“”Memoria-Tiempo-Procesamiento”

Una metáfora de rescate en 12 pasos

Dra. Susana Vazquez

masuvaz@gmail.com
www.libredelestres.com
TRAUMA Y MEMORIA
EL TEPT Y LA MEMORIA
 TEPT HAY GRAN SENSACION DE INMEDIATEZ
E INTESIDAD EMOCIONAL, OCURRE DE NUEVO

Hechos de años y décadas atrás

Hiper activaciones fisiológicas y emocionales
 Estudio sobre salud psicológica 200 graduados de
Harvard, ex combatientes II guerra mundial, Lee & al.
(1995)- 50 años después
 Resumiendo
 La habilidad detransformar las
memorias es lo normal.

El problema del TEPT es que el

impacto de la experiencia NO
DISMINUYE con el correr del tiempo.
 EL TEPT Y LA DESORGANIZACIÓN DE LAS MEMORIAS

Re –experimentación
del suceso en forma de
“flashbacks”, memorias
intrusivas o invasivas
donde el “ayer” se vive
como si fuera
“hoy”(ahora).
 Típica sensación
de IRREALIDAD
que rodea al
hecho traumático

Memoria
NO SECUENCIAL
 Desorganización y falta de completamiento
de las memorias traumáticas

Elementos emocionales y perceptivos (Implícitos) son mas

relevantes que los componentes Explícitos.
Los pacientes ven, oyen, huelen,
y tienen sensaciones corporales

La naturaleza disociativa de las memorias

traumáticas dificulta comunicarlas
 El terror produce una “fobia al recuerdo” que
impide integrar experiencia dentro de los esquemas
de memoria. (Pierre Janet,1889)

PASADO COMO PRESENTE-

FIJADO AL TRAUMA
Memorias disociadas son almacenadas como

Sensaciones viscerales :ansiedad y pánico

 Imágenes visuales

Pesadillas y Flashbacks
 Janet observó que ante memorias del trauma las
reacciones de sus pacientes eran de emergencia

Luchar o huir, que hubieran sido útiles en

aquel momento pero ya en situación actual no
 Incapaz de situar experiencia en el pasado

Energías absorbidas para mantener emociones bajo

control, en vez de atender exigencias de su vida presente
 Personas con TEPT obsesionadas con el trauma,
ATRAPADAS una RED DE MIEDO

FIJADAS AL PASADO actuando y sintiéndose traumatizadas

una y otra vez pero sin saber el origen de tales sentimientos
 Freud afirmó que el paciente
quedaba fijado a un fragmento de su
pasado siéndole imposible desligarse
de el, mostrándose ajeno al presente
y al porvenir.

Agregó que los casos de

veteranos de guerra eran similares
a los producidos a consecuencia
de accidentes ferroviarios y otras
catástrofes. La base de estas
neurosis traumáticas era la
«fijación del sujeto al accidente
sufrido».
Renuncia a interés en el presente y futuro…

Quedan fijados al PASADO

 Según Janet (1889), lo fundamental en la actividad
mental es: El almacenamiento y categorización
de las sensaciones que entran en la memoria

y la recuperación de ellas en circunstancias apropiadas.

La Memoria Explícita es “un proceso activo y constructivo” y
el recuerdo depende de los esquemas mentales existentes.
ESQUEMA MENTAL
 TEPT AMNESIAS E HIPERMNESIAS

Trauma bloquea transformación de las memorias en

Explícitas o Declarativas (conscientes) pero no inhibe
Memoria Implícita o No declarativa (memorias
emocionales condicionadas y sensaciones motoras).
Amnesia disociativa las memo no pueden verbalizarse
 Memoria: Capacidad organización y reconstrucción de
experiencias pasadas al servicio de necesidades presentes

Mantienen coherencia funcionamiento mental. Vinculan

PASADO-PRESENTE y organizan continuamente nueva info
MEMORIA EXPLICITA O DECLARATIVA

Consciente
HECHOS: MEMORIA SEMÁNTICA
EVENTOS: MEMORIA EPISÓDICA
MEMORIA IMPLÍCITA O NO DECLARATIVA
Memoria de procedimientos
o sensorio motriz

