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¿Cuál es el mecanismo de acción de la hormona antidiurética o ADH

sobre el túbulo colector renal?


A) Produce una disminución de acuaporinas 2 en la membrana del
túbulo colector renal incrementa la reabsorción de agua hacia la
médula renal
B) Produce un aumento de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo
colector renal lo cual incrementa la reabsorción de agua hacia la
médula renal
C) Produce un aumento de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo
colector renal lo cual disminuye la reabsorción de agua hacia la
médula renal
D) Produce una disminución de acuaporinas 2 en la membrana del
túbulo colector renal lo cual reduce la reabsorción de agua hacia la
médula renal.
¿Cuál es la función de la neurohipófisis?
A) Síntesis, almacenamiento y secreción de ADH y
oxitocina
B) Síntesis y secreción de ADH y oxitocina
C) Almacenamiento y secreción de ACTH y oxitocina
D) Almacenamiento y secreción de ADH y oxitocina
Ante un paciente que presenta diabetes insípida central
podemos afirmar que la orina será:
A) De baja densidad y baja osmolaridad
B) De alta densidad y baja osmolaridad
C) De alta densidad y alta osmolaridad
D) De baja densidad y alta osmolaridad
En condiciones de antidiuresis estarán aumentados los
niveles de la hormona antidiurética en plasma. Esto
producirá a nivel renal:
A) Aumento de la permeabilidad a la urea en el túbulo
colector papilar
B)Disminución de la permeabilidad al agua en el túbulo
colector papilar
C)Aumento de la excreción fraccional de urea
D)Aumento de la carga excretada absoluta de urea
Frente a un exceso de liberación de hormona antidiurética
(ADH) ¿Cómo esperaría que se modifique la osmolaridad
plasmática y la osmolaridad urinaria?
A)Osmolaridad plasmática disminuida y osmolaridad
urinaria aumentada
B)Osmolaridad plasmática aumentada y osmolaridad
urinaria disminuida
C)Osmolaridad plasmática y urinaria aumentadas
D)Osmolaridad plasmática y urinaria disminuidas
¿Cómo espera encontrar la osmolaridad plasmática y
urinaria en un paciente con déficit en la producción de
ADH?
A) Descenso de la osmolaridad urinaria y de la plasmática
B) Aumento de la osmolaridad urinaria y descenso de la
osmolaridad plasmática
C) Aumento de la osmolaridad plasmática y de la urinaria
D) Aumento de la osmolaridad plasmática con descenso de
la osmolaridad urinaria
¿Qué hormonas a pesar de ser hormonas proteicas,
requieren proteínas transportadoras para su circulación
plasmática?
A) PRL y TSH
B) GH y TSH
C) LH y FSH
D) GH e IGF-1
¿Cómo es el transporte de la hormona antidiurética (ADH)
en plasma y a nivel del axón de las neuronas del núcleo
paraventricular?
A) Circula libre tanto en plasma como a nivel axonal
B) Circula unida a la neurofisina II en plasma y libre a nivel
axonal
C) Circula libre en plasma y unida a la neurofisina II a nivel
axonal
D) Circula unida a neurofisina II tanto en plasma como a nivel
axonal
Dentro de los mecanismos de comunicación celular se encuentra
el autocrino, indique su definición y un ejemplo.
A) Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como
ocurre con la célula lactotropa y la producción de la hormona
lactógeno placentaria
B) Impacto de una hormona sobre la célula vecina como ocurre
con la acción del glucagon sobre la liberación de insulina
C) Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como
ocurre con la célula beta del islote de Langerhans y la insulina
D) Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como
ocurre con las células de la zona fasciculada de la glándula
suprarrenal y su regulación por adrenocorticotrofina (ACTH)
De acuerdo con la similitud estructural, las hormonas se
agrupan en distintas familias ¿Qué hormonas tienen un
rasgo estructural común y pertenece a la misma familia?
A) GH, adrenocorticotrofina (ACTH) y tirotrofina (TSH)
B) Hormona de crecimiento (GH), prolactina y hormona
antidiurética (ADH)
C) Oxitocina y lactógeno placentario
D) TSH y gonadotrofina coriónica humana (HCG)
Indique la opción en la que todas las hormonas son sintetizadas por
la hipófisis:
A) Prolactina, hormona de crecimiento, foliculoestimulante,
luteinizante, tirotrofina, adrenocorticotrofina y
melanocitoestimulante
B) Prolactina, hormona de crecimiento, foliculoestimulante,
luteinizante, tirotrofina, antidiurética, adrenocorticotrofina y
oxitocina
C) Prolactina, hormona de crecimiento, foliculoestimulante,
luteinizante, tirotrofina, antidiurética, adrenocorticotrofina,
osteocalcina y melanocitoestimulante
D) Prolactina, hormona de crecimiento, foliculoestimulante,
luteinizante, tirotrofina, osteoprotegerina, adrenocorticotrofina y
melanocitoestimulante
Explique en qué consiste el mecanismo paracrino de comunicación
celular y mencione un ejemplo
A) Impacto de una hormona sobre la célula vecina como ocurre con
la regulación de la insulina sobre la liberación de glucagon
B) Impacto de una hormona sobre una célula vecina como ocurre
con las células foliculares de la tiroides y su regulación por
tirotrofina (TSH)
C) Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como
ocurre con la célula beta del islote de Langerhans y la regulación
por insulina
D) Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como
ocurre con las células placentarias y la producción de la hormona
lactógeno placentaria
El craneofaringioma es un tumor que se ubica
generalmente en la región selar (silla turca) o supraselar.
Suponiendo que un paciente presenta dicho tumor, que
compromete la circulación en el sistema porta
hipotálamo-hipofisario. ¿Cómo espera encontrar los
niveles de PRL y GH?
A) Prolactina y GH normales
B) Prolactina y GH disminuidas
C) Prolactina y GH elevadas
D) Prolactina elevada y GH disminuida
Indique la opción correcta. Se denomina feedback positivo a
la capacidad de una hormona para:
A) Inhibir fisiológicamente a la hormona trófica que impulsó
su secreción
B) Inhibidr patológicamente a la hormona trófica que impulsó
su secreción
C) Estimular fisiológicamente a la hormona trófica que
impulsó su secreción
D) Estimular patológicamente a la hormona trófica que
impulsó su secreción
La secreción de ADH se ve inhibida en forma característica
por:
A) Aumento de la osmolaridad plasmática
B) Caída de la volemia
C) Hipotensión severa
D) Aumento de la ingesta de alcohol
¿Cuál de las siguientes hormonas produce un aumento
de receptores beta 1 adrenérgicos (up regulation
heterólogo)?
A) Cortisol
B) Prolactina
C) Hormona de crecimiento
D) T4 y T3
¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de retroalimentación
(feedback) negativa?
A) El aumento de la liberación de TSH ante una disminución
de las hormonas tiroideas circulantes
B) La regulación que ejerce el estradiol sobre el generador de
pulsos de GnRH y que produce el pico de LH en los días
previos a la ovulación.
C) La regulación que ejerce el cortisol sobre la liberación de
ACTH
D) La regulación ejercida por la insulina sobre el glucagon
Las hormonas tiroideas ejercen efectos notables sobre el
sistema cardiovascular ¿Cuáles son los efectos
hemodinámicos de la tiroxina o T4?
A) Disminución de la resistencia periférica, disminución del
retorno venoso y disminución de la contractilidad cardíaca
B) Aumento de la resistencia periférica, disminución del
retorno venoso y aumento de la contractilidad cardíaca
C) Aumento de la resistencia periférica, disminución del
retorno venoso y disminución de la contractilidad cardíaca
D) Disminución de la resistencia periférica, aumento del
retorno venoso y aumento de la contractilidad cardíaca
En relación con el metabolismo periférico de las hormonas
tiroideas, la enzima desiodinasa tipo I es una enzima clave
por:
A) Transformar T4 en T3 exclusivamente en hipotálamo e
hipófisis
B) Transformar T4 en T3, mientras que altas concentraciones
de T4 estimulan la actividad de la enzima
C) Transformar T4 en T3, mientras que altas concentraciones
de T4 inhiben la actividad de la enzima
D) Transformar T3 en T3r exclusivamente en placenta e
hipófisis
La tiroiditis facticia es un cuadro en el que un paciente con
función tiroidea normal, toma hormonas tiroideas (por
ejemplo, para adelgazar). En base a sus conocimiento de
fisiología tiroidea ¿Qué riesgos puede conllevar eso?
A) Aumento de la frecuencia cardíaca y somnolencia
B) Inhibición del eje tiroideo
C) Disminución de la frecuencia cardíaca e hiperglucemia
D) Disminución de la frecuencia cardíaca e insomnio
La dieta normal de un adulto sano debe contener 150 mg diarios de
iodo, porque éste es necesario en la síntesis de hormonas del eje
tiroideo ¿Qué consecuencias esperaría que se produjeran a nivel de
la fisiología de la tiroides, en caso de carencia crónica de iodo en la
dieta?
A) Disminución de la síntesis de hormonas tiroideas con reducción del
tamaño de la glándula tiroides
B) Disminución de la síntesis de tirotrofina (TSH) con disminución del
tamaño de la glándula tiroides
C) Disminución de la síntesis de TSH con aumento del tamaño de la
glándula tiroides
D) Disminución de la síntesis de hormonas tiroideas con aumento del
tamaño de la glándula tiroides
¿Qué pasos de la síntesis hormonal son catalizados por la
peroxidasa tiroidea?
A) Reducción del Iodo, organificación y acoplamiento MIT y
DIT
B) Oxidación del Iodo, organificación y acoplamiento MIT y
DIT
C) Reducción del Iodo, organificación y endocitosis del
coloide
D) Oxidación del Iodo, organificación y endocitosis del
coloide
Señale cuáles de los siguientes son efectos de las hormonas
tiroideas:
A) Regulación hacia arriba de los receptores beta 1 adrenérgicos,
reducción del consumo de O2, desmielinización neuronal
B) Regulación hacia arriba de los receptores alfa 2 adrenérgicos,
reducción del consumo de O2 y la mielinización neuronal
C) Regulación hacia arriba de los receptores beta 1 adrenérgicos,
aumento de consumo de O2 y mielinización neuronal
D) Regulación hacia arriba de los receptores alfa 1 adrenérgicos,
aumento del consumo de O2 y la mielinización neuronal
¿Qué estructura molecular tienen las hormonas tiroideas y
sobre que tipo de receptores actúan?
A) Son hormonas derivadas de aminoácidos, del triptofáno,
cuyos receptores se encuentran a nivel nuclear
B) Son hormonas peptídicas cuyos receptores se encuentran
a nivel nuclear
C) Son hormonas esteroideas cuyos receptores se
encuentran a nivel nuclear
D) Son hormonas derivadas de aminoácidos, de la tirosina,
cuyos receptores se encuentran a nivel nuclear
La TSH es una hormona adenohipofisaria que regula los procesos de síntesis
de hormonas tiroideas ¿Cuáles son los procesos estimulados por la misma?
A) Aumenta la captación de I, aumenta el tamaño y vascularidad de la célula
folicular, endocitosis del coloide con los productos de síntesis e
intermediarios reutilizables
B) Aumenta la captación de I, disminuye el tamaño y vascularidad de célula
folicular, endocitosis del coloide con los productos de síntesis e
intermediarios reutilizables
C) Aumenta la captación de I, aumenta el tamaño y vascularidad de célula
folicular, oxidación del hierro dentro del tirocito
D) Disminuye la captación de I, disminuye el tamaño y vascularidad de célula
folicular, endocitosis del coloide con los producots de síntesis e
intermediarios reutilizables
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a un efecto
de las hormonas tiroideas?
A) Down regulation heterólogo B1 adrenérgico
B) Hiperglucemiante rápido al estimular la glucogenogénesis
C) Anabólico proteica en dosis fisiológicas pero catabolismo
en altas concentraciones
D) Disminucion de la secrecion de GH y de la resorción ósea.
En el hipotiroidismo:
A) Aumenta la actividad de la Deiodinasa I hepática y
disminuye la actividad de la Deiodinasa II hipofisaria.
B) Aumenta la actividad de la Deiodinasa II y disminuye la
actividad de la Deiodinasa I.
C) Disminuye la actividad de la Deiodinasa II y genera
inducción de la Deiodinasa III a nivel muscular.
D) Aumenta la actividad de la Deiodinasa III y disminuye la
actividad de la Deiodinasa I hepática.
¿Cuál es la señal y mecanismo intracelular para la liberación de insulina por las células beta
de los islotes de Langerhans?
A) Señal: ingreso de glucosa por GLUT2. Mecanismo intracelular: 1) aumento de ATP por
mayor actividad glucolítica, 2) cierre de canales de Ca2+ sensibles al ATP, 3)
Despolarización de la membrana, 4) Entrada de K+ por canales voltaje dependientes, 5)
Exocitosis de insulina almacenada en vesículas
B) Señal: aumento de ATP. Mecanismo intracelular: 1) mayor actividad glucolítica aeróbica,
2) Apertura de canales de K+ sensibles al incremento de ATP, 3) Hiperpolarización de la
membrana, 4) entrada de Ca2+ por canales voltaje dependientes, 5) exocitosis insulina
almacenada en vesículas
C) Señal: aumento intracelular de glucosa. Mecanismo intracelular: 1) Disminución
intracelular de K+ por apertura de canales, 2) Cierre de canales de Ca2+ sensibles al K+, 3)
Despolarización de la membrana, 4) Exocitosis de insulina almacenada en vesículas
D) Señal: Ingreso de glucosa por GLUT 2. Mecanismo intracelular: 1) Aumento de ATP por
mayor actividad de glucólisis aeróbica, 2) cierre de canales de K+ sensibles al incremento
de ATP, 3) Despolarización de la membrana, 4) Entrada de Ca2+ por canales voltaje
dependientes, 5) Exocitosis de insulina almacenada en vesículas
¿Qué efecto tiene el glucagón sobre el metabolismo
intermedio?
A) Catabólico proteico, lipolítico e hiperglucemiante lento
B) Catabólico proteico, lipolítico e hiperglucemiante rápido
C) Catabólico proteico, lipogénico e hiperglucemiante lento
D) Anabólico proteico, lipolítico e hiperglucemiante rápido
¿Cuáles de las siguientes enterohormonas producen
estímulo para la secreción de insulina?
A) Péptido glucagonoide 1, péptido inhibidor gástrico, CCK,
VIP
B) Péptido glucagonoide 1, péptido inhibidor gástrico, CCK,
péptido relacionado con el gen de la calcitonina
C) Péptido glicagonoide 1, péptido inhibidor gástrico, CCK,
galanina
D) Péptido glucagonoide 1, péptido inhibidor gástrico, CCK,
somatostatina
El ingreso de glucosa a la célula se produce a través de diversos
transportadores (GLUT). Respecto a estos transportadores:
A) Los GLUT 4 intervienen en el transporte de glucosa a tejidos
periféricos en forma independiente de la acción de la insulina
B) Los GLUT 3 intervienen en el transporte de glucosa a tejidos
periféricos y tienen también baja afinidad por la fructosa, siendo
dependientes de la acción de la insulina
C) Los GLUT 1 intervienen en el transporte de glucosa a tejidos
periféricos en forma independiente de la acción de la insulina
D) Los GLUT 2 intervienen en el transporte sensible a insulina que
tiene lugar en músculo esquelético y adiposo
Se realiza un experimento clínico en el que se administra a
un grup de personas 50 g de glucosa por vía endovenosa,
mientras que a otro grupo se le suministran 50 g de
glucosa por vía oral. ¿Qué factor puede explicar por que la
carga de glucosa oral se aclara en la sangre a una velocidad
más rápida que la carga endovenosa de esta sustancia?
A) Liberación de glucagon inducida por GLP-1
B) Liberación de péptido intestinal vasoactivo inducida por
CCK
C) Liberación de insulina inducida por CCK
D) Liberación de insulina inducida por GLP-1
El médico de cabecera, recibe de su paciente los resultados de un
test de tolerancia oral a la glucosa con los siguientes valores:
glucemia basal: 98 mg/%, glucemia a los 120 minutos luego de
sobrecarga, con 75 gr de glucosa de 135 mg/%. Ante estos valores,
usted piensa que el paciente, seleccione una:
A) Tiene un diagnóstico de diabetes
B) Muestra todos valores normales
C) Tiene una intolerancia oral a la glucosa
D) Tiene tanto una glucemia alterada en ayunas como una
intolerancia oral a la glucosa
Defina el efecto incretina:
A) Es el aumento en la liberación de insulina, mediado por gastrina y
CCK y que se observa cuando se administra glucosa por via EV
B) Es el aumento en la liberación de insulina, mediado por gastrina y
CCK, y que se observa cuando se administra glucosa por vía oral
C) Es el aumento en la liberación de insulina, mediado por el péptido
insulinotrópico glucosadependiente (GIP) y el péptido simil-
glucagon tipo 1 (GLP-1) y que se observa cuando se administra
glucosa por vía endovenosa
D) Es el aumento en la liberación de insulina, mediado por GIP y GLP-
1 y que se observa cuando se administra glucosa por vía oral
La insulina es una hormona fundamental en la regulación
del metabolismo ¿Cuáles son los efectos de la insulina?
A) Hiperglucemiante, catabólica proteica y lipolítica
B) Hipoglucemiante, anabólica proteica y lipolítica
C) Hipoglucemiante, anabólica proteica y lipogénica
D) Hipoglucemiante, catabólica proteica y lipogénica
¿Cuáles de los siguientes son estímulos para la liberación de
glucagon por la célula alfa del islote de Langerhans?
A) Hipoglucemia, aminoácidos libres y estimulo alfa
adrenérgico
B) Hipoglucemia, insulina y estimulo alfa adrenérgico
C) Hipoglucemia, aminoácidos libres y estimulo beta
adrenérgico
D) Hipoglucemia, insulina y aminoácidos libres
La liberación de incretinas intestinales durante la
ingesta produce:
A) Lipólisis por estimulación de adipocitos
B) Glucogenólisis por estimulación de hepatocitos
C) Liberación de somatostatina por las células beta
pancreáticas
D) Saciedad por estimulación de neuronas hipotalámicas
¿Cómo interpretaría el resultado de una glucemia de 180
ng/dl a los 120 minutos de una prueba de tolerancia oral a
la glucosa?
A) Tolerancia alterada a la glucosa
B) Resultado normal
C) Diabetes mellitus
D) Glucemia alterada en ayunas
La insulina es una hormona que en su sitio de producción
es regulada por diferentes sustancias, las cuales pueden
estimular o inhibir su secreción ¿Cuál de los siguientes
productos inhibe su secreción?
A) GIP
B) Angiotensina II
C) Glucagon
D) Somatostatina
Estimulos para la liberación de Insulina:

A) Hiperglucemia, aa, ácidos grasos, parasimpático, estímulo


alfa 2
B) Hiperglucemia, aa, ácidos grasos, parasimpático, estímulo
beta 2
C) Hipoglucemia, aa, ácidos grasos, parasimpático, estímulo
beta 1
D) Hipoglucemia, aa, ácidos grasos, estímulo alfa
¿Qué factores producen una disminución de la ingesta?
A) Aumento de leptina, neuropéptido Y (NPY) e insulina.
B) Disminución de leptina, galanina y aumento de la orexina
C) Disminución de GLP-1 e insulina y aumento de
neuropéptido Y (NPY).
D) Aumento de leptina e insulina y disminución del
neuropéptido Y (NPY).
Las distintas capas de la corteza suprarrenal se encuentran
reguladas en forma independiente ¿Cuáles son los
principales estímulos de la capa glomerular?
A) ACTH e hipoglucemia
B) Angiotensina II y aumento de potasio plasmático
C) ACTH
D) Angiotensina II y disminución de potasio plasmático
El feocromocitoma es un tumor originado en la médula
suprarrenal que libera catecolaminas. En base a sus
conocimientos fisiológicos ¿Cómo espera encontrar la
frecuencia cardíaca y la presión arterial en un paciente que
presenta dicho tumor?
A)Frecuencia cardíaca elevada con presión arterial normal
B)Frecuencia cardíaca y presión arterial elevadas
C)Frecuencia cardíaca elevada con presión arterial disminuida
D)Frecuencia cardíaca disminuida con presión arterial elevada
¿Cuál es la enzima encargada de metabolizar cortisol en cortisona y
cuál es su función?
A) 11-beta-hidroxilasa a fin de reducir la concentración intracelular
de cortisol y favorecer su eliminación a nivel renal
B) 11-beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa II, a fin de reducir la
concentración intracelular de cortisol en tejidos sensibles a
mineralocorticoides, así la aldosterona puede interactuar
libremente con sus receptores
C) 11-beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa I, a fin de favorecer la
unión de cortisona a receptores de mineralocorticoides, así
disminuye el efecto de la aldosterona a nivel renal
D) 17 alfa-hidroxilasa a fin de reducir la concentración intracelular de
cortisol en glándulas salivales, así la aldosterona puede interactuar
libremente con sus receptores
¿Qué efecto tienen los glucocorticoides sobre el metabolismo
fosfocálcico?
a) Disminuyen la absorción intestinal y la reabsorción renal de calcio y actúan
sobre el osteoclasto aumentando el RANK- ligando y por lo tanto, la
resorción ósea
b)Disminuyen la absorción intestinal y la excreción renal de calcio y actúan
sobre el osteoblasto aumentando el RANK- ligando y por lo tanto, la
resorción ósea
c) Disminuyen la absorción intestinal y la excreción renal de calcio y actúan
sobre el osteoclasto aumentando el RANK- ligando y por lo tanto, la
resorción ósea
d) Disminuyen la absorción intestinal y la reabsorción renal de calcio y actúan
sobre el osteoblasto aumentando el RANK-ligando y por lo tanto, la
resorción ósea
La aldosterona a nivel renal estimula la:
A)Reabsorción de Na+, agua y K+
B)Reabsorción de K+ asociada a la excreción de Na+, agua y
H+
C)Reabsorción de Na+, agua y H+ asociada a la excreción de
K+ únicamente
D)Reabsorción de Na+ y agua asociada a la excreción de K+ y
H+
Su sintesis es estimulada por CRH y ADH
La propiomelanocortina (POMC) es un polipéptido precursor
de una hormona hipofisaria ¿Qué proteínas y/o péptidos
surgen a partir del procesamiento post-traduccional de esa
proteína?
A) Beta endorfinas, ACTH y TSH
B) Beta endorfinas, ACTH y MSH
C) MSH, ACTH y hormona de crecimiento
D) PRL, ACTH y MSH
El dosaje de ácido vainillín mandélico es útil para la
valoración de:
A) El exceso de producción de catecolaminas
B) El exceso de producción de andrógenos suprarrenales
C) El exceso de producción de aldosterona
D) El exceso de producción de hormona de crecimiento
¿Cuál de las siguientes alteraciones del eje endocrino se
generan por la producción de alta concentración de CRH
como la observada en estrés crónico?
A) Inhibición de GHRH
B) Estimulación de GnRH
C) Inhibición de POMC
D) Aumento de GHRH
¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde al
mecanismo antiinflamatorio del cortisol?
A) Estimula la síntesis de leucotrienos, lo que conduce a una
disminución de las prostaglandinas
B) Estimula la acción de macrófagos y neutrófilos, que liberan
mediadores antiinflamatorios
C) Estimula la síntesis de un mediador que inhibe a la enzima
fosfolipasa A2 . ES INHIBIDA POR LA LIPOCORTINA
D) Inhibe la producción de proteínas inflamatorias por ser
catabólico proteico a nivel hepático
Indique cuál de las siguientes corresponde a una acción de la
aldosterona:
A) Estimula la síntesis de la NA/K-ATPasa que se localiza en la
membrana basolateral de las células del túbulo contorneado distal
B) Estimula la síntesis de la NA/K-ATPasa que se localiza en la
membrana apical de las células del asa de Henle
C) Estimula la síntesis de la NA/K-ATPasa que se localiza en la
membrana basolateral de las células del asa de Henle
D) Estimula la síntesis de la NA/K-ATPasa que se localiza en la
membrana apical de las células del túbulo contorneado distal
La medula adrenal recibe altas concentraciones de cortisol a través
de los vasos sanguíneos que provienen de la corteza ¿Cuál es el
efecto del cortisol en la médula adrenal?
A) No tiene efectos sobre la médula adrenal
B) Inhibe la síntesis de catecolaminas por inhibición de la tirosina
hidroxilasa
C) Inhibe la síntesis de catecolaminas por estímulo de la
feniletanolamina-N-metil-transferasa (PNMT) y la dopamina B
hidroxilasa
D) Estimula la síntesis de catecolaminas por estímulo de la
feniletanolamina-N-metil-transferasa (PNMT) y la dopamina B
hidroxilasa Estimulos: ACTH y acetilcolina (estimulacion simpatica en esta caso)
Marque la opción correcta con respecto a las funciones del
cortisol en altas concentraciones:
A) Produce proteólisis, gluconeogénesis, glucogenolisis y
lipólisis en la periferia
B) Produce proteólisis, gluconeogénesis, glucogenogénesis y
lipogénesis central
C) Es anabólico proteico, lipogénico central, lipolítico
perifércio y aumenta la gluconeogénesis
D) Produce proteólisis, gluconeogénesis, lipólisis central y
lipogénesis en la periferia
Marque la opción incorrecta con respecto a la Aldosterona:
A) El aumento de la secreción de renina es un estímulo
potente para su secreción
B) Produce aumento de la reabsorción de Na+ a nivel del
túbulo contorneado distal y colector
C) En su déficit se constata disminución de la Presión arterial
sistólica
D) La ACTH es el principal estímulo para su liberación
Marque la opción correcta con respecto a la médula adrenal:
A) La ACTH estimula a enzimas que participan en la síntesis de
catecolaminas
B) El estímulo parasimpático produce una fuerte liberación de
catecolaminas al torrente sanguíneo
C) La Noradrenalina es la catecolamina que se libera en mayor
concentración
D) La aldosterona inhibe a las enzimas que participan en la síntesis
de catecolaminas
En condiciones normales la secreción de cortisol de un
varón adulto es máxima, aproximadamente:
A) Entre las 6 y las 8 de la mañana
B) Entre las 23 y las 2 horas
C) Entre las 11 y las 15 horas
D) Entre las 18 y las 21 horas
¿Qué manifestaciones clínicas podremos encontrar en la
insuficiencia suprarrenal primaria?
A) Hipopigmentación, hipopotasemia, hipotensión
B) Hiperpigmentación, hiperpotasemia, estrías
C) Hipopigmentación, hiponatremia, hiperpotasemia
D) Hiperpigmentación, hiperpotasemia, hipotensión
El cortisol en exceso genera hiperglucemia por medio de:
A) Aumento de la captación de glucosa por el músculo y
disminución de la gluconeogénesis.
B) Disminución de la captación de glucosa por el músculo y
de la gluconeogénesis.
C) Insulinorresistencia y aumento de la gluconeogénesis.
D) Aumento de la gluconeogénesis y la glucogenolisis a nivel
hepático.

CORTISOL EN EXCESO AUMENTA LA GLUCONEOGENESIS


Ante un exceso de cortisol:
A) Aumenta la reabsorción de Calcio a nivel renal.
B) Hay mejor respuesta inmune ante bacterias ya que
produce neutrofilia.
C) Se degrada colágeno y se altera la calidad del mismo.
D) Produce resorción ósea por liberación de OPG al
estimular el osteoblasto.
Marcar la correcta en relación a los glucocorticoides:
A) Aumenta el número de basófilos circulantes.
B) Aumenta el número de neutrófilos marginales.
C) Aumenta el número de eosinófilos circulantes.
D) Aumenta el número de globulos rojos circulantes
¿Cuál es la enzima limitante en la síntesis de
catecolaminas?
A) Dopamina beta-descarboxilasa.
B) Feniletanolamina N-metiltransferasa.
C) Descarboxilasa de aminoácidos aromáticos.
D) Tirosina hidroxilasa.
El uso de glucocorticoides es muy frecuente en la práctica clínica.
En base a sus conocimientos fisiológicos, cómo espera encontrar
los niveles de CRH, ACTH y cortisol endógeno en un paciente
luego de un largo período de recibir glucocorticoides sintéticos
como por ejemplo dexametasona?
A) CRH y ACTH disminuidas con cortisol matutino normal
B) CRH y ACTH disminuidas con corticol vespertino elevado
C) CRH y ACTH elevadas con cortisol matutino disminuido
D) CRH, ACTH y cortisol matutino disminuidos
El cortisol es una hormona inmunomoduladora. ¿Cuál de los
siguientes es un efecto de esta hormona sobre el sistema
inmune?
A) Aumenta la expresión del NFkB y por lo tanto disminuye la
liberación de citoquinas
B) Estimula la diapedésis de los neutrófilos provocando
neutrofilia
C) Inhibe la síntesis de lipocortina, una sustancia que estimula la
formación de prostaglandinas y leucotrienos
D) Inhibe la liberación de histamina por los mastocitos y los
basófilos y al estabilizar la membrana de los lisosomas de las
células fagocíticas, impide la liberación de la enzimas
proteolíticas
CORTISOL BLOQUEA ACCIONES DEL NFKB CORTISOL ESTIMULA SINTESIS DE LIPOCORTINA
¿Cuál de los siguientes es un efecto generado por las
catecolaminas?
A) Estimula la glucogenolisis hepática y la liberación de
insulina SI SE UNE A BETA 2 SERIA CORRECTA
B) Disminuyen la frecuencia cardíaca y aumentan la
resistencia periférica
C) Estimula la gluconeogénesis hepática y la lipogénesis
D) Estimula la glucogenolisis hepática y la liberación de
glucagon ALFA 2: ESTIMULA GLUCAGON
INHIBE INSULINA
La noradrenalina y adrenalina tienen distinta afinidad por sus
receptores, esto hace que puedan tener distintos efectos. A nivel
cardiovascular, ¿Qué efectos generan?
A) La noradrenalina tiene un efecto principalmente vasodilatador
periférico
B) La noradrenalina es la única capaz de aumentar la frecuencia
cardíaca, la fuerza de contracción y la velocidad de conducción
C) La adrenalina tiene un efecto principalmente vasodilatador a
nivel periférico
D) La noradrenalina prácticamente no modifica la presión arterial
media, al aumentar tanto la presión sistólica como la diastólica
En cuanto a los andrógenos suprarrenales:
A) Una parte de los andrógenos suprarrenales se transforma en
progesterona en los tejidos periféricos por acción de la
aromatasa
B) En el varón, la proporción de la testosterona circulante que es de
origen suprarrenal es muy grande en comparación con la de
origen testicular.
C) En la mujer el 10% de la testosterona plasmática proviene de la
conversión periférica de los andrógenos suprarrenales y el resto
es de origen ovárico.
D) La adrenarquia es el aumento de la secreción de andrógenos por
la zona reticular de la corteza suprarrenal que provoca la
estimulación del crecimiento del vello púbico y axilar
Un paciente que padece una enfermedad autoinmune se le administran
corticoides en forma exógena como tratamiento. El tratamiento mejora la
sintomatología del paciente pero provoca insulino resistencia e HTA. ¿A qué se
debe esta sintomatología?
A) A la acción de los corticoides a nivel hepático que provoca glucogenolisis y
gluconeogénesis aumentando la liberación de glucosa hacia la sangre y a su
efecto mineralocorticoide a nivel intestinal
B) A la acción de los corticoides a nivel muscular exclusivamente, provocando
aumento de la captación de glucosa y a sus efectos mineralocorticoides a
nivel renal
C) A la acción de los corticoides a nivel hepático que provoca glucogenogenesis
y gluconeogenesis aumentando la liberación de glucosa hacia la sangre y a su
efecto mineralocorticoide a nivel intesinal
D) A la acción de los corticoides a nivel muscular y adiposo provocando la
disminución de la captación de glucosa al interferir con la cascada de
señalización del receptor de insulina y a sus efectos mineralocorticoide a
nivel renal
El cortisol es responsable de:
A) Estimular la glucógeno sintetasa
B) Inhibir a la feniletanolamina N metil transferasa
evitando la formación de adrenalina
C) Aumentar la sensibilidad de los tejidos periféricos a la
insulina
D) Generar un Up regulation heterólogo de receptores B1
adrenérgicos
En la hiperplasia suprarrenal congénita existe un déficit en
la enzima 21 hidroxilasa que provoca una disminución de
la sintesis de cortisol y aldosterona y un aumento de la
síntesis de andrógenos suprarrenales. ¿Qué sintomatología
va a presentar este paciente?
A) Hipertensión arterial, hiperpigmentación y virilización
B) Hipotensión arterial, hiperpigmentación y virilización
C) Hipertensión arterial, hipopigmentación y virilización
D) Hipotensión arterial, hiperpigmentación y caída del vello
Ante la sospecha de un exceso de hormona de crecimiento
en un paciente, usted puede realizar pruebas de inhibición
del eje somatotrofo para confirmar el diagnóstico ¿Cuál de
las siguientes puede ser una opción para realizar dicha
inhibición?
A) Infusión de aminoácidos
B) Sobrecarga de glucosa
C) Hipoglucemia con insulina
D) Ejercicio físico
Tanto en el déficit de hormona de crecimiento como en el
hipotiroidismo congénito (cretinismo) que no recibieron tratamiento
adecuado, puede observarse un déficit en el crecimiento ¿Qué
diferencias notorias o similitudes podemos encontrar entre el
enanismo hipofisario y el cretinismo?
A) El déficit de GH genera un déficit de talla armónico y el cretinismo
disarmónico
B) Ambas situaciones producen compromiso en el desarrollo intelectual
C) En el cretinismo hay un déficit de crecimiento armónico, mientras
que en el déficit de GH es disarmónico
D) El coeficiente intelectual no se afecta en el cretinismo, mientras que
se encuentra afectado en el déficit de GH
¿Qué hormona se secreta en su mayor parte asociada con
el estadío del sueño que presenta mayor densidad de
ondas delta?
A) FSH
B) CRH
C) GH
D) cortisol
En relación con las funciones de 1,25-OH colecalciferol y su
regulación sobre la PTH podemos afirmar que:
A) Estimula la síntesis de PTH y la diferenciación del
osteoclasto
B) Estimula la síntesis de PTH y la captación intestinal de calcio
por medio de calbindina
C) Inhibe la síntesis de PTH y estimula reabsorción intestinal de
calcio
D) Inhibe la síntesis de PTH y favorece la excreción de calcio en
la nefrona distal
¿Qué efecto produce la PTH sobre el sistema RANK- RANK ligando-
Osteoprotegerina?
A) Estimula al osteoclasto a producir receptor RANK, aumentando de
esta forma la resorción ósea
B) Estimula al osteoclasto a producir más RANK ligando y menos
osteoprotegerina, aumentando de esta forma la resorción ósea
C) Estimula al osteoblasto a producir más RANK-ligando y menos
osteoprotegerina, aumentando de esta forma la resorción ósea
D) Estimula al osteoclasto a producir más osteoprotegerina y menos
RANK ligando, disminuyendo de esta forma la resorción ósea
A su consultorio concurre una paciente de 11 años y 6 meses de edad,
acompañada por sus padres quienes refieren preocupación porque la ven de
muy baja talla en relación a sus compañeras, además aclaran que se alimenta
muy bien y le va muy bien en el colegio. El examen físico muestra una niña de
contextura y rasgos armónicos, buen estado nutricional, talla: 120 cm (talla
esperada para la edad entre: 150 y 155 cm), peso corporal: 28 Kg (peso
esperado para la edad: 49 y 54 Kg). Una de sus sospechas es una alteración
del eje de crecimiento ¿Cómo lo evaluaría?
A)Dosaje basal de GH e IGF-1 más una prueba por administración de solución
glucosada
B) Dosaje basal de GH, IGF-1 e IGFBP3 más realización de la prueba de
administración de insulina
C) Dosaje basal de IGF-1 e IGFBP3 más indicación de la prueba por
administración de solución glucosada
D)Dosaje basal de GH solamente porque es el parámetro más sensible y
estable
¿Qué prueba considera efectiva para evaluar un déficit en la
producción de la hormona de crecimiento (GH)?
A) Dosaje de GH basal en horas de la mañana
B) Administración de dextrosa (intravenosa) IV para mantener
la glucemia
C) Administración de cortisol IV para provocar hiperglucemia
D) Administración de insulina para provocar hipoglucemia
La hormona de crecimiento es secretada en la
adenohipófisis ¿Cuáles son los estímulos para su secreción?
A) Ejercicio físico, estrés agudo, hipoglucemia y aminoácidos
B) Ejercicio físico, estrés agudo, hiperglucemia y aminoácidos
C) Ejercicio físico, somatostatina, hipoglucemia y
aminoácidos
D) Ejercicio físico, hormona liberadora de hormona de
crecimiento (GHRH), hiperglucemia y aminoácidos
En relación con el metabolismo fosfocálcico, indique qué
consecuencias se pueden observar ante un déficit de
vitamina D3:
A) Descenso de la calcemia y aumento de los niveles de PTH
en sangre
B) Aumento en los niveles de fosfato circulante y descenso de
los niveles de paratohormona (PTH)
C) Aumento de la calcemia y de los niveles de PTH circulante
D) Descenso de la calcemia y descenso de los niveles de PTH
circulante
¿Qué acciones tiene el factor de crecimiento insulínico tipo 1
(IGF-1) y a través de qué tipo de receptores actúa?
A) Tiene acción hipoglucemiante y proliferativa, a través de
receptores con actividad tirosina quinasa
B) Tiene acción hiperglucemiante y proliferativa, a través de
receptores acoplados a proteína G
C) Tiene acción hipoglucemiante y anti proliferativa, a través
de receptores acoplados a proteína G
D) Tiene acción hiperglucemiante y anti proliferativa, a través
de receptores con actividad tirosina quinasa
La paratiroides cumple un rol esencial en el metabolismo
fosfocálcico, ¿Cuáles son las acciones principales de la hormona
paratiroidea y sobre que receptores actúa?, seleccione una:
A) La PTH actúa sobre sus receptores ubicados a nivel de los
osteoclastos, estimulando la resorción ósea y de esa manera ejerce
su efecto hipercalcemiante
B) La PTH actúa sobre sus receptores ubicados a nivel del
osteoblasto y mediante el sistema RANK-RANK-Ligando, estimula la
resorción ósea generando un efecto hipocalcemiante
C) La PTH actúa sobre sus receptores ubicados a nivel del
osteoblasto y mediante el sistema RANK-RANK-Ligando, estimula la
resorción ósea generando un efecto hipercalcemiante
D) La PTH actúa sobre sus receptores ubicados a nivel de los
osteoclastos, estimulando la resorción ósea y de esa manera ejerce
su efecto hipocalcemiante
¿A través de qué tipo de receptores ejercen su acción la
prolactina y la GH?
A) Receptores intracelulares
B) Receptores acoplados a proteina G
C) Receptores con actividad intrínseca tirosina quinasa
D) Receptores acoplados a JAK que poseen actividad tirosina
quinasa
El riñón tiene un rol clave en la biosíntesis de la vitamina D.
Indique cuál es ese rol y que hormona regula ese proceso:
A) La formación del 24,25 hidroxicolecalciferol en el túbulo
contorneado proximal. Proceso estimulado por la hormona
paratiroidea para formar el metabolito inactivo de la vitamina D
B) La formación de 1,25 hidroxicolecalciferol en el túbulo
contorneado proximal. Proceso estimulado por la PTH para
formar el metabolito activo de la vitamina D
C) La 1 hidroxilación del 25 hidroxicolecalciferol en el túbulo
contorneao proximal. Proceso estimulado por la calcitonina para
formar el metabolito activo de la vitamina D
D) La 25 hidroxilación del colecalciferol en el túbulo contorneado
distal. Proceso estimulado por la PTH para formar el metabolito
activo de la vitamina D
En la sangre la mayor cantidad de calcio se halla:
A) En forma iónica
B) Unido a globulinas
C) Unido a albúmina
D) Unido a aniones inorgánicos
Marque la opción incorrecta con respecto a la GH:
A) Se libera en altas concentraciones durante el sueño
lento (no REM)
B) Pertenece a la familia “somatolactotropas”
C) Es un hiperglucemiante rápido junto con el glucagón
D) El estrés agudo estimula su liberación mientras que el
estrés crónica la inhibe
La disminución de los niveles de calcio plasmático
producirá:
A) Aumento de la reabsorción renal de fósforo en el
túbulo contorneado distal
B) Aumento de la reabsorción tubular de calcio en el
túbulo contorneado distal
C) Aumento de la excreción renal de calcio
D) Disminución de la PTH
¿Cuáles de los siguientes son funciones de la hormona de
crecimiento y cómo media sus efectos?
A) Es una hormona hipoglucemiante y ejerce sus efectos
actúando en receptores acoplados a proteína G
B) Es una hormona lipolítica y ejerce sus efectos actúando
en receptores de la familia de citoquinas
C) Es una hormona catabólica proteica y ejerce sus efectos
actúando en receptores ubicados a nivel nuclear
D) Es una hormona hiperglucemiante y ejerce sus efectos
actúando en receptores ionotrópicos
En cuanto al sistema RANK, RANK-L y OPG:
A) La PTH secretada en forma constante actúa en los
osteoblastos estimulando la liberación de OPG e inhibiendo la
resorción ósea
B) Los estrógenos estimulan la liberación de OPG por parte de
los osteoblastos y de esta manera inhiben la resorción ósea
C) La PTH secretada en forma intermitente actúa en los
osteoblastos estimulando la liberación de RANK-L y
favoreciendo la resorción ósea
D) Las hormonas tiroideas en dosis fisiológicas favorecen la
resorción ósea al estimular la liberación de RANK-L por los
osteoclastos
¿Cuál de las siguientes hormonas favorecen la acreción
ósea?
A) Estrógenos, cortisol, vitamina D y PTH en dosis
continua
B) Estrógenos, insulina, GH e IGF-1
C) Cortisol, PTH en dosis intermitentes y TNF alfa
D) TNF alfa, estrógenos, GH e IGF-1

TNF BETA: ACRECION


TNF ALFA: FAVORECE LA RESORCION OSEA
Respecto de la absorción intestinal de calcio, señale la correcta:
A) La vitamina D3 estimula la absorción de calcio principalmente
por vía paracelular
B) La calbindina transporta el calcio hacia el retículo
endoplasmático o hacia la membrana basolateral en forma
independiente de vitamina D3
C) A nivel de la membrana basolateral existe un intercambiador
Na+/Ca2+ que es dependiente de vitamina D3
D) Las hormonas tiroideas aumentan la absorción de calcio
La unión de la OPG al RANK-L tiene como objetivo:
A) Promover la unión del RANK-L al RANK y asi disminuir la
resorción ósea
B) Bloquear la unión del RANK-L al RANK y asi disminuir la
resorción ósea
C) Bloquear la unión de la calcitonina a sus receptores en el
osteoblasto
D) Promover la unión de la hormona paratiroidea a su receptores
en el osteoblasto
¿Cuáles son las funciones de IGF-1 en el metabolismo
intermedio?
A) Hipoglucemiante, lipogénico y catabólico proteico
B) Hiperglucemiante, lipolítico y catabólico proteico
C) Hiperglucemiante, lipogénico y anabólico proteico
D) Hipoglucemiante, lipogénico y anabólico proteico
Un tumor de paratiroides secretor de PTH produce:
A) Fosfaturia disminuida e hipercalcemia
B) Fosfaturia aumentada e hipocalemia
C) Fosfaturia disminuida e hipocalemia
D) Fosfaturia aumentada e hipercalcemia
La acromegalia es una enfermedad en la cual hay un
exceso de secreción de la hormona de crecimiento.
¿Qué sintomas esperaría ver?
A) Cardiomegalia
B) Hipoglucemias frecuentes
C) Disminución de la talla y del tamaño de las manos
D) Lipogénesis con aumento de peso
Marque la opción incorrecta:
A) El ritmo circadiano de la secreción de GH tiene un máximo
durante las primeras horas de la mañana (6:00 a.m.
aproximadamente).
B) El hipotálamo libera pulsos de GHRH hacia el primer plexo capilar
del sistema porta hipofisario, la GHRH viaja por los vasos porta largos
hacia el plexo capilar de la adenohipófisis, donde estimula la síntesis
y liberación pulsátil de GH por parte de las células somatotropas.
C) La acción de la GH está mediada en gran parte por el IGF-I, que se
sintetiza principalmente en el hígado.
D) La hipoglucemia (por ejemplo, la causada por insulina) es un
estímulo para la secreción de GH
¿Cuáles de las siguientes estimulan la EPO?
A) Hormonas tiroideas
B) Cortisol
C) GH
D) Insulina
E) Glucagon
F) Estrógenos
G) Testosterona
¿Cuáles de las siguientes hormonas hacen
gluconeogénesis?
A) Hormonas tiroideas
B) Cortisol
C) GH
D) Insulina
E) Glucagon
F) Estrógenos
G) Testosterona
¿Cuáles de las siguientes hormonas hacen
glucogenogénesis?
A) Hormonas tiroideas
B) Cortisol
C) GH
D) Insulina
E) Glucagon
F) Estrógenos
G) Testosterona
¿Cuáles de las siguientes hormonas hacen lipólisis?
A) Hormonas tiroideas
B) Cortisol
C) GH
D) Insulina
E) Glucagon
F) Estrógenos
G) Testosterona
¿Cuáles de las siguientes hormonas son anabólicas
proteicas?
A) Hormonas tiroideas
B) Cortisol
C) GH
D) Insulina
E) Glucagon
F) Estrógenos
G) Testosterona
Los estrógenos ejercen tanto feedback negativo como positivo sobre
las células liberadoras de GnRH durante el ciclo menstrual ¿A través
de qué mecanismos lo hacen?
A) Feedback negativo: estrógenos estimulan neuronas gabaérgicas,
feedback positivo: estrógenos inhiben neuronas gabaérgicas y
estimulan neuronas glutamatérgicas
B)Feedback negativo: estrógenos inhiben neuronas gabaérgicas,
feedback positivo: estrógenos estimulan neuronas glutamatérgicas
C)Feedback negativo: estrógenos estimulan neuronas glutamatérgicas,
feedback positivo: estrógenos estimlan neuronas gabaérgicas
D)Feedback negativo: estrógenos estimulan neuronas gabaérgicas,
feedback positivo: estrógenos inhiben neuronas glutamatérgicas
Asocie el transporte plasmático de esteroides con la
proteína que lo transporta en mayor concentración bajo
condiciones fisiológicas:
A)Progesterona y albúmina
B)Cortisol y proteína ligadora de hormonas sexuales
C)Aldosterona y albúmina
D)Estradiol y transcortina
El endometrio presenta cambios durante el ciclo menstrual observándose,
entre otras, una fase proliferativa y otra secretora en respuesta a cambios
hormonales ¿Cuáles son los niveles de progesterona en sangre en cada fase
y de qué dependen estos niveles?
A)Fase proliferativa: 0,5 ng/dl, fase secretora: 1000 ng/dl. Esta última
depende de la síntesis de progesterona por las células de la teca en los
folículos secundarios
B) Fase proliferativa: 0,5 ng/dl, fase secretora: 20 ng/dl. Esta última depende
de que se haya producido ovulación y consecuente formación del cuerpo
lúteo
C) Fase proliferativa: 1000 ng/dl, fase secretora: 0,5 ng/dl. Esta última
depende de que se haya producido ovulación y activación de aromatasa
D)Fase proliferativa: 20 ng/dl, fase secretora: 0,5 ng/dl. Esta última depende
exclusivamente del pasaje del folículo primordial a folículo primario
¿Qué hormona mediría usted en la sangre de una mujer para
evaluar la fase lútea, es decir para comprobar que hubo ovulación
adecuada y funcionamiento del cuerpo lúteo?
A)Hormona foliculoestimulante en día 12
B)Estradiol en día 2 a 5 del ciclo
C)Progesterona en día 21 a 24 del ciclo
D)Hormona luteinizante en día 13
En el caso de una paciente con hipogonadismo
hipogonadotrófico ¿Qué espera que ocurra con los niveles
hormonales del eje gonadal femenino?
A)Aumento de FSH, LH y estradiol
B)Descenso de estradiol con aumento de FSH y LH
C)Descenso de estradiol por descenso de FSH y LH
D)Descenso de progesterona e inhibina con aumento de FSH
y LH
Durante el ciclo menstrual se producen modificaciones
hormonales. Relacione la fase del ciclo con la hormona
predominante en esa fase:
A) Durante la fase lútea temprana se produce la máxima
concentración de progesterona
B) Durante la fase ovulatoria se produce el pico de estrógenos
responsable del feedback positivo
C) Durante la fase lútea se produce la selección del folículo de Graaf
gracias al pico de LH observado en dicha instancia
D) Durante la fase folicular se observa la máxima concentración de
progesterona
La hormona antimulleriana tiene una función conocida en
el desarrollo del feto femenino ¿Qué utilidad se le atribuye
en la mujer adulta?
A)Inhibe el eje sexual a través de un feedback negativo en la
adenohipófisis
B)Tiene actividad androgénica por su similitud estructural
C)No tiene función
D)Es un marcador de reserva folicular
La inyección del análogo a GnRH leuprolide produce modificaciones
en la liberación de las gonadotrofinas hipofisarias ¿Cuál es la
modificación que espera encontrar en la secreción de las hormonas
luteinizante y foliculoestimulante luego de 2 semanas de
administración diaria de este análogo?
A) Aumento de LH y FSH, por aumento del número de receptores para
GnRH en las células gonadotropas
B) Disminución de LH y FSH, por disminución del número de
receptores para GnRH en las células gonadotropas
C) Disminución de LH y FSH, ya que el análogo inhibe la liberación de
GnRH endógeno a nivel del hipotálamo
D) Aumento de LH y FSH, ya que el análogo estimula la liberación de
GnRH endógeno a nivel del hipotálamo
¿Cuál es el mecanismo de acción de las gonadotrofinas (FSH y
LH)?
A) Actuar sobre receptores de membrana acoplados a proteína
Gq, utilizando DAG, IP3 y calcio como segundos mensajeros
B) Actuar sobre receptores intracelulares promoviendo procesos
de transcripción con generación de ARN mensajero específico a
nivel nuclear
C) Actuar sobre receptores de membrana con capacidad de
autofosforilación para poder activarse los mismos
D) Actuar sobre receptores de membrana acoplados a proteína
Gs, utilizando AMP cíclico como segundo mensajero
Ante una consulta por amenorrea (ausencia de menstruaciones por
90 días), el médico administra progesterona a la paciente. ¿Qué
significa que ella presente un sangrado 5 días después?
A) Que probablemente tenga hipotiroidismo primario
B) Que sus ovarios producen estradiol y que el endometrio responde
a ellos de manera adecuada
C) Que sus ovarios dejaron de funcionar y entró en lo que se conoce
como falla ovárica temprana
D) Que está embarazada
Indique como esperaría encontrar las concentraciones de
las siguientes hormonas en sangre en una mujer durante la
menopausia:
A) LH aumentada, FSH aumentada, relación
Estradiol/estrona aumentada
B) LH aumentada, FSH aumentada, relación
estradiol/estrona disminuida
C) LH disminuida, FSH disminuida, relación estradiol/estrona
disminuida
D) LH disminuida, FSH disminuida, relación estradiol/estrona
aumentada
La hormona antimulleriana (AMH) cumple un rol importante en la
mujer ¿Cuál es la utilidad de su medición?
A) Tiene homología estructural y funcional con la inhibina por lo que
se utiliza para evaluar el eje gonadal femenino
B) Es secretada por el cuerpo lúteo. Su determinación se utiliza para
indicar si hubo ovulación
C) Es secretada por los foliculos preantrales, por lo que mayores
niveles de AMH indican una alta reserva folicular ovárica
D) Aumentan sus niveles en la perimenopausia por lo que mayores
niveles de AMH indican una baja reserva folicular ovárica
¿Cuál de las siguientes hormonas es producida y
liberada en mayor cantidad por las células tecales del
ovario en respuesta a la estimulación de la LH?
A) Andrógenos
B) Progesterona
C) Estrógenos
D) Prostaglandinas

CELULA DE LA GRANULOSA: ESTROGENOS


¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del ciclo sexual
femenino es correcta?
A) La menstruación se produce como consecuencia del pico
de LH
B) El feed-back positivo de los estrógenos se acompaña de
un ascenso de la progesterona
C) La menstruación se produce como consecuencia del
descenso de los niveles de estrógenos y progesterona
D) La FSH es una hormona fundamental para mantener el
cuerpo lúteo
Con respecto al desarrollo sexual femenino indique la
opción correcta:
A) La telarca es la aparición del botón mamario
B) La adrenarca aparece luego de haberse producido la
menarca
C) La menarca precede a la telarca
D) La telarca es la aparición de vello pubiano

1 TELARCA, 2 ADRENARCA, 3 PUBARCA, 4 MENARCA


Indique como esperaría encontrar los niveles en sangre de
las siguientes hormonas en la fase OVULATORIA:
A) Estrógenos aumentados, LH disminuida, progesterona
aumentada
B) Estrógenos disminuidos, LH disminuida, progesterona
disminuida
C) Estrógenos aumentados, LH aumentada; progesterona
aumentada
D) Estrógenos aumentados, LH aumentada, progesterona
disminuida
Indique la opción correcta con respecto al generador de
pulsos de GnRH:
A) Es estimulado por concentraciones altas de prolactina
B) La leptina es un estímulo importante para su correcto
funcionamiento
C) La presencia de receptores para hormonas esteroideas
en las neuronas GnRH controlan los mecanismos de feed-
back
D) El centro se ubica en el núcleo supraóptico del
hipotálamo
CENTRO GENERADOR DE PULSOR: NO TIENE LOCALIZACION ANATOMICA
Durante el ciclo menstrual bifásico, la LH circulante:
A) Tiene una elevación postovulatoria únicamente
B) Tiene una elevación ovulatoria y otra intramenstrual
C) Tiene dos elevaciones una postovulatoria y otra
intramenstrual
D) Tiene una elevación preovulatoria únicamente
En una mujer de 30 años de edad que presenta ciclos
menstruales regulares y niveles de estrógenos y
gonadotrofinas elevados se sospecha:
A) Una menopausia precoz
B) Que la muestra de sangre fue extraída en el día 5 del
ciclo menstrual
C) Que la muestra fue extraída en el día 14 del ciclo
menstrual
D) Un tumor ovárico productor de andrógenos
Señale el enunciado correcto con respecto al ciclo sexual:
A) La primera fase del ciclo es la secretoria
B) La fase progestacional tiene una duración de 14 días
aproximadamente
C) La fase proliferativa dura siempre 14 días
D) La ovulación ocurre siempre 14 días después de iniciado
el ciclo
¿Qué ocurre con los niveles de gonadotrofinas a lo largo de la
vida de la mujer?
A) La secreción de gonadotrofinas durante la adolescencia es
púlsatil, en un primer momento con pulsos nocturnos para
luego extenderse a todo el día
B) Durante la menopausia los niveles de gonadotrofinas
disminuyen por disminución de la funcionalidad del ovario
C) La secreción de gonadotrofinas durante la adolescencia es
continua y se produce en forma constante a lo largo de todo el
día
D) Durante la infancia se observan picos de secreción de las
gonadotrofinas
Los neurotransmisores estimulatorios del eje hipotálamo
hipófiso testicular en la etapa reproductiva son:
A)Adrenalina, noradrenalina, glutamato y GABA
B)Adrenalina, noradrenalina, glutamato y 5HT
C)Adrenalina, noradrenalina, glutamato y aspartato
D)Adrenalina, noradrenalina, glutamato y opioides
CATEDRA DICE B
DIAPOSITIVAS DE COELLO DICE C
¿Cómo espera encontrar los niveles sanguíneos de
testosterona, LH e inhibina en un paciente con síndrome de
Kallman, defecto genético donde no se produce la
migración de las neuronas productoras de GnRH hacia el
hipotálamo?
A)Testosterona disminuida con LH e inhibina elevadas
B)Testosterona, LH e inhibina disminuidas
C)Testosterona, LH e inhibina normales
D)Testosterona y LH disminuidas con inhibina elevada
CATEDRA DICE C
DIAPOSITIVAS DE COELLO DICE A
Un paciente de 67 años portador de un carcinoma de próstata hormono-
dependiente, es tratado crónicamente por 3 semanas con un super agonista
de los receptores de la hormona liberadora de gonadotrofinas ¿Cómo espera
encontrar los niveles circulantes de testosterona luego de este período?
Justifique
A)Testosterona baja por regulación en baja (down regulation) de los receptores
de GnRH localizados en células del área preóptica hipotalámica
B) Testosterona alta por regulación hacia arriba (up regulation) de los receptores
de GnRH localizados en células gonadotropas
C) Testosterona baja por regulación en baja (down regulation) de los receptores
de GnRH localizados en células gonadotropas
D)Testosterona baja por regulación hacia arriba (up regulation) de los
receptores de GnRH localizados en células hipotalámicas
Lo consulta un paciente de sexo masculino de 30 años por infertilidad. Al
examen físico presenta implantación pilosa y tono muscular normal con
reducción del volumen testicular. Le solicita el dosaje de testosterona total,
LH, FSH y un espermograma ¿Qué resultados espera encontrar y que células
cree usted que pueda esta afectada?
A)Afección de la célula de Leydig, espermograma alterado, niveles de
testosterona total normal, con FSH aumentada
B) Afección de la célula de Sertoli con espermograma alterado, niveles de
testosterona total normal, con FSH aumentada
C) Afección de la célula de Sertoli con espermograma alterado, niveles de
testosterona total bajo y LH aumentada
D)Afección de la célula de Leydig con espermograma normal, niveles de
testosterona bajos, LH y FSH disminuidas
¿Cuál es la función y la regulación de la célula de Sertoli?
A)Produce inhibina y transforma la testosterona en estradiol.
Es regulada por FSH
B)Es fundamental para la espermatogénesis. Es regulada por
LH y FSH
C)Sintetiza androstenediona, estrógenos e inhibina. Es
regulada por FSH
D)Produce testosterona a partir de LDL colesterol. Es
regulada por LH
En el eje sexual masculino las células de Leydig se
caracterizan por:
A)Ser estimulada por la LH y producir testosterona
promoviendo la espermatogénesis
B)Secretar hormona antimulleriana
C)Ser estimulada por la FSH y producir estrógenos por acción
de la aromatasa
D)Formar parte de la barrera hematotesticular
Son efectos directos de la dihidrotestosterona
todos los siguientes excepto:
A) Desarrollo de genitales externos (pene y escroto)
B) Crecimiento de vello corporal y facial
C) Crecimiento de la masa muscular
D)Desarrollo y acción sobre la próstata
Los estrógenos son hormonas esteroides que tienen una gran
variedad de funciones. En el sexo masculino se caracterizan
por:
A)Promover el desarrollo del vello corporal y del volumen
testicular
B)Promover el cierre de cartílagos de crecimiento y el
anabolismo óseo
C)Tener un rol inmunomodulador negativo
D)Promover el cierre de cartílagos de crecimiento y el
desarrollo del vello corporal
Marque la opción correcta con respecto a los andrógenos:
A) La principal fuente de producción antes del desarrollo
puberal depende de la corteza adrenal
B) La testosterona biodisponible es la que viaja libre en el
plasma
C) El S-DHEA es producido principalmente por las células de
Leydig en el testículo
D) La androstenediona puede convertirse a testosterona pero
no a estrógenos
El andrógeno más potente es:
A) Dihidrotestosterona
B) Androstenediona.
C) Testosterona
D) Dihidroepiandosterona
Son efectos directos de la testosterona todos los
siguientes excepto:
A) Desarrollo y acción trófica sobre vesículas seminales,
epidídimo y conductos deferentes.
B) Estimulación del crecimiento del vello facial y axilar
C) Diferenciación de los conductos sexuales y descenso
testicular
D) Estimulación de la espermatogénesis
En cuanto al sistema reproductor masculino:
A) Los niveles de testosterona se mantienen elevados
desde el nacimiento y durante toda la vida
B) La testosterona tiene un metabolismo que permite
inactivarla y otra vía que permite activarla a un
andrógeno más potente
C) La enzima que convierte la testosterona en
dihidrotestosterona es la aromatasa
D) La dihidrotestosterona estimula la liberación de EPO
La succión del pezón es el estímulo fundamental para la
lactogénesis por el siguiente mecanismo:
A)El aumento de serotonina y de beta endorfinas provoca el
descenso de la dopamina con el consiguiente aumento de la
prolactina
B)El descenso de serotonina y de las beta endorfinas provoca el
descenso de la dopamina con el siguiente aumento de la prolactina
C)El descenso del estradiol y la progesterona provoca el aumento de
la dopamina con el consiguiente aumento de la prolactina
D)El aumento del estradiol y la progesterona provoca aumento de la
dopamina con el consiguiente aumento de la prolactina
La prolactina es una hormona producida por la
adenohipófisis. Indique cuál de las siguientes opciones
corresponde a una función de la prolactina:
A)Es esencial para el desarrollo de la glándula mamaria
durante la pubertad
B)Estimula la eyección de leche materna
C)Estimula la producción de IL2 favoreciendo el desarrollo de
una respuesta inmune normal
D)Estimula el eje gonadal
Indique en cuál de los siguientes casos usted esperaría
encontrar disminución en las concentraciones de
prolactina:
A) Tercer trimestre de embarazo
B) Hipotiroidismo primario
C) Trauma en el tallo hipofisario
D) Administración de agonistas H2
Durante el parto se desencadenan contracciones uterinas en
respuesta a la oxitocina ¿A qué se debe este efecto?
A)A un Up-regulation heterólogo de receptores para oxitocina por
aumento de la dehidroepiandrosterona fetal
B)A un Up-regulation heterólogo de receptores para oxitocina por el
aumento de la relación estrógenos/progesterona
C)A un Up-regulation homólogo de receptores para oxitocina por la
disminución de la relación de estrógenos/progesterona
D)A un Up-regulation heterólogo de receptores para oxitocina por la
disminución de las relación de estrógenos/progesterona
¿Qué cambios espera encontrar en el metabolismo glucémico en una
mujer embarazada y por qué?
A)Mayor sensibilidad insulínica, con riesgo de hipoglucemias por
aumento del gasto calórico
B)El metabolismo glucémico se mantiene indemne durante un
embarazo normal
C)Mayor resistencia insulínica, con riesgo de hiperglucemia por acción
hormonal, principalmente de la hormona lactógeno placentaria
D)Mayor riesgo de diabetes por acción de la gonadotrofina coriónica
humana
AUMENTO DE RESISTENCIA: PROGESTERONA, CORTISOL, LACTOGENO PLACENTARIA, T3, PRL
¿Cuál de las siguientes sustancias actúa como
estimulador de la producción de prolactina?
A) Dopamina
B) Estrógenos
C) Histamina a través de receptores H2
D) TSH
Con respecto a la fisiología endocrina en el embarazo normal.
Indique la opción correta en relación a las concentraciones
hormonales circulantes:
A)La hCG permanece en altas concentraciones durante todo el
embarazo
B)Los estrógenos producidos por la placenta inhiben la secreción de
PRL
C)La secreción de la hormona lactógeno placentaria aumenta
progresivamente a partir de las semanas 10 a 12 de gestación y en
relación al tamaño de la placenta
D)La gonadotrofina coriónica humana se eleva significativamente
desde la implantación hasta alcanzar un pico entre las semanas 20
a 24
¿Qué cambios se producen en el eje corticotropo en una mujer
embarazada normal?
A)Aumentan los niveles de cortisol unido a la CBG y también los de
cortisol libre y ACTH
B)Disminuyen los niveles de cortisol unido a la CBG y aumentan los de
cortisol libre y ACTH
C)Aumentan los niveles de cortisol libre y ACTH, sin cambios en la
CBG
D)Aumentan los niveles de cortisol unido a la CBG, pero con cortisol
libre y ACTH normales
¿Cómo esperaría encontrar los valores de la gonadotrofina
coriónica humana, la lactógeno placentaria y la prolactina en una
mujer que cursa un embarazo normal en la semana 20 de
gestación?
A)hCG y hPL disminuidas, PRL aumentada con respecto al primer
trimestre
B)hCG y PRL disminuidas, hPL aumentada con respecto al primer
trimestre de embarazo
C)hPL disminuida, hCG y PRL aumentadas con respecto al primer
trimestre
D)hCG disminuida, PRL y hPL aumentadas con respecto al primer
trimestre
Con respecto a la Prolactina:
A) Sus valores máximos se encuentran durante la
mañana
B) El estrés no modifica sus valores
C) Existen diferentes formas circulantes de esta hormona
D) La TRH no aumenta su síntesis y liberación
Se conoce que la PRL (prolactina) posee distintas formas
circulantes (monoméricas, diméricas y poliméricas),
¿qué otra hormona presenta la misma particularidad?,
seleccione una:
A) GH
B) FSH
C) Lactógeno placentario
D) HCG
Durante el embarazo, ¿Qué hormona estimula a la
glandula tiroides, promoviendo su trofismo y síntesis
hormonal?
A) Gonadotrofina coriónica humana
B) Estrógenos
C) Prolactina
D) Progesterona
¿Cuál es la situación fisiológica más importante y eficaz
para el estímulo de la secreción de prolactina?
A) Estrés crónico
B) Sueño profundo, etapas 3 y 4
C) Reflejo de succión
D) hipoglucemia
En el embarazo:
A) Se lo confirma midiendo la subunidad alfa de la hCG
B) La relaxina aumenta durante todo el embarazo y genera un
pico en el tercer trimestre
C) Los mayores niveles de hCG se encuentran en el segundo
trimestre de embarazo
D) Los niveles de estrógenos y prolactina van aumentando a
lo largo de todo el embarazo
Respecto de la función cardiovascular y respiratoria en la
mujer embarazada, es normal encontrar:
A) Disminución del volumen minuto y de la tensión arterial e
hipoventilación
B) Disminución del volumen minuto, aumento de la tensión
arterial e hiperventilación
C) Aumento del volumen minuto, disminución de la tensión
arterial e hiperventilación
D) Aumento del volumen minuto y de la tensión arterial e
hipoventilación.
Los cambios en el eje tiroideo que se observan en la mujer
embarazada son:
A) Aumento T3 y T4 total, aumento T3 y T4 libre y aumento
de la TBG.
B) Disminuye T3 y T4 total, disminuye T3 y T4 libre y aumento
de la TBG.
C) No modifica T3 y T4 total, aumenta T3 y T4 libre y
disminuye la TBG.
D) Aumenta T3 y T4 total, no modifica T3 y T4 libre y
aumenta la TBG.
Con respecto al período de llenado gástrico, señale la opción
correcta:
A) La relajación adaptativa refleja no depende del contenido
luminal
B) La relajación adaptativa refleja es regulada por el SNC
C) La relajación receptiva refleja no depende del contenido
luminal
D) La relajación receptiva refleja es regulada por el SNE
Señale la opción correcta respecto del rol y/o ubicación de
las células intesticiales de Cajal:
A)Son células marcapasos que tienen la capacidad de generar
ondas lentas
B)Son células inhibitorias de la actividad contráctil del músculo
liso
C)Son células marcapasos que se encuentran presentes
solamente en el músculo liso del duodeno y yeyuno
D)Son células marcapasos que se inactivan durante el período
post-ingesta
Podemos afirmar que la moAlidad del esófago implica la
intervención, del SNC y del SNE. Teniendo en cuenta lo
enunciado, indique la opción correcta:
A)La deglución implica la intervención tanto del SNC como
del SNE
B)La peristalsis asociada al reflejo de deglución depende del
SNC y la peristalsis secundaria depende del SNE
C)La peristalsis del esófago proximal depende del SNE y la
peristalsis del esófago distal depende siempre del SNC
D)La peristalsis primaria depende del SNE y la secundaria
depende del SNC
Durante la peristalsis intestinal, las neuronas motoras
inhibitorias del plexo mientérico que contactan el músculo
liso circular estarán:
A) Indistintamente inactivadas o activadas en aquellas que
contactan al segmento receptor
B) Inactivadas en aquellas que contactan el segmento
propulsor
C) Activadas en aquellas que contactan el segmento propulsor
D) Inactivadas en aquellas que contactan el segmento
receptor
La relajación receptiva refleja gástrica se produce:
A) Como parte del reflejo de la deglución
B) Cuando el alimento llega al estómago
C) Cuando se estimulan los mecanorreceptores del fundus
gástrico
D) Durante la fase gástrica de la digestión
Los esMnteres anales externo e interno son elementos
fundamentales en el proceso de defecación ¿Qué sucede con
estos esMnteres cuando el recto se ocupa, luego de un
movimiento en masa?
A)Se esJmulan ambos esKnteres
B)Se inhibe el EAE y se esJmula el EAI
C)Se inhiben ambos esKnteres
D)Se inhibe el EAI y se esJmula el EAE
La relajación transitoria del esfínter esofágico inferior
durante la deglución se produce durante la distensión del
cuerpo del esófago por nervios
A)Simpáticos en dirección caudal y activados por estimulación
vagal
B)Noradrenérgicos en dirección caudal y activados por
estimulación vagal
C)Entéricos en dirección caudal y activado por estimulación
vagal
D)De inervación somática en dirección caudal y activados por
estimulación vagal
El ritmo eléctrico de base consiste en ciclos de
despolarización y repolarización espontáneas de las células
musculares lisas del sistema digestivo ¿En qué segmento del
tubo digestivo encontramos ritmo eléctrico de base?
A)Estómago, duodeno, yeyuno e íleon
B)Estómago, duodeno, yeyuno, íleon y cólon
C)Hay REB en todo el tubo digestivo
D)Esófago, estómago, duodeno, yeyuno e íleon
La deglución es un proceso complejo que implica la
señalización entre la faringe y el centro de la deglución en el
tronco del encéfalo ¿Qué estructura es fundamental para
determinar si un bolo de alimento es suficientemente
pequeño para su deglución?
A)Paladar blando
B)Laringe
C)Epiglotis
D)Pliegues palatofaríngeos
Durante el reflejo peristáltico, a nivel muscular, usted esperaría
encontrar:
A)Contracción de la capa longitudinal externa del segmento propulsor
y relajación de la capa circular interna del segmento receptor
B)Relajación de la capa circular interna del segmento propulsor y
relajación de la capa longitudinal externa del segmento receptor
C)Relajación de la capa longitudinal externa del segmento propulsor y
relajación de la capa circular interna del segmento receptor
D)Contracción de la capa circular interna del segmento propulsor y
relajación de la capa longitudinal externa del segmento receptor
El complejo motor migrante es el programa motor del
estado de ayuno y se caracteriza por:
A)Propiciar el vaciado esofágico de los restos de la deglución
evitando el crecimiento bacteriano
B)Ser un patrón motor que sucede con ausencia de ondas
lentas
C)Depender del sistema nervioso central para su avance a lo
largo del tracto digesJvo
D)PermiJr la eliminación de restos no absorbidos desde el
estómago distal hasta el íleon y evitar el sobrecrecimiento
bacteriano
En cuanto a la deglución:
A) Es un proceso comandado por el SNE
B) Durante la fase faríngea se ponen en marcha
mecanismos de seguridad como la elevación del
paladar con cierre de las coanas para evitar el paso del
alimento a la cavidad nasal
C) Es un proceso comandado por el centro de la
deglución ubicado a nivel mescencefálico
D) Durante la fase esofagogástrica se ponen en marcha
mecanismos de seguridad como el cierre de la glotis
para evitar el pasaje del alimento a la via aérea
A un paciente con dificultades para tragar, se le realiza un
estudio de las presiones del esófago (manometría esofágica),
evidenciándose falta de relajación del esMnter esofágico
inferior durante la deglución ¿Qué mecanismo fisiológico
puede estar alterado y provocar este efecto sobre el EEI?
A)Daño de gran parte de las interneuronas inhibitorias
entéricas
B)Daño de gran parte de las interneuronas excitatorias
entéricas
C)Daño del nervio ambiguo o del IX par
D)Reducción de los niveles de moJlina
¿Cuál es la consecuencia de la relajación receptiva refleja?
A)Aumenta la producción de ácido clorhídrico y pepsina previa
a la llegada del bolo alimenticio
B)Disminuye la presión intragástrica facilitando el ingreso de
mayor volumen de alimento
C)Aumenta la presión intragástrica favoreciendo el pasaje del
bolo alimenticio al duodeno
D)Aumenta el volumen gástrico sin aumentar la presión
intragástrica preparando al estómago para la llegada del bolo
alimenticio
Suponga que usted quiere medir los potenciales en espiga
que suceden durante el movimiento peristáltico del
intestino delgado en el comportamiento motor de la
ingesta ¿En la membrana plasmática de cuáles células los
mediría?
A) En neuronas del plexo submucoso
B) En las células mucosas del intestino
C) En las células de Cajal
D) En las células del músculo liso circular
La progresión de bolo alimenticio a través del esófago es posible,
gracias a los movimientos peristálticos del mismo ¿Qué diferencia a
la peristalsis primaria de la secundaria?, seleccione una:
A) La peristalsis primaria es precedida de una deglución, mientras
que la secundaria es gatillada con la activación de
mecanorreceptores
B) La peristalsis primaria es gatillada con la activación de
mecanorreceptores, mientras que la peristalsis secundaria es
precedida por una deglución
C) La peristalsis primaria es efectiva para la progresión del bolo
alimentario, mientras que la secundaria es inefectiva
D) La peristalsis primaria es fisiológica, mientras que la secundaria es
patológica
Las células del músculo liso gastrointestinal son capaces de
despolarizarse y repolarizarse sin que se produzca ningún
movimiento contráctil de las mismas, en lo que se conoce como
Ritmo Eléctrico de Base (REB). Indique la opción correcta respecto
del REB:
A) Ocurre a lo largo de todo el tubo digestivo y depende del Nervio
Vago
B) Se origina en células marcapasos y se transmite a través del
sincitio eléctrico en dirección céfalo-caudal desde el estómago distal
hacia el recto
C) En esófago, es menos intenso que en estómago y duodeno
D) Está presente sólo durante el patrón motor de ingesta
¿Qué es el reflejo inhibitorio recto-anal?
A) Es un reflejo viscero-somá3co, se produce cuando la
relajación del recto relaja al es;nter anal externo
B) Es un reflejo viscero-visceral, se produce cuando la
relajación del recto relaja al es;nter anal interno
C) Es un reflejo viscero-somá3co, se produce cuando se
relaja el recto y se contrae el es;nter anal externo
D) Es un reflejo somato-somá3co, se produce cuando se
es3mula la piel perianal y se contrae el es;nter anal
externo
Se realiza en un paciente un estudio de la función motora
esofágica (manometría) y se observa una onda peristáltica
que inicia con la deglución en el extremo superior del
esófago y finaliza en el tercio medio ¿A qué tipo de onda
peristáltica esofágica corresponde?
A) Onda peristáltica primaria inefectiva
B) Onda peristáltica secundaria
C) Onda peristáltica terciaria
D) Onda peristáltica primaria efectiva
¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto al
vaciamiento gástrico es correcta?, seleccione una:
A) La esJmulación del vaciamiento gástrico está mediada por
secreJna
B) La dilatación del píloro para el pasaje de las sustancias no
digeribles esta mediada por secreJna y CCK
C) La inhibición del vaciamiento gástrico está mediada por
CCK
D) La esJmulación del vaciamiento gástrico NO está mediada
por GIP
Indique lo correcto en relación a la motilidad del tracto
digestivo:
A) Los movimientos de propulsión empujan el bolo en
dirección céfalo caudal y en todas las direcciones
B) Los movimientos de mezcla disminuyen el tamaño de
las partículas y empujan el contenido a distancias
cortas
C) La mayor cantidad de ondas lentas asientan en el
colon transverso
D) En el estómago proximal ocurre principalmente
motilidad de mezcla
Un hombre de 65 años ingiere una comida sana.
Aproximadamente 40 minutos después, el esfínter ileocecal
se relaj y el quimo se desplaza al ciego ¿Por medio de que
reflejo conduce la distensión gástric a la relajación del
esfínter ileocecal?
A) Intestino intestinal
B) Gastro cólico
C) Gastro ileal
D) Enterogástrico
Los movimientos de masa son estimulados a menudo
después de una comida por distensión del estómago
(reflejo gastrocólico) y del duodeno (reflejo duodenocólico)
¿A cuál de los siguientes resultados llevan a menudo los
movimientos de masa?
A) Haustras
B) Movimientos gástricos
C) Contracciones esofágicas
D) Movimientos intestinales
Las ondas lentas que se registran en el músculo liso
circular:
A) Se refiere a las oscilaciones de las motoneuronas
B) Generan los potenciales en espiga detectados en
motoneuronas
C) No generan contracción muscular
D) Exclusivamente despolarizan y contraen el músculo liso
Son factores inhibitorios del vaciamiento gástrico:
A) pH alcalino, CCK y presencia de proteínas y grasas en la
luz duodenal
B) pH ácido, CCK e hiperosmolaridad del alimento
C) pH alcalino, reflejo enterogástrico y liberación de
gastrina
D) pH ácido, reflejo mientérico y CCK
¿Cuáles son los principales iones secretados y absorbidos
que determinan la composición de la saliva?
A) Absorbidos el Na+ y el bicarbonato y secretados el Cl- y K+
B) Absorbidos el bicarbonato y K+ y secretados el Na+ y Cl-
C) Absorbidos el Na+ y bicarbonato y secretados la pJalina y
el K+
D) Absorbidos el Na+ y Cl- y secretados el bicarbonato y K+
¿Cómo se encuentra la secreción pancreática exócrina
durante su fase cefálica?
A)Inhibida por la ausencia de nutrientes en la luz duodenal
B)Estimulada por la liberación de acetilcolina
C)Estimulada por la liberación de colecistoquinina
D)Inhibida por la liberación de gastrina
Juan fue operado de apéndice y no come desde hace 3 días. Su
madre le cuenta que le cocinará empanadas apenas pueda ingerir
alimentos ¿Qué fase de la secreción pancreáOca se acOva en Juan?
A)La fase gástrica a través del nervio vago, por desarrollo de un reflejo
condicionado
B)La fase cefálica a través del nervio vago, por desarrollo de un reflejo
condicionado
C)La fase gástrica a través de la producción de secreKna y
colecistoquinina, por desarrollo de un reflejo no condicionado
D)La fase cefálica a través de la producción de secreKna y
colecistoquinina, por desarrollo de un reflejo no condicionado
Un hombre de 19 años es alimentado por vía intravenosa
durante varias semanas después de un grave accidente de
automóvil, la alimentación intravenosa le produce atrofia de
la mucosa gastrointestinal, muy probablemente porque el
nivel sanguíneo de una de las siguientes hormonas se
reduce. Indique cual:
A)Secretina
B)Gastrina y CCK
C)CCK
D)Gastrina
Usted está a punto de entrar a rendir un recuperatorio de
fisiología y biofísica y piensa que, si le va mal, deberá
recursar la materia ¿Cómo se encuentra su secreción
salival?
A)Fluida, por estímulo simpático beta adrenérgico
B)Espesa, por estímulo parasimpático alfa adrenérgico
C)Espesa, por estímulo simpático beta adrenérgico
D)Fluida, por estímulo simpático alfa adrenérgico
En un paciente que toma omeprazol (inhibidor de la bomba
de protones) ¿Cómo espera encontrar el pH del estómago y
los niveles de gastrina en sangre?
A)pH alto y gastrina baja
B)pH alto y gastrina alta
C)pH bajo y gastrina baja
D)pH bajo y gastrina alta
Las enzimas proteolíticas de origen pancreático son
secretadas como proenzimas, lo cual evita la autodigestión
pancreática ¿Qué otro mecanismo contribuye para lograr el
mismo efecto?
A)La secreción de bicarbonato que inhibe a las enzimas
proteolíticas
B)La secreción de una enteroquinasa para inhibir las enzimas
proteolíticas
C)La secreción de un inhibidor de lipasa
D)La secreción del inhibidor de tripsina
¿Cómo es la secreción secundaria de las glándulas
salivales con respecto al plasma?
A) Hipotónica con respecto al plasma
B) Puede ser hipotónica o hipertónica dependiendo de la
velocidad de secreción
C) Hipertónica con respecto al plasma
D) Isotónica con respecto al plasma
A una señora le realizaron una resección total del páncreas
¿Qué situaciones clínicas espera usted que puedan
sucederle?
A)Anemia ferropénica, déficit de vitamina K y pérdida de peso
B)Diarrea, anemia ferropénica y aumento de peso
C)Diarrea, déficit de vitamina K y pérdida de peso
D)Anemia ferropénica, déficit de vitamina K y diarrea
¿Qué función tiene la colecistoquinina respecto de la
formación del jugo pancreático?
A)Estimula las células del conducto pancreático en la
secreción de la bilis
B)Estimula a los acinos pancreáticos en la secreción de
bicarbonato
C)Estimula las células del conducto pancreático estimulando
la secreción de zimógeno
D)Estimula a los acinos pancreáticos en la producción de
zimógeno
Las proteasas pancreáAcas se liberan como pro enzimas y
deben ser acAvadas por la enteroquinasa
¿Dónde se encuentra dicha enzima?
A)En el acino pancreáJco
B)En la luz del duodeno y yeyuno
C)En el conducto pancreáJco principal
D)En el ribete en cepillo de la mucosa intesJnal
¿Qué características tiene la secreción salival?
A)La secreción primaria es isotónica con respecto al plasma
B)La secreción secundaria no se modifica a lo largo del
conducto salival
C)La secreción primaria se caracteriza por altas
concentraciones de bicarbonato
D)La secreción secundaria se caracteriza por altas
concentraciones de Na+ y Cl-
¿Qué tipo de secreción pancreática está regulada durante la
fase gástrica?
A) Se estimula predominantemente la secreción de origen
acinar
B) Se estimula predominantemente la secreción de origen
ductal
C) Se inhibe predominantemente la secreción de origen acinar
D) Se inhibe predominantemente la secreción de origen ductal
La CCK se produce a nivel del intestino delgado ¿Cuál es el
efecto de la CCK sobre la vía biliar?
A) Relajación de la vesícula y contracción del esfínter de Oddi
B) Relajación del esfínter de Oddi y contracción de la vesícula
biliar
C) Inhibe la secreción de bicarbonato
D) Estimula la secreción de bicarbonato
Una de las funciones de la secretina, en relación con el
proceso digestivo es:
A) Estimular la síntesis de HCl
B) Estimular la síntesis de ácidos biliares
C) Estimular la secreción de agua y bicarbonato en los ductos
biliares
D) Estimular la contracción de la vesícula biliar
¿Cuáles de las siguientes fases de secreción exócrina
pancreática son predominantemente estimuladoras de
su secreción?
A) La fase cefálica y la gástrica son estimuladoras de la
secreción pancreática
B) Las tres fases son estimuladoras de la secreción
pancreática
C) La fase gástrica e intestinal son estimuladoras de la
secreción pancreática
D) Solo la fase intestinal es estimulatoria de la secreción
pancreática
El mecanismo de transporte de la secreción ácido gástrica,
involucra a, seleccione una:
A) Un intercambiador H/K, un canal de K+ y otro de fosfato
en la membrana apical
B) Un intercambiador H/K, un canal de K+ y otro de Cl- en la
membrana apical
C) Un intercambiador H/Na, un canal de K+ y otro de Cl- en la
membrana apical
D) Una bomba de Protones, un canal de K+ y otro de Cl- en la
membrana apical
¿Qué efectos espera encontrar a nivel del sistema digestivo en un
paciente luego de la administración de un antagonista muscarínico
como la atropina?
A) Aumento de la motilidad gastrointestinal y aumento de las
secreciones
B) Aumento de la motilidad gastrointestinal y disminución de las
secreciones
C) Disminución de la motilidad gastrointestinal y aumento de las
secreciones
D) Disminución de la motilidad gastrointestinal y disminución de la
secreciones
En la regulación de la secreción ácido clorhídrico intervienen el
sistema nervioso y endocrino ¿Qué hormonas/neurotransmisores
intervienen en dicha regulación?
A) La histamina y la gastrina a través de la esKmulación directa de la
célula enterocromaLn
B) La histamina y la somatostaKna a través de la esKmulación directa
en la célula parietal y la célula enterocromaLn
C) La gastrina y la aceKlcolina a través de la esKmulación directa de
la célula parietal y la célula enterocromaLn
D) La histamina y la gastrina a través de la esKmulación indirecta de
la célula parietal
En las siguientes opciones se señala una determinada
situación clínica y una consecuencia probable. Usando
sus conocimientos de fisiología digestiva, señale el par
correcto:
A) Malabsorción de vitamina B12 – esteatorrea (grasa en
materia fecal)
B) Déficit de lactasa – diarrea osmótica
C) Pancreatitis crónica – ictericia
D) Obstrucción del colédoco - anemia
Se realiza un estudio clínico para determinar el curso temporal de la
secreción de ácidos gástricos y el pH gástrico en voluntarios sanos
después de una comida que consiste en un 10% de grasas, un 30% de
proteínas y un 60% de hidratos de carbono. Los resultados muestran un
aumento inmediato en el pH de los jugos gástricos después de la comida,
que se sigue unos minutos más tarde de un aumento secundario en la
velocidad de secreción de ácidos ¿En qué sustancia una disminución
facilitará muy probablemente el aumento secundario en la velocidad de
secreción de ácidos en estos voluntarios?
A) CCK
B) Gastrina
C) VIP
D) Somatostatina
Las secreciones de la célula parietal favorecen la
absorción de:
A) Hierro y ácido fólico
B) Vitamina B12 y hierro
C) Vitamina B12, hierro y acido fólico
D) Vitamina B12 y ácido fólico
La secreción salival suele tener al ser secretada en los acinos, una
composición electrolítica inicial, que se modificará en el recorrido por
los conductos salivales dependiendo de la velocidad de secreción.
Teniendo esto en cuenta, indique la opción correcta para la siguiente
afirmación ‘la composición de la secreción salival que llega a la boca en
el momento de la ingesta tiende a ser”
A) Hipotónica respecto del plasma pero con bajo contenido de sodio
B) Hipertónica respecto del plasma pero con bajo contenido de sodio
C) Isotónica respecto del plasma pero con bajo contenido en sodio
D) Hipotónica respecto del plasma pero con alto contenido en sodio
Usted se encuentra en ayunas caminando al mediodía por el barrio
chino y percibe diferentes y agradables aromas a comida.
Recuerda que tiene hambre ¿Cómo piensa que se encontrará su
secreción ácida gástrica en ese momento?
A) Disminuida, porque la comida aún no ha hecho contacto con la
mucosa oral
B) Aumentada por activación del vago secundaria al reflejo vago-
vagal
C) Sin cambios con respecto a la secreción basal, dado que el
alimento aún no ha tocado la mucosa oral
D) Aumentada, por activación del vago secundaria a estímulos
condicionados
¿Cuáles de las siguientes fases de secreción de HCl- son
predominantemente esAmuladoras de su secreción?
A) La fase cefálica y la gástrica son esJmuladoras de la
secreción de HCl-
B) Las tres fases son esJmuladoras de la secreción de HCl-
C) La fase gástrica y la intesJnal son esJmuladoras de la
secreción de HCl-
D) Solo la fase gástrica es esJmulatoria de la secreción de
HCl-
Indique lo correcto sobre la secreción salival:
A) La fase primaria de secreción es rica en proteínas
salivales y hace que la secreción sea hipotónica
B) Un flujo lento a nivel de los conductos permite la
reabsorción de NaCl y hace que la secreción sea hipertónica
C) La secreción primaria y secundaria son hipotónicas
D) La secreción ductular de HCO3 hace que la saliva final sea
alcalina
¿Cuál de las siguientes secreciones se halla casi
exclusivamente bajo control nervioso?

