NERVIO OPTICO (II

PAR CRANEAL)

DRA. IRIBE BORQUEZ KARLA

1 milln de axones o mas

Se originan en la capa de CGR
Se extienden hacia la corteza occipital.
El nervio ptico se puede dividir en las siguientes zonas

topogrficas:

Porcin intraocular del nervio ptico: Papila

ptica o cabeza del nervio y porciones

prelaminar y laminar.
Porcin intraorbitaria (cono muscular)
Porcin intracanalicular (canal ptico)
Porcin intracraneal (finaliza en quiasma

ptico)

NERVIO PTICO
Forma parte del encfalo y sus fibras estn

rodeadas por vainas gliales.

La longitud: 35 a 55 mm (40)
La cabeza es oval y mide:
Horizontal: 1.5 mm
Vertical: 1.75 mm

PORCIN INTRAOCULAR
Se observa mediante oftalmoscopia como

papila ptica.
Forma: Oval
Medida horizontal: 1.5 mm
Medida vertical: 1.75 mm
Se observa con una depresin excavacin

Las principales ramas de la arteria central

de retina (ACR) y de la vena central de la

retina pasan por el centro de la
excavacin.

En la cabeza del nervio ptico se pueden

describir cuatro partes:

1.- Capa superficial de fibras
nerviosas
2.- Regin prelaminar
3.- Regin laminar
4.- Regin retrolaminar

CAPA SUPERFICIAL DE FIBRAS

NERVIOSAS
Las fibras procedentes de la regin temporal son

laterales y las de la regin nasal son mediales.

Las fibras maculares (1/3 N.O) estn lateralmente.
Las fibras foveales estn perifricamente
Las fibras peripapilares centralmente.

PORCION PRELAMINAR
Los axones de las clulas ganglionares entran a

travs de la lmina cribosa.

Los astrocitos recubren al nervio ptico y forman

tubos circulares que envuelven a un grupo de

celulas nerviosas en su trayecto intraocular e
intraorbitario.

PORCION PRELAMINAR
En la cabeza del N.O no hay celulas de Mller, pero

los astrocitos forman una membrana que es la MLI.

Los astrocitos suponen el 10% del volumen de la
cabeza del nervio.

PORCION PRELAMINAR
Las capas de la retina finalizan a medida que se acercan

al borde de la papila.

PORCIN PRELAMINAR
Cuando el epitelio pigmentado u la coroides no

llegan al borde temporal, se pueden ver

semilunas de pigmentacion parcial o ausente.
Semilunas = perdida de campo visual=

sospecha de glaucoma

PORCIN LAMINAR (LAMINA

CRIBOSA)
10 capas de tejido conectivo integradas con la

esclertica.
Sus poros dejan pasar los haces axonales.
Colgeno I y III, abundante elastina, laminina y

fibronectina.

Los astrocitos rodean los haces de los axones y

hay pequeos vasos sanguineos.

Funciones:
Andamiaje para los axones del N.O
Punto de fijacin para la arteria y vena central

de la retina.
Refuerzo del segmento posterior del globo
ocular.

PORCIN RETROLAMINAR
Detrs de la lamina cribosa aumenta hasta 3 mm

de dimetro por:
o Mielinizacin de fibras nerviosas.
o Presencia de vainas meningeas circundantes.
El nervio retrolaminar contina proximamente hasta

el vrtice de la rbita.

PORCION INTRAORBITARIA
ANILLO DE ZINN
Dentro del cono muscular.
Rodeado por el anillo de Zinn. (origen de MR)
El RS y RM se originan parcialmente de la vaina

del nervio ptico.

VAINAS MENINGEAS
PIAMADRE

Capa mas interna de la vaina del N.O.

Cubierta de tejido conectivo vascular, recubierto por
cls. Meningoteliales, que emiten numerosos
tabiques hacia el interior del nervio ptico.

Los tabiques continuan a lo largo de las porciones

intraorbitaria e intracanalicular del nervio y finalizan
antes del quiasma.
Contiene:
Colgeno, tejido elstico, fibroblastos, nervios y
pequeas arteriolas y vnulas.

Dan soporte mecnico a los fascculos nerviosos y

nutricin a los axones y clulas gliales.

ARACNOIDES

Formada por tejido colgeno, pequeas cantidades

de tejido elstico y clulas meningoteliales.

Recubierta por la duramadre.

Conectada con la piamadre a travs del espacio

subaracnoideo mediante trabculas vasculares.

Espacio subaracnoideo finaliza anteriormente a

nivel de la lmina cribosa.

DURAMADRE

Recubre el encfalo y constituye la capa

externa de la vaina menngea del nervio.
Mide 0.3-0.5mm de grosor
Formada por fascculos densos de colgeno y

tejido elstico que se fusionan anteriormente

con las capas externas de la esclertica

PORCIN
INTRACANALICULAR
Dentro del canal ptico la vascularizacin sangunea

procede de los vasos de la piamadre que se origina

en la arteria oftlmica.
El N.O. y la aracnoides circundante estn anclados

al periostio del conducto seo dentro del esta

porcin.

PORCIN INTRACRANEAL
El nervio pasa por encima de las arterias oftlmicas.

Encima y mediales a las arterias cartidas internas.

Las arterias cerebrales anteriores cruzan por encima
de los nervios pticos.

Los nervios pasan en direccion posterior por encima

del seno cavernoso hasta unirse en el quiasma

ptico.
Despus en cintillas pticas derecha e izquierda.
Finalizan en el cuerpo geniculado lateral de cada

lado.

VASCULARIZACION DEL NERVIO

PTICO
Arteria oftlmica (debajo del N.O)
ACR y habitualmente dos arterias ciliares

posteriores largas que son ramas de la arteria

oftlmica.

Segn localizacin:

Nervio retrolaminar: vasos de la piamadre y vasos

ciliares posteriores cortos.
Lamina cribosa: arterias ciliares posteriores cortas o
por ramas del crculo arterial de Haller y Zinn

Nervio prelaminar: arterias ciliares posteriores cortas

y arterias coroides recurrentes.
Capa de fibras nerviosas: Arteria central de la retina

Porcin intraorbitaria:
Proximal: red vascular de la piamadre y ramas
vecinas de la arteria oftlmica.
Distal: ramas intraneurales de la ACR

Porcin intracanalicular:
Arteria oftlmica
Porcin intracraneal:
Ramas de la arteria cartida interna y de la arteria
oftlmica.