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LESIONES DE

PARTES BLANDAS,
HERIDAS Y
HEMORRAGIAS
ESTRUCTURA DE LA PIEL
FUNCION
• PROTEGER AL CUERPO DEL AMBIENTE, BACTERIAS Y
OTROS ORGANISMOS

• AYUDA A REGULAR LA TEMPERATURA CORPORAL

• SIRVE COMO ORGANOS RECEPTOR DE SENSACIONES


NERVIOSAS

• AYUDA A LA ELIMINACION DE AGUA Y SALES MINERALES


TEJIDO BLANDO
HERIDAS
HERIDAS Y CLASIFICACION
1. SEGÚN SOLUCION DE CONTINUIDAD
◦ abiertas
◦ Cerradas

2. SEGÚN GRAVEDAD
◦ simples
◦ Complicadas
HERIDAS Y CLASIFICACION
3. SEGÚN ELEMENTO QUE LO PRODUCE (AGENTE
TRAUMÁTICO)
◦ Cortante
◦ Punzante
◦ Corto punzante
◦ Heridas por arma de fuego
◦ Aplastamiento
◦ Amputaciones etc
HERIDAS Y CLASIFICACION
1. SEGÚN SOLUCION DE CONTINUIDAD
◦ Abiertas: en este tipo de traumatismos o heridas se observa la
separación de los tejidos o existe una solución de continuidad de los
tejidos
◦ Cerradas: generalmente son por traumatismos, aquellas heridas
donde no se observa separación de los tejidos o sea sin solución de
continuidad, ocasionan hematomas y en vísceras o cavidades
atención inmediata por compromiso del órgano.
HERIDAS Y CLASIFICACION
2. SEGÚN GRAVEDAD
◦ Simple: son heridas que afectan la piel sin afectar otros órganos,
pueden ser raspones, arañazos, cortes superficiales.
◦ Complicada: son heridas extensas y profundas con hemorragias
abundantes generalmente están comprometidos músculos, tendones,
nervios, vasos sanguíneos vísceras, las que a veces pueden sufrir
perforaciones.
HERIDAS Y CLASIFICACION
3. SEGÚN ELEMENTO QUE LO PRODUCE (AGENTE
TRAUMÁTICO)
◦ Heridas cortantes: producidas por objetos afilados, como latas vidrios cuchillos que
pueden seccionar músculos, tendones y nervios. Los bordes son limpios y lineales y
la hemorragia es variable.
◦ Heridas punzantes: producidas por clavos, agujas, anzuelos, la lesión es dolorosa,
hay escasa hemorragia, orificio de entrada, pero notoria, puede ser profunda y
perforante
◦ Heridas corto punzantes : producida por objetos agudos y afilados como tijeras,
cuchillos, puñales o un hueso fracturado. La hemorragia es abundante, es la
combinación de los dos anteriores.
HERIDAS Y CLASIFICACION
3. SEGÚN ELEMENTO QUE LO PRODUCE (AGENTE
TRAUMÁTICO)
◦ Heridas por armas de fuego: orificio de entrada pequeño, redondo,
limpio, el orificio de salida es de mayor tamaño puede haber
fractura o lesión visceral y la hemorragia puede ser variable.
◦ Amputación: completa o total de alguna estructura anatómica,
generalmente parte de las extremidades, la hemorragia es variable
según el lugar.
◦ Otras heridas de importancia
HERIDAS Y CLASIFICACION
OTRAS HERIDAS DE IMPORTANCIA

