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APARATO

DIGESTIVO
DIVISIONES DEL TUBO INTESTINAL

UNA PARTE DEL ENDODERMO SE


INCORPORA AL EMBRIÓN PARA FORMAR

EL INTESTINO PRIMITIVO

EL SACO VITELINO Y EL ALANTOIDES


PERMANECEN FUERA DEL EMBRIÓN

EN LAS PARTES CEFÁLICA Y INTESTINO ANTERIOR


CAUDAL DEL EMBRIÓN, EL
INTESTINO POSTERIOR
INTESTINO PRIMITIVO FORMA
INTESTINO MEDIO
UN TUBO DE EXTREMO CIEGO

CONECTADO AL PEDÍCULO DEL SACO VITELINO


EL DESARROLLO DEL INTESTINO PRIMITIVO Y DE SUS DERIVADOS SUELE DESCRIBIRSE EN CUATRO SECCIONES:
INTESTINO FARÍNGEO: se extiende desde la membrana bucofaríngea hasta el divertículo respiratorio.
INTESTINO ANTERIOR: caudalmente con el tubo faríngeo y se extiende hasta la evaginación del hígado.
INTESTINO MEDIO: empieza en posición caudal con la yema hepática.
INTESTINO POSTERIOR: se extiende desde el tercio izquierdo del color transverso hasta la membrana cloacal
MESENTERIOS
ÓRGANOS INTRAPERITONEALES: CAPAS DOBLES DE PERITONEO QUE RODEAN UN ÓRGANO
CONCECTÁNDOLO CON LA PARED CORPORAL.

ÓRGANOS RETROPERITONEALES: SITUADOS CONTRA LA PARED POSTERIOR DEL CUERPO Y


CUBIERTOS POR EL PERITONEO EN SU SUPERFICIE ANTERIOR.

5TA SEMANA
MESENTERIO DORSAL MESENTERIO VENTRAL

ESTÓMAGO: MESOGASTRIO DORSAL EXISTE EN ESOFAGO, ESTOMAGO, DEUDENO


SE DIVIDE EN:
DEUDENO: MESODEUDENO

COLON: MESOCOLON DORSAL

ASAS YEYUNAL E ILIAL: MESENTERIO PROPIAMENTE DICHO


INTESTINO ANTERIOR
ESÓFAGO
En la semana 4 aparece
el divertículo
respiratorio(yema
pulmonar).

El tabique
traqueoesofágico divide
el intestino anterior en:
Primordio
respiratorio
Esófago
Es corto, pero se alarga
rápidamente al
descender el corazón y
los pulmones.

La capa muscular
constituida por el
mesénquima esplácnico
circundante:
Es estriada en sus dos
tercios superiores e
inervada por el nervio
vago.
Es lisa en el tercio
inferior e inervada por
el plexo esplácnico.
CONSIDERACIONES CLINICAS
ANOMALÍAS ESOFÁGICAS

Atresia esofágica y la Estenosis Esofágica Hernia Hiatal Congénita


fístula Estrechamiento del Ocurre cuando el esófago
traqueoesofágica esófago no se alarga lo suficiente
Se debe a una desviación la estenosis puede deberse y el estómago es estirado
posterior espontánea del a una recanalización hacia arriba al interior del
tabique traqueoesofágico incompleta, a anomalías hiato esofágico a través
vasculares o accidentes del diafragma
que comprometen el flujo
sanguíneo
ESTÓMAGO
Surge en la semana 4
como una dilatación
fusiforme.

Su aspecto y posición
cambian por la distinta
rapidez:
De crecimiento de las
regiones de su pared.
Cambios de posición de
los órganos
circundantes.
EJE LONGITUDINAL EJE ANTEROPOSTERIOR
Gira 90° en dirección de las manecillas del reloj. Los extremos cefálico y caudal inicialmente se
El lado izquierdo mira hacia la parte ubican en la línea media.
anterior(Nervio vago izquierdo) y el lado derecho La parte caudal o pilórica se desplaza hacia la
hacia la parte posterior(Nervio vago derecho). derecha y hacia arriba.
La pared posterior crece más rápido que la La parte cefálica o cardiaca se desplaza hacia la
anterior, formando las curvaturas mayor y izquierda y un poco hacia abajo.
menor.
La rotación alrededor del eje anteroposterior provoca
que el mesogastrio dorsal sobresalga hacia abajo
formando un delantal de capa doble(omento mayor).

La rotación alrededor del eje longitudinal tira el


mesogastrio dorsal a la izquierda, creando un
espacio(bolsa omental).

