del agente

2. la exposición
3. la enfermedad

establecer la relación de causalidad.

09/11/22 MCB
 CRITERIOS PARA EL ESTABLECIMIENTO DE UNA LISTA DE
ENFERMEDADES PROFESIONALES

Es condición necesaria:

Una relación sistemática de los agentes que

serán considerados potencialmente patógenos,
las condiciones de la exposición y las
enfermedades que se producen con el tipo de
exposición, todo incluido en la lista.

09/11/22 MCB
Decreto 49/2014
Várices primitivas bilaterales

Tareas en cuyo desarrollo habitual se requiera la

permanencia prolongada en posición de pie, estática o
movilidad restringida

09/11/22 MCB
Hernia discal
Hernia Discal Lumbo-Sacra con o sin compromiso
radicular que afecte a un solo segmento columnario
- Tareas que requieren de movimientos repetitivos y/o
posiciones forzadas de la columna vertebral lumbosacra
que en su desarrollo requieren levantar, trasladar,
mover o empujar objetos pesados

09/11/22 MCB
Hernias inguinales
Hernias inguinales directas y múltiples (excluyendo
las indirectas)
- Tareas en cuyo desarrollo habitual se requiera carga
física, dinámica o estática, con aumento de la presión
intraabdominal al levantar, trasladar, mover o empujar
objetos pesados.
- Hernias crurales

09/11/22 MCB
 Condicionantes
comunes
1. Habitualidad (estar incluidas en las
tareas propias del puesto de trabajo)
2. Antigüedad (efectos de exposición
reiterada acumulada a largo plazo, no
son agudos)

09/11/22 MCB
AGENTES

agentes químicos

físicos

biológicos

sobrecarga física o psíquica al organismo de los

trabajadores expuestos.

09/11/22 MCB
 CONDICIONES DE EXPOSICION

Criterio cualitativo:
cualitativo consiste en establecer la lista
indicativa de las ocupaciones donde se pueda
producir la exposición, sin señalar la intensidad de
la misma.
Criterio cuantitativo que asocia la exposición con
las disposiciones existentes sobre los valores
umbrales límite, o concentraciones máximas
permisibles de exposición.

09/11/22 MCB
 
ENFERMEDADES

Cuadro clínico definido:

 Relaciona fundamentalmente con las enfermedades

profesionales debidas a algún agente que produce
lesiones específicas y manifestaciones clínicas que están
relacionadas con la acción de ese agente y no con otros

09/11/22 MCB
RELACION DE CAUSALIDAD

se exige que se haya demostrado una relación de

causalidad o de asociación entre el agente y la
enfermedad.

09/11/22 MCB
FUNDAMENTOS PATOLÓGICOS

Los fundamentos patológicos se refieren a la

Especificidad de un efecto biológico atribuible a la
acción de un agente determinado, con una alteración
bioquímica, funcional o anatómica que es
característica del agente que la produce.

09/11/22 MCB
FUNDAMENTOS EPIDEMIOLÓGICOS
- Precisar el agente, las condiciones de trabajo o
las características de la ocupación que estaría
incidiendo en la mayor frecuencia de una
enfermedad determinada.
- Definir la enfermedad, eventualmente asociada
al agente que se estudia, señalando sus
características clínicas, anatomo-patológicas,
evolución y terapéutica eventual.

09/11/22 MCB
FUNDAMENTOS EPIDEMIOLÓGICOS

Determinar el nivel de frecuencia suficiente que

permita aceptar una asociación positiva entre el
agente y la enfermedad estudiada.

09/11/22 MCB
OTROS CRITERIOS DE INCLUSION DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES  FUNDAMENTOS MEDICO-LEGALES

La posibilidad de agregar otras enfermedades a la lista

debe mantenerse para dar cuenta de situaciones que el
conocimiento científico no permite dilucidar, pero que
es indispensable enfrentar para satisfacer una necesidad
social de protección de los trabajadores que pueden
resultar afectados. Sin embargo deben tomarse todas las
medidas de precaución con el fin de evitar que no se
convierta en un elemento que pueda ser usado por
grupos de presión para incluir o borrar de la lista una
determinada enfermedad

09/11/22 MCB
ESTRUCTURA DE LAS LISTAS DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

La lista debe estructurarse en torno a los agentes, ya

que es su existencia en los sitios de trabajo lo que
genera el riesgo de contraer una enfermedad
profesional.
Precisar la patología que producen
Las ocupaciones expuestas
La intensidad de la exposición

09/11/22 MCB
ESTRUCTURA DE LAS LISTAS DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

Lista de agentes

Condiciones de exposición

Enfermedades incorporadas, los cuadros clínicos

atribuibles a cada uno de los agentes

Y la aparición de los síntomas y signos específicos.

