PAR CRANEAL III

OCULOMOTOR
Concepto
El nervio oculomotor, o motor ocular común, es el tercer par craneal
(III) y su función se describe en el nombre (óculo = en relación al ojo;
motor = genera movimiento) el nervio oculomotor inerva a los
músculos que mueven el ojo Tiene una función motora y parasimpática,
es uno de los nervios que controla el movimiento ocular y es
responsable del tamaño de la pupila, siendo esta su función
parasimpática.
 ORIGEN
Se origina en el mesencéfalo y
sale del cráneo a través de la
fisura orbitaria (orbital) superior
para entrar en la órbita donde va a
permitir el movimiento del ojo, la
contracción de la pupila (miosis)
y la acomodación del cristalino.
 ORIGEN
Origen real;
Las fibras de este par se originan en dos núcleos:
Núcleo somato motor: situado en los pedúnculos
cerebrales, a nivel de los tubérculos cuadrigéminos
anteriores y por delante del acueducto de Silvio.
Núcleo parasimpático motor: es el núcleo de Edinger-
Westphal o núcleo pupilar, que esta situado por detrás
y por dentro del presente. Este es un núcleo foto
motor y foto acomodador

Origen aparente
El nervio emerge en le surco del motor ocular
común. Situado en la cara antero interna del
pedúnculo cerebral que corresponde.
Clasificación
El tercer (III) par craneal es un
nervio motor eferente tanto somático
como visceral. Esto significa que
tiene dos núcleos y transporta dos
tipos de fibras eferentes
Función motora somática
Estos axones se originan a partir del núcleo del nervio oculomotor e inervan a los
músculos esqueléticos que se asocian con el ojo. Hay siete músculos extraoculares (es
decir, que se encuentran por fuera del globo ocular) que se encargan del movimiento
del ojo y del párpado superior. Cinco de estos músculos están inervados por el nervio
oculomotor (III par craneal)

Función motora visceral

Los axones motores viscerales del nervio oculomotor son parte del 
sistema nervioso autónomo, específicamente del sistema parasimpático. Estos surgen
del núcleo oculomotor accesorio, o núcleo de Edinger-Westphal, e inervan dos
diferentes músculos intrínsecos del ojo. Estos músculos se encargan de contraer la
pupila y acomodar la lente, respectivamente.
MÚSCULOS DEL GLOBO OCULAR
Los músculos oculares se clasifican en dos grupos principales:
1.Los músculos intraoculares o intrínsecos
2.Los músculos extraoculares o extrínsecos
Estos músculos se encuentran por fuera del ojo. Son siete en total, pero el
nervio oculomotor solo inerva a cinco
•Músculo recto superior: elevación, aducción y
rotación medial del globo ocular
•Músculo recto inferior: depresión, aducción y
rotación lateral del globo ocular
•Músculo recto medial: aducción del globo ocular
•Músculo oblicuo inferior: abducción, elevación y
rotación lateral del globo ocular
•Músculo elevador del párpado superior:
elevación (apertura) del párpado superior
Los músculos intraoculares son lisos e involuntarios.
1 Músculo Ciliar
El músculo ciliar permite la relajación de las fibras del ligamento suspensorio y ésta
pérdida de tensión en ellas; permite el cambio de forma del cristalino haciéndose más
esférico (aumenta su convexidad) para poder enfocar objetos más cercanos.
2 Músculo Esfínter de la Pupila
Es el encargado de contraer la pupila, que ayudado por la inervación parasimpática que
recibe este músculo, genera en conjunto que disminuya el diámetro o tamaño de la pupila,
lo que se conoce cómo Miosis pupilar.
3 Músculo Dilatador de la Pupila
Es el encargado de dilatar o abrir la pupila, junto a la inervación simpática que recibe
ejerce el fenómeno de aumento del diámetro pupilar conocido cómo midriasis.
Esta inserción indirecta del músculo
ciliar en la lente lleva a que la
contracción y relajación del músculo
alteren la forma de la misma,
permitiendo la acomodación.
ESTRABISMO

El estrabismo es la mala alineación de los ojos que causa desviación

de la mirada, que se aparta del paralelismo normal. El diagnóstico es
clínico, incluida la observación del reflejo corneal a la luz y uso de
una prueba de oclusión ocular.
Tipos de estrabismo según la dirección de la desviación, condiciones
específicas en las que se produce la desviación y si ésta es constante
o intermitente. La descripción de estas variedades exige definir
varios términos.
•Eso: desviación nasal
•Exo: desviación temporal
•Hiper: desviación ascendente
•Hipo: desviación hacia abajo
Etiología
La mayoría de los casos de estrabismo es causado por
•Errores en la refracción
•Desequilibrio muscular
Las causas raras son retinoblastoma  u otros defectos oculares graves y enfermedad neurológica.

ESOTROPIA
LA AMBLIOPIA
La ambliopía es la pérdida de visión en un ojo causada por la falta de un estímulo visual con
claridad focal y alineación correcta hacia la corteza visual de cada ojo durante la primera
infancia antes de la maduración de las vías visuales
El cerebro debe recibir en forma simultánea una imagen clara, enfocada, correctamente
alineada de cada ojo para que el sistema visual se desarrolle de manera correcta.
Principalmente, este desarrollo tiene lugar en los primeros 3 años de vida, pero no es completo
hasta alrededor de los 8 años de edad. Se produce ambliopía cuando hay una interferencia
persistente con la imagen de un ojo, pero no con la del otro. La corteza visual suprime la
imagen del ojo afectado. Si la supresión persiste lo suficiente, la pérdida de la visión puede ser
permanente.
Hay 3 causas
•Estrabismo
•Errores de refracción
•Obstrucción del eje visual

•Síntomas
En general, la ambliopía es asintomática y no se diagnostica en una evaluación
sistemática de rutina de la visión. Los niños rara vez refieren pérdida de visión
unilateral, aunque pueden desviar o cubrir un ojo. Los niños muy pequeños no
advierten o no pueden expresar que la visión de los dos ojos difiere
Mononeuropatía
Es un trastorno neurológico que afecta el funcionamiento del tercer par craneal. Como resultado de
esto, la persona puede tener visión doble y caída del párpado.

Causas
Mononeuropatía significa que solo un nervio resulta afectado. Este trastorno afecta el tercer par
craneal. Este es uno de los nervios craneales que controlan el movimiento del ojo. Las causas pueden
incluir:
•Aneurismas cerebrales
•Infecciones
•Vasos sanguíneos anormales (malformaciones vasculares)
•Trombosis sinusal
•Daño al tejido por pérdida del flujo sanguíneo (infarto)
•Traumatismo (por lesión craneal o causado accidentalmente durante una cirugía)
•Tumores u otros bultos (especialmente tumores localizados en la base del cerebro y la glándula
pituitaria)
.Las personas con diabetes también pueden desarrollar una neuropatía del tercer par craneal.