A) Secreción gástrica
B) Secreción intesJnal
C) Secreción pancreáJca
D) Secreción salival
¿Qué es el efecto enterogastrona?
A) Es la contracción de la vesicula biliar seguida por la
relajación del esfínter de oddi EFECTO COLAGOGO
B) Es el aumento de la secreción alcalina ante la llegada
del quimo ácido al intestino por liberación de secretina
C) Es la inhibición de la secreción gástrica producida por la
llegada del quimo ácido al intestino
D) Es el inicio de las contracciones peristálticas en el antro
debido a la distensión del estómago proximal con
activación de mecanorreceptores EFECTO MIENTERICO
¿Qué es el reflejo enterogástrico?
A) Es la relajación del antro gástrico y el aumento del tono del
píloro estimulada por vías vagales y por acción hormonal debido
a la llegada del quimo al intestino
B) Es la contracción del antro gástrico y la relajación del píloro
estimulada por vías vagales y por acción hormonal debido a la
llegada del quimo al intestino
C) Es la relajación del antro gástrico y el aumento del tono del
píloro estimulada por gastrina e histamina
D) Es la contracción del antro gástrico y la relajación del píloro
estimulada por CCK
En cuanto a las distintas secreciones:
A) El aumento de la velocidad de secreción pancreática
genera un fluido isotónico rico en NaCl
B) El aumento de la velocidad de secreción salival genera
un fluido hipotónico rico en K+
C) La disminución de la velocidad de secreción
pancreática genera un fluido isotónico rico en NaCl
D) La disminución de la velocidad de secreción salival
genera un fluido isotónico rico en NaCl
Durante el período post-prandial se ponen en marcha, en el
aparato digestivo, muchos mecanismos que permitirán llevar
a cabo las funciones digestivas ¿Cuál es la función de la
vesícula biliar durante este período?
A)Liberar la bilis a través de la contracción de la vesícula
B)Producir la bilis y liberarla a través de la contracción de la
vesícula
C)Concentrar la bilis, permitiendo una digestión rápida de los
alimentos
D)Producir la bilis y concentrarla hasta su liberación
El hepatocito es la célula en la que se captan los nutrientes durante
el período post-ingesta y donde se maneja su reserva, distribución y
metabolismo. Indique cuál de las siguientes opciones es la correcta
respecto de alguno de estos procesos:
A)En el ayuno tardío, gran parte de los ácidos grasos captados por el
hepatocito sirven para la formación de cuerpos cetónicos
B)El hepatocito capta glucosa del espacio sinusoidal a través de un
transporte acoplado con sodio
C)Los quilomicrones se producen en el polo apical de los hepatocitos
D)La gluconeogénesis es una función hepática del período
postprandial
Con respecto a las presiones dentro del sinusoide
hepá?co, señale la afirmación correcta:
A)A lo largo del sinusoide la presión oncóAca disminuye
B)La presión dentro del sinusoide es menor que la presión
de la arteriola hepáAca
C)A lo largo del sinusoide no se modifica la presión
hidrostáAca
D)La presión dentro del sinusoide es similar a la presión de
la arteriola hepáAca
Consulta a la guardia una paciente de 40 años, obesa, con dolor epigástrico de
varias horas de evolución. Tiene antecedentes de cálculos en la vesícula según
una ecografía de 2 años atrás. En el examen físico tiene ictericia en escleróticas y
cara y dolor a la palpación profunda en hipocrondrio derecho. Usted confirma su
diagnóstico de obstrucción del conducto colédoco con una nueva ecografía ¿Qué
fracción de la bilirrubina encontraría aumentada y cómo encontraría la orina y
materia fecal de esta paciente?
A)Bilirrubina indirecta aumentada, sin cambios en orina y acolia (heces
hipocoloreadas)
B) Bilirrubina directa aumentada, sin cambios en orina y acolia
C) Bilirrubina directa aumentada, coluria y acolia
D)Bilirrubina indirecta aumentada, coluria y sin cambios en materia fecal
El sistema de transporte basolateral para el ingreso de las
sales biliares conjugadas con taurina en el hepatocito se
realiza mediante:
A)La bomba proteína asociada a la resistencia a múltiples
fármacos de tipo 2 (MRP2) con gasto de energía metabólica
junto al sodio
B)La bomba exportadora de sales biliares (BSEP) junto al sodio
C)El co-transportador polipeptídico sodio taurocólico (NTCP)
junto al sodio
D)El co-transportador NTCP junto al potasio
Llega a la consulta un paciente con coloración amarillenta de
piel, mucosas y esclerótica, que refiere hipercolia (aumento
de coloración de la materia fecal) y orina normocoloreada
¿Cómo espera encontrar los análisis del paciente?
A)Aumento de bilirrubina plasmática con elevación directa e
indirecta y daño hepático
B)Aumento de bilirrubina plasmática con predominio de
directa e hígado sano
C)Aumento de bilirrubina plasmática con predominio de
directa y daño hepático
D)Aumento de bilirrubina plasmática con predominio
indirecto e hígado sano
La concentración de la bilis en la vesícula biliar
A) Es facilitada por la relajación del esfínter de Oddi
B) Genera una bilis alcalina que sirve para evitar la
litiasis
C) Está determinada por la reabsorción isotónica de
cloruro de sodio
D) Está determinada por la reabsorción isotónica de
bicarbonato de sodio y secreción de protones en la
bilis.
CATEDRA DICE D, BORON DICE C
La falla hepática aguda trae como consecuencia déficit en
la síntesis (ascitis, edemas, hemorragias,
hipocolesterolemia, hipoglucemia) y en la excreción
(ictericia), pero la causa más importante de la mortalidad
es la encefalopatía (daño encefálico) producto de la falta
de detoxificación de:
A)Creatinina
B)Bilirrubina indirecta
C)Amoníaco
D)Cobre
Si un paciente tiene una obstrucción del colédoco, que
impide la llegada de la bilis al tubo digestivo se producirá:
A) Una ictericia prehepática
B) Una alteración en la absorción de vitamina B12
C) Una dificultad en la digestión y absorción de las
proteínas
D) Una alteración en la excreción de colesterol
¿Cuáles de las siguientes no es una fúncion hepática?
A) Síntesis de quilomicrones
B) Almacenamiento de metales como hierro y cobre
C) Catabolismo hormonal
D) Metabolismo del colesterol y síntesis de lipoproteínas
En cuanto a la circulación hepá?ca marque la correcta:
A) El sinusoide hepáFco posee un menor diámetro que los
capilares sistémicos
B) El 75% del suministro sanguíneo al hígado proviene de la
arteria hepáFca y el 25% de la vena porta
C) El sinusoide hepáFco presenta un endotelio con uniones
muy estrechas y carece de membrana basal
D) El aporte de O2 al hígado proviene 50% de la arteria
hepáFca y 50% de la vena porta
Con respecto a la bilis:
A) La bilis se forma en el hepatocito y los ácidos biliares
son secretados pasivamente hacia el canalículo biliar
B) En el período interdigestivo, la mitad de la bilis es
almacenada en la vesícula biliar donde es modificada
C) A medida que avanza por los conductos, los
colangiocitos absorben HCO3- y secretan cloro hacia la
luz
D) El flujo ductal está compuesto por un flujo
dependiente de ácidos biliares e independiente de
ácidos biliares
Las sales y ácidos biliares:
A) No entran en la circulación enterohepática
B) Las primarias son las derivadas del ácido litocólico y
quenodesoxicólico
C) La conjugación con glicina y taurina de los ácidos biliares
aumenta la naturleza anfipática de las moléculas
D) El 70% de los ácidos biliares son secundarios
Los ácidos biliares secundarios como el desoxicólico se
forman en el:
A) Hepatocito
B) Yeyuno por acción de enzimas específicas de membrana
deshidroxilantes
C) Íleon terminal por acción de bacterias anaeróbicas
facultativas
D) Colon izquierdo
En cuanto a la circulación enterohepática:
A) Los ácidos biliares primarios son liberados a nivel
intestinal en donde se transforman en ácidos biliares
secundarios por acción de enzimas de membrana
B) La absorción activa de ácidos biliares se lleva a cabo a
nivel del yeyuno
C) La absorción de los ácidos biliares conjugados se realiza
en un cotransporte con Na+ mientras que la de ácidos
biliares no conjugados ocurre principalmente en forma
pasiva
D) Al llegar al intestino, los ácidos biliares forman micelas
con las grasa de la dieta y se absorben en conjunto
La bilirrubina se forma como un producto de la degradación del
grupo hemo, Marque la correcta:
A) La bilirrubina directa es liposoluble y viaja unida a albúmina
B) La bilirrubina indirecta es hidrosoluble y se conjuga a nivel
hepático por acción de una enzima glucuroniltransferasa
C) Al ingresar al hepatocito, la bilirrubina indirecta se una a las
ligandinas y es transportada al REL donde ocurre la reacción de
conjugación
D) Al ingresar al hepatocito, la bilirrubina indirecta se une a las
ligandinas y es transportada al REL donde ocurre la reacción de
óxido reducción
La captación de los ácidos biliares por los hepatocitos
depende del:
A) Sodio
B) Calcio
C) Potasio
D) Bicarbonato
¿Cuál de las siguientes no es una fúncion del Hígado?
A) Síntesis de factores coagulación vitamina K
dependientes (2, 7, 9, 10)
B) Síntesis de proteínas como la transcortina y el
angiotensinógeno
C) Clearance de tóxicos y productos del metabolismo
D) Almacenamiento de la urea
Señale la opción correcta
A) La glucosa ingresa al hepatocito por transporte acFvo
secundario
B) La síntesis de glucógeno hepáFco se produce durante el
período postprandial
C) Las VLDL que procesa el hepatocito se forman en el
enterocito
D) Una vez conjugadas en el intesFno, las sales biliares
no pueden reingresar al hepatocito
En cuanto a la regulación de la secreción biliar, marque la
correcta:
A) La pérdida de ácidos biliares en heces provoca un
aumento de la síntesis a nivel hepático
B) La CCK aumenta la secreción de agua en los conductos
biliares
C) La secretina estimula la concentración de la bilis en la
vesícula biliar
D) La Ach es el estímulo más importante para la contracción
de la vesícula
La dieta común en nuestro país contiene una importante cantidad de hidratos de carbono,
que se ingieren como polisacáridos y también en forma de di y monosacáridos. Indique la
opción donde todas las afirmaciones son correctas respecto de la digestión y absorción del
H de C que encabeza la opción
A) LACTOSA: Digestión luminal en boca e intestino delgado proximal/digestión superficial en
intestino delgado proximal/El producto digerido se absorbe en parte por vía transcelular
en cotranposrte con Na+/El producto digerido se absorbe en parte por vía paracelular
B) FRUCTOSA: No sufre digestión luminal/Digestión superficial en intestino delgado
proximal/Se absorbe en gran parte por vía transcelular en cotransporte con Na+/Se
absorbe en menor cantidad por vía paracelular
C) GLUCÓGENO: Digestión luminal en boca e intestino delgado proximal/ No sufre digestión
superficial/Sus productos se absorben en gran parte por vía transcelular en cotransporte
con Na+/ No interviene la vía paracelular
D) ALMIDÓN: Digestión luminal en boca e intestino delgado proximal/Digestión superficial en
intestino delgado proximal/El producto digerido se absorbe en gran parte por vía
transcelular en cotransporte con Na+/ El producto digerido se absorbe en menor cantidad
por vía paracelular
¿Cómo es el curso temporal y el sentido para la corriente de
Na+ en un potencial de acción (PA) de una neurona?
A) Se observa una corriente positiva de Na+ durante la
repolarización del PA
B) Se observa una corriente negativa de Na+ al comienzo del
PA
C) Se observa una corriente negativa de Na+ durante la
repolarización del PA
D) Se observa una corriente positiva de Na+ al comienzo del
PA
En un experimento se registran las corrientes iónicas que
circulan a través de la membrana de un axón al aplicar un
pulso de 8 ms y de +40 mV partiendo de un potencial de
reposo de -65 mV ¿A qué movimiento/s iónico/s se deben
los cambios de corriente observados?
A) Entrada de Na+ seguida de salida de K+
B) Salida de K+ seguida de entrada de Na+
C) Sólo salida de K+
D) Sólo entrada de Na+
¿Por qué el potencial de membrana de una neurona en
reposo se mantiene relativamente estable?
A) Porque se alcanzó el equilibrio químico del sodio, que es
el ión con mayor fuerza impulsora
B) Porque se alcanzó el equilibrio químico del potasio, que
es el ión más permeable
C) Porque todos los iones permeables están en equilibrio
químico
D) Porque la corriente total a través de la membrana es igual
a cero
¿Por qué la conducción saltatoria de potenciales de acción
es más rápida que la conducción punta a punta?
A) Porque la conducción electrotónica internodal es muy
rápida
B) Porque en los nodos de Ranvier existe una muy baja
concentración de canales de K+
C) Porque la mielina aumenta la capacitancia neuronal y el
flujo de la corriente
D) Porque en los nodos de Ranvier el potencial de acción se
genera muy rápido
¿Cómo influyen en el potencial de membrana las
propiedades pasivas?
A) Determinan la velocidad de propagación de los
potenciales electrotónicos
B) Determinan el período refractario del potencial de acción
C) Determinan la electroneutralidad a ambos lados de la
membrana
D) Determinan la frecuencia de los potenciales
electrotónicos
En un experimento de fijación (clampeo) de voltaje de un axón
de calamar, mantenido en condiciones fisiológicas se mantiene el
potencial de membrana en -60 mV y luego se lo fija en 10 mV.
Luego de esta transición del potencial de membrana, se observa
una corriente entrante seguida de una saliente. ¿Cómo eliminará
totalmente la corriente entrante?, seleccione una:
A) Con tetraetilamonio, que inhibe canales de K+ dependientes de
voltaje
B) Con tetrodotoxina, que inhibe canales de Na+ dependientes de
voltaje
C) Con omega-conotoxina, que inhibe canales de Ca-dependientes
de voltaje
D) Con tetraetilamonio y omega-conotoxina simultáneamente
¿Qué entiende por potencial electroquímico de un ión o
potencial nernst?
A) Es el valor del gradiente electroquímico para un ión en el
equilibrio
B) Es la diferencia de concentraciones necesaria para que no
se produzca flujo neto del ión en el equilibrio
electroquímico
C) Es el valor de gradiente de concentración necesario para
balancear una diferencia de potencial eléctrico
D) Es la diferencia de potencial eléctrico necesaria para que un
ión se encuentre en equilibrio electroquímico
En el pico del potencial de acción ¿Cómo son las corrientes
de Na+ y K+ a través de los canales de Na+ y K+
dependientes de voltaje?
A) La corriente de Na+ es saliente y la de K+ es igual a cero
B) La corriente de Na+ es igual a cero y la de K+ es saliente
C) La corriente de Na+ es saliente y la de K+ entrante
D) La corriente de Na+ es entrante y la de K+ saliente
En un contexto experimental, dos neuronas corticales de diferente
tamaño pero con igual conductancia transmembrana, se exponen a
un medio extracelular con una mayor concentración de iones K+
¿Qué espera observar en cuanto a la polaridad y rapidez de los
cambios producidos en el potencial de membrana de estas neuronas?
A) Una hiperpolarización de ambas neuronas, siendo más rápida la de
menor tamaño
B) Una despolarización de ambas neuronas, siendo más rápida la de
mayor tamaño
C) Una hiperpolarización de ambas neuronas, siendo más rápida la de
mayor tamaño
D) Una despolarización de ambas neuronas, siendo más rápida la de
menor tamaño
¿Qué efecto provoca el aumento de la concentración extracelular
de potasio sobre el potencial de equilibrio del potasio y el
potencial de membrana celular en reposo?
A) Disminuye el potencial de equilibrio del potasio
hiperpolarizando a la membrana celular
B) Disminuye el potencial de equilibrio del potasio despolarizando
la membrana celular
C) Aumenta el potencial de equilibrio del potasio hiperpolarizando
a la membrana celular
D) Aumenta el potencial de equilibrio del potasio despolarizando la
membrana celular
En un sistema experimental, se mide un potencial de membrana de
-70 mV en una neurona cuya membrana es permeable al cloro. La
concentración de cloro es 25 mM, tanto en el medio intracelular
como en el extracelular. ¿Cómo será la corriente de cloro a través
de la membrana?
A) El signo de la corriente será negativo, por lo tanto la corriente
será entrante y el cloro saldrá de la célula
B) El signo de la corriente será positivo, por lo tanto la corriente será
saliente y el cloro entra a la célula
C) No habrá corriente neta del cloro ya que el potencial de
equilibrio del cloro es igual a cero
D) El signo de la corriente será negativo, por lo tanto la corriente
será saliente y el cloro entrará a la célula
Un catión monovalente presenta una concentración
extracelular de 143 meq/l y una concentración
intracelular de 12 meq/l ¿Cuál es el potencial de
equilibrio electroquímico para ese ion tomado a 37°C?
A) -92 mV
B) -64 mV
C) 64 mV
D) 92 mV
¿Qué ocurriría si faltaran los canales de Na+ dependientes de
voltaje en un nodo de Ranvier?
A) Los cambios del potencial de membrana se conducirían sin
decremento de amplitud a través de ese nodo
B) Los canales de Na+ pasivos presentes en el nodo podrían generar
potenciales de acción
C) Los cambios de potencial de membrana se conducirían
pasivamente a través de ese nodo
D) Los potenciales de acción se disiparían completamente al llegar a
ese nodo
¿Qué efecto tendrá el bloqueo de canales pasivos de sodio
sobre el potencial de membrana de una neurona típica en
reposo?
A) El Vm permanecerá invariable
B) El Vm se despolarizará hasta el umbral del potencial de
acción
C) El Vm se hiperpolarizará levemente
D) El Vm tomará el valor de 0 mV
En un experimento se registra el potencial de membrana de una
neurona mientras se aumenta gradualmente la concentración de
potasio extracelular, de modo que el gradiente electroquímico del
potasio se haga más positivo. ¿Qué efecto espera observar y
porque?
A) Una hiperpolarización gradual, porque el flujo neto de potasio
hacia el interior neuronal será cada vez mayor
B) Una hiperpolarización gradual, porque el flujo neto de potasio
hacia el interior neuronal será cada vez menor
C) Una despolarización gradual, porque el flujo neto de potasio
hacia el medio extracelular será cada vez menor
D) Una despolarización gradual, porque el flujo neto de potasio
hacia el medio extracelular será cada vez mayor
¿Por qué se produce el periodo refractario absoluto del
potencial de acción?
A) Por el cierre lento de los canales de potasio voltaje
dependientes luego de la repolarización
B) Por la inactivación de los canales de sodio voltaje
dependientes luego del pico del potencial de acción
C) Por el pasaje al estadío cerrado de los canales de sodio
voltaje dependientes durante la repolarización
D) Por la apertura de los canales de potasio voltaje
dependientes luego del pico del potencial de acción
Imagine que ambos compartimientos están separados por una membrana
que es permeable solamente al potasio (K+). Se detecta un gradiente de
potencial eléctrico de 80 mv negativo del lado derecho. ¿Cómo son
comparativamente entre sí las concentraciones de K+ a la izquierda y a la
derecha de la membrana?
A)No se puede predecir ninguna relación con estos datos
B) La concentración de K+ a la izquierda es menor que a la derecha
C) La concentración de K+ a la izquierda es igual que a la derecha
D)La concentración de K+ a la izquierda es mayor que a la derecha

Solución con Solución con


concentraciones de Na+ concentraciones de Na+
y K+ desconocidas y K+ desconocidas
¿Cuál de las siguientes alteraciones producirá un aumento
de la excitabilidad neuronal?
A) Una hiperfunción de la bomba ATPasa de sodio y potasio
B) Una disminución de la concentración de potasio
extracelular
C) Una reducción del umbral del potencial de acción
D) La desmielinización
En un experimento se mantienen neuronas en cultivo con todas las
concentraciones iónicas intra y extracelulares normales, en las que
el anión cloro se encuentra en equilibrio electroquímico. Estas
neuronas poseen receptores ionotrópicos para GABA. Indique cuál
será la respuesta eléctrica de las neuronas cuando se incluya GABA
en el medio de cultivo.
A) Se observará una despolarización subumbral
B) Se observará una hiperpolarización
C) Prácticamente no se observarán cambios en el potencial de
membrana
D) Se observará una despolarización supraumbral
¿Cuál de los siguientes eventos mediados por
neurotransmisores y sus receptores inducirá un potencial
inhibitorio postsináptico (PIPS)?
A) Apertura de canales de Cl- mediada por receptores
gabaérgicos GABA-A
B) Apertura de canales de Ca2+ mediada por receptores
gabaérgicos GABA-B
C) Cierre de canales de K+ mediado por receptores
gabaérgicos GABA-B
D) Apertura de canales de Na+ mediada por receptores
GABA-A
¿Cuál de las siguientes propiedades aplica a la membrana
de una neurona que se encuentra en período refractario
relativo?
A) Conduce señales eléctricas únicamente mediante
potenciales electrotónicos
B) Puede generar potenciales de acción pero necesita una
mayor estimulación
C) No genera potenciales de acción
D) Posee un mínimo umbral que permite aumentar la
frecuencia de potenciales de acción
En un cultivo de neuronas, las condiciones son tales que el
potencial nernst para el K+ es de -90 mV y el potencial de
membrana en reposo es de -70 mV ¿Qué efecto espera
observar si agrega una droga que aumenta la
permeabilidad al potasio?
A) No habrá flujo neto de K+
B) El potencial de membrana se hará más negativo
C) El flujo neto de K+ será hacia el interior celular
D) El potencial de membrana se hará más positivo
¿Qué puede afirmarse respecto del potencial de membrana celular
y del potencial electroquímico de un anión, si dicho anión se
encuentra en equilibrio dinámico entre ambos lados de la
membrana plasmática?
A) Que el potencial electroquímico del anión tiene un valor que es
igual al potencial de la membrana
B) Que el potencial de membrana posee un valor promedio entre el
potencial electroquímico del sodio y el cloruro
C) Que el potencial de membrana alcanzó un valor que hace que las
concentraciones del anión a ambos lados de la membrana se
igualen
D) Que el potencial de membrana se igualó a cero por lo tanto los
gradientes eléctrico y químico son iguales y opuestos
¿Por qué mecanismo puede aumentar el grado de
despolarización en una dendrita?
A) Aumenta la permeabilidad al Cl-
B) Disminuir la constante de espacio
C) Aumentar el grado de mielinización
D) Disminuir la permeabilidad al K+
¿Con qué combinación de propiedades pasivas una
neurona tiene mayor probabilidad de sumatoria de PEPS?
A) Lambda alta y Tau baja
B) Lambda alta y Tau alta
C) Lambda baja y Tau baja
D) Lambda baja y Tau alta
Sobre mielinización y propiedades pasivas indique la
correcta:
A) La mielina disminuye la capacitancia y la resistencia a la
entrada de iones, permitiendo que se genere una
conducción saltatoria
B) La mielina aumenta la capacitancia y la resistencia a la
entrada y salida de iones
C) La mielina disminuye la capacitancia y evita que la
corriente se disipe
D) La mielina disminuye la resistencia de entrada de los iones,
por lo que evita que la corriente se disipe
¿Cuál de los siguientes es un parámetro que se incluye como
una variable en la ecuación de Goldman-Hodgkin-Katz?
A) La conductancia de los canales de sodio, potasio y calcio
B) La permeabilidad relativa de la membrana al sodio, potasio
y cloruro
C) La conductancia de los canales de sodio, cloruro y potasio
D) La permeabilidad absoluta de la membrana al sodio,
potasio y calcio
Cuando la membrana neuronal está en reposo (-70 mV)
¿Qué ión ofrece la mayor fuerza electroquímica?
A) Potasio
B) Sodio
C) Calcio
D) Cloruro
¿Cuál de los siguientes es un requisito fundamental para que un
sistema llegue al equilibrio Donnan?
A) Una membrana impermeable a los aniones pero permeable a los
cationes
B) Una membrana impermeable al agua y a los fosfolípidos y
proteínas
C) Una distribución desigual de moléculas cargadas no permeables
D) Una membrana semipermeable, es decir, únicamente permeable
al agua
Una neurona que expresa receptores ionotrópicos a acetilcolina en
su membrana, presenta un potencial nernst para el K+ de -65 mV. El
potencial de membrana en reposo es de -70 mV. ¿Qué efecto
espera observar si le agrega nicotina al medio extracelular donde
tiene sumergida a la neurona?
A) Ningún efecto porque la neurona no puede responder a la
nicotina
B) La nicotina abrirá canales catiónicos por los que el K+ saldrá de la
célula
C) La nicotina abrirá canales de K+ por los que el K+ saldrá de la
célula
D) La nicotina abrirá canales catiónicos por los que el K+ entrará a la
célula
Un axón amielínico posee un gran diámetro mientras que otro
axón de menor diámetro posee un grado elevado de
mielinización. ¿Cuál de estos axones conducirá más rápido
potenciales de acción y por qué?
A) El axón de mayor diámetro conducirá más rápido porque
tendrá un valor de lambda mas bajo que el axón de menor
diámetro
B) El axón mielínico conducirá más rápido porque la Rm afecta en
mayor proporción a lambda que el diámetro
C) El axón mielínico conducirá más despacio porque el valor de
lambda será más bajo en este axón
D) El axón mielínico conducirá más despacio porque el valor de
lambda será más alto en este axón
¿Qué ocurrirá con los canales de sodio voltaje
dependientes inicialmente, si un axón se encuentra en un
medio con una muy alta concentración de K+ extracelular?
A) Estarán cerrados y con un alto umbral de activación
B) Estarán inactivados con conductancia nula
C) Estarán cerrados y con un bajo umbral de activación
D) Estarán parcialmente abiertos
Un axón presináptico dispara potenciales de acción a una
frecuencia de 1 PA por segundo mientras que otro axón
presináptico (B) dispara a una frecuencia de 1 PA cada 100
milisegundos. Los axones A y B sinapsan con la misma neurona
postsináptica (C) ¿Qué espera observar si A y B están activos
simultáneamente?
A) La suma temporal de PEPS en la postsinapsis provoque una
mayor frecuencia de PA en el axón C que la suma espacial
B) La suma espacial de PEPS en la postsinapsis provoque una mayor
frecuencia de PA en el axón C que la suma temporal
C) La suma espacial de PEPS provoque una menor frecuencia de PA
en el axón postsináptico C
D) Como la frecuencia de disparo del axón B es mucho mayor que la
del axón A los PEPS nunca se suman en la postsinapsis
¿Cuál de las siguientes indicaría como una característica de los
potenciales electrotónicos?
A) Decaen más rápidamente al propagarse por un axón con una
constante de espacio alta
B) Su cinética de aumento sigue con idéntica pendiente el
incremento de intensidad del estímulo
C) Decaen más rápidamente al propagarse por un axón con una
constante de espacio baja
D) Decaen más rápidamente al propagarse por un axón con una
constante de tiempo baja
¿Cuál es la razón por la cual en la mayoría de las neuronas la
generación del potencial de acción ocurre en la región del cono
axónico?
A) En la región del cono la concentración local de K+ es más baja
que en el resto de la célula
B) La región del cono concentra la mayor parte de las bombas
Na+/K+ ATPasas
C) En el cono existe la mayor densidad de canales de Na+ voltaje
dependientes
D) Es la región de la neurona donde ocurre la sumatoria espacial de
PEPS y PIPS
La activación de una sinapsis produce un potencial postsináptico
hiperpolarizante (PIPS) cuando la dendrita se encuentra en -40 mV
pero produce un potencial despolarizante (PEPS) cuando la
dendrita está en -90 mV. Las dendritas presentan receptores
permeables a un único ion. ¿Qué puede afirmar respecto al ión
responsable del potencial postsináptico?
A) Ingresa a la célula a -90 mV pero egresa a -40 mV
B) Se trata seguramente un anión
C) Su potencial de equilibrio está entre -90 mV y -40 mV
D) No se dan suficientes evidencias para sacar una conclusión
¿En qué fase del potencial de acción predomina el flujo de
potasio hacia el exterior celular por sobre el influjo de
sodio?
A) En la fase despolarizante y alrededor del pico
B) En la fase despolarizante y durante la hiperpolarización
post-potencial
C) En la fase subumbral y en la fase de meseta
D) En la fase de repolarización y durante la hiperpolarización
post-potencial
Los diagramas muestran recipientes compuestos de dos cámaras A
y B cada una conteniendo una solución con Na+. El diagrama de la
izquierda representa la distribución del Na+ inicial. Las
concentraciones son iguales en A y B. En el diagrama de la derecha
se muestra el efecto de aplicar un potencial de +60 mV a través de
la membrana positivo en la cámara B. Si la temperatura es de 37°C
¿Cuál de las siguientes situaciones es la que mejor describe las
concentraciones resultantes de iones Na+ en las cámaras?
A) 10 veces mayor en B que en A
B) 10 veces mayor en A que en B
C) 60 veces mayor en A que en B
D) 60 veces mayor en B que en A
Dos compartimientos A y B se encuentran separados por una
membrana que es solo permeable al cloruro. El compartimiento
A tiene una concentración KCl 10 mM y el compartimiento B
tiene una concentración de 100 mM de esta misma sal. ¿Qué
pasará si se los deja llegar al equilibrio?
A) Se observará un flujo neto de cloro de B hacia A
B) El potencial de membrana será igual a cero
C) La membrana tendrá carga negativa del lado A
D) La concentración de KCl será igual en ambos compartimientos
Dos neuronas con diferente constante de tiempo e igual resistencia
de membrana reciben un tren de señales glutamatérgicas
excitatorias a una frecuencia de 20 Hz ¿Cómo será,
comparativamente, la sumatoria postsináptica en esas neuronas?
Tenga en cuenta que un PEPS aislado tiene la misma amplitud
máxima en ambas neuronas.
A) La sumatoria temporal de los PEPS será igual porque la frecuencia
del tren de señales es la misma
B) La sumatoria temporal de los PEPS será igual porque las
resistencias son iguales
C) En la neurona con mayor constante de tiempo ocurrirá una mayor
sumatoria temporal de PEPS
D) En la neurona con menor constante de tiempo ocurrirá una mayor
sumatoria temporal de los PEPS
La figura muestra la amplitud de los potenciales excitatorios postsinápticos, registrados en
una neurona del hipocampo, en respuesta a estimulaciones sucesivas de la presinapsis, antes
y después de aplicar un estímulo de alta frecuencia, indicado con la flecha. Los puntos más
oscuros representan el registro en una condición control (sin la aplicación de tratamientos
farmacológicos) y los puntos mas claros se obtuvieron en presencia de un fármaco ¿Qué
fenómeno se observa en la condición control y cuál de los siguientes fármacos se habrá
aplicado?
A) Se observa potenciación sináptica de corta duración y se aplicó un bloqueante de
recaptadores de glutamato
B) Se observa potenciación sináptica de larga duración y se aplicó un antagonista de
receptores de NMDA
C) Se observa potenciación sináptica de corta duración y se aplicó un bloqueante de canales
de sodio dependientes de voltaje postsinápticos
D) Se observa potenciación sináptica de larga duración y se
aplicó un agonista de receptores de NMDA
¿Qué distingue a un receptor ionotrópico de uno
metabotrópico?
A) Tiene efectos a más largo plazo
B) Su mecanismo de acción es más rápido
C) Su señalización involucra efectos nucleares
D) Su activación involucra segundos mensajeros
¿Qué característica tiene el mecanismo de acción de los
receptores 7 dominios transmembrana (7TMS)?
A) Interactúan con distintos tipos de proteínas G
B) Se relacionan directamente con canales iónicos
C) Interactúan directamente con la enzima adenilatociclasa
D) Tienen actividad tirosina quinasa
¿Cuál de las siguientes manipulaciones farmacológicas
bloquea masivamente la liberación de neurotransmisores?,
seleccione una:
A) Un agonista de receptores de glutamato de tipo NMDA.
B) Un antagonista de receptores GABA.
C) Un agonista de canales de calcio dependientes de voltaje
D) Un antagonista de canales de calcio dependientes de
voltaje.
Algunos receptores de membrana están acoplados a proteína
Gq ¿Cuál es el mecanismo por el cual dicha proteína genera
segundos mensajeros?
A) Aumentando la actividad de la adenilatociclasa con
incremento de los niveles de AMPc
B) Aumentando la actividad de la fosfolipasa C y de la
adenilatociclasa
C) Aumentando la actividad de la fosfolipasa C e
incrementando los niveles de DAG
D) Aumentando los niveles de IP3 y disminuyendo los niveles
de AMPc
¿Qué mecanismo puede dar origen a la generación de
nuevas espinas dendríticas y de nuevos contactos
sinápticos?
A) La inactivación permanente de los receptores AMPA y
NMDA
B) La liberación disminuida glutamato a nivel presináptico
C) La disminución de los niveles de óxido nítrico y represión
de genes
D) La activación de la fase tardía de la potenciación a largo
plazo (LTP)
La entrada de Ca2+ al terminal presináptico induce la
liberación del neurotransmisor ¿Cómo ejerce su acción el
Ca2+?
A) Aumenta la tasa de llenado de las vesículas presinápticas
B) Despolariza la presinapsis
C) Desencadena un potencial de acción
D) Promueve la fusión de las vesículas con la membrana
presináptica
¿Por qué la administración de un inhibidor de la enzima
aceticolinesterasa potencia la contracción muscular?
A) Por la acumulación de acetilcolina en la brecha sináptica
B) Por el aumento en la recaptación presináptica y la
posterior liberación de acetilcolina
C) Por el aumento en el número de receptores nicotínicos en
la fibra muscular
D) Por el aumento de la probabilidad de liberación de
acetilcolina
¿Cuál es la principal forma de terminar la acción sináptica
de la acetilcolina?
A) La recaptación neuronal
B) La difusión en el espacio extrasináptico
C) La recaptación glial
D) La degradación enzimática

GLUTAMATO SE RECAPTA (IMPORTANTE LOS ASTROCITOS)


CATECOLAMINAS: DEGRADACION Y RECAPTACION
La Miastenia Gravis es una enfermedad autoinmune en la
cual se generan anticuerpos contra el receptor de
acetilcolina de tipo nicotínico ¿Cómo será la actividad
eléctrica en la sinapsis neuromuscular?
A) Presencia de potencial de placa motora y de PA
B) Presencia de potencial de placa motora de amplitud
normal y ausencia de PA
C) Presencia de potencial de placa motora de amplitud
disminuida y ausencia de PA
D) No hay potencial de placa motora
¿Cuál es el rol del complejo SNARE?
A) Facilita la endocitosis de vesiculas sinápticas
B) Favorece la recaptación del neurotransmisor
C) Favorece el acercamiento de las vesículas a la membrana
plasmática
D) Facilita el llenado de las vesículas con el neurotransmisor
correspondiente
¿Cómo se verá afectada la sinapsis de la placa neuromuscular en un
paciente con una enfermedad caracterizada por la producción de
anticuerpos que bloquean los canales de calcio presinápticos?
A) El umbral del potencial de acción muscular tendrá un valor más
despolarizado
B) La presinapsis no se verá afectada pero el potencial de acción
postsináptico será de menor duración
C) Habrá menor liberación de neurotransmisor y por lo tanto la
respuesta postsináptica será de menor amplitud
D) No podrá propagarse el potencial de acción presináptico y por lo
tanto la respuesta postsináptica será de menor amplitud
¿Cómo afectará a la liberación de un neurotransmisor la presencia
de un secuestrador de Ca2+ que limita la disponibilidad de este
ion en el terminal presináptico?
A) Aumentará la probabilidad de fusión vesicular y de liberación del
neurotransmisor
B) Disminuirá la recaptación del neurotransmisor desde la brecha
sináptica
C) Disminuirá la probabilidad de fusión vesicular y de liberación del
neurotransmisor
D) Aumentará la recaptación del neurotransmisor desde la brecha
sináptica
¿A qué se deben los potenciales miniatura de la placa
neuromuscular?
A) A potenciales de acción espontáneos en la presinapsis
B) A oscilaciones regulares del potencial de reposo
postsináptico
C) A liberación de pequeñas cantidades de adrenalina por
la presinapsis
D) A exocitosis espontánea
Sobre el LTP
A) En la postsinapsis se potencia la frecuencia de
potenciales de acción
B) El óxido nítrico actúa favoreciendo el aumento de
receptores en la membrana postsináptica
C) El estimulo para que se produzca es una alta frecuencia
de potenciales de acción en la presinapsis
D) En la postsinapsis se produce un aumento de la
velocidad de conducción
¿Cuál es la secuencia correcta de eventos en la placa neuromuscular?
A) Despolarización de la motoneurona, liberación de acetilcolina, entrada de
sodio por canales dependientes de ligando, disparo de PA, ingreso de calcio
extracelular al sarcoplasma
B) Entrada de calcio por canales dependientes de voltaje en el botón sináptico,
liberación de acetilcolina, ingreso de calcio desde el medio extracelular por
canales dependientes de ligando, pasaje de calcio del reticulo al
sarcoplasma
C) Liberación de acetilcolina , despolarización de la fibra motora por aumento
de permeabilidad catiónica, entrada de sodio por canales voltaje
dependientes, pasaje de calcio del reticulo al sarcoplasma
D) Activación de receptores muscarínicos, despolarización de la fibra motora
por entrada de calcio, salida de calcio del retículo sarcoplasmático, entrada
de sodio por canales voltaje dependientes
En la potenciación a largo plazo estudiada en las neuronas
glutamatérgicas del hipocampo ¿Cuáles son los principales efectos
tempranos y tardíos del LTP?
A) Aumento de la eficacia sináptica y formación de nuevas
conexiones sinápticas, respectivamente
B) Fosforilación de los receptores AMPA y aumento prolongado del
calcio intracelular, respectivamente
C) Aumento del número de receptores NMDA y crecimiento de
dendritas, respectivamente
D) Aumento en la concentración de óxido nítrico y activación del
receptor NMDA, respectivamente
La toxina tetánica es transportada retrógradamente por las motoneuronas y
transferida a las neuronas que sinaptan con ellas a nivel espinal ¿Cuál de las
siguientes alteraciones esperaría encontrar en un paciente afectado por esta
toxina?
A) Parálisis debida a una inhibición de las motoneuronas alfa por
interneuronas espinales y disminución de la liberación de acetilcolina en la
placa neuromuscular
B) Pérdida del tono muscular por ausencia del reflejo miotático debido a
inhibición de la liberación de neurotransmisor desde la fibra aferente Ia
C) Aumento de la actividad de las motoneuronas gamma con aumento de la
sensibilidad del huso neuromuscular y la consecuente hipertonía e
hiperreflexia
D) Aumento de la excitabilidad de las motoneuronas alfa por inhibición de la
liberación de neurotransmisores inhibitorios desde las interneuronas
medulares
¿Qué consecuencias esperaría observar en una
postsinapsis al estimular su presinapsis en ausencia de
calcio extracelular?
A) Ausencia tanto de potenciales electrotónicos
postsinápticos como de potenciales miniatura
B) Presencia de potenciales electrotónicos postsinápticos y
de potenicales miniatura
C) Presencia de potenciales electrotónicos postsinápticos y
ausencia de potenciales miniatura
D) Ausencia de potenciales electrotónicos postsinápticos y
presencia de potenciales miniatura
Se ha postulado que el receptor de glutamato tipo NMDA actúa
como un detector de coincidencias ¿A qué obedece esta afirmación?
A) A que este receptor se activa cuando la membrana postsináptica y
la presináptica se hiperpolarizan de forma simultánea
B) A que este receptor se activa cuando la despolarización de la
membrana postsináptica coincide con la despolarización de la
membrana presináptica
C) A que este receptor se activa cuando la despolarización de la
membrana postsináptica coincide con la hiperpolarización de la
membrana presináptica
D) A que este receptor se activa cuando la despolarización de la
membrana presináptica coincide con la liberación de óxido nítrico
de la membrana postsináptica
Un paciente de sexo masculino de 53 años de edad con
antecedentes de enfermedades de transmisión sexual presenta
disminución de la palestesia, de la capacidad de discriminar dos
puntos y de la propiocepción en ambos miembros inferiores. La
termoalgesia está conservada. Durante la marcha apoya con fuerza
los pies y tiene cierta inestabilidad postural ¿Cuál sería la mejor
representación esquemática de la lesión del paciente a nivel
medular?
A) Panel B
B) Panel C
C) Panel D
D) Panel A
¿Cuál de las siguientes alteraciones puede resultar de una
lesión del fascículo espinotalámico lateral derecho a nivel
lumbar?
A) Analgesia en la pierna izquierda
B) Anestesia en la pierna derecha
C) Analgesia en la pierna derecha
D) Anestesia en la pierna izquierda
¿Cuál de las siguientes características de un sistema sensorial
aumentaría el poder de discriminación espacial?
A) Alta convergencia, alta densidad de receptores y gran
diámetro de campos receptivos
B) Baja convergencia, baja densidad de receptores y pequeño
diámetro de campos receptivos
C) Baja convergencia, alta densidad de receptores y pequeño
diámetro de campos receptivos
D) Alta convergencia, baja densidad de receptores y pequeño
diámetro de campos receptivos
Un paciente presenta pérdida de sensibilidad
termoalgésica en su hemicuerpo izquierdo ¿Dónde
ubicaría usted la lesión?
A) Núcleo talámico ventroposterolateral contralateral
B) Cordón posterior izquierdo, médula cervical
C) Cordón anterolateral derecho, médula cervical
D) Núcleos bulbares delgado y cuneiforme, lado derecho
¿Cuál de los siguientes tratamientos será
contraproducente para un paciente con dolor crónico?
A) Estimulación de la sustancia gris periacueductal
B) Inyección intratecal de sustancia P
C) Sección quirúrgica del cordón anterolateral
D) Inyección intratecal de encefalina
¿Cómo se podría mejorar la discriminación táctil de dos puntos de
estimulación cercanos?
A) Aumentando el tamaño de los campos receptivos de las
neuronas cuyos somas se ubican en el ganglio anexo a la raíz
dorsal
B) Aumentando la densidad de neuronas cutáneas
mecanorreceptoras que posean campos receptivos pequeños
C) Disminuyendo la densidad de neuronas mencanorreceptoras
cutáneas para evitar la superposición de sus campos receptivos
D) Disminuyendo el umbral de activación de las neuronas corticales
de la corteza somatosensorial primaria
¿Qué neurotransmisor utiliza la vía descendente originada
en el núcleo del Rafe Magno que modula la entrada de
información dolorosa en el asta posterior de la médula
espinal, modulando la liberación de encefalinas?
A) Glutamato
B) Acetilcolina
C) Beta-endorfinas
D) Serotonina
¿Cuál de las siguientes frases describe mejor la respuesta que
inhibe la entrada al SNC de información nociceptiva inducida por
la activación del sistema de analgesia endógena?
A) Hiperpolarización de los terminales libres de la neurona
nociceptiva aferente primaria
B) Apertura de canales de calcio presinápticos inducida por
activación de receptores opioides, en la neurona nociceptiva
aferente
C) Cierre de canales de K+ inducido por encefalinas en las neuronas
nociceptivas aferentes
D) Apertura de canales de K+, mediada por encefalinas, en las
neuronas nociceptivas aferentes
¿Cuál de los siguientes procesos se observa durante la exposición a
un estímulo que habitualmente no resulta doloroso (temperatura
del agua) cuando un paciente desarrolló hiperalgesia?
A) Se observa una disminución en la densidad de inervación de
terminales libres nociceptivos
B) Se observa una disminución del umbral de respuesta de los
receptores nociceptivos
C) Se observa un aumento del reclutamiento de neuronas
nociceptivas con mayor umbral
D) Se observa una reducción en el tamaño de los campos receptivos
de las neuronas nociceptivas aferentes secundarias
Todos los tipos de células receptoras sensoriales en el
sistema nervioso serán capaces de:
A) Transducir la energía del estímulo en cambios de voltaje
de membrana
B) Transducir la energía del estímulo en una señal química
C) Transformar la energía del estimulo directamente en
potenciales de acción
D) Transducir la energía del estímulo en potenciales
postsinápticos
¿Cuál podría ser el receptor cutáneo capaz de codificar el estímulo
producido por la aplicación de un diapasón vibrando sobre una prominencia
ósea de la mano?
A) El organo tendinoso de golgi al activarse ante las variaciones de tensión
muscular provocadas por las vibraciones
B) Las células de Merkel que codifican las variaciones de presión provocadas
por las vibraciones gracias a su capacidad de adaptación rápida
C) Los terminales libres al sensar vibraciones de muy baja amplitud gracias a
su bajo umbral receptor y alta sensibilidad al estímulo
D) Los corpúsculos de Pacini al medir las variaciones de presión provocadas
por las vibraciones gracias a su capacidad de adaptación rápida
¿A qué puede deberse la hiperalgesia secundaria?
A) Un incremento de la liberación de encefalina de las
interneuronas espinales
B) Un aumento del umbral nociceptivo a nivel del terminal
periférico
C) Una sensibilización de la neurona aferente espinal a la
sustancia P
D) Una sensibilización del terminal presináptico de la
aferente primaria a la 5-HT
¿Qué podría causar la anestesia en un único dermatoma?
A) Un accidente cerebrovascular a nivel de la corteza
somatosensorial primaria
B) Una herida de arma blanca que secciona la raíz ventral
C) Una enfermedad degenerativa que compromete el
cordón posterior
D) Una hernia de disco que comprime una raíz dorsal
¿Qué alteraciones sensitivas espera observar ante una lesión
hemimedular izquierda a nivel lumbar?
A) Pérdida del tacto fino, percepción de vibraciones, dolor y
temperatura en ambos miembros inferiores
B) Pérdida del tacto fino y percepción de vibraciones en el miembro
inferior derecho y del dolor y temperatura en el miembro inferior
izquierdo
C) Pérdida del tacto fino y percepción de vibraciones, dolor y
temperatura en el miembro inferior derecho
D) Pérdida del tacto fino y percepción de vibraciones en el miembro
inferior izquierdo y del dolor y temperatura en el miembro
inferior derecho
¿Cuál es el sitio de lesión más probable en un paciente
que presenta un déficit selectivo de la sensibilidad
termoalgésica en ambos miembros superiores?
A) Sustancia gris periacueductal
B) Región periependimaria cervical
C) Lemnisco lateral
D) Cordón posterior cervical
¿Qué signos presentará un paciente con una hernia de
disco a nivel de L5, que comprime por completo la raíz
posterior derecha?, seleccione una:
A) Pérdida del tacto epicrítico del lado derecho por debajo
del nivel de lesión
B) Anestesia total del lado derecho por debajo del nivel de
lesión
C) Pérdida de la sensibilidad termoalgésica del lado
izquierdo por debajo del nivel de lesión.
D) Anestesia en el dermatoma L5 del lado derecho
¿Hasta que estructura del sistema nervioso central se
transmite la información táctil epicrítica y
propioceptiva de manera ipsilateral?
A) Hasta el bulbo raquídeo
B) Hasta la corteza somatosensorial
C) Hasta la sustancia gris periacueductal
D) Hasta el núcleo ventroposterolateral talámico
¿Qué ocurrirá con la sensibilidad somática en un
paciente al que se le inyecta intratecalmente (a nivel
medular) un antagonista de los receptores de
sustancia P?
A) Paresia
B) Atermia
C) Analgesia
D) alodinia
¿A qué se debe la hiperalgesia primaria?
A) A la disminución del umbral de descarga de la segunda neurona
de la vía nociceptiva en el asta dorsal de la médula espinal
B) Al incremento del umbral de descarga de las fibras aferentes
primarias nociceptivas por acción de las prostaglandinas
C) A la disminución del umbral de descarga de las fibras aferentes
primarias nociceptivas mediado por prostaglandinas entre otros
mediadores químicos
D) Al incremento del umbral de descarga de la segunda neurona
de la vía nociceptiva en el asta dorsal de la médula espinal
¿Cuál de las siguientes evidencias apoya la idea de que la información
sobre intensidad lumínica se codifica por vías paralelas “ON” y “OFF” en los
circuitos de la retina?
A)La iluminación de un área de la retina genera respuestas de excitación en
algunas células ganglionares y respuestas de inhibición en otras células
ganglionares
B) La iluminación del centro del campo receptivo de una célula ganglionar
produce una respuesta de polaridad opuesta que la que produce la
iluminación de la periferia de su campo receptivo
C) La iluminación del centro del campo receptivo de un fotoreceptor produce
inhibición lateral sobre otros fotoreceptores por medio de las neuronas
horizontales
D)La iluminación del campo receptivo completo de una célula ganglionar
produce una respuesta de mayor intensidad que la que ocurre al iluminar
parte de su campo receptivo
¿Qué efecto tiene una disminución de la concentración
intracelular de calcio sobre la corriente entrante de sodio
en un fotorreceptor?
A) Aumenta la conductancia al Na+ al aumentar la actividad
de la guanilatociclasa
B) Disminuye la conductancia al Na+ al disminuir la
concentración intracelular de GMPc
C) Disminuye la conductancia al Na+ al aumentar la actividad
de la fosfodiesterasa
D) Aumenta la conductancia al Na+ y K+ al disminuir la
concentración intracelular de GMPc
La figura muestra la respuesta de un fotorreceptor frente a un estimulo
lumínico ¿Cuál de las siguientes situaciones podría explicar los resultados
observados?
A) La iluminación con un pulso intenso de luz, que abre los canales
dependientes de GMPc, genera una corriente iónica positiva en el
segmento externo
B) La iluminación con un estímulo de baja intensidad hiperpolariza la
membrana como consecuencia de la salida de sodio y calcio
C) La iluminación con un estímulo de baja
intensidad hiperpolariza la membrana
como consecuencia de la salida de potasio
D) La iluminación con un pulso intenso de
luz, que cierra los canales dependientes de
GMPc, lleva el potencial de membrana hacia
potencial de nernst del K+
¿Cómo se afectará la frecuencia de disparo de potenciales de acción
de una célula ganglionar de centro ON de la retina al estimular, con
un haz de luz, la periferia de su campo receptivo?
A) Su frecuencia de disparo disminuirá, por afectación de la inhibición
lateral proveniente de los fotorreceptores y las células horizontales
de la periferia
B) Su frecuencia de disparo no cambiará, ya que esta célula disparará
sólo frente a la estimulación de los fotorreceptores del centro
C) Su frecuencia de disparo no cambiará, ya que el estímulo producirá
la hiperpolarización de los fotorreceptores de la periferia
D) Su frecuencia de disparo aumentará, ya que el estímulo producirá
la despolarización de los fotorreceptores de la periferia
¿Cuál es la secuencia canónica de activaciones implicada en
el proceso de fototransducción?
A) Rodopsina – transducina – Guanilato ciclasa –
Fosfodiesterasa
B) Rodopsina – transducina – fosfodiesterasa – guanilato
ciclasa
C) Rodopsina – fosfodiesterasa – transducina – guanilato
ciclasa
D) Rodopsina – guanilato ciclasa – transducina -
fosfodiesterasa
¿Por qué una persona puede tener una buena agudeza
visual sin usar lentes a pesar de padecer hipermetropía
leve en ambos ojos?
A) Porque aumenta la convergencia de los ojos
B) Porque compensa aumentando el poder de acomodación
del cristalino
C) Porque se acerca los objetos para verlos mejor
D) Porque compensa disminuyendo el poder de
acomodación del cristalino
Luego de llegar a la corteza visual, la información continúa por una
vía ventral y una vía dorsal ¿Qué función tiene cada una?
A) La vía ventral participa en el reconocimiento de objetos y la vía
dorsal procesa información visual que guía acciones
B) La vía ventral procesa información visual que guía acciones y vía
dorsal participa en el reconocimiento de objetos
C) La vía ventral participa en percibir la velocidad de un objeto y la
vía dorsal participa en la identificación y categorización de
objetos
D) La vía ventral participa en percibir la cercanía de los objetos y la
vía dorsal participa en el reconocimiento de caras
¿Cómo se verá afectado el reflejo fotomotor si un paciente
posee una lesión en el núcleo de Edinger Westphal del lado
izquierdo?
A) Reflejo fotomotor conservado al iluminar el ojo izquierdo y
ausencia del reflejo consensual al iluminar el derecho
B) Reflejo fotomotor conservado al iluminar el ojo izquierdo y
reflejo consensual conservado al iluminar el derecho
C) Ausencia del reflejo fotomotor al iluminar el ojo izquierdo y
ausencia del reflejo consensual al iluminar el derecho
D) Ausencia del reflejo fotomotor al iluminar el ojo izquierdo y
reflejo consensual conservado al iluminar el derecho
La imagen corresponde a una campimetría computarizada en
la cual se señala en negro la porción del campo visual que el
paciente no es capaz de percibir. ¿Con qué patología será
compatible esta imagen?
A) ACV con compromiso de las radiaciones ópticas izquierdas
B) Tumor de hipófisis con compresión del quiasma óptico
C) Retinopatía temporal bilateral
D) Degeneración de cintillas ópticas derechas
Un paciente posee una nula visión periférica mientras
que presenta buena agudeza visual diurna ¿Cuáles de los
siguientes déficits es el que más probablemente explica
los síntomas?
A) Pérdida de las neuronas parvocelulares retinianas
B) Pérdida de fotorreceptores de tipo bastones
C) Pérdida de fotorreceptores de tipo conos
D) Pérdida de conos con preservación del nervio óptico
Los fotorreceptores contribuyen con la adaptación a la luz del sistema visual
¿Cuál de los siguientes mecanismos participa en el proceso de adaptación a
niveles crecientes de iluminación ambiental?
A) La luz activa una corriente saliente que hiperpolariza al fotorreceptor y
disminuye los niveles de calcio intracelular
B) El aumento de la concentración de calcio intracelular aumenta la
concentración de GMPc y se reabren los canales catiónicos del segmento
externo
C) La luz disminuye la concentración de calcio intracelular, lo que provoca la
activación de la guanilatociclasa
D) La hiperpolarización del fotorreceptor disminuye los niveles intracelulares
de GMPc permitiendo el cierre de canales de calcio dependientes de
voltaje
¿Cómo responde una célula ganglionar OFF?
A) Si se ilumina el centro, aumenta su actividad mientras
dure el estímulo lumínico
B) Si se ilumina el centro, aumenta su actividad cuando
cesa el estímulo lumínico
C) Si se ilumina el entorno, disminuye su actividad
mientras dure el estímulo lumínico
D) Si se ilumina el entorno, aumenta su actividad cuando
cesa el estímulo lumínico
En pacientes que presentan lesiones en la vía visual
magnocelular o en la corteza parietal posterior ¿En qué
tareas espera observar déficits?
A) En el reconocimiento de objetos azules sobre fondos
amarillos
B) En la percepción del tamaño relativo de objetos lejanos
vs objetos cercanos
C) En el reconocimiento de la forma entre objetos ubicados
a una misma distancia
D) En la atención perceptual y reconocimiento del
hemicuerpo derecho
¿De qué depende la acomodación para la visión cercana cuando
un objeto se acerca en el campo visual?
A) De la liberación de acetilcolina y la estimulación de un
receptor muscarínico excitatorio en el músculo ciliar
B) De la liberación de noradrenalina y la estimulación de un
receptor adrenérgico inhibitorio en el músculo constrictor de
la pupila
C) De la contracción del músculo radial del iris por aceticolina
sobre un receptor nicotínico
D) De la activación de la musculatura extraocular por acetilcolina
para realizar movimientos oculares conjugados de ambos ojos
¿Qué tipo de organización presenta la corteza visual
primaria?
A) Está organizada en columnas de orientación que forman
hipercolumnas y columnas de dominancia ocular
B) Está organizada en blobs de color y columnas neuronales
que responden sólo al contraste
C) Está organizada en columnas que reconocen categorías
de objetos por su textura, contorno, contraste de brillo y
color
D) Está organizada en columnas de neuronas que responden
principalmente al reconocimiento de objetos
Durante el examen físico de un paciente se observó
ausencia del reflejo fotomotor directo en el ojo izquierdo,
mientras que el reflejo fotomotor consensuado fue normal
¿El daño de cual de las siguientes estructuras podría
explicar estos hallazgos?
A) Retina del ojo izquierdo
B) Área pretectal izquierda
C) Fibras parasimpáticas del III par craneal izquierdo
D) Nervio óptico izquierdo
¿Qué diferencia funcional prensentan las células bipolares ON y
OFF?
A) Las células bipolares ON excitan a las células horizontales
mientras que las células bipolares OFF inhiben a las células
horizontales
B) Las células bipolares ON se hiperpolarizan por el glutamato
liberado por los fotorreceptores, mientras que las células
bipolares OFF se despolarizan
C) Las células bipolares ON aumentan su tasa de disparo de
potenciales de acción en la oscuridad mientras que las OFF
disminuyen su tasa de disparo
D) Las células bipolares ON excitan a las células ganglionares
mientras que las células bipolares OFF inhiben a las células
ganglionares
¿Qué respuestas se desencandenan durante el reflejo de
acomodación a la visión cercana?
A) Aumento de la curvatura del cristalino, midriasis y divergencia
ocular
B) Aumento de la curvatura del cristalino, miosis y convergencia
ocular
C) Disminución de la curvatura del cristalino, miosis y divergencia
ocular
D) Disminución de la curvatura del cristalino, midriasis y
convergencia ocular
¿Por qué muchas personas comienzan alrededor de los 40-
45 años a alejar el periódico para poder enfocar el texto sin
lentes?, seleccione una:
A) Porque el reflejo de acomodación se vuelve
independiente del control parasimpático
B) Porque con los años se pierde el poder de acomodación
del cristalino
C) Porque el endurecimiento del ligamento suspensorio
incrementa la curvatura del cristalino
D) Porque con los años aumenta la curvatura del cristalino
¿Qué relación hay entre la concentración intracelular de
GMPc de un fotorreceptor y el efecto que tiene este, sobre
las células horizontales a las que inerva?, seleccione una
A) Cuanto mayor es la concentración de GMPc, más estimula
a las células horizontales
B) Cuanto menor es la concentración de GMPc, más estimula
a las células horizontales
C) Cuanto menor es la concentración de GMPc, más inhibe a
las células horizontales
D) Cuanto mayor es la concentración de GMPc, más inhibe a
las células horizontales
¿Dónde terminan las fibras aferentes retinianas que
participan del reflejo fotomotor?
A) En el núcleo de Edinger Westphal
B) En el tubérculo cuadrigémino superior
C) En el cuerpo geniculado lateral
D) En el área pretectal
¿Qué ocurrirá con la liberación de glutamato por un
fotorreceptor, al disminuir la iluminación y que impacto
tendrá esto sobre una célula bipolar ON con la cual dicho
fotorreceptor sinapta?
A) Disminuirá la liberación de glutamato, induciendo una
caída en la actividad de la bipolar ON
B) Aumentará la liberación de glutamato, induciendo un
aumento en la actividad de la célula bipolar ON
C) Disminuirá la liberación de glutamato, induciendo un
aumento en la actividad de la célula bipolar ON
D) Aumentará la liberación de glutamato, induciendo una
caída en la actividad de la bipolar ON
¿Cuál de las siguientes estructuras recibe o conduce
información hacia la corteza visual primaria derecha?
A) El cuerpo geniculado izquierdo
B) La retina temporal izquierda
C) Las fibras nasales del nervio óptico izquierdo
D) Las fibras nasales del nervio óptico derecho
¿Cómo darán las pruebas de rinne y weber en el paciente al que corresponde
la audiometría de la figura?
A) El paciente presentará una prueba de Weber con lateralización a la derecha, con una
prueba de rinne negativa en el oído derecho y positiva en el oído izquierdo
B) El paciente presentará una prueba de Weber sin lateralización, con una prueba de
Rinne negativa en ambos oídos
C) El paciente presentará una prueba de Weber
sin lateralización, con una prueba de Rinne
positiva en el oído derecho y negativa en el
oído izquierdo
A) El paciente presentará una prueba de Weber
con lateralización a la izquierda, con una prueba
de Rinne positiva en el oído derecho y
negativa en el oído izquierdo
Un individuo presenta un aumento del umbral auditivo en el oído
izquierdo para percibir sonidos por la vía aérea con audición
normal por la via ósea en ambos oídos ¿Cuál de las siguientes
alteraciones podría tener el paciente?
A) Hipoacusia de conducción causada por un tumor en el oído
medio izquierdo
B) Hipoacusia sensorioneural causada por una obstrucción en el
oído externo izquierdo
C) Hipoacusia sensorioneural causada por daño del nervio auditivo
izquierdo
D) Hipoacusia de conducción causada por daño de la membrana
basilar del oído izquierdo
¿Cuál de los siguientes mecanismos es el principal factor
responsable de la transmisión de la onda sonora del oído externo
al medio líquido del oído interno, sin decremento en la energía de
la onda?
A) La distensibilidad de la membrana de la ventana oval
B) La disminución en la oscilación de los huesecillos al llegar la onda
sonora
C) La diferencia entre la impedancia de la membrana timpánica y de
la endolinfa
D) La relación entre las superficies de la membrana timpánica y de
la ventana oval
¿Qué tipo de hipoacusia presenta un paciente con los resultados
audiométricos de la figura?
A) Hipoacusia neurosensorial en ambos oídos
B) Hipoacusia de conducción en el oído derecho
C) Hipoacusia de conducción y neurosensorial en el oído derecho
D) Hipoacusia de conducción en el oído derecho y neurosensorial en el
oído izquierdo
¿Qué resultados espera encontrar en un paciente que tiene un
tapón de cera en el oído derecho?
A) Weber lateralizado hacia la derecha y Rinne negativo en el oído
derecho
B) Weber lateralizado hacia la derecha y Rinne negativo en el oído
izquierdo
C) Weber lateralizado hacia la izquierda y Rinne negativo en el oído
derecho
D) Weber lateralizado hacia la izquierda y Rinne negativo en el oído
izquierdo
¿Cómo será el resultado de las pruebas de Rinne y Weber en un
paciente con fijación de la cadena oscicular bilateral
(otoesclerosis) de mayor gravedad en el oído izquierdo?
A) Rinne positivo en ambos oídos con lateralización derecha en la
prueba de Weber
B) Rinne negativo en ambos oídos con lateralización izquierda en
la prueba de Weber
C) Rinne negativo en el oído derecho y positivo en el izquierdo
con lateralización derecha en la prueba de Weber
D) Rinne positivo en el oído derecho y negativo en el izquierdo
con lateralización izquierda en la prueba de Weber
¿Cuál de los siguientes mecanismos/elementos tiene importancia
en la capacidad del órgano de corti humano de discriminar
frecuencias?
A) La variación de las propiedades fisico-químicas de la endolinfa
B) La variación en la densidad de los canales de K+ dependientes
de voltaje de las células ciliadas internas a lo largo del órgano de
corti
C) La variación de las propiedades mecánicas de la membrana
basilar a lo largo de su eje mayor
D) El gradiente de longitud de los estereocilios de las células
ciliadas externas a lo ancho del órgano de corti
Un paciente consulta por disminución de la audición en ambos
oídos. Durante el examen clínico se constata que la prueba de
Rinne resulta negativa para el oído derecho y la prueba de
Weber lateraliza hacia el oído izquierdo. ¿Cuál de las siguientes
podría ser la causa de la hipoacusia del paciente?
A) Un tapón de cera en el oído externo izquierdo y lesión en la
cóclea derecha
B) Un tapón de cera en el oído externo derecho y lesión en la
cóclea derecha
C) Un trauma acústico con lesión de ambas cócleas
D) Un tumor en el nervio auditivo izquierdo y lesión en la cóclea
derecha
¿Qué eventos involucra la mecanotransducción de las
células ciliadas internas del sistema auditivo?
A) La apertura de canales de Na+ dependientes de voltaje
generada por el movimiento de los cilios
B) Se incrementa la permeabilidad al calcio en el soma
debido a la entrada de K+ en los cilios
C) Se incrementa la permeabilidad al K+ en el soma por el
ingreso de Na+ en los cilios
D) Se incrementa la permeabilidad al calcio en el soma por la
entrada de sodio en los cilios
¿Cuál es la principal función de las células ciliadas externas
de la cóclea?
A) Brindar información auditiva a la corteza vía el nervio
auditivo
B) Brindar información auditiva a la oliva superior via el
nervio auditivo
C) Amplificar las oscilaciones producidas por la onda sonora
D) Aumentar la frecuencia de descarga de las células
ciliadas internas
Por exposición crónica a ruidos intensos durante muchos años,
un individuo presenta una pérdida severa de audición en el rango
de frecuencias entre 80 y 700 Hz ¿Qué alteración esperaría
encontrar en el oído interno del paciente?
A) Engrosamiento severo de la membrana basilar cerca de la base
de la cóclea
B) Degeneración de células ciliadas internas cercanas al ápice de
la cóclea
C) Degeneración de los axones de las células ciliadas externas de
alta frecuencia
D) Degeneración de los axones de las células ciliadas internas de
sonidos agudos
¿Cuál es el estímulo que desencadena el reflejo
vestibuloocular?
A)El desplazamiento de la cabeza paralelo al suelo
B)La desviación lateral de la mirada
C)El desplazamiento lateral del campo visual
D)La aceleración angular de la cabeza

