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¿Qué Pares craneales intervienen en el globo ocular sensoras

motoras y sensitivas y que pasaría si una de ellas está afectada?


NERVIO ÓPTICO (II)
La disfunción del nervio óptico puede derivar en una pérdida parcial o total de la visión. El daño real
está condicionado por el lugar exacto donde ocurre el daño.
Por ejemplo, se sabe que el daño en el nervio óptico anterior al quiasma óptico origina pérdida de la
visión monocular ipsilateral; el daño en el quiasma óptico ocasiona pérdida de ambos campos
visuales temporales y el daño al tracto óptico desencadena hemianopsia homónima contralateral.
NERVIO TROCLEAR O PATÉTICO (IV)
Puede presentar parálisis de sus fibras nerviosa, este tipo de lesiones produce incapacidad y dificultad
para mover y contraer los musculos de los ojo, lo cual trae como consecuencia aparición de
alteraciones como la diplopía, hipertrofia, endotropia y cambios posturales de la cabeza. Se sabe
que la mayoría de los casos son de naturaleza congénita.
EL NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO O NERVIO ABDUCENS (VI)
Cuando se estira el nervio se produce una parálisis del mismo y sus síntomas más habituales son
diplopía binocular horizontal (visión doble) espasmos musculares y cervicalgia (dolor cervical) por
otro lado las lesiones causadas por un tumor generalmente originan un compromiso unilateral
finalmente las lesiones que se asocian a otros pares de nervios craneales no son tan frecuentes
1. Qué ocurre cuando se produce la parálisis del nervio al abducens?
Su parálisis afecta al músculo recto lateral y además de deteriora la abducción ocular que permite este
nervio, esto se traduce en que el ojo de la persona afectada de dicha parálisis puede estar ligeramente
abducido cuando la persona mira en línea recta hacia adelante
Causas
Las causas de la parálisis del nervio abducens pueden ser varias una encelofálopatía de Wernicke, un
infarto del nervio, una infección, un traumatismo, hipertensión intracraneana.
Su causa, sin embargo también puede ser idiopática (desconocida o de irrupción espontánea). Para
poder determinar las causas es necesario realizar una Resonancia Magnética además de otras pruebas
complementarias
2. MONONEUROPATIA DEL NERVIO ABDUCENS
Es un trastorno nervioso que afecta a la función del nervio (es decir el nervio se daña) como
consecuencia puede ocurrir que la persona vea doble (visión doble)
Causas
(Desde enfermedades hasta síndromes, daños, accidentes…….etc.)Algunas de las más frecuentes son:
Esclerosis múltiples (EM)
Infecciones (meningitis)
Aneurismas Cerebrales
Accidentes Cerebrovasculares (ACV)
Embarazos
Traumatismos
Tumores(detrás del ojo)
Síndrome de Gradenigo
Diabetes (neuropatía diabética.)
MOREIRA SARCOS KATHERINE ANDREA 2”B” OPTOMETRIA
Movimientos extraoculares y método para el diagnóstico
de diplopía: Pares craneales 3, 4 y 6
Cada ojo es movido por seis músculos: cuatro rectos y dos oblicuos. Estos músculos están
controlados por tres nervios: pares craneales 3, 4 y 6. Todos estos pares craneales se originan a partir
de núcleos en el tallo encefálico que se comunican uno con otro por medio del fascículo longitudinal
medial (MLS, medial longitudinal fasciculus) para coordinar los movimientos entre ambos ojos.
Estos núcleos están controlados por los centros de la mirada en el tallo encefálico que coordinan los
ojos para que se muevan juntos horizontal o verticalmente, y estos centros de la mirada son
estimulados por los campos oculares corticales. De arriba a abajo, los campos oculares corticales
estimulan los centros de la mirada en el tallo encefálico; estos últimos se comunican con los núcleos
de los pares craneales 3, 4 y 6, y el 3, 4 y 6 activan los músculos extraoculares.

El sistema vestibular también interactúa con los ojos para coordinar los movimientos oculares con
los de la cabeza. Esta vía comprende el par craneal 8 y el cerebelo.

