ESOFAGOGRAMA

CIRO ALFREDO SANCHEZ PINEDA

CLAUDIA MABEL MONCADA TARAZONA
JHONY JESUS ROJAS SANCHEZ
NANCY NAYIBE MEDINA CHACO
YERLI YADIRA GONZALEZ LOPEZ
 EL ESÓFAGO
• ES UN TUBO MUSCULAR QUE EN HUMANOS MIDE UNOS 25 CENTÍMETROS. COMUNICA
LA FARINGE CON EL ESTÓMAGO. SE EXTIENDE DESDE LA SEXTA O SÉPTIMA VÉRTEBRA
CERVICAL HASTA LA UNDÉCIMA VÉRTEBRA TORÁCICA. A TRAVÉS DEL MISMO PASAN
LOS ALIMENTOS DESDE LA FARINGE AL ESTÓMAGO
• EL ESÓFAGO DISCURRE POR EL CUELLO Y POR EL MEDIASTINO POSTERIOR (POSTERIOR EN
EL TÓRAX), HASTA INTRODUCIRSE EN EL ABDOMEN SUPERIOR DE FORMA ANTERIOR,
ATRAVESANDO EL DIAFRAGMA. EN EL RECORRIDO ESOFÁGICO ENCONTRAMOS DISTINTAS
IMPRONTAS PRODUCIDAS POR LAS ESTRUCTURAS VECINAS CON LAS QUE ESTÁ EN ÍNTIMO
CONTACTO, COMO SON:
1.EL CARTÍLAGO CRICOIDES DE LA LARINGE,
2.EL CAYADO AÓRTICO DE LA ARTERIA AORTA.
3.EL ATRIO IZQUIERDO DEL CORAZÓN.
4.EL HIATO ESOFÁGICO, QUE ES EL ORIFICIO DEL DIAFRAGMA POR EL QUE PASA EL ESÓFAGO.
 EN QUE CONSISTE
• ES UN ESTUDIO RADIOLÓGICO
CONTRASTADO QUE PERMITE EVALUAR LA
ANATOMÍA NORMAL Y PATOLÓGICA DEL
ESÓFAGO INCLUYENDO ANOMALÍAS
FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES, SE
ADMINISTRA UN MEDIO DE CONTRASTE, EL
CUAL ES RADIOPACO POR VIA ORAL Y
LUEGO SE HACEN RADIOGRAFÍAS DE
MANERA SUCESIVA PARA OBTENER
IMÁGENES DE LA ANATOMÍA ESOFÁGICA
 INDICACIONES

• SE INFORMA AL PACIENTE QUE DEBE REALIZAR UN AYUNO DE DE 6 A 8

HORAS, PARA OBTENER MEJOR VISUALIZACIÓN DEL ESÓFAGO SE
ADMINISTRA EL BARIO EL CUAL ES UN MEDIO DE CONTRASTE
 MEDIOS DE CONTRASTE ADMINISTRADOS

• SE ADMINISTRA EL BAROS O DIOXIDO DE

CARBONO EL CUAL ES UN MEDIO DE
CONTRASTE NEGATIVO EL CUAL CONSISTE EN
GRÁNULOS EFERVESCENTES Y ESTE PRODUCE
LA DISTENCIÓN DEL TUBO DIGESTIVO,
• BARIO MEDIO DE CONTRASTE POSITIVO EL
CUAL EN UNIÓN CON EL BAROS MEJORAN LA
NITIDEZ DE LA IMAGNES Y SE PUEDE
VISUALIZAR MEJOR LAS ESTRUCTURAS A
ESTUDIAR
 PROYECCIONES UTILIZADAS