09/11/22 MCB
ESTRUCTURA DE LAS LISTAS DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

Es recomendable tomar como base la lista de agentes

propuesta por la OIT, modificada en 1991 y publicada
en 1994 dentro del
"Repertorio de recomendaciones prácticas sobre
el registro y la notificación de los accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales"
(MERNAD/1994/2-OIT).

09/11/22 MCB
 Baremo – Decreto 659/96

El objetivo de las “Normas para la evaluación,

calificación y cuantificación del grado de
invalidez de los trabajadores afiliados al
Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones”
es establecer una metodología de evaluación del
deterioro psicofísico, con criterio uniforme, que
permita determinar el grado de incapacidad
laborativa que éste ocasiona.

09/11/22 MCB
BAREMO
Se ha tenido en consideración para su confección

1. la Tabla de Evaluación de Incapacidades de

Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales
de la ADMINISTRACION NACIONAL DE LA
SEGURIDAD SOCIAL (ANSES) 1994

2. la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborativas

Permanentes de la ORGANIZACION PANAMERICANA
DE SALUD 1995

09/11/22 MCB
 "El grado de incapacidad laboral permanente será
determinado por las comisiones médicas de esta ley,
en base a la tabla de evaluación de incapacidades
laborales, que elaborará el Poder Ejecutivo Nacional y,
ponderará entre otros factores, la edad del trabajador,
el tipo de actividad y las posibilidades de reubicación
laboral",

09/11/22 MCB
edad es un factor perfectamente determinable y no
necesita la generación de ninguna variable adicional
a los fines de incorporarlo como factor de
ponderación.

tipo de actividad,
actividad el indicador más cercano es el
grado de dificultad que le ocasiona la incapacidad al
individuo para la realización de sus tareas habituales.

09/11/22 MCB
el caso del tipo de actividad, el indicador más cercano es el
grado de dificultad que le ocasiona la incapacidad al
individuo para la realización de sus tareas habituales.
Siguiendo los criterios que adopta el Sistema Integrado de
Jubilaciones y Pensiones (SIJP), se establecen las siguientes
categorías:

1. realiza las tareas habituales sin dificultad,

2. las realiza con dificultad leve,
3. con dificultad intermedia
4. con alta dificultad

09/11/22 MCB
 Si existen posibilidades de reubicación laboral, se considera la
recalificación laboral como la variable que mejor aproxima para
solucionar la situación del trabajador.
La categorización en función de la recalificación del Individuo
se realiza en función de si "amerita" o "no amerita"
recalificación.

"mayores posibilidades de reubicación laboral“ "no ameritar

recalificación"

"menores posibilidades de reubicación" con el "ameritar

recalificación

09/11/22 MCB
Factores de ponderación
Se realiza la evaluación del grado de dificultad que
el individuo posee para desempeñar su tarea
habitual.
Dificultad para la realización de las tareas
habituales. Rango del valor del factor:
Ninguna 0%
Leve 0-10%
Intermedia 0-15%
Alta 0-20%

09/11/22 MCB
Factor edad.
Edad del damnificado
Sumar a los porcentajes que resulten del paso 1 y 2
menos de 21 años 0-4 %
de 21 a 30 años 0-3 %
de 31 y más años 0-2 %


09/11/22 MCB
 Conclusiones
La evaluación de incapacidades permanentes por accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales exige la concurrencia de:

1 La existencia de un accidente del trabajo o una enfermedad

profesional debidamente reconocida conforme a las normas
vigentes.

2 La presencia de, una disminución anatómica o funcional definitiva,

irreversible y medible que debe ser la consecuencia del siniestro
laboral señalado antes.

09/11/22 MCB
 Conclusiones
3 El daño deberá ser medido de acuerdo a lo establecido
en las tablas de incapacidades laborales que contempla
el artículo octavo de la LRT.