Inconsciente
Memoria de HABILIDADES
Priming memoria perceptiva aumento de
facilidad para detectar estimulo por
presentación previa
Condicionamiento E – R
 Aprendizaje NO ASOCIATIVO
Extraer gradualmente los elementos
comunes de eventos separados
 Los sistemas de la Memoria
• Explicita o Declarativa • Implícita o No
 Son Hechos que Declarativa
pueden recordarse,  De conocimientos o
describirse
verbalmente.
Sensorio-motriz.
(Conocimiento sin evocación consc)
 Memoria
autobiográfica.  Habilidades
 (lóbulo temporal e
Hipocampo = memoria priming
consciente)  Condicionamiento E - R
 Aprendizaje No
asociativo
Memorias emocionales y su expresión
a través de amígdala e hipocampo

Reactivación sistemas originales

aprendizaje
Mecanismo Mecanismo
Amígdala Hipocampo

Recuerdo IMPLÍCITO (miedo) Recuerdo EXPLÍCITO, relato

Amígdala MECANISMOS
Hipocampo
 Lesiones en Hipocampo
AFECTAN LA MEMORIA
explicita e interfieren con
nuevos aprendizajes.
“Hot spots” o puntos calientes de las memorias,
son los peores momentos del trauma.
Producen elevado malestar emocional , asociados
a re experimentaciones
 Los “Flash backs “ memorias de percepción
visual, automáticas, fuera control consciente. No
poseen contexto temporal asociado, dependen
de la amígdala.
REFERENCIAS
Brewin, C. (2001) A cognitive neuroscience account of posttraumatic stress disorder and
its treatment. Behavior Research and Therapy, 39 : 373-393
 
Freud, S. (1915/1981). Obras Completas. Tomo II. Cap. XVIII. La Fijación al Trauma. Lo
Inconsciente. Madrid. España. Editorial Biblioteca Nueva.
 
Grey, N. y Holmes, E. (2002). Empirically grounded clinical interventions Section.
Cognitive restructuring within reliving a treatment for peritraumatical emotional “hot-
spot” in posttraumatic stress disorder. Behavioral and Cognitive Psychoterapy 30, 37-5

Holmes, E., Grey, N. y Young, K. (2005). Intrusive images and “hotspots” of trauma
memories in Posttraumatic Stress Disorder: an exploratory investigation of emotions
and cognitive themes. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psichiatry .36
(2005) 3-17
 
LeDoux, J. (1999) El Cerebro Emocional. Barcelona, España Editorial Planeta S.A.
Lerner, M.
 
Lee K., Vaillant G., Torrey W. y Elder G.(1995). A 50-year prospective study of the
psychological sequelae of World War II combat. Am J. Psychiatry. 152 (4): 516-522.
Referido por van der Kolk, B. (1997). Posttraumatic Stress Disorder and Memory.
Psychiatric Times. March 1997. Vol. XIV. Issue  
Schachtel E.G. (1947). On Memory and Childhood Amnesia. Psychiatry, 10, 1-26. Referido
por van der Kolk, B. y Fisler, R. (1995 ). Dissociation and the Fragmentary Nature of
Traumatic Memories. Overview and exploratory study. Journal of Traumatic Stress. 8, 505-
525
 
Squire, L. R. (2004). Memory systems of the brain: A brief history and current perspective.
Neurobiology of Learning and Memory. 82: 171-17
 
Tulvin, E. (2000). Talking about Memory. Voices on nature of recall. Endel Tulving in
interview with Michael Gazzaniga.
 
Tulving E. Y Schacter D.L. (1990 ) Priming and human memory systems. Science 247: 301-
396.
 
van der Kolk, B. (1994). The body keeps the score. Memory and the evolving psychobiology
of post traumatic stress. Harvard Review of Psychiatry , 1, 253-265
 
van der Kolk, B. (1997). Posttraumatic Stress Disorder and Memory. Psychiatric Times.
March 1997. Vol. XIV. Issue 3
 
van der Kolk, B. y Fisler, R. (1995 ). Dissociation and the Fragmentary Nature of Traumatic
Memories. Overview and exploratory study. Journal of Traumatic Stress. 8, 505-525
 
“Memoria-Tiempo-Procesamiento”
Una Metáfora de rescate en 12 pasos

Dra. Susana Vazquez

masuvaz@gmail.com
www.libredelestres.com