Universidad Mexiquense del Bicentenario

Unidad de Estudios Superiores “Temoaya”

Licenciatura en Enfermería

CÁNCER DE PROSTATA

Mtra. Agueda Colin Mendoza

Noviembre 2020.
Es el crecimiento anormal de las células
de la glándula prostática que además
tienen la capacidad de invadir otros
órganos
 FACTORES DE
RIESGO
• Factor hereditario, si un familiar en primera
línea tiene la enfermedad incrementa al doble
la posibilidad, si dos familiares en primera línea
tienen la enfermedad aumenta de 5 a 11 veces
• Actualmente no existen evidencias que la
modificación de la dieta o estilo de vida
disminuyan el riesgo
ESTADIFICACION

https://www.youtube.com/watch?v=ujBcHxfceMM
Estadio I
T1: Tumor clínicamente no aparente, no palpable ni visible
mediante imágenes
• Descubrimiento histológico incidental del
T1A tumor en 5% o menos del tejido resecado

• Descubrimiento histológico incidental del

T1B tumor en más del 5% del tejido resecado

• Tumor identificado por biopsia de aguja (por

T1C APS elevado)
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ESTADIO II
T2:Tumor localizado a próstata

• El tumor afecta la mitad de un lóbulo o menos

T2A

• El tumor compromete más de la mitad de un lóbulo pero no

ambos
T2B

• El tumor afecta ambos lóbulos

T2C

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ESTADIO III
T3: Tumor se extiende a través de la cápsula prostática

• Extensión extracapsular (unilateral o bilateral)

T3A

• El tumor invade la(s) vesícula(s) seminal(es)

T3B

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ESTADIO IV
T4: El tumor está fijo o invade estructuras adyacentes distintas a las
vesículas seminales: el cuello de la vejiga, el esfínter externo, el recto, los
músculos elevadores y/o la pared de la pelvis.

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NÓDULOS LINFÁTICOS REGIONALES Y
METÁSTASIS A DISTANCIA

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SIGNOS Y SINTÓMAS
Urgencia miccional, imperiosidad miccional o incluso pérdida involuntaria
de la orina.
Aumento de la frecuencia de orinar.

Nicturia (necesidad de levantarse a orinar durante el descanso nocturno).

Disuria (micción dolorosa).

Retardo en el inicio de la micción

Disminución de la fuerza del chorro miccional o intermitencia del mismo.

Goteo posmiccional.

Sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga.

Emisión de orina o semen sanguinolentos.

Disminución del volumen del semen eyaculado.

Disfunción de la erección

Sangre en la orina

Sangre en líquido seminal

DIAGNÓSTICO TEMPRANO
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
VALORES DE ANTIGENO PROSTÁTICO SANGUINEO
 PRUEBAS DE LABORATORIO Y GABINETE
• Antígeno prostático específico: se utiliza como marcador tumoral. Aunque los niveles
séricos de APE pueden elevarse en presencia de hipertrofia prostática benigna ,
prostatitis y otras condiciones no malignas.
• Un valor de 4 ng/ml o menos es considerado normal

Biopsia transrectal de próstata: se realiza guiado a través de un ultrasonido y se debe realizar

en los siguientes casos
a) pacientes con sospecha clínica al tacto rectal y elevación del APE sérico
b) Pacientes sin sospecha al tacto rectal, pero con APE entre 4 y 10 ng/ml y un tiempo de
duplicidad menor a 3 meses
c) Pacientes sin sospecha al tacto rectal y elevación del APE por arriba de 10 ng/ml
d) Todo paciente con hallazgos anormales al tacto rectal, aún sin alteraciones de niveles
séricos de APE
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• Tomografía axial computarizada (TAC):
• Se utiliza para clasificar las etapas con diagnostico por biopsia

Estudio de patología: la agresividad del tumor por el examen microscópico de células

cancerosas utiliza una escala de Gleason para clasificarlo

Los resultados de la biopsia se reportan usando lo que se denomina la escala y el

puntaje de Gleason.

La escala de Gleason indica qué tan rápido se podría diseminar el cáncer. Se

clasifican los tumores en una escala de 1 a 5.
Se pueden tener diferentes grados de cáncer en una muestra para biopsia. Los dos
grados más comunes se suman entre sí.
La suma de los puntos de las dos muestras de biopsia dan el puntaje total de la
escala.
Cuanto más alto sea el
puntaje de Gleason, mayor
será la probabilidad de que el
cáncer se pueda diseminar
más allá de la glándula
prostática:
TRATAMIENTO
 Supresora de
andrógenos:
Antagonistas GnRH
“Degarelix”

TRATAMIENTO SEGÚN EL RESULTADO DE

LA BIOPSIA TRANSRECTAL
GRACIAS !!!!!