MOVIMIENTOS EXTRAOCULARES I: MÚSCULOS Y SU INERVACIÓN


Los seis músculos que controlan cada ojo son los cuatro músculos rectos (superior, inferior, medial,
lateral) y los dos músculos oblicuos (superior e inferior) El par craneal 4 controla el oblicuo superior,
el par craneal 6 controla el recto lateral, y el par craneal 3 controla el resto (recto superior, inferior y
medial, y oblicuo inferior). Los principales movimientos oculares realizados por los músculos rectos
son fáciles de entender:

 El recto lateral (par craneal 6) mueve el ojo en dirección lateral (lo coloca en abducción)

 El recto medial (par craneal 3) mueve el ojo en dirección medial (lo coloca en aducción)

 El recto superior (par craneal 3) mueve el ojo principalmente en dirección superior (lo
eleva)

 El recto inferior (par craneal 3) mueve el ojo principalmente en dirección inferior (lo
deprime)
O.D

Fijaciones de los El oblicuo sup y el oblicuo inf tienen


músculos acción máxima para deprimir y elevar
extraoculares en el O. el ojo en la posición de aducción.
izquierdo.

Las acciones del oblicuo superior


MOREIRA SARCOS
mostradas desdeKATHERINE
arriba en el ANDREA
OD. 2”B” OPTOMETRIA
Lista de pares craneales
1.º Par craneal 1. Nervio olfatorio (I par) – TIPO DE NERVIO sensitivo
Aferente somático especial (ASE) O
2. Aferente visceral especial (AVE)

2.º Par craneal Nervio óptico (II par) – sensitivo Aferente somático
especial (ASE)

3.º Par craneal Nervio oculomotor (motor ocular comun, III par) –
motor Eferente visceral general (EVG) Y Eferente
somático general (ESG)

4.º Par craneal Nervio troclear (patético, IV par) – motor Eferente


somático general (ESG)

5.º Par craneal Nervio trigémino (V) – mixto Eferente visceral especial
(EVE Y Eferente somático general (ESG

6.º Par craneal Nervio abducens (motor ocular externo, VI par) –


motor Eferente somático general (ESG

7.º Par craneal Nervio facial (VII par) – mixto Eferente visceral general
(EVG) (parasimpático), Eferente visceral especial (EVE)
, Aferente visceral general (AVG), Aferente visceral
especial (AVE) Aferente somático general (ASG

8.º Par craneal Nervio vestibulococlear (VIII par) – sensitivo Aferente


somático especial (ASE)

9.º Par craneal Nervio glosofaríngeo (IX par) – mixto EVE, EVG
(parasimpático), AVE, AVG, ASG

10.º Par craneal Nervio vago o neumogástrico (X par) – mixto EVG


(parasimpático), EVE, AVE, AVG, ASG

11.º Par craneal Nervio accesorio (espinal, XI par)- motor Eferente


somático general (ESG) O Eferente visceral especial
(EVE

12.º Par craneal Nervio hipogloso (XII) – motor Eferente somático


general (ESG)

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PARES CRANEALES
Son 12 pares de nervios craneales que salen del cráneo debajo de la superficie del cerebro que se
extienden a varias partes de la cabeza, cuello, pecho y abdomen.
Los nervios craneales se componen de tres tipos de nervios:
Los nervios motores, que envían una señal de impulso de un músculo
Los nervios sensoriales que transmiten sensaciones del cuerpo hacia el cerebro
Los nervios autonómicos, tanto con motor y los componentes sensoriales que monitorean y
controlan las funciones viscerales como la salivación, la frecuencia cardíaca y el movimiento
intestinal
1. Nervio olfatorio (I par craneal)
Es un nervio aferente somático especial, que inerva la mucosa olfatoria en la fosa nasal.
Llevando información de los olores al cerebro.

2 .Nervio óptico (II par craneal)


Es un nervio sensorial responsable de la visión. Se transmite señales de la retina en el ojo
a la corteza visual en los lóbulos posteriores del cerebro que atraviesa el cráneo a través
del canal óptico.