AGUA FRIA FASE RAPIDA A OIDO CONTRALATERAL


AGUA CALIENTE FASE RAPIDA HACIA ESE MISMO OIDO
Un gato presenta rigidez por descerebración como consecuencia de una lesión
intercolicular, como parte de un protocolo de investigación, se le seccionan las
raíces dorsales a nivel lumbar/sacro y se registra la actividad eléctrica de las
motoneuronas alfa y gamma que inervan el músculo gastrocnemio. ¿Qué
alteración espera encontrar en la frecuencia de disparo de potenciales de
acción, luego de la sección de las raíces dorsales, con respecto a un gato sin
afección neurológica?
A) Disminución de la frecuencia de disparo de las motoneuronas alfa y gamma
B) Disminución de la frecuencia de disparo de las motoneuronas alfa y aumento
de la frecuencia de disparo de las motoneuronas gamma
C) Aumento de la frecuencia de disparo de las motoneuronas alfa y gamma
D) Aumento de la frecuencia de disparo de las motoneuronas alfa y disminución
de la frecuencia de disparo de las motoneuronas gamma
¿Qué efecto provoca en un músculo la estimulación de las
motoneuronas gamma que lo inervan?
A) La contracción del músculo por la estimulación directa de las
fibras extrafusales
B) La contracción del músculo producto de la conexión directa de
las motoneuronas gamma con las motoneuronas alfa
C) La contracción del músculo producto de la conexión directa de
las motoneuronas gamma con las interneuronas Ia de la médula
espinal
D) La contracción del músculo mediante la activación del reflejo
miotático
La estimulación nociceptiva de un miembro inferior:
A) Provoca activación de aferentes sensoriales mielínicos de
gran diámetro
B) Produce una respuesta refleja de extensión cruzada
C) Produce una contracción refleja de los músculos
extensores del miembro estimulado
D) Se activa el órgano tendinoso de Golgi de los músculos del
miembro estimulado
A un gato descerebrado se le seccionan las raíces dorsales
medulares del lado derecho. Se observa:
A) Atonía y arreflexia en ambos miembros
B) Atonía e hiperreflexia en el hemicuerpo derecho
C) Atonía y arreflexia en el hemicuerpo izquierdo
D) Atonía y arreflexia en el hemicuerpo derecho
Miastenia gravis es una patologia en donde disminuyen los
receptores para acetilcolina, ¿Cómo van a estar los
potenciales miniatura?
A) Frecuencia y amplitud ambos disminuidos
B) Frecuencia normal y amplitud disminuida
C) No se alteran ninguna de las dos porque SIEMPRE van a
haber receptores para el neurotransmisor
D) Amplitud normal y frecuencia aumentada
La función del reflejo miotático es:
A) Es un mecanismo de retroalimentación para mantener
constante la longitud del músculo
B) Es una respuesta de contracción alfa ante un aumento de
tensión
C) Es una respuesta protectora ante un estiramiento
excesivo
D) Es un mecanismo de retroalimentación para mantener
constante la tensión de un músculo
¿Qué cambios esperaría encontrar en un grupo de neuronas o
tejido efector que es privado de su inervación aferente?
A) Disminución del neurotransmisor involucrado en la brecha
sináptica por aumento de la recaptación
B) Un aumento de la sensibilidad para las acciones del
neurotransmisor de los aferentes destruidos
C) Una disminución de la densidad de receptores postsinápticos
para el neurotransmisor contenido en los aferentes destruidos
D) El desarrollo de un fenómeno hipertrófico incontrolado
independientemente del neurotransmisor involucrado
¿Cuál es el principal neurotransmisor que liberan las
neuronas espinosas medianas del estriado, que
participan en la vía directa del circuito de los ganglios de
la base, sobre los núcleos de salida del circuito?
A) GABA
B) Dopamina
C) Glutamato
D) Serotonina
¿Qué efecto tendrá la aplicación local de un antagonista
dopaminérgico de tipo D2 localmente en el núcleo putamen?
A) Disminuye la acción inhibitoria del globo pálido interno ya que
el tratamiento produce una disminución de la actividad de la
vía directa
B) Incrementa la acción excitatoria del globo pálido interno sobre
los núcleos del tálamo, debido a un aumento de la actividad de
la vía indirecta
C) Incrementa la acción inhibitoria del globo pálido interno sobre
los núcleos del tálamo debido a un aumento de la actividad de
la vía indirecta
D) Disminuye la acción inhibitoria del globo pálido interno ya que
el tratamiento produce un aumento de la actividad en la vía
directa
¿Qué efecto causa la activación de las fibras trepadoras
en el cerebelo?
A) Potenciales inhibitorios en las células de golgi
B) Potenciación a largo plazo en las fibras paralelas
C) Salvas de potenciales de acción en las células de
purkinje
D) Codificación espacio temporal de un estímulo
La enfermedad de Huntington se caracteriza por una serie de
manifestaciones clínicas que incluyen alteraciones a nivel motor
¿Cuál es la causa de los signos motores en etapas tempranas?
A) Un aumento del efecto del núcleo subtalámico sobre el globo
pálido interno
B) Un aumento de la activación del globo pálido externo por
incremento en la actividad estriatal
C) Una pérdida de las neuronas dopaminérgicas con receptores
D2 en la corteza motora
D) Una pérdida de las neuronas espinosas medianas con
receptores D2 en el estriado
¿Qué rol cumple la corteza parietal posterior en la
ejecución de movimientos?
A) Convierte claves alocéntricas en coordenadas
egocéntricas
B) Participa en la iniciación de los movimientos
C) Ordena una secuencia de los movimientos
D) Regula la velocidad y fuerza de los movimientos
¿Qué cambios producirá en el circuito de ganglios de la
base una inhibición completa del globo pálido externo?
A) Aumentará la descarga de neuronas del núcleo
subtalámico y se producirá hipoquinesia
B) Disminuirá la descarga de neuronas del núcleo
subtalámico y se producirá hiperquinesia
C) Disminuirá la descarga de neuronas estriatales de la vía
directa y se producirá hipoquinesia
D) Aumentará la descarga de neuronas estriatales de la vía
directa y se producirá hiperquinesia
¿Cuál es el rol de la dopamina sobre las vías directa e
indirecta de los ganglios de la base y qué efecto tiene sobre
la actividad motora?
A) Facilita la vía directa y la indirecta y aumenta la actividad
motora
B) Inhibe la vía directa y facilita la indirecta y disminuye la
actividad motora
C) Facilita la vía directa e inhibe la indirecta y aumenta la
actividad motora
D) Facilita la vía directa e inhibe la indirecta y disminuye la
actividad motora
¿Qué tipo de funciones relacionadas con la planificación
motora se afectarán principalmente por una lesión de la
corteza motora suplementaria?
A) Se afectará la transformación de coordenadas sensoriales
en motoras
B) Se afectará la secuenciación de las rutinas motoras de un
movimiento complejo
C) Se afectará la dirección y la fuerza de movimientos en el
plano extrapersonal
D) Se afectará la iniciación de movimientos complejos
servoasistidos
¿Con qué función asocia estrechamente al paleocerebelo
o espinocerebelo?
A) Con el control de la percepción espacial
B) Con la planificación de movimientos complejos
C) Con la iniciación de la marcha
D) Con el control de los movimientos servo-asistidos
¿Cuál de los siguientes es el signo de afectación
del neocerebelo?
A) Temblor en reposo
B) Bradicinesia
C) Dismetría
D)Parálisis espástica
En un modelo animal de la enfermedad de Parkinson se lesiona el
núcleo subtalámico ¿Cuáles de los siguientes efectos esperaría
encontrar?
A) Aumento de la actividad de los núcleos de salida y mejora en la
ejecución de movimientos voluntarios
B) Aumento de la actividad de los núcleos de la salida y un mayor
deterioro en la ejecución de movimientos voluntarios
C) Disminución de la actividad de los núcleos de salida y mejora en
la ejecución de movimientos voluntarios
D) Disminución de la actividad de los núcleos de salida y un mayor
deterioro en la ejecución de movimientos voluntarios
En relación al tratamiento de la enfermedad de parkinson
¿Por qué la L-DOPA se administra de manera conjunta con
carbidopa, un inhibidor de la descarboxilasa de
aminoácidos aromáticos que no atraviesa la barrera
hematoencefálica?
A) Para evitar un efecto periférico de la dopamina
B) Para aumentar la biodisponibilidad del precursor por
conversión periférica
C) Para aumentar la conversión en hígado de L-DOPA a
dopamina
D) Para evitar la degradación de la dopamina
A nivel experimental, para el estudio de la enfermedad de Parkinson se puede
utilizar un modelo animal que consiste en lesionar el fascículo prosencefálico
medial, por el cual proyectan los axones dopaminérgicos nigroestriatales. Si en
el contexto de un proyecto de investigación, se realiza esta lesión solamente
en el hemisferio izquiedo de un ratón ¿Qué esperaría observar en cuanto a su
conducta motora?
A) Se observaría hipoquinesia y rigidez en sus miembros derechos, por lo que el
animal podría desplazarse rotando hacia la derecha
B) Se observaría hiperquinesia y rigidez en sus cuatro miembros, por lo que el
animal no podría desplazarse de manera considerable
C) Se observaría hipoquinesia y rigidez en sus miembros izquierdos, por lo que
el animal podría desplazarse rotando hacia la izquierda
D) Se observaría hipoquinesia y atonía en sus miembros izquierdos, por lo que
el animal no podría desplazarse de manera considerable
¿Cuál de las siguientes puede ser la causa por la que un
paciente presenta descomposición del movimiento en sus
partes constituyentes?
A) Una lesión del núcleo subtalámico
B) Una lesión de la corteza motora primaria
C) Un déficit de dopamina en los ganglios de la base
D) Una lesión de un hemisferio cerebeloso
Ante la realización de una acción repetitiva, realizada en
el espacio intrapersonal:
A) Interviene la CM prefrontal, CMI y CMS
B) CMI y CMS
C) Prefrontal y CMS
D) Prefrontal y CMI
En un paciente con aumento del tono flexor, temblor de
reposo y dificultad en iniciación de los movimientos,
¿Dónde esta la lesión?
A) Lesión en haz reticuloespinal
B) Lesión en via nigroestriada
C) Lesión en via dento-rubro-talamo-cortical
D) Lesión del hemisferio cerebeloso
¿Qué región del cerebelo está estrechamente relacionada
con el aprendizaje y planificación del movimiento
voluntario?
A) El vermis
B) El espinocerebelo
C) El cerebrocerebelo
D) El vestibulocerebelo
Llega a un consultorio un paciente de 60 años con queja
de temblor en miembros superiores que se manifiestan
en reposo, lentitud al iniciar movimientos y manifiesta
encontrarse algo deprimido. ¿Con qué fármaco se
espera que se mejoren sus síntomas?, seleccione una:
A) Inhibidor de la recaptación de adrenalina
B) Antagonista serotoninérgico
C) Agonista colinérgico
D) L-DOPA
Los agonistas adrenérgicos beta 2 alivian los cuadros de
broncoespasmo ¿Qué efecto deduce que provocará el
tratamiento con noradrenalina sobre las fibras musculares lisas
bronquiales?
A) Inhibición, porque los receptores beta 2 están asociados a un
canal de cloro
B) Estimulación, porque los receptores beta 2 están acoplados a
proteína Gs
C) Hiperpolarización y relajación
D) Despolarización y contracción
Durante la reversión de un cuadro febril se observa
enrojecimiento de la piel y sudoración ¿A qué se deben
estos signos?
A) Al aumento de prostaglandinas que promueve
mecanismos de pérdida de calor
B) A la reducción del set-point de la temperatura que
promueve mecanismos de pérdida de calor
C) A la reducción del set-point de la temperatura que
promueve mecanismos de generación de calor
D) Al aumento de prostaglandinas que promueve
mecanismos de generación de calor
¿Cuál de los siguientes efectos corresponde a un
agonista de los receptores adrenérgicos alfa-1?
A) Hipotensión arterial
B) Midriasis
C) Broncodilatación
D) Bradicardia
Una mujer llega a la guardia del hospital presentando sequedad de
piel y mucosas, midriasis, taquicardia y retención urinaria. ¿Qué
alteración del sistema nervioso autónomo explicaría los sintomas
de la paciente?
A) Una disminución del tono colinérgico, debido al bloqueo de
receptores muscarínicos
B) Un aumento del tono simpático debido al aumento de la
liberación de noradrenalina
C) Una disminución del tono parasimpático debido al bloqueo de
receptores nicotínicos
D) Un aumento del tono colinérgico por inhibición irreversible de la
enzima aceticolinesterasa
Una paciente recurre al urólogo porque presenta
problemas para contener la orina completamente.
Luego de estudios urodinámicos usted constata que se
trata de una incontinencia urinaria ¿Qué podría hacer
para tratar esta condición?
A) Antagonista beta2
B) Agonista M3
C) Antagonista alfa 2
D) Agonista alfa 1
Una familia consumió hongos recolectados en el bosque,
con la mala suerte de que algunos de ellos eran de la
especie amanita muscaria, que contiene entre otras cosas
una alta concentración de muscarina (agonista de
receptores colinérgicos muscarínicos) ¿Qué sintomas espera
encontrar en estos pacientes?
A) Midriasis, sudoración elevada y taquicardia
B) Miosis, sudoración elevada y bradicardia
C) Miosis, sudoración reducida y bradicardia
D) Midriasis, sudoración reducida y taquicardia
En el ganglio cervical superior, ante la estimulación presináptica repetitiva, se
libera un neurotransmisor que da una respuesta rápida despolarizante en la
neurona postganglionar y, más tardíamente, una respuesta postsináptica
excitatoria de mayor amplitud y duración. ¿Qué neurotransmisores median
esas respuestas?
A) La respuesta rápida es generada por acetilcolina y la lenta, por glutamato
sobre receptores de tipo NMDA
B) La respuesta rápida es generada por noradrenalina y la lenta, por dopamina
sobre receptores D1
C) La respuesta rápida es provocada por acetilcolina y la lenta por un
neuropéptido
D) La respuesta rápida es generada por noradrenalina y la lenta por
neuropéptido Y
Las anfetaminas actúan como sustrato competitivo de los transportadores de
membrana de monoaminas, limitando su recaptación desde la brecha sináptica.
Además, compiten con las monoaminas a nivel de los transportadores vesiculares, lo
que determina que la concentración citosólica de monoaminas aumente de manera
tal que se favorezca su salida hacia la brecha sináptica a través de los
transportadores de membrana. Considerando la fisiología del SNA ¿Cuáles podrían
ser los signos clínicos de una intoxicación por anfetaminas?
A) Los signos clínicos autonómicos de la intoxicación por anfetaminas son hipotensión
arterial, bradicardia, disminución de la frecuencia respiratoria, miosis, sudoración y
sialorrea
B) Los signos clínicos autonómicos de la intoxicación por anfetaminas son hipotensión
arterial, bradicardia, disminución de la frecuencia respiratoria, miosis y piel seca
C) Los signos clínicos autonómicos de la intoxicación por anfetaminas son
hipertensión arterial, taquicardia, aumento de la frecuencia respiratoria, midriasis,
hipertermia con sudoración compensatoria
D) Los signos clínicos autonómicos de la intoxicación por anfetaminas son
hipertensión arterial, taquicardia, aumento de la frecuencia respiratoria, midriasis,
hipertermia y piel seca
¿Cuál es el efecto de un antagonista de los receptores muscarínicos
en la neurotransmisión colinérgica?
A) Aumento de la transmisión colinérgica por aumento de la
liberación de acetilcolina
B) Aumento del tiempo de la transmisión colinérgica por inhibición
de la degradación de acetilcolina
C) Disminución de la transmisión colinérgica por aumento de la
recaptación de acetilcolina
D) Disminución de la transmisión colinérgica por incapacidad de la
acetilcolina de unirse a sus receptores
Cual de los siguientes eventos se produce durante el
reflejo de micción:
A) Relajación del detrusor por inhibicion simpática
B) Relajacion del esfínter externo por activación simpática
C) Contracción del detrusor por activación parasimpática
D) Relajación del esfínter externo por inhibición simpática
¿Cuál es la división del SNA que estimula la micción y como
lo hace?, seleccione una:
A) El sistema simpático por estimulación del músculo
detrusor y activación del esfínter externo
B) El sistema parasimpático por estimulación del músculo
detrusor a través del nervio pélvico
C) El sistema parasimpático por estimulación del músculo
detrusor y del esfínter vesical interno
D) El sistema simpático por estimulación del músculo
detrusor e inhibición del esfínter vesical interno
Un paciente padece una vejiga hiperactiva (necesidad de
orinar antes de que la vejiga esté llena). Su médico le
receta un fármaco que mejore sus síntomas, pero, como
efecto secundario, le provoca boca seca y estreñimiento,
¿Qué tipo de fármaco es el que mejoró el trastorno vesical
del paciente, pero produjo estos efectos secundarios?
A) Antagonista alfa adrenérgico
B) Antagonista muscarínico
C) Antagonista nicotínico
D) Antagonista beta adrenérgico
¿Cuál de las siguientes respuestas autonómicas puede
desencadenarse por estimulación directa de receptores
adrenérgicos?, seleccione una:
A) Hipoglucemia y secreción de glucagón
B) Sudoración y disipación de calor
C) Incremento de la secreción gastrointestinal
D) Secreción salival de alto contenido proteico
¿Qué núcleo libera la orexina y qué rol cumple en el ciclo
sueño-vigilia?
A) La libera el núcleo tuberomamilar y promueve el despertar
B) La libera el núcleo hipotalámico lateral y promueve la
vigilia
C) La libera el núcleo tuberomamilar y favorece el sueño
D) La libera el núcleo hipotalámico lateral y favorece el sueño
¿Qué etapa del sueño se caracteriza por tener
poiquilotermia?
A) Etapa 1 del sueño lento
B) Etapa 2 del sueño lento
C) Sueño REM
D) Sueño profundo
La figura muestra los registros de una polisomnografía de un
individuo adulto ¿En qué estadío se encuentra?
A) Sueño REM
B) Estadío 2 de sueño no REM
C) Estadío 1 de sueño no REM
D) Vigilia
¿Qué características tiene el electroencefalograma y el
electromiograma durante el sueño de movimientos oculares
rápidos (REM)?
A) El electroencefalograma tiene ondas de alta frecuencia y alta
amplitud mientras que el electromiograma indica hipotonía
B) El electroencefalograma tiene ondas de baja frecuencia y alta
amplitud mientras que el electromiograma indica hipotonía
C) El electroencefalograma tiene ondas de alta frecuencia y baja
amplitud mientras que el electromiograma indica atonía
D) El electroencefalograma tiene ondas de baja frecuencia y alta
amplitud mientras que el electromiograma indica atonía
¿Qué cambios se observan en la polisomnografía prototípica de un
anciano en comparación con la de un adulto de edad intermedia?
A) Mayor proporción de ondas alfa y delta durante el sueño lento con
respecto al adulto de edad intermedia
B) Mayor proporción de sueño lento superficial y mayor número de
microdespertares con respecto al adulto de edad intermedia
C) Mayor proporción de sueño REM con respecto al adulto de edad
intermedia
D) Mayor proporción de sueño lento profundo con respecto al adulto
de edad intermedia
¿Cuál es el principal sincronizador externo del reloj
biológico?
A) La temperatura
B) El tiempo
C) La melatonina
D) La luz
¿Qué características presenta el hipnograma típico de un niño de
5 años?
A) Duración total del sueño disminuido con respecto a un adulto,
con neto predominio de estadíos de sueño lento profundo
B) Duración total del sueño aumentada con respecto a un adulto,
con gran incidencia de estadíos de sueño lento profundo y sueño
REM
C) Duración total del sueño aumentada con respecto a un adulto,
con baja incidencia de sueño profundo debido a despertares por
pesadillas frecuentes
D) Duración total del sueño aumentada con respecto a un adulto,
con baja incidencia de sueño REM
¿Cuál de los siguientes mecanismos es inductor del sueño?
A) Aumento de los niveles de cortisol y somatomedinas a
nivel sistémico
B) Aumento de la liberación de histamina por el hipotálamo
que actúa sobre la corteza
C) Aumento de los niveles de adenosina en la corteza que
inhiben al hipotálamo posterior
D) Aumento de la liberación de acetilcolina (Ach),
noradrenalina (NA) y serotonina (5-HT) por los núcleos del
tronco del encéfalo
¿Qué ocurrirá más probablemente con el ciclo sueño-vigilia
cuando una persona permanece en condiciones de
oscuridad constante?
A) El período se incrementa y la persona se despierta cada
día entre 30 y 60 minutos más temprano
B) El período disminuye y la persona se despierta cada día
entre 30 y 60 minutos más tarde
C) El período se incrementa y la persona se despierta cada
día entre 30 y 60 minutos más tarde
D) El ciclo circadiano desaparece y la persona duerme
durante períodos cortos dispersos a lo largo del día
¿Qué tipo de apnea del sueño se caracteriza por el cese
de flujo aéreo en presencia de esfuerzo ventilatorio
mayor a diez segundos, con disminución de la
saturación de la hemoglobina?
A) Obstructiva
B) Central
C) Mixta
¿Qué actividad es característica en el
electroencefalograma (EEG) de un sujeto en vigilia
tranquila con los ojos cerrados?, seleccione una:
A) Husos del sueño acompañados por complejos K
B) Oscilaciones alfa
C) Oscilaciones delta
D) Oscilaciones theta
¿Qué efecto tendrá la administración de melatonina en
las primeras horas de la noche?, seleccione una:
A) Desincronización del ciclo sueño vigilia
B) Retraso de fase del ciclo sueño vigilia
C) No produce efecto en el ciclo sueño vigilia
D) Adelanto de fase de ciclo sueño vigilia
¿Qué efecto tendrá una pérdida de función de los
núcleos supraquiasmáticos?
A) Deficiencia de visión nocturna
B) Deficiencia de hormona antidiurética
C) Desaparición del ritmo de sueño y vigilia
D) Desarrollo de hipertermia nocturna
Con respecto al sueño:
A) La acetilcolina liberada por las neuronas
mescencefálicas inducen el sueño
B) La atonía se da por proyecciones noradrenérgicas
C) Las ondas PGO son un marcador del sueño profundo
D) La orexina es liberada por el hipotálamo lateral e
induce la vigilia
¿Qué alteraciones en la memoria presentaba el paciente
H.M?
A) Tenía amnesia retrógrada que paulatinamente se volvió
anterógrada
B) Tenía pérdida de la capacidad de formar memorias
explícitas
C) Tenía pérdida de la memoria implícita
D) Tenía pérdida de la memoria de corto plazo
¿Cuál de los siguientes eventos corresponde a un tipo de
memoria no declarativa de tipo no asociativo?
A) El aprender a resolver un laberinto en busca de una
recompensa CONDICIONAMIENTO OPERANTE
B) Sobresaltarse menos la segunda vez que se oye un trueno
durante una tormenta
C) El repaso mental de una coreografía aprendida una semana
atrás MEMORIA
DURAL
EPISODICA. SI ESTARIA BAILANDO EN EL MOMENTOS SERIA PROCE

D) Recordar dónde se dejaron las llaves el día anterior para


tomarlas antes de salir
¿A qué sistema de memoria corresponde almacenar
información acerca de los equipos que llegaron a la final
de la Copa Libertadores de América?
A) Memoria procedural
B) Memoria semántica
C) Memoria declarativa episódica
D) Habituación
¿Cuál de los siguientes casos corresponde a un ejemplo de
memoria no declarativa o implícita?
A) La explicación de cómo cocinar un budín SEMANTICA
B) El ensayo de una coreografía previamente aprendida
C) El relato de un gol realizado en un partido de fútbol EPISODICA
D) la evocación de la fecha de cumpleaños propio SEMANTICA
¿Qué alteraciones espera observar en la memoria al
extirpar los dos lóbulos temporales?
A) Que se produzca amnesia anterógrada de memorias
declarativas con conservación de la memoria de
procedimiento
B) Que se produzca amnesia anterógrada de memorias
declarativas y de memorias de procedimiento
C) Que se produzca amnesia retrógrada de memorias
declarativas y de memorias de procedimiento
D) Que se produzca amnesia retrógrada de memorias
declarativas con conservación de la memoria de
procedimiento
¿Cuál de las siguientes características se verifica en un
paciente con afasia de Wernicke?
a) Verbalización fluida y coherente
b) Ejecución correcta de órdenes orales
c) Comprensión anormal del lenguaje hablado
d) Aprendizaje normal de palabras nuevas
¿Cuál de los siguientes eventos hipocampales se
relacionan con la memoria de larga duración?
A) Modificación plástica de sinapsis eléctricas
B) Fenómenos de depresión sináptica a corto plazo
C) Mecanismos de potenciación sináptica a largo plazo
D) Circuitos reverberantes de inhibición lateral
¿Cuál de los siguientes casos corresponde a un ejemplo
de memoria no declarativa o implícita?
A) La explicación de cómo llegar a la parada del colectivo
12 SEMANTICA
B) La ejecución de una melodía musical ya aprendida
C) Anotar un número de teléfono DE TRABAJO
D) El recuerdo de una cena romántica EPISODICA
¿Cómo se establece el aprendizaje asociativo por
condicionamiento clásico?
A) A un estímulo neutro le sigue un estímulo no condicionado
con una contingencia temporal entre ellos
B) A un estímulo condicionado le sigue la respuesta
conductual asociada a la obtención de una recompensa
C) A un estímulo no condicionado le sigue la respuesta
conductual
D) A un estímulo no condicionado le sigue un estímulo
condicionado con una contingencia temporal entre ellos.
APRENDIZAJE ASOCIATIVO (condicionamiento clasico y operante) Y NO ASOCIATIVO
Juan es un chico muy tímido y para un acto escolar le
pidieron leer un discurso frente a todos sus compañeros.
Inmediatamente después del acto, fue felicitado por su
maestra. Meses después, Juan se mostró entusiasmado
para leer un discurso en otro acto. ¿Qué tipo de
aprendizaje se produjo?
A) Habituación
B) Asociativo clásico (o condicionamiento clásico)
C) Priming
D) Asociativo operante (o condicionamiento operante)
¿Cuál de las siguientes opciones describe un caso de
condicionamiento operante?, seleccione una:
A) Asociación entre dos estímulos: Aversivo y reforzador
B) Asociación entre dos estímulos: Condicionado y no
condicionado
C) Asociación entre una conducta y un estímulo inocuo
D) Asociación entre una conducta y un evento reforzador
¿Cómo se denomina la ocurrencia de una disminución
significativa en la magnitud de la respuesta a un estímulo
inocuo presentado en forma repetitiva?
A) Habituación
B) Acomodación
C) Adaptación
D) Potenciación
¿Cuál de las siguientes tareas estará alterada en un
paciente con escisión bilateral de ambas regiones
temporales mediales incluidos los dos tercios anteriores
del hipocampo, la corteza cerebral y la amigdala?
A) Recuerdo de hechos remotos
B) Recuerdo de palabras previamente aprendidas
C) Aprendizaje de tareas motoras nuevas
D) Aprendizaje de palabras nuevas
Juan concurre al supermercado con su madre, al llegar
comienza a llorar reclamando que le compre un juguete, la
madre se niega a comprarselo y le dice que por su
comportamiento, no va a poder ver tele al llegar a su casa.
La próxima vez que concurren al supermercado, Juan no
vuelve a llorar por el juguete ¿Qué tipo de consecuencia
tuvo la actitud de Juan?
A) Castigo positivo
B) Refuerzo positivo
C) Castigo negativo
D) Refuerzo negativo
Una persona diestra presenta serios problemas en la
expresión verbal, pero posee una correcta comprensión del
lenguaje. Clínicamente se descarta la existencia de
problemas motores o mecánicos bucales, faríngeos o
laríngeos. ¿Dónde esperaría encontrar la lesión?
A) En la corteza temporal, Área de Wernicke
B) En la tercera circunvolución frontal, hemisferio izquierdo
C) En el giro angular, hemisferio izquierdo
D) En la corteza parietal posterior, hemisferio derecho
¿Qué tipo de afasia tiene un paciente que presenta un
lenguaje sin fluencia pero con capacidad de repetición y
comprensión conservadas?
A) Afasia de Broca
B) Afasia transcortical motora
C) Afasia de Wernicke
D) Afasia transcortical sensorial
Un paciente que ha sufrido un ACV presenta como secuela
dificultad en la comprensión de órdenes simples, lenguaje
fluido con parafasias y neologismos y alteración en la
repetición ¿Qué área esperaría que estuviera afectada?
A) Corteza motora
B) Área de wernicke
C) Área de broca
D) Fascículo arcuato
Luego de la sección del cuerpo calloso realizada como tratamiento
de un cuadro epiléptico, se pide a un paciente que nombre un
objeto que se le muestra en el campo visual izquierdo y que lo
tome con su mano derecha ¿Cómo será la respuesta más probable
del paciente a las consignas?
A) No podrá nombrar el objeto ni tomarlo con su mano derecha
B) Podrá nombrar el objeto pero no podrá tomarlo con su mano
derecha
C) Podrá nombrar el objeto y tomarlo con su mano derecha
D) No podrá nombrar el objeto pero podrá tomarlo con su mano
derecha
Luego de un ACV un paciente pierde la capacidad de
comprender el lenguaje tanto oral como escrito, sólo logra
producir algunas palabras aisladas espontáneamente y no
logra repetir nada cuando se le pide que lo haga ¿Qué tipo
de afasia presenta el paciente?
A) Afasia de broca
B) Afasia de conducción
C) Afasia de wernicke
D) Afasia global
¿Qué tipo de déficit caracteriza a la afasia de Broca?
A) Deficiencia para la comprensión de frases simples
B) Dificultad para la comprensión e interpretación de
imágenes
C) Producción de frases con estructura gramatical
inadecuada
D) Alteración en la articulación de las palabras (disartria)
Un individuo adicto al juego, si bien está todo el tiempo pensando
en jugar, no experimenta casi ningún sintoma placentero cuando se
halla en el casino ¿A qué podría deberse?
A) A que el juego solo calma el displacer provocado por la deprivación
de jugar
B) A que los niveles de dopamina en la vía mesocorticolímbica no son
suficientemente altos
C) A que el juego no es tan adictivo como otras adicciones
conductuales
D) A que el estrés de perder contrarresta los efectos placenteros del
juego
Dos grupos de ratas se entrenan en un protocolo de condicionamiento
operante donde tienen comida normal disponible libremente pero si
presionan una palanca reciben unos pellets dulces que les encantan. Los
animales del grupo control, sin tratamiento farmacológico, prefieren
realizar el trabajo de presionar la palanca para obtener los pellets de
azúcar antes que comer la comida regular. Los animales inyectados con
un antagonista dopaminérgico prefieren no realizar el esfuerzo y comen
la comida regular ¿A qué se debe este cambio de conducta en los
animales?
A) El antagonista dopaminérgico les causa pérdida del placer por los pellets
dulces
B) El antagonista dopaminérgico hace que sientan placer al comer los
pellets regulares
C) El antagonista dopaminérgico hace que pierdan el sabor
D) El antagonista dopaminérgico hace que tengan problemas motores y no
puedan presionar la palanca
¿Qué característica comparten la cocaína, las anfetaminas, la
nicotina y los opiáceos en cuanto a su mecanismo de acción?
A) Aumentan la concentración de GABA en el Área tegmental
ventral
B) Aumentan la concentración de dopamina en el núcleo
accumbens
C) Aumentan la concentración de acetilcolina en la corteza
prefrontal
D) Aumentan la concentración de GABA en los núcleos ventrales del
tálamo
El déficit o imposibilidad de reconocer caras, denominado
prosopagnosia, ocurre más probablemente por un daño o
lesión en:
A) Las cortezas de asociación parietal posterior y temporal
superior derechas
B) La corteza temporal inferior derecha
C) Las cortezas somatosensoriales primaria y secundaria y la
corteza la insula
D) El área ventromedial y orbitofrontal de la corteza
prefrontal
Si una persona sufre una lesión en la corteza parietal
inferior derecha, es probable que desarrolle una
sintomatología compatible con una de las siguientes
patologías ¿Cuál?
A) Heminegligencia izquierda
B) Agnosia visual asociativa
C) Heminegligencia derecha
D) Agnosia visual aperceptiva
¿Qué signo espera encontrar con mayor probabilidad
luego de una lesión en la corteza orbitofrontal?
A) Alteración de la atención
B) Alteración de la memoria de largo plazo
C) Pérdida del control inhibitorio
D) Pérdida del reconocimiento de objetos
¿Cuál es el fenómeno neuroquímico que desencadena el reflejo
de cushing y cual es su consecuencia fisiológica?
A) Liberación masiva de catecolaminas con la consecuente
vasoconstricción y reducción de la PPC
B) Liberación masiva de catecolaminas con el consecuente
aumento de la PAM y mejoría de la PPC
C) Liberación masiva de acetilcolina con el consecuente aumento
de la PAM y mejoría de la PPC
D) Liberación masiva de acetilcolina con la consecuente
vasodilatación y reducción de la PPC
Un hombre de 65 años con antecedentes de fibrilación auricular
(FA) e hipertensión arterial consulta por disminución súbita de la
fuerza en el brazo derecho. El examen físico evidencia hemiparesia
braquio-crural derecha con hipotonía e hiporreflexia y pulso
compatible con FA. ¿Cómo explicaría las alteraciones neurológicas
del paciente?
A) ACV hemorrágico por hipertensión que compromete la corteza
motora derecha
B) ACV isquémico por émbolo procedente del corazón que
compromete corteza motora izquierda
C) ACV hemorrágico por émbolo procedente del corazón que
compromete corteza motora izquierda
D) ACV isquémico por hipertensión que compromete corteza motora
derecha
¿Cuál de los siguientes eventos se asocia con un aumento agudo de
la presión intracraneal producido por edema cerebral?
A) El reflejo de cushing, que reduce la presión arterial media
B) La transferencia de líquido extracelular desde la circulación
cerebral hacia el líquido cefalorraquídeo
C) La transferencia de líquido intersticial desde el parénquima hacia
el líquido cefalorraquídeo
D) El desplazamiento de líquido cefalorraquídeo desde el cráneo al
compartimiento espinal
Un paciente con hipertensión endocraneana normaliza su presión
intracraneana (PIC) luego de que se le aplica un prolongado
tratamiento de hiperventilación. Después de media hora se obtiene
una saturación de O2 de 96% en la vena yugular ¿A qué se debe?
A) A una disminución del consumo de O2 neuronal por mejoría de la
PIC debido al efecto vasodilatador del tratamiento realizado
B) A una disminución del consumo de O2 por disfunción neuronal
debido al efecto vasoconstrictor del tratamiento realizado
C) A una disminución del consumo de O2 por disfunción neuronal
debido al efecto vasodilatador del tratamiento realizado
D) A un aumento del consumo de O2 neuronal secundario al aumento
de la PIC por efecto vasoconstrictor del tratamiento realizado
¿Qué efecto tiene el fenómeno de autorregulación sobre el flujo
sanguíneo cerebral y de qué manera se produce?
A) Aumenta el flujo al aumentar la resistencia vascular cerebral en
respuesta al aumento de la presión aretrial
B) Aumenta el flujo al aumentar la resistencia vascular cerebral en
respuesta a la disminución de la presión intracraneana
C) Mantiene el flujo estable al disminuir la resistencia vascular
cerebral en respuesta a un aumento de la presión intracraneana
D) Mantiene el flujo estable al aumentar la resistencia vascular
cerebral en respuesta a la disminución de la presión arterial media
¿Cómo se relaciona la autoregulación del flujo sanguíneo cerebral
(FSC) con los cambios en la presión arterial media (PAM) y la
resistencia vascular cerebral (RVC)?
A) Un aumento de la PAM induce una disminución en la RVC, lo que
permite matener un FSC estable
B) Una disminución en la PAM induce una disminución en la RVC, lo
que produce un aumento del FSC
C) Un aumento en la PAM induce una disminución en la RVC, lo que
produce una disminución del FSC
D) Un aumento en la PAM induce un aumento en la RVC, lo que
permite mantener un FSC estable
¿Qué postula la doctrina de Monro Kellie?
A) Que si uno de los compartimientos intracraneales aumenta o
aparece un compartimiento nuevo, los otros no pueden disminuir
B) Que si uno de los compartimientos intracraneales aumenta o
aparece un compartimiento nuevo, los otros deben disminuir
C) Que si uno de los compartimientos intracraneales disminuye o
cambia por un compartimiento nuevo, los otros deben disminuir
D) Que si uno de los compartimientos intracraneales disminuye
cambia por un compartimiento nuevo, los otros no pueden
aumentar
¿Cuál es el principal mecanismo por el cual mejoran los
sintomas, en un paciente que se recupera de un accidente
cerebrovascular, al cabo de días o semanas del accidente?
A) Aumento del área de penumbra
B) Disminución del edema perilesional
C) Reemplazo de las neuronas muertas mediante
neurogénesis
D) Reducción del volumen del núcleo isquémico o core
¿Cuál de las siguientes lesiones tendrá efectos más
dramáticos sobre el estado consciente?
A) La degeneración severa del núcleo estriado
B) La lesión localizada de la corteza de asociación prefrontal
C) La lesión isquémica de la corteza temporo-parieto-occipital
izquierda
D) La lesión de la región reticular mesopontina
¿Qué consecuencia tiene la isquemia sobre la función
neuronal?
A) Disminuye la liberación de glutamato produciendo
depresión del sistema nervioso
B) Baja la excitabilidad por cierre de los canales de sodio
dependientes de voltaje
C) Dificulta la conducción de potenciales de acción, porque
produce desmielinización
D) Produce despolarización por disminución del gradiente
electroquímico para el potasio.
Un paciente cursa un Accidente cerebro-vascular (ACV)
isquémico con aumento de la presión intracraneana. El
médico de guardia constata que tiene hipertensión arterial
sistémica y decide administrarle un fármaco
antihipertensivo ¿Cuál sería el riesgo de esta indicación?
A) Generar un ACV hemorrágico
B) Generar un edema cerebral vasogénico
C) Disminuir demasiado la PIC
D) Disminuir el flujo sanguíneo cerebral
En la diarrea producida por la toxina del vibrión colerae, la
altísima secreción acuosa diarreica se debe a la estimulación
de la secreción luminal de:
A)Bicarbonato
B)K+
C)Cl-
D)Na+
El hierro incorporado en la dieta puede estar asociado al
Hemo o no ¿A través de qué mecanismo se produce la
absorción del hierro no hemo?
A)A través del transportador de metales trivalentes de la
membrana apical del enterocito
B)Por difusión simple
C)A través del transportador de metales divalentes de la
membrana apical del enterocito
D)El hierro no-hemo debe convertirse a hierro hemo para
poder absorberse
El Íleon y el yeyuno distal de un hombre de 34 años se
rompen en un accidente de automóvil. Es preciso resecar
todo el íleon y una parte del yeyuno ¿Qué dolencia afectará
más probablemente a este paciente?
A)Gastritis atrófica
B)Úlcera gástrica
C)Estreñimiento
D)Deficiencia de vitamina B12
Los lípidos necesitan formar parte de micelas para poder ser
digeridos. Indique la opción correcta respecto de la
absorción de los lípidos digeridos
A)Los triglicéridos se absorben como tales a través de
transportadores específicos de membrana
B)La micela se desorganiza por protonación de los ácidos
biliares y los lípidos liberados entran al enterocito por
difusión simple
C)Solo los ácidos grasos libres de cadena corta podrán ser
absorbidos
D)La micela se protona en la capa no mezclada del intestino,
lo cual permite que el enterocito la endocite
¿Cuál es el mecanismo predominante para la absorción de
Na+ durante el período posprandial y en qué lugar del tubo
diges<vo se verifica?
A) El cotransporte de Na+ con nutrientes, en la membrana
apical de los enterocitos de las vellosidades del yeyuno e íleon
B) El canal EnaC de las células de la superficie colónica
C) El intercambiador Na+/H+ en la membrana apical de los
enterocitos de las criptas del intesAno delgado
D) La difusión facilitada a lo largo de todo el intesAno delgado
y grueso
A lo largo del tracto intestinal se produce la absorción y secreción
de fluidos, marque la correcta:
A) El Intestino delgado es el sector más eficaz porque absorbe el
mayor porcentaje de líquido que le llega
B) El cólon es el sector más eficaz porque absorbe la mayor
cantidad de volumen del tracto gastrointestinal
C) El intestino delgado es el sector más eficiente porque absorbe el
mayor porcentaje de líquido que le llega
D) El cólon es el sector más eficiente porque absorbe el mayor
porcentaje de líquido que le llega
¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas podría
alterar la digestión y absorción de lípidos?
A) Gastritis
B) Déficit de disacaridasas
C) Resección de parte del cólon
D) Obstrucción del colédoco
En cuanto a la digestión de los hidratos de carbono:
A) La amilasa es una enzima que corta los enlaces alfa 1,4
de los hidratos de carbono favoreciendo el proceso
digestivo
B) La digestión de los hidratos de carbono inicia en el
estómago con la secreción de amilasa gástrica
C) La amilasa es una enzima que corta los enlaces beta
1,4 de los hidratos de carbono favoreciendo el proceso
digestivo
D) La digestión de los hidratos de carbono inicia en la
boca por acción de la lipasa lingual
La absorción de los hidratos de carbono implica alguno de
los siguientes procesos:
A) La absorción intestinal de glucosa está asociada al sodio
por un mecanismo activo primario
B) La absorción intestinal de glucosa y galactosa está
mediado por receptores SGLT1 luminal asociado al sodio
C) La absorción luminal de fructosa es por vía paracelular
asociado al sodio
D) La absorción luminal de los hidratos de carbono está
asociada por alfa dextrinas únicamente
En cuanto a las enzimas pancreáticas:
A) La carboxipeptidasa es una exopeptidasa pancreática
que genera aminoácidos como productos de la
degradación de proteínas
B) La tripsina es una exopeptidasa pancreática que genera
aminoácidos como productos de la degradación de
proteínas
C) La lipasa actúa directamente sobre los ácidos biliares
siendo activada por ellos
D) Todas las enzimas pancreáticas se secretan en forma de
zimógenos
¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas podría alterar
la digestión y absorción de proteínas?
A) Obstrucción del colédoco
B) Déficit de disacaradisas
C) Úlcera gástrica
D) Pancreatitis crónica
A un paciente se le inyecta 1 mg de vitamina B12 IM y
posteriormente se le administra vitamina B12 marcada
en forma oral. Luego de 24 hs se mide la cantidad de
vitamina B12 en orina y se observa una disminución de
la excreción. ¿Cuál de las siguientes causas explicaría
este resultado?
A) Anemia ferropénica
B) Pancreatitis crónica
C) Resección del yeyuno
D) Obstrucción del colédoco
El hierro se puede presentan en forma de hemo o no hemo. En
cuanto a su absorción:
A) El hierro no hemo ingresa al enterocito por difusión simple y se
almacena como ferriFna para ser liberado posteriormente
B) El hierro hemo ingresa al enterocito por difusión simple y se une
a la mobilferrina para ser transportado a la membrana
basolateral
C) El hierro no hemo ingresa al enterocito por medio de un
transportador y se une a la transferrina para ser transportado a
la membrana basolateral
D) El hierro hemo ingresa al enterocito por medio de un
transportador y se une a la mobilferrina para ser transportador a
la membrana basolateral
Indique la opción correcta sobre la absorción del hierro:
A) Se produce principalmente a nivel del íleon distal
B) La acidez gástrica y el ácido ascórbico estimulan su
absorción
C) Se almacena como transferrina a nivel del enterocito
D) Su absorción esta acoplada a la absorción de HCO3
A lo largo del tracto intestinal se produce tanto la absorción
como la secreción de electrolitos, marque la correcta:
A) La secreción de cloro puede ocurrir a lo largo de todo el
intestino a través de los canales CFTR
B) La mayor absorción de Na+ ocurre en el período post
ingesta a través del cotransportador Na+/H+
C) La absorción activa de K+ ocurre en los segmentos
proximales del intestino delgado
D) El intercambiador Cl/HCO3 permite la absorción de HCO3
y la secreción de Cl- en las diarreas secretoras
¿Para cuál de las siguientes vitaminas son
imprescindibles las sales biliares para su absorción?
A) Vitamina D
B) Vitamina B12
C) Vitamina B1
D) Vitamina C
Indique la opción correcta:
A) Los hidratos de carbono pueden absorberse como
monosacáridos
B) Las sales biliares se absorben junto con los ácidos grasos
de cadena corta
C) Los aminoácidos se absorben por transporte activo
primario
D) La vitamina B12 se absorbe unida a la proteína R
Indique lo correcto sobre el quilomicrón:
A) Se libera por macropinocitosis e ingresa directamente
en la circulación sanguínea
B) Se libera por exocitosis y está formada por ácidos
grasos insaturados principalmente
C) Se libera por difusión y se transporta hasta la sangre
por vía linfática
D) Se libera por exocitosis y está formada por triglicéridos
y proteínas principalmente
Indique la opción correcta
A) Las proteasas pancreáticas se activan en el intestino
B) La digestión de los hidratos de carbono se completa en
el interior del enterocito
C) La acumulación de nutrientes en el lumen intestinal
provoca diarrea secretoria
D) La fructosa ingresa al enterocito a través del
transportador SGLT1
¿Que efecto tienen los glucocorticoides sobre el metabolismo fosfocalcico?

-Disminuye la absorción intestinal y la reabsorción renal de calcio y actúan sobre el osteoclasto


aumentando el RANK-Ligando y por lo tanto la resorción osea.

Disminuye la absorción intestinal y la excreción renal de calcio y actúan sobre el osteoblasto


aumentando el RANK-Ligando y por lo tanto la resorción osea.

-Disminuye al absorción intestinal y la excreción renal de calcio y actúan sobre el osteoclasto


aumentando el RANK-Ligando y por lo tanto la resorción osea

Disminuye la absorción intestinal y la reabsorción renal de calcio y actúan sobre el osteoblasto


aumentanto el RANK- Ligando y por lo tanto la resorción osea ESTA ES LA CORRECTA

Una persona con peso corporal total de 60 kg tiene un volumen de compartimiento plasmático de:

-a 1,5 L

-b 3L

-c 1,8L

- d 9L

El hepatocito es la celula en la que se captan los nutrientes durante el periodo de ingesta, y donde
se maneja su reserva, distribución y metabolismo. Indique cual de estas opciones es correcta
respecto de alguno de estos procesos.

Selecciones una:

-La gluconeogénesis es una función hepática del periodo postprandial.

-En el ayuno tardío, gran parte de los acidos grasos captados por el hepatocito sirven para la
formación de cuerpos cetónicos.

- El hepatocito capta glucosa del espacio sinusoidal atravez de un transporte acoplado con sodio.

- Los quilomicrones se producen en el polo apical del hepatocito


La concentración de bilis en la vesicula biliar:

-Es facilitada por la relajación del esfínter de Oddi

-Genera una bilis alcalina que sirve para evitar Litiasis

-Esta determinada por la reabsorción isotónica de bicarbnato de sodio y secreción de protones en


la bilis. (Chequela igual )

-esta determinada por la reabsorción isotónica de cloruro de sodio. ESTA ES LA CORRECTA

¿Cómo es el curso temporal y el sentido para la corriente de Na+ en un potencial de acción de una
neurona?

-Se observa una corriente positiva de Na+ durante la repolarización de PA.

-Se observa una corriente negativa de Na+ al comienzo del PA. (correcta según yo )

-Se observa una corriente negativa de Na+durante la repolarización de PA.

- se observa corriente positiva de Na+ al comienzo de PA.

Porque la conducción ¨saltatoria¨ de potenciales de acción es más rápida que la conducción


¨punto a punto¨.

-Porque la conducción electrónica internodal es muy rápida.

-Porque en los nodos de Ranvier existe una muy baja concentración de canales de K+

-Porque la mielina aumenta la capacitancia neuronal y el flujo de la corriente. (Esta no es)

-porque en los nodos de Ranvier el potencial de acción se genera muy rápido.(y esta creo que
tampoco)

¿Cual es el mecanismo de acción de la Hormona antidiurética o ADH sobre el túbulo colector


Renal?

- Produce una disminución de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual, en
presencia de gradiente incrementa la reabsorción de agua hacia la medula renal.

- Produce un aumento de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual, en


presencia de gradiente disminuye la reabsorción de agua hacia la medula renal.
- Produce una disminución de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual en
presencia de gradiente reduce la reabsorción de agua hacia la medula renal.

- Produce una aumento de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual en
presencia de gradiente incrementa la reabsorción de agua hacia la medula renal. (correcta)

¿Qué prueba considera efectiva para evaluar un déficit en la producción de la hormona de


crecimiento (GH)?

-Dosaje de GH basal en las horas de la mañana

- Administracion de dextrosa (intravenosa) para mantener la glucemia

-Administracion de cortisol intravenoas para provocar hiperglucemia

- Administracion de insulina para provocar Hipoglucemia. (Lo saque del tres guerres)

¿Que hormonas a pesar de ser proteicas, requieren de proteínas transportadoras para la


circulación plasmática?

-Prolactina y TSH

-GH y TSH

-LH y FSH

-GH e IGF-L

En base a sus conocimientos de fisiología sobre la regulación de la producción de la hormona de


crecimiento GH indique cual es la prueba de excelencia para estimular la liberación de dicha
hormona en un paciente que se sospecha deficiencia:

-Administracion de Dextrosa endovenosa a fin de elevar la glucemia.

-Provocar hipoglucemia por administración de insulina

- Administracion de factor de crecimiento insulino-simil (IGF-f)

- Administración de la hormona liberadora de gonotrofinas (GnRH)


La testosterona actua sobre algunos tejidos atravez de su conversión de dihidrotestosterona
(DHT). ¿Qué enzima se encarga de dicha conversión y cuales son las acciones fisiológicas de la
DHT?

-5 alfa-reductasa / virilizacion de genitales externos, vello corporal y facial

-5alfa-redcutasa / diferenciación de conducto de Wolf, incremento de masa muscular.

-aromatasa/ virilizacion de genitales externos, vello corporal y facial

-aormatasa/ diferenciación de conducot de Wolf, incremento de masa muscular.

La hormona de crecimiento es secretada en l adenohipófisis ¿Cuáles son los estimulos para su


secrecion?

- Ejercicio físico estrés agudo hipoglucemia y aminoácidos


- Ejercicio físico estrés agudo hiperglucemia y aminoácidos
- Ejercicio físico somatostatina hipoglucemia y aminoácidos
- Ejercico físico hormona liberadora de hormona de crecimiento GHRH hiperglucemia y
aminoacidos

¿Cuáles de las entero hormonas producen estimulo para la secreción de insulina?

- Péptido glucanoideo 1, péptido inhibidor gástrico, CCK, galanina


- Péptido glucanoideo 1, péptido inhibidor gástrico ,CCk, VIP
- Péptido glucanoideo 1, peptido inhibidor gástrico CCK, somatostatina
- Péptido glucanoideo 1, péptido inhibidor gástrico CCK, péptido relacionado con el gen de
la calcitonina.

¿cuales de la siguientes alteraciones de ejes endocrinos se generan por la producción de alta


concentración de CRH como la observada en el estrés crónico?

- Inhibición de Gh-RH ESTA ES CORRECTA


- Estimulación de Gn-RH
- Inhibición de POMC
- Aumento de GH-RH

¿Cuál es el mecanismo predominante para la absorción de Na+ durante el periodo postprandial y


en que lugar del tubo digestivo se verifica?

- El cotransporte de Na+ con nutrientes, en la membrana apical de los enterocitos de las


vellocidades del yeyuno e ileon.
- El canal ENaC de las células de la superficie colonica
- El intercambiador Na+/H+ en la membrana apical de los enterocitos
- La difusion facilitada a lo largo de todo el intestino delgado y grueso

Un individuo presenta una perdida severa de audición en el rango de 50 y 800 hertzios por
exposición crónica a ruidos intensos durante muchos años ¿Qué alteraciones esperaría encontrar
en el oído interno del paciente?

- Engrosamiento severo de la membrana basilar cerca de la base de la coclea


- Ruptura de los cilios de las células ciliadas internas situadas próximas a la ventana oval
- Degeneración de células ciliadas internas cercana al apice de la coclea (creo que es esta)
- Degeneración de los axones de las células ciliadas externas de alta frecuencia

¿Cómo influyen en el potencial de membrana las propiedades pasivas?

- Determinan la velocidad de propagación de los potenciales electrotonicos ESTA ES LA CORRECTA


- Determinan el periodo refectario de potencial de acción
- Determinan la electroneutralidad de ambos lados de la membrana
- Determinan la frecuencia de potenciales electrotonicos

La colecistoquinina (CCK)se produce a nivel del intestino delgado ¿Cuáles el efecto de la CCK sobre
la via biliar?

- Relajación de la vesicula biliar y contracción del esfínter de Oddi


- Relajación del esfínter de Oddi y contracción de la vesicula biliar
- Inhibe secreción de bicarbonato
- Estimula la secreción de bicarbonato

Las células del musculo liso gastrointestinal son capaces de despolarizarse y repolarizarse sin que
se produzca ningún movimiento contráctil de las mismas en lo que se conoce como Ritmo Electrico
de Base (REB). Indique la opción correcta respecto al REB.

- Ocurre a lo largo de todo el tubo digestivo y depende el nervio vago


- Se origina en células marcapasos y se transmite atraves del sincitio eléctrico en dirección
cefalo-caudal desde el estomago hasta el recto. (correcta)
- En esófago es menos intenso que en estomago y duodeno
- Esta presente solo en el patron motor de ingesta

¿Cuál es la secuencia crónica de la activación implicada en el mecanismo de fototransduccion?

- Rodopsina – Gualinato ciclasa—transducina – fosfodiesterasa


- Rodopsina – transducina – guanilato ciclasa – fosfodiesterasa
- Rodopsina – transducina – fosfodiesterasa – guanilatociclasa
- Rodopsina – fosfodiesterasa—transducina – guanilato ciclasa
¿que región del cerebelo esta estrechamente relacionado con el aprendizaje y la planificación del
movimiento voluntario?

- El vermis
- El espinocerebelo
- Cerebrocerebelo
- vestibulocerebelo

¿Cuál de los siguientes mecanismos es inductor del sueño?

- Aumento de los nivels de cortisol y somatostatina a nivel sistémico


- Aumento de la liberación de histamina por el hipotálamo que actua sobre la corteza
correcta - Aumento de los niveles de adenosina en la corteza que inhiben el hipotálamo posterior
- Aumento la liberación de acetilcolina, noradrenalina y serotonina por los nucleos del
tronco del encéfalo.

¿Cuál es el sitio de lesión más probable de un paciente que presenta déficit selectivo de la
sensibilidad termoalgesica de ambos miembros superiores?

- Sustancia gris periaductal


- Región periependimaria cervical
- Lemnisco lateral
- Cordon posterior cervical

¿Cómo se afectara la frecuencia de disparo de potenciales de acción de una celula ganglionar de


centro ON de la retina al estimular, con un haz de luz, la periferia de su campo receptivo?

- Su frecuencia de disparo aumentara ya que el estímulo producirá la despolarización de los


fotorreceptores
- Su frecuencia de disparo disminuirá , por inhibición lateral proveniente de los
fotorreceptores y las células horizontales de la periferia
- Su frecuencia de disparo no cambiara ya que el estímulo producirá la hiperpolarizacion de
los fotorreceptores de la periferia
- Su frecuencia de disparo no cambiara ya que esta célula disparar solo frente a la
estimulación de los fotorreceptores del centro.

Un paciente cursa con un ACV isquémico con aumento de la presión intracraneal PIC. El medico de
guardia constata que tiene hipertension arterial sistémica y decide administrarle un fármaco
antihipertensivo ¿Cuál seria el riesgo de esta indicación?

- Genera un acv hemorrágico


- Genera edema cerebral vasogenico
- Dismunuira demasiado la PIC
- Disminuira el flujo sanguíneo cerebral (creo que es esta )
Que ocurriría mas probablemente en el ciclo sueño-vigila cuando una persona permanece en
condiciones de oscuridad constantes.

- El periodo incrementa y la persona se despierta cada día entre 30 y 60 minutos más


temprano
- El periodo disminuye y la persona se despierta cada día entre 30 y 60 minutos más tarde
- El periodo se incrementa y la persona se despierta cada día entre 30 y 60 minutos más
tarde
- El ciclo circadiano desaparece y la persona duerme durante periodos cortos dispersos a lo
largo del dia

¿ cual de los siguientes eventos corresponde a un tipo de memoria no declarativa de tipo no


asociativa? asociativo

- El aprender resolver un laberinto en busca de una recompensa


- Recordar donde se dejaron las llaves el dia anterior para tomarlas antes de salir
- Sobresaltarse menos la segunda vez que se oye un trueno durante una tormenta
- El repaso mental de una coreografia aprendida una semana atrás

Juan es un chico muy tímido y para un acto escolar le pidieron leer un discurso frente a todos sus
compañeros inmediatamente después del acto, fue felicitado por su maestra. Meses después,
Juan se mostro entusiamado para leer un discurso en otro acto. ¿Qué tipo de aprendizaje se
produjo?

- Habituacion
- Asociativo clásico (o condicionamiento clásico)
- Priming
- Asociativo operante (condicionamiento operante)

¿Qué efecto tendrá la aplicación local de un antagonista dopaminergico tipo D2 localmente en el


nucleo putamen ?

- Disminuye la acción inhibitoria del globo palido interno ya que el tratamiento produce una
disminución de la actividad de via directa
- Incrementa la acción inhibitoria del globo palido interno sobre los nucleos del talamo,
debido a un aumento de la actividad de via indirecta
- Disminuye la acción inhibitoria del globo palido interno ya que el tratamiento produce un
aumento de la actividad en la via directa.
- Incrementa la acción exitatoria del globo palido interno sobre nucleos del talamo debido a
un aumento de la actividad en la via indirecta

¿Cuál de los siguientes farmacios seria facilitador de la micción?

- Agonista de receptores nicotinicos


- Antagonista de receptores muscarinicos
- Antagonista de receptores alfa adrenérgicos ESTA ES LA CORRECTA
- Agonistas de receptores beta adrenérgicos

La prolactina es una hormona producida por la adenohipófisis. Indique cual de la siguientes


opciones corresponde a una función de la prolactina.

- Es esencial para el desarrollo de la glandula mamaria durante la pubertad


- Estimula el eje gonadal
- Estimula la producción de inter leuquinas (IL2), favoreciendo el desarrollo de una es la correcta
respuesta inmune normal
- Estimula la eyección de leche materna

El dosaje de acido vainillin mandelico es útil para la valoración de

- El exceso de producción de catecolamina


- El exceso de producción de aldosterona
- El exceso de producción de hormona de crecimiento
- El exceso de producción de andrógenos suprarrenales

La dieta normal de un adulto debe contener 150mg diarios de iodo porque este es necesario en a
síntesis de hormonas del eje tiroideo ¿Qué consecuencia esperaria que se produjeran a nivel de la
fisiología de la tiroides en caso de carencia cronica de iodo en la dieta?

- Disminución de síntesis de hormona tiroidea con reducción del tamaño de la glandula


tiroides
- Disminución de la síntesis de tirotrofinas TSH con disminución de la glandula tiroides
- Disminución de la síntesis de TSH con aumento de la glandula tiroides
- Disminución de la síntesis de hormonas tiroideas con aumento de tamaño de la glandula
tiroides

¿Cuál es el mecanismo de acción de la gonodotrofinas (FSH y LH)?

- Actuar sobre receptores de membrana asociados a Gq utilizando DAG IP3y calcio como
segundos mensajeros
- Actuar sobre receptores intra celulares promoviendo procesos de transcripción con
generación de ARN mensajero especifico a nivel nulear nuclear
- Actuar sobre receptores de membrana con capacidad de auto fosforilacion para poder
activarse los mismos
- Actuar sobre receptores de membrana asociados a proteínas Gs utiizando AMPciclico
como segundo mensajero

En relación con el metabolismo fosfocalcio indique que consecuencia se pueden observar ante un
déficit de vit D3

- Descenso de la calcemia y aumento de los niveles de PTH en sangre


- Aumento de los niveles de fosfato circulante y descenso de los niveles de parathormona
PTH
- Aumento de la calcemia y de los niveles de PTH circulante
- Descenso de la calcemia y descenso de los niveles de PTH circulante

¿Cuál será la volemia de un paciente de 70kg de peso corporal y un hematocrito de 43%?

- 5000ml
de 70 kg sacamos el 5%, que es 3,5
- 8140ml Si tenemos 43% de hematocrito, tenemos 57% de plasma
- 3500ml
CORRECTA - 6140ml 57%--- 3,5L
43% --- x = 2,57 + 3,5 L = 6,14 l * 1000 = 6140 ml
El cortisol interviene en el metabolismo fosfocalcico atraves de su acción sobre el riñon y sobre el
intestino delgado ¿Cuál es el efecto del cortisol sobre estos órganos?

- Reduce la absorción intestinal de Ca2+ y aumenta la reabsorción renal del mismo


- Aumenta la absorción instestinal de Ca2+ y reduce la reabsorción renal del mismo
- Aumenta indirectamente la absorción intestinal de Ca2+ y la reabsorción intestinal del
mismo
CORRECTA - Reduce la absorción instestinal de Ca2+ yla reabsorción renal del mismo ESTA ES LA CORRECTA

¿Qué característica tiene el mecanismo de acción de los receptores 7 dominios transmembrana


(7TMS)

- Interectuan con distintos tipos de proteínas g


- Se relacionan directamente con canales ionicos
- Interactúan directamente con la enzima delinato ciclasa
- Tienen actividad tirosina quinasa

¿Qué acciones tiene el factor de crecimiento insulino tipo 1 (IGF-1) y atraves de que tipo de
receptores actua?

- Tienen acción hipoglucemiante y proliferativa , atraves de receptorescon actividad tirosina


kinasa
- Tienen acción hiperglucemiante y proliferativa atraves de receptores acoplados a
proteínas g
- Tienen acción hipoglucemiante y anti-proliferativa atraves de receptores acoplados a
proteína g
- Tienen acción hiperglucemiante y anti-proliferativa atraves de receptorescon actividad
tirosina –kinasa

Ante una consulta por amenorrea (ausencia de mentruaciones por 90 dias) el medico administra
porgesterona a la paciente ¿Qué significa que ella presente un sangrado 5 dias después?
progesterona
- Que probablemente tenga hipotiroidismo primario
- Que sus ovarios producen estradiol y que el endometrio responde a ellos de manera
adecuada
- Que sus ovarios dejaron de funcionar y entro en lo que se conoce como falta ovárica
temparana
- Que esta embarazada

El complejo motor migrante es el programa motor del estado de ayuno y se caracteriza por

- Depender del sistema nervioso central para su avance a lo largo del tracto digestivo
- Propiciar l vaciado esofágico de los restos de la deglución evitando el crecimiento
bacteriano
- Permitir la eliminación de los restos no absorbidos desde el estomago distal hasta el ileon
y evitar el sobre crecimiento bacteriano
- Ser un patrón motor que sucede con ausencia de ondas lentas

Los lípidos necesitan formar parte de las micelas para poder ser digeridos. Indique la opción
respecto de la absorción de los lípidos digeridos

- Los triglicéridos se absorben como tales a través del transporte específicos de membrana
- Solo los acidos grasos libres de cadena corta podrán ser absorbidos
- La micela se protona en la capa no mezclada del instestino , lo cual permiteque el
enterocito la endocite
- La micela se organiza por protonacion de los acidos biliares y los lípidos liberados entran
al enterocito por difusión simple

¿Cómo es el reflejo inhibitorio recto anal?

- Es un reflejo viscero-somatico se produce cuando la relajación del recto relaja al esfínter


anal externo
- Es un reflejo viscero-visceral, se produce cuando la relajación del recto relaja el esfínter
anal interno
- Es un reflejo viscero-somatico , se produce cuando se relaja el recto y se contrae el
esfínter externo
- Es un reflejo somatico-somatico , se produce cuando se estimula la piel perineal y se
contrae el esfínter anal externo

Se realiza en un paciente un estudio de la función motora esofágica (manometría) y se observa


una onda peristáltica que inicia con la deglución en el extremo superior del esófago y fanaliza en el
tercio medio.¿a que tipo de onda peristáltica esofágica corresponde?

- Onda peristáltica primaria inefectiva


- Onda peristáltica secundaria
- Onda peristaltica terciaria
- Onda peristáltica primaria efectiva
Una de las funciones de la secretina es relación al proceso digestivo es

- Estimular la síntesis de HCL


- Estimular la síntesis de acidos biliares
- Estimular la secreción a agua y bicarbonato en los ductos biliares
- Estimular la contracción de vesicula biliar

¿Qué produce la estimulación nociceptiva de un pie?

- Extencion del miembro estimulado


- Extencion del miembro no estimulado
- Activación de aferentes sensoriales contralaterales
- Activación de reflejo miotatico inverso ipsilateral

¿Qué efecto produce la estimulación eléctrica de la sustancia gris periacuadectal?

- Analgesia
- Dolor central
- Trastornos motores
- Hiperalgesia

¿Cuál de las siguientes lesiones tendrá efecto mas dramático sobre el estado consciente?

- La lesión localizada de la corteza de asociación prefrontal


- La degeneración severa del nuclo estriado
- La lesión isquémica de la la corteza temporo-parieto-occipital izquierda
- La lesión de la región reticular mesopresina mesopontina

¿Qué ensayo conductal eligiria para evaluar específicamente la memoria de trabajo?

- Nombrar una serie de objetos que se encuentren a la vista


- Repetir la lista de palabras a los pocos segundos de haberla visto
- Describir la escena de una foto
- Recitar el himno nacional

Si una persona sufre una lesión de la corteza parietal derecha es probable que desarrolle una
sintomatologia compatible con una de las siguientes patologías ¿Cuál?

- Afasia transcortical sensorial


- Dispraxia ideomotora unimanual izquierda
- Heminegligencia izquierda
- Agnosia visual asociativa
Durante el examen físico de un paciente se observo ausencia del reflejo fotomotor directo en el
ojo izquierdo mientras que el reflejo fotomotor consensuado fue normal ¿Dónde ubica un daño
compatible con estos hallazgos?

- Área pretectal izquierda


- Nervio óptico izquierdo
- Fibras parazimpaticas de III par craneal izquierdo
- Retina del ojo izquierdo

¿En que sistema de memoria corresponde almacenar información acerca de los equipos que
llegaron a la final de la copa libertadores de america?

- Memoria procedural
- Memoria semántica ESTA ES CORRECTA
- Memoria declarativa episódica
- Habituación

¿Qué consecuencia trae el aumento de la rigidez del cristalino que aparece en personas mayores a
40 años?

- Disminución de la curvatura del cristalino


- Aumento del poder óptico del cristalino
- Aumento del poder de acomodación
- Disminución de la presión intraocular

Un paciente sufre un accidente cerebro vascular ACV y como porducto del mismo su habla se
vuelve muy poco fluente y agramatica ¿Cuál será el diagnostico probable?

- afasia de Broca
- Afasia sensorial
- Afasia de conducción
- Afasia de Wernicke

¿Qué alteraciones espera observar en la memoria al extirpar los dos lobulos temporales?

- Que se produzca una amnesia retrograda de memorias con conservación de la memoria


de procedimientos
- Que se produzca amnesia anterograda de memorias declarativas con conservación de la
memoria de procedimiento
- Que se produzca una amnesia retrograda de memorias declarativas y de memorias de
procedimiento
- Que se produzca amnsia anterógrada de memorias declarativas y de memorias de
porcedimiento
¿Cuáles son los estimulos condicionados e incondicionados para un paciente que desarrolla
nauseas anticipatoria al tratamiento de quimioterapia?

- El estimulo incondicionado es el contexto hospitalario y el condicionado es la


quimioterapia
- El estimulo incondicionado es la nauseas y el condicionado es el contexto hospitalario
- El estimulo incondicionado es la quimioterapia y el condicionado es el contexto
hospitalario
- El estimulo incondicionado es el contexto hospitalario y el condicionado es las nauseas

¿Que rol cumple la corteza parietal posterior en la ejecución de movimientos?

- Convierte claves alocentricas en coordenadas egocéntricas


- Participa en la iniciación de los movimientos
CHEQUEAR
- Ordena una secuencia de los movimientos
- Regula la velocidad y fuerza de los movimientos

Un paciente padece de vejiga hiperactiva (necesidad de orinar antes de que la vejiga este llena ).
Su medico le receta un fármaco que mejora sus síntomas pero, como efecto secundario, le
provoca boca seca y estreñimiento ¿Qué tipo de fármaco es el que mejoro el trastorno vesical de
la paciente, y produjo estos efectos secundarios?

- Antagonistas alfa adrenérgicos


- Antagonistas muscarinicos
- Antagonistas nicotínicos
- Antagonistas beta adrenérgicos

¿Cual de los siguientes efectos corresponde a un agonista de los receptores adrenérgicos alfa-1?

- Hipotensión arterial
- Midriasis
- Broncodilatacion
- Bradicardia

¿Qué efecto tendrá la melatonina en las primeras horas de la noche?

- Desincronización de sueño vigilia


- Retraso de fase del ciclo sueño vigilia
- No produce efecto en el ciclo sueño vigilia
- Adelanto de fase del ciclo sueño vigilia

¿con que función se asocia principalmente al cerebro-cerebelo?

- Con la planificación de movimientos complejos


- Con el control de la percepción espacial
- Con el control de la postura y los movimientos oculares
- Con el control de la marcha

¿Cuál de las siguientes condiciones describe un caso de condicionamiento operante?

- Asociación entre dos estimulos: aversivo y reforzado


- Asociación entre dos estimulos: condicionados y no condicionados
- Asociacion entre una conducta y un estimulo inocuo
- Asociación entre una conducta y un evento reforzador

El estomago tiene multiples funciones secretoras y de motilidad. Sin embargo , si se ablacionara el


estomago, se observaría que solo una de las siguientes funciones es imprescindible para la vida

- La secreción acida para activar pepsina y permitir la digestión proteica


- La secreción acida para impedir el desarrollo bacteriano intragastrico
- La función trofica de la gastrina sobre la estructura del páncreas
- La síntesis de factor intrínseco para absorber vitamina B12

¿Que caracteriza a un movimiento voluntario?

- Tiene un propósito
- Esta siempre en el foco de la conciencia
- Nunca involucra estructuras subcorticales
- Es esteriotipado

¿Cuál de las siguientes ondas electroencefalicas es característica del sueño de movimientos


oculares rapidos o REM?

- actividad asincrónica similar a la beta de baja amplitud y alta frecuencia


- actividad sincronica de tipo theta de baja aplitud y de frecuencia mayor que 35hz.
- Actividad asincrónica de tipo delta de frecuencia entre 2 y 4 Hz
- Actividad sincronica similar a la alfa de amplitud intermedia-baja y de frecuencia 8-13 hz

Llega al consultorio un paciente de 60 años con queja de temblor en miembros superiores que se
manifiesta en reposo, lentitud al iniciar movimientos y manifiesta encontrarse algo deprimido. Con
que fármaco se espera que mejores sus síntomas?

- Inhibidor de la recaptacion de adrenalina


- L-DOPA
- Antagonista serotoninergico
- Agonista colinérgico

¿Cuál es rol de la corteza motora primaria en la realización de un movimiento servoasistidos como


el de tomar un objeto que se encuentra en la mesa?

- La codificación de la fuerza y dirección del movimiento


- La planificación de la contracción de musculos agonistas y antagonistas
- La preparación de los movimientos en una secuencia especifica
- La trenformacion sensoriomotora de coordenadas alocentricas en egocéntricas

¿Cuál de las siguientes acciones se podría ver afectada ante una lesión en el área motora
suplementaria derecha?

- Realizar una secuencia compleja con los dedos de la mano izquierda


- Marchar en línea recta
- Presionar una pelota con la mano izquierda
- Tocarse la nariz con la mano izquierda

¿En que estructura o región cerebral podría tener una lesión un paciente que presenta rigidez
flexora, temblor distal y dificultad en iniciar los movimientos?

- Nucleo de Rafe
- Tronco encefálico por debajo del nucleo rojo
- Via nigroestriada
- Via dentro-rubro-talamo-cortical

En un experimento de fijación (clampeo) de voltaje de un axón de calamar mantenido en


condiciones fisiológicas se mantiene el potencial de membrana en -60 mV y luego se lo fija en 10
mV. Luego de esta transición del potencial de membrana, se observa una corriente entrante
seguida de una saliente. Como eliminaría totalmente la corriente entrante?

- Con tetratilamonio, que inhibe los canales de K+ dependiente de voltaje


- Con tetrodotoxina, que inhibe cnales de Na+ dependientes de voltaje
- Con omega-conotoxina, que inhibe canales Ca+ dependientes de voltaje
- Con tetraetilamonio y omega-cnotoxina simultáneamente

Explique en que consiste el mecanismo paracrino de comunicación celular y mencione un ejemplo

- Impacto de una hormona sobre la celula vecina como ocurre con la regulación de la
insulina sobre liberación de glucagón
- Impacto de una hormona sobre una celula vecina como ocurre con las células foliculares
de la tiroides y su regulación por tirotrofina (TSH)
- Impacto de una hormona sobre la celula que la produce como ocurre con la celulabeta del
islote de LAngehans y la regulación por insulina
- Impacto de una hormona sobre la celula que la produce como ocurre con la células
placentaria y la producción de la hormona lactogeno placentaria
En un modelo animal de la enfermedad de parkinson se lesiona el nucleo subtalamico ¿Cuáles de
los siguientes efectos esperaría encontrar ?

