Valoración de las

capacidades
funcionales Geriatría
Dr. Jesús Avilio Martínez

Ana Sofia Luna Maya 9° A

Paola Jaqueline Morales Martínez         9° A
Alan Eduardo Rivas Rodríguez               9º B
Luis Eduardo Ramírez Véliz                    9° B
Guiomar Caraza Alvarado                      9° B
Contenido
Conceptos ABVD
1 Enfermedad, deficiencia
funcional, discapacidad,
2 Indice de Katz​
Indice de Barthel
dependencia, potencial de
rehabilitacióny calidad de
vida

Escala de incapacidad AIVD

3 física de la cruz roja 4 Indice de Lawton-Brody
 1
Conceptos
 Enfermedad
Según la OMS:
“Alteración o desviación del
estado fisiológico en una o varias
partes del cuerpo, por causas en
general conocidas, manifestada
por síntomas y signos
característicos, y cuya evolución
es más o menos previsible”.

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
 Deficiencia
Alteración de una función o de una
estructura psicológica, fisiológica o
anatómica. La deficiencia puede ser
temporal o definitiva, y representa la
exteriorización de un proceso
patológico subyacente

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
 Discapacid
ad Toda reducción parcial o total de la
capacidad de desarrollar una
actividad o función dentro de los
límites que se consideran normales.
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Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
 Dependencia
La consecuencia de una disminución de la
capacidad funcional que origina al
individuo dificultades para realizar alguna
o algunas tareas (básicas o
instrumentales), con necesidad de la
ayuda de una persona para su realización

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
 Potencial de
rehabilitación
Proceso activo por el que
aquellas personas discapacitadas
como consecuencia de una
enfermedad o una lesión
alcanzan una recuperación total
o desarrollan su máximo
potencial físico, psíquico y social
y son integradas en el entorno
más apropiado

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
 Calidad de vida
La percepción que un individuo tiene
de su lugar en la existencia en el
contexto de la cultura y del sistema de
valores en los que vive y en relación
con sus objetivos, sus expectativas,
normas y sus inquietudes

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
 Evaluación
funcional
Capacidad para llevar a cabo su vida
habitual y mantener su autonomía en
su medio.

● Actividades vida diaria básicas

● Actividades vida diaria
instrumentales
● Actividades vida diaria avanzadas

Marcha, órganos de los sentidos y el

estado nutricional.

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
Objetivos
• Determinar la capacidad para realizar
las actividades de la vida diaria de
forma independiente

• Conocer la situación basal del

paciente

• Determinar el impacto de la
enfermedad actual 

• Establecer tratamientos específicos y

valorar su respuesta 

• Prevenir la incapacidad y fomentar
independencia
• No hace dx de enfermedades, pero
detecta el deterioro, comenzar una
evaluación más profunda del paciente

• Con los datos obtenidos se organiza 

un plan de cuidados, tx o rehabilitación

• Asistencia integral, intentar mantenerlos

en el nivel más alto de su funcionalidad.

• Monitorizar la evolución
 2
Actividades
básicas de la
vida diaria
(ABVD)
 Actividades básicas de la vida diaria
(ABVD) Niveles más elementales de función
Son las últimas en alterarse. Suelen alterarse ordenada e inversamente
a como se adquirieron en la infancia.

Índice de Katz

Índice de Barthel

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
 Índice de Katz
Evalúa la dependencia o independencia de 6 ABVD
● Dependencia: No puede realizar la actividad o requiere ayuda.
● Independencia: Puede realizarla solo.

Baño Uso del retrete Continencia

Vestido Transferencia silla-cama Alimentación

Tiene 7 grados, de independencia total (grado A) a dependencia total (grado G)

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
 Índice de Katz

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
 Índice de Barthel
Evalúa la dependencia o independencia de 10 ABVD
1. Comida
2. Baño De 0 a 100 puntos
3. Aseo ● Dependencia total: 0 pts
4. Vestido ● Dependencia grave: <45 pts
● Dependencia moderada: 45-60 pts
5. Uso del retrete
● Dependencia leve: >65 pts
6. Continencia urinaria
7. Continencia fecal
8. Transferencias
Es mejor que Katz para evaluar la
9. Deambulación movilidad y pequeños cambios clínicos
10. Subir/bajar escalones

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.
 Índice de Barthel

Romero Ayuso, D; Moruno Miralles, P. (2006). Terapia Ocupacional. Teoría y técnicas. Ed. Masson
 Índice de Barthel

Romero-Ayuso D; Moruno-Miralles P. (2006). Terapia Ocupacional. Teoría y técnicas. Ed. Masson

Escala De incapacidad física de la cruz
roja
 3
Actividades
instrumentadas
de la vida
diaria (AIVD)
 Acciones instrumentadas de la vida
diaria
 Cocinar
Mayor complejidad que ABVD
 Realizar tareas domésticas

 Cuidado de la casa

Detección de 1eros grados de  Comprar

deterioro funcional
 Uso de transporte

 Uso de teléfono
Indice de Lawton y Brody
 Manejar su medicación
• Valoración de 8 items
 Manejar el dinero

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.​
 Indice de Lawton y
Brody Ventajas
• Estudio
Puntuación de 0 a 1
y análisis de cada ítem
Método de valoración objetiva y breve
Máxima 8 puntos
Detección de deterioro

Desventajas
• Aspectos
Malaculturales
adaptación
y del entorno en
Ítems limitados por el entorno social
función al sexo
Escalada apropiada más para mujeres
Sensible pero poco específica

Jiménez, M. (2007). Tratado de geriatría para residentes (págs. 69-82). Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.​
Graf, C. (2008). The Lawton instrumental
activities of daily living scale. AJN The American
Journal of Nursing, 108(4), 52-62.
https://journals.lww.com/ajnonline/Abstract/2008
/04000/The_Lawton_Instrumental_Activities_of_
Daily_Living.23.aspx
Factor pronóstico
Índice de Kantz Índice de Barthel

- Mortalidad  - Mortalidad
- Necesidad de institucionalización  - Necesidad de institucionalización
- Tiempo de estancia - Utilización de servicios
   hospitalaria   sociosanitarios
- Eficacia de  tx - Mejoría funcional y riesgo de
- Expectativa de vida activa       caídas
 EICR
Índice de Lawton y Brody
- Mayor mortalidad
- Indicador de fragilidad
- Necesidad de institucionalización
- Sensibilidad para detectar las
 - Utilización de recursos
  primeras señales de deterioro
   sociosanitarios
Thanks
!
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