Está en la página 1de 96

Pruebas de miembro

superior
-González Alonso Frida Alejandra
-Gerónimo Ayala Emma Laura
-Olivo Jiménez Miriam Lizeth
-Leyva Loredo Karime Cristal
-Jaime Piña Andrea
-Romero Jardón Christian Alejandro
Rotación externa del hombro
Rotación interna del hombro
Flexión del codo
Extensión del codo
Supinación del antebrazo
Pronación del antebrazo
Flexión de la muñeca
Extensión de la muñeca
ROTACIÓN EXTERNA DEL HOMBRO
Grado 5 (normal) grado 4 (bien) grado 3 (regular)
Paciente: boca abajo, cabeza ladeada hacia el lado de la prueba, hombro
en abducción de 90° con el brazo apoyado sobre la mesa, el antebrazo
colgado verticalmente sobre el borde de la mesa.
Fisio: de pie en el lado de la prueba a nivel de la cintura del paciente,
Fijación: con 2 dedos aplicamos resistencia(5,4), la otra mano sostiene el
codo.
Test: el paciente desplaza el antebrazo hacia arriba completando el
movimiento de rotación externa.
Instrucciones: eleve el brazo hasta la altura de la mesa, mantenga, no
permita que lo empuje hacia abajo.
PUNTACIÓN:
Grado 5 normal: el paciente ejecuta el movimiento completo y se mantiene con fuerza frente a la resistencia de
los dos dedos.

PUNTUACION:
• Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo pero el
musculo cede al final del mismo.

PUNTUACION
Grado 3 regular: el paciente ejecuta el movimiento completo pero no
es capaz de tolerar ninguna resistencia manual.
Grado 2 mal, grado 1 escaso y grado 0 nulo
Paciente: tumbado boca abajo, cabeza ladeada hacia el lado de la prueba y el tronco al bordo de la mesa, todo el
brazo queda colgado de l hombro en rotación neutra, la palma de la mano mirando hacia la mesa.
Fisio: de pie a un lado del paciente cerca del hombro
Fijación: se palpa el infraespinoso sobre el cuerpo de la escapula, por debajo de la espina en la fosa
infraespinosa, se palpa el redondo menos sobre el borde inferior de la axila y a lo largo del borde axilar de la
escápula.
Test: el paciente intente rotar externamente el hombro, de forma alternativa se coloca el brazo del paciente en
rotación externa y se le pide que lo mantenga en la posición límite.
Instrucciones: gire la pala de la mano hacia afuera.
Grado 2 mal: el paciente ejecuta el movimiento completo

Grado 1 escaso: palpación de cierta actividad contráctil, sin


movimiento

Grado 0 nulo: nos e detecta actividad contráctil


Rotación interna del hombro
Grado 5 (normal) y grado 4 (bien) grado 3 (regular )
Paciente: boca abajo, cabeza ladeada hacia el lado de la prueba, hombro en abducción de 90 ° con una toalla
enrollada situada debajo de la porción distal del brazo y el antebrazo cuelga verticalmente desde el borde de la
mesa. 
Fisio:  de pie a un lado del paciente
Fijación: la mano que aplica resistencia se coloca en el lado volar del antebrazo, inmediatamente por encima
de la muñeca, la otra mano ejerce una fuerza contraria en el codo.
Test: el paciente desplaza el antebrazo completando el movimiento de rotación interna.
Instrucciones: eleve el antebrazo hacia arriba y atrás, manténgalo y no permita que empuje hacia abajo.
PUNTACIÓN:
Grado 5 normal: el paciente ejecuta el movimiento completo y se mantiene con fuerza frente a la máxima
resistencia

PUNTUACION:
• Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo, frente a
una resistencia moderada