- Aumento de la actividad de los nucleos de salida y mejora en la ejecución de moviminetos


voluntarios
- Aumento de la actividad de los nucleos de salida y un mayor deterioro en la ejecución de
movimientos voluntarios
- Disminución de la actividad de los nucleos de salida y mejora en la ejecución de
movimientos voluntarios
- Disminución de la actividad de los nucleos de salida y con mayor eterioro en la ejecución
de los movimientos voluntarios

¿Cuál de las siguientes lesiones tendrá efecto mas dramaticos sobre el estado consciente?

- La lesión de la región reticular mesopresina


- Lesión isquémica de la corteza temporo-parieto-occipital izquierda
- La degeneración severa del nucleo estriado
- La lesión localizada de la corteza de asociación prefrontal

¿Cuál de las siguientes manipulaciones farmacológicas bloquea masivamente la liberación de


neurotransmisores?

- Un agonista de receptores de glutamato de tipo NMDA


- Un antagonista de receptores de GABA
- El bloqueo de potasio eoendimario dependientes de ligando
- El bloqueo de canales de calcio dependientes de voltaje

¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto al vaciamiento gástrico es correcta?

- La estimulación del vaciamiento gástrico esta medida por secretina


- La dilatación del piloro para el pasaje de las sustancias no digeribles esta mediada por
secretina y CCK
- La inhibición del vaciamiento gástrico esta mediada por CCK
- La estimulación del vaciamiento gástrico NO esta mediada por GIP

¿Qué signos presentara un paciente con una hernia de disco a nivel de L5 que comprime por
completo la raíz posterior derecha?

- Perdida del tacto epicritico del lado derecho por debajo del nivel de la lesión
- Anestecia total del lado derecho por debajo del nivel de la lesión
- Perdida de la sensibilidad termoalgesica del lado izquierdo por debajo del nivel de la lesión
- Anestesia en el dermatoma L5 del lado derecho
Durante la peristalsis intestinal, las neuronas motoras inhibitorias del plexo mienterico que
contactan el musculo liso circular estarán:

- Indistintamente inactivadas o activadas en aquellas que contactan el segmento receptor


- Inactivadas en aquellas que contactan el segmento receptor
- Inactivadas en aquellas que contactan el segmento propulsor
- Activadas en aquellas que contactan el segmento propulsor

Las distintas capas de las cortezas suprarrenal se encuentrab reguladas en forma independiente
¿Cuáles son los principales estimulos de la capa glomerular?

- Angiotensina ll y aumento de potasio plasmático


- ACTH e Hipoglucemia
- Angiotensina ll y disminución plasmática de potasio
- ACTH

¿Qué tipo de secreción pancreática es regulad durante la fase cefálica y en que direccion?

- Se inhibe predominantemente la secreción de origen ductal


- Se inhibe predominantemente la secreción de origen acinar
- Se estimula predominantemente la secreción de origen ductal
- Se estimula predominantemente la secreción de origen acinar

¿en cual de los siguientes reflejos se ve involucrado el nucleo del tracto solitario y donde se
localiza?

- En el reflejo vagal y esta localizado en la medula espinal


- En el reflejo vagal y esta localizado en el tronco del encéfalo
- El el reflejo parasimpático y esta localizado en neuronas postganglionares
- En el reflejo simpatiico y esta en el tronco del encéfalo

¿Cuál de los siguientes fármacos será benefico para la rigidez de pacientes con paralisis producida
por intoxicación con toxina tetanica?

- Un agonista gabaergico
- Un antagonista colinérgico muscarinico
C - Un bloqueante de la enzima acetilcolnesterasa acetilcolinesterasa
- Un agonista colinérgico nicotínico

¿Porque muchas personas comienzan alrededor de 40-45 años a alejar el periódico para poder
enfcar el texto y leer sin lentes?

- Por que el reflejo de acomodación se vuelve independientemente del control


parasimpático
- Porque con los años se pierde el poder de acomodación del cristalino
- Por que el edurecimiento del ligamento suspensorio incrementa la curvatura del cristalino
- Por que con los años aumenta le curvatura del cristalino

La progresión del bolo alimenticio a través del esófago es posible gracias a los movimientos
peristálticos del mismo ¿Qué diferencia a la peristalsis primaria de la secundaria?

- La peristalsis primaria es precedida se una deglución mientras que la secundaria es


gatillada con la activación de mecanoreceptores
- La peristalsis primaria es gatillada con la activación de mecanoreceptores mientras que la
peristalsis secundaria es precedida por deglución
- La peristalsis primaria es efectiva para la progresión del bolo alimentario mientras que la
secundaria es inefectiva
- La peristalsis primaria es fisiológica mientras que la secundaria es patológica

¿Cómo esperaría encontrar los niveles de inhibina en una mujer luedo de la menopausia?

- Muy aumentados porque hay disminución de los niveles de estradiol


- En las mismas concentraciones que en la mujer premenopausica por que comienza a
sintetizarla el tejido adiposo
- Muy disminuidos por falta de secreción por la celular de la teca
- Muy dismiuidos por falta de secreción por las células de la granulosa

¿Cuál es el estimulo para la síntesis y liberación de la aldosterona?

- Angiotensina i
- Angiotensina ll
- Péptido natiuretico atrial
- Descenso de sodio plasmático

¿con que función asocia estrechamente al paleocerebelo o espinocerebelo?

- Con el control de la percepción espacial


- Con la planificación de movimientos complejos
- Con iniciación de la marcha
- Con el control de los movimientos servo-asistido

¿Qué efecto provoca el aumento de la concentración extracelular de potasio sobre el potencial de


equilibrio del potasio y el potencial de membrana en reposo?

- disminuye el potencial de equilibrio del potasio hiperpolarizando a la membrana celular


- disminuye el potencial de equilibrio del potasio despolarizando la membrana celular
- aumenta el potencial de equilibrio del potasio despolarizando a la membrana celular
- aumenta el potencial de equilibrio del potasio hiperpolarizando a la membrana celular
un hombre de 19 años es alimentado por via intravenosa durante varias semanas después de un
grave accidente de automóvil, la alimentación intravenosa le produce atrofia de la mucosa
gastrointestinal, muy probablemente por que el nivel sanguíneo de una de las siguientes
hormonas se reduce. Indique cual

- secretina
- gastrina y cck
- cck
- gastrina correcta chequeada

¿Qué caracteristcas comparten la cocaína, anfetaminas, la nicotina y los opiacieos en cuanto a su


mecanismo de accion?

- Aumentan la concentración de GABA en los nucleos ventrales del talamo


- Aumentan la concentración de acetilcolina en la corteza prefrontal
tegmental
- Aumentan la concentración de GABA en el área tregmental ventral
- Aumentan la concentración de dopamina en el nucleo Accumbens

Indique cual es la volemia de un hombre adulto y sano cuyo peso corporal es de 70 kg ¿influye en
el calculo saber el hematocrito es del 42%?

- 3,5L y no influye
- 3,5 L y si influye
- 8.3L y si influye
- 6L y si influye

La secreción pancreática tiene dos componentes uno originado en las células acinares y otro en la
células ductales ¿Qué modificaciones producen las células ductales sobre la secreción acinar?

- Incorporación de bicarbonato y agua, invirtiendo las concentraciones de Na+ y K+respecto


al plasma
- Incorporan bicarbonato, K+ y agua, manteniendo las concentraciones de Na+ y CL-
constantes
- Incorporan bicarbonato y agua, manteniendo las concentraciones de Na+ y CL- constantes
- Incorporan enzimas proteolíticas inactivadas a secreción acinar

El cortisol tiene un ritmo de secreción circadiano ¿Cómo describiría dicho ritmo?

- Los niveles son minimos por la mañana y máximos en la noche


- Los niveles son máximos por la mañana y minimos por la noche
- El pico máximo ocurre a la tarde con niveles oscilante el resto del dia
- El pico máximo ocurre a la mañana , con una disminución progresiva durante el dia y un
nuevo pico de secreción alta por la noche
Frente a un exceso de hormona antidiurética ADH ¿como esperaría que se modifique la
osmolaridad plasmática y la osmolaridad urnaria?

- Osmolaridad plasmática dismiuida y osmolaridad urinaria aumentada


- Osmolaridad plasmática y urinaria aumentada
- Osmolaridad plasmática y urinaria disminuida
- Osmolaridad plasmática aumentada y osmolaridad urinaria disminuida

¿Cuál de los siguientes efecto corresponde a un agonista de los receptores alfa-1?

- Hipotensión arterial
- Midriasis
- Broncodilatacion
- Bradicardia

Un paciente con hipertensión endocraneana normaliza su presión intracraneana (PIC) luego de


que se le aplica un prolongado tratamiento de hiperventilación. Despues de media hora se obtiene
una saturación de O2 de 96% en la vena yugular. ¿a que se debe?

- A una disminución del consumo de 02 neuronal por mejoría de la PIC debido al efecto
vasodilatador del tratamiento realizado
- A una disminución del consumo de 02por disfunción neuronal debido al efecto
vasoconstrictor del tratamiento realizado
- A una disminución del consumo de 02 por difusión neuronal debido al efecto
vasodilatador del tratamiento realizado
- A un aumento del consumo 02 neuronal secundario al aumento de la PIC por efecto
vasoconstrictor del tratamiento realizado

¿Cuál de los siguientes eventos se asocia con un aumento agudo de la presión intracraneal
producido por edema cerebral?

- El reflejo autonómico de Cushing que reduce la presión arterial media


- La transferencia del LEC desde la circulación cerebral hacia el LCR
- La transferencia del liquido insterticial desde el parénquima hacia el LCR
- El desplazamiento de LCR desde el cráneo al compartimiento espinal

¿Qué actividad es característica de el electrocardiograma (EEG) de un sujeto en vigilia tranquila


con ojos cerrados?

- Husos de sueño acompañados por complejos K


- Oscilaciones alfa
- Oscilaciones delta
- Oscilaciones theta
La sangre de un individuo esta conformada por plasma (que es una solución acuosa de diferentes
solutos) y por elementos figurados ¿Qué es lo que se modifica y como, si se extraen 300 ml de
sangre de ese individuo?

- Disminuira la osmolaridad del plasma y su volumen


- Disminuirán la masa total de solutos y el volumen total de agua del extracelular pero la
osmolaridad no se modificara
- Variara el volumen del compartimiento intracelular
- Aumentara la concentración plasmática de solutos ya que dismiuira el volumen de agua
plasmática

La T4 (tiroxina) se considera una prohormona debido a :

- Que tiene la vida media mayor , menor producción de la glándulas tiroides que la T3 y
además una baja afinidad por la proteína transportadora (TBG)
- Que tiene una mayor vida media, mayor producción de la glandula tiroides que la t3 y
además una alta afinidad por la proteína (TBG)
- Que tiene la misma vida media pero mayor producción n la glandula tiroides que la T3, con
alta afinidad por la proteína transportadora (TBG)
- Que tiene una vida media menor, mayor producción en la glandula tiroides que la t3 y
además una afinidad por la proteína (TBG)

¿Cuál de la situaciones fisiológicas mas importantes y eficaz que promueve la secreción de


prolactina?

- Estrés crónico
- Reflejo de succion
- Hipoglucemia
- Aumento de liberación de acetilcolina

La esteroideogenesis requiere de la presencia de enzimas especificas. ¿ que enzima es necesaria


para la síntesis de andrógenos en la capa reticular de la corteza suprarrenal?

- 11 hidroxilasa
- 17, 20 liasa
- Aldosterona sintetaza
- 21 hidrolasa

El riñon tiene un rol clave en la biosíntesis de la vitamina D indique cual es el rol y que hormona
regula este proceso

- La formación del 24,25 hidroxicalicolciferol en el túbulo contorneado proximal. Porceso


estimulado por la hormona paratiroidea PTH para formar el metabolito inactivo de vit –D
- La formación de 1,25 hidroxicolecalciferol en el túbulo contorneado proximal. Proceso
estimulado por la PTH para formar el metabolito activo de la vit D
- La 25 hidroxilacion del colecalciferol en el túbulo contorneado distal. Proceso estimulado
por la PTH para formar el metabolito activo de la vit D
- La 1 hidroxilacion del 25 hidroxicolecalciferol en el túbulo contorneado proximal. Proceso
estimulado por la calcitonina para formar el metabolito activo de la Vit D

¿Cuál es la función y la regulación de la células de sertoli?

- Produce inhibina y transforma la testosterona en estradiol. Es regulada por FSH


- Sintetiza androstenediona, estrógenos e inhibina. Es regulada por FSH
- Es fundamental en la espermatogénesis. Es regulada por LH yFSH
- Produce testosterona a partir de LDL colesterol. Es regulada por LH

¿Cuál es el efecto del estradiol sobre las proteínas transportadoras de hormona tiroidea (TBG) en
el embarazo?

- Aumenta la sintesis de TBG hepática que produce un aumento en su concentración


plasmática en el embarazo
- No regula la sintesis de TBG pero estimula su degradación reduce la concentración
plasmática de TBG en el embarazo
- Inhibe la síntesis de la TBG hepática que produce una reducción en su concentración
plasmática en el embarazo
- Estimula tanto la sintesi como la degradación de la TBG en el embarazo produciéndose
valores de TBG en plasma similares a una mujer en edad fértil no embarazada

¿Sobre que receptores actua la hormona paratiroidea a nivel oseo y cual es su acción?

- La pth actua sobre receptores ubicados en el osteoclastos, estimulando la sintesis y


liberación de RANK ligando que finalmente estimulara la formación osea
- La pth actua sobre receptores ubicados en el osteoclastos, estimulando la sintesis y
liberación de RANK ligando que finalmente estimulara la resorción osea
- La pth actua sobre receptores ubicados en el osteoblastos, estimulando la sintesis y
liberación de RANK ligando que finalmente estimulara la formación osea
- La pth actua sobre receptores ubicados en el osteoblastos, estimulando la sintesis y
liberación de RANK ligando que finalmente estimulara la resorción osea

Se tienen animales de experimentacion inoculados con una bacteria patógena. Un grupo de estos
animales recibe un agonista dopaminergico, luego del cual presentan menor sobrevida en
comparación con los animales inoculados con la bacteria pero que no recibieron el agonista
dopaminergico. De acuerdo con esto hallazgos, indique como es regulada la respuesta inmunitria
por prolactina (PRL)

- Reduce la producción de interleuquinas y respuesta inmunitaria ya que luego dek agonista


dopaminergico se estimula su secreción
- Favorece la producción de interleuquinas y la respuesta inmunitaria ya que luego del
agonista dopaminergico se estimula su secreción
- Favorece la producción de interleuquins y respuesta inmunitaria ya que luedomdel
agonista dopaminergico se inhibe su secreción
- Reduce la producción de interleuquinas y respuesta inmunitaria ya que luego del agonista
dopaminergico se inhibe su secreción

Un paciente de 67 años portador de un carcinoma de próstata hormono-dependiente, es tratado


crónicamente con un super agonista de los receptores de la hormona liberadora de gonotrofina
GnRH ¿ como espera encontrar los niveles circulantes de testosterona luedo de este periodo?

- Testosterona baja por regulación hacia arriba (up regulation) los receptores GnRH
localizados en células hipotalámicas
- Testosterona baja por down regulation de los receptores GnRH localizados en células del
área preoptica hipotalámica
- Testosterona alta por up regulation de los receptores GnRH localizados en células
gonadotropas
- Testosterona baja por down regulation de los receotores GnRH localizados en células
gonadotropas

Usted se encuentra en ayunas caminando al mediodía por el barrio chino y percibe diferentes y
agradables a comida Recuerda que tienen hambre ¿ como piensa que se encontrara su secreción
acida gástrica en ese momento?

- Sin cambios con respecto a la secreción basal dado que el alimento aun no ha tocado la
mucosa oral
- Aumentada por activación del vago secundaria a estimulos condicionados
- Aumentada por activación del vago secundaria a reflejo vago vagal
- Disminuida porque la comida aun no ha hecho contacto con la mucosa oral

Con respecto al periodo de llenado gástrico señale la opción correcta

- La relajación adaptativa refleja no depende del contenido luminal


- La relajación receptiva refleja es regulada por el SNE
- La relajación adaptativa refleja es regulada por el SNC
- La relajación receptiva refleja no depende del contenido luminal

En un paciente que toma omeprazol (inhibidor de la bomba de protones) ¿Cómo esperaría


encontrar el PH del estomago y los niveles de gastrina en sangre?

- pH bajo y gastrina baja


- pH alto y gastrina alta
- pH alto y gastrina alta
- pH bajo y gastrina alta
¿Cuál de los siguientes mecanismos dismiuira la probabilidad de alcanzar el umbral
desencadenando un PA?

- Un aumento de la permeabilidad de sodio


- Un aumento de la concentración de potasio extracelular
- Una disminución de la permeabilidad de cloruro
- Un aumento de la permeabilidad de potasio

¿Cuál de los siguientes es un parámetro que se incluye en la ecuación de Goldman Hodgkin Katz?

- La conductacia de los canales de sodio potasio y calcio


- La permeabilidad absoluta de la membrana al sodio potasio y calcio
- La conductacia de los canales de sodio cloruro y potasio
- La permeabilidad relativa de la membrana de sodio potasio y cloruro

¿Qué distingue de un receptor ionotropico de uno metabotropico?

- Su activación involucra segundos mensajero


- Su señalización involucra respuestas nucleares
- Tiene efectos a mas largo plazo
- Su mecanimo de acción es mas rápido

Un individuo se sienta en una silla giratoria en un cuarto a oscuras y la silla se pone a girar hacia la
derecha del individuo hasta alcanzar una velocidad contante ¿Qué tipo de movimientos oculares
esperaría encontrar al detener abruptamente el giro ?

- Movimiento lento hacia la derecha y lento hacia la izquierda


- Movimiento rápido hacia la derecha y rápido a la izquierda
- Movimiento lento hacia la izquierda y rápido a la derecha
- Movimiento lento hacia la derecha y rápido a izquierda
olfativos
¿Qué tienen en común las vías de transducción visuales y olfativas?
de estimulos
- Que involucran canales activados por nucleótidos cíclicos
- Que conservan somatotopia espacial
- Que son activados por estimulos químicos
- Que genran una despolarización en respuesta a estimulos
generan
¿Cuál de los siguientes pacientes ejecutara mas adecuadamente la orden de servir un vaso con
agua y alcanzarlo a otra persona?

- Un paciente que sufrio shock medular a nivel c3


- Un paciente con afasia de Wernicke
- Un paciente con síndrome de heminegligencia
- Un paciente con afacia de Broca
Un paciente de 59 años presento de manera súbita una alteración motora importante
caracterizada por hipotonía del lado derecho con dismetría, ataxia, hiporreflexia, y temblor
intencional del mismo lado. Asimismo presento vértigo nistagmusy disartria. Este cuadro es
compatible con un ACV ¿Dónde espera encontrar la lesion?

- En los nucleos vestibulares derechos


- En los ganglios basales izquierdos
- En la corteza motora izquierda
- En el cerebelo derecho

Durante la reversión de un cuadro febril se observa enrojecimiento de la piel y sudoración ¿ a que


se deben estos signos?

- A la reducción del set point de la temperatura que promueve mecanismos de generación


de calor
- Al aumento de las prostaglandinas que promueve mecanismos de generación de calor
- Al aumento de prostaglandinas que promueve mecanismos de perdida de calor
- A la reducción de la temperatura que promueve mecanismos de perdida de calor

¿Qué es la habituacion?

- Un tipo de aprendizaje no asociativo en el cual aumenta la respuesta ante un estimulo


repetido
- Un tipo de aprendizaje no asociativo en el cual disminuye la respuesta ante un estimulo
repetido
- Un tipo de aprendizaje asociativo en el cual aumenta la respuesta ante un estimulo
repetido
- Un tipo de aprendizaje asociativo en el cual disminuye la respuesta ante un estimulo
repetido

¿Qué tipo de déficit caracteriza la afasia de Broca?

- Producción de frase con estructura gramatical inadecuada


- Deficiencia para la comprensión de frases simples
- Alteración en la articulación de palabra (disartria)
- Dificultad pa la compension e interpretación de imágenes

¿Qué etapa de sueño se caracteriza por tener poiquilotermia?

- El sueño profundo
- La etapa 2 del sueño lento
- La etapa 1 del sueño lento
- El sueño REM
¿cual de las siguientes opciones describe un caso de condicionamiento operante?

- Asociación entre una conducta y un estimulo inocuo


- Asociación entre dos estimulos: condicionado y no condicionad
- Asociación entre una conducta y un evento reforzado
- Asociación entre dos estimulos: aversivo y reforzado

Un paciente con hipertensión endocraneana normaliza su presión intracraneana (PIC) luego de


que se le aplica un tratamiento de hipervetilacion asisitida a ¿que podría deberse esta respuesta?

- A un aumento generalizado del tono vasoconstrictor por alcalosis disminuyendo el flujo


sanguíneo cerebral
arterial
- A un aumento de la presión 02 que lleva a una vasocontriccion y disminución del flujo
sanguíneo cerebral arterial y
- A un aumento de la presión de 02 que lleva a una vasodilatación u aumento del flujo
sanguíneo cerebral
- A un aumento de la presión arterial de CO2 que lleva a una vasocontriccion y disminución
del flujo sanguíneo cerebral

Un individuo presenta un aumento del umbral auditivo en el oído izquierdo para percibir sonidos
por via aérea con audición normal por la via osea en ambos oídos ¿Qué tipo de hipoacusia
presenta el paciente y cual de las siguiente alteraciones podría causarla?

- Hipoacusia de conducción causada por daño de la membrana basilar del oído izquierdo
- Hipoacusia de conducción causada por un tumor en el oído medio izquierdo
- Hipoacusia neurosensorial causada por una obstrucción en el oído externo izquierdo
- Hipoacusia neurosensorial causada por daño del nervio auditivo izquierdo

¿Qué función cumple la co-activacion de las motoneuronas alfa y gamma?

- Que el huso muscular permanezca activo en la contracción muscular


- Que ocurra la co.activacion del huso neuromuscular y e órgano tendinoso de Golgi
- Que se produzca un mejo reclutamiento de las fibras musculares
- Que ocurra la co-activacion de las motoneuronas alfa y interneuronas de Renshaw

¿Que sugiere el deterioro del nivel de conciencia hasta llegar a coma, acompañado de midriasis
no reactiva en el ojo izquierdo y aumento del tono extensor , en un paciente con un hematoma
intrahemisferico izquierdo?

- Hernia amigdalina
- Hernia diecenfalica
- Hernia del cíngulo
- Hernia transtentorial
¿Qué tipo de funciones relacionadas con la planificación motora se afectaran principalmente por
una lesión de la corteza motora suplementaria?

- Se afectara la secuencia de las rutinas motora de un movimiento complejo


- Se afectara la iniciación de movimiento complejos servoasisitidos
- Se afectara la dirección y la fuerza de movimientos en el plano extrapersonal
- Se afectara la transformación de coordenadas sensoriales en motoras

¿Qué efectos esperara encontrar a nivel del sistema digestivo en un paciente luego de la
administración de un antagonista muscarinico como la atropina?

- Aumento de la motilidad gastrointestinal y disminución de las secreciones


- Disminución de la motilidad gastrointestinal y disminución de las secreciones
- Disminución de la motilidad gastrointestinal y aumento de las secreciones
- Aumento de la motilidad gastrointestinal y aumento de las secreciones

-
1) El hepatocito es una célula en la que se captan los nutrientes durante el período post
ingesta y donde se maneja su reserva, distribución y metabolismo. Indique cuál de las
siguientes opciones es la correcta respecto de alguno de estos procesos.

-En el ayuno tardío, gran parte de los ácidos grasos captados por el hepatocito sirven para
la formación de los cuerpos cetónicos.

-El hepatocito capta glucosa del espacio sinusoidal a través de un transporte acoplado con
sodio.

-Los quilomicrones se producen en el polo apical de los hepatocitos.

-La gluconeogénesis es una función hepática del período postprandial.

2) Tanto en el déficit de hormona del crecimiento como el hipotiroidismo congénito


(cretinismo) que no recibieron tratamiento adecuado puede observarse un déficit en el
crecimiento. ¿Qué diferencias notorias o similitudes podemos encontrar entre el enanismo
hipofisario y el cretinismo?

-El coeficiente intelectual no se afecta en el cretinismo mientras que se encuentra afectado


en el déficit de GH.

-En el cretinismo hay un déficit de crecimiento armónico mientras que en el déficit de GH es


disarmónico.

-Ambas situaciones producen compromiso en el desarrollo intelectual.

-El déficit de GH genera un déficit de talla armónico y el cretinismo disarmónico.

Le consulta un paciente de sexo masculino de 30 años por infertilidad. Al examen físico


presenta implantación pilosa y tono muscular normal con reducción del volumen testicular.
Le solicita el dosaje de testosterona total, LH, FSH y un espermograma. ¿Qué resultados
espera encontrar?

-Afección de célula de Leydig, espermograma alterado, niveles de testosterona total normal,


con FSH aumentada.

-Afección de célula de Sértoli con espermograma alterado, niveles de de testosterona total


normal, con FSH aumentada.

-Afección de la célula de Sértoli con espermograma alterado, niveles de testosterona total


bajo y LH aumentada.

-Afección de la célula de Leydig con espermograma normal, niveles de testosterona bajos,


LH y FSH disminuidas.

¿Qué efecto tiene una disminución de la concentración intracelular de calcio sobre la


corriente entrante de sodio en un fotorreceptor?
-Aumenta la conductancia al sodio al aumentar la actividad de la guanilato ciclasa.

-Disminuye la conductancia al sodio al disminuir la concentración intracelular de GMP


cíclico.

-Disminuye la conductancia al sodio al aumentar la actividad de la fosfodiesterasa.

-Aumenta la conductancia al sodio y al potasio al disminuir la concentración intracelular de


GMPc.

En un paciente que presenta diabetes insípida central podemos afirmar que la orina será:

-de baja densidad y baja osmolaridad.

-de alta densidad y baja osmolaridad.

-de alta densidad y alta osmolaridad.

-de baja densidad y alta osmolaridad.

El feocromocitoma es un tumor originado en la médula suprarrenal que libera catecolaminas.


En base a sus conocimientos fisiológicos, ¿cómo espera encontrar la frecuencia cardíaca y
la presión arterial en un paciente que presenta dicho tumor?

-Frecuencia cardíaca elevada con presión arterial normal.

-Frecuencia cardíaca y presión arterial elevadas.

-Frecuencia cardíaca elevada con presión arterial disminuida.

-Frecuencia cardíaca disminuida con presión arterial elevada.

¿Cuál es la función de la neurohipófisis?

-Síntesis, almacenamiento y secreción de ADH y oxitocina.

-Síntesis y secreción de ADH y oxitocina.

-Almacenamiento y secreción de ACTH y oxitocina.

-Almacenamiento y secreción de ADH y oxitocina.

Los neurotransmisores estimulatorios del eje hipotálamo hipofiso testicular en la etapa


reproductiva son:

-adrenalina, noradrenalina, glutamato y GABA.

-adrenalina, noradrenalina, glutamato y 5HT. AYUDANTE DE CATEDRA DICE ESTO


-adrenalina, noradrenalina, glutamato y aspartato. DIAPOSITIVAS DE COELLO ESTO

-adrenalina, noradrenalina, glutamato y opioides.

Durante el período postprandial se ponen en marcha en el aparato digestivo muchos


mecanismos que permitirán llevar a cabo las funciones digestivas. ¿Cuál es la función de la
vesícula biliar durante este período?

-Liverar bilis a través de la contracción de la vesícula.

-Producir la bilis y liberarla a través de la contracción de la vesícula.

-Concentrar la bilis permitiendo una digestión rápida de los alimentos.

-Producir la bilis y concentrarla hasta su liberación.

Los estrógenos ejercen tanto feedback negativo como positivo sobre las células liberadoras
de GnRH durante el ciclo menstrual. ¿A través de qué mecanismos lo hacen?

-Feedback negativo: estrógenos inhiben neuronas gabaérgicas; feedback positivo:


estrógenos estimulan neuronas glutamatérgicas.

-Feedback negativo: estrógenos estimulan neuronas gabaérgicas; feedback positivo:


estrógenos inhiben neuronas glutamatérgicas.

-Feedback negativo: estrógenos estimulan neuronas gabaérgicas; feedback positivo:


estrógenos inhiben neuronas gabaérgicas y estimulan neuronas glutamatérgicas.

-Feedback negativo: estrógenos estimulan neuronas glutamatérgicas; feedback positivo:


estrógenos estimulan neuronas gabaérgicas.

¿Cómo espera encontrar los niveles sanguíneos de testosterona, LH e inhibina en un


paciente con síndrome de Kallman (defecto genético donde no se produce la migración de
las neuronas productoras de GnRH hacia el hipotálamo)?

-Testosterona disminuida con LH e inhibina elevadas.

-Testosterona, LH e inhibina disminuidas.

-Testosterona, LH e inhibina normales.

-Testosterona y LH disminuidas con inhibina elevada.


Seleccione una:

-El aumento de serotonina y de beta-endorfinas provoca el descenso de la dopamina con el


consiguiente aumento de prolactina.

-El descenso de serotonina y de las beta-endorfinas provoca el descenso de la dopamina


con el siguiente aumento de la prolactina.

-el descenso del estradiol y la progesterona provoca el aumento de dopamina con el


consiguiente aumento de prolactina.

-el aumento de estradiol y progesterona provoca aumento de la dopamina con el


consiguiente aumento de prolactina.

¿Cómo espera encontrar la osmolaridad plasmática y la urinaria en un paciente con déficit


de la producción de ADH?

-descenso de osmolaridad urinaria y de la plasmática.

-aumento de la osmolaridad urinaria y descenso de la osmolaridad plasmática.

-aumento de la osmolaridad plasmática y de la urinaria.

-aumento de la osmolaridad plasmática con descenso de la osmolaridad urinaria.

¿En cuál de los siguientes actos reflejos se ve involucrado el núcleo del tracto solitario y
dónde se localiza?

-En el reflejo parasimpático y está localizado en neuronas postganglionares.

-En el reflejo simpático y está localizado en el tronco del encéfalo.

-En el reflejo vagal y está localizado en el tronco del encéfalo.

-En el reflejo vagal y está localizado en la médula espinal.

La dieta común en nuestro país contiene una importante cantidad de hidratos de carbono,
que se ingieren como polisacáridos y también en forma de di y monosacáridos. Indique la
opción donde TODAS las afirmaciones son correctas respecto a la digestión y absorción del
HdC que encabeza la opción.

-LACTOSA. Digestión luminal en boca e intestino delgado proximal – Digestión superficial en


el intestino delgado proximal – El producto digerido se absorbe en parte por vía transcelular
en cotransporte con Na+ - El producto digerido se absorbe en parte por vía paracelular.

-FRUCTOSA. No sufre digestión luminal – Digestión superficial en el intestino delgado


proximal – Se absorbe en gran parte por vía transcelular en cotransporte con Na+ - Se
absorbe en menor cantidad por vía paracelular.

-GLUCÓGENO. Digestión luminal en boca e intestino delgado proximal – No sufre digestión


superficial – sus productos se absorben en gran parte por vía transcelular en cotransporte
con Na+ - No interviene la vía paracelular.

-ALMIDÓN. Digestión luminal en boca e intestino delgado proximal – digestión superficial en


intestino delgado proximal – el producto se absorbe en gran parte por vía transcelular en
cotransporte con Na+ - el producto digerido se absorbe en menor cantidad por vía
paracelular.

Con respecto al período de llenado gástrico, señale la opción correcta:

-La relajación adaptativa refleja no depende del contenido luminal.

-La relajación adaptativa refleja es regulada por el SNC.

-La relajación receptiva refleja no depende del contenido luminal.

-La relajación receptiva refleja es regulada por el SNE.

¿Cuáles son los principales iones secretados y absorbidos que determinan la composición de la
saliva?

-Absorbidos el Na+ y el bicarbonato y secretados el Cl- y el K+.

-Absorbidos el bicarbonato y el K+ y secretados el Na+ y el Cl-.

-Absorbidos el Na+ y el bicarbonato y secretados la ptialina y el K+.

-Absorbidos el Na+ y el Cl- y secretados el bicarbonato y el K+.

Con respecto a las presiones dentro del sinusoide hepático:

-a lo largo del sinusoide la presión oncótica disminuye.

-la presión dentro del sinusoide es menor que la presión de la arteriola hepática.

-a lo largo del sinusoide no se modifica la presión hidrostática.

-la presión dentro del sinusoide es similar a la presión de la arteriola hepática.

Podemos afirmar que la motilidad del esófago implica la intervención en diferentes momentos,
del SNC y del SNE. Teniendo en cuenta lo enunciado, indique la opción correcta:

-la deglución implica la intervención tanto del SNC como del SNE.

-la peristalsis asociada al reflejo de deglución depende del SNC y la peristalsis secundaria
depende del SNE.

-la peristalsis del esófago proximal depende del SNE y la peristalsis del esófago distal depende
siempre del SNC.

-la peristalsis primaria depende del SNE y la secundaria del SNC.

¿Cuál de los siguientes elementos/mecanismos tiene importancia en la capacidad del órgano de


Corti humano de discriminar frecuencias?

-la variación de las propiedades mecánicas de la membrana basilar a lo largo de su eje mayor.

-la variación en la densidad de los canales de K+ dependientes de voltaje de las células ciliadas
a lo largo del órgano de Corti.

-el gradiente de longitud de los estereocilios de las células ciliadas externas a lo ancho del
órgano de Corti.

-la variación de las propiedades físico-químicas de la endolinfa.

¿Cuál de las siguientes evidencias apoya la idea de que la información sobre intensidad lumínica
se codifica por vías paralelas on y off en los circuitos de la retina?

-la iluminación de un área de la retina genera respuestas de excitación en algunas células


ganglionares y respuestas de inhibición en otras células ganglionares.

-la iluminación del centro del campo receptivo de una célula ganglionar produce una respuesta
de polaridad opuesta a la que produce la iluminación de la periferia de su campo receptivo.

-la iluminación del centro de un campo receptivo de un fotorreceptor produce inhibición lateral
sobre otros fotorreceptores por medio de las neuronas horizontales.

-la iluminación del campo receptivo completo de una célula ganglionar produce una rta de mayor
intensidad que la que ocurre al iluminar parte de su campo receptivo.

La entrada de calcio al terminal presináptico induce la liberación de un neurotransmisor. ¿Cómo


ejerce su acción el calcio?

-desencadena un potencial de acción.

-promueve la fusión de las vesículas con la membrana presináptica.

-despolariza la presinapsis.

-aumenta la tasa de llenado de las vesículas.

En qué fases del potencial de acción predomina el flujo de potasio al exterior celular por sobre el
influjo de sodio:

-en la fase despolarizante y alrededor del pico.

-en la fase despolarizante y durante la hiperpolarización post-potencial.

-en la fase subumbral y en la fase meseta.


-en la fase de repolarización e hiperpolarización post-potencial.

Durante la peristalsis intestinal, las neuronas motoras inhibitorias del plexo mientérico que
conectan al músculo liso circular estarán:

-indistintamente inactivadas o activadas en aquellas que contactan el segmento receptor.

-inactivadas en aquellas que contactan el segmento propulsor.

-activadas en aquellas que contactan el segmento propulsor.

-inactivadas en aquellas que contactan el segmento receptor.

¿Cuál de las siguientes alteraciones producirá un aumento de la excitabilidad neuronal?


del umbral
-una reducción del potencial de acción.

-una hiperfunción de la bomba ATPasa de sodio y potasio.

-la desmielinización.

-una disminución de la concentración de potasio extracelular.

¿Cuál es el principal neurotransmisor que liberan las neuronas espinosas medianas del estriado
que participan en la vía directa del circuito de los ganglios basales sobre los núcleos de salida
del circuito?

-GABA

-Dopamina

-Glutamato

-Serotonina.

¿Cuál es el fenómeno neuroquímico que desencadena el Reflejo de Cushing y cuál es su


consecuencia fisiológica? (PAM: presión arterial media; PCC: presión de perfusión cerebral).

-liberación masiva de catecolaminas con la consecuente vasoconstricción y reducción de la PCC.

-Liberación masiva de catecolaminas con el consecuente aumento de la PAM y mejora de PCC.

-liberación masiva de acetilcolina con consecuente aumento de la PAM y mejora de la pcc.

-liberación masiva de acetilcolina con la consecuente vasodilatación y reducción de la PCC.


¿Qué efecto tendrá la aplicación local de un antagonista dopaminérgico de tipo D2 localmente en
el núcleo putámen?

-disminuye la acción inhibitoria del globo pálido interno ya que el tratamiento produce una
disminución de la actividad de la vía directa.

-incrementa la acción excitatoria del globo pálido interno sobre los núcleos del tálamo, debido a
un aumento de la actividad de la vía indirecta.

-incrementa la acción inhibitoria del globo pálido interno sobre los núcleos del tálamo debido a un
aumento de la vía indirecta.

-disminuye la acción inhibitoria del globo pálido interno ya que el tratamiento produce un
aumento de la actividad en la vía directa.

¿Qué sugiere el deterioro de conciencia hasta llegar a coma, acompañado de midriasis no


reactiva en el ojo izquierdo, aumento de tono extensor, en un paciente con un hematoma
intrahemisférico izquierdo?

-hernia del cíngulo.

-hernia diencefálica

-hernia amigdalina.

-hernia transtentorial

¿Qué efecto tendrá el bloqueo de canales pasivos de sodio sobre el potencial de membrana de
una neurona en reposo?

-el vm permanecerá invariable.

-el vm se despolarizará hasta el umbral del potencial de acción.

-el vm tomará el valor cero.

-el vm se hiperpolarizará levemente.

¿Qué etapa del sueño se caracteriza por tener poiquilotermina?

-la etapa 1 de sueño lento.

-la etapa 2 del sueño lento.

-el sueño rem.

-el sueño profundo.


Llega una paciente a la guardia con un puntaje 4 en la escala de Glasgow. Presenta una postura
en decúbito dorsal con flexión de los miembros superiores y extensión de los miembros
inferiores. Se realiza un EEG en el que se observan ondas lentas de 3Hz. ¿En qué estado
deduce que se encuentra la paciente?

-Muerte cerebral.

-Coma por decorticación.

-Coma por descerebración.

-Sueño profundo.

Durante la reversión de un cuadro febril se observa enrojecimiento de piel y sudoración. ¿A qué


se deben estos signos?

-Al aumento de prostaglandinas que promueve mecanismos de pérdida de calor.

-A la reducción del set-point de la temperatura que promueve mecanismos de pérdida de calor.

-A la reducción del set-point de la temperatura que promueve mecanismos de generación de


calor.

-al aumento de prostaglandinas que promueve mecanismos de generación de calor.

¿Qué producirá la estimulación eléctrica de la formación reticulada ventromedial del bulbo?

-aumento del tono extensor del tronco.

-disminución del tono extensor de los miembros inferiores.

-movimiento de los dedos.

-aumento del tono extensor de los músculos de la nuca.

Luego de la sección del cuerpo calloso realizada como tratamiento de un cuadro epiléptico se le
pide a un paciente que nombre un objeto que se le muestra en el campo visual izquierdo y que lo
tome con su mano derecha. ¿Cómo será la respuesta más probable del paciente a las
consignas?

-no podrá nombrar el objeto ni tomarlo con su mano derecha.

-podrá nombrar el objeto pero no podrá tomarlo con la mano derecha.

-podrá nombrar el objeto y también podrá tomarlo con su mano derecha.

-no podrá nombrar el objeto pero podrá tomarlo con su mano derecha.
¿Qué efecto causa la activación de las fibras trepadoras en el cerebelo?

-potenciales inhibitorios en las células de Golgi.

-potenciación de largo plazo (LTP) en las fibras paralelas.

-salvas de potenciales de acción en las células de Purkinje.

-Codificación espacio temporal de un estímulo.

Luego de un ACV un paciente pierde la capacidad de comprender el lenguaje tanto oral como
escrito, solamente logra producir palabras aisladas espontáneamente y no logra repetir nada
cuando se le pide que lo haga. ¿Qué tipo de afasia presenta el paciente?

-afasia de broca.

-afasia de conducción.

-afasia de Wernicke.

-afasia global.
La figura muestra los registros de una polisomnografía de un individuo adulto. ¿En qué estadio
se encuentra? Nota: EOG, electrooculograma; EEF electroencefalograma; EMG
electromiograma: ECG electrocardiograma; FA flujo aéreo.

-sueño rem

-estadio 2 del sueño no rem

-estadio 1 del sueño no rem

-vigilia

Se tienen animales de experimentación inoculados con una bacteria patógena. Un grupo de


estos animales recibe un agonista dopaminérgico, luego del cual presentan menor sobrevida en
comparación con los animales inoculados con la bacteria per oque no recibieron el agonista
dopaminérgico. De acuerdo con estos hallazgos, indique cómo es regulada la respuesta
inmunitaria por la prolactina.

-favorece la producción de interleuquinas y la respuesta inmunitaria ya que luego del agonista


dopaminérgico se estimula su secreción.

-reduce la producción de interleuquinas y de respuesta inmunitaria iya que luego del agonista
dopaminérgico se inhibe su secreción.

-favorece la producción de interleuquinas y respuesta inmunitaria ya que luego del


agonista dopaminérgico se inhibe su secreción.

-reduce la producción de interleuquinas y respuesta inmunitaria ya que luego del agonista


dopaminérgioco se estimula su secreción.
La figura muestra la amplitud de dos potenciales excitatorios postsinápticos registrados en una
neurona del hipocampo en respuesta a estimulaciones sucesivas de la presinapsis antes y
después de aplicar un estímulo de alta frecuencia indicado con la flecha. Los puntos más
oscuros representan el registro en una condición control (sin la aplicación de tratamientos
farmacológicos) y los puntos más claros se obtuvieron en presencia de un fármaco. ¿Qué
fenómeno se observa en la condición control y cuál de los siguientes fármacos se habrá
aplicado?

-se observa potenciación sináptica de larga duración y se aplicó un agonista de los receptores de
NMDA.

-se observa potenciación sináptica de corta duración y se aplicó un bloqueante de recaptadores


de glutamato.

-se observa potenciación sináptica de corta duración y se aplicó un bloqueante de canales de


sodio voltaje dependientes postsinápticos.

-se observa potenciación sináptica de larga duración y se aplicó un antagonista de receptores de


NMDA.

En un experimento se incuba un preparado de cerebro en un medio que impide la entrada de


calcio a las células. Si las neuronas pre y postsinápticas se encuentran en el potencial de reposo
fisiológico, ¿qué espera medir en la postsinapsis luego de aplicar un estímulo despolarizante
supraumbral en la presinapsis?

-uno o más potenciales de acción.

-un potencial electrotónico excitatorio.

-ningún cambio significativo en el potencial de membrana.

-un potencial electrotónico inhibitorio.


Durante el ciclo menstrual normal se producen modificaciones hormonales. Relacione la fase del
ciclo con la hormona predominante en esa fase.

-durante la fase lútea se produce la selección del folículo de Graaf gracias al pico de LH
observado en dicha instancia.

-durante la fase ovulatoria se produce el pico de estrógenos responsable del feedback positivo.

-durante la fase folicular se observa la máxima concentración de progesterona.

-durante la fase lútea temprana se produce la máxima concentración de progesterona.

El aumento preovulatorio de gonadotrofinas está vinculado con:

-un aumento en la secreción de inhibina.

-un aumento de los niveles de estrógenos 48 hs antes.

-un aumento de prolactina a mitad del ciclo.

-una disminución de estrógenos 48 hs antes.

Durante el embarazo, ¿qué hormona estimula a la glándula tiroides, promoviendo su trofismo y


síntesis hormonal?

-prolactina

-gonadotrofina coriónica humana

-estrógenos

-progesterona

La succión del pezón es un estímulo fundamental para la lactogénesis por el siguiente


mecanismo:

-el aumento de serotonina y de beta-endorfinas provoca el descenso de la dopamina con el


consiguiente aumento de prolactina.

-el descenso de serotonina y de las beta-endorfinas provoca el descenso de la dopamina con el


siguiente aumento de la prolactina.

-el descenso de estradiol y la progesterona provoca el aumento de la dopamina con el


consiguiente aumento de la prolactina.

-el aumento de estradiol y progesterona provoca aumento de la dopamina con el consiguiente


aumento de la prolactina.
En base a sus conocimientos de la fisiología sobre la regulación de la producción de la hormona
del crecimiento, indique cuál es la prueba por excelencia para estimular la liberación de dicha
hormona en un paciente que se sospecha deficiencia:

-provocar hiperglucemia por administración de insulina.

-administración de la hormona liberadora de gonadotrofinas.

-administrar dextrosa endovenosa a fin de elevar la glucemia.

-administración de factor de crecimiento insulino-simil (IGF-1)

¿Cuál es la enzima encargada de metabolizar cortisol en cortisona y cuál es su función?

-11 beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa I, a fin de favorecer la unión de cortisona a receptores


de mineralocorticoides; así disminuye el efecto de la aldosterona a nivel renal.

-17 alfa-hidroxilasa a fin de reducir la concentración intracelular de cortisol en las glándulas


salivales; así la aldosterona puede interactuar libremente con sus receptores.

-11-beta hidroxiesteroide deshidrogenasa II, a fin de reducir la concentración intracelular de


cortisol en tejidos sensibles a mineralocorticoides, así la aldosterona puede interactuar
libremente con sus receptores.

-11 beta-hidroxilasa a fin de reducir la concentración intracelular de cortisol y favorecer su


eliminación a nivel renal.

Las distintas capas de la corteza suprarrenal se encuentran reguladas en forma independiente.


¿Cuáles son los principales estímulos de la capa glomerular?

-ACTH e hipoglucemia.

-Angiotensina II y aumento de potasio plasmático.

-ACTH.

-Angiotensina II y disminución del potasio plasmático.

Durante el sueño se pueden identificar en el EEG diferentes ondas y eventos transitorios. Se


presentan a continuación 4 registros obtenidos durante diferentes etapas de sueño/vigilia. ¿Cuál
de los eventos señalados corresponde a un complejo K?
CORRECTA OPCION C

¿Qué consecuencia tiene la isquemia sobre la función neuronal?

-baja la excitabilidad por cierre de los canales de sodio dependientes de voltaje.

-disminuye la liberación de glutamato produciendo depresión del sistema nervioso.

-dificulta la conducción de potenciales de acción porque produce desmielinización.

-produce despolarización por disminución del gradiente electroquímico para el potasio.

La concentración de la bilis en la vesícula biliar:

-está determinada por la reabsorción isotónica de bicarbonato de sodio y secreción de protones


en la bilis.

-está determinada por la reabsorción isotónica de cloruro de sodio.

-genera una bilis alcalina que sirve para evitar la litiasis.

-es facilitada por la relajación del esfínter de Oddi.


¿Cuál de las siguientes puede ser la causa por la que un paciente presenta descomposición del
movimiento en sus partes concluyentes?

-un déficit de dopamina en los ganglios de la base.

-una lesión en el hemisferio cerebeloso.

-una lesión en el núcleo subtalámico.

-una lesión de la corteza motora primaria.

¿Qué consecuencias trae el aumento de la rigidez del cristalino que aparece en personas
mayores de 40 años?

-aumento del poder de acomodación.

-disminución de la presión intraocular.

-aumento del poder óptico del cristalino

-disminución de la curvatura del cristalino.

Frente a un exceso de liberación de ADH, ¿cómo esperaría que se modifique la osmolaridad


plasmática y la osmolaridad urinaria?

-osmolaridad plasmática disminuida y osmolaridad urinaria aumentada. ESTA ES LA CORRECTA

-osmolaridad plasmática aumentada y osmolaridad urinaria disminuida.

-osmolaridad plasmática y urinaria aumentadas.

-osmolaridad plasmática y urinaria disminuidas.


Indique la opción correcta respecto del %de agua corporal total

- Puede estimarse utilizando inulina como marcador


- Es el 40% d peso de un individuo adulto de talla normal y de 70 kg de peso corporal total
- Es menor en una persona obesa de 70 kg que una persona de talla normal del mismo peso
- Aumenta con la edad

La prolactina se caracteriza por estimular la secreción de dopamina a nivel hipotalámico


disminuyendo con esta acción su concentración en sangre. Esto corresponde a uno de los
siguientes mecanismos de retroalimentación.

- Mecanismo de retroalimentación positivo largo


- Mecanismo de retroalimentación negativo corto
- Mecanismo de retroalimentación negativo largo
- Mecanismo de retroalimentación positivo corto

Los neurotransmisores estimulatorios del eje hipotálamo hipofiso testicular en la etapa


reproductiva son

- Adrenalina noradrenalina glutamato y 5HT


- Adrenalina noradrenalina glutamato y aspartato
- Adrenalina noradrenalina glutamato y opiodes
- Adrenalina noradrenalina glutamato y GABA

Las hormonas una vez secretadas al torrente sanguíneo circulan libres y en algunos casos una
fracción del total de hormona circulante se transporta unida a proteínas. En acción con la
tstosterona circulante ¿a que se denomina testosterona biodisponible?

- A la testosterona unida a la proteina de hormonas sexuales (SHBG) y libre


- A la testosterona unida a la proteína transportadora
- A la testosterona unida a la albumina y fracción libre
- A la testosterona libre

El medico de cabecera recibe de su paciente los resultados de un test tolerancia oral la glucosa
(CTOG) con los siguientes valores : Glucemia basal: 98mg % Glucemia a los 120 min luego de
sobrecarga con 75 gr de glucosa: 135mg% Ante estos valores, Ud piensa que el paciente

- Tiene un diagnostico de Diabetes


- Tiene una intolerancia oral a la glucosa
- Muestra todos los valores normales
- Tiene tanto una glucemia alterada en ayunas como una intolerancia oral a la glucosa
La succion del pezón es el estimulo fundamental para la lactogenesis por el siguiente
mecanismo

- El descenso de serotonina y de las beta-endorfinas provocael descenso de la dopamina


con el siguiente aumento de la prolactina
- El aumento de la serotonina y de beta-endorfinas provoca un descenso de la dopamina
con el consiguiente aumento de la prolactina
- El descenso del estradiol y la progesterona provoca el aumento de la dopamina con el
consiguiente aumento de prolactina
- El aumento del estradiol y la progesterona provoca aumento de la dopamina con el
consiguiente aumento de la prolactina

En el colon sigmoideo y el recto se produce

- El procesamiento del quimo procedente del ileon


- El almacenamiento de la heces
- La absorción activa de lípidos micelares
- La finalización del complejo motor migrante

Supongamos que ud quiere medir los potenciales en espiga que suceden durante el movimiento
del intestino delgado en el compartimiento motor de la ingesta ¿en la membrana de cuels células
los mediria?

- En neuronas del plexo submucoso


- En las células mucosas del intestino
- En la células del musculo liso circular
- En la células de cajal

El sistema de transporte basolateral para el ingreso de las sales biliares conjugadas con taurina en
el hepatocito se realiza mediante

- La bomba proteína asociada a la resistencia a multiples fármacos de tipo 2 (MRP2) con


gasto de energía matabolica junto al sodio
- El co-transportador NTCP junto al potasio
- El co-transportador polipeptidico sodio (NTCP) junto al sodio
- La bomba exportadora de sales biliares (BSEP) junto al sodio

¿Qué respuesta esperaría encontrar en un musculo ante la estimulación artificial de su inervación


via motoneuronas gamma?

- Un incremento en el nivel de contracción debido al reclutamiento de motoneuronas alfa


via el reflejo miotatico
- No se producirán cambio en el nivel de contracción del musculo debido a que las
motoneuronas gamma solo inervan fibras intrafusales
- Una disminución en el nivel de contracción debido a la dismucion de la actividad
excitatoria de las fibras aferentes 1ª sobre las motoneuronas alfa
- Una disminución en el nivel de la contracción debido al aumento en la actividad de las
fibras aferentes 1b inihibiendo a las motoneuronas alfa

¿Donde terminan las fibras aferentes retinianas que participan en el reflejo fotomotor?

- En el nucleo de Edinger-Westphal
- En el tubérculo cuadrigemino superior
- En el cuerpo geniculado lateral
- En el área pretectal

¿Qué tipo de amnesia se genera de una lesión bilateral del hipocampo?

- Amnesia procedimental anterógrada y retrograda total


- Amnesia declarativa anterógrada y retrograda total
- Amnesia procedimental anterógrada y retrograda de eventos recientes
- Amnesia declarativa anterógrada y retrograda de eventos recientes

¿Qué efecto tendrá una perdida de función de los núcleos supraquiasmaticos?

- La desaparición del ritmo de sueño y vigilia


- Perdida de visión binocular
- Un cambio en la fase de sueño vigilia
- La disminución de la temperatura corporal

¿Cuál de los siguientes fenómenos puso en evidencia que el paciente H.M. tenia conservada la
formación de memoria implícitas?

- Que podía aprender el significado de palabras nuevas


- Que podía adquirir habilidades manuales
- Que recordaba el número de teléfono de su casa
- Que recordaba como andar en bicicleta

¿Cuál de las siguientes es una características de la enfermedad de Hungtington?

- Se produce por la degeneración de neuronas de proyección estriales con receptores para


dopamina tipo D2
- Afecta exclusivamente al circuito sensitivo-motor de los ganglios de la base
- Se produce por la muerte de neuronas dopaminergicas por depósitos de proteína de
hungtintina
- Presenta movimientos esteriotipados con hiperreflexia e hipertonía
¿Cuál es el efecto de la encefalina liberada por neuronas de la via endógena de la analgesia sobre
las neuronas nociceptivas?

- Disminuye la liberación de glutamato y sustancia P


- Disminuye la liberación de GABA
- Estimula la recaptacion de glutamato
- Aumenta la liberación de glutamato y sustancia P

Se conoce que la PRL (prolactina) posee distintas formas circulantes (monomericas, dimericas y
poliméricas ) ¿Qué otra hormona presenta la misma particularidad?

- GH
- FSH
- Lactogeno placentaria
- HCG
glucemico
¿Qué cambios esperaría encontrar en el metabolismo de una mujer embarazada y por que ?

- El metabolismo glucémico se mantien indemne durante un embarazo normal


- Mayor resistencia insulinica con riesgo de hiperglucemia por acción hormonal
principalmente de la hormona de lactogeno placentaria
- Mayor sensibilidad insulinica con riesgo de hipoglucemias por aumento del gasto calórico
- Mayor riesgo de diabetes por acción de la gonadotrofina coriónica humana

¿en que consiste el fenómeno de feed-back o retroalimentación negativa?

- En la reducción del efecto biológico de una hormona por perdida de especificidad del
receptor al que se une
- En la disminución de los niveles del segundo mensajero ante la saturación de los
receptores
- En la disminución del numero de receptores hormonales generalmente ante un aumento
sostenido en los niveles de hormona
- En la capacidad de una homona de inhibir a la hormona trofica que impulso su secreción

La paratiroides cumple un rol esencial en el metabolismo fosfocalcico. ¿Cuáles son las acciones
principales de la hormona paratiroides (PTH) y sobre que receptores actua?

- La pth actua sobre receptores ubicados a nivel de los osteoclastos estimulando la


resorción osea y de esa manera ejerce su efecto hipercalcemiante
- La pth actua sobre receptores ubicados a nivel de los osteoblastos mediante el sistema
RANK-RANK- ligando estimula la resorción osea generando un efecto hipocalcemiante
- La pth actua sobre receptores ubicados a nivel de los osteoblastos mediante el sistema
RANK-RANK- ligando estimula la resorción osea generando un efecto hipercalcemiante
- La pth actua sobre receptores ubicados a nivel de los osteoclastos estimulando la
resorción osea y de esa manera ejerce su efecto hipocalcemiante
¿a que hormonas se debe el estado de insulinorresistencia fisiológico que se observa en el
embarazo?

- Gonodotrofina coriónica humana, progesterona, estriol y cortisol


- Estradiol, prolactina, glucagón y cortisol
- Lactogeno placentario, progesterona y cortisol
- Prolactina, progesterona, estriol y cortisol

¿Qué tipo de apnea del sueño se caracteriza por el cese del flujo aéreo en presenia de esfuerzo
ventilatorio mayor a 10 segundos con disminución de la saturación de hemoglobina?

- Obstructiva
- Central
- Mixta
- Neurológica

¿Qué cambios se observan en la polisomnografia prototípica de un anciano en comparación con la


de un adulto de edad intermedia?

- Mayor proprocion de sueño lento profundo con respecto al adulto de edad intermedia
- Mayor proprocion de sueño lento superficial y mayor numero de micro-despertarse co
respecto al adulto de edad intermedia
- Mayor proporción de ondas alfa y delta durante el sueño lento con respecto al adulto de
edad intermedia
- Mayor proporción de sueño REM con respecto al adulto de edad intermedia

¿que relación hay entre la concentración intracelular de GMPc de un fotorreceptor y el efecto que
tiene este fotorreceptor sobre células horizontales a las que inerva?

- cuanta mayor es la concentración de GMPc mas estimula a las células horizontales


- cuanta menor es la concentración de GMPc mas estimula a las células horizontales
- cuanta menor es la concentración de GMPc mas inhibe a las células horizontales
- cuanta mayor es la concentración de GMPc mas inhibe a las células horizontales
acida
el mecanismo de transporte de la secreción acids gratrica involucra a-.

- un intercambiador proton/potasio un canal de potasio y otro de fosfato en la membrana


apical
- un intercambiador proton/potasio un canal de potasio y otro de cloro en la membrana
apical
- un intercambiador proton/sodio un canal de potasio y otro de fosfato en la membrana
apical
- una bomba de protones un canal de potasio y otro de cloro en la membrana apical
¿Qué puede afrimarse respecto del potencial de membrana celular y del potencial electroquímico
de un anion si dicho anion se encuentra en equilibrio dinamico entre ambos lados de la membrana
plasmatica?

- Que el potencial electroquímico del anion tiene un valor que es igual al potencial de la
membrana
- Que el potencial de la membrana posee un valor promedio entre el potencial
electroquímico del sodio y el cloruro
- Que el potencial de membrana alcanzo un valor que hace que las contracciónes del anion
a ambos lados de la membrana sean iguales
- Que el potencial de la membrana se igualo a cero por lo tanto los gradientes eléctricos y
químicos son iguales y opuestos

La teoría de la co-activacion alfa-gamma sostiene que se puede generar contracción muscular


estimulando a la vez la motoneuronas alfa y gama ¿Qué efecto tendría la estimulación aislada de
la motoneuroa gama?

- El acortamiento del huso neuromuscular con la consiguiente relajación del muscular


- El estiramiento del huso neuromuscular con la consiguiente relajación muscular
CORRECTA - El estiramiento del huso neuromuscular con la consiguiente contracción muscular
- El acortamienro del huso neuro muscular con la consiguiente contraccion muscular
autonomico
¿Cuál es la división del sistema nervioso autonimico que estimula la micción y como lo hace?

- El sistema simpático por estimulación del musculo destrusor y activación del esfinte
externo
CORRECTA - El sistema parasimpático por estimulación del musculo destrusor atraves del nervio
pélvico
- El sistema parasimpático por estimulación del musculo destrusor y del esfínter vesical
interno
- El sistema simpático por estimulación del musculo destrusor el inhibición del esfínter
vesical interno

Un paciente presenta una hipoacusia sensorial del oído derecho ¿Qué resultado espera encontrar
al llevar a cabo las pruebas de Rinne y Weber?

- Rinne positivo d lado derecho y Weber lateraliza hacia el oído derecho


- Rinne negativo del lado derecho y Weber lateraliza hacia el oído izquierdo
- Rinne negativo del lado derecho y Weber lateraliza hacia el oído derecho
- Rinne positivo del lado derecho y Weber lateraliza hacia el oído izquierdo
¿Por qué el potencial de membrana de una neurona en reposo se mantiene relativamente
estable?

- Por que la corriente total a través de la membrana es igual a cero


- Por que se alcanzo el equilibrio quimico del potasio que es el ion mas permeable
- Por que alcanzo el equilibrio quimico que es el ion con mayor fuerza impulsora
- Por que todos los iones permeables están en equilibro quimico

Los agonistas adrenérgicos Beta-2 alivian los cuadros de broncoespasmo ¿Qué efecto deduce que
provocara el tratamiento con noradrenalina sobre las fribras musculares lisas bronquiales?

- Despolarización y contracción
- Hiperpolarizacion y relajación
- Inhibición porque los receptores Beta-2 estan asociados a un canal de cloruro (Cl-)
- Estimulación porque los receptores Beta-2 estan acoplados a proteínas Gs
amigdala
Se entrena un roedor con lesión bilateral de la migdala a asociar un tono con un shock eléctrico Al
dia siguiente se realiza una prueba e en la que se evalua la respuesta de este animal al tono sin
darle el shock ¿Qué tipo de respuesta espera encontrar a la presentación del tono en la prueba?

- Miedo
- Escape
- Estrés
- Indiferencia

¿Cómo espera encontrar los niveles de hormonas tiroideas y TSH en un paciente que presenta
hipotiroidismo 1rio?

- T4, T4 libre y T3 disminuidas o normales con TSH elevada


- T4 y T3 disminuidas con TSH y 4 libre elevadas
- T4, T4libre y T3 normales con TSH disminuida
- T4 y # disminuidas con TSH y T4 libre normales

¿Que núcleo libera orexina y que rol cumple y favorece en el ciclo sueño-vigilia?

- La libera el núcleo tuberomamilar y favorece el sueño


- La libera el núcleo hipotalámico lateral y favorece el sueño
- La libera el núcleo hipotalámico lateral y promueve la vigilia
- La libera el núcleo tuberomamilar y promueve el despertar
¿Qué ocurriría si faltaran los canales de Na+ dependientes de voltaje en un nodo de Ranvier?
disiparian
- Los potenciales de acion se dispararían completamente al llegar a ese nodo
- Los cambios del potencial de membrana se conducirían sin decremento de amplitud a
través de ese nodo
- Los canales de Na+ pasivos presentes en el nodo podrían generar potenciales de acción
- Los cambios del potencial de membrana se conducirán pasivamente a través de ese nodo

Una persona se queda dormida en la terraza por varias horas y al despertar sinte dolor al tocarse
las zonas de la piel quemadas por el sol ¿Cómo se denomina y por que a dicha sensación de dolor?

- Hipoalgesia porque se inhiben las vías centrales a nivel de la medula espinal disminuyendo
el umbral de dolor
- Dolor referido por que se activan vías centrales que inducen dolor en zonas que no están
lesionadas
- Hiperalgesia primaria porque se liberan mediadores pro-inflamatorios que disminuyen el
umbral del dolor
- Hiperalgesia secundaria porque se liberan mediadores pro-inflamatorios en la medula
espinal

¿Cuál es la función de la perilinfa?

- Permitir la hidratación de la porcion apical de las células ciliadas internas


- Permitir la propagación de la onda de presión acústica
- Mantener baja la concentración de Na+ en relación al liquido extracelular
- Mantener elevada la concentración de K+ en relación al liquido extracelular

El síndrome de Brown Sequard presenta un praton de perdida sensitiva y debilidad motora por
debajo de la lesión ¿Qué alteraciones esperaría observar en un paciente con hemiseccion medular
T10 izquierda?

- Disminución de la termoalgesia derecha con debilidad muscular izquierda


- Hiperalgesia derecha con disminución de la propiocepción izquierda
- Disminución de la discriminación de dos puntos y debilidad muscular derechas
- Disminución de la termoalgesia izquierda izquierda y de la propiocepción derecha

¿Cuál de las siguientes estructuras recibe o conduce información hacia la corteza visual primaria
derecha?

- El cuerpo geniculado izquierdo


- Las fibras nasales del nervio óptico izquierdo
- Las fibras nasales del nervio óptico derecho
- La retina temporal izquierda
Indique la opción correcta: una solución de 100 mM del CaCl2 contiene (Sc= Solucion)

- 100 mEq de CaCl2/litro de solución


- 300 mOsm de partículas / litro de solución
- 100 mEq de CaCl2/litro de solución y 200 mEq de Cl-/litro de solución
- 100 mmoles de CaCl2/litro de solucióny 100 mmoles de Cl-/litro de solución

Una persona de 80 kg presenta un volumen de agua corporal total (ACT)de 48 litro por lo que su
procentaje de ACT medido corresponde a su 60%de su peso lo que es normal. Su volumen de
liquido extracelular (VLEC) es de 20 litros ¿Cuál es su porcentaje medido de VLEC? ¿le parece un
valor normal reducido o aumentado?

- 25% y su VLEC esta aumentado


- 20% y su VLEC esta aumentado
- 20% y su VLEC es normal
- 25% y su VLEC esta aumentado

Indique la opción correcta respecto del equilibrio osmótico de los compartimientos corporales de
un individuo adulto sano

- Un aumento del 30% en la concentración de Ca2+ en el compartimiento intracelular


llevara a un aumento de volumen de este compartimiento
- Una disminución del 30% en la concentración de proteínas en el compartimiento
intravascular llevara a un aumento del volumen del compartimiento intersticial
- La presión osmótica del compartimiento intracelular es mayor que la del compartimiento
extracelular debido a alta concentración de aniones organicos
- La osmolaridad del compartimiento intravascular es mayor que la del compartimiento
intersticial debido a la presencia de proteínas en el primero
familias
De acuerdo con la similitud estructural las hormonas se agrupan en distintas familias ¿Qué
hormona tiene in rasgo estructural común y pertenecen a la misma familia?

- Hormona de crecimiento (GH) prolactina y hormona antidiurética (ADH)


- TSH y gonodotrofina coriónica humana (HCG)
- GH adrenocorticotrofina (ACTH) y tirotrofina (TSH)
- Oxitocina y lactogeno placentario

¿Cómo se relaciona la autorregulación del flujo sanguíneo cerebral (FSC) con los cambios en la
presión arterial (PAM) y la resistencia vascular cerebral (RVC)?

- Una disminución en la PAM induce una disminución en la RVC lo que produce un aumento
FSC
- Un aumento en la PAM induce una disminución de la RVC lo que produce una disminución
del FSC
- Un aumento en la PAM induce un aumento en la RVC lo que permite mantener una FSC
estable
- Un aumento en la PAM induce una disminución en la RVC lo que permite mantener un FSC
estable

¿Cuál será el efecto de un inhibidor de la acetilcolinesterasa sobre nerurotransmisores


colinérgicos?

- Disminución de la transmisión colinérgica por menor disponibilidad de acetilcolina en la


brecha sináptica
- Aumento del tiempo de la transmision colinérgica por inhibición de la degradación de
acetilcolina
- Aumento de la transmicion colinérgica por aumento de la liberación de acetilcolina
- Disminución de la transmicion colinérgicas por aumento de la recaptacion de acetilcolina

En un experimento se mantiene en cultivo todas las concentraciones ionicas intra y extra celulares
normales en las que el anion Cl- se encuentra en equilibrio electroquímico. Estas neuronas poseen
receptores ionotropicos para GABA. Indique cual sr la respuesta eléctrica de las neuronas cuando
incluya GABA en el medio de cultivo

- Se observara hiperpolarizacion
- Prácticamente no se orbservaran cambios en el potencial de membrana
- Se observara una despolarización subumbral
- Se observara una despolarización supraumbral

Una medida utilizada en el manejo de la presión intracraneana (PIC) es la hiperventilación ¿Qué


fenomenos provoca dicha terapéutica a nivel metabolico que llevan al descenso de la PIC?

- Descenso de PCO2 descenso del ph y vasodilatación cerebral


- Descenso de PCO2 descenso de ph y vasocontriccion cerebral
- Aumento de PCO2 descenso del ph y vasodilatación cerebral
- Aumento de PCO2 descenspo del ph y vasocontriccion cerebral

¿Qué cambios se observan en la polisomnografia prototípica de un anciano en comparación con la


de un adulto de edad intermedia?

- Mayor proporción de ondas alfa y delta durante el sueño lento con respecto al adulto
- Mayor proporción de sueño REM con respecto al adulto de edad intermedia
- Mayor proporción de sueño lento profundo con respecto al adulto de edad intermedia
- Mayor proporción de sueño lento superficial y mayor numero de micro-despertares con
respecto al adulto d edad intermedia
Para la realización de movimientos voluntarios las vías descendente establecen el valor de
referencia de longitud muscular ¿Qué neuronas son fundamentales para dicho proceso?

- Las interneuronas 1b
- Las interneuronas 1a
- Las fibras aferentes 1b
- Las motoneuronas gamma

¿a que se debe la perdida de los gradientes de Na+ y de K+ durante un accidente cerebrovascular?

- A la exicitotoxicidad por glutamato


- A la despolarización de las membranas postsinapticas
- A la disfunción de la bomba Na/K+ ATPasa
- A la despolarización de membranas presinapticas

¿Cuál es el principal sincronizador externo del reloj biologico?

- La luz
- El tiempo
- La melatonina
- La temperatura

Usted se encuentra comiendo un sabroso plato de fetuccinis a la bolognesa ¿Qué tipo de motilidad
esperaría encontrar en el estomago distal?

- Motilidad de mezcla solamente


- Únicamente motilidad propulsiva fasica y cíclica
- No hay motilidad el antro actua comoreservorio
- Motilidad propulsiva con mezcla y trituración

Ante una mujer que durante el embarazo presenta 120 min una glucemia de 148 mg% luego de
utilizar una sobrecarga de glucosa (PTOG) podemos decir de ese resultado

- Indica que la mujer presenta diabetes gestacional


- Es normal por la insulinorresistencia que se observa en el embarazo
- Indica que debe repetirse el ensayo ya que ese valor de glucemia no permite realizar
diagnostico alguno
- Indica que la mujer presenta tolerancia oral alterada a la sobrecarga de glucosa

¿Qué componentes de la micela mixta permite estabilizarla y asi aumentar la superficie de la


interfase lípido-entorno acuoso tal que la digestión de los lípidos de la ingesta sea altamente eficaz
en la luz duodenal?

- Presencia de fosfolípidos
- Presencia de sales biliares
- Presencia de acidos grasos libres
en
- Presencia de proteínas y electrolitos absorbidos e superficie micelar

El volumen del compartimiento intracelular en un individuo se puede determinar de la siguiente


manera

- Restando los volúmenes de dilución del agua tritiada menos el de la inulina


- Utilizando como indicador inulina
- Restando los volumenes de dilución del agua tritiada menos el del Azul de Evans
- Restando los volúmenes de dilución del Azul de Evans menos el del agua titriada

¿Cuál de las siguientes hormonas produce un aumentode los receptores beta 1adrenergicos (up
regulation heterologa)?

- Cortisol
- Prolactina
- Hormona de crecimiento o GH
- T4 y T3

El volumen testicular esta principalmente representado por los tubulos seminíferos los cuales
están formados por células germinales ¿Qué otro tipo celular se encuentra en el sector tubular y
cual es su funcion?

- Celula de sertoli produce testosterona


- Celula de Leydig produce testosterona
- Celula de sertoli produce inhibina
- Celula de Leydig produce estrogeno
¿Cuál de las siguientes ondas electroencefalográficas es característica del sueño de
movimientos oculares rápidos o REM?

-actividad asincrónica similar a la beta de baja amplitud y alta frecuencia

-actividad asincrónica de tipo delta de frecuencia entre 2 y 4 Hz.

-actividad sincrónica similar a la alfa de amplitud intermedia baja y de frecuencia 8-13 Hz

-actividad sincrónica de tipo theta de baja amplitud y de frecuencia mayor que 35 Hz.

¿Qué efectos tienen los glucocorticoides a nivel del metabolismo intermedio?

-son hiperglucemiantes rápidos. En concentraciones fisiológicas estimulan el catabolismo


proteico y la lipogénesis a nivel del tejido adiposo central.

-son hiperglucemiantes lentos. En altas concentraciones estimulan el catabolismo proteico y la


lipogénesis a nivel del tejido adiposo central.

-Son hiperglucemiantes lentos. En concentraciones fisiológicas estimulan el catabolismo


proteico y la lipogénesis a nivel del tejido adiposo periférico.

-Son hiperglucemiantes rápidos. En condiciones fisiológicas estimulan el anabolismo proteico y


la lipogénesis a nivel del tejido adiposo periférico.

Las hormonas tiroideas ejercen efectos notables sobre el sistema cardiovascular. ¿Cuáles son
los efectos hemodinámicos de la tiroxina o T4?

-Aumento de la resistencia periférica, disminución del retorno venoso y aumento de la


contractilidad cardíaca.

-Disminución de la resistencia periférica, aumento del retorno venoso y aumento de la


contractilidad cardíaca.

-disminución de la resistencia periférica, disminución del retorno venoso y disminución de la


contractilidad cardíaca.

-aumento de la resistencia periférica, disminución del retorno venoso y disminución de la


contractilidad cardíaca.

Cuando se habla de las hormonas contrarreguladoras se hace referencia a aquellas que se


liberan ante un descenso de los niveles de glucosa en sangre. Marque la secuencia de
secreción hormonal correcta que se observa luego de valores decrecientes de glucosa en
sangre.

-secreción de gh, adrenalina, cortisol, glucagón.

-secreción de gh, cortisol, adrenalina, glucagón.

-secreción de cortisol, adrenalina, gh, glucagón.

-secreción de glucagón, adrenalina, gh, cortisol.


El uso de glucocorticoides es muy frecuente en la práctica clínica. En base a sus conocimientos
fisiológicos, cómo espera encontrar los niveles de CRH, ACTH y cortisol endógeno en un
paciente luego de un largo período de recibir glucocorticoides sintéticos como por ejemplo
dexametasona.

-CRH y ACTH elevadas con cortisol matutino disminuido.

-CRH, ACTH y cortisol matutino disminuidos.

-CRH y ACTH disminuidas con cortisol vespertino elevado.

-CRH y ACTH disminuidas con cortisol matutino normal.

La figura muestra la corriente postsináptica registrada en una neurona al estimular otra


neurona presináptica a ella. Si una estimulación única produce un potencial postsináptico
subumbral y se estimula la neurona presináptica a 50Hz, ¿se producirán potenciales de acción
en la neurona postsináptica?

-sí, porque el potencial postsináptico es despolarizante y tiene una duración mayor al intervalo
entre estímulos.

-sí porque cada corriente postsináptica es capaz de generar una despolarización suficiente
para generar un potencial de acción.
-no, porque las corrientes postsinápticas se suman a esa frecuencia de estimulación
presináptica.

-no, porque el potencial postsináptico es hiperpolarizante.

El procesamiento de los lípidos en el tracto gastrointestinal presenta características


particulares por la insolubilidad de estos en el medio acuoso. En relación con este proceso se
verifica que:

-las micelas con los lípidos ya digeridos entran al enterocito por endocitosis.

-las sales biliares son las responsables de la micelación.

-la lipasa pancreática es capaz de actuar en el interior de la micela, pero la lingual no.

-las micelas se empiezan a formar con el batido antral en la parte distal del estómago.
El estómago tiene múltiples funciones secretoras y de motilidad. Sin embargo, si se
ablacionara el estómago, se observaría que solo una de las siguientes funciones es
imprescindible para la vida:

-la sereción ácida para impedir el desarrollo bacteriano intragástrico.

-la secreción ácida para activar la pepsina y permitir la digestión proteica.

-la síntesis de factor intrínseco para absorber vitamina b12.

-la función trófica de la gastrina sobre la estructura del páncreas.