HERIDAS DE TÓRAX
Signos y síntomas
◦ Respiración acelerada
◦ Agitación excesiva
◦ Palidez, pulso rápido y débil
◦ Expectoración sanguinolenta
HERIDAS Y CLASIFICACION
OTRAS HERIDAS DE IMPORTANCIA
HERIDAS DE TÓRAX
◦ Primeros auxilios
◦ Cubrir herida con compresa y sella con esparadrapo, tela adhesiva
◦ Si el objeto esta incrustado, no sacarlo por el riesgo de mayor
sangrado.
◦ Traslado de victimas al hospital
HERIDAS Y CLASIFICACION
OTRAS HERIDAS DE IMPORTANCIA
HERIDAS DE ABDOMEN
◦ Son muy peligrosas debido a las lesiones que pudieran sufrir los órganos internos

Primeros auxilios
◦ Acueste a la víctima sobre su espalda si hay exposición de vísceras cubrir con
compresas húmedas con suero fisiológico o con agua
◦ Controlar hemorragia
◦ Trasladar al centro hospitalario
HERIDAS Y CLASIFICACION
◦ LESION CERRADA DE TEJIDOS BLANDOS

◦ Se trata de una herida ubicada debajo de la piel intacta ( no hay


una herida abierta en la superficie)

◦ Contusión
◦ Hematoma
◦ Aplastamiento o compresión
CONTUSION
HEMATOMA
◦ Daño a vasos mayores
◦ Gran cantidad de tejido involucrado
◦ Masa grande con coloración azul
◦ La sangre se colecta bajo la piel
APLASTAMIENTO
LESION CERRADA DE TEJIDOS
BLANDOS
◦ SIGNOS Y SINTOMAS

◦ Edema
◦ Dolor
◦ Cambio de coloración
◦ Signos de hemorragia interna
LESIONES ABIERTAS DE TEJIDOS
BLANDOS
◦ Es la perdida de continuidad de los
tejidos, generado por un agente
externo.
ABRASION O EXCORIACION
◦ Daño a la capa mas externa de la piel por
fuerzas de deslizamiento.
◦ Lesión superficial muy dolorosa.
◦ Sangrado escaso o nulo.
LACEREACION
AVULSION

• Tejido de piel que se suelta o se


desprende por completo
AMPUTACION
• Involucra extremidades u otras
partes del cuerpo
• El sangrad puede presentarse
masivamente
PUNCION
SEGÚN EL ELEMENTO QUE LO
PRODUCE
SEGÚN EL ELEMENTO QUE LO
PRODUCE
SEGÚN EL ELEMENTO QUE LO
PRODUCE
PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE
HERIDAS
TRATAMIENTO DE LOS PRIMEROS AUXILIOS EN
HERIDAS ABIERTAS O EXTERNAS

El primer paso en el tratamiento de un corte consiste en


DETENER LA HEMORRAGIA mediante compresión firme con la
mano de la zona que sangra.
Evitar la contaminación y prevenir la infección (lavar la herida con
agua y jabón )
Prevenir el estado de shock
Buscar asistencia medica
PRIMEROS AUXILIOS EN
HERIDAS INTERNAS
• Evaluar signos vitales basales
• Mantener vías aéreas permeables
• Aplicar compresas frías en zona afectada (hematomas)
• Examinar cuidadosamente a la víctima en busca de otras lesiones,
puede bajarle la presión arterial y producir shock
• Atención médica urgente
• Transportar
HEMORRAGIAS
Es la salida de sangre incontrolada de cualquier vaso
sanguíneo ( venas, arterias o capilares)
Causas: clasificación según vaso dañado y según
ubicación ( internas y externas).
DEBE SER CONTROLADA CUANTO ANTES
Durante la hemorragia se ponen en acción mecanismos que
forman coagulo en dicho vaso, impidiendo la salida de sangre y
controlando la hemorragia.
Los primeros auxilios ayudan a que este proceso sea
efectivo.
CLASIFICACION DE LAS HEMORRAGIAS
SEGÚN DAÑO DE TEJIDO

HEMORRAGIA CAPILAR O SUPERFICIAL


Compromiso de vasos
sanguíneos superficiales, que
irrigan la piel, se puede
controlar fácilmente.
En forma de pequeños
puntos sangrantes. El flujo es
lento.
Hemorragia leve
HEMORRAGIA VENOSA

HEMORRAGIA VENOSA

Las venas llevan sangre de los órganos hacia


el corazón. La sangre es de color roja
oscura. Su salida es continua a veces escasas
o abundante cantidad.

