ETIOLOGÍA DE LA DIARREA

● El flujo en el tubo digestivo comprende secreción

masiva de líquido hacia la luz GI, y su absorción.
● Cada proceso está controlado por factores tanto
extrínsecos como intrínsecos.
● Las aberraciones de los ingresos o egresos en
provoca diarrea con malabsorción de nutrientes o
sin ella.
● La secreción aumenta por secretagogos
transportados por la sangre o intraluminales.
 ETIOLOGÍA DE LA DIARREA
● Una carga osmótica excesiva en el tubo digestivo
puede sobrevenir:
 Por ingestión oral directa de osmoles
excesivos
 Carbohidrato no digerible genera una carga
osmótica en el colon
 Una manifestación de una enfermedad
genética, como una deficiencia de enzima en
una dieta particular
● Muchos factores pueden disminuir la absorción de
líquido, electrólitos y nutrientes.
Mecanismos de diarrea y principales causas específicas
Mecanismos de diarrea
Osmótica/malabsorción
Causas específicas
Deficiencias de disacaridasa (p. ej. deficiencia de lactasa)

Malabsorción de glucosa-galactosa o fructosa

Ingestión de manitol, sorbitol

Terapia con lactulosa

Algunas sales (p. ej., sulfato de magnesio)

Algunos antiácidos (p. ej., Maalox)

Malabsorción generalizada Desactivación de enzimas pancreáticas (p. ej., por exceso de ácido)

Solubilización de grasas defectuosas (circulación enterohepitica alterada o formación defectuosa de bilis)

Ingestión de sustancias de unión a nutriente

Sobrecrecimiento bacteriano

Pérdida de enterocitos (p. ej., radiación, Infección, Isquemia)

Obstrucción linfática (p. ej., linfoma, tuberculosis)

Deficiencia de enzimas pancreáticas

Secretora Enterotoxinas

Productos de tumor (p. ej. VIP, serotonina)

Laxantes

Ácidos billares

Ácidos grasos

Defectos congénitos

Trastorno de la motilidad Diabetes mellitus

Posquirúrgica

Exudación Inflamatoria Enfermedad inflamatoria intestinal Infección (p. ej., shigelosis)