La secreción pancreática tiene dos componentes: uno originado en las células acinares y otro
en las células ductales. ¿Qué modificaciones producen las células ductales sobre la secreción
acinar?

-incorporan bicarbonato, K+ y agua, manteniendo las concentraciones de Na y Cl constantes.

-incorporan bicarbonato y agua manteniendo las concentraciones de Na y Cl constantes.

-Incorporan enzimas proteolíticas inactivas a las secreciones acinares.

-incorporan bicarbonato y agua invirtiendo las concentraciones de na y k respectivamente.

En un experimento de fijación (clampeo) de voltaje de un axón de calamar mantenido en


condiciones fisiológicas se mantiene el potencial de membrana en -60mV y luego lo fija en 10
mv. Luego de esta transición se observa una corriente entrante seguida de una saliente.
¿Cómo eliminaría totalmente la corriente entrante?

-con tetraetilamonio, que inhibe canales de K dependientes de voltaje.

-con tetraetilamonio y omega-conotoxina simultáneamente.

-con tetrodotoxina, que inhibe canales de Na dependientes de voltaje.

-con omega-conotoxina que inhibe canales de Ca dependientes de voltaje.

El camino desde el lumen intestinal a la sangre venosa sistémica para los ácidos grasos de
cadena larga (>10 átomos de carbono) es:

-espacio entre los enterocitos – quilomicrón – linfático – sangre

-enterocito – quilomicrón – linfático – sangre

-enterocito – vena portahepática – sangre

-espacio entre los enterocitos – conducto linfático – sangre


La vagotomía se utilizó clásicamente como parte del tratamiento de la úlcera gástrica. En base
a sus conocimientos, ¿qué desventajas podría presentar este tratamiento?

-inhibición completa de la secreción ácida gástrica

-estimulación de la secreción ácida gástrica

-supresión de la relajación receptiva refleja

-aumento de la relajación receptiva refleja

En un paciente que toma omeprazol (inhibidor de la bomba de protones) ¿Cómo espera


encontrar el ph del estómago y los niveles de gastrina en sangre?

-ph bajo y gastrina alta

-ph alto y gastrina baja

-ph bajo y gastrina baja

-ph alto y gastrina alta

La prolactina es una hormona secretada en la adenohipófisis. ¿Cuáles son los estímulos para su
secreción?

-succión del pezón, estrógenos, ejercicio físico y stress agudo.

-succión del pezón, estrógenos, TRH y stress crónico.

-succión del pezón, estrógenos, dopamina y stress agudo.

-succión del pezón, estrógenos, sueño y stress crónico.

¿Cuáles son los mecanismos fisiológicos que se desencadenan para controlar el movimiento de
los ojos cuando una persona gira su cabeza hacia la izquierda?
-las células ciliadas del canal semicircular horizontal izquierdo se hiperpolarizan, disminuye la
actividad del VIII par ipsilateral, los ojos se mueven a la derecha.
-las células ciladas del canal semicircular horizontal izquierdo se despolarizan, aumenta la
actividad del VIII par ipsilateral, los ojos se mueven a la derecha.

-las células ciladas del canal semicircular horizontal izquierdo se despolarizan, aumenta la
actividad del VIII par ipsilateral, los ojos se mueven a la izquierda.

-las células ciliadas del canal semicircular horizontal izquierdo se hiperpolarizan, aumenta la
actividad del VIII par ipsilateral, los ojos se mueven a la derecha.
En el pico de un potencial de acción, ¿cómo son las corrientes entrantes de Na y K a través de
los canales de Na y K dependientes de voltaje?

-la corriente de na es saliente y la de K entrante.

-la corriente de Na es entrante y la de K saliente.

-la corriente de Na es igual a 0 y la de K es saliente.

-la corriente de Na es saliente y la de K es igual a 0.

¿Qué alteraciones espera observar en la memoria al extirpar los dos lóbulos temporales?

-que se produzca amnesia retrógrada de memorias declarativas con conservación de la


memoria del procedimiento.

-que se produzca amnesia anterógrada de memorias declarativas con conservación de la


memoria del procedimiento.

-que se produzca amnesia anterógrada de memorias declarativas y de memorias de


procedimiento.

-que se produzca amnesia retrógrada de memorias declarativas y de memorias de


procedimiento.

¿Cuál es el sitio de lección más probable en un paciente que presenta un déficit selectivo de la
sensibilidad termoalgésica en ambos miembros superiores?

-lemnisco lateral

-cordón posterior cervical

-región periependimaria cervical

-sustancia gris periacueductal


Una paciente con antecedentes de carcinoma de mama metastásico desarrolla paresia,
hiperreflexia, clonus y signo de Babinski en el miembro inferior derecho. Además presenta
pérdida de la percepción de vibraciones y tacto fino en el miembro inferior derecho, y déficit
termoalgésico en el izquierdo. Los miembros superiores no presentan alteraciones sensitivo-
motoras. ¿Cuál sería la mejor representación esquemática de la lesión de la paciente a nivel
medular?

-panel a

-panel b

-panel c

-panel d

Un paciente con hipertensión endocraneana normaliza su presión intracraneana (PIC) luego de


que se le aplica un prolongado tratamiento de hiperventilación. Después de media hora se
obtiene una saturación de O2 de 96% en vena yugular. ¿A qué se debe?

-a una disminución del consumo de o2 neuronal por mejoría de la PIC debido al efecto
vasodilatador del tratamiento realizado.

-a un aumento del consumo de o2 neuronal secundario al aumento de PIC por efecto


vasoconstrictor del tratamiento realizado.

-a una disminución del consumo de o2 por disfunción neuronal debido al efecto


vasoconstrictor del tratamiento realizado.
-a una disminución del consumo de o2 por disfunción neuronal debido al efecto vasodilatador
del tratamiento realizado.

Un individuo presenta un aumento del umbral auditivo en el oído izquierdo para recibir
sonidos por la vía aérea, con audición normal por la vía ósea en ambos oídos. ¿Cuál de las
siguientes alteraciones podría tener el paciente?

-hipoacusia de conducción causada por un tumor en el oído medio izquierdo.

-hipoacusia de conducción causada por un daño de la membrana basilar del oído izquierdo.

-hipoacusia sensorioneural causada por una obstrucción en el oído externo izquierdo.

-hipoacusia sensorioneural causada por daño del nervio auditivo izquierdo.

En un experimento se mantienen neuronas en cultivo con todas las con todas las
concentraciones iónicas intra y extracelulares normales, en las que el anión Cl se encuentra en
equilibrio electroquímico. Estas neuronas poseen receptores ionotrópicos para GABA. Indique
cuál será la respuesta eléctrica de las neuronas cundo se incluya GABA en el medio de cultivo.

-se observará una despolarización subumbral.

-prácticamente no se observarán cambios en el potencial de membrana.

-se observará una despolarización supraumbral.

-se observará una hiperpolarización.

¿Cuál es el rol de la dopamina sobre las vías directa e indirecta de los ganglios de la base y qué
efecto tiene sobre la actividad motora?

-facilita la vía directa e indirecta y aumenta la actividad motora.

-facilita la vía directa e inhibe la indirecta y disminuye la actividad motora.

-inhibe la vía directa y facilita la indirecta, y disminuye la actividad motora.

-facilita la vía directa e inhibe la indirecta y aumenta la actividad motora.

¿Cuál de los siguientes mecanismos es el principal factor responsable de la transmisión de la


onda de presión aérea del oído externo al medio líquido del oído interno, sin decremento de la
energía de la onda?

-la disminución de la oscilación de los huesecillos al llegar la onda sonora.

-la diferencia entre la impedancia de la membrana timpánica y la endolinfa.

-la relación entre las superficies de la membrana timpánica y de la ventana oval.

-la distensibilidad de la membrana de la ventana oval.

Tenga en cuenta la siguiente representación esquemática del circuito funcional normal de los
ganglios de la base. ¿Qué componente del circuito buscaría inhibir o interrumpir si quisiera
artificialmente facilitar la realización de los movimientos voluntarios?
-el componente rotulado con D

-el componente rotulado con A

-El componente rotulado con C

-el componente rotulado con B

¿Qué características comparten la cocaína, las anfetaminas, la nicotina y los opiáceos en


cuanto a su mecanismo de acción?

-aumentan la concentración de acetilcolina en la corteza prefrontal.

-aumentan la concentración de GABA en los núcleos ventrales del tálamo.

-aumentan la concentración de dopamina en el núcleo accumbens.

-aumentan la concentración de GABA en el área tegmental ventral.

En un experimento de fijación (clampeo) de voltaje de un axón de calamar mantenido en


condiciones fisiológicas se mantiene el potencial de membrana en -60mV y luego se lo fija en
10 mv. Luego de esta transición del potencial de membrana se observa una corriente entrante
seguida de una saliente. ¿Cómo eliminaría totalmente la corriente entrante?

-con tetrodotoxina que inhibe canales de Na.

-con omega-conotoxina que inhibe canales de Ca.


-Con tetraetilamonio que inhibe canales de K

-Con tetraetilamonio y omega-conotoxina simultáneamente.

En las distintas fases del ciclo menstrual ocurren modificaciones hormonales. Indique cuáles
son estas modificaciones hormonales y en qué fase se producen.

-durante la fase lútea se produce la selección del folículo de Graaf gracias al pico de LH
observado en dicha instancia.

-durante la fase folicular se produce la máxima concentración de progesterona.

-durante la fase lútea temprana se produce la máxima concentración de progesterona.

-durante la fase ovulatoria se produce el pico de estrógenos responsable del feedback positivo.

De acuerdo con la similitud estructural, las hormonas se agrupan en distintas familias. ¿Qué
hormonas tienen un rasgo estructural común y pertenecen a la misma familia?

-oxitocina y lactógeno placentario.

-tsh y gonadotrofina coriónica humana.

-hormona de crecimiento, prolactina, hormona antidiurética.

-hormona de crecimiento, prolactina y hormona antidiurética.

-gh, adenocorticotrofina (adh) y tirotrofina.

¿Cómo espera encontrar los niveles de hormonas tiroideas y TSH en un paciente que presenta
hipotiroidismo primario?

-t4 y t3 disminuidas con tsh y t4 libre elevadas.

-t4 y t3 disminuidas con tsh y t4 libre normales.

-t4, t4 libre y t3 normales con tsh disminuida.

-t4, t4 libre y t3 disminuidas o normales con tsh elevada.

que
¿Qu´´e cambios se producen en el eje corticotropo en una mujer embarazada normal? (CBG =
Globulina fijadora de cortisol)

-disminuyen los niveles de cortisol unido a CBG y aumentan los de cortisol libre y acth.

-aumentan los niveles de cortisol libre y acth sin cambios en la CBG.


cortisol
-aumentan los niveles de cortison unido a CBG y también los de cortisol libre y ACTH.

-Aumentan los niveles de cortisol unido a CBG pero con cortisol libre y acth normal.
Ante la sospecha de un exceso de hormona de crecimiento en un paciente usted puede
realizar pruebas de inhibición del eje somatotrofo para confirmar el diagnóstico. ¿Cuál de las
siguientes puede ser una opción para realizar dicha inhibición?

-infusión de aminoácidos

-hipoglucemia con insulina

-ejercicio físico

-sobrecarga de glucosa

Concurre a la consulta una paciente de 22 años de edad manifestando cansancio, caída de


cabello, uñas quebradizas, piel seca, intolerancia al frío y constipación. Trae un estudio de
laboratorio con TSH=8 mUI/ml (VN 0,3-4,5 mUI/ml). Según la clínica y el laboratorio, ¿cuál es el
trastorno del eje tiroideo que probablemente esté afectando a esta paciente?

-hipotiroidismo primario

-hipotiroidismo secundario

-hipertiroidismo primario

-hipertiroidismo secundario

¿Qué características tiene la secreción salival?

-la secreción primaria se caracteriza por altas concentraciones de bicarbonato.

-la secreción secundaria no se modifica a lo largo del conducto salival.

-la secreción primaria es isotónica con respecto al plasma.

-la secreción secundaria se caracteriza por altos niveles de na y cl.

Las ondas lentas que se registran en el músculo liso circular:

-exclusivamente despolarizan y contraen al músculo liso

-se refiere a las oscilaciones de las motoneuronas

-no generan contracción muscular.

-generan los potenciales en espiga detectados en motoneuronas.

Una persona se queda dormida en la terraza por varias horas y al despertar siente dolor al
tocarse las zonas de la piel quemadas por el sol. ¿Cómo se denomina y por qué a dicha
sensación de dolor?

-hiperalgesia secundaria porque se liberan mediadores proinflamatorios en la médula espinal.


-dolor referido porque se activan vías centrales que inducen dolor en zonas que no están
lesionadas.
-hipoalgesia porque se inhiben vías centrales a nivel de la médula espinal disminuyendo el
umbral de dolor.

-hiperalgesia primaria porque se liberan mediadores pro-inflamatorios que disminuyen el dolor


umbral.

El sistema de transporte basolateral para el ingreso de sales biliares conjugadas con taurina en
el hepatocito se realiza mediante:

-el cotransportador NTCP junto al potasio

-el cotransportador polipeptídico sodio-taurocólico NTCP junto al sodio.

-la bomba proteína asociada a la resistencia a múltiples fármacos de tipo 2 (MRP2) con gasto
de energía metabólica junto al sodio.

-la bomba exportadora de sales biliares (BSEP) junto al sodio. con gasto de energia

En las siguientes opciones se señala una determinada situación clínica y una consecuencia
probable. Usando sus conocimientos de fisiología digestiva, señale el par correcto:

-déficit de lactasa – diarrea osmótica

-malabsorción de vitamina b12 – estratorrea (grasa en materia fecal)

-obstrucción del colédoco – anemia

-pancreatitis crónica (insuficiencia pancreática) – ictericia

¿Cuál de las siguientes secuencias corresponde al reflejo de micción?

-activación de las aferencias vesicales, inhibición de neuronas somáticas y estimulación del


esfínter externo

-activación de aferencias vesicales, activación de neuronas parasimpáticas sacras y contracción


del músculo detrusor.

-activación de aferencias vesicales, activación de neuronas simpáticas y estimulación del


esfínter interno.

-activación de las aferencias vesicales, activación de neuronas simpáticas y contracción del


músculo detrusor.

¿Qué tipo de apnea de sueño se caracteriza por el cese de flujo aéreo en presencia de esfuerzo
ventilatorio mayor a 10 segundos con disminución de la saturación de hemoglobina?

-obstructiva
-neurológica

-central

-mixta (¿?)

un chofer de omnibus de larga distancia sufre una


Lesión bilateral de la corteza prefrontal en un accidente de tránsito: ¿qué funciones esperaría
encontrar afectadas?

-atención del lado izquierdo del cuerpo

-planificación y control de impulsos

-memoria de trabajo y lenguaje

-identificación de objetos y rostros

¿Qué entiende por potencial electroquímico de un ion o potencial de Nerst?

-es el valor del gradiente de concentración necesario para balancear una diferencia de
potencial eléctrico.

-es el valor del gradiente electroquímico para un ion en equilibrio

-es la diferencia de concentraciones necesaria para que no se produzca flujo neto del ion en el
equilibrio electroquímico
-es la diferencia de potencial eléctrico necesaria para que un ion se encuentre en equilibrio
electroquímico

Ante una consulta por amenorrea (ausencia de menstruaciones por 90 días) el médico
administra progesterona a la paciente. ¿Qué significa que ella presente un sangrado 5 días
después?

-que sus ovarios producen estradiol y que el endometrio responde a ellos de manera
adecuada.

-que está embarazada

-que sus ovarios dejaron de funcionar y entró en lo que se conoce como falla ovárica
temprana.

-que probablemente tenga hipotiroidismo primario.

¿Cuál de las siguientes alteraciones de ejes endócrinos se generan por la producción de alta
concentración de CRH como la observada en el estrés crónico?

-inhibición de POMC (proopiomelanocortina)

-estimulación de gh-rh
-estimulación de Gn-Rh

-aumento de GH-RH

El estómago de un adulto sano puede aumentar hasta 10 veces su volumen sin aumentar la
presión intragástrica. ¿Cuál es el estímulo que desencadena la relajación adaptativa refleja
gástrica?

-es desencadenada por la relajación del esfínter esofágico inferior.

-es desencadenada por la activación de mecanorreceptores de la primera porción del esófago.

-es desencadenada por el reflejo de la deglución.

-es desencadenada por la activación de mecanorreceptores y quimiorreceptores.

El riñón tiene un rol clave en la biosíntesis de la vitamina D. Indique cuál es ese rol y qué
hormona regula este proceso.
-la formación del 24,25-hidroxicolecalciferol en el túbulo contorneado proximal. Proceso
estimulado por la PTH para formar el metabolito inactivo de la vitamina D.

-la formación de 1,25-hidroxicolecalciferol en el túbulo contorneado proximal. Proceso


estimulado por la pth para formar el metabolito activo de la vitamina d.

-la 25 hidroxilación del colecalciferol en el túbulo contorneado distal. Proceso estimulado por
la pth para formar el metabolito activo de la vitamina d.

-la 1 hidroxilación del 25 hidroxicalciferol en el túbulo contorneado proximal. Proceso


estimulado por la calcitonina para formar el metabolito activo de la vitamina d.

Ante la presencia del quimo ácido en la luz duodenal, ¿qué componente del flujo biliar total se
ve modificado por secretina?

-flujo biliar canalicular independiente de ácidos biliares.

-flujo biliar canalicular dependiente e independiente de los ácidos biliares.

-flujo biliar canalicular dependiente de ácidos biliares.

-flujo ductal.

¿Cuál de las siguientes alteraciones de ejes endócrinos se generan por la producción de alta
concentración de CRH como la observada en estrés crónico?

-inhibición de POMC.

-inhibición de GH-RH

-estimulación de GnRH
-Aumento de GH-RH

¿A qué estructura inerva y sobre qué tipo neuronal actúa un aferente Ib en el reflejo miotático
inverso?

-inerva al órgano tendinoso de Golgi e inhibe a la motoneurona alfa del músculo agonista.

-inerva al huso neuromuscular e inhibe indirectamente a la motoneurona alfa del músculo


agonista.

-inerva al órgano tendinoso de Golgi e inhibe indirectamente a la motoneurona alfa del


músculo antagonista.

-inerva al huso neuromuscular e inhibe indirectamente a la motoneurona alfa del músculo


antagonista.

¿Hasta qué estructura del SNC se transmite la información táctil epicrítica y propioceptiva de
manera ipsilateral?

-hasta el bulbo raquídeo

-hasta la corteza somatosensorial

-hasta la sustancia gris periacueductal

-hasta el núcleo ventroposterolateral

¿Por qué muchas personas comienzan alrededor de los 40-45 años a alejar el periódico para
poder enfocar el texto y leer sin lentes?

-porque con los años se pierde el poder de acomodación del cristalino

-porque el endurecimiento del ligamento suspensorio incrementa la curva del cristalino

-porque el reflejo de acomodación se vuelve independiente del control parasimpático

-porque con los años aumenta la curvatura del cristalino.

¿Cómo es el curso temporal y sentido para la corriente de Na en un potencial de acción de una


neurona?

-Se observa una corriente negativa de Na durante la repolarización del PA.

-Se observa una corriente positiva de Na durante la repolarización del PA

-Se observa una corriente positiva de Na al comienzo del PA.

-Se obsera una corriente negativa del Na al comienzo del PA.


¿Qué signo espera encontrar con mayor probabilidad luego de la lesión en la corteza
orbitofrontal?

-pérdida de control inhibitorio

-pérdida de la planificación

-alteración en la atención

-alteración en la memoria de trabajo

¿Qué consecuencias tiene la activación de motoneuronas gammas durante el reflejo


miotático?

-inhibe a las neuronas de Renshaw.

-mantiene sensibilidad del huso neuromuscular.

-inhibe la actividad de alfa-motoneuronas

-estimula al órgano tendinoso de Golgi.

¿Qué tienen en común las vías de transducción de estímulos visuales y olfativos?

-Que generan despolarización en respuesta al estímulo.

-que involucran canales activados por nucleótidos cíclicos.

-que son activadas por estímulos químicos.

-que conservan somatotopía espacial.

Durante la peristalsis intestinal, las neuronas motoras inhibitorias del plexo mientérico que
contactan con el músculo liso circular estarán:

-indistintamente inactivadas o activadas en aquellas que contactan el segmento receptor.

-inactivadas en aquellas que contactan el segmento propulsor.

-activadas en aquellas que contactan el segmento propulsor

-inactivadas en aquellas que contactan el segmento receptor.

¿Qué efecto espera encontrar en la esfera motora en un individuo sano luego de inhibir la
actividad dopaminérgica?

-movimientos coreicos

-bradiquinesia

-hiperreflexia
-hiperquinesia

¿Cuál de los siguientes fenómenos puso en evidencia que el paciente HM tenía conservada la
formación de memorias implícitas?

-que recordaba cómo andar en bicicleta.

-que podía adquirir actividades manuales.

-que podía aprender el significado de palabras nuevas.

-que recordaba el número de teléfono de su casa.

¿Cuál de las siguientes características de un sistema sensorial aumentaría el poder de


discriminación espacial?

-alta convergencia, baja densidad de receptores y pequeño diámetro de campos receptivos.

-baja convergencia, alta densidad de receptores y pequeño diámetro de campos receptivos.

-baja convergencia, baja densidad de receptores y pequeño diámetro de campos receptivos.

-alta convergencia, alta densidad de receptores y gran diámetro de campos receptivos.

Las proteasas pancreáticas se liberan como proenzimas y deben ser activadas por la
enteroquinasa. ¿Dónde se encuentra dicha enzima?

-en el ribete en cepillo de la mucosa intestinal.

-en el acino pancreático.

-en la luz del duodeno y del yeyuno.

-en el conducto pancreático principal.

En la regulación del ácido clorhídrico intervienen el sistema nervioso y el endócrino. Indique


cuáles de las siguientes hormonas/neurotransmisores intervienen en dicha regulación y de qué
forma lo hacen.

-la gastrina y la acetilcolina a través de la estimulación directa de la célula parietal y de la


célula enterocromafin libre.

-la histamina y la gastrina a través de la estimulación indirecta de la célula parietal.

-la histamina y la somatostatina a través de la estimulación directa de la célula parietal y de la


célula enterocromafin-like.

-la histamina y la gastrina a través de la estimulación directa de la célula enterocromafin-like.


La digestión de proteínas implica una serie de pasos que incluyen la activación de proenzimas
en el duodeno. Indique cuál es la afirmación correcta en relación a este proceso:
-la difestión luminal de proteínas es suficiente para poder obtener los aminoácidos absorbibles
en el intestino.

-el tripsinógeno se activa en el intestino por acción de la enteropeptidasa y luego se activa a


los demás zimógenos.

-las peptidasas pancreáticas actúan directamente a nivel del lumen intestinal sin sufrir ningún
cambio.

-la presencia del péptido inhibidor de tripsina impide la digestión superficial de los
oligopéptidos.

En el ganglio cervical superior ante la estimulación presináptica repetitiva se libera un


neurotransmisor que da una respuesta rápida despolarizante en la neurona postganglionar y
más tardiamente una respuesta postsináptica excitatoria de mayor amplitud y duración. ¿Qué
neurotransmisores median esas respuestas?
-La respuesta rápida es generada por acetilcolina y la lenta por glutamato sobre receptores de
tipo NMDA.

-la respuesta rápida es generada por noradrenalina y la lenta por dopamina sobre receptores
d1.

-la respuesta rápida es provocada por acetilcolina y la lenta por un neuropéptido.

-la respuesta rápida es generada por noradrenalina y la lenta por neuropéptido Y.

¿Cuál de las siguientes evidencias apoya la idea de que la información sobre la intensidad
lumínica se codifica por vías paralelas on y off en los circuitos de la retina?

-la iluminación del campo receptivo de una célula ganglionar produce una respuesta de mayor
intensidad que la que ocurre al iluminar parte de su campo receptivo.

-la iluminación del centro del campo receptivo de una célula ganglionar produce una respuesta
de polaridad opuesta que la que produce la iluminación de la periferia en su campo receptivo.

-la iluminación del centro del campo receptivo del fotorreceptor produce inhibición lateral
sobre otros fotorreceptores por medio de neuronas horizontales.

-la iluminación de un área de la retina genera una respuesta de excitación en algunas células
ganglionares y respuestas de inhibición en otras células ganglionares.

vestibuloocular
¿Cuál es el estímulo que desencadena el reflejo vestíbulococlear?

-el desplazamiento de la cabeza paralelo al suelo.


-la desviación lateral de la mirada.

-el desplazamiento lateral del campo visual.

-la aceleración angular de la cabeza.

¿Qué ocurriría si faltaran los canales de Na dependientes de voltaje en un nodo de Ranvier?

-los cambios de potencial de membrana se conducirían sin decremento de amplitud a través


de ese nodo.

-los cambios de na pasivos presentes en el nodo podrían generar potenciales de acción.

-los cambios del potencial de membrana se conducirían pasivamente a través de ese nodo.

-los potenciales de acción se disiparían completamente al llegar a ese nodo.

¿Qué hormona se secreta en su mayor parte asociada con el estadio de sueño que presenta
mayor densidad de ondas delta?

-cortisol

-gh

-crh

-fsh

En un cultivo de neuronas las condiciones son tales que el potencial Nerst para el K es de -
90mv y el potencial de membrana en reposo es de -70. ¿Qué efecto espera observar si agrega
una droga que aumenta la permeabilidad al potasio?

-el potencial de membrana se hará más negativo

-el potencial de membrana se hará más positivo.

-no habrá flujo neto de K-

-el flujo neto de K será hacia el interior celular.

En un experimento se incuba un preparado de cerebro en un medio que impide la entrada de


ca a las células. Si las neuronas pre y postsinápticas se encuentran en el potencial de reposo
fisiológico, ¿qué espera medir en la postsinapsis luego de aplicar un estímulo despolarizante
supraumbral en la presinapsis?

-uno o más potenciales de acción

-un potencial electrotónico excitatorio

-un potencial electrotónico inhibitorio

-ningún cambio significativo en el potencial de membrana.


Una persona con peso corporal total de 60kg tiene un volumen de compartimiento plasmático
IV de

-9 litros

-1,5 litros

-1,8 litros

-3 litros

¿En qué consiste el fenómeno de feedback o retroalimentación negativa?

-en la disminución de los niveles del segundo mensajero ante una saturación de los receptores.

-en la disminución del número de receptores hormonales generalmente ante un aumento


sostenido en los niveles de la hormona.

-en la capacidad de una hormona de inhibir a la hormona trófica que impulsó su secreción.

-en la reducción del efecto biológico de una hormona por pérdida de especificidad del receptor
al que se une.

Las hormonas, una vez secretadas al torrente sanguíneo, circulan libres y en algunos casos una
fracción del total de hormona circulante se transporta unida a proteínas. En relación con la
testosterona libre circulante, ¿a qué se denomina testosterona biodisponible?

-a la testosterona libre

-a la testosterona unida a la proteína transportadora.

-a la testosterona unida a proteína transportadora de hormonas sexuales y libre

-a la testosterona unida a la albumina y a la fracción libre.

¿Qué respuesta autonómica espera encontrar en un paciente que recibe tratamiento con un
agonista adrenérgico de tipo beta-2?

-sus glándulas sudoríparas estarán más activas

-mejorará su ventilación alveolar

-sus tejidos periféricos recibirán menor volumen de sangre

-su tracto digestivo presentará mayor motilidad.

Un paciente que ha sufrido un accidente cerebrovascular presenta como secuela dificultad en


la comprensión de órdenes simples, lenguaje fluido con parafasias y neologismos y alteración
de la repetición. ¿qué áreae esperaría que estuviera afectada?

-Wernicke
-Corteza motora

-Broca

-Fascículo arcuato

¿Con qué función se asocia principalmente al cerebro-cerebelo?

-con el control de la marcha

-con el control de la percepción espacial

-con el control de la postura y de los movimientos oculares.

-con la planificación de los movimientos complejos.

Luego de llegar a la corteza visual la información continúa por una vía ventral y una dorsal.
¿Qué función tiene cada una?

-la vía ventral participa en percibir la velocidad de un objeto y la vía dorsal en la identificación y
categorización de ese objeto.

-la vía ventral participa en percibir la cercanía de los objetos y la vía dorsal participa en el
reconocimiento de caras.

-la vía ventral procesa información visual que guía acciones y la vía dorsal participa en el
reconocimiento de objetos.

-la vía ventral participa en el reconocimiento de objetos y la vía dorsal procesa información
visual que guía acciones.

Un individuo presenta una pérdida severa de la audición en el rango de frecuencias entre 50 y


800 hertzios por exposición crónica a ruidos intensos durante muchos años. ¿Qué alteración
esperaría encontrar en el oído interno del paciente?

-engrosamiento sebero de la membrana basilar cerca de la base de la cóclea.

-degeneración de los axones de las células ciliadas externas de alta frecuencia.

-degeneración de las células ciliadas internas cercanas al ápice de la cóclea.

-ruptura de los cilios de la células ciliadas internas situadas próximas a la ventana oval.

¿Cuál es la secuencia canónica de activaciones implicada en el mecanismo de


fototransducción?

-rodopsina – guanilato ciclasa – transducina – fosfodiesterasa

-rodopsina – transducina – fosfodiesterasa – guanilato ciclasa

-rodopsina – transducina – guanilato ciclasa – fosfodiesterasa


-rodopsina – fosfodiesterasa – transducina – guanilato ciclasa

Dentro de los mecanismos de comunicación celular se encuentra el autócrino. Indique su


definición y un ejemplo.

-impacto de una hormona sobre la célula que la produce como ocurre con la célula lactotropa
y la producción de lactógeno placentario

-impacto de una hormona sobre la célula que la produce como ocurre con la célula beta del
islote de Langerhans y la insulina.

-impacto de una hormona sobre la célula vecina como ocurre con la acción del glucagón sobre
la liberación de insulina.

-impacto de una hormona sobre la célula que la produce como ocurre con las células de la
zona fasciculada de la glándula suprarrenal y su regulación por ACTH.

Mencione dos características de la célula de Sértoli:

-produce testosterona y forma parte de la barrera hematotesticular

-produce estrógenos y forma parte de la barrera hematotesticular

-produce estrógenos y se localiza en el intersticio

-produce testosterona y está regulada principalmente por LH

Un paciente joven presenta un tumor de la médula suprarrenal que se caracteriza por


secreción aumentada de adrenalina a la sangre. ¿Qué tipo de signos observará?

-taquicardia, hipertensión arterial, midriasis.

-taquicardia, hipotensión arterial, midriasis.

-bradicardia, hipotensión arterial, miosis.

-bradicardia, hipertensión arterial, miosis.

Durante el embarazo se producen cambios fisiológicos hormonales en la madre. ¿Cuáles son


las hormonas responsables del aumento de insulinorresitencia en el embarazo normal?

-estrógenos, progestágenos y glucocorticoides

-hormona lactógeno placentaria, estrógenos y glucocorticoides

-hormona lactógeno placentaria, estrógenos y glucocorticoides

-hormona lactógeno placentaria, progestágenos y glucocorticoides

-hormona lactógeno placentaria, estrógenos, progestágenos


La secreción salival suele tener, al ser secretada por los acinos, una composición electrolítica
inicial que se modificará en el recorrido por los conductos salivales dependiendo de la
velocidad de secreción. Teniendo esto en cuenta, indique la opción correcta para la siguiente
afirmación: “la composición de la secreción salival que llega a la boca en el momento de la
ingesta tiende a ser…”
hipertonica
-hopertónica respecto del plasma pero con bajo contenido de sodio

-isotónica con respecto del plasma pero con bajo contenido de sodio

-hipotónica con respecto del plasma pero con alto contenido de sodio

-hipotónica respecto del plasma pero con bajo contenido de sodio.

de los alimentos
El desplazamiento en el esófago se logra gracias a la presencia de movimientos peristálticos.
¿Cuál es la diferencia entre el peristaltismo primario y el secundario del esófago?

-El peristaltismo primario es desencadenado por la masticación y el secundario por activación


de mecanorreceptores.

-el peristaltismo primario es desencadenado por la deglución y el secundario por activación de


mecanorreceptores.

-el peristaltismo primario es desencadenado por la masticación y el secundario por la


deglución.
-el peristaltismo primario es desencadenado por la deglución y el secundario por la
masticación.

Ante una mujer que durante el embarazo presenta a los 120 minutos una glucemia de 148
mg% luego de realizar una sobrecarga de glucosa podemos decir de ese resultado:

-que indica que la mujer presenta tolerancia oral alterada a la sobrecarga de glucosa

-es normal por la insulinorresistencia que se observa en el embarazo.

-indica que debe repetirse el ensayo ya que ese valor de glucemia no permite realizar
diagnóstico alguno

-indica que la mujer presenta diabetes gestacional.

¿sobre qué receptores actúa la pth a nivel óseo y cuál es su acción?

-la pth actúa sobre receptores ubicados en el osteoblasto, estimulando la síntesis y liberación
de RANK ñigando que finalmente estimulará la resorción ósea.

-la pth actúa sobre receptores ubicados en el osteoclasto estimulando la síntesis y liberación
de RANK ligando que finalmente estimulará la formación ósea.

-la pth actúa sobre receptores ubicados en el osteoclasto estimulando la síntesis y liberación
de RANK ligando que finalmente estimulará la resorción ósea.
-la pth actúa sobre receptores ubicados en el osteoblasto estimulando síntesis y liberación de
RANK ligando que finalmente estimulará la formación ósea.

La tiroiditis facticia es un cuadro en el que un paciente con función tiroidea previa normal
toma hormonas tiroideas. ¿Qué riesgos puede conllevar eso?

-inhibición del eje tiroideo.

-aumento de la frecuencia cardíaca y somnolencia

-disminución de la frecuencia cardíaca e hiperglucemia

-disminución de la frecuencia cardíaca e insomnio

El craneofaringloma es un tumor que se ubica generalmente en la región selar o supraselar.


Suponiendo que un paciente presenta dicho tumor que compromete la circulación en el
sistema porta hipotálamo-hipofisario, ¿cómo espera encontrar los niveles de prolactina y de
hormona del crecimiento?

-prolactina y gh disminuidos

-prolactina y gh elevados

-prolactina elevada y gh disminuida

-prolactina y gh normales.

En el caso de una paciente con hipogonadismo hipogonadotrófico, ¿qué espera que ocurra con
los niveles del eje gonadal femenino?

-aumento de fsh, lh y estradiol

-descenso de estradiol con aumento de fsh y lh

-descenso de progesterona e inhibina con aumento de fsh y lh

-descenso de estradiol por descenso de fsh y lh

El intestino delgado y el colon son los sitios de absorción de agua y electrolitos. ¿Cuál es el
mecanismo principal por el cual se absorbe sodio luego de una ingesta?

-a través de un cotransporte de na-glucosa y na-aminoácidos

-a través de un contransporte de na-fructosa

-a través de un contratransporte de na-glucosa y na-aminoácidos

-a través de un contratransporte de na-glucosa


¿Qué caracteriza a un movimiento voluntario?

-Es estereotipado

-Nunca invoucra estructuras subcorticales

-Está siempre en el foco de la conciencia

-Tiene un propósito

¿Qué ocurrirá más probablemente con el ciclo sueño-vigilia cuando una persona permanece
en condiciones de oscuridad constante?

-el periodo disminuye y la persona se despierta cada día entre 30 y 60 minutos más tarde.

-el ciclo circadiano desaparece y la persona duerme durante períoidos cortos dispersos a lo
largo del día

-el período se incrementa y la persona se despierta cada día entre 30 y 60 minutos más tarde.

-el período se incrementa y la persona se despierta cada día entre 30 y 60 minutos más
temprano.

¿Cuál de las siguientes opciones describe un caso de condicionamiento operante?

-asociación entre dos estímulos: aversivo y reforzador.

-asociación entre dos estímulos: condicionado y no condicionado.

-asociación entre una conducta y un estímulo inocuo.

-asociación entre una conducta y un evento reforzador.

¿Cuál de los siguientes corresponde a un agonista de los receptores adrenérgicos alfa-1?

-hipotensión arterial

-bradicardia

-broncodilatación

-midriasis

La teoría de la coactivación alfa-gama sostiene que se puede generar contracción muscular a la


vez de las motoneuronas alfa y gama. ¿Qué efecto tendría la estimulación aislada de la
motoneurona gama?

-el acortamiento del huso neuromuscular con la consiguiente relajación muscular.

-el estiramiento del huso neuromuscular con la consiguiente relajación muscular.

-el estiramiento del huso neuromuscular con la consiguiente contracción muscular.


-el acotamiento del huso neuromuscular con la consiguiente contracción muscular.

¿Qué cambios se observan en la polisomnografía prototópica de un anciano en comparación


con la de un adulto de la edad intermedia?

-Mayor proporción de sueño lento profundo con respecto al adulto de edad intermedia.

-Mayor proporción de sueño lento superficial y mayor número de micro despertares con
respecto al adulto de edad intermedia.

-Mayor proporción de ondas alfa y delta durante el sueño lento con respecto al adulto de edad
intermedia.

-Mayor proporción de sueño REM con respecto al adulto de edad intermedia.

¿Qué relación hay entre la concentración intracelular de GMPc de un fotorreceptor y el efecto


que tiene este fotorreceptor sobre las células horizontales a las que inerva?

-cuanto mayor es la concentración de GMPc más estimula a las células horizontales.

-cuanto menor es la concentración de GMPc más estimula a las células horizontales.

-Cuanto menor es la concentración de GMPc más inhibe a las células horizontales.

-cuanto mayor es la concentración de GMPc más inhibe a las células horizontales.

¿Cuál es el efecto de la encefalina, liberada por neuronas de la vía endógena de la analgesia,


sobre las neuronas nociceptivas?

-Disminuye la liberación de glutamato y sustancia P

-Disminuye la liberación GABA

-estimula la recaptación de glutamato

-aumenta la liberación de glutamato y sustancia P

¿Cuál de las siguientes manipulaciones farmacológicas bloquea masivamente la liberación de


neurotransmisores?

-un antagonista de receptores de GABA

-un agonista de receptores de glutamato de tipo NMDA

-el bloqueo de canales de potasio dependientes de ligando

-el bloqueo de canales de calcio dependientes de voltaje

El complejo motor migrante es el programa del estado del ayuno y se caracteriza por:
-ser un patrón motor que sucede con ausencia de ondas lentas

-permitir la eliminación de restos no absorbidos desde el estómago distal hasta el íleon y evitar
el sobrecrecimiento bacteriano.

-depender del SNC para su avance a lo largo del tracto digestivo.

-propiciar el vaciado esofágico de los restos de la deglución evitando el crecimiento


bacteriano.

El mecanismo de transporte de la secreción ácida gástrica involucra a:


-un intercambiador protón/potasio, un canal de potasio y otro de fosfato de la membrana
apical.

-un intercambiador protón/potasio, un canal de potasio y otro de cloro en la membrana apical.

-un intercambiador protón/sodio, un canal de potasio y otro de cloro en la membrana apical.

-una bomba de protones, un canal de potasio y otro de cloro en la membrana apical.

¿Cómo esperaría encontrar los niveles de inhibina en una mujer a lo largo de la menopausia?

-muy aumentados, porque hay disminución de los niveles de estradiol.

-en las mismas concentraciones que en la mujer premenopáusica porque comienza a


sintetizarla el tejido adiposo.

-muy disminuido por falta de secreción por parte de las células de la teca.

-muy disminuido por falta de secreción de las células de la granulosa.

¿Cuál es la situación fisiológica más importante y eficaz que promueve la secreción de


prolactina?

-reflejo de succión

-estrés crónico

-aumento de la liberación de acetilcolina

-hipoglucemia

Indique cuál de las siguientes corresponde a una acción de la aldosterona

-estimula la síntesis de la Na/K atpasa que se localiza en la membrana basolateral de las células
del túbulo contorneado distal.

-estimula la síntesis ed la na/k atpasa que se localiza en la membrana apical de las células del
asa de Henle.
-estimula la síntesis de la na/k atpasa que se localiza en la membrana basolateral de las células
del asa de Henle.
-Estimula la síntesis de la na/k atpasa que se localiza en la membrana apical de las células del
túbulo contorneado distal.

Explique en qué consiste el mecanismo parácrino de comunicación celular y mencione un


ejemplo.

-impacto de una hormona sobre la célula vecina como ocurre con la regulación de insulina
sobre la liberación de glucagón.

-impacto de una hormona sobre la célula que la produce como ocurre con la célula beta del
islote de Langerhans y la regulación por insulina.

-impacto de una hormona sobre una célula vecina como ocurre con las células foliculares de la
tiroides y su regulación por tirotrofina.

Impacto de una hormona sobre la célula que la produce como ocurre con las células
placentarias y la producción de la hormona lactógeno placentaria.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al vaciamiento gástrico es correcta?

-la estimulación del vaciamiento gástrico está mediada por secretina.

-la dilatación del píloro para el pasaje de las sustancias no digeribles está mediada por
secretina y cck

-la inhibición del vaciamiento gástrico está mediada por cck

-la estimulación del vaciamiento gástrico NO está mediada por GIP

Se realiza en un paciente un estudio de la función motora esofágica (manometría) y se observa


una onda persitáltica que inicia con la deglución en el extremo superior del esófago y finaliza
en el tercio medio. ¿A qué tipo de onda esofágica corresponde?

-onda esofágica secundaria

-onda esofágica terciaria

-onda esofágica primaria inefectiva

-onda peristáltica primaria efectiva

Las distintas capas de la corteza suprarrenal se encuentran reguladas en forma independiente.


¿Cuáles son los principales estímulos de la capa glomerular?

-angiotensina II y aumento de potasio plasmático.


-acth e hipoglucemia

-angiotensina II y disminución del potasio plasmático

-acth

El ácido vainillínmandelico es un metabolito de excreción que puede determinarse en la orina.


¿En qué caso indicaría su determinación?

-tumores de corteza suprarrenal productores de catecolaminas.

-tumores suprarrenales productores de sulfatos de DHEAS

-tumores de la médula adrenal productores de catecolaminas

-tumores suprarrenales productores de andrógenos.

¿Cuál es el mecanismo de acción de la ADH sobre el túbulo colector renal?

-produce una disminución de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual,
en presencia de gradiente, incrementa la absorción de agua hacia la médula renal.

-produce un aumento de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual en


presencia de gradiente disminuye la reabsorción de agua hacia la médula renal

-produce una disminución de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual
en presencia de gradiente reduce la absorción de agua hacia la médula renal.

-produce un aumento de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo colector renal lo cual en


presencia de gradiente incrementa la absorción de agua hacia la médula renal.
¿Cuál de las siguientes puede ser la causa por la que un paciente presenta descomposición del
movimiento en sus partes constituyentes?

- Una lesión del nucleo subtalamico


- Una lesión de la corteza motora primaria
- Una lesión de un hemisferio cerebeloso
- Un déficit de dopamina en los ganglios de la base

¿Cuáles son los iones mas abundantes presentes en la materia fecal?

- Na+ y Cl-
- K+ y bicarbonato
- Na+ y Anion organico
- K+ y Anion organico fuente: apunte

¿Qué caracteriza a la bilirrubina directa (BD) y la diferencia de la bilirrubina indirecta (BI)?

- La BD aumenta luego de hemolisis intravascular mientras que la BI disminuye


- La BD esta conjugada con acido glucoronico mientras que la BI no
- La BD es mas liposoluble que la BI
- La BD no se filtra a nivel glomerular mientras que la detección de la BI en orina produce
coluria

La secreción pancreática exocrina presenta tres fases ¿Qué mecanismos se produce durante la
fase intestinal de la secreción exocrina pancreatica?

- La llegada de proteínas y grasas al duodeno estimulan la secreción de CCK que estimula la


secreción de enzimas pancreáticas
- La llegada del quimo acido al duodeno estimula la secreción de CCK que estimula la
secreción acuosa de páncreas
- La llegada del quimo acido al duodeno estimula la secreción de secretina que estimula la
secreción de enzimas pancreáticas
- La llegada de proteínas y grasas al duodeno estimulas la secreción de secretina que
estimula la secreción acuosa pancreática

¿Qué efectos tienen los glucocorticoides a nivel del metabolismo intermedio?

- Son hiperglucemiantes lentos. En concentraciones fisiológicas estimulan el catobolismo


proteico y la lipogenesis a nivel de tejido adiposo periferico
- Son hiperglucemiantes lentos. En altas concentraciones estimulan el catobolismo proteico
y la lipogenesis a nivel de tejido adiposo central
- Son hiperglucemiantes rapidos. En concentraciones fisiológicas estimulan el catobolismo
proteico y la lipogenesis a nivel de tejido adiposo central
- Son hiperglucemiantes rapidos. En concentraciones fisiológicas estimulan el anabolismo
proteico y la lipogenesis a nivel de tejido adiposo periferico
Las hormonas tiroideas ejercen efectos notables sobre el sistema cardiovascular ¿Cuáles son los
efectos hemodinámicos de la tiroxina o T4?

- Disminución de la resistencia periférica aumento del retorno venoso y aumento de la


contractilidad cardiaca
- Disminución de la resistencia periférica disminucion del retorno venoso y disminucion de
la contractilidad cardiaca
- Aumento de la resistencia periférica disminucion del retorno venoso y aumento de la
contractilidad cardiaca
- Aumento de la resistencia periférica disminucion del retorno venoso y disminución de la
contractilidad cardiaca

Durante el reflejo peristáltico a nivel muscular Ud esperaría encontrar

- Relajación de la capa circular interna del segmento propulsor y relajación de la capa


longitudinal externa del segmento receptor
- Relajación de la capa longitudinal externa del segmento propulson y relajación de la capa
circular interna el segmento receptor
- Contracción de la capa longitudinal externa del segmento propulsor y relajación de la capa
circular interna del segmento receptor
- Contraccion de la capa circular interna del segmento propulsor y relajación de la capa
longitudinal externa del segmento receptor

En un experimento se registran las corriente ionicas que circulan a través de la membrana de un


axón al aplicar un pulso 8 ms y de +55mv partiendo de un potencial de reposo de -65 mV ¿a que
movimientos ionicos se deben los cambio de corrientes observados?

- Solo entrada de Na+


- Entrada de Na+ seguida de salida de K+
- Solo salida de K+
- Salida de K+ seguida de entrada de Na+

¿Cómo es el transporte de la ADH en plasma y anivel del axón de las neuronas del nucleo
paraventricular?

- Circula libre en plasma y unida a neurofisina ll a nivel axonal


- Circula unida a la neurofisina ll en plasma y libre a nivel axonal
- Circula libre tanto en plasma como a nivel axonal
- Circula unida a neurofisina ll tanto en plasma como a nivel axonal
En un cultivo de neuronas las condiciones son tales que el potencial de Nernst para el K+ es de -90
mV y el potencial de membrana en reposo es de -70 mV ¿Qué efecto espera observar si agrega
una droga que aumenta la permeabilidad al potasio?

- El flujo neto de k+ será hacia el interior celular


- El potencial de membrana se hara mas positivo
- No habrá flujo neto de k+
- El potencial de membrana se hara mas negativo

¿Qué síntomas espera encontra en unpaciente con una lesión en el hemisferio cerebeloso
derecho?

- Ataxia del lado derecho del cuerpo


- Hemibalismo en el lado izquierdo del cuerpo
- Temblor en reposo del lado derecho
- Reflejo de Babinski en el pie izquierdo

Una mujer llegaa la guardia del hospital presentando sequedad de piel y mucosas, midriasis,
taquicardia y retención urinaria ¿Qué efectos del sistema nervioso autónomo explicaría los
síntomas del paciente?

- Una disminución del tono parasimpático debido al bloqueo de los receptores nicotínicos
- Una disminución del tono colinérgico debido al bloqueo de receptores muscarinicos
- Un aumento del tono simpático debido al incremento en la liberación de noradrenalina
- Un aumento del tono colinérgico por inhibición irreversible de la enzima
acetilcolinesterasa

Dos compartimientos A y B se encuentran separados por una membrana que es solo permeable al
cloruro (CL-). El compartimiento A tiene una concentración de KCL de 10 mM y el compartimiento
B tiene una concentración de 100 mM de esta misma sal ¿Qué pasara si se los deja llegar al
equilibrio?

- Se observara un flujo neto de CL- de B hacia A


- El potencial de membrana será igual a 0
- La membrana tendrá carga negativa del lado A
- La concentración de KCL será igual an ambos compartimientos

¿Como son reguladas las células lactotropas por parte del hipocampo?

- principalmente por la GHRH y la SS


- el hipotálamo no ejerce una función regulatoria relevante sobre estas células
- pricipalmente por el sistema TIDA (células tubuloinfundibulares del nucleo arcuato) que
ejercen una regulación inhibitoria
- principalmente por el sistemaTIDA que ejercen la regulación estimulante
¿Qué hormonas se secreta en su mayor parte asociado con el estadio del sueño que presenta
mayor densidad de ondas Delta?

- CRH
- FSH
- GH
- Cortisol

¿Cuál de las siguientes respuestas autonómicas puede desencadenarse por estimulación de


receptores adrenergicos?

- Hiperglucemia y secreción de glucagón


- Sudoración y disipación de calor
- Incremento de secreción gastrointestinal
- Secreción de alto contenido proteico
salivar
Luego de llgara corteza visual la información continua por una via ventral y una dorsal ¿Qué
función tiene cada una?

- La via ventral participa en percibir la cercanía de los objetos y la via dorsal participa en el
reconocimiento de caras
- La via ventral participa en percibir velocidad de los objetos y la via dorsal participa en la
identificación y categorización de objetos
- La via ventral participa en el reconocimiento de objetos y la via dorsal procesa información
visual que guía acciones
- La via procesa información visual que guía acciones y la via dorsal participa en el
reconocimiento de objetos

¿Qué cambios se producen en el eje corticotropo en una mujer embarazada normal?

- Aumentan los niveles de cortisol unido a la CBG y también los de cortisol libre ACTH
- Aumentan los niveles de cortisol unido a CBG pero con cotisol libres y ACTH normales
- Aumentan los niveles de cortisol libre y ACTH sin cambios en la CBG
- Disminuyen los niveles de cortisol unido a la CBG y aumentan los de cortisol libre y ACTH

¿que características presenta el hipnograma típico de un niño de 5 años?

- Duracion total del sueño aumentada con respecto a un adulto con gran incidencia de
estadios de sueño lento y sueño REM
- Duración total del sueño aumentada con respecto a un adulto con baja incidencia de
sueño profundo debido a despertares por pesadillas frecuentes
- Duración total del sueño disminuida con respecto a un adulto con neto predominio de
estadios de sueño lento profundo
- Duración total del sueño aumentada con respecto a un adulto con baja incidencia de
sueño REM
¿Que postula la teoría de Monro- Kellie?

- Que si uno de los compartimientos intracraneales aumenta o aparece un compartimiento


nuevo los otros deben disminuir
- Que si uno de los compartimientos intracraneales disminuye o cambia por
compartimiento nuevo los otros deben disminuir
- Que si uno de los compartimiento intracraneales disminuye o cambia por un
compartimiento nuevo los otros si pueden aumentar
- Que si uno de los compartimientos intracraneales aumenta o aparece un compartimiento
nuevo los otros no pueden disminuir

¿Qué signos espera encontrar con mayor probabilidad luego de una lesión en la corteza
orbitofrontal?

- Alteraciones en la atención
- Alteraciones de la memoria de trabajo
- Perdida del control inhibitorio
- Perdida de la planificación

¿a que se deben los potenciales miniatura de la placa neuromuscular?

- A potenciales de acción espontaneos en la presinapsis


- A osilaciones regulares del potencial de reposo postsinaptico
- A liberación de pequeñas cantidades de adrenalina por la presinapsis
- A exocitosis espontanea

En las siguientes opciones se señala una determinada situaciones clínica y una consecuencia
probable . Usando sus conocimientos de fisiología digestiva señale el par correcto

- Déficit de lactasa – diarrea osmótica


- Pancreatitis crónica (insuficiencia pancreática) – ictericia
- Obstrucción del coleodoco – anemia
- Mala absorcion de vit B12 – esteatorrea (grasa en la materia fecal)

El camino desde el lumen intestinal a la sangre venosa sistémica para los acidos grasos de cadena
larga (10 atomos de carbono ) es

- Espacio entre los enterocitos- conducto linfático- sangre


- Enterocitos – vena prota hepática – sangre
- Espacio entre los enterocitos – quilomicrones - linfáticos - sangre
- Enterocitos - quilomicrones – linfáticos – sangre
El craneofarenginoma es un tumor que se ubica generalmete en la región selar (silla turca) o
supraselar. Suponiendo que un paciente presenta dicho tumor que compromete la circulación en
el sistema porta hipotálamo-hipofisario. ¿Cómo espera encontrar los niveles de prolactina y
hormona de crecimiento (GH)?

- Prolactina y GH normales
- Prolactina y GH disminuidas
- Prolactina y GH elevadas
- Prolactina elevada y GH disminuida

Luego de la fecundación del ovocito se producen mucho cambios hormonales en la mujer


embarazada ¿que perfil hormonal espera encontrar en una mujer que cursa 10 semanas de
embarazo?

- HCG y estradiol elevados con la hormona foliculoestimulante (FSH) baja


- Progesterona, gonadotrofina coriónica humana (HCG) elevadas con hormona luteinizante
(LH)alta
- HCG disminuida con progesterona, estradiol y LH levados
- HCG y estradiol elevados con FSH y LH altas

El examen óptico de un paciente evidencia que su potencia máxima en el punto cercano es de 54


dioptrias y su potencia minima en el punto lejano es de 52 dioptrias ¿Qué trastorno diagnosticaría
y que anteojos recetaria?

- Hipermetropía y lentes convergentes (+2)


presbicia
- Persbicia y lente convergente (+2)
- Hipermetropía y lentes divergentes (-2)
- Miopía y lentes divergente (-2)

En las multiples adaptaciones observadas en la madre embarazada un de las siguientes


desempeña un rol transcendente en el control del metabolismo de los hidratos de carbono ¿Cuál
de las siguientes es importante?

- El incremento de los niveles de progesterona, cortisol y la hormona lactogeno placentaria


aumentan la sensibilidad de los tejidos s la insulina d origen materno
- El aumento de la hormona lactogeno placentaria promueve un descenso de la glucemia en
el primer trimestre de embarazo
- La glucemia en ayuno aumenta durante primer trimestre de embarazo
- Entre las semanas 22-24 del embarazo se observa una hiperinsulinemia conpensadora al
descenso de la sensibilidad de la insulina
miastenia
La Miastena Gravis es una enfermedad autoinmune en la cual se genera anticuerpos contra el
receptor de acetilcolina de tipo nicotínicos ¿Cuáles serán las sinapsis afectadas que llevaran a la
aparición de debilidad muscular cracteristica de la enfermedad?

- Las placas neuromusculares


- Las sinapsis colinérgicas que inervan la medula adrenal
- Las sinapsis de las neuronas del locus coerulus sobre la corteza cerebral
- Las sinapsis postganglionares del sistema autonómico

Una persona diestra presenta serios problemas en la expresión verbal pero posee una correcta
comprensión del lenguaje. Clínicamente se descarta la existencia de problemas motores o
mecánicos bucales, faríngeos o laríngeos. ¿Dónde esperaría encontrar la lesion?

- En la corteza temporal área Wernicke


- En el giro angular hemisferio izquierdo
- En la tercera circunvolucion frontal hemisferio izquierdo
- En la corteza parietal posterior hemisferio derecho

Ud esta a punto de entrar a rendir un recuperatorio de fisiología y biofísica y piensa que si le va


mal deberá recursar la materia ¿Cómo se encuentra su secreción salival?

- Espesa por estimulo parasimpático alfa adrenérgico


- Fluida por estimulo simpático beta adrenérgico
- Espesa por estimulo simpático beta adrenérgico
- Fluida por estimulo simpático alfa adrenérgico

La gastrina interviene en el estiulo de la secreción acida gástrica, pero no es esa su única función
¿Cuál es el efecto de la gastrina sobre la secreción pancreatica?

- Actua sobre células ductales estimulando la secreción de bicarbonato durante la fase


gastrica
- Actua sobre células acinares estimulando la secreción d bicarbonato durante la fase
gástrica
- Actua sobre las células acinares estimulando la secreción d enzima duante la fase
intestinal
- Actua sobre células acinares estimulando la secreción de enzimas durante la fase gástrica

Si un paciente tiene una obstrucción del coleodoco que impide la llegada de la bilis al tubo
digesivo se producirá

- Una alteración e la excreción de colesterol


- Una alteriacion en la absorción de vitamina B12
- Una ictericia prehepatica
- Una dificultad en la digestión y absorción de las proteínas
La aldosterona a nivel renal estimula la

- Reabsorción de Na+, agua y K+


- Reabsorción de Na y agua asociada a la excreción de K+ y H+
- Reabsorción de K+ asociada a la excreción de Na+, agua y H+
- Reabsorción de Na+, agua y H+ asociada a la excreción de K+ únicamente

¿Cuáles de las siguientes son funciones hepáticas ?

- Generar y almacenar ATP


- Estimular el metabolismo del calcio
- Estimular la secreción de proteínas a nivel duodenal
- Sintesis de quilomicrones

¿Qué parámetro se encuentra potenciado en una sinapsis que sufre potenciación de larga
duracion?

- La amplitud de los potenciales excitatorios postsinapticos (PEPs)


- La frecuencia de potenciales de acción en la neurona presinaptica
- La amplitud de los potenciales de acción postsinapticos
- La velocidad de conducción en la neurona postsinaptica

En un experimento de membrana se registra el potencial de membrana de una neurona mientras


se aumenta gradualmente la concentración de potasio extracelular de modo que el gradiente
electroquímico del potasio se haga mas positivo ¿Qué efecto espera observar y por que ?

- Una hiperpolarizacion gradual por que el flujo neto de potasio hacia el interior celular será
cada vez menor
- Una despolarización gradual por que el flujo neto de potasio hacia el medio extracelular
será cada vez mayor
- Una hiperpolarizacion gradual por que el flujo neto de potasio hacia el interior neuronal
será cada vez mayor
- Una despolarización gradual por que el flujo neto de potasio hacia el medio extracelular
será cada vez menor

¿Qué diferencia a un accidente cerebrovascular isquémicos de uno hemorragico?

- Que el hemorrágico se beneficia con el tratamiento con activador tisular de plasminogeno


(tPA) y el isquemico empeora
- Que el isquémico produce obstrucción trombo-embolica de un vaso cerebral mientras que
en el hemorrágico este se rompe
- Que en el hemorrágico el área afectada es mayor porque se produce una zona de
penumbra que se caracteriza por edema citotóxico
- Que el isquémico se produce frecuentemente por aneurisma y el hemorrágico como
consecuencia de ateroesclerosis
La activación de recptores de glutamato de tipo NMDA en una sinapsis glutamatergica con
frecuencia depende de la activación previa de receptores de glutamato de tipo AMPA ¿Cómo es
esa dependencia?

- La activación de receptores de tipo AMPA presinapticos permite la liberación de suficiente


glutamato para activar los receptores de tipo NMDA
- La activación de receptores de tipo AMPA postsinapticos permite la entrada de magnesio
que activa a los receptores de tipo NMDA
- La unión de glutamato a recptores de tipo AMPA activa receptores NMDA mediante
segundos mensajeros
- Falto esta no estaba

La TSH es una hormona adenohipofisaria que regula los procesos de síntesis de hormonas
tiroideas ¿cueles son los procesos estimulados por la misma?

- Aumenta la captación de Iodo, aumenta el tamaño y vascularidad de la celula folicular,


oxidación de hierro dentro del tirocito
- Aumenta la captación de iodo aumenta el tamaño y vascularidad de la celula folicular
endocitosis del coliode con los producto de síntesis e intermedios reutilizables
- Disminuye la captación de iodo disminuye el tamaño y vascularidad de la celula folicular
endocitosis del coloide con los productos de síntesis e intermediarios reutilizable
- Aumenta la captación de iodo disminuyes el tamaño y vascularidad de la celula folicular
endocitosis del coloide con los productos de síntesis e intermediarios reutilizables

¿en que estado espera observar con mayor porbabilidad de canales catiónicos dependientes de
GMP cíclico los bastones en ausencia de luz?

- Cerrados
- Abiertos
- Internalizados
- Inactivos

Señale la opción correcta respecto del rol y/o ubicación de las células intersticiales de Cajal

- Son células marcapasos que se inactivan durante el periodo post-ingesta


- Son células marcapaso que se encuentran presentes solamente en el musculo liso del
duodeno y yeyuno
- Son células inhibitorias de la actividad contráctil dl musculo liso
- Son células marcapaso que tienen la capacidad de generar ondas lentas
¿Qué efecto tiene el glucagón sobre el metabolismo intermedio?

- Anabólico proteico lipolitico e hiperglucemiante rápido


- Catabólico proteico lipogenico e hiperglucemiante lento
- Catabólico proteico lipolitico e hiperglucemiante rápido
- Catabólico proteico lipolitico e hiperglucemiante lento

La sustancia P participa en la sinapsis entre los receptores nociceptivos y la seguna neurona ¿Qué
efecto tiene la sustancia P en dicha sinapsis en relación con la modulación de la información
nociceptiva ?

- Favorece la potenciación de la sinapsis produciendo hiperalgesia


- Favorece la depresión de la sinapsis produciendo alodina
- Favorece la depresión de la sinapsis porduciendo analgesia
- Favorece la potenciación de la sinapsis produciendo analgesia

En un ACV ¿Qué efecto tiene la hipoxia sobre las neuronas del área de isquemia?

- Aumento de la recaptacion de glutamato en la presinapsis


- Aumento del ph intracelular mediado por intercambiadores de protones
- Reduccion del volumen del compartimiento intracelular
- Liberación masiva de glutamato desde vesículas sinápticas

Indique la opción correcta : Se denomina feedback positivo a la capacidad de una hormona para:

- Inhibir fisiológicamente a la hormona trofica que impulso su secreción


- Inhibir patológicamente ala hormona trofica que impuso a su secreción
- Estimular fisiológicamente a la hormona trofica que impulso su secreción
- Estimular patológicamente la hormona torofica que impulso se secrecion

¿Cómo es la secreción secundaria de las glándulas salivales con respecto al plasma?

- Hipertónica con respecto al plasma


- Hipotonica con respecto al plasma
- Puede ser hipotónica o hipertónica dependiendo de la velocidad de secreción
- Isotónica con respecto al plasma

¿Qué función posee la CCK respecto a la formación del jugo pancreatico?

- Estimula el conducto pancreático para secretar bilis


- Estimula acinos pancreáticos para secretar exclusivamente bicarbonato
- Estimula acinos pancreáticos para secretar cimógeno
- Estimula células del conducto pancreático para secretar zimógeno
Un paciente se presenta con perdida de sensibilidad a temperatura en ambos miembros
inferiores, contacto epicritico conservado como resultado de una lesión espinal ¿Qué otra
modalidad sensorial espera encontrar ausente en ambos miembro inferiores?

- La vibración
- El tacto fino
- La propiocepción
- La sensibilidad al dolor
A pedro le recetaron una medicación llamada colestiramina que tiene la capacidad de secuestrar
las sales biliares y reducir a nivel del ileon terminal ¿Qué espera que suceda en el metabolismo
lipídico de pedro luego de ingerir durante 2 semanas colestiramina?

- No espera modicficaciones en el metabolismo lipídico


- Aumentara el colesterol en sangre por mayor síntesis de novo a nivel del enterocito
- Disminuirá el colesterol en sangre por incrementar su metabolización hepática a sales
biliares
- Aumentara el colesterol en sangre por reducir su metabolización hepática a sales biliares

¿Cuál de las siguientes alteraciones puede resultar de una lesión del fascículo espinotalamico
lateral derecho a nivel lumbar?

- Anestecia en la pierna izquierda


- Anelgesia en la pierna derecha
- Anelgesia en la pierna izquierda
- Anestesia en la pierna derecha

¿Cuál de las siguientes caracteristicas se verifica en un paciente con afasia de Wernicke?

- Aprendizaje normal de palabras nuevas


- Verbalización fluida y coherente
- Ejecución correcta de ordenes orales
- Comprensión anormal del lenguaje hablado

¿Cuál es la principal forma de terminar la acción sináptica de la acetilcolina?

- La recaptacion neuronal
- La difusión en el espacio extrasinaptico
- La recaptacion glial
- La degradación enzimática

¿Cuál es la siguientes opciones caracteriza al astigmatismo?

- Una curvatura irregular de la cornea


- La falta de transperencia adecuada (opacidad) de la cornea
- Una esfericidad aumentada en la cornea
- Un índice de refracción elevada del humor acuoso

¿Cuál es la principal función de las células ciliadas externas de la coclea?

- Aumentar la frecuencia de descarga de las células ciliadas internas


- Amplificar las oscilaciones producidas por la onda sonora
- Transmitir ainformacion auditiva a la corteza via el nervio auditivo
- Transmitir información auditiva a la oliva superior via nervio auditivo
¿Cuál de los siguientes mecanismo es inductor del sueño?

- Aumento la liberación histamina por el hipotálamo que actua sobre la corteza


- Aumento de los niveles de cortisol y somatomedina a nivel sistémico
- Aumenta la liberación acetilcolina, noradrenalina y serotonina por los nucleos dl tronco
del encéfalo
- Aumento de los niveles de adenosina en la corteza que inhiben al hipotálamo poterior

¿Cuál es el principal regulador de la liberación de prolactina?

- Oxitocina
- Dopamina
- Hormona liberadora de tirotrofina(TRH)
- Péptido intestinal vasoactivo (VIP)

El hierro incorporado en la dieta puede estar asociado al Hemo o no ¿atraves de que mecanismo
se produce la absorción del hierro no-Hemo?

- El hierro no-hemo debe convertirse a hierro hemo para poder absorberse


- A través del transportador de metales divalentes de la membrana apical del enterocito
- Por difusión simple
- A traves del transportador de metales trivalentes de la membrana apical del enterocito

La secreción salival suele tener –al ser secretada en los acinos- una composición electrolítica inicial
que se modificara en el recorrido por los cunductos salivales dependiendo de la velocidad de
secreción. Teniendo esto en cuenta . Indique la opción correcta para la siguiente afirmación ¨la
composición de la secreción salival que llega a la boca en el momento de la ingesta tiende a se ¨

- Hipotonica respecto del plasma pero con bajo contenido de sodio


- Hipertónica respecto del plasma pero con bajo contenido de sodio
- Isotónica respecto del plasma pero con bajo contenido de sodio
- Hipotónica respecto del plasma pero con alto contenido de sodio

Juan fue operado de apéndice y no come desde hace 3 dias .Su madre le cuenta que le cocinara
empanadas apenas pueda ingerir alimentos ¿Qué fase de la secreción pancreática se activa en
juan?

- La fase cefálica a través de la producción de secretina y CCK por desarrollo de un reflejo no


condicionado
- La fase gástrica a través del nervio vago por desarrollo de un reflejo condicionado
- La fase gástrica a través de la producción de secretina y CCK por desarrollo de un reflejo
no condicionad
- La fase cefálica a través del nervio vago por desarrollo de un reflejo condicionado
La entrada de Ca2+ al terminal presinaptico induce la liberación del neurotransmisor ¿Cómo ejerce
su acción el Ca2+?

- Aumenta la tasa de llenado de la vesículas presinapticas


- Despolariza la presinapsis
- Desencadena un potencial de acción
- Promueve la fusión de las vesículas con la membrana presinaptica

¿Que mecanismo puede dar origen a la generación de nuevas espinas dendríticas y de nuevos
contactos sinápticos?

- La inactivación permanente de los receptores de AMPA y NMDA


- La liberación disminuida de glutamto a nivel presinaptico
- La disminución de los niveles de oxido nítrico y repersion de genes
- La activación de la fase tardia de la potenciación a largo plazo (LTP)

¿Cómo definiría osmolaridad?

- Concentración de proteínas en el plasma


- Es una forma de presión osmótica debida a la presencia de proteínas en el plasma
- Es la presión ajercida en las paredes de los vasos por las partículas omoticamente activas
- Es la concentración de las partículas de soluto contenidas de una solución

¿a través de que tipo de receptores ejercen su acción la prolactina y la GH ?

- Receptores intracelulares
- Receptores con actividad intrinsca tirosina-kinasa
- Receptores acoplados a JAK que poseen actividad tirosina-kinasa
- Receptores acoplados a proteína G

Algunos receptores de membrana están asociados a proteína Gq ¿Cuál es el mecanismo por el cual
dicha proteína genera segundos mesajeros?

- Aumentando la actividad de la adenilatociclasa con incremento de los niveles de AMPc


- Aumentando la actividad de la fosoflipasa C y de la adenilato ciclasa
- Aumentando la actividad de la fosfolipasa C e incrementando los niveles de DAG
- Aumentando los niveles de IP3 y disminuyendo los niveles de AMPc

Las hormonas antimullerianas (AMH) cumple un rol importante en la mujer ¿Cuál es la utilidad de
su medicion?

- Aumentando sus niveles en la perimenopausia por lo que mayores niveles de AMH indican
una naja reserva folicular ovárica
- Tienen homología estructural y funcional con la inhibina por lo que se utiliza para evaluar
el eje gonadal femeninio
- Es secretada por el cuerpo luteo . su determinación se utiliza para indicar si hubo
ovulación
- Es secretada por folículos preantrales , por lo que mayores niveles de AMH indican una
alta reserva folicular ovárica

¿Qué entiende por potencial elctroquimico de un ion o potencial de Nernst?

- Es el valor del gradiente electroquímico para un ion en el equilibrio


- Es la diferencia de concentraciones necesarias para que no se produzca flujo neto del ion
en el equilibrio electroquímico
- Es la diferencia de potenciales eléctrico necesaria para que un ion se encuentre en
equilibrio electroquímico
- Es el valor del gradiente de concentración necesario para balancear una diferencia de
potencial eléctrico

Si realizamos un viaje desde buenos aires a Tokio en avión se altera nuestro ritmo circadiano

- Por una privación temporal de la luz


- Por un cambio en el periodo dl ritmo luz oscuridad
- Por la exposición permanente a la luz de la cabina durante el viaje
- Por un cambio de fase de ritmo luz oscuridad

Un hombre de 65 años con antecedente de fibrilación auricular (FA) e hipertensión arterial


consulta por disminucio súbita de la fuerza en brazo derecho. El examen físico revela hemiparesia
braqio-crural derecha con hipotonía e reflexia y pulso compatible con FA ¿Cómo explicaría las
alteraciones neurológicas del paciente?

- ACV isquémico por embolo porcedente del corazón que compromete corteza motora
izquierda
- ACV hemorrágico por hipertensión que compromete corteza motora derecha
- ACV hemoragico por embolo procedente del corazón que compromete corteza motora
izquierda
- ACV isquémico por hipertensión que compromete corteza motora derecha

¿Qué propiedad de los circuitos neuronales de la retina se traduce en respuestas antagónicas


entre el centro y la periferia de los campos receptivos ?

- La divevergencia
- La sumacion espacial
- La convergencia
- La inhibición lateral

¿Por qué se produce el periodo refractario absoluto de los potenciales de accion?


