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Atención Inmediata en Urgencias Medicas

Manejo de VA
y Control
Cervical
Mélany Saraí Machuca Beltrán 201813354
Manejo de via Aerea
Valoración vía aérea Para determinar el manejo y técnicas que se usaran

Técnicas de manejo Técnica de manejo Avanzado y Básico

AHA Vía Aérea en RCP

Ambiente Prehospitalario Como manejar la vía aérea

PX con Trauma Que hacer e esos casos

Vía aérea y control cervical Que se maneja primero


Valoración de Vía Aérea
01 Historia
Clínica
Signos y
02
Síntomas

Exploracio
03
n
American Society of Anesthesiologists(ASA)
2019
Ventilación
difícil
Vía aérea
difícil
Intubación
difícil
Técnicas de
Manejo
TÉCNICAS BÁSICAS PARA EL MANEJO DE LA VÍA
AÉREA

Ventilación con Mascarilla Intubación


mascarilla facial. laríngea endotraqueal
Pacientes despiertos o inconscientes Esta técnica es considerada el
Dispositivo más confortable y
incapaces de mantener una adecuada estándar de oro para asegurar
menos invasivo
oxigenación. una vía aérea permeable
Intubación endotraqueal

https://youtu.be/5F5EZNXSqpw?t=14
TÉCNICAS AVANZADAS PARA EL MANEJO DE LA VÍA
AÉREA

Fastrach o mascarilla
laríngea de Cricotirotomía
intubación

Video
laringoscopios Traqueotomía
Cricotiroidotomía
Vía Aérea en RCP según la AHA
Manejo de la Vía
Aérea
Prehospitalaria
Manejo de la Vía Aérea Prehospitalaria

El estudio “Prehospital
Airway Management: A
Systematic Review“,
publicado en la revista
Prehospital Emergency Care
el 20 de julio del 2021
Pacientes con
Traumatismos
Manejo de la Vía Aérea Px
Politraumatizados
 Indicaciones de vía aérea definitiva:
 Necesidad de ventilación: apnea,
pérdida del conocimiento, fracturas
parálisis neuromuscular, pérdida de la
maxilofaciales, riesgo de aspiración por
consciencia, esfuerzo respiratorio
hemorragia o vómito, riesgo de
inadecuado, taquipnea, hipoxia,
obstrucción por hematoma en cuello,
hipercarbia y cianosis.
lesión traqueal o laríngea y estridor.
Manejo de la Vía Aérea Px
Politraumatizados
Manejo de la Vía Aérea y
Control Cervical
Pacientes con Lesión Cervical

• En pacientes con lesión cervical


C3C5, la función del diafragma se
deteriora rápidamente,
produciendo insuficiencia
respiratoria
• lo indicado en estos casos es la
intubación nasotraqueal a ciegas
para minimizar el movimiento de
la columna cervical.
Inmovilización de la columna durante el manejo de
la ví­a aérea

Metodo En que consiste


Uso combinado de una tabla espinal rí­gida, un collarí­
01 “Gold standard”
n, sacos de arena y cintas.

02 Collarines collarines cervicales semirrí­gidos o rigidos

Una vez retirado el collarí­n, mantener la cabeza y el


Estabilización manual en lí­
03 nea (MILS)
cuello en una posición neutra durante la maniobra de
intubación.
Gracias por
su
atención !!
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Machuca Beltrán Mélany Saraí 201813354


REFERENCIAS

● Carney N, Totten AM, Cheney T, Jungbauer R, Neth MR, Weeks C, Davis-O'Reilly C, Fu R, Yu Y, Chou R, Daya
M. Prehospital Airway Management: A Systematic Review. Prehosp Emerg Care. 2021 Jul 20:1-12. doi:
10.1080/10903127.2021.1940400. Epub ahead of print. PMID: 34115570.
● FIGUEROA-URIBE, Flavio et al.Escalas predictoras para identificar vía aérea difícil en población pediátrica: su
utilidad en el servicio de urgencias. Rev. mex. pediatr. [online]. 2019, vol.86, n.4, pp.162-164. Epub 02-Oct-2020.
ISSN 0035-0052.
● Figueroa-Uribe, Flavio, Razo, Jorge Omar, Vega-Rangel, Valentina, Méndez-Trejo, Víctor, Ferrer-López, Maribel,
& González-Chávez, Norma Araceli. (2019). Escalas predictoras para identificar vía aérea difícil en población
pediátrica: su utilidad en el servicio de urgencias. Revista mexicana de pediatría, 86(4), 162-164. Epub 02 de
octubre de 2020. Recuperado en 23 de junio de 2022, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0035-00522019000400162&lng=es&tlng=es.
REFERENCIAS

● Encinas PCM, Portela OJM, Ley MLA. Valor predictivo de las evaluaciones de vía aérea en
pacientes obesos con intubación difícil. Acta Med. 2019;17(3):211-217.
● Cortés-Lares JA. Guías elásticas de intubación. Descripción, manejo y maniobras en la vía
aérea. Rev Mex Anest. 2018;41(Suppl: 1):166-168.
● Rojas-Peñaloza J, Zapién-Madrigal JM, Athié-García JM, et al. Manejo de la vía aérea. Rev
Mex Anest. 2017;40(Suppl: 1):287-292.
● Morales ND, Vila MD. Atención inicial al politraumatizado maxilofacial: evaluación de la
vía aérea y la circulación. Rev Cubana Estomatol. 2015;52(3):78-91.
● American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) 2020

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