FACTURACION

Es el proceso mediante el cual se hace una recopilación,

organización y liquidación de los valores de costo de todos y cada
uno de los insumos utilizados y servicios brindados a un usuario en
el proceso de prestación de servicios de salud en un período
determinado de tiempo.
Intervienen :R. humanos-Tecnicos,Tecnologicos------
Generar –Rentavilidad
 INSUMOS –PROCESO FACTURACION

*LOGÍSTICA Y SOFTWARE

*MANUAL TARIFARIO

*MANUAL DE CÓDIGOS DE PROCESOS *PROCEDIMIENTOS: (CUPS-

RESOLUCIÓN 2333 DEL 2000 )

* PORTAFOLIO DE CONTRATOS
*
*MANUAL DE CÓDIGOS DE MEDICAMENTOS (CUM)

* MANUAL DE “CLASIFICACIÓN ESTADÍSTICA INTERNACIONAL

DE ENFERMEDADES Y PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA
SALUD, CIE-10”

*TERMÓMETRO DE PRECIOS DE MEDICAMENTOS

*PLM(LISTADO PROMEDIO DE PESOS DE MEDICAMENTOS
ADMISIONES Y PRESTACIÓN DE
SERVICIOS.

1.- ADMISIONES.
2.- PRESTACIÓN DE SERVICIOS; Y
3.- VALORACIÓN DE CARGOS.
. ADMISIONES
Es un subsistema logístico integral e integrado
que permite la entrada y salida de información,
procesa la identificación del usuario
oportunamente y con claridad, identifica los
responsables de la cuenta, valida criterios de
hospitalización, controla y asigna citas, cirugías
y sitios de estancia hospitalaria , demás
servicios, etc
. ADMISIONES-OBJETIVOS
*En el servicio de Admisiones se debe recepcionar,
orientar y servir al usuario.
*Identificar al usuario y su responsable.*Informar
sobre los servicios que presta la institución y los
beneficios contratados con su responsable de pago.
*Abrir la Historia Clínica del usuario con
oportunidad.
*Coordinar los servicios que requiere el usuario.
 ADMISIONES-OBJETIVOS
*Gestionar los recursos faltantes para complementar la atención.

*Generar registros confiables sobre el ingreso del usuario

*Mantener el control sobre las novedades al interior del servicio y
asignar camas.

*Producir informes sobre los procesos y procedimientos que se

desarrollan en el servicio.

*Controlar los movimientos del usuario en el servicio.

*Ejercer vigilancia en las estancias prolongadas.
 
 ADMISION-ACTIVIDADES
*
ADMITIR PACIENTES LUEGO DE VERIFICAR DOCUMENTOS Y DERECHOS

*LLEVAR EL CENSO DE CAMAS DISPONIBLES Y SU UBICACIÓN.

*PROPENDER POR UNA ADECUADA REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA.

*REGISTRAR LOS USUARIOS CON NECESIDAD DE CAMA Y

PRIORIZARLOS.
 ADMISION-ACTIVIDADES
*
*PROTEGER LAS PERTENENCIAS DEL USUARIO.

*CONTACTAR AL O LOS RESPONSABLES DE LOS GASTOS POR

LA ATENCIÓN DEL USUARIO.

INFORMAR AL USUARIO O AL FAMILIAR SOBRE COPAGOS QUE

PUDIESEN GENERARSE.
 
 ADMISION-PRODUCTOS
*

*Ingresos y salidas.
*Porcentaje ocupacional.
*Giro cama.
  *Disponibilidad de servicio.
*Citas asignadas y canceladas.
*Numero de referencias y contrarreferencias.
*Utilización de ambulancias.
 
 ADMISION-CONTROLES
*

* Hospitalizaciones innecesarias
*Estancias prolongadas.
*Censo de pacientes.
 
*Satisfacción del usuario.
*Pacientes en urgencias versus camas
disponibles.
  *Oportunidad en la atención.
* Altas y complicaciones.
 ADMISION-SOPORTES
*
Solicitud
* de autorización de acuerdo resolución
3047-2008,3Correos- Enviando AnexoTecnico
2-(Urgencia),3(Servicios electivos),9(Remision)
 
*Documento de identidad, fotocopia.

*Carnet
  de la EPS, ficha de ADRES.
 ADMISION-SOPORTES
*
. *Orden de servicio o autorización para
* prestación de servicio.Anexo 4 ( Resolucion
3047-2008)
 
*Soporte de servicios prestado HCL

 
*Para pacientes de urgencia vital no se
requiere de soportes inicialmente.
 TIPO DE USUARIOS
*Afiliados.-Activo-Compensado,Desafiliado, fallecido
*Vinculados O población no cubierta
*Regímenes especiales.
*Reinsertados.
*Desplazados.
*Indígenas.
 
*Indigentes.
*Niños en estado de abandono.
*Víctimas de accidentes de tránsito.
*Víctimas de la violencia y eventos terroristas.
*Victimas de eventos catastróficas.
 
FACTURA

GRACIAS