- Por la inactivacion de los canales de sodio dependiente de voltaje luego del pico del
potencial
- Por la apertura de los canales de potasio dependientes de voltaje luego del pico del
potencial
- Por el cierre lento de los canales de potasio dependiente de voltaje luego de la
repolarización
- Por el pasaje al estadio ¨cerrado ¨ de los canales dependientes de voltaje durante la
repolarizacion
El ácido vainillinmandelico es un metabolito de excreción que puede determinarse en la orina.
En qué caso indicaría su determinación

 Tumores de la corteza suprarrenal productores de catecolaminas


 Tumores suprarrenales productores de dehidroepiandrosterona DHEAS
 Tumores de la médula adrenal productores de catecolaminas
 Tumores suprarrenales productores de andrógenos

Un individuo es sentado en una silla en un cuarto a oscuras y la silla se pone a girar hacia la
derecha hasta alcanzar una velocidad constante. Como será la actividad eléctrica de las células
ciliadas en los canales semicirculares horizontales del aparato vestibular

 Sera máxima a partir del momento en que la velocidad de giro se estabilice y alcance el
umbral de activación
 Sera máxima durante la aceleración y se reducirá a nivel de reposo cuando la velocidad
de giro se mantenga constante
 Aumentará gradualmente durante el giro hasta alcanzar y mantener su valor máximo
cuando la velocidad de giro sea constante
 No se modificará mucho ya que el estímulo es una aceleración horizontal que es
detectada por el utrículo

Cual de los siguientes casos corresponde a un ejemplo de memoria no declarativa o implícita

 El relato de un gol realizado en un partido de futbol


 El ensayo de una coreografía previamente aprendida
 La explicación de como cocinar un budín
 La evocación de la fecha de cumpleaños propio

Que efectos tiene la vitamina D a nivel renal

 Estimulo de la actividad de la alfa 1 hidroxilasa


 Inhibición del transportador NAPI en el túbulo proximal
 Reabsorción de calcio y excreción de fosfatos
 Reabsorción de calcio y fosfato

Como esperaría encontrar el perfil hormonal gonadal de una mujer en el periodo de la post
menopausia

 Estradiol aumentado, FSH aumentado, hormona antimulleriana disminuida


 Estradiol disminuido, FSH disminuida, hormona antimulleriana aumentada
 Estradiol aumentado, FSH disminuida, hormona antimulleriana disminuida
 Estradiol disminuido, FSH aumentado, hormona antimulleriana disminuida

Las siguientes células comparten como característica la presencia de la enzima aromatasa

 Teca interna, células de la granulosa y adipocito


 Célula de leydig, teca interna y adipocito
 Célula de sertoli, célula de la granulosa y adipocitos
 Célula de sertoli, teca interna y células de la granulosa
Se presenta a la consulta una paciente de 25 años con un tumor secretor de células
lactotropas. Cual será la clínica de esta paciente

 Galactorrea y polimenorrea por déficit en el nivel de prolactina


 Galactorrea con amenorrea, debido a aumento en el nivel de prolactina
 Galactorrea con amenorrea, debido a un descenso en el nivel de prolactina
 Polimenorrea y agalactia, debido a aumento en el nivel de prolactina

El concepto de testosterona biodisponible hace referencia a

 Testosterona libre
 Testosterona unida a la albumina
 Testosterona libre más la unida a la albumina
 Testosterona libre más la unida a la SHBG

Las células intersticiales de cajal

 Generan el ritmo eléctrico básico en el músculo liso gastrointestinal


 Generan los potenciales en espiga observados en motoneuronas
 Son las células marcapasos de las motoneuronas
 Logran despolarizar el músculo liso y ocurre su contracción

Durante el patrón motor de la peristalsis

 Los tamaños de los nutrientes disminuyen para facilitar su absorción


 El musculo liso circular del segmento receptor esta contraído
 El musculo liso circular del segmento propulsor esta contraído
 El sentido del movimiento es bidireccional

Como describiría a la fase faringe de la deglución

 Voluntaria, inconsciente y automática


 Involuntaria, inconsciente y refleja
 Involuntaria, inconsciente y automática
 Voluntaria, consciente y automática

Cual es el efecto de la colecistoquinina sobre la secreción pancreática

 Estimula la secreción ductal del páncreas


 Inhibe la secreción ductal del páncreas
 Inhibe la secreción enzimática del páncreas
 Estimula la secreción enzimática del páncreas

Como esta regulada la fase cefálica de la secreción pancreática

 Es exclusivamente nerviosa y estimula la secreción acinar


 Es exclusivamente endocrina y estimula la secreción acinar y ductal
 Endocrina y nerviosa y estimula la secreción acinar
 Es endocrina y nerviosa y estimula la secreción acinar y ductal
Que características tiene le CMM

 Es un programa de trabajo motor, regulado por el SNE durante el periodo de ayuno


independientemente de estímulos luminales presente desde el marcapaso gástrico
hasta el ileon terminal
 Es un programa de trabajo motor, regulado por el SNE durante el periodo de ayuno
independientemente de estímulos luminales a lo largo de todo el tubo digestivo
 Es un programa de trabajo motor, regulado por el SNC durante el periodo de ayuno
independientemente de estímulos luminales.
 Es un programa de trabajo motor, regulado por el SNC durante el periodo post ingesta
en todo el tubo digestivo

La bilirrubina indirecta

 Aumenta en las ictericias pre hepáticas


 Es mas hidrosoluble que la bilirrubina directa
 En situaciones fisiológicas puede filtrarse a nivel glomerular
 No requiere de proteínas transportadoras cuando circula en la sangre

Que sucede con el flujo biliar dependiente de ácido biliares si aumenta la velocidad de
excreción de los ácidos biliares

 Disminuye en forma proporcional a la excreción de ácidos biliares


 Aumenta en forma proporcional a la excreción de ácidos biliares
 Aumento solo si hay secretina presente
 Permanece constate

Como afectara a la liberación de un neurotransmisor la presencia de un secuestrador de calcio


que limita la disponibilidad de este ion en el terminal presináptico

 Aumentara la probabilidad de fusión vesicular y de liberación del neurotransmisor


 Disminuirá la recaptación del neurotransmisor desde la brecha sináptica
 Disminuirá la probabilidad de fusión vesicular y de liberación del neurotransmisor
 Aumentará la recaptación del neurotransmisor desde la brecha sináptica

A que se debe la amortiguación inicial de la presión intracraneana PIC ante un aumento del
volumen intracraneano

 A un aumento de reabsorción de líquido cefalorraquídeo por las granulaciones


aracnoideas
 A un reflejo autonómico, cushing, que reduce la presión arterial media
 A la vasoconstricción en la circulación cerebral
 ------

Como se verá afectado el reflejo fotomotor si un paciente posee una lesión en el núcleo de
edinger westphal del lado izquierdo

 Ausencia del reflejo fotomotor al iluminar el ojo izquierdo y reflejo consensual


conservado al iluminar el derecho
 Ausencia del reflejo fotomotor al iluminar el ojo izquierdo y ausencia de reflejo
consensual al iluminar el derecho
 Reflejo fotomotor conservado al iluminar el ojo izquierdo y ausencia del reflejo
consensual al iluminar el derecho
 Reflejo fotomotor conservado al iluminar el ojo izquierdo y reflejo consensual
conservado al iluminar el derecho

Que componente de la micela mixta permite estabilizarla y así aumentar la superficie de la


interfase lipido entorno acuoso, tal que la digestión de los lípidos de la ingesta sea altamente
eficaz en la luz duodenal

 Presencia de proteínas y electrolitos absorbidos en superficie micelar


 Presencia de ácidos grasos libres
 Presencia de fosfolípidos
 Presencia de sales biliares
 

 

 
 


– – –
– –
– –

– –

– – –
– –
mecánica cardiaca usted lee el siguientes enunciado “ONDAS E Y A CON MINIMA DISTANCIA
ENTRE SI”. Que alteració




Un estudiante de 2 año de medicina sube corriendo desde la PB hasta el 4to piso de la
facultad. Su frecuencia respiratoria aumenta hasta 28 respiraciones por minuto. Cual es la
respuesta fisiológica esperada para el volumen corriente y la ventilación alveolar

 Se mantiene constante el volumen corriente constante, ventilación alveolar constante


 Aumento del volumen corriente, disminucion de la ventilación alveolar
 Aumento del volumen corriente, aumento de la ventilación alveolar
 Disminucion del volumen corriente, ventilación alveolar constate

Un paciente es sometido a la extirpación de un pulmón entero, por lo que se reduce a la mitad


el área de intercambio gaseoso. Considerando al paciente en reposo y con todo el resto de
variables fisiológicas en rango, basado en sus conocimientos de fisiología respiratoria, la
presión arterial de oxigeno PaO2 y el porcentaje de saturación de HB (% Saturacion HB) se
encontraran:

 Disminuida ambas
 Constante ambas
 Disminuida la PaO2 y la saturación de HB normal
 Aumentada la PaO2 y la saturación de HB disminuida

Una solución de CACL2 50 Mm contiene PM=111

CL meq/l Ca2 meq/l Osm mosm/l


100 100 150
100 50 150
100 100 300
50 50 150

Porque en un individuo de pie la presión a nivel de la arteria pedia es mayor que la humeral

 Porque en la arteria humeral la velocidad de la sangre es menor que en la pedia


 Porque en la arteria humeral la velocidad de la sangre es mayor que en la pedia
 Porque la presión hidrostatica en la arteria es mayor que en la humeral
 Porque la energía potencial gravitatoria por unidad de volumen es mayor en la arteria
pedia que en la humeral

En condiciones de ejercicio extenuante, la demanda miocárdica de oxigeno puede aumentar


hasta casi 10 veces. Cual es el mecanismo principal mediante el cual la circulación coronaria
puede suplir esta demanda

 Aumenta la fracción de extracción tisular de oxigeno, disminuyendo el contenido


venoso de oxigeno en el seno coronario
 Aumenta el flujo sanguineo coronario, disminuyendo la resistencia vascular local a
través de la adenosina
 Aumenta la frecuencia cardiaca, aumentando la irrigación miocárdica que se produce
predominantemente en sístole
 Aumenta la presión arterial coronaria produciendo vasoconstricción a través del
mecanismo miogénico de…..autorregulacion
Un fluido real circula de izquierda a derecha en un sistema de tubos como el del esquema
donde ambas ramas tienen igual longitud pero la rama superior tiene la mitad del diámetro
que la inferior. Dado que la caída de presión del fluido que recorre la rama superior es de 64
mmhg. Cuanto sera la caída de presión del fluido que recorra la otra rama

 4 mmhg
 64 mmhg
 16 mmhg
 32 mmhg

En la guardia de un hospital un medico necesita re hidratar a un paciente para lo cual dispone


de una solución salina compuesta de NACL 100 mm, glucosa 5Mm, KCL 3Mm, Antes de
infundirsela al paciente reflexiona y decide no utilizarla ya que se trata de una solución cuya

 Osmolaridad supera a la del plasma


 Osmolaridad es correcta pero su contenido de KCL es muy bajo
 Composición incluye glucosa pudiendo alterar su umbral plasmático
 Osmolaridad es muy inferior respecto a la del plasma

Un paciente sufre una trombosis de la arteria iliaca primitiva derecha, AID, que determina un
aumento de la resistencia vascular del miembro inferior derecho al doble respecto del
miembro inferior izquierdo. Si la diferencia de presión entre la raíz de la arteria y la vena del
miembro inferior izquierdo es de 90 mmhg. Cuanto valdra la diferencia de presión entre la raíz
de la arteria y la vena en el miembro inferior derecho

 30 mmhg
 120 mmhg
 90 mmhg
 45 mmhg
Que ocurre con el gradiente corticomedular ante un aumento en la concentración plasmática
de ADH

 No se modificara
 Aumentara porque aumenta solo la concentración intersticial de urea
 Aumenta porque aumenta solo la concentración intersticial de CLNA
 Aumentara porque aumenta la concentración intersticial tanto de CLNA como de urea

Se tienen 2 grupos de individuos, A y B. Al grupo A se lo somete a una sobrecarga acuosa y al


grupo B se lo somete a restricción hídrica. Clearence de agua libre: Ch20 Clearence osmolar: C
osm. Señale la correcta

 El grupo A tendrá un CH20 negativo y el B un CH20 positivo


 El grupo B tendrá un flujo urinario mayor al COSM
 El COSM sera igual en los 2 grupos
 El CH20 sera igual en los 2 grupos

Que efecto tendrá la inhibición del cotransportador 2CL NA K ubicado en el asa ascendente
gruesa de henle

 Aumento de la reabsorción de cationes por via paracelular


 Aumento de la excreción urinaria de k
 Disminucion de la excreción de sodio
 Aumento del gradiente corticomedular

En la ecuación del gas alveolar PAO2 = PIO2 – PaCO2/ R. A la PAO2, se le resta un termino que
depende de la PaCO2 porque la presión alveolar de oxigeno resulta del balance entre el
ingreso de oxigeno dado por la presión inspirada de oxigeno y

 El intercambio de oxigeno con dióxido de carbono, dada por la PACO2, dividida por la
resistencia del alveolo
 El intercambio de oxigeno con dióxido de carbono, dada por la PACO2, dividida por el
coeficiente respiratorio
 La degradacion de oxigeno con dióxido de carbono, dada por la PACO2, dividida por la
resistencia del alveolo
 La degradacion de oxigeno con dióxido de carbono, dada por la PACO2, dividida el
coeficiente respiratorio
La eritropoyesis se produce en la medula osea y genera los globulos rojos circulantes de 120
dias de vida media. En condiciones de mayor demanda eritrocitaria, con una medula osea
funcionante, se espera encontrar

 Niveles de EPO normales con aumento de reticulocitos circulantes y recuperación


eritrocitaria en 24 48 hs
 Niveles de EPO elevados con recuperación eritrocitaria completa despues de 5 7 dias
 Niveles de EPO disminuidos por mayor utilización por los eritroblastos medulares con
recuperación eritrocitaria en 5 7 dias
 Niveles de EPO elevados con recuperación eritrocitaria completa en las primeras 24 48
hs
Que ocurrirá a nivel del capilar glomerular si aumenta el flujo plasmatico renal efectivo y el
filtrado glomerular se mantiene

 Aumentara el clearence de creatinina


 Aumentara la presión oncótica en el capilar glomerular
 Disminuirá la diferencia entre el gradiente de presión hidrostatica y de presión
oncótica
 Disminuirá la fracción de filtración

Cual es el estimulo que detectan los barorreceptores carotideos

 Detectan la presión total (presión lateral + presión cinetica + presión potencial


gravitatoria)
 Detectan la disminucion de la velocidad de la sangre secundaria a la disminucion de la
presión arterial
 Detectan la deformación que ocurre en un vaso ante el cambio de la presión
transmural
 Detectan la suma de la presión lateral y cinetica

Los fosfolipidos necesarios para las reacciones enzimáticas de la coagulación

 Se encuentran exclusivamente en la membrana plasmática de todas las células


sanguíneas que participan en la formacion del tapon hemostático
 Se encuentran exclusivamente en la membrana de las plaquetas activadas que
participan en la formacion del tapon hemostático
 Se encuentran exclusivamente en las células endoteliales activadas que participan en
la formacion del tapon hemostático
 Se encuentran exclusivamente en la membrana de los leucocitos activados que
participan en la formacion del tapon hemostático

Un paciente sera sometido a una intervención quirúrgica y previamente el medico le solicita un


estudio de tiempo parcial de tromboplastina o aPTT. Que evalua el estudio

 Defectos de factores de la via extrínseca de la coagulación


 El tiempo de lisis de un coagulo en sangre entera
 Defectos de factores de la via intrínseca de la coagulación
 Las propiedades contráctiles de las plaquetas al activarse

Si experimentalmente se mantienen la precarga y la contractilidad constate. Que consecuencia


tiene un aumento de la poscarga sobre el trabajo cardiaco

 Aumenta el trabajo cardiaco porque aumenta la presión sistólica


 Disminuye el trabajo cardiaco porque disminuye el volumen sistólico
 No puede afirmarse una respuesta concreta
 El trabajo cardiaco se mantiene constante dado que aumenta la presión sistólica tanto
como disminuye el volumen eyectado
Cuales son los alveolos mejor ventilados en un individuo normal de pie

 Los cercanos a la base pulmonar


 Los de la región media pulmonar
 Los cercanos al ápice pulmonar
 La ventilación de los alveolos en su sujeto de pie es homogénea

Desde que sector de las aurículas podria originarse un estimulo de despolarización auricular
que se registra como una onda positiva en D1 y una onda negativa en AVF

 De la porcion superior del septum interauricular


 Del techo de la auricula izquierda
 Del piso de la auricula derecha
 De la pared libre de la auricula izquierda

Durante que momento del ciclo cardiaco se produce el máximo flujo en la arteria coronaria
izquierda en una persona sana en reposo

 Fin de sístole
 Inicio de diástole
 Inicio de sístole
 Fin de diástole

Imagine que ambos compartimentos estan separados por una membrana que es permeable
solamente al potasio K. Se detecta un gradiente de potencial eléctrico de -80 mv del lado
derecho (se toma como referencia un potencial eléctrico = 0mv del lado izquierdo) Como son
comparativamente entre si las concentraciones de K a la izquierda y a la derecha de la
membrana 1

 K izquierda = k derecho
 K izquierda menor a k derecho
 K izquierda mayor a k derecho
 No se puede predecir ninguna relacion entre k izquierdo y k derecho con estos datos
A un individuo que en condiciones basales normales respira con una frecuencia de 16 ciclos
por minuto y maneja un volumen inspiratorio de 600 ml se le pide que voluntariamente
modifique su ritmo ventilatorio haciendo inspiraciones mas frecuentes y menos profundas. De
tal manera, su frecuencia pasa a ser de 32 ciclos por minuto y su volumen inspiratorio de 500
ml. Como impacta sobre la ventilación alveolar este cambio

 La ventilación alveolar disminuye a expensas de un aumento de la ventilación del


espacio muerto
 La ventilación alveolar no cambia, dado que la ventilación pulmonar se mantiene
constante
 La ventilación alveolar aumenta, dado que aumenta la frecuencia respiratoria
 No hay datos suficientes en el enunciado para afirmar una respuesta dado que no se
indica la presión parcial de dióxido de carbono arterial

Que establece el efecto Haldane respecto a la hemoglobina, el oxigeno y el dióxido de carbono

 Explica la formacion de buffer intracelular que posee la hemoglobina


 Es un mecanismo complementario y opuesto al efecto Bohr a nivel tisular
 Explica la disminucion de afinidad del oxigeno por la hemoglobina a valores elevados
de PaCO2
 Explica el aumento de afinidad de la hemoglobina por el CO2 a presiones bajas de
oxigeno

Cuales son las consecuencias mecánicas de la presencia de una interfase aire agua en los
alveolos

 Una menor histéresis pulmonar y una mayor complacencia pulmonar


 Una mayor histéresis pulmonar y una menor complacencia pulmonar
 Una menor histéresis pulmonar y una menor complacencia pulmonar
 Una mayor histéresis pulmonar y una mayor complacencia pulmonar

Se le miden gases en sangre arterial a un paciente que presenta alteraciones de su VQ como


consecuencia de una enfermedad pulmonar obstructiva. Se encuentra un PaO2 de 45 mmhg y
una PaCO2 de 40 mmhg. Es correcto que

 El paciente esta hipoventilando ya que los valores de PaO2 son bajos


 La desigualdas VQ no afecta la PaO2 ya que esta puede normalizarse aumentando la
ventilación alveolar
 El paciente esta hipoventilando, ya que los valores de la PaCO2 son bajos
 La desigualdad VQ no afecta a la PaCO2 ya que esta puede normalizarse aumentando
la ventilación alveolar

La eritropoyesis es un proceso que requiere actividad mitótica, diferenciación celular y síntesis


proteica. Cual es correcta

 La EPO actúa exclusivamente en los progenitores CFU-E y carece de receptores en los


precursores eritroides
 Durante la maduración eritroide, se pierden organelas y aumentan el tamaño celular y
la concentración de hemoglobina
 Las divisiones mitóticas se producen hasta el estadio de reticulocito estimuladas por la
EPO
 Para una adecuada eritropoyesis es necesaria una saturación de transferrina de al
menos 20% y niveles suficientes de acido folico y vitamina B12

De que manera afecta de forma directa un aumento de la precarga a la mecánica cardiaca

 Provoca una disminucion en la contractilidad


 Provoca un aumento en la contractilidad
 Provoca una disminucion del volumen sistólico
 Provoca un aumento del volumen sistólico

Usted administra a un paciente un medicamento que estimula a los receptores BETA 1. Al


pasar unos minutos, que cambios esperaría encontrar en el volumen sistólico y la frecuencia
cardiaca

 Un aumento del volumen sistólico y un aumento de frecuencia cardiaca


 Una disminucion del volumen sistólico y un aumento de frecuencia cardiaca
 Un aumento del volumen sistólico y una disminucion de frecuencia cardiaca
 Una disminucion del volumen sistólico y una disminucion de frecuencia cardiaca

Una paciente diabética de 20 años llega a la guardia con malestar general y 39 respiraciones
por minuto. Gasometria arterial PH7,27 PaCO2 29 mmhg, PaO2 100 mmhg HCO3 13 meq/l
Glucemia 500 mg/dl. Respecto a la regulación de la ventilación de este paciente

 La paciente se encuentra hiperventilando y su PaCO2 y su PaO2 no son estimulo que lo


gatillan
 La paciente se encuentra normoventilada ya que tiene 100 mmhg de PaO2
 El PH bajo de la paciente es consecuencia de la baja PaCO2
 La PaO2 de la paciente es un estimulo para aumentar su frecuencia ventilatoria

Cual de las siguientes es una característica de las células precursoras del sistema
hematopoyético

 Pueden ser identificadas con criterios morfológicos en un medulograma a pesar de su


escaso numero
 Representar la mayoría de las células identificables morfológicamente en medula osea
 Tambien se las conoce como células madre hematopoyéticas o Stem cells
 Tienen elevada capacidad de autorrenovacion y repoblación

En el tubulo proximal renal la glucosa filtrada puede llegar a un transporte máximo de la


reabsorción, que corresponde a

 La concentración umbral de glucosa en plasma


 La máxima carga reabsorbida de glucosa en los tubulos proximales
 La carga excretada de glucosa cuando supera el umbral en plasma y por lo tanto
aparece en orina
 La concentración de glucosa que satura los co transportadores que facilitan su
reabsorción
Cual de los siguientes solutos mantiene su concentración igual a la del plasma a lo largo del
tubulo proximal renal

 Sodio
 Bicarbonato
 Creatinina
 Glucosa

En un sujeto de pie. Cuales son las características del aire alveolar que esperarías encontrar en
el aire alveolar y la sangre del capilar en la región apical, en relacion a los valores promedios de
todo el pulmón

 Una relacion VQ menor, una PAO2 mayor, una PACO2 menor y un PH mayor
 Una relacion VQ mayor, una PAO2 menor, una PACO2 mayor y un PH menor
 Una relacion VQ menor, una PAO2 menor, una PACO2 mayor y un PH menor
 Una relacion VQ mayor, una PAO2 mayor, una PACO2 menor y un PH mayor

De los mecanismos que pueden generar hipoxemia. Cual es el que característica e


indefectiblemente cursa con hipercapnia

 Alteración de la difusión
 Hipoventilación
 Alteración de la relacion V Q
 Shunt

Suponga que esta estudiando la ventilación en una persona que tiene un espacio muerto
anatomico de 150 ml ventilando normalmente aire puro a nivel del mar. En esta persona que
presión parcial de oxigeno tienen, aproximadamente, los primeros 150 ml de aire que espira

 40 mmhg
 100 mmhg
 150 mmhg
 160 mmhg

La respuesta hiperventilatoria que se produce en la altura se debe a la estimulación de los

 Quimiorreceptores perifericos
 Barorreceptores de alta presión
 Quimiorreceptores centrales
 Barorreceptores de baja presión

Que pasaría si no existiera surfactante pulmonar

 La tensión superficial en los alveolos mas grandes seria mayor que en los mas
pequeños
 La presión en los alveolos mas pequeños seria mayor que en los mas grandes
 La presión en los alveolos mas grandes seria mayor que en los mas pequeños
 La tensión superficial en losa alveolos mas pequeños seria mayor que en los mas
grandes
Porque en una persona erguida la compresión dinámica de la via aérea afecta a los alveolos
basales cerca del final de la espiracion forzada mas que a otros alveolos y otros momentos de
la espiracion

 Porque tienen menor fuerza elástica que los del ápice y esta disminuye durante la
espiracion
 Porque el esfuerzo espiratorio se atenua por fatiga muscular
 Porque el esfuerzo espiratorio se atenua involuntariamente al disminuir el volumen
pulmonar
 Porque es el único sitio y momento en el que su via aérea es sometida a presión
intrapleural positiva

Cual es el origen principal en cuanto a cantidad de la carga diaria de protones

 Deficiencia en la disponibilidad de HCO3 plasmatico


 H proveniente de los alimentos
 Producción metabolica de CO2
 Perdida de HCO3 renal

Cual es la causa mas frecuente de hipoxemia

 Hipoventilación
 Shunt
 Alteración VQ
 Alteración en la difusión

Que fenómeno explica que la onda T sea positiva en las derivaciones de V2 a V6 en condiciones
normales

 Que la repolarización ventricular se produzca de endocardio a epicardio


 Que la repolarización ventricular se produzca antes en el ventriculo izquierdo
 Que la repolarización ventricular se produzca antes en el ventriculo derecho
 Que la repolarización ventricular se produzca de epicardio a endocardio

Ante una situacion en la que la ventilación alveolar aumenta 3 veces y la producción de CO2 se
mantiene constante. Como sera la presión alveolar de CO2 al alcanzarse un estado estable

 300% de la presión original


 50% de la presión original
 33% de la presión original
 100% de la presión original

El déficit funcional o de síntesis de uno de los siguientes factores de coagulación prolonga en


forma aislada el tiempo de Quick, sin afectar el APTT. Cual es

 Factor VII
 Factor tisular
 Factor II
 Factor X
Una solución de 30 mOSM de CACL2 contiene

 10 meq/l de CL y 10 CA2
 30 meq/l de CL y 30 CA2
 20 meq/l de CL y 10 CA2
 20 meq/l de CL y 20 CA2

A un paciente se le diagnostica una enfermedad glomerular renal con perdida significativa de


proteinas por la orina y una disminucion significativa de la concentración de proteinas
plasmáticas. Que ocurrirá con el equilibrio hidrosalino a nivel sistemico

 Solo habrá un aumento en la filtración de plasma hacia el intersticio


 Disminuirá la filtración de plasma hacia el intersticio y aumentara la reabsorción del
liquido intersticial hacia el compartimiento intravascular
 No se altera
 Aumentara la filtración de plasma hacia el intersticio y disminuirá la reabsorción del
liquido intersticial hacia el compartimiento intravascular

La característica mas destacadas del buffer acido carbonico – bicarbonato son que

 Tienen un pk muy cercano al ph arterial


 Se regula solo por pulmón y titulacion del liquido extracelular
 Es el mas abundante del liquido extracelular y se regula solo por riñon y titulacion del
liquido extracelular
 Es el mas abundante del extracelular y se regula por pulmón y riñon

Atiende en la paz Bolivia, a 3640 metros sobre el nivel del mar, a un paciente argentino recién
llegado desde Bs As. Se encuentra disneico y con taquipnea. Usted realiza un laboratorio con
estado acido base PH 7,47 PaO2 58 MMHG, PaCO2 25 mmhg. Con estos datos usted cree que
los mas problable es que el paciente tenga hipoxemia a causa de

 Alteración VQ
 Disminucion de la presión barométrica
 Disminucion de la FIO2
 Disminucion de la ventilación

El oxido nitrico produce

 Disminucion del AMP ciclico intracelular con vasoconstriccion y agregación plaquetaria


 Aumento del GMP ciclico intracelular con vasodilatación y antiagregación plaquetaria
 Aumento del --- ciclico intracelular con vasodilatación y antiaagregación plaquetaria
 --------- del -MP ciclico intracelular con vasodilatación y antiagregación plaquetaria

Cual de las siguientes opciones corresponde a características del microambiente medular

 Presencia de red capilar con uniones intracelulares laxas que se tornan firmes en
situaciones de estrés, células hemopoyeticas, colageno IV y V, proteoglicanos y
factores de crecimiento
 Alta presión parcial de oxigeno, presencia de células no hemopoyeticas y
hemopoyeticas, fibronectina y factores de crecimiento
 Baja presión parcial de oxigeno, presencia de red capilar con uniones intracelulares
laxas, células no hemopoyeticas, proteoglicanos y factores de crecimiento
 Baja presión parcial de oxigeno, presencia de red capilar con uniones intracelulares
estrechas, proteoglicanos que permiten unión de células y concentración de factores
de crecimiento

Que fenómenos son consecuencia de la sístole mecánica auricular en el adulto sano

 La onda P en el ECG
 Un aumento de la velocidad de la sangre que pasa por la válvula mitral y tricúspidea
 El 4 ruido cardiaco en la auscultación
 El 1ruido cardiaco en la auscultación

A un individuo sano se le hace respirar una mezcla gaseosa que contiene oxigeno al 50%. Que
sucede con el contenido de oxigeno en sangre arterial con respecto al que tendría si se
encontrara respirando aire puro a nivel del mar Porque

 Va a resultar similar, porque no se modifica significativamente la Sat O2 de la HB


 Va a duplicarse aproximadamente porque aumenta al doble aproximadamente la
presión parcial de O2
 Va a resultar similar, porque se mantiene similar la presión parcial arterial de O2
 Va a aumentar significativamente porque aumenta la afinidad de la HB por el O2

La deficiencia de hemoglobinizacion durante la eritropoyesis implica divisiones celulares


adicionales de los eritroblastos, por no alcanzar la concentración de hemoglobina critica. Los
globulos rojos circulantes en este contexto serán

 Macrocíticos y hipocrómicos
 Normocíticos y normocrómicos
 Normocíticos e hipocrómicos
 Microciticos e hipocrómicos

En el paciente estudiado en el caso clinico de integración, la evaluacion por cateter de swan


ganz encontró un volumen minuto cardiaco disminuido y una resistencia pulmonar en rango
normal. Sin embargo, la presión media de la arteria pulmonar estaba aumentada. Cual podria
ser la causa de este hallazgo

 Un aumento de la poscarga del ventriculo izquierdo


 Un aumento de la presión de la auricula derecha
 Un aumento de la precarga del ventriculo derecho
 Un aumento de la presión de llenado del ventriculo izquierdo

La capacidad del riñon de mantener relativamente constantes el VFG y el flujo plasmatico


renal, FPR, a pesar de cambios que ocurren en la presión arterial se denomina autorregulacion
renal. Los principales mecanismos implicados son

 El balance glomerulotubular y el mecanismo miogénico


 La acción de la renina y el mecanismo miogénico
 La retroalimentación tubuloglomerular y el mecanismo miogénico
 Modificaciones especificas del radio de la arteria eferente
Que ocurre con la excreción urinaria de K ante aumento en la ingesta de sodio

 Disminuye porque disminuye la aldosterona


 No se modifica porque si bien disminuye la aldosterona tambien aumenta el flujo
tubular distal
 Aumenta porque disminuye la aldosterona
 Disminuye porque disminuyen la aldosterona y el flujo tubular distal

Indique que ocurrirá con el volumen de un glóbulo rojo si se lo sumerge en una solución 300
mosm de urea (coeficiente de reflexión de la urea en la membrana del glóbulo rojo: 0,2)

 No cambia debido a que la solución es isosmotica e isotónica


 Se mantiene debido a que el coeficiente de reflexión tiene un valor muy bajo
 Disminuye debido a que la solución es isosmotica e hipertónica
 Aumenta debido a que la solucion es isosmotica e hipotónica

Que respuesta a nivel renal espera observar ante una disminucion del volumen plasmatico en
una condición donde la PAM disminuyo por debajo del rango de autorregulacion

 Un aumento de la reabsorción de sodio que ocurre SOLO a nivel distal


 Una disminucion del flujo sanguineo renal
 Un aumento de la secreción distal de potasio
 Un aumento de la presión hidrostatica en el capilar peritubular

Considerando que las alteraciones de la relacion ventilación perfusión VQ son fenómenos


locales, el oxigeno adicional ofrecido en las regiones de alta relacion VQ no puede compensar
la hipoxemia generada por las regiones de baja relacion VQ porque dicho oxigeno

 No puede difundir en su totalidad a través de la membrana hematoalveolar, dada la


saturación de la difusión descripta por la ley de Fick
 No puede alcanzar las areas de hematosis en su totalidad, dada la acumulación de la
ventilación adicional en zonas de espacio muerto
 No puede transportarse en sangre en su totalidad, dada la saturación de la
hemoglobina y la baja solubilidad de oxigeno disuelto en sangre
 No puede alcanzar la circulación sistémica en su totalidad, dado el elevado consumo
miocárdico de oxigeno

En base al manejo renal de glucosa en funcion de su concentración plasmática. Señale la


correcta

 El umbral plasmatico de glucosa esta dentro del rango normal de glucemia


 El TM transporte máximo de glucosa es igual a la carga excretada de glucosa
 Cuando se llega al TM de glucosa su carga filtrada es igual a su carga excretada
 A concentraciones normales de glucosa plasmática, su carga filtrada es igual a su carga
reabsorbida

Que ocurrirá con el manejo renal de sodio ante una depleción del volumen del liquido
extracelular

 El PNA estimulara su reabsorción en el tubulo colector


 Aumentara la concentración de NA en el tubulo proximal favoreciendo su reabsorción
 La ADH estimula su reabsorción en el tubulo proximal
 La angiotensina II estimula su reabsorción en el tubulo proximal

Porque mecanismos los receptores purinergicos P2Y12 del ADP estimularan la agregación
plaquetaria

 Aumentando los niveles de GMP ciclico por estimular la guanilato ciclasa a través de
proteinas GS (estimuladoras)
 Disminuyendo los niveles de AMP ciclico por inhibir la adenilato ciclasa a través de
proteinas GI (inhibidoras)
 Aumentando los niveles de AMP ciclico por estimular la adenilato ciclasa a través de
proteinas GS (estimuladoras)
 Disminuyendo los niveles de GMP ciclico por estimular la guanilato ciclasa a través de
proteinas GS (estimuladoras)

El tromboembolismo del pulmón es el impacto de un coagulo en una rama de la arteria


pulmonar. Que consecuencia hemodinamica genera este fenómeno, si no hubiera otras
modificaciones adicionales

 La diferencia de presión entre la arteria pulmonar y la vena pulmonar es mayor a


través de este vaso pulmonar obstruido, en relacion a los vasos pulmonares en
paralelo
 El flujo sanguineo es mayor a través de este vaso pulmonar obstruido, en relacion a los
vasos pulmonares en paralelo
 El flujo sanguineo es menor a través de este vaso pulmonar obstruido, en relacion a los
vasos pulmonares en paralelo
 La diferencia de presión entre la arteria pulmonar y la vena pulmonar es menor a
través de este vaso pulmonar obstruido, en relacion a los vasos pulmonares en
paralelo

La absorción de la vitamina B12 requiere inicialmente la unión en el duodeno al factor


intrinseco gastrico, este complejo es absorbido en las células del reborde en cepillo en el ileon
distal debido a

 Condiciones de ph menor a 7 en la luz intestinal ileal que abre la molecula de B12 para
ser absorbida
 Presencia de un receptor ileal, cubilina, que une el complejo al PH neutro de la luz
intestinal
 Condiciones de PH mayor a 8 en la luz intestinal ileal que abren la molecula de factor
intrinseco para su absorción
 Presencia de receptores ileales de metales divalentes que unen el cobalto de la
molecula de B12
Una estrategia para evaluar el perfil hemodinámico de pacientes inestables es utilizar un
cateter swan ganz para medir la presión de enclavamiento o presión de wedge en una rama de
la arteria pulmonar. Porque la presión de enclavamiento permite estimar las presiones del
llenado ventricular izquierdo

 Porque en presencia de flujo anterogrado las presiones en la rama de la arteria


pulmonar, la auricula izquierda y el ventriculo izquierdo son similares durante toda la
diástole
 Porque en ausencia del flujo anterogrado las presiones en la rama de la arteria
pulmonar, la auricula izquierda y el ventriculo izquierdo son similares mientras se
encuentre abierta la válvula mitral
 Porque en ausencia del flujo anterogrado las presiones en la rama de la arteria
pulmonar, en la auricula izquierda y en el ventriculo izquierdo son similares durante
toda la diástole
 Porque en presencia del flujo anterogrado las presiones en la rama de la arteria
pulmonar, la auricula izquierda y el ventriculo izquierdo son similares mientras se
encuentre abierta la válvula mitral

La ecografía cardiaca y otros métodos diagnosticos permite estimar el grado de estrechez,


estenosis, de las válvulas cardiacas mediante la medición de la velocidad. Utilizando el
principio de continuidad, en una estenosis aortica usted esperaría encontrar

 Un aumento de la velocidad en el sitio de la estenosis y disminucion en el sitio distal a


la misma
 Disminucion de la velocidad dentro del segmento estenótico y aumento en el
segmento posterior a la misma
 Un aumento de la velocidad en el segmento previo a la estenosis y caída de la misma
dentro del segmento estenótico
 Disminucion de la velocidad dentro del segmento estenótico y en el segmento distal a
la estenosis
En el circuito sistémico existe una diferencia de presión significativa entre arterias y venas. A
que se debe este fenómeno

 Debido a la capa muscular de las arteriolas, que determina una alta resistencia en ese
punto
 Debido a que las venas son vasos muy distensibles
 Por la geometría del árbol vascular, que determina una alta resistencia en las arteriolas
 Por la caída de velocidad a nivel de los capilares debido a su mayor área de sección

Como es la velocidad circulatoria media en el circuito sistémico

 Se mantiene constante en todo el circuito puesto que se conversa el caudal


 Disminuye desde la aorta a los capilares y luego sigue disminuyendo desde los
capilares hacia la auricula derecha
 Es mayor que la correspondiente al circuito pulmonar porque la presión sistémica es
mayor que la pulmonar
 Disminuye desde la aorta a los capilares y luego aumenta hacia la auricula derecha
En la practica medica la fracción de eyección se usa principalmente para evaluar

 Postcarga
 Contractilidad cardiaca
 Volumen sistólico
 Precarga

Como se vincula la pendiente de la fase 0 del potencial de acción de una celula muscular
cardica ordinaria con la corriente transmembrana y la capacitancia

 La pendiente aumenta tanto al aumentar la corriente como al aumentar la


capacitancia
 La pendiente aumenta al aumentar la capacitancia y no varia con los cambios en la
corriente
 La pendiente aumenta al aumentar la corriente y disminuye al aumentar la
capacitancia
 La pendiente aumenta al aumentar la corriente y no varia con los cambios en la
capacitancia
Indique la opción que correctamente enuncia la relacion entre las presiones vasculares
sistémicas en un individuo sano acostado

 La presión media de la aorta necesariamente es mayor que la presión media de


cualquier vaso periferico
 La presion sistólica de la aorta necesariamente es mayor que la presion sistólica de
cualquier vaso periferico
 La presion hidrostatica de la aorta necesariamente es mayor que la presion
hidrostatica de cualquier vaso periferico
 La presion hidrostatica de la aorta necesariamente es mayor que la presion diastólica
de cualquier vaso periferico

Por medio de que mecanismo se produce hiperemia reactiva

 Se produce como consecuencia del aumento del radio y el consecuente aumento de la


resistencia del vaso generado por estimulos mecanismos externos
 Se produce como consecuencia del aumento del radio y el consecuente aumento de la
resistencia del vaso generado por sustancias vasoactivas, liberadas por el aumento del
metabolismo del tejido circundante al vaso
 Se produce como consecuencia de la reducción del radio y del consecuente aumento
de la resistencia del vaso generado por sustancias vasoactivas, liberadas por la
disminucion del metabolismo del tejido circundante al vaso
 Se produce como consecuencia del aumento del radio y la consecuente disminucion de
la resistencia del vaso generado por sustancias vasoactivas, liberadas por el aumento
del metabolismo del tejido circundante al vaso
En un trazado electrocardiográfico se observan segmentos isoeléctricos, segmento PR y
segmento ST. Esto se debe a que

 No estan sucediendo cambios en el potencial de membrana


 Los cambios de los potenciales de acción de los ventrículos son uniformes (no hay
dipolo eléctrico)
 En uno la masa de células que se despolarizan es muy pequeña y en el otro el cambio
de potencial de los ventrículos es uniforme (no hay dipolo eléctrico)
 Hay cambios del potencial que no pueden ser detectados por el ECG de superficie

Un paciente le muestra una espirometría y usted constata los siguientes valores CVF: 4 litros
(90% del teorico) VEF1: 3,5 litros (85% del teorico) VEF1/CVF: 87%. Este paciente presenta:

 Presenta un patron obstructivo por disminucion del VEF1


 No presenta un patron obstructivo por normalidad del VEF1
 Presenta un patron obstructivo por disminucion de la relacion VEF1/CVF
 No presenta un patron obstructivo por normalidad de la relacion VEF1/CVF

Una onda Q en el trazado electrocardiográfico hace referencia a

 La despolarización de las bases ventriculares


 La despolarización del septum interventricular
 Una onda negativa que se encuentra detrás de una deflexión positiva
 Una onda negativa que se encuentra delante de una deflexión positiva
Como se correlaciona temporalmente el complejo QRS con el ascenso sistólico de la presion
ventricular en un ciclo cardiaco normal

 Aparece inmediatamente despues del ascenso sistólico de la presion ventricular


 Precede siempre al ascenso sistólico de la presion ventricular
 No guarda relacion temporal alguna con el ascenso sistólico de la presion ventricular
 A veces aparece antes y otras veces despues del ascenso sistólico de la presion
ventricular
Cual de las siguientes opciones es la correcta para completar el siguiente cuadro respecto a la
regulación del volumen y de la osmolaridad del LEC

IMPORTANCIA Mantener la p sanguinea Mantener el volumen celular


VARIABLE MONITOREADA V circulante efectivo Osmolaridad plasmática
VARIABLE MODIFICADA Excreción urinaria de sodio Excreción urinaria de agua

IMPORTANCIA Mantener el volumen celular Mantener la p sanguinea


VARIABLE MONITOREADA V circulante efectivo Osmolaridad plasmática
VARIABLE MODIFICADA Excreción urinaria de sodio Excreción urinaria de agua

IMPORTANCIA Mantener la p sanguinea Mantener el volumen celular


VARIABLE MONITOREADA V circulante efectivo Osmolaridad plasmática
VARIABLE MODIFICADA Excreción urinaria de agua Excreción urinaria de sodio

IMPORTANCIA Mantener la p sanguinea Mantener el volumen celular


VARIABLE MONITOREADA Osmolaridad plasmática V circulante efectivo
VARIABLE MODIFICADA Excreción urinaria de sodio Excreción urinaria de agua

En una persona con déficit sostenido en la ingesta de proteínas, desnutrición, se generan


edemas debido a

 Disminucion de la presión coloidosmótica del intravascular


 Aumento de la presión hidrostática del líquido intersticial
 Disminucion de la osmolaridad plasmática
 Disminucion de la presión coloidosmótica del intracelular

Al auscultar el 2° ruido cardiaco, cual es el fenómeno mecánico que está ocurriendo

 Inicio de la sístole
 Inicio de la eyección
 Inicio del llenado ventricular
 Inicio de la relajación isovolumétrica
Observe las diferencias entre los loop 1 y 2, tomados en el mismo ventrículo, pero en
diferentes situaciones. Considerando los determinantes del volumen sistólico y sus
moduladores. Que características presenta el loop 2 respecto al loop 1

 Menor contractilidad y mayor VS. Situación compatible con una disminucion del tono
simpatico
 Menor precarga y menor VS. Situación compatible con una disminucion del tono
simpatico.
 Mayor contractilidad y mayor VS. Situación compatible con un aumento del tono
simpatico
 Menor contractilidad y menor VS. Situación compatible con una disminucion del tono
simpatico.

Cuál es la diferencia que gobierna el flujo de sangre a través del circuito vascular sistémico

 La diferencia entre la presión media de la aorta y la presión media de la auricula


derecha
 La integral de área bajo la curva de presión en funcion del tiempo, medida entre la
presión sistólica y la presión arterial diastólica
 El gradiente de presión entre el ventrículo izquierdo y la aorta, medido justo antes del
cierre de la válvula aortica
 La diferencia entre la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica, tambien
llamada presión diferencia

Que ocurre con la tasa de reabsorción máxima, TM, de fosfato ante el aumento de la
paratohormona, PTH

 Se mantiene constante, pero aumenta el umbral plasmático del fosfato


 Disminuye por la endocitosis de los transportadores sodio fosfato
 Disminuye por el aumento de la reabsorción de calcio
 Aumenta por el aumento del umbral plasmático del fosfato

Indique cual de la siguientes es la definición de clearence de agua libre

 Es el volumen de agua libre de solutos que habría que agregarle o quitarle a la orina
isotónica con el plasma para transformarla en orina real
 Es el volumen de plasma que se depura de osmoles totales por unidad de tiempo
 Es la diferencia entre el volumen urinario y el volumen de plasma
 Es el cociente entre el volumen urinario y el volumen de la orina isotónica
Si al realizar un electrocardiograma a una persona sin alteraciones cardiacas se invierte por
accidente la posición de los electrodos del brazo derecho e izquierdo, en que cuadrante del
plano frontal en más problable encontrar el eje del QRS

 Superior izquierdo
 Inferior izquierdo
 Superior derecho
 Inferior derecho

Respecto SOLO al grupo sanguineo ABO, para que pueda existir incompatibilidad materno –
fetal, deben estar presentes las siguientes características

 Madre grupo 0, hijo grupo A


 Madre grupo AB, hijo grupo A
 Madre grupo B, hijo grupo 0
 Madre grupo A, hijo grupo 0

Que ocurre en un sitio de estenosis de un vaso con respecto al segmento inmediatamente


anterior

 La energía cinética disminuye, siguiendo la ley de poiseuille


 La velocidad aumenta, tal como describe el principio de continuidad
 La velocidad no cambia, porque el caudal debe ser el mismo
 La presión aumenta, ya que aumenta la resistencia de ese sitio

Las Stem cells hemopoyeticas residen en los nichos endostales donde se encuentran fuera de
ciclo en estadio G0. Qué condiciones fisiológicas favorecen este hecho

 Existe una alta concentración de oxigeno local y las Stem cells son retenidas en el
nicho por IL 6 y la IL 1 las mantiene en G0
 Existe una baja concentración de oxigeno local y las Stem cells retenidas por SDF 1
ALFA y el TGF BETA las mantiene en G0
 Existe una alta concentración de oxigeno local y las Stem cells son retenidas en el
nicho por IL 3 que las mantienen en G0
 Existe una baja concentración de oxigeno local y las Stem cells son retenidas en el
nicho por G-CSF y el SCF las mantiene en G0

Como cambian las fuerzas elásticas pulmonar, FEP, y torácica, FET, durante una inspiración
desde volumen residual VR hasta capacidad residual funcion CRF

 La FEP aumenta porque se aleja de su punto de reposo mientras que la FET disminuye,
dado que se acerca a su punto de reposo
 La FET aumenta dado que se aleja de su punto de reposo, mientras que la FEP
disminuye dado que se acerca a su punto de reposo
 Ambas fuerzas aumentan dado que se alejan de sus puntos de reposo
 Ambas fuerzas disminuyen dado que se acercan a sus puntos de reposo
Cuál de los parámetros de la gasometría arterial es el que mas influye sobre los
quimiorreceptores centrales

 La saturación de O2 de la HB
 La presión de parcial de O2 en sangre arterial
 La presión parcial de CO2 en sangre arterial
 El PH plasmático

Un varón de 60kg de peso corporal total ingiere 1L de agua en menos de media hora. Que
mecanismo fisiológicos desencadenara para mantener la homeostasis de los liquidos
corporales

 Liberación del factor natriurético atrial y aumento en la reabsorción distal de cloruro


de sodio
 Liberación de hormona antidiuretica y aumento en la reabsorción distal de agua
 Activación del sistema renina angiotensina aldosterona, favoreciendo la reabsorción
distal de cloruro de sodio y eliminación de potasio
 Aumento del clearence de agua libre y disminucion del gradiente corticomedular

Usted comprueba en un individuo que la velocidad media de la sangre en la aorta es similar a


la velocidad en las venas cavas. Cual de las siguientes conclusiones le permite afirmar esta
observación

 La presión gravitatoria en ambos puntos del circuito pulmonar es similar


 Las venas tienen menor resistencia que las arterias
 El área de sección total en estos puntos del circuito es similar
 No existe disipación de energía en el trayecto del circuito interpuesto entre estos
puntos

Un individuo sano que normalmente ingiere una dieta balanceada se junto con sus amigos a
comer una rica picada y ver películas durante todos los días del ultimo fin de semana. Como
considera que encontrara los siguientes parámetros el lunes respecto a la semana anterior

 La osmolaridad plasmática y la concentración de sodio aumentadas


 El volumen circulante efectivo aumentado y la concentración de sodio normal
 La concentración de sodio aumentada y el volumen circulante efectivo aumentado
 La concentración plasmática de sodio aumentada y el volumen circulante efectivo
normal

En relacion con la incompatibilidad por RH

 Es la forma de incompatibilidad materno fetal más frecuente


 Todos los hijos de una madre RH (-) sensibilizada sufrirán hemolisis por anticuerpos
anti D
 Existe posibilidad de incompatibilidad en un primer embarazo
 Para que exista la madre debe ser RH (+) y el feto RH (-)
Cuál de las siguientes condiciones es necesaria para que un fluido circulando por un circuito
cumpla la ley de continuidad

 Debe comportarse como fluido real


 Debe comportarse como fluido ideal
 Debe ser incompresible
 Debe fluir con régimen laminar

Los protones secretados en el tubulo colector que se unen al amoniaco presente a nivel
tubular y se excretan como amonio permitirán

 Disminuir la excreción neta de acido


 Reabsorber amonio
 Formar nuevo bicarbonato
 Formar ácidos titulables

Que consecuencia tendrá un aumento de la concentración extracelular de potasio sobre el


potencial transmembrana de una célula en reposo si ninguno de sus otros determinantes se ve
afectado

 Una hiperpolarizacion pues aumenta la cantidad de carga positiva fuera de la célula


 Una reversión de la polaridad del potencial transmembrana para cualquier valor de
concentración extracelular de potasio
 Una despolarización pues disminuye el gradiente de potencial químico para el potasio
 Ninguna, pues no cambia la permeabilidad iónica

La excreción renal de calcio puede ser modulada de la siguiente manera

 Aumenta ante una expansión del volumen del líquido extracelular


 Aumenta cuando el receptor de Ca en el asa ascendente de henle censa bajos niveles
de CA extracelular
 Disminuye cuando se reduce el nivel plasmático de paratohormona
 Aumenta cuando aumenta la concentración extracelular de fosfatos y vitamina D

Si el valor del eje de despolarización ventricular es +80, como van a ser los QRS en AVL y AVF
respectivamente

 AVL predominantemente positivo y AVF predominantemente negativo


 AVL predominantemente negativo y AVF predominantemente negativo
 AVL predominantemente negativo y AVF predominantemente positivo
 AVL predominantemente positivo y AVF predominantemente positivo

La opsonización es un proceso fisiológico que permite a los fagocitos el reconocimiento y


endocitosis de gérmenes. Dicho proceso esta mediado por

 Ig E, Ig A
 Ig E, C5a
 Ig G e IGM + C3B
 Interleuquina 8
Con respecto a las plaquetas

 Se activan en presencia de agentes agregantes como la prostaciclina o el óxido nítrico


 El recuento normal es de 50.000 a 150.000 mm3
 Se activan en presencia de agregantes fisiológicos como la trombina y el ADP
 Su vida media es de solo 2 días si no son utilizadas en la hemostasia

A lo largo de un capilar sistémico extrarrenal la concentración de proteínas no varia y por lo


tanto la presión oncótica se mantiene constante. Esto es debido a que

 El gradiente de presión oncótica entre los compartimentos intravascular e intersticial


no se mantiene constante
 El volumen de líquido que se filtra en el extremo arterial es proporcional al volumen de
líquido que se reabsorbe en el extremo venoso
 El en extremo venoso, el gradiente de presión hidrostática favorece la absorción del
líquido filtrado
 El gradiente de presión hidrostática es mayor en el extremo arterial que en el extremo
venoso.

El cual de los siguientes casos encontrara una disminucion en el volumen de filtrado


glomerular VFG

 Disminucion de la resistencia de la arteriola aferente


 Aumento del KF
 Aumento del flujo plasmático renal
 Aumento de la resistencia de la arteriola aferente

Porque el cierre de la válvula mitral ocurre antes que el cierre de la válvula tricúspide

 Porque el ventriculo derecho es mas distensible que el ventriculo izquierdo y por


consiguiente durante el llenado ventricular la presión del ventriculo derecho aumenta
más lentamente
 Porque el primer sector del miocardio ventricular ordinario que se despolariza y se
contrae es el tabique interventricular, el cual forma funcionalmente parte del
ventriculo izquierdo
 Porque el ventriculo izquierdo tiene un volumen de fin de diástole mayor que el del
ventriculo izquierdo y por consiguiente durante el llenado ventricular su presión
aumenta mas lentamente
 Porque la auricula derecha es mas grande que la auricula izquierda y por consiguiente
tarda más tiempo en vaciarse
Un varón de 60kg de peso corporal total aumento en su ingesta de cloruro de sodio durante
varios días, lo que lo llevo a un aumento de su volumen extracelular. Que mecanismo
fisiológicos se desencadenaran para mantener la homeostasis de los liquidos corporales

 Liberación del factor natriurético atrial y aumento en la excreción renal de cloruro de


sodio.
 Liberación de hormona antidiuretica y aumento en la reabsorción distal de agua.
 Activación del sistema renina angiotensina aldosterona, favoreciendo la reabsorción
distal de cloruro de sodio y eliminación de potasio
 Aumento del clearence de agua libre y del gradiente corticomedular

Un aneurisma es una dilatación segmentaria patológica de un sector del árbol circulatorio. En


estos pacientes a veces se intenta controlar que la presión arterial no se eleve a cifras muy
altas. Aplicando sus conocimientos de fisiológica, porque

 Porque el caudal del segmento dilatado es mayor que el de los segmentos no dilatados
que lo flanquean
 Porque en el segmento dilatado la sangre presenta mayor velocidad y por lo tanto
mayores chances de flujo turbulento
 Porque la presión cinética en el segmento dilatado es mayor y ello contribuye a la
disminucion de la tensión
 Porque la presión lateral en el segmento dilatado es mayor y eso aumenta la tensión
parietal.

Durante el inicio del llenado ventricular, como son las presiones del ventriculo y la auricula
entre si

 Son similares, ya que en condiciones normales la válvula auriculo ventricular


representa una vía de alta resistencia
 Son similares, ya que en condiciones normales la válvula auriculo ventricular
representa una vía de baja resistencia
 La presión del ventriculo es significativamente mayor que la de la auricula, lo que
explica que posteriormente se cierre la válvula auriculo ventricular
 La presión del ventriculo es significativamente menor que la de la auricula, hecho
necesario para que se produzca el llenado ventricular

A un adulto joven de 70 kg de peso se le quiere evaluar su funcionalidad renal. Para lo cual se


le pide que recoja orina de 24 hs. Al día siguiente, se mide el volumen urinario, se toma una
muestra de esa orina y se extrae una muestra de sangre obteniéndose los siguientes
resultados. Flujo plasmático renal efectivo 500 ml/min, creatininemia 1 mg/dl, creatininuria 50
mg/dl, concentración plasmática de paraaminohipurato 0,020 mg/ml, natremia 140 meq/l,
natriuria 20 meq/l, flujo urinario 2 ml/min, hematocrito 45%. Calcule la fracción de filtración

 50%
 20%
 100%
 72%
La hematopoyesis es un proceso finamente regulado y complejo, algunas de sus características
son

 El factor derivado del estroma, SDF 1 ALFA, es fundamental para la retención, homing,
y migración de Stem cells hemopoyeticas
 El microambiente medular proporciona el sitio adecuado de anidación de las Stem
cells en la médula osea, no siendo necesario para progenitores y precursores
 El Stem cell factor, SCF, estimula solo precursores megacariociticos para la producción
de plaquetas
 Las células progenitoras proliferan solo en situaciones de stress hematopoyético

Que comparaciones puede establecer entre los valores normales de contenido arterial de O2
(CAO2) y de contenido arterial de CO2 (CACO2) y como las respalda

 El CAO2 es 2,5 veces mayor que el CACO2 porque esa es la relacion entre las presiones
parciales de ambos en la sangre arterial
 El CAO2 es menor que el CACO2 porque la solubilidad del O2 es menor que la del CO2
 El CAO2 es similar al CACO2 porque el CO2 se produce en las mitocondrias a partir de
O2
 El CAO2 es mayor que el CACO2 porque se trata de sangre que se ha cargado con O2 y
ha eliminado CO2 en su pasaje reciente por los pulmones

Cual de los siguientes fenómenos se puede explicar a partir de la ley de Frank starling

 El aumento de la fuerza de contracción del ventriculo izquierdo debido a la


disminucion de la precarga (provocado por ejemplo por la perdida de sangre a través
de una hemorragia)
 El aumento de la contractilidad del ventriculo izquierdo debido a una disminucion de la
precarga (provocado, por ejemplo, por la perdida de sangre a través de una
hemorragia)
 El aumento de la fuerza de contracción del ventriculo izquierdo debido a un aumento
de la precarga (provocado, por ejemplo, por la administración de solución fisiológica a
través de una vena del brazo)
 El aumento de la contractilidad del ventriculo izquierdo debido a un aumento de la
precarga (provocado, por ejemplo, por la administración de solución fisiológica a
través de una vena del brazo)

En un individuo acostado, la diferencia entre los valores de la presión arterial y la presión


venosa en cualquiera territorio vascular

 Se debe a la presión hidrostática del lecho vascular


 Se debe a la caída de velocidad en las venas respecto a las arterias
 Se debe a la perdida energética por rozamiento viscoso
 Se debe fundamentalmente a las diferencias en las características histológicas de
estos vasos
Un paciente se presenta con el siguiente acido base: PH 7,30 PACO2 55 mmhg, HCO3 25 meq/l,
PAO2 70 mmhg. Usted espera que, en respuesta a ello, el K del LEC se altere y si pasan varios
días así

 La concentración de aldosterona se mantenga sin cambios


 Aumente la concentración de aldosterona, con la consiguiente disminucion de la
excreción del K tubular
 Disminuya la concentración de aldosterona, con la consiguiente disminucion de la
excreción del K tubular
 Aumente la concentración de aldosterona con el consiguiente aumento de la excreción
del K tubular
Como son comparativamente la ventilación en el ápice y en la base (VA y VB), la perfusión en
el ápice y en la base (QA y QB) y la relacion ventilación perfusión en el ápice y en la base
(VA/QA y VB/QB) en los pulmones de una persona de pie

 VA mayor que VB, QA mayor que QB, VA/QA menor que VB/QB
 VA menor que VB, QA mayor que QB, VA/QA menor que VB/QB
 VA menor que VB, QA menor que QB, VA/QA mayor que VB/QB
 VA mayor que VB, QA menor que QB, VA/QA mayor que VB/QB

El siguiente grafico representa las presiones en las cavidades izquierdas a través del tiempo,
que letra señala la contracción auricular

 E
 L
 J
 K

Los valores de la relacion V/Q de cero e infinito corresponden

 Al espacio muerto fisiológico y al cortocircuito o shunt, respectivamente


 Al espacio muerto anatómico y al cortocircuito o shunt, respectivamente
 Al cortocircuito o shunt y al espacio muerto fisiológico, respectivamente
 Al cortocircuito o shunt y al espacio muerto anatómico, respectivamente
Cual de los siguientes parámetros elegiría para evaluar la integridad de la funcionalidad de los
túbulos renales

 Clearence de inulina o creatinina


 Flujo plasmático renal efectivo
 Excreción fraccional de sodio
 Fracción de filtración

El balance glomérulo tubular se refiere a que

 Una fracción constante de sodio y agua filtrados se reabsorben en el túbulo proximal


 Un aumento en la liberación de aldosterona estimula la reabsorción de sodio
 Si aumenta el VFG disminuye la cantidad de sodio reabsorbida en el tubulo proximal
 Pequeños cambios de la carga filtrada, CF, se ajustan en el túbulo colector

Los análisis de laboratorio de la orina de un paciente presentaron los siguientes resultados PH


4,4 HCO3 0,01 meq/L ácidos titulables AT 40 meq/l, NH4 50 meq/l. Volumen urinario 1 L/día.
Como calcularía la excreción neta de ácidos, ENA. Cuál será la producción de nuevo
bicarbonato de este paciente. CEX = carga excretada

ENA NUEVO BICARBONATO


CEat + CEnh4 – CEhco3 90 meq/dia
CEat + CEnh4 + CEhco3 90 meq/dia
H libres en la orina 90 meq/dia
CEat + CEnh4 + CEhco3 0 meq/día

La reabsorción de sodio ocurre a lo largo de toda la nefrona. Cual es correcta en cuanto a su


manejo renal

 Se reabsorbe la mayor parte de sodio filtrado a nivel del tubulo colector


 Su reabsorción en los túbulos proximales se produce solo a través de un canal
 Su reabsorción es inhibida por la hormona antidiuretica
 Su reabsorción es estimulada por la aldosterona

Un paciente presenta poliuria, polidipsia y los siguiente resultados de laboratorio. Sangre


arterial PH 7,20 PACO2 32 mmhg, PLASMA: HCO3 12 meq/l, NA 130 meq/l, K 5,6 meq/l, CL
97,5 meq/l, glucemia 400 mg/dl. Cual es el estado acido base. Como es el anion restante

 Acidosis respiratoria, con anion restante aumentado


 Acidosis metabólica, con anion restante aumentado
 Acidosis metabólica con anion restante normal
 Acidosis metabólica sin anion restante

A un individuo que en condiciones basales normales respira con una frecuencia de 16 ciclos
por minuto y maneja un volumen inspiratorio de 600 ml se le pide que voluntariamente
modifique su ritmo ventilatorio haciendo inspiraciones mas frecuentes y menos profundas. De
tal manera, su frecuencia pasa a ser de 32 ciclos por minuto y su volumen inspiratorio de 300
ml. Como impacta sobre la ventilación alveolar este cambio
 La ventilación alveolar disminuye a expensas de un aumento de la ventilación del
espacio muerto
 La ventilación alveolar no cambia, dado que la ventilación pulmonar se mantiene
constante
 La ventilación alveolar aumenta, dado que aumenta la frecuencia respiratoria
 No hay datos suficientes en el enunciado para afirmar una respuesta dado que no se
indica la presión parcial de dióxido de carbono arterial

La vena subclavia, las venas yugulares (interna, externa y anterior) y las venas tiroideas son
algunos de los afluentes de la vena cava superior. En un individuo acostado, que cambios se
presentan en el perfil hemodinámico de la sangre al desembocar desde los afluentes venosos
hasta la vena cava superior

 Aumenta la presión de la sangre


 Aumenta la velocidad de la sangre
 Aumenta la viscosidad de la sangre
 Aumenta la resistencia de la sangre

Indique las características que definen al compartimento intravascular de un hombre adulto


sano

 Representa el 15% del peso corporal total y su volumen puede estimarse por
diferencia
 Representa el 5% del peso corporal total y su volumen puede estimarse con inulina
 Representa el 5% del peso corporal total y su volumen puede estimarse con albumina
marcada
 Representa el 5% del peso corporal total y su volumen puede estimarse con azul de
Evans

El coeficiente de reflexión es una propiedad que depende del soluto y de la membrana.


Indique cual de las siguientes opciones es correcta

 En el endotelio del capilar el CR del NA es 1 y el CR de las proteínas es 0


 En la membrana plasmática el CR del NA es 0 y el CR de las proteínas es 1
 En el endotelio del capilar el CR del NA es 0 y el CR de las proteínas es 1
 En el endotelio del capilar el CR del NA es 1 y el CR de las proteínas es 0

Para estimar el volumen de filtrado glomerular de un paciente. Cual de los siguientes clearence
C, utilizaría

 C de paraaminohipurato
 C de creatinina
 C de agua libre
 C de glucosa
Las citoquinas son glucoproteínas de bajo PM, producidas en bajas concentraciones y con
múltiples funciones. A través de que mecanismo celular ejecutan sus funciones

 Se unen a un receptor de membrana acoplado a proteína G que transduce por JAK-2


 Se unen a un receptor nuclear acoplado a JAK-2 que transduce STATs
 Se unen a un receptor de membrana acoplado a tirosin kinasa como JAK-2 que
transduce por STATs
 Se unen a un receptor citoplasmático que transduce por proteínas G

Si en una prueba indirecta para determinación de grupo sanguineo del sistema ABO los
glóbulos rojos A y los glóbulos rojos B precipitan con plasma del paciente. Cual seria el grupo
sanguineo del paciente

 0
 0 bombay
 A
 AB

El paciente del caso clinico de integración de fisiológica cardio respiratoria presentaba un


tercer ruido cardiaco. Que motivo tenía ese tercer ruido

 Porque era una persona joven en la cual el tercer ruido es fisiológico


 Porque tenía una baja distensibilidad debida a la falla de su ventriculo izquierdo
 Porque el llenado ventricular era muy rápido debido a la insuficiencia mitral
 Porque su gasto cardiaco estaba aumentado debido a la anemia

La disminucion de la concentración plasmática de calcio producirá a nivel renal

 Aumento de la reabsorción tubular de fosfato debido al aumento de la expresión de


los transportadores NA-PI
 Disminucion de la carga excretada de fosfato a la orina
 Disminucion de la síntesis de vitamina D activa debido al aumento de PTH
 Aumento de la reabsorción tubular de calcio debido al aumento de la paratohormona,
PTH

Según la ley de hagen – poiseuille aplicada a la circulación sistémica. Como se comporta la


presión arterial media en relacion a la resistencia vascular periférica

 Un incremento en la resistencia periférica implica un aumento de la presión arterial


media si el volumen sistólico y la frecuencia cardiaca se mantienen constantes
 Un disminucion en la resistencia periférica implica un aumento de la presión arterial
media si el volumen sistólico y la frecuencia cardiaca se mantienen constantes
 Un incremento en la resistencia periférica implica una reducción de la presión arterial
media si el volumen sistólico y la frecuencia cardiaca se mantienen constantes
 Un disminucion en la resistencia periférica implica un aumento de la presión arterial
media si el volumen sistólico y la frecuencia cardiaca se mantienen constantes
Porque motivo el flujo en la arteria coronaria izquierda tiende a 0 durante la sístole

 Porque desaparece la diferencia de presión entre las arterias coronarias y el seno


coronario
 Porque hay liberación de adenosina desde los miocardiocitos
 Porque se colapsan los vasos perforantes por el aumento de la tensión parietal
ventricular
 Porque el corazon se perfunde principalmente en diástole

En una situación de deshidratación severa con presión arterial baja y osmolaridad plasmática
disminuida (menor a 280 mosm/ kg H20) la ADH estará

 Alta para compensar la ganancia de agua extracelular


 Alta debido a que el estimulo que predomina es la contracción del líquido extracelular
 Baja por disminucion de la osmolaridad plasmática
 Sin cambios, dado que un cuadro compensa al otro

Cuales son los principales buffer de la sangre BS y cuales los de la orina BO

 BS: fosfatos y hemoglobina y proteínatos BO: fosfatos y amonio


 BS: hemoglobina, bicarbonato y proteinatos BO: fosfatos y amonio
 BS: hemoglobina y proteínas BO: bicarbonato y amonio
 BS: bicarbonato y fosfatos BO: fosfatos y bicarbonato

Cual de las siguientes es una explicación adecuada para el mantenimiento del potencial de
membrana en valores relativamente constante durante la fase 2 del potencia de acción de una
célula miocárdica

 Se debe a que el flujo de cationes es igual al flujo de aniones


 Se debe a la ausencia de flujo de corrientes iónicas
 Se debe a que el flujo entrante de calcio es igual al flujo saliente de sodio
 Se debe a la ausencia de flujo neto de cargas

La coagulación sanguínea se basa en un modelo celular. Luego de la formación de fibrina inicial


inestable, la actividad del factor XIII activado por trombina permite formar una red de fibrina
estable. Como afecta a los tests de coagulación global una deficiencia de este

 Prolongación del aptt, con tiempo de quick normal y alargamiento del tiempo de lisis de
euglobulinas
 Prolongación del tiempo de quick, aptt normal, sin alteración del tiempo de lisis de
euglobulinas
 Prolongación del aptt y el tiempo de quick, con acortamiento del tiempo de lisis de
euglobulinas
 No produce alteraciones en el quick y el aptt en la lisis de euglobulinas
Que enuncia la ley de charles

 La presión parcial de un gas es una mezcla gaseosa no depende de otros gases


 A presión constante el volumen es directamente proporcional a la temperatura
 Volúmenes iguales de distintos gases a la misma temperatura, tienen igual numero de
moléculas
 La concentración de gas disuelto en un líquido es directamente proporcional a su
presión parcial en la fase gaseosa
El caudal de la arteria coronaria izquierda es marcadamente más fásico que el de la arteria
coronaria derecha (es decir, presenta cambios más marcados entre las distintas fases del ciclo
cardiaco). ¿Cuál es la principal causa de ello?

a) La compresión cíclica de los vasos que forman parte del recorrido de la coronaria
izquierda es mayor respecto a la de los vasos que forman parte del recorrido de la
coronaria derecha.
b) El gradiente de presión entre el inicio y el fin del circuito vascular de la coronaria
izquierda fluctúa más que el correspondiente al circuito vascular de la coronaria
derecha.
c) El alto consumo de oxígeno de los miocardiocitos de la pared del ventrículo izquierdo
con respecto a los del ventrículo derecho.
d) La anatomía de la arteria coronaria izquierda (que se divide precozmente en arteria
circunfleja y arteria descendente anterior) respecto a la de la arteria coronaria derecha
(que tiene un recorrido extenso como vaso principal).

La anemia es causa de hipoxia, motivo por el cual el organismo trata de compensar esta
situación elevando la producción de reticulocitos y eritrocitos para un mayor transporte de
oxígeno a los tejidos. Indique cuál de las anemias se caracteriza por elevación de reticulocitos
en sangre:
a) Anemia ferropénica
b) Anemia megaloblastica por déficit de ácido fólico
c) Anemia megaloblastica por déficit de vitamina B12
d) Anemia hemolítica

Un paciente ingirió una solución hipoosmolar. Luego de un tiempo, por osmosis, sus células
aumentaban su volumen lo cual termina aumentando el volumen cerebral y la presión
intracraneal (PIC). Suponiendo que el paciente está normotenso, el flujo sanguíneo cerebral
(FSC):

a) Disminuye, ya que disminuye la presión de perfusión cerebral (PPC)


b) Aumenta, ya que aumenta la PIC
c) Aumenta, ya que disminuye la resistencia vascular cerebral
d) Aumenta, ya que aumenta la presión de perfusión cerebral (PPC)

Las pruebas de Coombs utilizan un antisuero de conejo anti-gamaglobulina humana que


permite detectar anticuerpos de determinadas situaciones clínicas. Señale la opción correcta:

a) La prueba de coombs directa no permite detectar incompatibilidad Rh materno-fetal


en la sangre del feto
b) La prueba de coombs indirecta detecta en sangre del feto anticuerpo IgG unidos a sus
glóbulos rojos, causando la incompatibilidad Rh del feto y el recién nacido
c) La prueba de coombs indirecta detecta anticuerpos libres en suero de una madre D (-)
contra glóbulos rojos D (+) fetales
d) La prueba de coombs directa detecta anticuerpos IgG libres en suero materno dirigidos
contra los glóbulos rojos D(+) del feto
positiva
Usted administra una droga inotrópica pasiva (es decir, que aumenta la contractilidad) a un ser
humano, Si no cambian la precarga, la poscarga ni la frecuencia cardiaca, qué espera que
ocurra con el consumo cardíaco de oxígeno y el trabajo cardíaco?

a) El consumo de oxígeno aumenta y el trabajo cardiaco aumenta


b) El consumo de oxigeno disminuye y el trabajo cardiaco aumenta
c) El consumo de oxigeno aumenta y el trabajo cardiaco disminuye
d) El consumo de oxigeno disminuye y el trabajo cardiaco disminuye

¿Por qué motivo el paciente del caso clínico de Integración de Fisiología Cardio-Respiratoria se
auscultó un tercer ruido?

a) Porque su gasto cardiaco está aumentado debido a la anemia


b) Por la existencia de fluido turbulento durante la diástole, debido a la insuficiencia
mitral
c) Porque es una persona joven en la cual el tercer ruido es fisiológico
d) Por la baja distensibilidad ventricular, debida a una isquemia en la pared
(autoevaluación marca esa como correcta)

La vitamina B12 debe ingerirse con alimentos de origen animal en una cantidad diaria de 1 a 6
mg para cubrir los requerimientos celulares. Señale cuál de estas características define el
metabolismo endógeno de la vitamina:

a) La mayor parte de la vitamina B12 sérica está ligada a transcobalamina ll


(holocobalamina) y funciona como sistema de reserva plasmática de la vitamina
b) La forma activa de la vitamina B12 intramitocondrial es la metil-cobalamina e
interviene en la formación de succinil-CoA a partir del metilmalonil CoA
c) Se dispone de reservas agotables en el corto plazo por la corta vida media de la
transcobalamina l, secreción renal y cesión constante del hígado a los tejidos
d) Se dispone de reservas por tiempo prolongado debido al almacenamiento hepático, a
su retención plasmática por transcobalamina l y a su reabsorción renal

Para evaluar la capacidad de filtración glomerular del riñon. ¿Qué parámetro utilizaría?

a) Excreción fraccional
b) Carga filtrada de sodio
c) Clearence de inulina
d) Fracción de filtración

El sistema renina-angiotensina es estimulado por:

a) Disminución de la concentración plasmática de potasio


b) Aumento de la concentración plasmática de sodio
c) Sistema nervioso simpático
d) El factor natriurético auricular
Un individuo en reposo se levanta repentinamente. Qué le ocurrirá antes que se desencadene
los mecanismos de regulación debidos al cambio postural?

a) Aumentará el retorno venoso, pero el llenado auricular y la presión arterial media


(PAM) disminuirán
b) Disminuirá el retorno venoso y el llenado auricular pero la PAM se mantiene constante
c) Disminuirá el retorno venoso, el llenado auricular y la PAM
d) Aumentará el retorno venoso, pero disminuirá el llenado auricular para compensar el
aumento de la PAM

¿Qué ocurre con la magnitud del gradiente electroquímico del sodio durante la fase 0 del
potencial de acción de un miocardiocito ventricular ordinario?

a) Se triplica
b) Se duplica
c) Varia mínimamente
d) Disminuye significamente

En cuanto a las características de especificidad y memoria, podemos afirmar que la inmunidad


innata:

a) Es especifica para estructuras moleculares compartidas por grupos de


microorganismos relacionados entre si y presenta memoria
b) Es especifica para estructuras moleculares compartidas por grupos de
microorganismos relacionados entre si y no presenta memoria
c) Es especifica para antígenos citoplasmáticos de microorganismos y antígenos no
microbianos y presenta memoria
d) Es selectiva para antígenos de membrana de microorganismos de antígenos no
microbianos y no presenta memoria

¿Cuál de los siguientes solutos mantiene su concentración igual a la del plasma a lo largo del
túbulo proximal renal?

a) Na +
b) Bicarbonato
c) Creatinina
d) Glucosa

La despolarización diastólica espontánea (DDE) presente en el nodo sinusal:

a) Es la corriente If que al inactivarse genera el período refractario efectivo


b) Es consecuencia de un canal AMPc dependiente que transporta aniones y cationes
c) es un periodo donde los valores de Vm están hiperpolarizados en las células con
automatismo
d) es generada por un canal iónico que transporta la corriente If y se activa durante la
fase 3
Suponga que una persona tiene una PaO2 de 55 mmHg y se le coloca una mascarilla que
suministre oxígeno al 50%, y como resultado se observa que la PaO2 se eleva a 58mmHg. Cuál
de las siguientes situaciones podría ser la causa de esa hipoxemia?

a) Disminución de la presión atmosférica asociada a la altura


b) Hipoventilación
c) Alteración de la difusión alvéolo capilar
d) Cortocircuito de derecha a izquierda

La regulación del flujo sanguíneo coronario implica la capacidad de la circulación coronaria de


mantener un adecuado flujo según las necesidades del miocardio. ¿Cuál es el principal
mecanismo involucrado en este fenómeno?

a) Aumento de la perfusión coronaria, debido a una disminución de la liberación de


adenosina
b) Un aumento selectivo de la presión a nivel coronario, respecto de otros lechos
arteriales
c) Liberación sustancias vasodilatadoras, por mayor actividad metabólica o hipoperfusión
del miocardio
d) Disminución del metabolismo miocárdico, según la disponibilidad de oxígeno en la
circulación coronaria

¿Cómo es comparativamente el trabajo efectuado y la potencia entregada por cada ventrículo,


derecho (VD) e izquierdo (VI)?

a) El trabajo efectuado y la potencia entregada por cada ventrículo es similar


b) El trabajo efectuado y la potencia entregada por el VI son mayores que las del VD
c) El trabajo efectuado por el VI es menor que el del VD pero la potencia entregada por el
VI es mayor que la del VD
d) El trabajo efectuado por cada ventrículo es similar, pero la potencia entregada por el
VI es mayor que la del VD

En un paciente anémico. ¿Cómo espera encontrar la PaO2 (presión arterial de oxígeno en


sangre) y el CaO2 (contenido arterial de oxígeno)?

a) PaO2 disminuido, CaO2 normal


b) Ambos normales
c) Ambos disminuidos
d) PAO2 normal, CaO2 disminuido

¿Cuál de las siguientes es una estrategia para normalizar el pH en un paciente con acidosis
metabólica?

a) Aumentar la tensión superficial alveolar


b) Aumentar la ventilación alveolar
c) Aumentar el espacio muerto
d) Aumentar la presión inspirada de oxígeno
¿Cuál de las siguientes opciones produce un aumento en la secreción de K+?

a) Un aumento de la concentración plasmática de Na+


b) La extirpación de ambas suprarrenales
c) La administración de antagonistas de la aldosterona
d) La alcalosis metabólica

Si se produce una constricción de la arteriola eferente glomerular, inicialmente el filtrado


glomerular aumenta y el flujo plasmático renal disminuye. ¿Qué sucede con los factores físicos
peritubulares?