3 .Nervio oculomotor o motor ocular común (III par craneal)


Las travesías del nervio motor ocular común del cráneo a través de la fisura orbitaria
superior y es a la vez un motor y del sistema nervioso autónomo. La porción de motor
transmite señales desde el cerebro que resultan en movimientos oculares. La porción
autónoma controla la constricción y la dilatación de la pupila y evita que el párpado
superior de caídas

4 - El Nervio troclear - N.IV


El nervio troclear es un nervio motor que envía señales desde el cerebro haciendo que el
ojo se mueva en la dirección hacia abajo y hacia adentro. El nervio troclear también
atraviesa el cráneo a través de la fisura orbitaria superior.

5. El Nervio Trigémino
El nervio trigémino es el más grande de los 12 nervios craneales y es a la vez un motor y
un nervio sensorial. La porción de motor del nervio trigémino es responsable de
movimiento de la mandíbula y de mascar, mientras que la parte sensorial del nervio
proporciona la sensación del tacto sobre la cara, así como en la superficie del ojo. Hay
tres principales ramas del nervio trigémino - la rama oftálmica, la rama maxilar y la rama
mandibular, que cada uno atraviesa el cráneo en diferentes lugares.

6 - El nervio motor ocular externo - N.VI


El nervio abducens es un nervio motor que es responsable del movimiento lateral del ojo
hacia el exterior. Atraviesa el cráneo a través de la fisura orbitaria superior.

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7 - El Nervio Facial - N.VII
El nervio facial atraviesa el cráneo a través del conducto auditivo interno y tiene los tres
componentes del nervio - tipo de motor, sensorial y autonómica. La porción de motor es
el responsable de los movimientos faciales y de expresión, así como algunos músculos
profundos en el cuello. La porción sensorial es responsable del registro de sabor en la
parte anterior y las dos terceras partes de la lengua. Los monitores de las porciones
autonómicas y controles de humedad de los ojos, así como la salivación

8 - El nervio auditivo - N.VIII


El nervio auditivo es también conocido como el nervio vestibulococlear y tienen
características de nervios sensoriales y autonómicos. La porción coclear es sensorial, que
inerva el oído interno y es responsable de la audición. La porción vestibular es autónomo,
que inerva una parte diferente del oído interno y es responsable del sentido del equilibrio.
El nervio auditivo también sale del cráneo a través del canal auditivo interno.

9 - El nervio glosofaríngeo - N.IX


Las salidas de los nervios glosofaríngeo del cráneo través del foramen yugular llevan
ramas motoras, sensoriales y autonómicas. La parte motoras inerva los músculos del
cuello responsable de la deglución y el habla. La parte sensorial transmite sabor y el tacto
del tercio posterior de la lengua así como la sensación de una parte de la oreja. Los
monitores de la porción autonómica y los controles de dilatación de una porción de la
arteria carótida en el cuello y por lo tanto tiene una influencia sobre la presión arterial.

10 - El nervio vago - N.X


Las salidas de los nervios vagos del cráneo es a través del foramen yugular y así también
se compone de motor, tipos de nervios sensoriales y autonómicos. Las partes motoras
inervan los músculos de la garganta que ayudan en la deglución y el habla. El nervio vago
suministra la información sensorial de la garganta y es responsable del reflejo nauseoso.
La parte autonómica se extiende a las regiones de la aorta en el tórax que monitorizan la
presión arterial y de los nervios en el abdomen que la función intestinal y monitor de
control. Hablaremos más detenidamente en una entrada de este nervio

11 - El nervio accesorio espinal - N.XI


El nervio espinal accesorio es un nervio motor que inerva y causa el movimiento del
músculo esternocleidomastoideo en el cuello y el músculo trapecio en la parte posterior
superior resultante en encogimiento. También sale del cráneo a través del foramen
yugular

12 - El nervio hipogloso - N.XII


El nervio hipogloso es un nervio motor que inerva los músculos de la lengua responsable
de movimiento de la lengua. Atraviesa el cráneo a través del canal hipogloso.
Nervios craneales - lengua

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