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Cáncer de Esófago

Epidemiología

Adenocarcinoma Francia, Holanda y Finlandia

Turquía, Irán, Kazakstan,


Epidermoide y escamoso Norte y Centro de China y
Sur y este de África

Edad promedio cuando se diagnostica: 65 años

Es más común en hombres que en mujeres con una relación de 3:1


Factores Etiológicos
Carcinoma de Células escamosas

Ingesta de Alcohol

Consumo de Tabaco

Ingesta de Cáusticos

Deficiencia de vitamina A y C,
hierro y riboflavina

Queratodermia palmoplantar
Factores Etiológicos
Adenocarcinoma de Esófago

Tabaco

ERGE

Obesidad

Esófago de Barret

Dieta baja en frutas y verduras


Signos Clínicos, Diagnóstico
y Detección
Signos Clínicos Diagnóstico y Detección
Relacionados con ERGE (pirosis,
regurgitación, estenosis benignas, Esofagograma
esófago de Barret)
Disfagia Radiografía de esófago

Pérdida de peso
Vigilancia y extirpación
Odinofagia
Tinción del tracto GI
Hemorragia gastrointestinal

Dolor torácico
Estadios
Clasificación TNM
T: Tumor primario
T1: Tumores confinados a la mucosa
T2: Invaden pero no atraviesan la mucosa
T3: Invade todas las capas pero se conserva debajo de la adventicia
T4: Invasión a estructuras vecinas al esófago. T4a (resecables), T4b (no resecables)

N: Ganglios linfáticos regionales


N1: Presencia
N0: Ausencia

M: Metástasis
M1: Metástasis a distancia
Pronóstico
Estadificación TNM. Sobrevida a 5 años.

T1 46%

T2 30%

T3 22%

T4 7%

M <5%
Tratamiento
Quirúrgico primario
Paliativo
Endoférulas expansibles
Inyecciones intramusculares de toxinas o agentes quimioterapéuticos
Quimioterapia
Radioterapia
Reductores de volumen
Electrocoagulación
Fotodestrucción con láser
Terapias biológicas dirigidas (inhibidores de angiogénesis, e inhibidores de
receptores de factores de crecimiento)

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