 Solo disminuye la presión hidrostática


 Solo cambia la presión oncótica
 Aumenta la presión hidrostática y no cambia la oncótica
 Aumenta la presión oncótica y disminuye la presión hidrostática

¿Cuál es el método más fidedigno para evaluar la contractilidad?

a) Fracción de eyección en función del tiempo de ciclo cardíaco


b) Fracción de eyección
c) Ritmo de aumenta de la presión durante la eyección (delta P/t)
d) Tensión de la pared ventricular al final de la sístole

¿Qué ocurre con la energía por unidad de volumen y la densidad durante la contracción
isovolumétrica del ciclo cardíaco?

a) Disminuye la energía por unidad de volumen y no cambia la densidad sanguínea


b) Disminuye la energía por unidad de volumen y aumenta la densidad sanguínea
c) Aumenta la energía por unidad de volumen y no cambia la densidad sanguínea
d) Aumenta la energía por unidad de volumen y aumenta la densidad sanguínea

¿Entre cuáles de las siguientes estructuras existirá la mayor diferencia de presión en una
persona sana, acostada boca arriba y en reposo?

a) Entre la arteria radial y la vena radial


b) Entre la aorta abdominal y la arteria tibial posterior
c) Entre el riñon, entre la arteriola aferente y la arteria eferente
d) Entre la vena porta y la vena cava inferior

¿Si un paciente se encuentra es estado de diuresis (D) como será su Clearence osmolar (Cosm)
y su clearence de agua libre (Ch2o) respecto a otro individuo que está en anti diuresis (AD)?

a) Cosm y Ch2o mayores en AD respecto a D


b) Cosm iguales, pero Ch2o mayor en D respecto a AD
c) Cosm y Ch2o mayores en D respecto a AD
d) Ch2o iguales, pero Cosm mayor en D que en AD
Los siguientes datos corresponden a un paciente internado por padecer una neumonía grave.
Frecuencia respiratoria de 35 ciclos por minuto PH 7,32 PAO2 60 mmhg, saturación de
hemoglobina 90%. Que conclusiones pueden sacar acerca del estado de su ventilación alveolar

 El paciente se encuentra hiperventilando, ya que tiene aumentada la frecuencia


respiratoria
 El paciente se encuentra hipoventilando, porque la saturación de la hemoglobina esta
disminuida
 El paciente se encuentra hipoventilando, porque presenta la PAO2 disminuida
 No se puede conocer el estado de la ventilación alveolar con los datos mencionados en
el enunciado

Em cuanto a la respuesta ventilatoria los quimiorreceptores centrales y los periféricos, la


respuesta ventilatoria depende fundamentalmente de

 La detección de los quimiorreceptores centrales a la PaO2, mientras que los


quimiorreceptores periféricos la PaCO2 potencia la respuesta
 Los quimiorreceptores centrales al oxígeno, pero la respuesta a los quimiorreceptores
periféricos es más rápida
 Los quimiorreceptores periféricos, pero la respuesta a los quimiorreceptores centrales
es más rápida
 Los quimiorreceptores centrales, pero la respuesta a los quimiorreceptores periféricos
es más rápida

Con respecto a las características hemodinámicas de los capilares

 En el capilar glomerular la presión hidrostática disminuye significativamente y la


oncótica se mantiene constante
 En el capilar sistémico la presión hidrostática se mantiene constante y siempre es
mayor que la oncótica
 En el capilar peritubular la presión hidrostática es menor que la oncótica
 En el capilar glomerular la presión hidrostática es menor que la oncótica

Una sustancia es x es libremente filtrada en el glomérulo y no se secreta ni se reabsorbe en los


túbulos renales. Podemos decir que

 La excreción fraccional de esa sustancia es 100%


 Esa sustancia sirve para estimular el flujo plasmático renal
 Todo lo que ingrese de esa sustancia a la circulación renal se filtrará y aparecerá en
orina
 El clearence de x será mayor al volumen de filtrado glomerular
El tiempo de sangría, simplate, nos permite evaluar

 La agregación plaquetaria independientemente de la pared vascular


 La hemostasia primaria a través de la adhesión plaquetaria, no evaluando agregación
 La hemostasia primaria a través de la interacción pared vascular plaquetas
 La coagulación sanguínea inducida por la activación plaquetaria y exposición de
fosfatidil serina

Los siguientes gráficos corresponden a trazados de presión en función del tiempo del corazon
derecho (imagen de la izquierda) e izquierdo (imagen de la derecha). Se observa que el
corazon izquierdo desarrolla mayor presión que el derecho. Esto se debe a que

 El ventriculo izquierdo posee mayor masa que el derecho


 El ventriculo izquierdo debe superar una mayor presión para eyectar la sangre
 El ventriculo izquierdo debe mover una mayor volemia
 El ventriculo izquierdo se encuentra conectado a un circuito de mayor resistencia

A que se debe la diferencia entre las magnitudes de las presiones máximas del ventriculo
izquierdo VI y derecho VD que se observan durante el ciclo cardiaco

 A la diferencia de masa muscular que poseen en VI y el VD


 A la diferente viscosidad que posee la sangre en el circuito pulmonar y sistémico
 A la diferencia en los caudales que manejan el VI y el VD
 A la diferente resistencia del circuito sistémico y pulmonar

¿Qué ocurre con la magnitud del gradiente electroquímico del sodio durante la fase 3 del
potencial de acción de un miocardiocito ventricular ordinario?

 Se incrementa
 Disminuye significativamente, pero no se anula
 Varia mínimamente
 Disminuye hasta volverse igual a 0
En un individuo con hiperfosfatemia se producirá un aumento de la paratohormona, que
ocasionará a nivel renal

 Aumento de la secreción tubular de fosfato


 Aumento de la expresión de los transportadores NAPI
 Disminucion de la reabsorción tubular de calcio
 Disminucion de la reabsorción tubular de fosfato

Que características tiene la relacion VQ (ventilación perfusión) en un individuo normal de pie

 Los alveolos del ápice presentan mayor ventilación que los de la base
 Los alveolos del ápice presentan mayor perfusión que los de la base
 Los alveolos de la base presentan mayor ventilación y perfusión que los del ápice
 La relacion VQ en los diferentes segmentos del pulmón, no depende de la posición del
individuo
Qué respuesta evoca el aumento de descarga de los barorreceptores del seno carotideo

 Disminucion de la ventilación
 Aumento de la ventilación
 Vasodilatación y bradicardia
 Vasoconstricción y taquicardia

Cuando un deportista comienza a hacer actividad física del tipo aeróbica (salir a trotar 45
minutos, por ejemplo) la demanda de oxigeno de su tejido muscular aumenta
considerablemente como tambien la oferta distal de oxigeno que llega a los mismos. Una parte
de este aumento se debe a la disminucion de la resistencia de los capilares musculares. A que
le atribuye esta variación en la resistencia

 Los estímulos simpáticos de la actividad física aumentan la presión arterial y la presión


de bomba dilata los capilares musculares
 El deporte aeróbico produce la liberación de adrenalina en la glándula adrenal,
generando vasodilatación a nivel muscular
 El deporte aeróbico produce liberación de oxido nítrico a nivel muscular generando la
vasodilatación
 La actividad metabólica muscular genera metabolitos cuya presencia en sangre
repercute en el radio de los capilares

Analice en el siguiente ECG, el ritmo, la frecuencia cardiaca y el eje de despolarización


ventricular, e infórmelos

 Ritmo no sinusal, FC irregular 60 lpm aproximadamente, eje eléctrico entre 30 y 60


 Ritmo sinusal, FC regular 65 lpm aproximadamente, eje eléctrico entre 0 y 30
 Ritmo no sinusal, FC regular 65 lpm aproximadamente, eje eléctrico entre 0 y 30
 FALTA UNA RESPUESTA
Como es la relacion entre los flujos de cargas entrantes y salientes durante la fase 2 del
potencial de acción de la célula miocárdica representada en el gráfico

 Hay un claro predominio de cargas negativas entrando a la célula


 Hay un claro predominio de cargas positivas entrando a la célula
 Los flujos de cargas entrantes y salientes son de igual magnitud
 Hay un claro predominio de cargas positivas saliendo de la célula

Se presenta a control con su médico una persona que esta siendo tratada con un diurético
(amiloride) que actúa a nivel de los túbulos colectores renales inhibiendo el canal de NA. Como
espera encontrar en esta persona la secreción tubular de K

 Sin modificaciones
 Disminuida
 Aumentada
 Igual a la secreción de sodio

Con relacion al K, el balance interno (entre el compartimento intracelular y el extracelular)


puede ser modificado por

 Aldosterona y péptido natriurético atrial


 Catecolaminas y péptido natriurético atrial
 Insulina y hormona antidiuretica
 Insulina y aldosterona
El siguiente grafico muestra como varia la carga excretada de inulina en funcion de su
concentración plasmática. Que representa la pendiente de la curva

 Excreción fraccional de inulina, EF inulina


 Volumen de filtrado glomerular, VFG
 Carga filtrada de inulina CF inulina
 Flujo plasmático renal efectivo FPRE

Un paciente presenta una FR de 20 ventilaciones minuto, un espacio muerto de 150 ml y un


volumen corriente de 500 ml/ventilación. Su ventilación alveolar será

 4900 ml/min
 10000 ml/min
 13000 ml/min
 7000 ml/min

En el ECG de un paciente se ve que el complejo QRS es positivo en D1, positivo en D3 y positivo


en AVL. El eje eléctrico del corazon estará

 Entre 0 y 30
 Entre 90 y 120
 Entre 30 y 60
 Entre 60 y 90

Como es la velocidad circulatoria media en el circuito sistémico

 Disminuye desde la aorta a los capilares y luego sigue disminuyendo desde los
capilares hacia la auricula derecha
 Es mayor que la correspondiente al circuito pulmonar porque la presión sistémica es
mayor que la pulmonar
 Disminuye desde la aorta a los capilares y luego aumenta hacia la auricula derecha
 Se mantiene constante en todo el circuito puesto que se conserva el caudal
Se le administra a un paciente ivabradina, una droga que bloque a la corriente funny IF. Esto
provoca una disminucion de la pendiente de despolarización espontanea de las fibras lentas
(fase 4 del potencial de acción). Si tuviese un ECG de este paciente, donde vería el efecto de la
droga

 En la frecuencia cardiaca
 En la duración del segmento ST
 En la duración del QRS
 En el eje eléctrico

Porque motivo el flujo en la arteria coronaria izquierda tiende a cero durante la sístole

 Porque se colapsan los vasos perforantes por el aumento de la tensión parietal


ventricular
 Porque hay liberación de adenosina desde los miocardiocitos
 Porque el corazon se perfunde principalmente en diástole
 Porque desaparece la diferencia de presión entre las arterias coronarias y el seno
coronario

Ingresa ala guardia un paciente masculino de 55 años con antecedentes de hipertension


arterial y tabaquismo que presenta un cuadro de disnea y dolor precordial de carácter
opresivo de 3 horas de evolución. Al examen físico se encuentra lucido, con palidez cutáneo
mucosa y sudoroso. La presión arterial sistólica es de 90 mmhg y la diastólica de 50 mmhg. La
frecuencia cardiaca es de 120 pulsaciones por minuto. Los pulsos periféricos son apenas
perceptibles y el relleno capilar esta disminuido. Cual podria ser la causa principal de la
hipotensión arterial en este paciente

 Aumento del volumen minuto


 Disminucion de la resistencia vascular periférica
 Aumento de la resistencia vascular periférica
 Disminucion del volumen minuto

El tromboembolismo de pulmón, TEP, es una situación clínica en la que un trombo formado


habitualmente en las venas profundas de los miembros inferiores se desprende y
posteriormente se enclava en una rama de la arteria pulmonar. En un paciente cursando un
episodio de TEP que ocluye totalmente la rama derecha de la arteria pulmonar. Que sucederá
con el volumen sistólico del ventrículo derecho en los primeros latidos posteriores al
enclavamiento del trombo, es decir, antes de que se pongan en marcha los mecanismos
adaptativos subsiguientes

 Aumenta, ya que se trata de un caso de poscarga disminuida


 Disminuye, ya que se trata de un caso de poscarga aumentada
 Aumenta, ya que se trata de un caso de precarga aumentada
 Se mantiene sin cambios, porque debe respetarse el principio de continuidad

Que ocurre con el flujo sanguineo renal FSR y la presión hidrostática en el capilar glomerular,
PHCG, ante una contracción moderada de la arteriola eferente

 Aumenta el PHCG y disminuye el FSR


 Aumenta el FSR y disminuye el PHCG
 Aumenta ambos
 Disminuye ambos

Teniendo en cuenta el concepto de clearence. Si la sustancia X tiene un clearence mayor que el


de creatinina, usted podria inferir que el manejo renal de la misma es el siguiente

 Se filtra y se excreta
 Se filtra, se reabsorbe y se excreta
 Se filtra, se reabsorbe y no se excreta
 Se filtra, se secreta y se excreta

FALTA PREGUNTA
los graficos representan la relacion entre la osmolaridad tubular y la
osmolaridad plasmatica a lo largo de los distintos segmentos de la nefrona

TP: tubulo proximal


AHD: asa de henle descendente
AHA: asa de henle ascendente
TD: tubulo distal
TC: tubulo colector

 El grafico A es correcto y corresponde al estado de diuresis acuosa ya que la


osmolaridad tubular va disminuyendo a lo largo del tubulo colector
 El grafico C no es correcto porque la osmolaridad del tubulo distal es siempre igual a la
del plasma
 El grafico B es correcto y corresponde al estado de diuresis acuosa
 Es grafico C es correcto y corresponde al estado de anti diuresis

En un estado de diuresis acuosa. Marque en enunciado correcto.

 El volumen urinario es mayor y la actividad de ADH esta aumentada


 El volumen urinario es alto y la actividad de la ADH esta aumentada
 La hiperosmolaridad medular es aproximadamente igual a 1200 mosm y la actividad
de la hormona anti diurética esta aumentada
 La osmolaridad urinaria es menor a 300 mosm y el volumen urinario es alto

Que característica presenta la secreción de protones en el tubulo colector

 Ocurre en las células principales por un mecanismo dependiente de sodio


 Ocurre tanto en las células principales como en las intercalares
 Ocurre en las células intercalares alfa por un mecanismo independiente de sodio
 Ocurre en las células intercalares alfa por un mecanismo dependiente de sodio

Un paciente le muestra su espirometría y usted constata los siguientes valores. CVF 4 litros
(90% del teórico), VEF1: 3,5 litros (85% del teórico), VEF1/CVF 87%. Usted le dirá a su paciente
que

 Presenta un patrón obstructivo por disminucion del VEF1


 Presenta un patrón obstructivo por disminucion de la relacion VEF1/CVF
 No presenta un patrón obstructivo por normalidad del VEF1
 No presenta un patrón obstructivo por normalidad de la relacion VEF1/CVF
Atiende a un paciente con hipoxemia y le coloca una mascarilla con reservorio que aporta O2,
UNA FIO2 del 100%. A los minutos vuelve a medir la PaO2 y no encuentra cambios
significativos con respecto al valor medido previo a la administración de oxígeno. Al ver que la
PaO2 no aumento usted supone que la hipoxemia más probablemente se pueda deber a

 Anemia
 Alteración VQ
 Hipoventilación
 Shunt

Recibe a un paciente por sobredosis de drogas. Solicita un estado ácido base de sangre arterial
que le devuelve los siguientes valores PH: 7,20 PaCO2 70 mmhg, HCO3 26 meq/l, PaO2 63
mmhg. En base a esto usted interpreta que el paciente presenta

 Hipoxemia con acidosis respiratoria donde aun no ha empezado a compensar el riñon


 Hipoxemia con acidosis respiratoria donde el riñon ya ha compensado o iniciado a
compensar la alteración
 Hipoxemia con acidosis metabólica
 Hipoxemia sin alteraciones del estado ácido base

Un paciente de 50 años concurre a su consulta con un hemograma que informa: hematocrito


24% HB 8,1 gr/dl VCM 120 fentolitro HCM 40,5 PG. Recuento de glóbulos rojos 2 millones/
mm3 leucocitos 4800 mm3 plaquetas 273000 mm3 RDW-CV 18,5 %, reticulocitos 0,5%. El
paciente refiere ingerir una dieta balanceada. En base a sus conocimientos de fisiología de la
sangre, usted supone que se puede tratar de un déficit de acido fólico, vitamina b12 o de
ambos. El mecanismo por el que aparece anemia en estos casos es

 Inhibición de la maduración eritroide, por déficit de B12 mitocondrial


 Disminucion de síntesis de ADN, con mayor eritropoyesis ineficaz
 Disminucion de síntesis de hemo, con mayor eritropoyesis ineficaz
 Inhibición de la maduración eritroide, por déficit de ácido fólico

Una paciente multípara, mas de un embarazo, ha requerido una transfusión de glóbulos rojos
por una hemorragia vagina profusa post parto. Sus 3 hijos son RH+ y no recibió profilaxis en el
último parto, 48 hs luego de la transfusión, presento ictericia, coloración amarillenta de piel y
mucosas. Se constato aumento de la bilirrubina total a predominio de la no conjugada o
indirecta. El grupo sanguineo de la paciente es A RH negativo. Cual puede ser la causa de este
aumento luego de la transfusión

 Presento leve hemolisis post transfusional por recibir glóbulos rojos AB D negativos
 Presento leve hemolisis post transfusional por recibir glóbulos rojos A Du positivos
 Presento leve hemolisis post transfusional por recibir glóbulos rojos 0 Du negativos
 Presento leve hemolisis post transfusional por recibir glóbulos rojos 0 RH negativos
Si consideramos a los neutrófilos como células inflamatorias de fase aguda se debe a una de
estas características funcionales. Señale cual

 Capacidad para activarse en respuesta a factores quimiotácticos como la IL 8, migrar a


través del endotelio y liberar granulos como la única forma de eliminación de los
gérmenes
 Capacidad para activarse en respuesta a factores quimiotácticos como la IL 8, migrar a
través del endotelio y unirse a los gérmenes a endocitar a través de las selectinas de
membrana mediante el proceso de opsonización
 Capacidad para activarse en respuesta a factores quimiotácticos como la IL 8, utilizar
su maquinaria motriz, migrar al espacio extravascular y liberar sus granulos y
citoquinas al medio extracelular
 Capacidad para activarse espontáneamente luego de su salida medular hacia la sangre
a la espera del estímulo inflamatorio o infeccioso del medio circundante que induzca la
endocitosis directa de los gérmenes

La trombina representa una enzima central dirigiendo la coagulación sanguínea, pero tambien
influye en la anticoagulación y la fibrinolisis. Seleccione entre las siguientes opciones, cual
contiene acciones atribuidas a la trombina

 Clivar fibrinógeno, activar al factor XIII, activar a la antitrombina y al T-PA


 Clivar fibrinógeno, activar al cofactor V, activar a la antitrombina y activar al TAFI
 Clivar fibrinógeno, activar al factor XI, activar a la proteína C, activar al TAFI
 Clivar fibrina, activar al cofactor VIII, activar a la proteína S, inhibir al TAFI

Señale cuales de los siguientes factores participan en la funcion del endotelio vascular sano y
porque

 Factor de von willebrand subendotelial, que al unirse al complejo glicoproteico GB IB V


IX de las membranas plaquetarias favorece la adhesión y activación de las plaquetas
contactadas
 Endotelina, que actúa sobre la enzima guanilato ciclasa del musculo liso vascular y que
favorece entonces un estado de vasoconstricción local
 Activador tisular del plasminógeno TPA del endotelio y macrófagos, que favorece la
conversión de plasminógeno a plasmina y por lo tanto aumenta localmente la
formación de fibrina estable e insoluble.
 Prostaciclina (prostaglandina I2) que actúa sobre el receptor IP de la musculatura
vascular y de las membranas plaquetarias, favoreciendo estados de vasodilatación y
antiagregación respectivamente.
Un líquido se desplaza por un tubo 1 y luego lo hace por 2 tubos conectados en paralelo entre
sí 2 y 3. Los diámetros de los mismos son: 2 x D2 = D3 = 2 X D1

Todos los tubos tienen la misma longitud

Con respecto a la resistencia, se puede comprobar que

 La resistencia en 2 es el doble que en 3


 La resistencia resultante de 2 + 3 es mayor que la de 1
 La resistencia en 1 es igual que en 2
 La resistencia total del sistema es igual a r1 + r2 + r3

En el mismo sistema de tubos de la pregunta anterior, con respecto a la caída de presión,


puede comprobarse que

 La caída de presión en 2 es igual que en 3


 La caída de presión en 1 es igual que en 2
 La caída de presión en 1 es menor que en 2
 La caída de presión en 2 es mayor que en 3

En un laboratorio se experimenta con un cultivo de fibras cardiacas al cual se le decide aportar


calcio y deprivarlo de ATP. Al observar el comportamiento de las mismas espera encontrar

 A las fibras en estado de permanente relajación


 Algunas fibras miocárdicas se encontrarán en forma permanente en estado relajado y
otras en estado contraído
 Las fibras miocárdicas alternaran contracción y relajación con menor fuerza contráctil
que lo normal
 A las fibras en estado de permanente contracción

Si se produce una contracción isoosmótica del comportamiento extracelular, EC, indique cual
de las siguientes variaciones en la osmolaridad, OSM, y en el volumen V del EC y del
compartimiento intracelular IC, se producirán. AU: significa aumenta. DI significa disminuye.
NC significa no cambia

 EC: osm AU, V Di. IC: osm AU, V Di


 EC: osm DI, V Di, IC: osm: Di, V Au
 EC: osm NC, V Di, IC: osm NC, V NC
 EC: osm NC, V NC, IC: osm: AU, V Di
Indique cual de las siguientes corresponde a una acción de la aldosterona

 Estimula la síntesis de la NA K ATPASA que se localiza en la membrana basolateral de


las células del tubulo contorneado distal
 Estimula la síntesis de la NA K ATPASA que se localiza en la membrana apical de las
células del asa de henle
 Estímula la síntesis de la NA K ATPASA que se localiza en la membrana basolateral de
las células del asa de henle
 Estimula la síntesis de la NA K ATPASA que se localiza en la membrana apical de las
células del tubulo contorneado distal

Una persona con un peso corporal total, PCT, de 60 kg, tiene un volumen del compartimento
plasmático, IV de

 1,8 litros
 3 litros
 9 litros
 1,5 litros

Cual es el mecanismo de acción de la hormona antidiuretica o ADH sobre el tubulo colector


renal

 Produce una disminucion de acuaporinas 2 en la membrana del tubulo colector renal


lo cual, en presencia de gradiente incrementa la reabsorción de agua hacia la médula
renal
 Produce una aumento de acuaporinas 2 en la membrana del tubulo colector renal, en
presencia de gradiente disminuye la reabsorción de agua hacia la médula renal
 Produce una disminucion de acuaporinas 2 en la membrana del tubulo colector renal
lo cual, en presencia de gradiente reduce la reabsorción de agua hacia la médula renal
 Produce una aumento de acuaporinas 2 en la membrana del tubulo colector renal lo
cual, en presencia de gradiente incrementa la reabsorción de agua hacia la médula
renal

Un médico de guardia no dispone de un instrumento para medir la osmolaridad del plasma de


un paciente. A fin de definir la terapia de rehidratación a seguir decide estimarla a partir de los
siguientes valores plasmáticos informados por el laboratorio. NA 140 meq/l K 4 meq/l glucosa
5 mmol/l Cual será la osmolaridad plasmática calculada

 149 mosmoles/l
 293 mosmoles/l
 280 mosmoles/l
 293 meq/l

Cual de los siguientes factores aumentara la excreción renal de calcio

 Un aumento en la liberación de paratohormona


 Un aumento de la síntesis de vitamina D
 Una disminucion de la concentración plasmática de calcio
 Una expansión del volumen del líquido extracelular
La autorregulación renal es un mecanismo que permite mantener el filtrado glomerular en
forma independiente de las variaciones de la presión arterial en un rango determinado. Este
mecanismo implica principalmente

 Modificación del radio de la arteriola aferente


 Liberación de angiotensina II
 Modificación del radio de la arteriola eferente
 Estimulación simpática

Si una sustancia se filtra libremente en el glomérulo, no se secreta ni se reabsorbe, entonces.


Cual será la relacion entre su carga filtrada y su carga excretada

 Se observará reabsorción neta de la sustancia


 La carga filtrada será mayor
 Serán iguales
 La carga excretada será mayor

Una persona pasa a tener una dieta de alta ingesta de NACL durante varios días. Indique cuál
de los siguientes parámetros espera encontrar aumentando

 Volumen del liquido extracelular


 Concentración plasmática de sodio
 Concentración plasmática de aldosterona
 Clearence de agua libre

Como espera encontrar el potasio en un paciente con acidosis

 Disminuido ya que la acidosis inhibe los canales de potasio


 Disminuido ya que la acidosis hace que la permeabilidad de la membrana al potasio
aumente y esta tienda a entrar
 Normal ya que el potasio no tiene relacion con la acidosis
 Aumentado ya que el potasio tiende a salir para compensar los protones que
ingresaron a la célula

Dos vasos sanguíneos 1 y 2 estan conectados entre sí como se indica en la figura. En el sistema
se establece una diferencia de presión entre los puntos A y B. Que ocurrirá si se produce
vasoconstricción en el vaso 1

 La diferencia de presión a través del vaso 1 es igual a la caída de presión a


través del vaso 2
 La diferencia de presión entre A y B a través del vaso 1 disminuye mientras
que a través del vaso 2 aumenta
 La diferencia de presión entre A y B disminuye
 Disminuye el flujo a través del vaso 1 mientras que el flujo total a través del
sistema se conserva, debido al teorema de continuidad

Cual de los siguientes factores puede ser la causa de un aumento de la precarga

 Vasodilatación arteriolar
 Vasoconstricción arteriolar
 Perdida de volemia
 Aumento de volemia (correcta)

Como son entre sí las frecuencias de contracción del ventriculo derecho y del ventriculo
izquierdo en una persona sana

 El ventriculo izquierdo se contrae con una frecuencia menor que el ventriculo derecho
 En algunas ocasiones es mayor la frecuencia del ventriculo derecho y en otras
ocasiones es mayor la del izquierdo
 El ventriculo izquierdo se contrae con la misma frecuencia que el ventriculo izquierdo
(correcta)
 El ventriculo izquierdo se contrae con una frecuencia mayor que el ventriculo derecho

En una persona que presenta un estado acido base normal

 La excreción neta de Acidos es mayor a la formación de bicarbonato de novo


 La excreción neta de Acidos es igual a la formación de bicarbonato de novo (correcta)
 La excreción neta de ácidos es menor a la formación de bicarbonato de novo (correcta)
 No existe una excreción neta de ácidos ni la formación de bicarbonato de novo

Cuales son las fuerzas que se oponen a la filtración glomerular

 La presión oncótica del capilar glomerular y la presión oncótica de la capsula de


bowman
 La presión hidrostática de la capsula de bowman y la presión oncótica del capilar
glomerular
 La presión hidrostática del capilar glomerular y la presión oncótica de la capsula de
bowman
 La presión hidrostática del capilar glomerular y la presión hidrostática de la capsula de
bowman. D: presión oncótica de la capsula de bowman

Los agonistas adrenérgicos beta 2, alivian los cuadros de broncoespasmo. Que efecto deduce
que provocará el tratamiento con noradrenalina sobre las fibras musculares lisas bronquiales

 Estimulación porque los receptores beta 2 estan acoplados a proteína GS


 Despolarización y contracción
 Inhibición porque los receptores beta 2 estan asociados a un canal de cloruro, CL
 Hiperpolarizacion y relajación
Si un individuo sano aumenta la ingesta de sodio en la dieta en forma sostenida por al menos
tres días. Como espera encontrar la osmolaridad del plasma, POSM, la concentración de sodio
plasmática PNA, y el volumen del compartimento extracelular, VLEC

 POSM aumentada, PNA aumentada, VLEC aumentado


 POSM normal, PNA normal, VLEC aumentado
 POSM aumentada, PNA aumentada, VLEC normal
 POSM normal, PNA aumentada, VLEC aumentado

Los protones secretados diariamente hacia la luz tubular serán utilizados principalmente para

 Eliminar el exceso de bicarbonato


 La formación de nuevo bicarbonato
 Formar la acidez titulable
 La recuperación del bicarbonato filtrado

Con respecto al óxido nítrico

 Es un metabolito vasodilatador de larga vida media


 Es un producto especializado derivado del aminoácido arginina
 Se genera durante la hipoxia tisular causando vasoconstricción
 Disminuye la resistencia de los vasos por acción en el parasimpatico

Un paciente sufre una trombosis de la arteria iliaca primitiva derecha (AID) que determina un
aumento de la resistencia vascular periférica del miembro inferior derecho al doble respecto
del miembro inferior izquierdo. Si el caudal de la aorta justo antes de la bifurcación es de 1,5
l/min. Como será el caudal para el miembro inferior derecho

 0,5 l/min
 1 l/min
 2 l/min
 0,75 l/min
Que permite describir la ley de starling del corazon

 La influencia de la contractilidad sobre la descarga sistólica


 La influencia de la concentración de calcio sobre la descarga sistólica
 La influencia de la poscarga sobre la descarga sistólica
 La influencia de la precarga sobre la descarga sistólica

Durante parte de la fase de eyección, la presión del ventriculo izquierdo disminuye. Cual es la
causa fundamental de este fenómeno

 Los cambios de presión en la aorta debidos a la impedancia aortica


 La disminucion del volumen del ventriculo izquierdo
 La despolarización del ventriculo izquierdo
 La relajación activa del ventriculo izquierdo

El aumento del AMP cíclico intra plaquetario produce

 Aumento del calcio intracelular, inhibición plaquetaria y expresión de GP 2B 3ª


 Aumento del calcio intracelular, activación plaquetaria y expresión de GP 2B 3A
 Disminucion del calcio intracelular, activación plaquetaria y expresión de GP 2B 3A
 Disminucion del calcio intracelular, inhibición plaquetaria y no expresión de GP 2B 3A

Que puede afirmarse respecto del potencial de membrana celular y del potencial
electroquímico de un anion, si dicho anion se encuentra en equilibrio dinámico entre ambos
lados de la membrana plasmática

 Que el potencial electroquímico del anion tiene un valor que es igual al potencial de la
membrana
 Que el potencial de membrana posee un valor promedio entre el potencial
electroquímico del sodio y el cloruro
 Que el potencial de membrana alcanzo un valor que hace que las concentraciones del
anion a ambos lados de la membrana se igualen
 Que el potencial de membrana se igualo a cero por lo tanto los gradientes eléctrico y
químico son iguales y opuestos

Cual es el estimulo que detectan los barorreceptores carotideos

 Detectan la presión total (presión lateral + presión cinética + presión potencial


gravitatoria)
 Detectan la disminucion de la velocidad de la sangre secundaria a la disminucion de la
presión arterial
 Detectan la deformación que ocurre en un vaso ante el cambio de la presión
transmural
 Detectan la suma de la presión lateral y la presión cinética
Se sumergen glóbulos rojos en dos soluciones A y B. Ambas soluciones poseen una
osmolaridad de 300 MOSM. Pasado algunos minutos se observa que los glóbulos rojos de la
solución A no cambiaron su forma ni volumen mientras que los glóbulos rojos de la solución B
aumentaron su volumen. En base a estas observaciones. Como estima que son estas
soluciones respecto al plasma

 La solución A es isoosmótica e hipotónica


 La solución A es hipo osmótica e isotónica
 La solución B es isoosmótica e hipotónica
 La solución B es hipo osmótica e isotónica

El potasio plasmático es un ion clave cuya concentración normal en plasma 3,5 5,5 meq/l debe
ser finamente regulada. Que le ocurrirá a un paciente que sufre déficit de potasio

 Se inhibirá la reabsorción de potasio en túbulos colectores renales


 Aumentara la excitabilidad de células musculares por despolarización
 Se estimula la liberación de aldosterona
 Se reducirá la excitabilidad celular ya que el potencial de reposo se encontrará más
lejos del umbral.

El clearence de agua libre CH20 permite evaluar la capacidad de concentrar diluir la orina que
tiene un individuo. En un individuo en diuresis acuosa y funcional renal normal

 Aumentará la permeabilidad del agua del tubulo colector por inserción de AQP2
 El flujo urinario será mayor que el COSM
 El Cosm estará disminuido
 El CH20 será negativo

En cuanto al metabolismo del hierro es cierto que

 El hierro es absorbido por difusión pasiva en el duodeno a favor de gradiente


electroquímico
 El ácido clorhídrico gástrico favorece la reducción del hierro férrico, FE3, a ferroso FE
2+, para aumentar la absorción duodenal
 La transferrina sérica es el mejor indicador de los depósitos tisulares de hierro
 La captación de solo un 50% del hierro circulante garantiza una adecuada eritropoyesis
en condiciones basales
Como es aproximadamente el contenido arterial de O2, CaO2, de una persona sana respirando
aire ambiente con una HB 14 g/dl y una saturación de O2 de la HB del 99%. Dato: capacidad de
transporte de O2 de la HB 1,36 ml/g HB

 Los datos son insuficientes para realizar una aproximación


 19 mlO2/100 ml de sangre
 22 mlO2/100 ml de sangre
 16 mlO2/100 ml de sangre
Cuál de los siguientes fenómenos puede explicarse a partir de la ley de Henry, tal como se
presentan en la fisiología humana

 Dado que co2 es mas soluble en sangre que el o2 cada unidad de concentración de gas
disuelto en sangre es representada por una mayor presión parcial de co2 que de o2
 Dado que co2 es menos soluble en sangre que el o2 cada unidad de presión parcial de
gas disuelto en sangre es representada por una mayor presión parcial de co2 que de
o2
 Dado que co2 es menos soluble en sangre que el o2 cada unidad de concentración de
gas disuelto en sangre es representada por una mayor presión parcial de co2 que de
o2
 Dado que co2 es más soluble en sangre que el o2 cada unidad de presión parcial de
gas disuelto en sangre es representada por una mayor presión parcial de co2 que de
o2

Como cambian en el siguiente grafico le ventilación, la perfusión y el cociente ventilación


perfusión en los alveolos del pulmón en un individuo de pie

 La curva x corresponde al flujo sanguineo mientras la curva Y corresponde a la


ventilación pulmonar. De esta forma, el cociente ventilación perfusión crece desde la
base hacia el ápice del pulmón
 La curva x corresponde al flujo sanguineo mientras la curva Y corresponde a la
ventilación pulmonar. De esta forma, el cociente ventilación perfusión crece desde el
ápice hacia la base del pulmón
 La curva X corresponde a la ventilación mientras la curva Y corresponde al flujo
sanguineo pulmonar. De esta forma, el cociente ventilación perfusión crece desde el
ápice hacia la base del pulmón
 La curva X corresponde a la ventilación mientras la curva Y corresponde al flujo
sanguineo pulmonar. De esta forma, el cociente ventilación perfusión crece desde la
base hacia el ápice del pulmón
De la comparación entre la diferencia de presión hidrostática DELTAPH y la diferencia de
presión oncótica DELTAPI que existe entre el capilar y el intersticio podemos concluir si
predomina el proceso de filtración o el de reabsorción. Indique en cual de los siguientes
capilares el DELTAPH es siempre menor al DELTAPI

 Capilar glomerular renal


 Capilar sistémico
 Capilar peritubular renal
 Ninguno

Cual de los siguientes factores aumentara la excreción renal de potasio

 Una disminucion de los niveles de aldosterona plasmática


 Un aumento del flujo tubular
 Una disminucion del flujo tubular
 Una disminucion del sodio en el líquido tubular

En un individuo en estado de anti diuresis y funcional renal normal

 El gradiente cortico medular esta disminuido


 El CH20 tendrá valores negativos ya que el flujo urinario es menor que el COSM
 La osmolaridad del fluido tubular al comienzo del tubulo distal es igual a la del plasma
 El clearence osmolar, COSM, es igual al clearence de agua libre, CH20

Fisiológicamente, hay ciertas diferencias entre los quimiorreceptores carotideos y centrales.


Cuál es la diferencia más relevante entre ellos

 Los quimiorreceptores carotideos y los centrales son fundamentalmente sensibles al


dióxido de carbono y al oxigeno
 Los quimiorreceptores carotideos son fundamentalmente sensibles al dióxido de
carbono y los quimiorreceptores centrales al oxigeno
 Los quimiorreceptores carotideos son fundamentalmente sensibles al oxigeno y los
quimiorreceptores centrales al dióxido de carbono
 Los quimiorreceptores carotideos son fundamentalmente sensibles a los protones y los
quimiorreceptores centrales al oxigeno

Un hombre de 75 kg de peso corporal total aumento la ingesta de cloruro de sodio durante


varios días, lo cual trajo aparejado un aumento de su volumen extracelular. Que mecanismos
fisiológicos se pondrán en marcha para normalizar dicha situación

 Liberación de factor natriurético atrial y aumento en la reabsorción renal de sodio


 Liberación de factor natriurético atrial y aumento en la secreción renal de sodio
 Liberación de factor natriurético atrial y potenciación del balance glomérulo tubular
 Liberación de factor natriurético atrial y aumento en la excreción renal de sodio
Cuál de los siguientes efectos ocurre cuando se administra a un paciente un diurético como la
furosemida, que actúa en la porción gruesa de la rama ascendente del asa de henle

 La luz tubular se hace mas positiva favoreciendo la reabsorción paracelular de cationes


 Disminuye el gradiente corticomedular en el intersticio renal
 Se inhibe la bomba NA K ATPASA
 Se estimula el reciclamiento del potasio

A un individuo se le restringe la ingesta de bebida durante 2 horas previas a un estudio de


evaluacion de su funcionalidad renal. Como espera encontrar la osmolaridad urinaria, UOSM,
el COSM, y su clearence de agua libre, CH20, si se lo compara con un estudio del mismo
paciente, pero hecho luego de la ingesta de 1 litro de bebida

 UOSM mayor, COSM igual, y CH2O positivo


 UOSM mayor, COSM mayor, y CH2O positivo
 UOSM mayor, COSM menor, y CH2O negativo
 UOSM mayor, COSM igual, y CH2O negativo

En el siguiente grafico se muestra como varían las presiones hidrostáticas del intersticio + la
oncótica del capilar peritubular, línea roja, y la presión hidrostática del capilar peritubular + la
presión oncótica del intersticio, línea verde, determinando la presión de reabsorción neta. Que
espera que ocurra con la presión neta de absorción si aumenta la fracción de filtración

 No cambiara porque en el capilar peritubular los cambios de la presión hidrostática


son contrarios a los cambios en la presión oncótica
 Disminuirá porque aumenta la presión hidrostática del capilar peritubular y no cambia
la presión oncótica
 Aumentara porque en el capilar peritubular aumenta la presión hidrostática y
disminuye la presión oncótica
 Aumenta porque en el capilar peritubular disminuye la presión hidrostática y aumenta
la presión oncótica
Usted se encuentra atendiendo un paciente cursando un infarto de miocardio que esta
hipotenso y con bajo volumen minuto. Presenta una saturación de hemoglobina arterial del
98% y una saturación de hemoglobina venosa mixta del 45%. Cual es la causa mas probable de
la disminucion de este último parámetro

 Una alteración de la relacion ventilación perfusión pulmonar


 Un desplazamiento de la curva de disociación de la hemoglobina hacia la izquierda
 El consumo de oxigeno disminuido por los tejidos periféricos
 La disminucion de la oferta distal de oxigeno

En un individuo sano en reposo se toman cuatro muestras de sangre de las siguientes


localizaciones: Muestra 1) arteria cerebral media Muestra 2) vena cerebral magna Muestra 3)
una arteria que irriga tejido graso Muestra 4) una vena que drena sangre de tejido graso.
Ordena las muestras de sangre de menor a mayor, según su contenido de oxigeno

 2,4, 3 = 1
 2 = 4,3,1
 2 =4, 3=1
 2,4,3,1

Dos ventrículos a y b de similar distensibilidad, contractilidad y presiones del sistema arterial


presentan como volumen de fin de diástole a: 150 ml y b: 100 ml. Como espera encontrar la
presión de fin de diástole, PDF, el volumen sistólico, VS, y la fracción de eyección FEC, para
cada uno

 PFDA menor PDFB, VSA menor VSB, FEYA menor FEYB


 PFDA igual PDFB, VSA igual VSB, FEYA mayor FEYB
 PFDA mayor PDFB, VSA mayor VSB, FEYA igual FEYB
 PFDA mayor PDFB, VSA mayor VSB, FEYA mayor FEYB

Recibe a un paciente que luego de haber sufrido numerosas picaduras de abejas presenta una
presión arterial sistólica de 85 mmhg, una presión diastólica de 55 mmhg, una presión en la
auricula derecha de 5 mmhg y un volumen minuto de 10 litros/minuto. Basándose en sus
conocimientos de fisiología, la resistencia vascular periférica será

 Alta de 2030 dinas/seg/cm2 (28,75 unidades de resistencia periférica)


 Baja de 480 dinas/seg/cm2 (6 unidades de resistencia periférica)
 Alta de 2570 dinas/seg/cm2 (32,125 unidades de resistencia periférica)
 Baja de 580 dinas/seg/cm2 (7,25 unidades de resistencia periférica)

Un paciente ingirió una solución hipoosmolar. Luego de un tiempo por osmosis, sus células
aumentan su volumen lo cual termina aumentando el volumen cerebral y la presión
intracraneal PIC. Suponiendo que el paciente esta normotenso, el flujo sanguineo cerebral FSC

 Aumenta ya que aumentaría la presión de perfusión cerebral PPC


 Aumenta, ya que aumenta la PIC
 Disminuye, ya que disminuye la presión de perfusión cerebral PPC
 Aumenta, ya que disminuye la resistencia vascular cerebral
Un paciente ingresa con disminucion del nivel de conciencia, con signos de mala perfusión
periférica y diuresis escasa, lo que sugiere que su gasto cardiaco esta disminuido. Presenta una
FC de 115 l/m y una PA de 80 50. Al medirle la presión de enclavamiento pulmonar, presión
wedge, se registra un valor de 1 mmhg. El bajo gasto cardiaco de esta persona puede deberse
a una disminucion de

 La contractilidad
 La precarga
 La poscarga
 La frecuencia cardiaca

Un paciente de sexo biológico masculino de 15 años es visto en guardia por un sangrado a


nivel de la rodilla, secundario a un traumatismo. El sangrado es muy abundante y persistente,
para el tiempo de lesión que se observa. Al examen físico, se encuentra lucido. TA 120/80 FC
90 FR 13.

Usted realiza un hemograma que informa: hematocrito 38% HB 13 g/dl GB 7600 plaquetas
271000. Al interrogatorio, el paciente le refiere que tiene familiares con déficit de factor IX,
hemofilia B, y el tuvo sangrado abundante ante una extracción dentaria. En base a estos
últimos datos ¿Qué prueba de la valoración de la hemostasia puede confirmar su sospecha de
hemofilia B?

 Tiempo de quick prolongado, no corrige con plasma normal


 Tiempo de quick prolongado, corrige con plasma normal
 Aptt prolongado, corrige con plasma normal
 Aptt prolongado, no corrige con plasma normal

Porque es importante, ante un procedimiento quirúrgico, saber si el paciente ingiere o no


aspirina habitualmente

 Por su efecto inhibidor de la ciclooxigenasa endotelial, reduciendo la adhesividad


plaquetaria y aumentando el riesgo de sangrado
 Porque inhibe la ciclooxigenasa plaquetaria durante toda su vida media que es de 15
días, con mayor riesgo de sangrado
 Porque su acción sobre la ciclooxigenasa plaquetaria puede estimular la adenilciclasa y
antiagregación y mayor sangrado
 Porque su acción inhibidora irreversible de la ciclooxigenasa plaquetaria producirá
antiagregación y riesgo de sangrado
Se presenta un paciente derivado por el cirujano para una cirugía de vesícula y le trae el
siguiente informe de laboratorio HTO 40% HB 13,4 g% GB 6500 mm3 plaquetas 290.000 mm3,
tiempo de sangría, simplate, 4 minutos, tiempo de quick 90%, aptt 55 segundos, tiempo de
trombina 18 segundos. El paciente no refiere sangrados previos espontáneos ni quirúrgicos y
no hay antecedentes familiares. Usted solicitaría

 Corrección con plasma normal del aptt y búsqueda de inhibidor de factor VII, si no
corrige
 Un dosaje de factores VIII y IX solamente sin corrección previa con plasma normal
 Corrección con plasma normal del aptt y búsqueda de inhibidor de factores VIII o IX si
corrige
 Corrección con plasma normal del aptt y búsqueda de inhibidor de factores VIII o IX,
sino corrige

Llega a la guardia una nena de 5 años con su madre, quien refiere que todo el tiempo le salen
moretones ante el mínimo trauma y tiene epistaxis, sangrados nasales, con frecuencia. Usted
le realiza un examen de laboratorio de hemostasia básica, obteniéndose los siguientes
resultados: Recuento de plaquetas 150.000 mm3, tiempo de sangría (LVY) 8 minutos, aptt 75
segundos (corrige con plasma normal), tiempo de quick 100%. Cuál es su diagnóstico
presuntivo

 Consumo de aspirina
 Déficit de factor VIII
 La paciente tiene una trombocitopatia
 Déficit del factor de von willebrand
El gráfico A señala la variación de la presión media a lo largo del circuito vascular pulmonar
sistémico comparando de proximal a distal los distintos sucesivos tramos que lo componen
(grandes arterias elásticas, arterias musculares, arteriolas, capilares, vénulas post capilares,
venas periféricas, grandes venas sistémicas) en una persona sana. El grafico B hace lo propio
con el circuito pulmonar. Si se compara el comportamiento de la presión media en el circuito
sistémico con la presión media en circuito pulmonar. Que puede decir acerca de la caída de la
presión media a lo largo de cada uno de ellos

 En el circuito sistémico la caída de presión media es mayor que en el circuito pulmonar


y ocurre mayormente en las arteriolas
 En el circuito sistémico la caída de presión media es mayor que en el pulmonar porque
las arteriolas del circuito sistémico tienen una pared de espesor muscular mayor que
su contraparte pulmonar
 En el circuito sistémico la caída de la presión media es aproximadamente 10 veces
mayor que en el circuito pulmonar porque cualquiera de sus tramos tiene
aproximadamente 10 veces mas resistencia que su contraparte pulmonar
 La caída de presión media es similar en ambos circuitos, pero en el sistémico se
encuentra concentrado en las arteriolas, mientras que en el pulmonar se encuentra
concentrado en los capilares

Un individuo tiene una concentración de HB de aproximadamente 15 g/dl en sangre arterial,


con un contenido arterial de O2, CaO2, de 20 mlO2/dl en sangre, un contenido de oxigeno en
sangre venosa mixta (CV02= de 15 mlO2/dl en sangre y un volumen minuto cardiaco, VM, de 5
litros/minuto. Cuales son los valores de la oferta distal o delivery de O2, DO2, el consumo total
de O2, VO2, y la extracción fraccional tisular, EFO2

 DO2: 500 mlO2/minuto, VO2: 250 mlO2/min, EFO2: 50%


 DO2: 1000 mlO2/minuto, VO2: 250 mlO2/min, EFO2: 25%
 DO2: 500 mlO2/minuto, VO2: 125 mlO2/min, EFO2: 25%
 DO2: 1000 mlO2/minuto, VO2: 200 mlO2/min, EFO2: 20%
Susanita acude a la guardia por presentar vómitos a repetición hace dos días. Concurre con
deterioro del estado general, con palidez y debilidad. Refiere que no pudo en ese tiempo
tomar una buena cantidad de líquidos. Para el diagnóstico del cuadro, entre otras cosas, se le
solicita un análisis de sangre que muestra los siguientes resultados NA: 138 meq/l K: 2,1 meq/l
CL= 92 meq/l PH: 7,55 PCO2= 54 mmhg HCO3= 31 meq/l. Usted determina que la paciente
presenta

 Alcalosis respiratoria sin respuesta compensatoria renal


 Alcalosis metabólica con respuesta compensatoria respiratoria
 Alcalosis metabólica sin respuesta compensatoria respiratoria
 Alcalosis respiratoria con respuesta compensatoria renal, hipocalemia

Analizando los factores de filtración intraglomerulares que muestra el grafico, se podria decir
que

 La presión coloido oncótica PI, de 25 mmhg es baja


 La presión hidrostática PH de 45 mmhg es elevada
 No hay presión de ultrafiltración hacia el extremo eferente
 La presión de ultrafiltración en arteriola eferente es baja

Una persona ingiere rápidamente 1L de agua. Al cabo de 1 hora se recolecta una muestra de
orina y se realiza una extracción de sangre. Indique como espera encontrar las siguientes
variables

 Osmolaridad urinaria elevada


 Flujo urinario elevado
 Osmolaridad plasmática disminuida
 Excreción fraccional de sodio disminuida

Cual de los siguientes factores es capaz de disminuir la capacidad de concentrar la orina

 Agonistas de los receptores de vasopresina


 Dieta pobre en proteínas
 Renina
 Dieta rica en sodio
En el caso hipotético que la orina fuese isoosmótica con el plasma

 El flujo urinario seria menor al clearence de agua libre


 El clearence osmolar sería igual a 0
 No hay flujo urinario
 El clearence de agua libre sería igual a 0

Un paciente se encuentra internado en unidad coronaria en grave estado. Presenta los


siguientes signos vitales: PAS: 80 mmhg PAD: 50 mmhg PAM: 60 mmhg FC: 100 lpm. Usted le
coloca el catéter de swan ganz y obtiene las siguientes mediciones PAD: 8 mmhg, PAP media
40 mmhg, presión wedge: 25 mmhg. Volumen minuto 2,5 litros/minuto. Usted calcula la
resistencia vascular periférica y en funcion de eso concluye acerca de la poscarga

 La poscarga del VI se encuentra disminuida, razón por la cual el paciente se encuentra


hipotenso
 La poscarga del VI se encuentra en valores normales y el cuadro clinico se debe a
trastornos en la precarga del VI
 La poscarga del VI se encuentra en valores normales y el cuadro clinico se debe a una
disminucion de la contractilidad del VI
 La poscarga del VI se encuentra elevada, como respuesta compensadora al cuadro
clinico causado por una disminucion en la contractilidad del VI

En un día soleado usted decide salir a correr al parque. Como esperaría que se comporte el
caudal, la presión y la velocidad de su sistema cardiovascular con respecto a la situación de
reposo

 El caudal se mantiene constante, con velocidad constante y aumento de la presión


arterial
 El caudal y la velocidad se mantendrían constantes, con disminución de la presión
arterial
 Aumento del caudal, de la velocidad y de la presión arterial
 El caudal se mantendría constante, con aumento de la velocidad y aumento de la
presión arterial

En un vaso no ramificado. Cuáles son los fenómenos hemodinámicos que se presentan al


atravesar una estenosis vascular con respecto al segmento vascular inmediatamente proximal
a la estenosis

 Aumenta la velocidad de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye la


presión de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
 Aumenta la presión de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye la
velocidad de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
 Aumenta el caudal de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye la energía
total de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
 Aumenta la energía total de la sangre dentro de la estenosis vascular y disminuye el
caudal de la sangre en el segmento vascular distal a la estenosis
A que se debe que, durante el ciclo cardiaco normal, el cierre de la válvula mitral ocurra antes
que el de la válvula tricúspide

 A que la masa muscular del ventrículo derecho se despolariza despues que la masa
muscular del ventrículo izquierdo
 A que la contracción auricular ocurre antes en la auricula izquierda que en la auricula
derecha
 A que el ventrículo izquierdo tiene que generar mayor presión que el ventrículo
derecho
 A que la presión durante el llenado ventricular es más alta en el ventrículo izquierdo
que en el ventrículo derecho
En el caso clinico del módulo de integración de fisiología cardiovascular y respiratoria se
presenta un paciente que refiere disnea, sensación de falta de aire, rales crepitantes en
campos basales y medios en la auscultación pulmonar y una radiografía de torax, que muestra
una silueta cardiaca de tamaño inevaluable e infiltrado intersticio alveolar en campos
pulmonares basales y medios bilaterales. Cuando se coloca el catéter de swan ganz para
monitoreo hemodinámico se obtienen los siguientes parámetros: volumen minuto cardiaco 2
litros/minuto, presión media en la auricula derecha: 5 mmhg, presión media en la arteria
pulmonar 30 mmhg, presión media de enclavamiento pulmonar o presión wedge 25 mmhg.
Ante dichos hallazgos usted puede deducir que la clínica del paciente se debe a

 Baja volumen minuto, lo que reduce la perfusión pulmonar y altera la relacion VQ,
generando hipoxemia que desencadena la clínica del paciente
 Neumonía, como se puede observar por los infiltrados evidenciados en la radiografía
de torax y la presencia de rales a la auscultación característicos de esta patología
 Los datos obtenidos no son suficientes para arribar a una conclusión, ya que, si bien la
presión de la arteria pulmonar no es normal, si lo es la de la auricula derecha y la
radiografía no es específica
 Aumento de las presiones de llenado ventricular izquierdo y de la arteria pulmonar, lo
que lleva a mayor pasaje de líquido del espacio vascular al espacio intersticial en los
pulmones
Si analizamos el ECG de la imagen podemos concluir respecto a su ritmo, frecuencia y eje
eléctrico que presenta

 Taquicardia sinusal, eje eléctrico entre 60 y 90


 Ritmo sinusal a 65 latidos por minutos, eje eléctrico entre 30 y 60
 Bradicardia sinusal, eje eléctrico entre 30 y 60
 Ritmo sinusal a 65 latidos por minuto, eje eléctrico entre 60 y 90

Una de las propiedades de las Stem cells hematopoyéticas es la de mantener la población de


células constante, debido a la propiedad de autorrenovación. Las células que repueblan se
mantienen quiescentes, G0, con baja actividad metabólica. Cuales son los mecanismos que
participan en esta autorrenovación

 Unión a osteoblastos del nicho endostal, bajas concentraciones de O2 y respuesta a


SDF 1 ALFA, Stem cell factor y trompopoyetina
 Unión a osteoblastos del nicho vascular, bajas concentraciones de O2 y respuesta a
SDF 1 ALFA, Stem cell factor y trompopoyetina
 Unión a CAR cells del nicho vascular, bajas concentraciones de O2 y respuesta a SDF 1
ALFA y Stem cell factor
 Unión a osteoblastos del nicho endostal, altas concentraciones de O2 y respuesta a
interleuquina 3 y Stem cell factor
El aptt evalúa

 Solo vía intrínseca


 Vía intrínseca y vía final común
 Vía extrínseca y vía final común
 Solo vía extrínseca

La trombocitopenia es el descenso del recuento de plaquetas por debajo de 150.000 mm3.


Puede tener muchas causas. En caso de que se deba a una disminucion de la sobrevida
plaquetaria, que mecanismos compensadores se ponen en juego en el organismo para
aumentar el recuento de plaquetas

 Aumento de trombopoyetina circulante libre, disminucion de ploidia, tamaño y


maduración de los megacariocitos
 Aumento de la producción de trombopoyetina hepática, aumento de ploidia, tamaño y
maduración de los megacariocitos
 Aumento de la trombopoyetina circulante libre, aumento de ploidia, tamaño y
maduración de los megacariocitos
 Aumento de la producción de trombopoyetina hepática, disminucion de ploidia,
tamaño y maduración de los megacariocitos
La ventilación mecánica es una herramienta terapéutica que busca sustituir o asistir la funcion
ventilatoria. Se basa en generar un gradiente de presión entre el alveolo y la atmosfera. Para
generar dicho gradiente utiliza presiones mayores a 760 mmhg (se denominan presiones
positivas) y son trasmitidas a la cavidad torácica. Que efectos hemodinámicos puede traer el
aumento de la presión intratorácica

 El aumento de la presión intratorácica produce una caída en el gradiente de presión


para llenar el ventriculo derecho por lo que se ve afectado el retorno venoso y la
precarga
 El aumento de la presión intratorácica no trae aparejado ningún efecto hemodinámico
asociado, simplemente disminuye el trabajo pulmonar y con ello el gasto cardiaco
 El aumento de la presión intratorácica produce un aumento en el gradiente de
presiones y con ello un aumento de la precarga del ventriculo izquierdo
 El aumento de la presión intratorácica produce un aumento de las resistencias
vasculares que trae aparejado un aumento de la presión arterial con lo que aumenta la
poscarga del ventriculo izquierdo
El grafico representa los resultados de la espirometría de un paciente. La línea continua
corresponde a los valores del paciente y la línea puntada corresponde a los valores esperados
para dicho paciente

Como interpreta los resultados. CVF capacidad vital forzada. VEF1 volumen espiratorio forzado
en 1 segundo

 CVF disminuida, VEF1 disminuido, VEF1/CVF normal. Patrón obstructivo


 CVF normal, VEF1 disminuido, VEF1/CVF disminuida. Patrón obstructivo
 CVF disminuida, VEF1 normal, VEF1/CVF normal. Patrón restrictivo
 CVF disminuida, VEF1 disminuido, VEF1/CVF normal. Patrón restrictivo
El siguiente grafico muestra la relacion entre el VFG y la concentración plasmática de
creatinina. Que utilidad tiene conocer esta relacion entre las dos variables


 Conociendo la concentración de creatinina en plasma puede estimar la funcionalidad
renal
 Conociendo la concentración de creatinina en plasma puede estimar la fracción de
filtración
 Conociendo la concentración de creatinina en plasma puede estimar el flujo sanguineo
renal
 Conociendo la concentración de creatinina en plasma puede estimar el flujo urinario

Que efecto tiene la paratohormona, PTH, sobre la carga excretada de calcio y fosfato

 Disminuye la de calcio y aumenta la de fosfato


 Aumenta la de calcio y la del fosfato
 Disminuye la de calcio y la de fosfato
 Aumenta la de calcio y disminuye la de fosfato
En el grafico se muestran las variaciones de la carga filtrada CF, carga reabsorbida CR, y carga
excretada CE, de glucosa en funcion de su concentración plasmática. Tambien se ha señalado
el umbral plasmático de glucosa, UP, y la tasa máxima de transporte TM. Indique cuál de las
siguientes opciones es correcta

 A: CE, B:CR, C:CE, D:TM, E:UP


 A: CE, B:CR, C:CE, D:UO, E:TM
 A:CF, B:CE, C:CR, D:UP, E:TM
A:CF, B:CE, C:CR, D:TM, E:UP CORRECTA

Qué características tiene la reabsorción de calcio en el riñon

 Se produce siempre a través de la vía transcelular


 Disminuye ante una expansión del volumen del líquido extracelular
 Disminuye en presencia de PTH en asa de henle
 Ocurre vía un cotransportador de NA CA en la membrana apical

Una persona sufre una hemorragia moderada y al momento de la consulta presenta una
presión arterial de 70/40 (VR= 130/80 mmhg). En esta situación, que ocurrirá con el balance
entre la salida y el reingreso de fluido en un capilar sistémico

 Aumenta la filtración neta de fluido


 No hay cambios en la filtración neta de fluido
 Disminuye la reabsorción neta de fluido
 Aumenta la reabsorción neta de fluido
Durante un cambio brusco de un individuo de la posición de acostado a la de pie, se producen
ajustes sistémicos que permiten EVITAR una caída de la presión arterial, señales cual de los
siguientes es uno de ellos

 Reducción del retorno venoso


 Vasoconstricción de la arteriola eferente para aumentar la reabsorción de sodio
 Bradicardia
 Activación del sistema simpatico

Con la actividad física enérgica, en los tejidos musculares aumenta la oferta de oxigeno y
disminuye la resistencia vascular. A que le atribuye esta variación en la resistencia

 La actividad metabólica muscular genera metabolitos cuya presencia en sangre


repercute en el radio de los capilares
 Los estímulos simpáticos de la actividad física aumentan la presión arterial y la presión
de bomba dilata los capilares musculares
 El deporte aeróbico produce la liberación de adrenalina en la glándula adrenal,
generando vasodilatación a nivel muscular
 El deporte aeróbico produce liberación de óxido nítrico a nivel muscular, generando la
vasodilatación
En un momento de su evolución, al paciente del caso clínico de integración de fisiológica
cardio respiratoria se le colocó un balón de contrapulsación aórtica ¿Qué utilidad tiene este
dispositivo en la fisiología cardiovascular?

 Aumentar el flujo sanguineo coronario


 Regularizar el ritmo de disparo del nódulo sinusal
 Reducir el flujo sanguineo retrogrado desde la aorta hacia el ventrículo
 Reducir la precarga del ventrículo izquierdo

El paciente del caso clinico del tp de integración cursa un shock cardiogénico: se encuentra
hipotenso y con un volumen minuto disminuido. Como parte de la evaluacion del estado del
paciente el equipo médico tratante calcula y analiza el consumo de O2 del paciente. Que
parámetros son necesarios medir en el paciente para ese cálculo y como los puede obtener

 Son necesarios la saturación de O2 de la HGB en sangre arterial (brindada por el


catéter de swan ganz en el capilar pulmonar) y en sangre venosa (extraída por punción
de cualquier vena sistémica) la concentración en sangre de HGB (cualquiera de las
muestras previas) y el volumen minuto (brindado tambien por el catéter de swan ganz)
 Son necesarios la presión arterial en la arteria humeral en el pliegue del codo (tomado
con esfigmomanómetro) la presión media de la auricula derecha (obtenida con el
catéter de swan ganz) y volumen minuto (brindado tambien por el catéter de swan
ganz)
 Son necesarios la saturación de O2 de la HGB en sangre arterial (extraída por punción
de cualquiera arteria sistémica) y en sangre venosa (extraída por punción de cualquier
vena sistémica) la concentración en sangre de HGB (cualquiera de las muestras
previas) y el volumen minuto (brindado por el catéter de swan ganz)
 Son necesarios la saturación de O2 de la HGB en sangre arterial (extraída por punción
de cualquiera arteria sistémica) y en sangre venosa mixta (brinda por el catéter de
swan ganz) la concentración en sangre de HGB (cualquiera de las muestras previas) y el
volumen minuto (brindado por el catéter de swan ganz)
Se presenta a la guardia un paciente de 85 años con un cuadro de confusión asociado a
palpitaciones y oliguria. Al examen físico presenta hipotensión acompañada de sequedad de
mucosas, frialdad de las extremidades y palidez. Se decide expandirlo con solución fisiológica y
en su posterior evaluacion se constata mejoría de sus sintomas. Cual piensa que pudo haber
sido su problema de base y porque mejoro

 El paciente presento una disminucion de la precarga debido a una deshidratación y la


expansión aumento su precarga
 El paciente presento una disminucion de la contractilidad y la expansión aumento su
precarga
 El paciente presento un aumento de la poscarga y la expansión mejoro su
contractilidad
 El paciente presento una disminución de la precarga debido a una deshidratación y la
expansión mejoro su contractilidad

Una persona tiene el quick y el aptt alterados, los cuales corrigen con plasma normal. A que
podria deberse

 Déficit de factores de coagulación


 Consumo de heparina
 Consumo de anticoagulantes orales
 Exceso de antitrombina III

La cantidad de hierro plasmático circulante es regulado por hepcidina y determina cuanto


hierro hay disponible para su utilización. Señale la opción correcta con respecto a este
compartimento

 El 40% del hierro unido a transferrina es destinado para la eritropoyesis, el 60%


restante para otros tejidos y depósitos, en ausencia de hepcidina
 La mayor proporción de hierro plasmático unido a transferrina proviene de la
absorción duodenal estimulada por hepcidina
 El hierro unido a transferrina se transporta en estado ferroso para poder ser cedido a
los eritroblastos medulares
 La mayor proporción del hierro plasmático unido a transferrina proviene de los
macrófagos, producto del recambio de los glóbulos rojos envejecidos, en ausencia de
hepcidina.

En un control obstétrico, se descubre que la persona gestante es de grupo y factor O+.


Vinculado a este resultado. Que esperaría que ocurra durante el embarazo

 Probablemente haya complicaciones en el embarazo dado que no tiene antígenos del


grupo ABO
 Probablemente haya complicaciones en el embarazo dado que tiene en antígeno D
 Probablemente no haya complicaciones en el embarazo dado que no tiene antígenos
del grupo ABO
 Probablemente no haya complicaciones en el embarazo dado que tiene antígenos D
Usted esta en el consultorio de un médico, quien esta realizando una evaluacion pre quirúrgica
de un paciente. El mismo le cuenta que tomo ácido acetilsalicílico a diario para prevenir un
infarto, tal como le fue indicado por cardiólogo de cabecera. El medico a partir de esto le
pregunta cual es el papel de las plaquetas en la hemostasia. Usted responde

 Las plaquetas son parte de la hemostasia secundaria por la formación del tapón
plaquetario y sirven de base para la coagulación cuando expresan fosfatidilserina.
 Las plaquetas son parte de la hemostasia secundaria por la formación del tapón
plaquetario e inactivan algunos factores de la coagulación cuando expresan
fosfatidilserina
 Las plaquetas son parte de la hemostasia primaria por la formación del tapón
plaquetario e inactivan algunos factores de la coagulación cuando expresan
fosfatidilserina.
 Las plaquetas participan en la hemostasia primaria con la formación del tapón
plaquetario y sirven de base para la coagulación cuando expresan fosfatidilserina

Wenseslao, 84 años, acude a una consulta con usted. Le cuenta que no suele comer carnes
desde hace un tiempo y su dieta es poco variada. Le muestra el siguiente análisis: recuento de
eritrocitos: 3.900.000 mm/3 hematocrito 27% hemoglobinemia = 8,58 g/dl, recuento de
leucocitos 7300 mm3. Formula leucocitaria neutrófilos 62% linfocitos 31% monocitos 4%
eosinófilos 3% basófilos 0%. Sospechando una posible ferropenia, déficit de la cantidad total
de hierro incluyendo a los depósitos. Usted calcula los índices hematimétricos y solicita un
perfil férrico (TIBC, ferremia, % saturación de transferrina y ferritina sérica) Si confirma la
ferropenia, cual de estas opciones la define sin dudas

 VCM 85-95 fl HCM 27-32 pg TIBC < 250 ug/dl ferremia < 60 ug/dl % saturación de
transferrina < 20%, ferritina sérica > 100 ng/dl
 VCM < 85 fl HCM < 27 pg TIBC < 250 ug/dl ferremia < 60 ug/dl % saturación de
transferrina < 20%, ferritina sérica > 100 ng/dl
 VCM 85-95 fl3 HCM 27-32 pg TIBC > 400 ug/dl ferremia < 60 ug/dl % saturación de
transferrina < 20%, ferritina sérica < 20 ng/dl
 VCM < 85 fl HCM < 27 pg TIBC > 400 ug/dl ferremia < 60 ug/dl % saturación de
transferrina < 20%, ferritina sérica < 20 ng/dl

Para evaluar la funcion renal de un paciente el médico decide estimar entre otros parámetros
la excreción fraccional renal de sodio ya que permite inferir

 El porcentaje de sodio filtrado que se reabsorbe a nivel del tubulo proximal y por lo
tanto permite evaluar la integridad de la barrera de filtración
 Que porcentaje del sodio filtrado se reabsorbe a nivel del tubulo proximal y por lo
tanto permite evaluar la capacidad reabsortiva del sodio del riñon
 Qué porcentaje del sodio filtrado se excreta y por lo tanto permite evaluar la
capacidad reabsortiva de sodio del riñon
 El porcentaje de sodio reabsorbido, secretado y excretado a nivel de los distintos
segmentos tubulares del riñon
El siguiente gráfico muestra la variación de excreción urinaria de amonio en función del pH
urinario en diferentes situaciones. De acuerdo con sus conocimientos de fisiología. ¿A qué
corresponden las curvas A y B?

a) La curva A corresponde a un individuo vegetariano y la B a un individuo carnívoro


b) La curva A corresponde a un individuo con alcalosis metabolica y la B a un individuo
normal
c) La curva A corresponde a un individuo normal y la B un individuo con acidosis
metabólica
d) La curva A corresponde a un individuo con acidosis metabolica y la B a un individuo
normal

De acuerdo al siguiente loop presión volumen de un ventrículo izquierdo dado, y asumiendo


que la persona no tiene valvulopatías. ¿Cuál es el valor de la presión aórtica diastólica?

a) 130 mmHg
b) 80 mmHg
c) 110mmHg
d) 100mmHg

El grafico representa los cambios de las fuerzas de Starling a lo largo de un capilar sistémico.
Indique a cuál de las siguientes situaciones pertenece el gráfico:
a) Situación normal
b) Shock por una disminución importante de la presión arterial en los capilares
c) Situación de edema debido a que aumenta la fracción reabsorbida
d) Disminución de la presión oncótica por pérdida de proteínas

Existen diferencias notorias entre el Volumen Filtrado por un Capilar Sistémico (VFC: 14
ml/min) y aquel filtrado por un capilar Glomerular (VFG: 125 ml/min)? Esto se debe a la
diferencia en la:

a) Concentración de proteínas impermeables


b) Magnitud de las presiones efectivas de ultrafiltrado
c) Permeabilidad de sus membranas
d) Magnitud de los gradientes de presión hidrostática y oncótica

¿Cuál de los siguientes mecanismos aumenta la secreción de potasio en el túbulo distal?

a) El aumento del flujo distal


b) La bomba H+/K+ de las células intercaladas del túbulo colector
c) La inhibición del canal de K+
d) La acción del péptido natriurético atrial

La acetozolamida es un fármaco que inhibe la acción de la anhidrasa carbónica. ¿Qué


consecuencia tendrá este fármaco en el manejo renal de bicarbonato?

a) Se alcalinizará la orina
b) Aumenta la secreción de protones
c) No se verá afectado
d) Aumentará la reabsorción de bicarbonato

Luego de una ingesta excesiva de agua se espera que:

a) Aumenta el clearence de agua libre


b) Disminuya el clearence osmolar
c) Aumente la osmolaridad urinaria
d) Se estimule la liberación de ADH
¿Cuáles de las siguientes características corresponden a las Stem Cell hematopoyéticas?]

a) Son autorrenovables y pluripotenciales


b) Son solo el 0,01% de la población medular y pueden ser reconocidas por su
morfología
c) Son células diferenciadas reguladas exclusivamente por citoquinas solubles del
microambiente
d) Tienen capacidad proliferativa limitada y comisionamiento de linaje reversible

La eritropoyetina (EPO) interviene en la regulación de la eritropoyesis, estimulando la


producción eritrocitaria en condiciones basales y de stress hemopoyético. Indique cuál de
estas propiedades corresponde a la eritropoyetina humana:

a) Su síntesis está aumentada por el aumento de CO2 y el descenso del pH sanguíneo


b) Su síntesis esta aumentada en respuesta a la hipoxia en la circulación renal
c) Sus receptores van disminuyendo su concentración desde BFU-E a proeritroblastos
d) No hay producción extrarrenal de la hormona

Un paciente de 80 años está medicado con anticoagulante dicumarinicos y visita regularmente


a su médico para realizarse los controles correspondientes. ¿Qué estudio indicará el médico
para hacer el seguimiento de su paciente anticoagulado?

a) Tiempo de protrombina (Quick)


b) Tiempo de lisis del coagulo de euglobulinas
c) Tiempo de tromboplastina parcial-activado (aPTT)
d) Dosaje de dimero D

En el yugulograma, entre la onda a y c se observa un fenómeno en el ciclo cardiaco. ¿Con cuál


de los ruidos cardiacos se relaciona el mismo?

a) Primer ruido cardiaco


b) Tercer ruido cardiaco
c) Segundo ruido cardiaco
d) Cuarto ruido cardiaco

Si en un individuo saco acostado la presión arterial sistólica es aproximadamente 125 mmHg y


la presión arterial diastólica es aproximadamente 80 mmHg. Cuál es el valor de la resistencia
vascular periférica del circuito sistémico si el volumen minuto es de 5 litros/minuto?

a) Aproximadamente 25 mmHg/ litro/ min


b) Aproximadamente 15 mmHg/ litro/ min
c) Aproximadamente 20,5 mmHg/ litro/ min
d) Aproximadamente 19 mmHg/ litro/ min
Qué consecuencias tiene en relación con el transporte de O2 una disminución de la
concentración de hemoglobina HB

a) Aumenta la oferta distal de O2


b) Disminuye el contenido arterial de O2
c) Genera una disminución de la presión arterial de O2
d) Afecta la capacidad de unión de la Hg al O2

Con respecto a la espirometría presentada, señale la opción correcta con respecto al patrón
espirométrico que presenta el paciente (línea continua):

a) La curva continua representa un patrón restrictivo por presentar disminuido el VEF1


b) La relación VEF/CVF estaría conservado porque el VEF1 y la CVF caen en igual
proporción
c) La relación VEF1/CVF disminuida es el parámetro característico de este patrón
espirométrico
d) La curva continua representa un patrón obstructivo porque la CVF se encuentra
disminuida

Un paciente accidentado ingresa a la guardia con hemorragia severa. Indique que variación de
los siguientes parámetros espera encontrar:

 Aumento en la concentración plasmática del factor natriurético atrial


 Vasodilatación generalizada por acción del sistema nervioso simpatico
 Aumento en la excreción fraccional de sodio
 Aumento en la concentración plasmática de aldosterona
Martina, una mujer de 25 años que cursó el primer embarazo de su hija Rh+, sin los controles
pertinentes, se atiende en la guardia para el parto prematuro de 36 semanas de su segundo
bebé, por complicaciones obstétricas, que se presume por incompatibilidad Rh materno-fetal.
Al hacerle los exámenes correspondientes se obtiene la siguiente información: la madre es Rh
negativa, se encuentra sensibilizada y el bebé es Rh positivo. Se llegó a estas conclusiones por:

a) Coombs indirecto positiva en la madre y coombs directa positivo en el bebé


b) Coombs directa negativa en la madre y coombs indirecta positiva en el bebé
c) Coombs indirecta positiva en la madre y coombs directa negativa en el bebé
d) Coombs directa positiva en la madre y coombs indirecta negativa en el bebé

¿Cómo se comportan la velocidad y la presión con las que fluye la sangre a lo largo del circuito
vascular sistémico en condiciones fisiológicas?

a) La presión y la velocidad disminuyes desde la aorta hacia los capilares y desde allí
hasta las venas cavas la presión continúa disminuyendo mientras que la velocidad
aumenta
b) Hacia las venas cavas se mantienen constantes
c) La presión y la velocidad disminuyen desde la aorta hacia los capilares y aumentan
desde allí hasta las venas cavas
d) La presión y la velocidad se mantienen constantes desde la aorta hacia los capilares y
caen desde allí hasta las venas cavas

Una persona sana que se encuentra en la altura (4500 metros sobre el nivel del mar) se
encontrara hiperventilando principalmente porque

 Sus quimiorreceptores centrales sensan una caída de la PaO2


 Sus quimiorreceptores periféricos sensan una caída del ph arterial
 Sus quimiorreceptores centrales sensan un aumento de la PaCO2
 Sus quimiorreceptores periféricos sensan una caída de la PaO2

El análisis de orina de un paciente internado muestra un flujo urinario de 1,1 l/día y una
osmolaridad urinaria de 840 mosm/l. Como parte del tratamiento de su patología se le indicó
furosemida (diurético que inhibe el principal mecanismo reabsortivo de sodio a nivel del asa
ascendente gruesa de henle). El fármaco le ocasiono un desbalance del manejo renal del agua,
generando una alteración de la concentración plasmática de sodio. Teniendo en cuenta que el
paciente estaba en un estado de anti diuresis. Como describirá el desbalance ocasionado y su
efecto en la natremia

 Disminuyo su TCH20, lo que genero hiponatremia porque se elimino menos agua libre
de la adecuada
 Aumentó su TCH20, lo que genero hiponatremia porque se retuvo más agua libre de la
adecuada
 Disminuyo su TCH20, lo que genero hipernatremia porque se retuvo menos agua libre
de la adecuada
 Aumentó su TCH20, lo que genero hipernatremia porque se eliminó mas agua libre de
la adecuada
La figura muestra como varia la carga reabsorbida de sodio en el tubulo proximal en
funcion de la carga filtrada de sodio. Que fenómeno queda ilustrado en el mismo

 Que toda la carga reabsorbida del sodio en el proximal esta modulada hormonalmente
 La retroalimentación tubulo glomerular
 Que la carga reabsorbida de sodio es independiente de la carga filtrada en el proximal
 Que la reabsorción de sodio en el tubulo proximal es proporcional a la carga filtrada de
sodio

Usted sospecha que un paciente puede tener un deterioro de la funcion renal incipiente. Para
confirmarlo le realiza una prueba de reserva renal. Que espera encontrar como resultado de la
prueba para confirmar su sospecha

 Disminucion de la diuresis
 Ausencia de cambios en la diuresis
 Aumento en la diuresis
 Dilución de la orina

Que es lo que origina la presión sanguínea sobre los vasos en un individuo acostado

 La presión gravitacional
 La acción de la bomba cardiaca
 La fuerza compresiva vascular
 La resistencia arteriolar

En un paciente critico en el que se necesita monitorear de cerca la PAM, se coloca un catéter


dentro de la arteria radial derecha. Es correcto tomar la presión en la arteria radial derecha
para calcular la PAM que involucra a todo el circuito sistémico. Porque

 Si, es correcto ya que entre la aorta y la arteria radial derecha no se produce una gran
caída de presión
 No, es incorrecto ya que se produce una gran caída de presión entre el hemicuerpo
izquierdo y el derecho
 No, es incorrecto ya que entre la aorta y la arteria radial derecha se produce una gran
caída de presión
 Si, es correcto ya que el flujo turbulento de la sangre entre la aorta y la arteria radial
permite la conservación de la presión
Analice los siguientes esquemas y elija cual de las siguientes afirmaciones corresponde a la
descripción de estos

Referencias: delta presión hidrostática DELTA P, delta de presión oncótica, DEPTA PI, PEUF:
presión efectiva de ultrafiltrado

 La PEUF en B es mayor que en A por aumento del DELTA PI con respecto al DELTA P
 La PEUF en B es mayor que en A por aumento del DELTA P con respecto al DELTA PI
 La PEUF en A es mayor que en B por aumento del DELTA PI con respecto al DELTA P
 La PEUF en A es mayor que en B por aumento del DELTA P con respecto al DELTA PI

En los siguientes gráficos se muestran las variaciones de las fuerzas que favorecen la filtración,
en verde, y las que se oponen, en rojo, en 3 situaciones diferentes, A B y C. Suponiendo que le
grafico A corresponde a la situación normal y las otras 2 corresponden a situaciones donde el
flujo plasmático renal se ha modificado. Indique como se encuentra el flujo y el volumen de
filtrado glomerular VFG

 En la figura C el flujo plasmático renal y el VFG estan aumentado


 En la figura C el flujo plasmático renal esta disminuido y el VFG está aumentado
 En la figura B el flujo plasmático renal y el VFG estan aumentando
 En la figura B el flujo plasmático renal esta disminuido y el VFG esta aumentado
En el modelo hidráulico presentado en el trabajo practico. Cuáles serían las consecuencias de
levantar el tanque de agua sobre el caudal y la presión del sistema

 El caudal aumentaría con aumento de la diferencia de presión entre el inicio y el final


del circuito por aumento de la presión hidrostática
 El caudal aumentaría con la misma presión a lo largo del sistema hidráulico
 El caudal permanecería constante por la ley de continuidad con aumento de la presión
al final del circuito por aumento de la presión hidrostática
 El caudal permanecería constante por la ley de continuidad con aumento de la presión
al principio del circuito

Um paciente llega a la guardia de um hospital com uma presión arterial media (PAM) de 150
mmHg. ¿Cuál de los siguientes mecanismos efectores actuará a nivel renal para compensar su
aumento de la PAM?

a) Aumentará el balance glomérulo-tubular


b) La hormona antidiurética
c) El mecanismo de retroalimentación túbulo-glomerular, ya que el aumento de la PAM
esta dentro del rango de autorregulación
d) El sistema renina-angiotensina-aldosterona, ya que el aumento de la PAM está fuera
del rango de autorregulación

En un individuo adulto sano, los H+ secretados a la luz en los túbulos renales pueden tener
diferentes destinos. La mayoría de esos H+:

a) Son utilizados para la reabsorción de HCO3


b) Se excretan como H+ libres
c) Se excretan como Acidos titulables
d) Se excretan como iones amonio
El siguiente grafico muestra la relación entre el VFG y la concentración plasmática de
creatinina. ¿Qué utilidad tiene conocer esta relación entre las dos variables?

a) Conociendo la concentración de creatinina en plasma puede estimar el flujo sanguíneo


renal
b) Conociendo la concentración de creatinina en plasma puede estimar la fracción de
filtración
c) Conociendo la concentración de creatinina en plasma puede estimar la funcionalidad
renal
d) Conociendo la concentración de creatinina en plasma puede estimar el flujo urinario

Un individuo previamente sano sufre una hemorragia severa, con una pérdida de 2 litros de su
volemia, la presión arterial es de 70/50 mmHg. ¿Qué alteración hemodinámica explica
probablemente la hipotensión?

a) Disminución del volumen de fin de diástole ventricular


b) Disminución de la contractilidad
c) Menor volumen contenido en el sistema arterial
d) Vasoconstricción periférica

¿Que representa la capacidad residual funcional?

a) La presión de equilibrio mecánico de los pulmones aislados


b) El volumen que resulta del equilibrio mecánico entre la caja torácica y los pulmones
c) La presión que resulta del equilibrio mecánico entre la caja torácica y los pulmones
d) El volumen de equilibrio mecánico de la caja torácica

Un paciente recibe una dieta hiposódica por varios días. Cómo espera encontrar la respuesta
neurohormonal?

a) Factor natriurético elevado y simpático reducido


b) Aldosterona elevada y factor natriurético disminuido
c) Aldosterona y simpático disminuidos
d) Simpático elevado y factor natriurético elevado
El grafico A muestra un tromboelastogramas (TEG). El A es normal y el B corresponde al TEG de
un paciente. ¿Cómo interpreta el TEG del paciente B?

a) Tiene hiperfibrinogenemia (aumento de fibrinógeno)


b) Tiene u estado de hiperfibrinolisis
c) Tiene un estado de hipercoagulabilidad
d) Tiene un estado de hipocoagulabilidad

La afinidad de la hemoglobina por O2 se expresa en términos de la presión parcial de O2 a la


cual la hemoglobina está saturada al 50% (pO2 50 o p50). Puede ser modificada por varios
factores como por ejemplo el pH. ¿Qué ocurre con la pO250 ante una disminución?

a) Aumenta, facilitándose la transferencia de O2 a los tejidos


b) Disminuye, facilitándose la transferencia de O2 a los tejidos
c) Aumenta, reduciéndose la transferencia de O2 a los tejidos
d) Disminuye, reduciéndose la transferencia de O2 a los tejidos

Se recibe el informe de laboratorio de un estudio ácido-base que muestra en plasma los


siguientes valores: creatinina 0,9 mg/dl, pH 7.1, HCO3 10mEq/L y un pH 7.5 en orina. ¿Es el
valor el pH urinario posible?

a) Puede ser posible si el paciente tiene aumentada los niveles de aldosterona en plasma
b) No, el pH urinario es menor a 5 en una acidosis metabólica
c) Puede ser posible si el paciente no recupera HCO3 y lo pierde por orina
d) Es posible porque en la acidosis respiratoria el HCO3 en plasma y orina

El clearence de agua libre (Ch2o) permite evaluar la capacidad de concentrar/ diluir la orina
que tiene un individuo. En un individuo en diuresis acuosa y función renal normal:

a) Aumentará la permeabilidad al agua del túbulo colector por inserción de AQP2


b) El Ch20 será negativo
c) El flujo urinario será mayor que el Cosm
d) El Cosm estará disminuido
Señale cuáles son los efectos de la Paratohormona (PTH) sobre el manejo de calcio o fosfato y
cómo se llevan a cabo

a) Estimula la reabsorción de Ca2+ en túbulo distal por inhibición de la forma activa de la


vitamina D
b) Aumenta la reabsorción de Ca2+ en asa gruesa y túbulo distal por estimulación de un
canal apical
c) Estimula la reabsorción de fosfato por inhibición de la forma activa de la vitamina D
d) Inhibe la reabsorción tubular de Ca2+ y estimula la de fosfato
El caudal en la arteria coronaria izquierda es marcadamente más fásico que el de la arteria
coronaria derecha (es decir, presenta cambios más marcados entre distintas fases del ciclo
cardíaco). Cuál es la principal causa de ello?

a) La anatomía de la arteria coronaria izquierda (que se divide precozmente en la arteria


circunfleja y en la arteria descendente anterior) respecto a la de la arteria coronaria
derecha (que tiene un recorrido extenso como vaso principal)
b) El alto consumo de oxigeno de los miocardiocitos de la pared del ventrículo izquierdo
con respecto a los del ventrículo derecho
c) La compresión cíclica de los vasos que forman parte del recorrido de la coronaria
izquierda es mayor respecto a la de los vasos que forman parte del recorrido de la
coronaria derecha
d) El gradiente de presión entre el inicio y fin del circuito vascular de la coronaria
izquierda fluctua más que el correspondiente al circuito vascular de la coronaria
derecha

Indique como será la presión osmótica efectiva ejercida por una solución compuesta por un
soluto que presenta un coeficiente de reflexión de 0,5 para determinada membrana:

a) El doble que la calculada teóricamente


b) Igual a la relación entre la teorica y el coeficiente de reflexión
c) La mitad que la calculada teóricamente
d) Igual a la calculada teóricamente

Cuál de los siguientes es un estímulo de la secreción de aldosterona?