Se puede suspender con presión local.


Brota sin fuerza, la hemorragia es moderada
HEMORRAGIA ARTERIAL
Las arterias conducen la sangre desde
el corazón hacia el resto del cuerpo. Su
salida al exterior es al compas del
pulso en saltos rítmicos y con fuerza.
Su Tratamiento es Urgente, puede
producir la muerte.
Color rojo brillante, sale a distancia
del cuerpo, es la hemorragia mas
grave
CLASIFICACION DE LAS
HEMORRAGIAS SEGÚN
UBICACION

1.- INTERNAS .- La sangre fluye hacia una


cavidad del organismo sin salida al
exterior, como cráneo, tórax o abdomen. No
podemos valorar el estado de gravedad.
(monitorear CFV)

2.- .EXTERNAS.- salida de sangre al


exterior del cuerpo a través de una herida,
HEMORRAGIA MIXTA O PROCEDENTE DE ORIFICIOS
NATURALES
Se produce en órganos y estructuras del organismo y la
sangre sale parcialmente al exterior a través de orificios
Naturales .
 EPIXTASIS la sangre proviene de fosas nasales
 GINGIVORREA hemorragia proveniente de encías
 OTORRAGIA hemorragia del conducto auditivo
 HEMATEMESIS vomito proveniente de esófago o
estomago.
 RECTORRAGIA proveniente del recto y expulsado a
través del ano
 METRORRAGIA sangre proveniente del útero o vagina
PRIMEROS AUXILIOS EN
HEMORRAGIAS
 Calmar a la victima
 Antes de asistir a lavictima . El
auxiliador o deberá
emergencista
ponerse guantes descartables.
 Descubrir la zona para evaluar el tipo de
hemorragia (lavar y observar)
 Detener la hemorragia
COMO DETENER LA HEMORRAGIA EXTERNA
Paso 1.
Aplicar presión directa, sobre la zona de sangrado con
apósito (gasa estéril ) o tela limpia, por 5 a 10 ° y evaluar
COMO DETENER LA HEMORRAGIA
EXTERNA

PASO 2
Si el sangrado no cede,
comprimir con otro aposito ,
sin retirar vendaje inicial y
elevar la extremidad afectada.
COMO DETENER LA HEMORRAGIA
EXTERNA
Paso 3.
Si aun no cede el sangrado , aplicar
compresión digital sobre la arteria que
irriga la zona, comprimiendo con 4
dedos la arteria, en caso del brazo la
arteria humeral.
En las extremidades inferiores la arteria
femoral aplicando el talón de la mano.
Si no cede el sangrando, trasladar
inmediatamente a un Centro asistencial
PUNTOS DE COMPRENSIÓN
ARTERIAL
◦Los puntos de comprensión mas utilizados
 Arteria temporal : localizada en las sienes, se utiliza en
hemorragias de cuero cabelludo
 Arteria facial; localizada bajo el borde horizontal de la
mandíbula, carca del Angulo posterior.
 Arteria carótida; se utiliza para hemorragias debidas a cortes
importantes en el cuello, se debe comprimir contra las vertebras
Puntos de comprensión Arterial
 Arteria subclavia: localizada por
detrás y debajo de la clavícula, en
hemorragias a partir del hombro.
 Arteria braquial: en la cara interior
del brazo por debajo del bíceps,
para hemorragias del antebrazo y
mano.
 Arteria poplítea: localizada detrás
de la rodilla a nivel del pliegue de
flexión. En hemorragias por debajo de
la rodilla
Como detener la hemorragia externa