PUNTUACION
Grado 3 regular: el paciente ejecuta el movimiento completo pero no es
capaz de tolerar ninguna resistencia manual.
Grado 2 mal, grado 1 escaso y grado 0 nulo 
Paciente: boca abajo, cabeza ladeada hacia el lado de la prueba y tronco sobre el borde de la mesa, el brazo
está colgando libremente, brazo en posición de equilibrio, con la palma dirigida hacia la mesa. 
Fisio: de pie al lado del paciente 
Fijación: buscar tendón del subescapular en el espesor de la región central de la axila, fijar el brazo a nivel del
hombro. 
Test: el paciente intenta rotar internamente el brazo, dirigiendo con el pulgar para que la palma mire hacia el
lado de la mesa. 
Instrucciones: gire el brazo hasta que el dorso de la mano mire hacia la mesa.
Grado 2 mal:el paciente ejecuta el movimiento completo

Grado 1 escaso: es posible la palpación de actividad contráctil

Grado 0 nulo: no se detecta actividad contráctil.


Flexión de codo
Grado 5 (normal) y grado 4 (bien) grado 3 (regular)
Paciente: sentado con los brazos a los lados
Fisio: de pie frente al paciente hacia el lado a examinar.
Fijación: la mano que aplica resistencia se sitúa sobre la superficie de flexión del
antebrazo proximal a la muñeca, la otra mano aplica una fuerza contraria
colocando la palma sobre la superficie superior anterior del hombro.
Test: el paciente flexiona el codo completando la amplitud del movimiento
Instrucciones: doble el codo, manténgalo así no permita que lo empuje hacia
abajo.
PUNTACIÓN:
Grado 5 normal: El paciente ejecuta el movimiento completo y se mantiene con fuerza a la máxima resistencia.

PUNTUACION:
• Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a
una resistencia fuerte a moderada.

PUNTUACION
Grado 3 regular: el paciente ejecuta el movimiento completo sin ninguna
resistencia manual.
Flexión de codo
Grado 2 mal
Paciente: sentado con el brazo en abducción de 90° sostenido por el
examinador, antebrazo en supinación
Fisio: de pie frente al paciente
Fijación: sosteniendo el brazo por debajo del codo y la muñeca si es necesario,
se palpa el tendón del bíceps en el espacio antecubital
Test: el paciente intenta doblar el codo.
Instrucciones: intente doblar el codo
Flexión de codo

Grado 1 escaso y grado 0 nulo


Paciente: decúbito supino
Fisio: de pie frente al paciente
Fijación: sosteniendo el brazo por debajo del codo y la muñeca si es
necesario, se palpa el tendón del bíceps en el espacio antecubital
Test: el paciente intenta doblar el codo. Con la mano en supinación,
pronación y posición intermedia
Instrucciones: intente doblar el codo
Grado 2 mal: el paciente ejecuta el movimiento de amplitud limitada

Grado 1 escaso: es posible la palpación de cierta actividad contráctil

Grado 0 nulo: no se detecta actividad contráctil.


Extensión del
codo
Grado 5 (normal) y grado 4 (bien) grado 3 (regular)
Paciente: decúbito prono sobre una mesa, el paciente inicia el test con el brazo en abducción de 90° y el
antebrazo flexionado y colgando verticalmente a un lado de la mesa.
Fisio: de pie a un lado del brazo a examinar
Fijación: sostiene el brazo por debajo del codo, la otra mano aplica resistencia hacia abajo sobre la superficie
dorsal de la muñeca.
Test: el paciente extiende el codo completando la amplitud del movimiento o hasta que el antebrazo queda
horizontal respecto al suelo.
Instrucciones: Extienda el codo manténgalo así, no permita que lo doble
PUNTACIÓN:
Grado 5 normal: el paciente ejecuta el movimiento completo y se mantiene con fuerza frente a la máxima
resistencia

PUNTUACION:
• Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a una
resistencia fuerte.