• AP
• OBLICUA IZQUIERDA
• OBLICUA DERECHA
• LATERAL
 SE UTILIZA PARA
SE REALIZA ESTE ESTUDIO PARA
TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD
• ESTUDIO DE DISFAGIA
• TRASTORNOS DE LA DEGLUCIÓN
• REFLUJO GASTROESOFÁGICO
• DOLOR TORACICO EN ESTUDIO
• DOLORES POST-QUIRÚRGICOS
• VARICES ESOFÁGICAS
 PROCEDIMIENTO
• EL PACIENTE DEBE ESTAR DE PIE O
SENTADO
• A VECES DE FRENTE PERO ES
PROYECCIÓN POCO USUAL
• EN OBLICUA DERECHA ES LA QUE SE
UTILIZA MAYORMENTE
• EN OBLICUA IZQUIERDA ESTA SE
REALIZA CON LA MANIOBRA DE
VALSALVA
• MANIOBRA DE VALSALVA CONSISTE
EN RESPIRAR PROFUNDO, HACER DE
FUERZA,
• CON ESTE MÉTODO EL DIAFRAGMA
BAJA LO QUE MAS PUEDE Y EJERCE
UNA PRESIÓN, SI EXISTE UNA HERNIA
VAN A PASAR LOS PLIEGUES DE LA
MUCOSA DEL ESÓFAGO HACIA EL
ESTÓMAGO Y VICEVERSA,
• SE LE DA AL PACIENTE UN
TRAGO DE MEDIO DE
CONTRASTE PERO QUE NO LO
DEGLUTE O TRAGUE HASTA
QUE SE LE INDIQUE
• EL PACIENTE DEBE ESTAR
EN POSICIÓN OBLICUA
ANTERIOR DERECHA YA
SEA EN BIPEDESTACIÓN O
SENTADO,
• SE LE INDICA DE BEBA EL
MEDIO DE CONTRASTE Y SE
TOMAN TRES
RADIOGRAFÍAS DE LOS
DIFERENTES SEGMENTOS
DEL ESÓFAGO
• SE DEBE DEMOSTRAR TODO EL TRAYECTO • EN CASO DE SER NECESARIO, EL
ESOFÁGICO HASTA VER COMO PASA EL ESTUDIO SE GRABARA EN TIEMPO
MEDIO DE CONTRASTE POR EL CARDIAS, REAL.
• EN CASO DE NO OBSERVARSE EL MEDIO DE
CONTRASTE SE TOMA UN RX SIMPLE CADA
MINUTO HASTA LOS 5 MINUTOS
QUE OBSERVAMOS EN ESTE
ESTUDIO
• ACALASIA
• CONSISTE EN LA RELAJACIÓN DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR, A TRAVÉS DE ESTE
ESTUDIO SE PUEDE OBSERVAR LO QUE SE LLAMA UN PICO DE PÁJARO EN LA UNIÓN
GASTROESOFÁGICA,
 EN EL ESPASMO ESOFÁGICO DIFUSO

ESTA IMAGEN SE VISUALIZA COMO

UN PATRÓN DE SACA CORCHOS
DURANTE EL MOMENTO DEL
ESPASMO
• ANILLOS ESOFÁGICOS :
• EL ANILLO ESOFÁGICO INFERIOR ES UNA
ESTENOSIS MUCOSA DE 2 A 4 MM
RESPONSABLE DE UN ESTRECHAMIENTO
ANULAR DEL SEGMENTO DISTAL DEL
ESÓFAGO EN LA UNIÓN ESCAMOCILÍNDRICA
QUE SUELE CAUSAR DISFAGIA
 MEMBRANAS ESOFÁGICAS
• LAS MEMBRANAS ESOFÁGICAS 
SON MEMBRANAS FINAS QUE CRECEN A
TRAVÉS DE LA REGIÓN SUPERIOR DEL
ESÓFAGO Y PUEDE PROVOCAR DIFICULTAD
PARA TRAGAR. EN CASO DE DISFAGIA, LOS
ALIMENTOS Y/O LOS LÍQUIDOS NO SE
DESPLAZAN CON NORMALIDAD DESDE LA
GARGANTA (FARINGE) HACIA EL ESTÓMAGO.
 DIVERTICULOS
• UN DIVERTÍCULO ESOFÁGICO ES UNA INVAGINACIÓN DE LA MUCOSA A
TRAVÉS DE LA CAPA MUSCULAR DEL ESÓFAGO. PUEDE SER
ASINTOMÁTICO O CAUSAR DISFAGIA. EL TRASTORNO SE DEBE A UN
OBSTÁCULO EN EL TRANSPORTE DE LÍQUIDOS O DE SÓLIDOS DE LA
FARINGE AL ESTÓMAGO
CONTRAINDICACIONES
 EMBARAZO

• MUJERES EN ESTADO DE EMBARAZO YA

QUE ESTE ES UN FACTOR IMPORTANTE
PUES LA RADIACIÓN IONIZANTE O RAYOS X
PUEDE CAUSAR ALGÚN TIPO DE DAÑO AL
BEBE
 ALERGIAS
• ES DE VITAL IMPORTANCIA INFORMAR E
INTERROGAR AL PACIENTE SI SUFRE
ALGÚN TIPO DE ALERGIAS O SI EN
ESTUDIOS ANTERIORES CON MEDIOS DE
CONTRASTE HA PRESENTADO ALGÚN
TIPO DE ALERGIAS
 OBSTRUCCIONES

• SE DEBE PREGUNTAR AL PACIENTE O

REVISAR SI EXISTE ALGÚN TIPO DE
OBSTRUCCIÓN DEL ESÓFAGO QUE IMPIDA
EL PASO DEL MEDIO DE CONTRASTE,
PORQUE EXISTE EL RIESGO DE
BRONCOASPIRACIÓN Y ESTO PUEDE
CONLLEVAR A UNA BRONQUITIS QUÍMICA O
NEUMONITIS QUÍMICA
• ESTE ESTUDIO ESTA CONTRAINDICADO EN
• ULCERAS PERFORADAS,
• FÍSTULAS TRAQUEOESOFÁGICAS
• SANGRADO ACTIVO
• SOSPECHA DE PERFORACIÓN DEL TUBO
DIGESTIVO
GRACIAS