UNIVERSIDAD DE VALLADOLID YUCATÁN

LICENCIATURA EN NUTRICIÓN
ENFERMEDAD DE GOTA
 ETIOLOGÍA
La gota es causada por tener un nivel de
ácido úrico superior a lo normal en el
cuerpo. Esto puede ocurrir si:

• El cuerpo produce demasiado ácido

úrico
• El cuerpo tiene dificultad para
deshacerse del ácido úrico
La afección también se puede presentar en personas con:

Diabetes
Enfermedad renal
Obesidad
Anemia drepanocítica y otras anemias
Leucemia y otros cánceres de la sangre

La gota puede ocurrir después de tomar medicamentos que interfieran con la

eliminación del ácido úrico del cuerpo. Las personas que toman ciertos
medicamentos, como hidroclorotiazida y otros diuréticos, pueden tener un nivel
más alto de ácido úrico en la sangre.
 Eliminarlos es trabajo de la
orina, y en algunos casos, de
las heces.

Esto puede ocurrir cuando el cuerpo

no puede deshacerse del ácido
úrico, o cuando produce
demasiado.
• En la mayoría de los casos, solo
una o unas cuantas articulaciones
están afectadas. Las articulaciones
del dedo gordo del pie, la rodilla o
el tobillo resultan afectadas con
mayor frecuencia. Algunas veces
muchas articulaciones se inflaman
y duelen.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
Síntomas de gota aguda:

• El dolor comienza súbitamente, a menudo durante la noche. El

dolor a menudo intenso, se describe como pulsátil, opresivo o
insoportable.

• La articulación luce caliente y roja. Con mucha frecuencia,

está muy sensible e hinchada (duele al ponerle una sábana o
cobija encima).

• Puede haber fiebre.

• El ataque puede desaparecer luego de algunos días, pero

puede retornar de vez en cuando.
 ONJETIVO NUTRICIONAL
La dieta para la gota está diseñada para ayudar a hacer lo siguiente:
• Lograr un peso saludable y buenos hábitos de alimentación
• Evitar algunos alimentos con purina, aunque no todos
• Incluir algunos alimentos que controlan los niveles de ácido úrico
• (Vitamina C. La vitamina C puede ayudar a disminuir los niveles de ácido
úrico)
Detalles de la dieta

Los principios generales de una dieta para la gota

siguen las recomendaciones típicas de una
alimentación sana:

Pérdida de peso. 
El sobrepeso aumenta el riesgo de tener gota y la pérdida de peso lo disminuye.
Las investigaciones sugieren que consumir una menor cantidad de calorías y bajar
de peso (incluso sin seguir una dieta restringida en purinas) disminuyen los
niveles de ácido úrico y la cantidad de ataques de gota. Bajar de peso también
disminuye la tensión general sobre las articulaciones.
Carbohidratos complejos. Comer más frutas, verduras y cereales
integrales, que aportan carbohidratos complejos. Evitar alimentos y
bebidas con jarabe de maíz alto en fructosa y limita el consumo de jugos
de fruta naturalmente dulces.

Agua. Bebe agua para mantener una buena

hidratación.
Carnes de órganos y glándulas. Evita carnes como el
hígado, el riñón y las mollejas, que tienen un alto
contenido de purinas y contribuyen al aumento de los
niveles de ácido úrico en sangre.

Mariscos. Algunos tipos de mariscos, como las anchoas, los

moluscos, las sardinas y el atún, tienen mayor contenido de purinas
que otros tipos.

Alcohol. Se asocia el consumo de cerveza y de licores destilados con un mayor riesgo de gota
y de ataques recurrentes. Evita el consumo de bebidas alcohólicas durante los ataques de gota
y limita el consumo, especialmente de cerveza, entre los ataques.
Seguir una dieta para la gota puede ayudar a limitar la producción de
ácido úrico y aumentar su eliminación, la dieta puede ayudar a
disminuir la cantidad de ataques y moderar su gravedad.
 Fármacos
Fármacos utilizados para el tratamiento del ataque agudo de gota, que tratan los
síntomas. Comprenden la colchicina, los antiinflamatorios no esteroides (AINES) y
los glucocorticoides.
Colchicina: es un antigotoso que reduce la inflamación Es el medicamento
más antiguo que existe para la gota. Su eficacia es mayor cuanto más precoz es
su empleo; el paciente mejora en 12 horas y el cuadro remite en 24 a 48 horas.

Aunque muchos estudios avalan su uso, el 60% de los pacientes pueden

presentar efectos adversos (diarrea, vómitos o ambos). Si aparecen, se debe
interrumpir el tratamiento. También pueden alterar la mucosa del íleon,
induciendo malabsorción de vitamina B12. Por tanto, puede ser necesario un
aporte extra de esta vitamina.
AINES: Son las drogas de elección si no existe ninguna
contraindicación para su uso, pero deben utilizarse en las dosis máximas
permitidas. Existen múltiples estudios que demuestran su efectividad en
cuanto a la disminución del dolor.

 Anti-Inflamatorios No Esteroides (AINEs), tales como Diclofenaco

sódico, Sulindac, Naproxeno (sal
sódica), Ketoprofeno, Indometacina, Etoricoxib, y varios más.
Uricoestáticos.- El único inhibidor de la síntesis de ácido úrico que se encuentra en uso terapéutico
es el alopurinol, que reduce el depósito de cristales de ácido úrico y disminuye su formación. Se
utilizan dosis de 300 mg/día para una función renal normal, iniciando el tratamiento con dosis baja
(100mg/día).

Se recomienda administrar la dosis en una única toma junto con alimentos, con
el fin de reducir las reacciones adversas digestivas. En caso de dosis superiores
a 300 mg/día podría requerirse dividir la dosis diaria en varias tomas.