Paso 4

Aplicar frio local: el frio produce


vasoconstricción de vasos
sangrantes, es bueno colocar
compresas frías o hielo en la
zona afectada, debemos tener
precaución con el hielo,
(quemadura)
Antes de aplicar el hielo,
cubrirlo con un paño o toalla
pequeña.
Que hacer en caso de hemorragia interna

1. Acostar a la victima
2. Levantar ambas EE II
3. Evaluar signos vitales
4. Aflojar ropas de la victima
5. Cubrir con mantas
6. NO DAR DE BEBER LIQUIDOS
7. Solicitar ayuda trasladarlo a
Centro asistencial
PRIMEROS AUXILIOS EN EPISTAXIS
1. Sentarlo en una silla con la cabeza
levemente inclinada hacia adelante.
2. Sugerirle que respire por la boca.
3. Comprimir la fosa nasal afectada o
introducir una gasa doblada, si
sigue sangrando introducir otra
gasa , pero sin retirar la anterior.
4. Colocar paños frios en la frente de
la victima.
Si continua la hemorragia por 30
minutos, llevar inmediatamente a un
centro asistencial.
SHOCK
Consiste en la falta de sangre para
llenar el sistema vascular, como
consecuencia los tejidos no
reciben la
cantidad necesaria de O 2
para conservar la vida , el
cuerpo recibe un colapso (estado
de inconsciencia)
CLASIFICACIÓN SHOCK:
• Shock cardiógeno (debido a problemas cardíacos)
• Shock hipovolémico (causado por muy poco volumen de sangre)
• Shock anafiláctico (causado por una reacción alérgica)
• Shock séptico (debido a infecciones intrahospitalarias)
CAUSAS
 Por perdida de
sangre, producto de
hemorragias
 Heridas
Por congelaciónfuertes
de tejidos y
rasgaduras
 Exposición de órganos
internos al dolor.
ALGUNOS SIGNOS Y SÍNTOMAS
EN ESTADO DE SHOCK
• La piel esta fría y húmeda.se observa pálido y
grisáceo.
• Pulso débil y rápido. Respiración lenta y
superficial o puede presentarse una
hiperventilación (respiración rápida o
profunda).La PA es inferior a lo normal.
• La persona puede sentir nauseas. El o ella
puede que vomite.
 Los ojos carecen de brillo y
mirada fija. A veces las pupilas
están dilatadas
 La persona puede estar
consciente o inconsciente, si esta
consciente, puede sentirse débil o
confundida . A
veces el estadode shock
hace que una
persona se
ponga muy excitada
ansiosa. y
SHOCK HIPOVOLEMICO
Causas:
 Hemorragia
 Deshidratación grave (vómito,
diarrea.
 diuresis masiva)
 Por diabética,
Cetoacidosis
diabetes tipo I. de líquido
 extravascular:
Pérdida ascitis, rotura
interna de bazo,
pancreatitis, hemotórax.
 Peritonitis (4 a 6 ltrs en cavidad )
SHOCK HIPOVOLEMICO
Cuadro clínico del shock hipovolémico:

• Persona ansiosa, irritable.


• Disminución del grado de conciencia.
• Piel: pálida, gris.
• Aumento de la frecuencia cardiaca.
• Hipotensión.
• Colapso de venas de cuello.
• Taquipnea.
• Disminución o ausencia de gasto
urinario.
PRIMEROS AUXILIOS EN SHOCK
• Colocar a la victima en posición de
trendelenburg
• Mantener a la persona cómoda y cálida.
• Voltear la cabeza hacia un lado, si no presenta
lesión en el cuello.
• Aflojar su ropa, cinturones, cubrirla con una
manta . Incluso si tiene sed no darle nada por
vía oral.
• Girar a la persona hacia un lado si vomita o
sangra, evitar la asfixia.
• Trasladar a la victima al hospital mas cercano.
COLOCAR A LA VICTIMA EN POSICION DE
TRENDELENBURG

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