PUNTUACION
Grado 3 regular: el paciente ejecuta el movimiento completo pero sin
ninguna resistencia manual.
Grado 2 mal, grado 1 escaso y grado 0 nulo
Paciente: sentado, brazo en abducción de 90° con el hombro en rotación neutra y el codo flexionado unos 135°
(todo horizontal)
Fisio: de pie en el lado del paciente que se va examinar
Fijación: se sostiene el brazo por debajo del codo (grado 2). Es sostenido por debajo del antebrazo y se palpa el
tríceps sobre la superficie posterior del brazo, inmediatamente proximal a la apófisis olécranon.
Test: el paciente intenta extender el codo
Instrucciones: intenta extender el codo
Grado 2 mal: el paciente ejecuta el movimiento completo

Grado 1 escaso: es posible la palpación de cierta tensión en el


tendón del tríceps

Grado 0 nulo: no se detecta actividad contráctil


Supinación del antebrazo 
Supinación del antebrazo 
•Grado 5 (normal) y grado Fijación:  una mano sostiene el codo, la otra mano sujeta el antebrazo
4 (bien) grado 3 (regular)  ​ sobre la superficie volar a nivel de la muñeca para aplicar la resistencia
Supinación del antebrazo 

GRADO 2 O 1 Fisio: sostiene el brazo por debajo del codo 


Pronación del antebrazo ​
Pronación del antebrazo ​

Fijación: los dedos de la otra mano se utilizan para palpar el


Fijación:  una mano sostiene el codo, la otra mano pronador redondo sobre el tercio superior de la superficie
sujeta el antebrazo sobre la superficie dorsal a nivel de volar del antebrazo, sobre una línea diagonal desde el
la muñeca para la resistencia cóndilo medial del humero hasta el borde lateral del radio.
Flexión de la muñeca 
Flexión de la muñeca 
Flexión de la muñeca 
Flexión de la muñeca 

•Grado 3 regular ​ Fijación: sostiene


el ante Brazo del
paciente,
proximal a
la muñeca

•Fijación: sostiene la
muñeca en flexión, el
índice de la otra mano
se utiliza para palpar los
ten dones ​
Extension de la muñeca
Fijación:  una mano
sostiene el antebrazo del
paciente por debajo de
la muñeca

Resistencia se aplica sobre


la superficie dorsal de
los metacarpianos
Grado 2 mal

Fijación: sostiene la
muñeca del
paciente, eleva la
mano de la
mesa, para evitar
el rozamiento. 
Grado 1 escaso y 0 nulo 

Fijación: sostiene
la muñeca en
extensión, la otra
mano se utiliza
para la palpación
Flexión MF e IF del dedo
pulgar
FLEXOR CORTO DEL PULGAR Y FLEXOR LARGO DEL PULGAR
Flexión MF e IF del dedo
pulgar
Grados:
2
1
0
Flexión MF e IF del dedo
pulgar
Extensión MF e IF del dedo
pulgar
EXTENSOR CORTO DEL PULGAR Y EXTENSOR LARGO DEL PULGAR
Extensión MF e IF del dedo pulgar
(extensor c orto del pulgar y extensor
largo del pulgar)
Extensión de la articulación MF

del pEuxtelgnsaorrcorto del pulgar

Paciente:
Antebrazo
Muñeca:
Articulación MF Pulgar
Extensión MF e IF del dedo
pulgar
(extensor c orto del pulgar y extensor largo
del pExteunslogr laargro)del pulgar

Paciente:
Antebrazo
Muñeca:
Pulgar
Paciente:
Antebrazo
Muñeca:
Pulgar

Test:
El paciente
la
articulación IF del
pulgar
Abducción del pulgar
SEPARADOR LARGO Y SEPARADOR CORTO DEL
PULGAR
Separador largo del
pulgar

Paciente:
Antebrazo
Muñeca: Pulgar:
Separador largo del
pulgar
Separador corto del
pulgar

Paciente:
Antebrazo
Muñeca: Pulgar:
Paciente:
Antebrazo Separador corto del
Muñeca: Pulgar: pul

Test:
El paciente realiza la
del pulgar sobre
un plano
perpendicular a la
palma
Aducción
del pulgar
APROXIMADOR DEL PULGAR
Aducción del
pulgar

Paciente:
Antebrazo
Muñeca: Pulgar:
Paciente:
Antebrazo
Muñeca: Pulgar:
Aducción del
pulgar

Test:
El paciente realiza la
del pulgar sobre
un plano
horizonta
l
Pruebas de dedos
Flexión IFP e IFD del dedo
(2)
Extensión MF del dedo (3)
Abducción del dedo (4)
Aducción del dedo (5)

También podría gustarte