APENDICITIS EN INFANTES

ANATOMÍA
ETIOLOGÍA
FISIOLOGÍA
 ETIOPATOGENIA

En la mayoría de los casos no puede determinarse

Muy tempranamente en el siglo xx se postuló que
con exactitud si la infección es consecuencia de la
una vez que ocurre obstrucción, bien por heces
proliferación bacteriana después de la obstrucción
endurecidas o por hiperplasia del tejido linfoide, la
luminal o si el proceso inflamatorio del apéndice es
acumulación del moco secretado continuamente por
desencadenado por infección, que a su vez causa
la mucosa apendicular, provoca incremento de la
hiperplasia del tejido linfoide de la submucosa y
presión intraluminal, lesión progresiva de la
obstrucción de la luz. Esta segunda hipótesis ha
mucosa e invasión bacteriana desde la luz
alcanzado mayor atención a partir del incremento
apendicular, extendida luego a toda la pared del
de artículos que informan acerca del tratamiento de
órgano.
la apendicitis solo con antibióticos.
EXAMEN FÍSICO
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 TRATAMIENTO

El manejo médico una vez realizado el diagnóstico, es :

• Ayuno
• Soluciones de base altas
• Tratamiento antibiótico con triple esquema con ampicilina a 100 mg/kg/día,
amikacina 15 mg/kg/día y metronidazol 30 mg/kg/día. Éste puede ser modificado
de acuerdo a los hallazgos quirúrgicos y analgésico.
• Y el manejo definitivo es la apendicectomía, que se puede realizar de manera
abierta o por laparoscopia
 COMPLICACIONES

La incidencia de las complicaciones depende

del estadio de la apendicitis. La complicación
Fístula entero cutánea en la actualidad es rara.
más frecuente es la infección de la herida
Otras complicaciones como sepsis abdominal
quirúrgica que se presenta desde un 5 a 50%
son muy raras y en la mayoría de los casos
en apendicitis complicada. El absceso se
depende del retraso en el diagnóstico.
presenta en menos del 2% de los casos. La
oclusión intestinal se presenta en 1%.