4 El grado de incapacidad laboral permanente debe ser el

resultado de la aplicación de las tablas mencionadas y de
los factores de ponderación que permitan establecer
diferencias caso a caso.

09/11/22 MCB
 Conclusiones
5 Los criterios de ponderación deben ser especificados
para que su uso sea uniforme por parte de todas las
Comisiones Médicas Evaluadoras y situarse en una
escala que permita flexibilizar su aplicación.

09/11/22 MCB
Ley 19587
Art. 4º: - La higiene y seguridad en el trabajo comprenderá las
normas técnicas y medidas sanitarias, precautorias, de tutela o de
cualquier otra índole que tengan por objeto:
a) Proteger la vida, preservar y mantener la integridad Psicofísica de
los trabajadores;
b) Prevenir, reducir, eliminar o aislar los riesgos de los distintos
centros o puestos de trabajo;

Art. 5º: A los fines de la aplicación de esta ley considéranse como

básicos los siguientes principios y métodos de ejecución:
a) Creación de servicios de higiene y seguridad en el trabajo, y de
medicina del trabajo de carácter preventivo y asistencial.

09/11/22 MCB
Dto. 351/79
Art. 8º - A los efectos del cumplimiento del Artículo
5º inciso a) de la Ley Nº 19.587, las prestaciones sobre
Medicina, Higiene y Seguridad en el Trabajo,
mediante la siguiente estructura funcional:
Servicio de Medicina del Trabajo y Servicio de
Higiene y Seguridad en el Trabajo.

09/11/22 MCB
 Dto. 351/79
Art. 8º -cont.

Los objetivos fundamentales de los servicios serán prevenir

todo daño que pudiera causarse a la vida y a la salud de los
trabajadores, por las condiciones de su trabajo y protegerlos en
su actividad y ambiente contra los riesgos. Estos servicios
deberán actuar en coordinación y tendrán relación de
dependencia jerárquica en el establecimiento, con el máximo
nivel orgánico del mismo

09/11/22 MCB
 Decreto 1338/96
Art. 3º.- A los efectos del art. 5º ap. a) de la Ley
24557/95, los establecimientos deberán contar, con
carácter interno o externo según la voluntad del
empleador, con Servicios de Medicina del Trabajo y de
Higiene y Seguridad en el Trabajo, los que tendrán
como objetivo fundamental prevenir todo daño que
pudiera causarse a la vida y a la salud de los
trabajadores, por las condiciones de su trabajo, creando
las condiciones para que la salud y la seguridad sean
una responsabilidad del conjunto de la organización. .

09/11/22 MCB
 Dto. 911/96.

 Art. 6°.- Obras con 2 o más contratistas o

subcontratistas, la coordinación de las actividades de
Higiene y Seguridad y de Medicina del Trabajo
estará bajo la responsabilidad del contratista
principal, si lo hubiere, o del Comitente, si existiera
pluralidad de contratistas.
 En los instrumentos de dicha coordinación deberá
constar la obligación de todos los responsables respecto
al cumplimiento de la normativa específica y de los
planes de mejoramiento, si los hubiere.

09/11/22 MCB
 Dto. 911/96 art. 17º El empleador dispondrá la
asignación de la cantidad de horas-
profesionales mensuales Servicio de HyS que,
en función del Nº de trabajadores, de la
categoría de la actividad y del grado de
cumplimiento de las normas, correspondan a
cada establecimiento. Las pautas para su
determinación serán establecidas por la SRT.
La asignación de Técnicos en Higiene y
Seguridad, con título habilitante.

09/11/22 MCB
 Dto. 911/96.

Art. 13º Las prestaciones en materia de medicina y de

Higiene y Seguridad en el Trabajo deberán ser realizadas
por los Servicios de Medicina del Trabajo y de Higiene y
Seguridad en el Trabajo.
Los objetivos fundamentales de los servicios serán, en
sus respectivas áreas, la prevención de todo daño que
pudiere causarse a la vida y a la salud de los trabajadores
por las condiciones de su trabajo y la creación de las
condiciones para que la Higiene y Seguridad sea una
responsabilidad del conjunto de la organización

09/11/22 MCB
 Dto. 911/96.

