TIROIDES

GENERALIDADES
 Definición

Órgano de color rojo oscuro formado por

dos lóbulos unidos por un puente llamado
istmo, localizado por delante del segundo y
tercer anillo traqueal.
 Peso

 En el niño de 1 a 2 gramos

 En el adulto de 15 a 35 gramos
 Irrigación
 Arterias.
superior: arterias tiroideas superiores
ramas de la carótida externa.
inferior: tronco tirocervical rama de la
subclavia
 Venas.
Se originan en el parénquima y forman al
plexo tiroideo que drena en las yugulares,
tronco broquiocéfalico y tiroliguofacial.
 Inervación

Ganglios simpáticos cervicales y del

parasimpático por el nervio vago.
FOLICULO TIROIDEO
 Relaciones

Glándulas paratiroideas y nervios

recurrentes laríngeos.
La unidad anatómica y funcional de la
tiroides es el folículo tiroideo.

Estructura esférica compuesta por:

-Capa de células cuboides (células A).

-Lumen folícular
- Lóbulo tiroideo = 20 a 40 folículos
enmarcados por tejido conectivo e
irrigado por una sola arteria.
 Fisiología

Regula el metabolismo celular y por el ende

el crecimiento, a través de dos hormonas:

La tetraiodotironina o tiroxina (T4)

La triiodotironina (T3)
Requerimientos diarios de yodo:

50 a 300 microgramos
 Pasos de la biosíntesis hormonas
tiroideas

 Capacitación y transporte de yodo

 Oxidación del yodo (peroxidasa)
 Organificación del yodo
 Acoplamiento de las mono y diodotirosinas
 Proteolisis de la Tg.
 Secreción
 Transporte de las hormonas
T4 T3
La TBG: globulina transportadora
de tiroxina 60% 75%
La TTR : LA TRANSTIRETINA 30%
LA ALBUMINA 9% 25%
 Mecanismo de acción celular

El sistema de yodo tironino – deidodinasas

apartir de la conversión de T4 hacia T3 y la
deidoninación de la tironina (esencial en el
reciclaje de yodo para la formación de
nuevas hormonas).
Eje hipotálamo-hipófisis-tiroides
 TRH. Su contenido mayor en eminencia
media y núcleo paraventricular del
hipotálamo.
 TSH. Hipófisis, actúa por retroalimentación
negativa por el nivel circulante de
hormonas tiroideas estimula todas las
etapas de biosíntesis y secreción de las
hormonas tiroideas así como el
metabolismo intermedio.
 TIROIDES
EJE HIPOTALAMO-HIPOFISIS-
TIROIDES
Acciones de las hormonas tiroideas

 Calorigénesis ( glucólisis, estimulo de la

bomba de sodio)
 Metabolismo de las vitaminas (síntesis)
 Metabolismo de los carbohidratos
 Metabolismo de lípidos
 Metabolismo proteico (anabolismo y
catabolismo)
 Metabolismo muscular
 Metabolismo hidroelectrolítico (filtración
glomerular y diuresis de sodio)
 Sistema nervioso central (modificación
de neuronas y conducción)
 Aparato digestivo (regulación de la
velocidad del transito intestinal y
depleción de glucógeno hepático
 Función hipofisiaria: (síntesis y
secreción de hormonas)
 Función gonadal (necesarias para la
función)
 Valores de referencia
T4 T3
TSH
Cordón umbilical: 6.6-17.5 14-86 8.5
Neonato 3 días: 11-21 100-70
6 semanas: 8.2-16.6 105-245 <5
Embarazo: 6.1-17.6 116-247 <5
Adulto : 4-12 80-200 0-5
 Técnicas de imagen

Información sobre localización, forma,

dimensión y función de la glándula

Gammagrafía
TAC
RMN