Cuando los cordones hepáticos crecen hacia el interior


del tabique, este se adelgaza para formar:
Peritoneo del hígado
Ligamento del falciforme
Omento menor
CONSIDERACIONES CLINICAS
ANOMALÍAS DEL ESTÓMAGO

Estenosis Pilórica
Ocurre cuando se
hipertrofia la musculatura
circular y en menor medida
la musculatura
longitudinal del estómago Otras malformaciones
en la región del píloro del estómago son:

Duplicaciones
Se caracteriza Tabique prepilórico
Estrechamiento
extremo de la luz
pilórica
Paso de alimento
obstruido
Ocasiona vomitos
DUODENO

Formada por:
Parte terminal del
inestino anterior.
Parte cefálica del
intestino medio.

Al girar el estómago, el duodeno adopta una forma de c y gira hacia a la derecha. Este
movimiento junto con el rápido crecimiento de la cabeza del páncreas cambia la posición del
duodeno en la línea media al lado derecho de la cavidad abdominal.
HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR
En la mitad de
la tercera
semana aparece
una
prominencia(div
ertículo
hepático).

La yema hepática consta de La conexión entre el divertículo y el intestino


células en proliferación rápida anterior se estrecha produciendo el conducto
que penetran el tabique colédoco, el cual da lugar a la vesícula biliar y
transverso. al condcuto cístico.
CONSIDERACIONES CLINICAS
ANOMALÍAS DEL HÍGADO Y DE LA VESÍCULA BILIAR
Los conductos hepáticos
accesorios y la duplicación
de la vesícula biliar son
comunes pero
asintomáticos

Atresia biliar
extrahepática
Conductos proximales
permeables y un defecto
corregible

Atresia e hipoplasia del


colédoco intrahepático
Puede resultar mortal,
presenta un curso
prolongado benigno
PÁNCREAS
Duodeno gira a la derecha -forma de C
En el revestimiento del La yema pancreática ventral desplaza
duodeno se forman 2 dorsalmente de modo parecido al colédoco
Yemas Yema ventral termina situándose por debajo
Yema pancreática y detrás de la yema dorsal
dorsal - mesenterio
dorsal
Yema pancreática
ventral - colédoco
La yema ventral forma
El proceso o
Apófisis unciforme
La parte inferior
de la cabeza del
páncreas
La yema dorsal forma
La parte restante

El conducto Conducto Tercer mes - Islotes


pancreático principal pancreático pancreáticos se
(de Wirsung) accesorio (de desarrollan
Compone la parte distal Santorini)
del conducto pancreático Parte proximal del Quinto mes - Comienza
dorsal y todo el ventral. conducto pancreático secreción de insulina
Este, junto al colédoco dorsal. Cuando existe
entra al duodeno en la entra por la papila

papila mayor menor.


CONSIDERACIONES CLINICAS
ANOMALÍAS PANCREÁTICAS
Páncreas anular
Aparece cuando el Duodeno
queda rodeado de tejido
pancreático.
En ocasiones la
malformación constriñe al
duodeno provoca
obstrucción total

Tejido pancreático
accesorio
Se localiza en la mucosa del
estómago y en el divertículo de
Meckel, donde puede presentarse
todas las características
histológicas del páncreas.
INTESTINO MEDIO
QUINTA SEMANA: INTESTINO MEDIO SUSPENDIDO DE LA PARED ABDOMINAL DORSAL POR UN MESENTERIO CORTO Y SE COMUNICA CON EL SACO

VITELINO POR MEDIO DEL CONDUCTO VITELINO O PEDÍCULO VITELINO. ADEMÁS, ES IRRIGADO POR LA ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR

ESTE SE CARACTERIZA:
POR UNA ELONGACIÓN RÁPIDA, FORMANDO LA ASA INTESTINAL PRIMITIVA
-RAMA CEFÁLICA: PORCIÓN DISTAL DEL DUODENO, YEYUNO Y PARTE DEL ÍLEON.
-RAMA CAUDAL: REGIÓN INFERIOR DEL ÍLEON, CIEGO, APÉNDICE, COLON

ASCENDENTE, DOS TERCIOS PROXIMALES DEL COLON TRANSVERSO

ROTACION DEL INTESTINO MEDIO


ROTA EN TORNO A LA ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR (270°). ESTO PROVOCA QUE

LA RAMA CEFÁLICA ESTE EN LA PARTE INFERIOR Y LA RAMA CAUDAL EN LA PARTE

SUPERIOR

DURANTE LA ROTACIÓN, LA ELONGACIÓN DEL ASA DE INTESTINO DELGADO SE

FORMAN UNA SERIE DE ASAS PLEGADAS (PLEGAMIENTO).


EL INTESTINO GRUESO SE ELONGA PERO NO PARTICIPA DEL PLEGAMIENTO

HERNIACIÓN (90°) Y DURANTE EL RETORNO (180°)


RETRACCION DE LAS

ASAS HERNIADAS
DÉCIMA SEMANA: ASAS INTESTINALES HERNIADAS COMIENZAN A REGRESAR A LA CAVIDAD ABDOMINAL.
EL SEGMENTO PROXIMAL DEL YEYUNO ES EL PRIMERO EN REGRESAR, UBICANDOSE AL LADO IZQUIERDO.

GRADUALMENTE, LOS DEMÁS SEGMENTOS SE UBICAN EN UNA POSICIÓN CADA VEZ MÁS A LA DERECHA
SEXTA SEMANA: APARECE LA YEMA
TEMPORALMENTE PERMANECE EN EL

CECAL COMO DILATACIÓN CÓNICA DE


CUADRANTE SUPERIOR DERECHO,
DESCIENDE HASTA LA FOSA ILIACA

LA RAMA CAUDAL DEL ASA INTESTINAL


DEBAJO DEL LÓBULO DERECHO DEL
DERECHA, COLOCANDO AL COLON

PRIMARIA. ESTA ESTRUCTURA ES LA


HÍGADO ASCENDENTE Y AL ÁNGULO HEPÁTICO

ÚLTIMA QUE REINGRESA A LA CAVIDAD


EN EL LADO DERECHO. ADEMÁS, ESTA

ABDOMINAL YEMA DA ORIGEN AL APÉNDICE

ASÍ PUES, EL APÉNDICE TIENE COMO

POSICIÓN FINAL POSTERIOR AL CIEGO

(RETROCECAL) O AL COLON

(RETROCÓLICO)
CONSIDERACIONES CLÍNICAS
ANOMALÍAS DE LOS
MESENTERIOS ANOMALIAS DE LA
La persistencia de una
PARED CORPORAL
porción del mesocolon ONFALOCELE
daorigen a un ciego
móvil. Consiste en una hernia en las
El mesenterio del colon vísceras abdominales atraves
ascendente no se de un anillo umbilical
agrandado
fusiona con la pared
corporal superior
Un mesenteruo tan laro
permite movimientos GASTROSQUISIS
anormales del intestino
o incluso volvulo del Se refiere a una prostrusión de los
ciego y el colon. contenidos abdominales através
de la pared corporal hasta el
interior de la cavidad amniotica
ANOMALÍAS DEL CONDUCTO
VITELINO
Diverticulo ileal o de
Meckel combinado con
cordones fibrosos.

Quiste vitelino unido al


ombligo y a la pared
íleon mediante
ligametos vitelinos.

Fístula vitelina que


conecta la luz del íleon
al ombligo.
ANOMALÍAS DE ROTACIÓN DEL
INTESTINO
ROTACIÓN INVERSA DEL
ASA INTESTINA DUPLICACIÓN DE LAS ASAS
Se gira elasa intstinal 90° INTESTINALES Y LOS QUISTES
en sentido de las
manecillas del reloj. El Puede ocurrir en cualquier
colon transverso pasa por lugar a lo largo del tubo
detras del duodeno. intestinal
La atresias y las estenosis pueden ocurrir en
ATRESIAS Y ESTENOSIS cualquier lado del intestino. La mayoría en el
duodeno, la minoría en el colon, y un número
INTESTINALES igual en el yeyuno y en el íeon.

Se da en el 20 % de los
La forma mas común, ocurre casos
en 50% de los casos

Se da en el 5 % de los
casos
INTESTINO POSTERIOR
DA ORIGEN:

Tercio distal del colón transverso


Colon descendente
Colon sigmoideo
Recto
Parte superior del conducto anal
PORCIÓN TERMINAL DEL TABIQUE URORRECTAL
INTESTINO POSTERIOR
SENO UROGENITAL
ALANTOIDES PRMITIVO

MEMBRANA CLOACAL

CONDUCTO ANORRECTAL
PRIMITIVO AL FINAL DE LA 7°MA
ROMPIMIENTO DE LA SEMANA
MEMRANA CLOACAL
CUERPO
PERINEAL
ABERTURA ANAL

ABERTURA VENTRAL
ANOMALÍAS DEL INTESTINO
POSTEROR
FÍSTULAS FÍSTULAS Y ATRESIAS
RECTOURETRALES Y RECTOANALES ANO IMPERFORADO
RECTOVAGINALES
Puede dejar un tubo Ocurre cuando la
Ocurren en 1 de 5000 membrana anal no se
nacimiento. estrecho o el resto
fibroso conectado a la rompe.
Anomalías en la formación
de la cloaca o del tabique superficie perineal.
urorrectal.
¡Gracias!

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