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Pancreatitis Caso Clinico Sabado
Pancreatitis Caso Clinico Sabado
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El páncreas es un órgano alargado y angosto que esta ubicada en la parte de
atrás del abdomen y detrás del estomago .
PANCREATITIS
AUTODIGESTIÓN
ACTIVA LA TRIPSINA
FOSFOLIPAS
ELASTASA
QUININA A
Hemorragia Necrosis
trombosis
Aparece hipotensión e
hipovolemia
SCHOK
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Signo de Cullen Signo de Grey Turner
COMPLICACIONES
SISTÉMICAS LOCALES
SITUACIÓN DE
ENFERMERIA
Asiste al servicio de urgencia, femenina de 45 años de edad por presencia de
intenso dolor abdominal, que se irradia a la espalda el cual describe: “inicio en la
boca del estómago y se le paso a los costados hasta la espalda “la acompañante
describe que se empezó a sentir así hace como 8 horas y también vomito 3 veces
de color verdoso».
Al examen físico se observa abdomen globoso, tórax poco expandible
respiraciones rápidas y superficiales, bajo peristaltismo intestinal, signos vitales
P/A 90/70mmhg, FR: 30X m FC: 120X m T: 38,9º C .
Antecedentes: Cálculos Biliares, hiperlipidemia. El medico ordena paraclínicos
completos, estudio de enzimas pancreáticas y una ecografía abdominal . La
paciente se coloca en posición fowler, con O2 a 3lts/min , una ampolla de
tramadol. La paciente después de 2 horas de estancia hospitalaria presenta vómitos
biliares por lo que se ordena colocar sonda nasogástrica a drenaje libre.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Canalización de vía endovenosa. Vigilar constante vitales Cambio de posición
Administración de analgésicos.
Aplicar escala del dolor antes y después de la administración de analgésicos .
Control de signos vitales.
Reposo en cama.
Patrón respiratorio ineficaz R/C elevación del diafragma secundario a aumento del
tamaño del páncreas M/P hiperventilación con FR de 30 x min
Cuidados:
Posición fowler de 30
Administrar oxigeno :3 lit
Colocación de sonda nasogástrica para vaciamiento gástrico.
Observar características
Alteración metabólica R/C disminución de la función endocrina del páncreas ( no
produce insulina)M/P glicemia en la sangre.
Cuidados: