PATOLOGÍA BUCAL Y

MAXILOFACIAL II

CATEDRÁTICO: Emma Andraca Navarrete

INTEGRANTES
• ADAME LÓPEZ NUBIA ODETTE
 MANZANARES CELESTINO KAREN ABRIL Grupo: 502
 OROZCO TAPIA IRLANDA ESTEFANY
 REYES CASTILLO NANCY GUADALUPE
 Fracturas Mandibulares

Alteración estructural del

hueso mandibular tras un
traumatismo facial de
diversa etiología.
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Pueden ser.. 4
• DIRECTA
• INDIRECTA

Tipos de Fracturas:
• Cerradas
• Complicadas o abiertas
• Completas
• Incompletas
Clasificación 5
según la ubicación anatómica:

 Dentoalveolar

 Sinfisiaria

 Parasinfisiaria

 De cuerpo

 De ángulo

 De rama ascendente

 Del proceso condilar

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Diagnóstico radiológico:
 Perfil mandibular que incluya proyecciones posteroanteriores,
laterales oblicuas derecha e izquierda.
 Proyección de “towne” para cuello de cóndilo mandibular.
 Radiografía panorámica de maxilar inferior.
 Individualizar la proyección radiográfica de acuerdo a la
clasificación anatómica de la fractura (tabla 5) según el
criterio de los clínicos.
 Tipificar la fractura mandibular utilizando la clasificación
anatómica de la lesión.
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Signos y síntomas
 Parestesias, anestesias o disestesias.
 Dolor localizado.
 Alteración del movimiento mandibular o desviación de
la mandíbula
 Cambios en el contorno facial, la simetría y la forma de
la arcada dentaria.
 Laceraciones, hematomas, equimosis.
 Crepitación o movilidad de los segmentos óseos.
 Escalones óseos palpables.
 Hemorragia intra o extraoral.
 Estudios adecuados para 15
fracturas mandibulares

 Radiografía lateral oblicua

 Radiografía PA de cráneo
 Radiografía lateral de cráneo
 Radiografía de Towne
 Tac con reconstrucción 3D
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 Tratamiento no quirúrgico en 17

pacientes adultos
 1. Se recomienda la reducción cerrada en:
• Fracturas no desplazadas,
• Fracturas estables.
• Fracturas favorables o incompletas.
• Fracturas en las que no se observan cambios en la oclusión.

 2. Se recomienda el uso de arcos de Erich:

• Ante la necesidad de inmovilizar ambas arcadas: es decir la arcada
maxilar y mandibular.
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COMPLICACIONES

 Infección
 Mala consolidación (Pseudoartrosis)
 Mala oclusión
 Lesión nerviosa
 Trastornos de ATM
Medidas preventivas 19

 Uso de protectores bucales.

 Uso de cinturón de seguridad y casco integral
 Medidas de prevención en el ámbito laboral
 Control del abuso de drogas y alcohol.
 Educación sociosanitaria de la población.
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referencias bibliográficas
 Killey ́s. Fractures of the mandible, 1983.Killey ́s fractures of the mandible. 4th Edition Peter
banks, 1991.Raspall G. Cirugía Maxilofacial. Ed Panamericana 1997.Tams J, van Loon JP,
Rozema FR, Otten E, Bos PRM. A three-dimensional study of loads across the fracture for
different fracture sites of the mandible. British Journal of Oral and Maxillofacial Journal
, 1993 October.Ward Booth P y cols. Traumatismos maxilofaciales. Churchill Livingstone
, 2005.Watts PG. An unusual type of mandibular fracture. Br J Oral Maxillofac Surg
1988 ; 26 (2) : 157-9.
 https://www.secomcyc.org/wp-content/uploads/2014/01/cap12.pdf
 https://www.slideshare.net/henrysnunezrodriguez/fracturas-mandibulares-57830477
 http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072017000300007
Thanks!
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