 Tiene como principal función ORGANIZAR las

actividades de seguridad e higiene en el trabajo en las
relaciones laborales empleador-empleado,

 Establece condiciones de seguridad e higiene; esta

normativa es única en el país.

09/11/22 MCB
Res. SRT 311/03
Art. 53º Los Servicios de Medicina del Trabajo y de
Higiene y Seguridad en el Trabajo, los que tendrán
como objetivo fundamental prevenir todo daño que
pudiera causarse a la vida y a la salud de los
trabajadores, creando las condiciones para que la
salud y la seguridad sean una responsabilidad del
conjunto de la organización

09/11/22 MCB
Resolución SRT 231/96
Las horas de asignación profesional en forma semanal
según la tabla sin hacer diferencia si el Servicio de HyS
tiene carácter interno o externo. A partir de 50
personas, se establecerá la cantidad de Técnicos
necesarios y la asignación de Horas Profesionales,
atendiendo a la complejidad de obra, frentes abiertos,
cantidad de personal expuesto al riesgo.

09/11/22 MCB
 TIPOS DE SERVICIOS: (Dto. 1338/96 artículo
3º)
Dto. 1338/96: art. 3º Los establecimientos deberán contar, con carácter
interno o, externo según la voluntad del empleador, con Servicios de
Medicina del Trabajo y de Higiene y Seguridad en el Trabajo
 Trabajador equivalente: trabajadores de la tarea de producción más el
50% del N° de trabajadores con tareas administrativas. (Dto. 911/96 Art.
14º, Dto. 1338/96 art. 4º)

Externos < 150 trabajadores equivalentes

Internos > 151 trabajadores equivalentes (Dto. 1338/96

artículo 7º) Full time Part time

 

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Dto. 1338/96:
art. 7º.- Los empleadores deberán disponer de la
siguiente asignación de horas-médico semanales
en el establecimiento, en función del número de
trabajadores equivalentes
art. 8º asignación de personal auxiliar de Servicios
de Medicina del Trabajo, un enfermero/a con
título habilitante, en planta mas de 200
trabajadores productivos o mas de 400
trabajadores equivalentes por cada turno de trabajo.

09/11/22 MCB
Dto. 1338/96:
art. 12º La asignación de horas-profesional
mensuales de HyS en el establecimiento en función
del Nº de trabajadores equivalentes y de los riesgos
de la actividad, según capítulos Anexo I Dto.
art. 13º La asignación como auxiliares de HyS con
titulo habilitante trabajadores equivalentes /
Número de técnicos:
150 – 450 = 1.
451 – 900 = 2
a partir de 901 trabajadores equivalentes agregar,
1 técnico más por cada 500 trabajadores
equivalentes

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Hs. PROFESIONAL MENSUALES
DE HIGIENE Y SEGURIDAD
Cantidad
CANTIDAD A A B B C

1 A 15 C - 2 4
16 A 30 - 4 8
31 A 60 - 8 16
61 A 100 1 16 28
101 A 150 2 22 44
151 A 250 4 30 60
251 A 350 8 45 78
351 A 500 12 65 96
501 A 650 16 75 114
651 A 850 20 90 132
1101 A 1100 24 105 150
1101 A 1400 28 120 168

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 CANTIDAD A B C

1401 A 1900 28 135 186

1901 A 3000 32 150 204
MAS DE 3000 40 170 220

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Hs. TÉCNICOS MENSUALES
DE HIGIENE Y SEGURIDAD

CANTIDAD DE TÉCNICOS
TRABAJADORES

150 A 450 1

451 A 1000 2

A PARTIR DE 901 SE AGREGARÁ 1 TÉCNICO

CADA 500 TRABAJADORES

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Decreto Reglamentario 1338/96
Art. 7: asignación de hs. médico
semanales
TRABAJADORES HS.MEDICO SEMANALES

151-300 5
301-500 10
501-700 15
701-1000 20
1001-1500 25

> 1500 1 HORA CADA 100 TRABAJADORES

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Decreto Reglamentario 1338/96

Art. 8: asignación de personal auxiliar

para servicios de medicina del trabajo

 1 enfermero

 cuando existan más de 200

trabajadores en tareas productivas o
más de 400 por turno de trabajo

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