A) Aumento de sodio plasmático


B) Péptido nautriuretico atrial
C) Aumento del potasio plasmático
D) Hipertensión arterial

Una sustancia X es libremente filtrada en el glomérulo y no se secreta ni se reabsorbe en los


túbulos renales. Podemos decir que:

a) Esa sustancia sirve para estimar el flujo plasmático renal efectivo


b) La excreción fraccional de esa sustancia es 100%
c) Todo lo que ingrese de esa sustancia a la circulación renal se filtrará y aparecerá en la
orina
d) El clearence de X será mayor al volumen de filtrado glomerular
En un paciente que se encuentra en diuresis acuosa. Qué ocurrirá con el clearence osmolar
(Cosm) y el clearence de agua libre (Ch20) si se inhibe el transporte de sodio en el asa gruesa
de Henle por un diurético de asa como furosemida (inhibe el transporte de Na+/ K+/ 2Cl- ?

a) Tanto el Cosm como Ch20 libre disminuyes


b) El Cosm permanece igual pero el Ch20 libre aumenta
c) Tanto el Cosm como el Ch20 libre aumentan
d) El Cosm permanece igual pero el Ch20 libre disminuye

En los graficos representan las variaciones de las fuerzas de Starling a lo largo de un capilar
glomerular en dos situaciones distintas. Indique cuál de las siguientes opciones podría ser
correcta:

a) El volumen de filtrado glomerular (VFG) es mayor en A


b) La presión neta de ultrafiltrado es igual en ambos graficos
c) El flujo plasmático renal (FPR) es mayor en B
d) La fracción de filtración es menor en A

Como es, con respecto al plasma, la osmolaridad tubular que sale de la porción gruessa
ascendente del asa de Henle en condiciones de antidiuresis y en condiciones de diuresis?

a) Hipoosmolar en diuresis e hiperosmolar en antidiuresis


b) Hiperosmolar tanto en diuresis como en antidiuresis
c) Isoosmolar tanto en diuresis como en antidiuresis
d) Hipoosmolar tanto en diuresis como en antidiuresis

Ante una variación súbita del pH plasmático. Qué sistema responde más rápido?

a) Amortiguadores plasmáticos
b) Frecuencia de respiración
c) Formación de HCO3 de novo
d) Reabsorción tubular de HCO3
El clearance de una sustancia es un parámetro importante al momento de evaluar la
funcionalidad renal. Cómo ordenaria, de mayor valor a menor valor, los clearances de
Na+(Cna+), urea (Curea), glucosa (Cglu), creatina (Ccr) y para-aminohipurato (Cpah)?

a) Ccr > Cpah > Cna+ > > Cglu > Curea
b) Cpah > Ccr > Curea > Cna+ > Cglu
c) Cna+ > Cglu > Curea > Cpah > Ccr
d) Cglu > Cna+ > Curea > Ccr > Cpah

En un experimento de laboratorio, se estudian los efectos de una droga Z sobre la vasculatura


renal y su impacto sobre el flujo sanguíneo renal (FSR) y el volumen de filtrado glomerular
(VFG). Luego de la infusión de esta, usted comprueba que se produjo un aumento en el FSR y
el VFG. Por lo tanto qué efecto generó propablemente la droga Z?

a) Vasodilatación de la arteriola eferente


b) Vasodilatación de la arteriola aferente
c) Vasoconstricción de la arteriola eferente
d) Vasoconstricción de la arteriola aferente

Un individuo tiene una concentración de Hb de aproximadamente 15d/dL en sangre arterial,


con un contenido arterial de O2 (CaO2) de 20 mLO2/ dL de sangre, un contenido de oxígeno en
sangre venosa mixta (CvO2) de 15 mLO2/ dL de sangre y un volumen minuto cardiaco (VM) de
5 litros/ min. Cuáles son los valores de la oferta distal o delivery de O2 (DO2), el consumo total
de O2 (VO2), y la extracción fraccional tisular (EFO2)?

a) DO2 500 mLO2/ min; VO2 250 mLO2/ min; EFO2 50%
b) DO2 1000mLO2/ min; VO2 250 mLO2/ min; EFO2 25%
c) DO2 1000 mLO2/ min; VO2 200mLO2/ min; EFO2 20%
d) DO2 500mLO2/ min; VO2 125mLO2/ min; EFO2 25%

Um paciente es tratado com um diurético (furosemida) que actúa inhibiendo al


cotransportador Na+/ K+/ 2Cl- del asa gruesa de henle. Uno de los mecanismos que explican el
aumento de la diuresis es:

a) El aumento de la positividad de la luz a nivel del AGH


b) La disminuicion del gradiente cortico-medular
c) La inhibición de la secreción de K+
d) El aumento del gradiente cortico-medular
La producción de nuevo bicarbonato es un mecanismo muy importante para recuperar el
buffer utilizado en la titulación de los ácidos no volátiles generados por la ingesta de alimento.
Esto ocurre:

a) Independientemente de los buffers urinarios


b) Debido en parte a la excreción de H+ en forma de NH4+
c) En el túbulo proximal renal y en el tubo digestivo
d) Mayoritariamente en el túbulo distal y colector renal

El microambiente medular (MAM) es fundamental para una correcta hemopoyesis. Algunas de


sus características son:

A) Los nichos endostales, ricos en osteoblastos y pobres en O2, permiten la localización


de Stem Cells en la médula ósea en estado quienescente
B) Los macrófagos son células minoritarias en el MAM
C) Los nichos vasculares ricos en O2 son los principales reservatorios de Stem Cells en la
médula ósea en estado quienescente
D) Las citoquinas producidas por el MAM sólo inducen proliferación de las células
hemopoyéticas sin afectar su maduración ni sobrevida

Las siguientes pruebas forman parte del Hemograma, excepto:

a) Hemoglobinemia
b) Recuento de reticulocitos
c) Frotis de sangre periférica
d) Recuento de plaquetas

Un paciente de sexo biológico masculino de 27 años concurre a consulta por fiebre de 48hs. Al
examen físico, presenta una presión arterial 120/80 mmHg FC 81 latidos por minuto FR 14
rpm. Le trae además un laboratorio de sangre con un hemograma que informa hematocrito
43% Hb 13.5 gr//dl Leucocitos 17700 Plaquetas 312000. El paciente está preocupado, y quiere
saber si puede estar cursando algún proceso infeccioso. En base a los datos que usted dispone:

a) Explicarle que la fiebre puede ser de origen infeccioso o no, pero de cualquier manera
le indica repetir un hemograma, donde aclara que incluyen la fórmula leucocitaria
relativa
b) No cambiar nada. El paciente tiene leucocitosis, seguramente por neutrofilia, por el
proceso infeccioso en curso
c) No cambiar nada, ya que asume que debe tener linfocitosis por una infección viral en
curso
d) Explicarle que la fiebre puede tener otro origen diferente al infeccioso, ya que el
recuento de leucocitos es normal, lo cual permite inferir que no hay un proceso
infeccioso en curso

El endotelio sano:

a) Antitrombótico, anticoagulante, profibrinolítico


b) Protombótico, procoagulante, profibrinolítico
c) Antitrombótico, procoagulante, profibrinolítico
d) Antitrombotico, anticoagulante, antifibrinolítico

Cuando un paciente se encuentra realizando una ergometría (prueba de esfuerzo), se ponen


en marcha mecanismos mediante los cuales se garantizará un adecuado flujo coronario. Los
requerimientos de oxigeno del tejido miocárdico producen:

a) Vasoconstricción coronaria, que aumenta el flujo mediada por noradrenalina


b) Vasodilatación coronaria, que aumenta el flujo mediada por adenosina
c) Aumento de la velocidad de la sangre a nivel coronario, manteniendo el flujo
constante
d) Disminuición de la velocidad de la sangre a nivel coronario, manteniendo el flujo
constante

Indique cómo será la presión osmótica efectiva ejercida por una solución compuesta por un
soluto que presenta un coeficiente de reflexión de 0,5 para determinada membrana:

a) Igual a la calculada teóricamente


b) La mitad que la calculada teóricamente
c) Igual a la relación entre la teórica y el coeficiente de reflexión
d) El doble que la calculada teóricamente

El balance glomérulo tubular es un mecanismo que ocurre en respuesta a cambios en

a) La actividad simpática
b) El volumen de filtrado glomerular
c) La presión de la arteriola aferente
d) La presión arterial

Para una sustancia hidrosoluble, que a nivel renal se filtra, se reabsorbe parcialmente y se
excreta. Qué se podrá concluir con respecto a su clearance renal?
a) Es mayor que el clearance renal de paraaminohipurato (PAH), pero menor que el de
creatinina
b) Es menor que el clearance renal de inulina
c) Es igual al clearance renal de inulina
d) Es igual al clearance renal de glucosa a concentraciones fisiológicas

Qué ocurre al inhibir el cotransporte Na+/ K+/ 2Cl- del asa gruesa de Henle?

a) Disminuye la reabsorción paracelular de calcio


b) Aumenta la reabsorción de Na+ paracelular
c) Aumenta la hiperosmolaridad medular
d) Aumenta la positividad de la luz
Los análisis de laboratorio de la orina de un paciente presentaron los siguientes resultados. PH
4,4 HCO3 0,01 meq/l, Acidos titulables AT 75 meq/l NH4 100 meq/l. Volumen urinario 1 l/día.
Cuál será la producción de nuevo bicarbonato de este paciente

 75 meq/dia
 175 meq/dia
 100 meq/dia
 25 meq/dia

Que consecuencias tiene sobre la presión arterial media y el trabajo cardiaco un aumento de la
resistencia vascular periférica mientras se mantiene constante el volumen minuto cardiaco y la
frecuencia cardiaca

 Disminuye la presión arterial media y se mantiene constante el trabajo cardiaco


 Se mantiene constante la presión arterial media y el trabajo cardiaco
 Aumenta la presión arterial media y el trabajo cardiaco
 Aumenta la presión arterial y se mantiene constante el trabajo cardiaco

Algunas modificaciones de las fuerzas de starling en un capilar sistémico pueden llevar a la


formación de edemas. Indique en cual de las siguientes situaciones NO lleva a la producción de
un edema

 Disminucion de la concentración de proteínas plasmáticas


 Aumento de la presión venosa
 Disminucion de la presión hidrostática en los capilares
 Aumento de la presión en los capilares por vasodilatación arteriolar

Calcule la carga filtrada CF de glucosa en un individuo sano cuyo volumen de filtrado


glomerular es de 180 l/día y su glucemia es de 80 mg/dl. Como será la carga excretada CE de
glucosa en este individuo

 CF= 144000 MG/DÍA CE glucosa = 0


 CF= 14400 L/DÍA CE glucosa = 0
 CF= 14400 MG/DÍA CE glucosa = 0
 CF= 1440 L/DÍA CE glucosa = 0

Que enuncia la ley de Henry

 A presión constante el volumen es directamente proporcional a la temperatura


 Volúmenes iguales de distintos gases a la misma temperatura, tiene igual número de
moléculas
 La presión parcial de un gas en una mezcla gaseosa no depende de los otros gases
 La concentración de gas disuelto en un líquido es directamente proporcional a su
presión parcial en la fase gaseosa
La hiperkalemia, aumento de potasio extracelular, es una situación clínica potencialmente
mortal. Cual de estos efectos justifica dicha afirmación

 Producirá disminución de la contractilidad cardiaca


 Producirá severa deshidratación
 Alterará el potencial de reposo de la fibras miocárdicas
 Producirá cambios de la tonicidad extracelular
El embrazo conduce a estado pro coagulante. Que cambios fisiológicos lo determinan

 Una disminucion de fibrinógeno


 La capacidad fibrinolítica del plasma aumenta progresivamente durante el embarazo
debido a la producción creciente de PAI-2
 Existe un aumento de factor VIII y del factor de von willebrand
 Disminucion de los factores vitamina K dependiente
El hierro incorporado en la dieta puede estar asociado al hemo o no. A través de que
mecanismo se produce la absorción de hierro no hemo

 A través del transportador de metales divalentes de la membrana apical del enterocito


 El hierro no hemo debe convertirse a hierro hemo para poder absorberse
 Por difusión simple
 A través del transportador de metales trivalentes de la membrana apical del
enterocito
Página Principal / Mis cursos / Medicina / Ciclo biomédico / Fisiología y biofísica - Cátedra 1 - Medicina / Final 26-10-2020
/ Examen Final 26-10

Comenzado el lunes, 26 de octubre de 2020, 08:31


Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 26 de octubre de 2020, 10:30
Tiempo empleado 1 hora 58 minutos

Pregunta 1 ¿Qué función tiene la colecistoquinina (CCK) respecto de la formación del jugo pancreático?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. estimula las células del conducto pancreático en la secreción de la bilis.

b. estimula a los acinos pancreáticos en la secreción de bicarbonato.

c. estimula las células del conducto pancreático estimulando la secreción de zimógeno.

d. estimula a los acinos pancreáticos en la producción de zimógeno.

Pregunta 2 La falla hepática aguda trae como consecuencia déficit en la síntesis (ascitis, edemas, hemorragias,
Finalizado
hipocolesterolemia, hipoglucemia) y en la excreción (ictericia), pero la causa mas importante de la
mortalidad es la encefalopatía (daño encefálico) producto de la falta de detoxificación de:
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Creatinina

b. Bilirrubina indirecta

c. Amoníaco

d. Cobre

Pregunta 3 El ácido vainillinmandélico es un metabolito de excreción que puede determinarse en la orina. ¿En qué
caso indicaría su determinación ?:
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Tumores de la corteza suprarrenal productores de catecolaminas.

b. Tumores de la médula adrenal productores de catecolaminas.

c. Tumores suprarrenales productores de andrógenos

d. Tumores suprarrenales productores de sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS)

Pregunta 4 ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde al mecanismo antiinflamatorio del cortisol?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Estimula la síntesis de leucotrienos, lo que conduce a una disminución de las prostaglandinas.

b. Estimula la acción de macrófagos y neutrófilos, que liberan mediadores antiinflamatorios.

c. Estimula la síntesis de un mediador que inhibe a la enzima fosfolipasa A2.

d. Inhibe la producción de proteínas inflamatorias por ser catabólico proteico a nivel hepático.
Pregunta 5 A una señora le realizaron una resección total del páncreas ¿Qué situaciones clínicas espera Usted que
puedan sucederle?
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Diarrea, déficit de vitamina K y pérdida de peso.

b. Anemia ferropénica, déficit de vitamina K y perdida de peso.

c. Diarrea, anemia ferropénica y aumento de peso.

d. Anemia ferropénica, déficit de vitamina K y diarrea.

Pregunta 6 La hormona antimülleriana tiene una función conocida en el desarrollo del feto femenino. ¿Qué utilidad

Finalizado
se le atribuye en la mujer adulta?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Inhibe el eje sexual a través de un feed-back negativo en la adenohipófisis.

b. Tiene actividad androgénica por su similitud estructural.

c. No tiene función

d. Es un marcador de reserva folicular

Pregunta 7 ¿Cómo esperaría encontrar los valores de la gonadotrofina coriónica humana (hCG), la lactógeno

Finalizado
placentaria (hPL) y la prolactina (PRL) en una mujer que cursa un embarazo normal en la semana 20 de
gestación?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. hCG y hPL disminuidas, PRL aumentada con respecto al primer trimestre.

b. hCG y PRL disminuidas, hPL aumentadas con respecto al primer trimestre de embarazo.

c. hPL disminuida, hCG y PRL aumentadas con respecto al primer trimestre.

d. hCG disminuida, PRL y hPL aumentadas con respecto al primer trimestre.

Pregunta 8 Las proteasas pancreáticas se liberan como pro-enzimas y deben ser activadas por la enteroquinasa.
¿Dónde se encuentra dicha enzima?
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. En el acino pancreático.

b. En la luz de duodeno y yeyuno.

c. En el conducto pancreático principal

d. En el ribete en cepillo de la mucosa intestinal.

Pregunta 9 ¿Cuáles son las acciones de la adiponectina?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Inhibe la expresión de moléculas de adhesión y favorece la insulinorresistecia.

b. Suprime la expresión de diferentes factores de crecimiento y favorece la insulino-sensiblidad.

c. Favorece la expresión de moléculas de adhesión y la insulinorresistencia.

d. Al igual que la leptina, estimula la saciedad y favorece la insulino-resistencia.


Pregunta A su consultorio concurre una paciente de 11 años y 6 meses de edad, acompañada por sus padres
10 quienes refieren preocupación porque la ven de muy baja talla en relación a sus compañeras, además

Finalizado
aclaran que se alimenta muy bien y le va muy bien en el colegio. El examen físico muestra una niña de
contextura y rasgos armónicos, buen estado nutricional, talla: 120 cm (talla esperada para la edad: entre
Puntúa como 1,00
150 y 155 cm), peso corporal: 28 kg (peso esperado para la edad: entre 49 y 54kg). Una de sus sospechas
es una alteración del eje de crecimiento, ¿cómo lo evaluaría?

Seleccione una:
a. Dosaje basal de GH e IGF1 más una prueba por administración de solución glucosada.

b. Dosaje basal de GH, IGF1 e IGFBP3 más realización de la prueba de administración de insulina.

c. Dosaje basal de IGF1e IGFBP3 más indicación de la prueba por administración de solución glucosada.

d. Dosaje basal de GH solamente porque es el parámetro más sensible y estable.

Pregunta ¿Qué características tiene la secreción salival?


11
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. La secreción primaria es isotónica con respecto al plasma.

b. La secreción secundaria no se modifica a lo largo del conducto salival.

c. La secreción primaria se caracteriza por altas concentraciones de BICARBONATO.

d. La secreción secundaria se caracteriza por altas concentraciones de Na+ y Cl-.

Pregunta ¿Cuál es la consecuencia de la relajación receptiva refleja?


12
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Aumenta la producción de ácido clorhídrico y pepsina previa a la llegada del bolo alimenticio.

b. Disminuye la presión intragástrica facilitando el ingreso de mayor volumen de alimento.

c. Aumenta la presión intragástrica favoreciendo el pasaje del bolo alimenticio al duodeno.

d. Aumenta el volumen gástrico sin aumentar la presión intragástrica preparando al estómago para la
llegada del bolo alimenticio.

Pregunta Los estrógenos son hormonas esteroides que tienen una gran variedad de funciones. En el sexo
13 masculino se caracterizan por:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Promover el desarrollo del vello corporal y del volumen testicular.

b. Promover el cierre de cartílagos de crecimiento y el anabolismo óseo.

c. Tener un rol inmunomodulador negativo.

d. Promover el cierre de cartílagos de crecimiento y el desarrollo del vello corporal.


Pregunta El ingreso de glucosa a la célula se produce a través de diversos transportadores (GLUTs). Respecto a
14 estos transportadores:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Los GLUT4 intervienen en el transporte de glucosa a tejidos periféricos en forma independiente de la
acción de la insulina.

b. Los GLUT3 intervienen en el transporte de glucosa a tejidos periféricos y tienen también baja afinidad por
la fructosa, siendo dependientes de la acción de la insulina.

c. Los GLUT1 intervienen en el transporte de glucosa a tejidos periféricos en forma independiente de la


acción de la insulina.

d. Los GLUT2 intervienen en el transporte sensible a insulina que tiene lugar en músculo esquelético y
adiposo.

Pregunta La inyección del análogo a GnRH leuprolide produce modificaciones en la liberación de las
15 gonadotrofinas hipofisarias. ¿Cuál es la modificación que espera encontrar en la secreción de las
hormonas luteinizante (LH) y folículoestimulante (FSH) luego de 2 semanas de administración diaria de
Finalizado
este análogo? 
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Aumento de LH y FSH, por aumento del número de receptores para GnRH en las células gonadotropas.

b. Disminución de LH y FSH, por disminución del número de receptores para GnRH en las células
gonadotropas.

c. Disminución de LH y FSH, ya que el análogo inhibe la liberación de GnRH endógeno a nivel del
hipotálamo.

d. Aumento de LH y FSH, ya que el análogo estimula la liberación de GnRH endógeno a nivel del
hipotálamo.

Pregunta En un modelo animal de la enfermedad de Parkinson se lesiona el núcleo subtalámico. ¿Cuáles de los
16 siguientes efectos esperaría encontrar?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Disminución de la actividad de los núcleos de salida y mejora en la ejecución de movimientos
voluntarios.

b. Aumento de la actividad de los núcleos de salida y un mayor deterioro en la ejecución de movimientos


voluntarios.

c. Aumento de la actividad de los núcleos de salida y mejora en la ejecución de movimientos voluntarios.

d. Disminución de la actividad de los núcleos de salida y un mayor deterioro en la ejecución de


movimientos voluntarios.

Pregunta ¿Qué consecuencias tiene un daño en el tracto piramidal?


17
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Provoca reflejos tendinosos disminuidos en la etapa crónica.

b. Provoca reflejos motores superficiales exagerados.

c. Aumenta permanentemente el tono de los músculos inervados.

d. Produce el signo de Babinski en adultos.


Pregunta ¿Con cuál de las siguientes funciones se puede asociar a la acción de la dopamina en el sistema nervioso
18 central?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Aprendizaje instrumental.

b. Memoria semántica.

c. Procesamiento sensorial multimodal.

d. Miedo y ansiedad.

Pregunta ¿A qué se debe la pérdida de los gradientes de concentración de Na+ y de K+ durante un accidente
19 cerebrovascular?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. A la despolarización de las membranas postsinátpicas.

b. A la despolarización de las membranas presinápticas.

c. A la excitotoxicidad por glutamato.

d. A la disfunción de la bomba Na+/K+ ATPasa.

Pregunta En un sistema experimental, se mide un potencial de membrana de -70 mV en una neurona cuya
20 membrana es permeable al cloruro (Cl-). La concentración de Cl- es 25 mM, tanto en el medio
Finalizado
intracelular como en el extracelular. ¿Cómo será la corriente de Cl- a través de la membrana?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. El signo de la corriente será negativo, por lo tanto la corriente será entrante, y el anión cloruro saldrá de
la célula.

b. El signo de la corriente será positivo, por lo tanto la corriente será saliente, y el anión cloruro entra a la
célula.

c. No habrá corriente neta del anión cloruro a ya que el potencial de equilibrio del Cl- es igual a 0.

d. El signo de la corriente será negativo, por lo tanto la corriente será saliente, y el anión cloruro entrará a la
célula.

Pregunta ¿Cómo influyen en el potencial de membrana las propiedades pasivas?


21
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Determinan la velocidad de propagación de los potenciales electrotónicos.

b. Determinan la frecuencia de los potenciales electrotónicos.

c. Determinan el período refractario del potencial de acción.

d. Determinan la electroneutralidad a ambos lados de la membrana.

Pregunta ¿A qué región de la corteza se atribuye la función de memoria de trabajo?


22
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. A la corteza parietal derecha.

b. A la corteza occipital.

c. A la corteza parietal izquierda.


d. A la corteza prefrontal.

Pregunta En un cuadro de decorticación producido experimentalmente en un animal se observa que seccionando


23 las raíces dorsales cede la hipertonía en miembros inferiores pero no en los miembros superiores ¿A qué
se debe?
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Se debe a que en los miembros inferiores la hipertonía es producto de la estimulación del reflejo
miotático y en los miembros superiores, de la estimulación del reflejo miotático inverso.

b. Se debe a que en los miembros inferiores la hipertonía es producto de la estimulación del reflejo
miotático y en los miembros superiores, de la estimulación del reflejo tendinoso.

c. Se debe a que en los miembros inferiores la hipertonía es producto de la estimulación de motoneuronas


alfa y gamma, y en los miembros superiores, de la estimulación de motoneuronas gamma.

d. Se debe a que en los miembros inferiores la hipertonía es producto de la estimulación de motoneuronas


gamma y en los miembros superiores, de la estimulación de motoneuronas alfa y gamma.

Pregunta ¿Qué efecto tendrá la administración de melatonina en las primeras horas de la noche?
24
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Desincronización del ciclo sueño vigilia.

b. No produce efecto en el ciclo sueño vigilia.

c. Adelanto de fase del ciclo sueño vigilia.

d. Retraso de fase del ciclo sueño vigilia.

Pregunta ¿Por qué se observa hipertonía extensora en un paciente con rigidez por descerebración?
25
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Por falta de inhibición cortical sobre el núcleo rojo.

b. Por la lesión de las motoneuronas gama extensoras.

c. Por un aumento en la actividad de la Formación reticular bulbar.

d. Por un aumento en la actividad de la Formación reticular pontina.

Pregunta Un catión monovalente presenta una concentración extracelular de 142 meq/l y una concentración
26 intracelular de 12 meq/l. ¿Cuál es el potencial de equilibro electroquímico para ese ion tomado a 37°C?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. –92 mV.

b. –64 mV.

c. 64 mV.

d. 92 mV.
Pregunta ¿Cuáles son los síntomas sensoriales y motores durante la etapa crónica de una lesión medular completa
27 a nivel de C5?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Analgesia con conservación del tacto epicrítico, hipertonía e hiperreflexia sólo en los miembros
superiores.

b. Anestesia, hipertonía e hiperreflexia en los cuatro miembros.

c. Anestesia, hipertonía e hiperreflexia sólo en los miembros superiores.

d. Anestesia, hipotonía e hiporreflexia en los cuatro miembros.

Pregunta ¿Qué cambios se observan en la polisomnografía prototípica de un anciano en comparación con la de


28 un adulto de edad intermedia?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Mayor proporción de sueño REM con respecto al adulto de edad intermedia.

b. Mayor proporción de sueño lento profundo con respecto al adulto de edad intermedia.

c. Mayor proporción de ondas alfa y delta durante el sueño lento con respecto al adulto de edad
intermedia.

d. Mayor proporción de sueño lento superficial y mayor número de micro-despertares con respecto al
adulto de edad intermedia.

Pregunta ¿Cuál de los siguientes fármacos sería facilitador de la micción?


29
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Agonista de receptores beta adrenérgicos.

b. Antagonista de receptores alfa adrenérgicos.

c. Agonista de receptores nicotínicos.

d. Antagonista de receptores muscarínicos.

Pregunta ¿Cuál de las siguientes opciones describe un caso de condicionamiento operante?


30
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Asociación entre una conducta y un estímulo inocuo.

b. Asociación entre dos estímulos: aversivo y reforzador.

c. Asociación entre una conducta y un evento reforzador.

d. Asociación entre dos estímulos: condicionado y no condicionado.

Pregunta Luego de una ingesta excesiva de agua se espera que:


31
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Aumente el Clearance de agua libre

b. Aumente la osmolaridad urinaria

c. Disminuya el Clearance osmolar

d. Se estimule la liberación de ADH


Pregunta Indique la opción correcta respecto de la osmolaridad y/o de la presión osmótica, en un paciente que
32 presenta una disminución de la concentración plasmática de proteínas, en relación con los valores
Finalizado
normales para un adulto sano

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. la osmolaridad plasmática va a estar disminuida.

b. la presión osmótica efectiva del plasma va a estar aumentada.

c. la presión osmótica efectiva del plasma no varía.

d. la osmolaridad plasmática no varía.

Pregunta La anemia es causa de hipoxia, motivo por el cual el organismo trata de compensar esta situación
33 elevando la producción de reticulocitos y eritrocitos para un mayor transporte de oxígeno a los tejidos.
Finalizado
Indique cuál de las anemias se caracteriza por elevación de reticulocitos en sangre:

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Anemia megaloblástica por déficit de ácido fólico

b. Anemia ferropénica

c. Anemia hemolítica

d. Anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12

Pregunta Un paciente asiste a la consulta con el siguiente informe de laboratorio: Hematocrito 27%, Hemoglobina
34 8.3 g%, Rto de eritrocitos 2.400.000/mm3. Usted concluye que el paciente presenta:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Anemia microcítica y normocrómica

b. Anemia macrocítica y normocrómica

c. Anemia macrocítica e hipocrómica

d. Anemia microcítica e hipocrómica

Pregunta El siguiente gráfico muestra la variación de la excreción urinaria de amonio en función del pH urinario en
35 diferentes situaciones. De acuerdo con sus conocimientos de fisiología ¿A qué corresponden las curvas A
Finalizado
y B?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. La curva A corresponde a un individuo normal y la B un individuo con acidosis metabólica.

b. La curva A corresponde a un individuo vegetariano y la B a un individuo carnívoro.

c. La curva A corresponde a un individuo con acidosis metabólica y la B a un individuo normal.

d La curva A corresponde a un individuo con alcalosis metabólica y la B a un individuo normal


d. La curva A corresponde a un individuo con alcalosis metabólica y la B a un individuo normal.

Pregunta ¿Cómo espera encontrar a la velocidad de eritrosedimientación en un individuo con hiperfibrinogenemia


36 (aumento del fibrinógeno plasmático)?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Disminuida

b. Sin variaciones

c. Aumentada

d. La concentración de fibrinógeno no influye en la velocidad de eritrosedimentación.

Pregunta En el gráfico se muestran la variación de la carga filtrada (CF), carga reabsorbida (CR) y carga excretada
37 (CE) de glucosa en función de su concentración plasmática. También se ha señalado el Umbral
Finalizado
plasmático de glucosa (Up) y la Tasa máxima de transporte (Tm). Indique cuál de las siguientes opciones
es la correcta
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. A: CE, B: CR, C: CE, D:TM, E: Up

b. A: CE, B: CR, C: CE, D: Up, E: Tm

c. A: CF, B: CE, C: CR, D: Up, E: Tm

d. A: CF, B: CE, C: CR, D: Tm, E: Up

Pregunta ¿Qué factores median la adhesión plaquetaria fisiológica?


38
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Endotelio en reposo

b. Óxido nítrico.

c. Activador tisular del plasminógeno.

d. Factor Von Willebrand.


Pregunta Si consideramos a los neutrófilos como células inflamatorias de fase aguda se debe a una de estas
39 características funcionales. Señale cuál:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Capacidad para activarse en respuesta a factores quimiotácticos como la IL-8, migrar a través del
endotelio y liberar los gránulos como única forma de eliminación de los gérmenes

b. Capacidad para activarse espontáneamente luego de su salida medular hacia la sangre a la espera del
estímulo inflamatorio o infeccioso del medio circundante que induzca la endocitosis directa de los
gérmenes

c. Capacidad de activarse en respuesta a factores quimiotácticos como la IL-8 (interleuquina 8), utilizar su
maquinaria motriz, migrar al espacio extravascular y liberar sus gránulos y citoquinas al medio extracelular

d. Capacidad para activarse en respuesta a factores quimiotácticos como la IL-8, migrar a través del
endotelio y unirse a los gérmenes a endocitar a través de las selectinas de membrana mediante el proceso
de opsonización

Pregunta ¿En cuál de los siguientes casos encontrara una disminución en el volumen de filtrado glomerular
40 (VFG)?:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Aumento del Kf

b. Aumento de la resistencia de la arteriola aferente

c. Aumento del flujo plasmático renal

d. Disminución de la resistencia de la arteriola aferente

Pregunta Con respecto a las características hemodinámicas de los capilares:


41
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. En el capilar glomerular la presión hidrostática disminuye significativamente y la oncótica se mantiene
constante.

b. En el capilar glomerular la presión hidrostática es menor que la oncótica

c. En el capilar sistémico la presión hidrostática se mantiene constante y siempre es mayor que la oncótica

d. En el capilar peritubular la presión hidrostática es menor que la oncótica


Pregunta En el siguiente gráfico se muestra cómo varían las presiones hidrostáticas del intersticio + la oncótica del
42 capilar peritubular (línea roja) y la presión hidrostática del capilar peritubular + la presión oncótica del
intersticio (línea verde) determinando la presión de reabsorción neta. ¿Qué espera que ocurra con la
Finalizado
presión neta de absorción si aumenta la fracción de filtración?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Aumentará porque en el capilar peritubular disminuye la presión hidrostática y aumenta la presión
oncótica

b. No cambiará porque en el capilar peritubular los cambios de la presión hidrostática son contrarios a los
cambios en la presión oncótica.

c. Disminuirá porque aumenta la presión hidrostática del capilar peritubular y no cambia la presión oncótica

d. Aumentará porque en el capilar peritubular aumenta la presión hidrostática y disminuye la presión


oncótica

Pregunta ¿Cuáles de las siguientes características corresponden a las Stem Cell hemopoyéticas?:
43
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Son sólo el 0.01% de la población medular y pueden ser reconocidas por su morfología

b. Tienen capacidad proliferativa limitada y comisionamiento de linaje reversible

c. Son autorrenovables y pluripotenciales

d. Son células diferenciadas reguladas exclusivamente por citoquinas solubles del microambiente

Pregunta ¿Qué ocurre con la tasa de reabsorción máxima (Tm) de fosfato ante el aumento de la paratohormona
44 (PTH)?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Disminuye por la endocitosis de los transportadores sodio/fosfato.

b. Disminuye por el aumento de la reabsorción de calcio.

c. Se mantiene constante, pero aumenta el umbral plasmático del fosfato.

d. Aumenta por el aumento del umbral plasmático del fosfato.


Pregunta ¿En cuál de las siguientes situaciones puede aumentar la concentración plasmática de potasio sin alterar
45 su contenido corporal total?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. uso de diuréticos que inhiben la reabsorción proximal de Na+

b. acidosis metabólica

c. uso de diuréticos que inhiben la reabsorción distal de Na+

d. Excesiva administración de insulina

Pregunta ¿Qué pasaría si no existiera surfactante pulmonar?


46
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. La presión en los alvéolos más pequeños sería mayor que en los más grandes.

b. La tensión superficial en los alvéolos más pequeños sería mayor que en los más grandes.

c. La presión en los alvéolos más grandes sería mayor que en los más pequeños.

d. La tensión superficial en los alvéolos más grandes sería mayor que en los más pequeños.

Pregunta Señale una característica en común que se presenta en el transporte sanguíneo de oxígeno en una
47 persona con anemia severa y en una persona con intoxicación por monóxido de carbono.
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. En ambos casos disminuye la presión parcial de oxígeno.

b. En ambos casos disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.

c. En ambos casos disminuye la saturación de la hemoglobina con oxígeno.

d. En ambos casos disminuye el contenido arterial de oxígeno.

Pregunta En un individuo acostado, la diferencia entre los valores de la presión arterial y la presión venosa en
48 cualquier territorio vascular se debe:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. fundamentalmente a las diferencias en las características histológicas de estos vasos.

b. a la pérdida energética por rozamiento viscoso.

c. a la presión hidrostática del lecho vascular.

d. a la caída de la velocidad en las venas respecto a las arterias.

Pregunta Considere dos ventrículos que se encuentran al final de la diástole. Ambos tienen el mismo volumen, la
49 misma presión, y la forma de ambas cavidades es la misma. Sin embargo, la pared de ambos tiene
Finalizado
diferente espesor. Entonces la tensión que habrá en su pared será:

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. La tensión será mayor en el ventrículo cuya pared es más delgada segun laplace
T = P .r / 2. e
b. No puede saberse con estos datos

c. La tensión será la misma en ambos ventrículos Al ser P y r cte a mayor E menor T


d. La tensión será mayor en el ventrículo cuya pared es más gruesa
Pregunta Un paciente consulta a la guardia por disnea (sensación de falta de aire). El análisis de los gases en sangre
50 arterial de esta persona arroja los siguientes datos: PaO2 50 mmHg, PaCO2 35 mmHg. ¿Qué le puede
estar ocurriendo a la oferta distal de oxígeno de esta persona?:
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Se encuentra disminuido, debido a que la persona está hipoventilando.

b. Se encuentra disminuido debido a que la saturación de la hemoglobina está disminuida.

c. Se encuentra normal, ya que el oxígeno disuelto no contribuye en gran medida al contenido arterial de
oxígeno.

d. Se encuentra normal, ya que la saturación de la hemoglobina se encuentra normal.

Pregunta ¿Cómo es la irrigación del ventrículo izquierdo a lo largo del ciclo cardíaco?
51
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Es menor. 

b. Es mayor. 

c. No se perfunde durante la sístole.

d. Es igual. 

Pregunta En el sistema circulatorio la caída de presión en el circuito sistémico es mayor que en el circuito
52 pulmonar. ¿Cuál es la explicación de este fenómeno?:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. La resistencia vascular sistémica es mayor que la pulmonar y el flujo por el circuito sistémico es igual al
del circuito pulmonar, ya que ambos circuitos se encuentran conectados en serie.

b. La resistencia vascular sistémica es menor que la pulmonar y el flujo por el circuito sistémico es igual al
del circuito pulmonar, ya que ambos se encuentran conectados en paralelo.

c. La resistencia vascular sistémica es igual que la pulmonar y el flujo que por el circuito sistémico es mayor
que el del circuito pulmonar, ya que ambos circuitos se encuentran conectados en serie.

d. La resistencia vascular sistémica es mayor que la pulmonar y el flujo por el circuito sistémico es mayor
que el del circuito pulmonar, ya que ambos circuitos se encuentran conectados en paralelo.

Pregunta Un paciente de sexo masculino de 85 años ingresa con deterioro del nivel de conciencia, signos de mala
53 perfusión periférica y diuresis escasa, lo que sugiere que su gasto cardíaco está disminuido. Presenta una
Finalizado
frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto y una presión arterial de 70/40 mmHg. Al medirle la
presión de enclavamiento pulmonar (presión wedge) se registra un valor de 0 mmHg. Los valores
Puntúa como 1,00
hallados indican que:

Seleccione una:
a. hay una disminución del llenado ventricular causado por una caída en el volumen circulante efectivo

b. hay un aumento de la poscarga causada por el aumento de la resistencia periférica

c. hay una reducción de la precarga causado por el aumento de la frecuencia cardíaca

d. hay vasodilatación producida por la disminución de la presión arterial


Pregunta El siguiente gráfico presenta la presión aórtica, el flujo sanguíneo de la arteria coronaria izquierda y el
54 flujo de la arteria coronaria derecha en función del tiempo. De acuerdo a su análisis, ¿cómo se comporta

Finalizado
el flujo en las coronarias en los distintos momentos del ciclo cardíaco?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. El flujo de ambas coronarias es máximo durante la eyección por presentar presión máxima la aorta.

b. El flujo en la coronaria derecha es máximo durante el período eyectivo cuando la aorta presenta el valor
máximo de presión. El flujo máximo en la coronaria izquierda es durante la diástole.

c. Durante la contracción isovolumétrica se observa flujo cero en ambas coronarias debido al gran aumento
de la resistencia vascular producido por el colapso de los vasos intramiocárdicos.

d. El flujo de ambas coronarias es máximo durante la diástole, al presentar menor resistencia el circuito.

Pregunta Con respecto a la finalización de la fase 2 del potencial de acción de un miocardiocito ordinario
55 ventricular:

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. La corriente entrante de calcio se interrumpe, porque el calcio llegó a su equilibrio electroquímico

b. La corriente entrante de calcio se interrumpe, porque se comienza a liberar calcio del retículo
endoplasmático

c. La corriente entrante de calcio se interrumpe, por la corriente saliente de potasio

d. La corriente entrante de calcio se interrumpe, por inactivación de los canales de calcio tipo L

Pregunta ¿Cuál es el valor normal aproximado de la presión parcial de oxígeno atmosférico a nivel del mar?
56
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. 713 mmHg.

b. 760 mmHg.

c. 160 mmHg.

d. 150 mmHg.
Pregunta ¿Cuál de los siguientes fenómenos caracteriza al inicio del acoplamiento excitación-contracción en las
57 células miocárdicas?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. El acoplamiento mecánico entre los canales de calcio tipo L en los túbulos T y los receptores de
rianodina en el retículo sarcoplásmico.

b. La activación directa de los receptores de rianodina por el aumento del calcio citosólico generado por el
ingreso de calcio a través de la bomba de calcio ATPasa del retículo sarcoplásmico (SERCA).

c. La activación directa de los receptores de rianodina por el aumento del calcio citosólico generado por el
ingreso de calcio extracelular a través de los canales de calcio tipo L.

d. El acoplamiento mecánico entre los canales de calcio tipo L en los túbulos T y el intercambiador
sodio/calcio en el retículo sarcoplásmico.

Pregunta ¿Cómo son entre sí las presiones máximas desarrolladas por el ventrículo derecho (VD) y el izquierdo (VI)
58 en un adulto sano y por qué?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Iguales, por tener el mismo Volumen Minuto Cardíaco

b. Mayor en el VI, por manejar un mayor gasto cardíaco

c. Mayor en el VI, por tener una resistencia periférica mayor

d. Mayor en el VI, por tener mayor masa muscular

Pregunta Imaginemos a tres individuos A, B y C. Cada uno de ellos produce 200 ml/minuto de dióxido de carbono
59 (VCO2). Se constata que los tres individuos tienen una presión parcial arterial de dióxido de carbono
Finalizado
(PaCO2) de 30 mmHg, por lo que se concluye que están hiperventilando, aunque presenten parámetros
ventilatorios distintos:
Puntúa como 1,00
El sujeto A tiene una frecuencia respiratoria de 10 rpm y un volumen corriente de 720 ml.
El sujeto B tiene una frecuencia respiratoria de 12 rpm y un volumen corriente de 600 ml.
El sujeto C tiene una frecuencia respiratoria de 15 rpm y un volumen corriente de 480 ml.

Nota: Salvo las diferencias que se han explicitado, considere que cualquier otra variable INDEPENDIENTE
es idéntica en los tres sujetos.

¿Cuál de ellos tiene MAYOR ventilación alveolar?

Seleccione una:
a. Es igual en los tres sujetos.

b. El sujeto B.

c. El sujeto A.

d. El sujeto C.

Pregunta Si una persona atraviesa una situación en la cual el valor de p50 de su hemoglobina aumenta, entonces
60 su hemoglobina:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. tendrá menor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y menor facilidad para liberarlo en los tejidos

b. tendrá menor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y mayor facilidad para liberarlo en los tejidos

c. tendrá mayor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y menor facilidad para liberarlo en los tejidos

d tendrá mayor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y mayor facilidad para liberarlo en los tejidos
tendra mayor facilidad para captar oxigeno en los pulmones y
d. tendrá mayor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y mayor facilidad para liberarlo en los tejidos

mayor facilidad para liberarlo en los tejidos

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

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Comenzado el lunes, 26 de octubre de 2020, 08:31


Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 26 de octubre de 2020, 10:07
Tiempo empleado 1 hora 36 minutos

Pregunta 1 ¿Cuál es la señal y mecanismo intracelular para la liberación de insulina por las células beta de los islotes

Finalizado
de Langerhans?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Señal: ingreso de glucosa por GLUT2. Mecanismo intracelular: 1) aumento de ATP por mayor actividad de
glucolisis aeróbica, 2) cierre de canales de K+ sensibles al incremento de ATP, 3) despolarización de la
membrana, 4) entrada de Ca++ por canales voltaje dependientes, 5) exocitosis de insulina almacenada en
vesículas

b. Señal: aumento intracelular de glucosa. Mecanismo intracelular: 1) disminución intracelular de K+ por


apertura de canales, 2) cierre de canales de Ca++ sensibles al K+, 3) despolarización de la membrana, 4)
exocitosis de insulina almacenada en vesículas

c. Señal: aumento de ATP. Mecanismo intracelular: 1) mayor actividad glucolítica aeróbica, 2) apertura de
canales de K+ sensibles al incremento de ATP, 3) hiperpolarización de la membrana, 4) entrada de Ca++ por
canales voltaje dependientes, 5) exocitosis de insulina almacenada en vesículas

d. Señal: ingreso de glucosa por GLUT2. Mecanismo intracelular: 1) aumento de ATP por mayor actividad de
glucolítica, 2) cierre de canales de Ca++ sensibles al ATP, 3) despolarización de la membrana, 4) entrada de
K+ por canales voltaje dependientes, 5) exocitosis de insulina almacenada en vesículas

Pregunta 2 Una paciente de 30 años de edad se presenta al consultorio con dolores articulares a nivel de manos y
Finalizado
pies, que a su vez manifiesta han aumentado de tamaño. Al examen físico evidenciamos aumento del
tamaño hepático y de la lengua. ¿Cómo espera encontrar los valores de laboratorio?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. GH e IGF1 aumentadas con glucemia mayor a 120mg/dL

b. GH e IGF1 aumentadas con glucemia menor a 90mg/dL.

c. GH e IGF1 disminuidas con glucemia  mayor a 120mg/dL

d. GH aumentada, IGF1 disminuido con glucemia menor a 90mg/dL

Pregunta 3 Durante el embarazo,se requiere de la actividad conjunta de la placenta y del embrión para la síntesis de

Finalizado
una de las siguientes hormonas. ¿Cuál?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Estrona.

b. Progesterona.

c. Estriol.

d. Lactógeno placentaria.

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Pregunta 4 ¿Qué tipo de lipoproteína transportará los lípidos absorbidos en el intestino hacia el conducto torácico y
Finalizado
de ahí a la circulación sistémica?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. quilomicron

b. LDL

c. HDL

d. VLDL

Pregunta 5 Las enzimas proteolíticas de origen pancreático son secretadas como proenzimas, lo cual evita la

Finalizado
autodigestión pancreática ¿Qué otro mecanismo contribuye para lograr el mismo efecto?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. La secreción de una enteroquinasa para inhibir las enzimas proteolíticas.

b. La secreción de bicarbonato que inhibe a las enzimas proteolíticas.

c. La secreción del inhibidor de tripsina.

d. La secreción de un inhibidor de lipasa.

Pregunta 6 ¿Cuál es el mecanismo de acción de las gonadotrofinas (FSH y LH)?:


Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Actuar sobre receptores intracelulares promoviendo procesos de transcripción con generación de ARN
mensajero específico a nivel nuclear.

b. Actuar sobre receptores de membrana con capacidad de auto fosforilación para poder activarse los
mismos

c. Actuar sobre receptores de membrana asociados a proteína Gq, utilizando DAG , IP3 y calcio como
segundos mensajeros

d. Actuar sobre receptores de membrana asociados a proteína Gs, utilizando AMP cíclico como segundo
mensajero.

Pregunta 7 Algunos receptores de membrana están asociados a la proteína Gq. ¿Cuál es el mecanismo por el cual
Finalizado
dicha proteína genera segundos mensajeros?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Aumentando la actividad de la adenilatociclasa con incremento de los niveles de AMPc

b. Aumentando la actividad de la Fosfolipasa C y de la adenilatociclasa

c. Aumentando los niveles de IP3 y disminuyendo los niveles de AMPc

d. Aumentando la actividad de la Fosfolipasa C e incrementando los niveles de DAG

Pregunta 8 El sistema de transporte basolateral para el ingreso de las sales biliares conjugadas con taurina en el
hepatocito se realiza mediante:
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. el co-transportador NTCP junto al sodio.

b. el co-transportador NTCP junto al potasio

c. la bomba MRP2 con gasto de energía


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d. la bomba BSEP con gasto de energía

Pregunta 9 Ante la presencia del quimo ácido en la luz duodenal ¿Qué componente del flujo biliar total se ve
Finalizado
modificado por Secretina?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Flujo biliar canalicular independiente de ácidos biliares.

b. Flujo ductal.

c. Flujo biliar canalicular dependiente e independiente de ácidos biliares.

d. Flujo biliar canalicular dependiente de ácidos biliares.

Pregunta El volumen testicular está principalmente representado por los túbulos seminíferos, los cuales están
10 formados por células germinales. ¿Qué otro tipo celular se encuentra en el sector tubular y cuál es su
Finalizado
función?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Célula de Leydig. Produce Testosterona

b. Célula de Sértoli. Produce inhibina

c. Célula de Sértoli. Produce Testosterona

d. Célula de Leydig. Produce Estrógenos

Pregunta Durante el ciclo menstrual normal, se producen modificaciones hormonales. Relacione  la fase del ciclo
11 con la hormona predominante en esa fase:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Durante la fase folicular se observa la máxima concentración de progesterona.

b. Durante la fase lútea se produce la selección del folículo de Graaf gracias al pico de LH observado en
dicha instancia.

c. Durante la fase lútea temprana se produce la máxima concentración de progesterona.

d. Durante la fase ovulatoria se produce el pico de estrógenos responsable del feed-back positivo.

Pregunta ¿Por qué se produce el mecanismo denominado “down-regulation” o regulación en baja de receptores?
12
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. La reducción crónica de la concentración hormonal produce una mayor sensibilización de los receptores
específicos.

b. El aumento sostenido de la concentración hormonal produce un menor número de receptores


específicos disponibles. 

c. El aumento sostenido de la concentración hormonal produce una mayor activación de los receptores
específicos.

d. La reducción crónica de la concentración hormonal produce un desenmascaramiento de los receptores


específicos.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

Pregunta El intestino delgado y el colon son los sitios de absorción de agua y electrolitos. ¿Cuál es el mecanismo
13 principal por el cual se absorbe el sodio (Na+) luego de una ingesta?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. A través de un contratransporte de Na+/glucosa

b. A través de un contratransporte de Na+/glucosa y Na+/aminoácidos

c. A través de un cotransporte de Na+/fructosa

d. A través de un cotransporte de Na+/glucosa y Na+/aminoácidos

Pregunta Los lípidos necesitan formar parte de micelas para poder ser digeridos. Indique la opción correcta
14 respecto de la absorción de los lípidos digeridos.
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Los triglicéridos se absorben como tales a través de transportadores específicos de membrana.

b. Solo los ácidos grasos libres de cadena corta podrán ser absorbidos.

c. La micela se desorganiza por protonación de los ácidos biliares y los lípidos liberados entran al enterocito
por difusión simple.

d. La micela se protona en la capa no mezclada del intestino, lo cual permite que el enterocito la endocite.

Pregunta El endometrio presenta cambios durante el ciclo menstrual observándose, entre otras, una fase
15 proliferativa y otra secretora en respuesta a cambios hormonales. ¿Cuáles son los niveles de
Finalizado
progesterona en sangre en cada fase y de qué dependen estos niveles?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Fase proliferativa: 20ng/dL, fase secretora: 0,5ng/dL. Esta última depende exclusivamente del pasaje del
folículo primordial a folículo primario.

b. Fase proliferativa: 0,5ng/dL, fase secretora: 1000ng/dL. Esta última depende de la síntesis de
progesterona por las células de la teca en los folículos secundarios.

c. Fase proliferativa: 1000ng/dL, fase secretora: 0,5ng/dL. Esta última depende de que se haya producido
ovulación y activación de aromatasa.

d. Fase proliferativa: 0,5ng/dL, fase secretora: 20ng/dL. Esta última depende de que se haya producido
ovulación y consecuente formación de cuerpo lúteo.

Pregunta En una persona con fiebre, ¿qué sugiere la aparición de sudor profuso?
16
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Que ocurrió una descarga vagal.

b. Que el set point de la temperatura corporal sigue por arriba de la temperatura actual.

c. Que el ascenso de temperatura produjo vasoconstricción cutánea.

d. Que se pusieron en marcha mecanismos de regulación que promueven alcanzar una temperatura
inferior a la actual.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

Pregunta Los agonistas adrenérgicos Beta-2 alivian los cuadros de broncoespasmo. ¿Qué efecto deduce que
17 provocará el tratamiento con noradrenalina sobre las fibras musculares lisas bronquiales?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Hiperpolarización y relajación.

b. Inhibición, porque los receptores Beta-2 están asociados a un canal de cloruro (Cl-).

c. Estimulación, porque los receptores Beta-2 están acoplados a proteína Gs.

d. Despolarización y contracción.

Pregunta ¿Cuál de las siguientes evidencias apoya la idea de que la información sobre intensidad lumínica se
18 codifica por vías paralelas "on" y "off" en los circuitos de la retina?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. La iluminación del centro del campo receptivo de una célula ganglionar produce una respuesta de
polaridad opuesta que la que produce la iluminación de la periferia de su campo receptivo.

b. La iluminación del centro del campo receptivo de un fotorreceptor produce inhibición lateral sobre otros
fotorreceptores por medio de las neuronas horizontales.

c. La iluminación de un área de la retina genera respuestas de excitación en algunas células ganglionares y


respuestas de inhibición en otras células ganglionares.

d. La iluminación del campo receptivo completo de una célula ganglionar produce una respuesta de mayor
intensidad que la que ocurre al iluminar parte de su campo receptivo.

Pregunta Teniendo en cuenta el siguiente esquema, ¿qué reflejo se activará ante la aplicación del pulso eléctrico?
19
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Miotático inverso.

b. De retirada.

c. Miotático.

d. De flexión.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

Pregunta ¿Qué déficit en el campo visual generará una lesión en las radiaciones ópticas ventrales derechas?
20
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Pérdida de la visión en el cuadrante inferior izquierdo del campo visual.

b. Pérdida de la visión en ambos cuadrantes superiores del campo visual.

c. Pérdida de la visión en el cuadrante superior izquierdo del campo visual.

d. Pérdida de la visión monocular del hemicampo visual izquierdo.

Pregunta ¿Cuál es la definición de dermatoma?


21
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Es el campo receptivo que pertenece a una neurona del ganglio anexo a la raíz dorsal.

b. Es el área de la piel que corresponde a una región del homúnculo en la corteza somatosensorial primaria.

c. Es el área de la piel inervada por el conjunto de neuronas de una raíz dorsal de la médula espinal.

d. Es el área de la piel inervada por el conjunto de neuronas de un nervio periférico.

Pregunta En un experimento se incuba un preparado de cerebro en un medio que impide la entrada de Ca2+ a las
22 células. Si las neuronas pre- y postsinápticas se encuentran en el potencial de reposo fisiológico, ¿qué
Finalizado
espera medir en la post-sinapsis luego de aplicar un estímulo despolarizante supraumbral en la pre-
sinapsis?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Uno o más potenciales de acción.

b. Un potencial electrotónico excitarorio.

c. Un potencial electrotónico inhibitorio.

d. Ningún cambio significativo en el potencial de membrana.

Pregunta ¿Qué producirá la estimulación eléctrica de la formación reticulada ventromedial del bulbo?
23
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Movimientos de los dedos.

b. Aumento del tono extensor del tronco.

c. Aumento del tono extensor de los músculos de la nuca.

d. Disminución del tono extensor de los miembros inferiores.

Pregunta ¿Qué alteraciones sensitivo-motoras presentará un paciente como consecuencia de una hemisección
24 medular derecha a nivel lumbar (L1)?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Debilidad muscular en el miembro inferior derecho, y disminución de la palestesia y capacidad de
discriminar dos puntos en el miembro inferior izquierdo.

b. Alteraciones motoras y pérdida de termoalgesia en el miembro inferior derecho, con inestabilidad


postural y disminución de la palestesia en el miembro inferior izquierdo.

c. Hiperreflexia, signo de Babinski y pérdida de la percepción de vibraciones y tacto fino en el miembro


inferior derecho, con pérdida de termoalgesia en el miembro inferior izquierdo.

d. Hiperreflexia, clonus, signo de Babinski en el miembro inferior derecho y pérdida de la percepción de


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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

vibraciones, de tacto fino y de termoalgesia en el miembro inferior izquierdo.

Pregunta Llega a la óptica la receta para anteojos de una persona, ordenando lentes negativas de 2 dioptrías. ¿Qué
25 tipo de defecto visual presenta la persona?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Presbicia.

b. Miopía.

c. Astigmatismo.

d. Hipermetropía.

Pregunta ¿Qué efecto tiene la inhibición aguda de la bomba de Na+/K+ ATPasa sobre las neuronas que se
26 encuentran en una región que ha sufrido isquemia cerebral?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Una disminución en la liberación de neurotransmisores por disipación del potencial de membrana.

b. La desaparición abrupta del potencial de membrana, ya que es generado por la carga neta transferida por
la bomba.

c. La disipación lenta de los gradientes iónicos transmembrana y el consiguiente aumento del potencial de
membrana.

d. Ningún cambio en el potencial de membrana, porque éste es generado por el movimiento de carga por
canales iónicos.

Pregunta Luego de la sección del cuerpo calloso realizada como tratamiento de un cuadro epiléptico, se pide a un
27 paciente que nombre un objeto que se le muestra en el campo visual izquierdo y que lo tome con su
mano derecha. ¿Cómo será la respuesta más probable del paciente a las consignas?
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Podrá nombrar el objeto pero no podrá tomarlo con la mano derecha.

b. No podrá nombrar el objeto ni tomarlo con su mano derecha.

c. No podrá nombrar el objeto, pero podrá tomarlo con su mano derecha.

d. Podrá nombrar el objeto y también podrá tomarlo con su mano derecha.

Pregunta ¿Cuál de las siguientes puede ser la causa por la que un paciente presenta descomposición del
28 movimiento en sus partes constituyentes?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Una lesión de un hemisferio cerebeloso.

b. Una lesión de la corteza motora primaria.

c. Un déficit de dopamina en los ganglios de la base.

d. Una lesión del núcleo subtalámico.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

Pregunta ¿Qué actividad es característica en el electroencéfalograma (EEG) de un sujeto en vigilia tranquila con
29 ojos cerrados?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Oscilaciones alfa

b. Husos de sueño acompañados por complejos K.

c. Oscilaciones delta.

d. Oscilaciones theta.

Pregunta Luego de un ACV un paciente pierde la capacidad de comprender el lenguaje tanto oral como escrito,
30 sólo logra producir algunas palabras aisladas espontáneamente y no logra repetir nada cuando se le pide

Finalizado
que lo haga. ¿Qué tipo de afasia presenta el paciente?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Afasia de conducción.

b. Afasia de Wernicke.

c. Afasia global.

d. Afasia de Broca.

Pregunta Si en una prueba indirecta para determinación de grupo sanguíneo del sistema ABO los glóbulos rojos A
31 y los glóbulos rojos B precipitan con el plasma del paciente. ¿Cuál sería el grupo sanguíneo del paciente?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. A

b. AB

c. 0 Bombay

d. 0

Pregunta El ácido fólico es fundamental para la proliferación celular. Señale por qué mecanismo:
32
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Estimula a la timidilato sintetasa para la síntesis de dTMP que se incorpora al ADN

b. Actúa como coenzima mitocondrial para formar metionina

c. Estimula en forma directa la duplicación del ADN celular

d. Induce la entrada en ciclo celular de G0 a G1

Pregunta El Balance glomérulo-tubular es un mecanismo intrínseco renal que permite mantener constante la
33 fracción de NaCl que llega a la nefrona distal. Esto se logra en parte:

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Por un aumento de la oferta de NaCl, glucosa y agua lo que lleva a una disminución de su reabsorción
proximal.

b. Aumentando de manera importante la carga excretada de Na+ a fin de limitar su reabsorción proximal.

c. Por aumento de la fracción filtrada lo que genera un aumento de la presión oncótica en el Capilar
peritubular y, en consecuencia, de la reabsorción de NaCl y agua.

d. Por aumento de la presión hidrostática y oncótica peritubular lo que lleva a un aumento de la


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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento
p y p q
reabsorción de NaCl y agua.

Pregunta Un paciente de 50 años concurre a su consulta con un hemograma que informa: Hematocrito 24% Hb
34 8,1 gr/dl VCM 120 fl HCM 40.5 pg Recuento de glóbulos rojos 2.0 millones/mm3 leucocitos 4800/mm3
Plaquetas 273000/mm3 RDW-CV 18.5% reticulocitos 0.5%. El paciente refiere ingerir una dieta
Finalizado
balanceada. En base a sus conocimientos de fisiología de la sangre, ud supone que se puede tratar de un
Puntúa como 1,00
déficit de ácido fólico, vitamina B12 o de ambos. El mecanismo por el que aparece anemia en estos
casos es:

Seleccione una:
a. Disminución de síntesis de hemo, con mayor eritropoyesis ineficaz

b. Disminución de síntesis de ADN, con mayor eritropoyesis ineficaz

c. Inhibición de la maduración eritroide, por déficit de B12 mitocondrial

d. Inhibición de la maduración eritroide, por déficit de ácido fólico

Pregunta Se sumergen glóbulos rojos en dos soluciones A y B. Ambas soluciones poseen una osmolaridad de
35 300mOsM. Pasado algunos minutos se observan que los glóbulos rojos de la solución A no cambiaron
Finalizado
su forma ni volumen mientras que los glóbulos rojos de la solución B aumentaron de volumen. En base a
estas observaciones ¿Cómo estima que son estas soluciones respecto al plasma?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. La solución B es hipo osmótica e isotónica

b. La solución A es isoosmótica e hipotónica

c. La solución B es isoosmótica e hipotónica

d. La solución A es hipo osmótica e isotónica

Pregunta Indique la opción correcta con respecto a la presión hidrostática y la presión oncótica a lo largo de un
36 capilar glomerular.

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. La presión hidrostática va disminuyendo a lo largo del capilar y la presión oncótica se mantiene igual

b. La presión oncótica es igual a la de la cápsula de Bowman y la presión hidrostática aumenta

c. La presión hidrostática se mantiene igual y la presión oncótica va aumentando

d. La presión oncótica se mantiene igual y la presión hidrostática disminuye

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

Pregunta En el siguiente esquema se representan los principales eventos que ocurren a nivel renal en presencia de
37 hormona antidiurética máxima (HADmax). Indique cuál sería la osmolaridad máxima del líquido tubular
Finalizado
en A (Tproximal), en B (T distal) y en C (orina) en presencia de HADmax y cómo serían esas
osmolaridades en ausencia de HAD.
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Con ADH: A= 300 mOsM, B=120 mOsM, C= 1200 mOsM. Sin ADH: A= 300 mOsM, B=120 mOsM, C=
150 mOsM

b. Con ADH: A= 300 mOsM, B=120 mOsM, C= 1200 mOsM. Sin ADH: A= 300 mOsM, B=300 mOsM, C=
150 mOsM

c. Con ADH: A= 300 mOsM, B=120 mOsM, C= 600 mOsM. Sin ADH: A= 300 mOsM, B=120 mOsM, C= 150
mOsM

d. Con ADH: A= 300 mOsM, B=120 mOsM, C= 1200 mOsM. Sin ADH: A= 150 mOsM, B=150 mOsM, C= 150
mOsM

Pregunta Recibe los siguientes datos en el hemograma de un niño de 6 años: Eritrocitos 4.200.000 mm3
38 Hematocrito 30% Hemoglobina 8,8 gr/dl. Su interpretación inicial es:

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Faltan datos para hacer una aproximación diagnóstica respecto al tipo de anemia

b. El niño no tiene anemia. Esos valores son normales para su edad y sexo.

c. El niño tiene una anemia macrocítica e hipocrómica

d. El niño tiene una anemia microcítica e hipocrómica

Pregunta Si a una persona se le infunde por vía intravenosa 1 litro de solución de cloruro de sodio 3%, ¿qué
39 cambios esperaría observar en los siguientes parámetros?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Aumento del volumen del líquido extracelular, manteniendo el volumen total de agua del cuerpo después
del equilibrio osmótico.

b. Aumento del volumen del líquido extracelular y aumento del volumen total de agua del cuerpo después
del equilibrio osmótico.

c. Aumento del volumen del líquido intracelular, sin cambios en el volumen total de agua del cuerpo.

d. No observaría cambios debido a que los mecanismos fisiológicos compensarán la situación.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

Pregunta En un individuo sano que se encuentra en clearance de agua libre negativo. Usted esperaría encontrar:
40
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. la osmolaridad de la médula disminuida

b. la osmolaridad de la orina baja

c. el clearance osmolar (Cosm) mucho menor que el de un individuo que se encuentra en clearance de agua
libre (CH2O) positivo.

d. los niveles de hormona antidiurética (ADH) plasmáticos altos

Pregunta Lo consulta una mujer embarazada para preguntarle cuál será el grupo sanguíneo de su hijo. La mujer es
41 grupo AB, y su pareja es grupo A. Su respuesta será:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Sus hijos siempre serán del grupo AB

b. No tiene posibilidad de tener un hijo del grupo B

c. No tiene posibilidad de tener un hijo del grupo O

d. Tiene un 25% de posibilidad de tener un hijo del grupo O

Pregunta A un individuo se le midió el Clearance de agua libre, obteniéndose el siguiente valor: CH2O: -10ml/min.
42 Esto implica que:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. La osmolaridad urinaria es menor que la osmolaridad plasmática.

b. Se encuentra en estado de diuresis acuosa.

c. Se encuentra en estado de antidiuresis.

d. Su flujo urinario es igual a 10 ml/min.

Pregunta Un familiar le acerca el resultado de un examen de orina que le solicitara su médico de cabecera a fin de
43 que usted le anticipe si hay alguna anomalía o no: Examen de orina: color amarillo, osmolaridad
Finalizado
300mosm/l, glucosa detectable, Proteínas negativas, leucocitos 1 a 2 por campo, hematíes no contiene.
Usted le dice a su familiar que:
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Que la osmolaridad hallada corresponde a un estado de sobrehidratación

b. No es normal que haya glucosa en orina y que debe consultar su médico en breve

c. Que el examen es normal porque puede haber algo de glucosa en la orina

d. Que la osmolaridad hallada corresponde a un estado de deshidratación

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

Pregunta ¿Por qué es importante, ante un procedimiento quirúrgico, saber si el paciente ingiere o no aspirina
44 habitualmente?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Porque su acción inhibidora irreversible de la ciclooxigenasa plaquetaria producirá antiagregación y
riesgo de sangrado

b. Porque su acción sobre la ciclooxigenasa plaquetaria puede estimular la adenilciclasa y antiagregación y


mayor sangrado

c. Porque inhibe la ciclooxigenasa plaquetaria durante toda su vida media que es de 15 días, con mayor
riesgo de sangrado

d. Por su efecto inhibidor de la ciclooxigenasa endotelial, reduciendo la adhesividad plaquetaria y


aumentando el riesgo de sangrado

Pregunta ¿Qué sucederá con el manejo renal del calcio frente a una expansión del volumen de líquido
45 extracelular?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Aumentará la reabsorción en el túbulo proximal.

b. Disminuirá la reabsorción en el túbulo proximal.

c. No se verá afectado.

d. Disminuirá la excreción.

Pregunta Un paciente presenta una acidosis metabólica por intoxicación aguda con aspirina. El pH  al momento de
46 la evaluación es de 7,20. ¿Cuál cree que será la principal respuesta fisiológica para intentar regular esta

Finalizado
alteración?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a.  La eliminación de ácidos a través del riñón.

b.  La metabolización hepática de la aspirina.

c.  Hiperventilación gatillada por los quimiorreceptores centrales

d.  Hiperventilación gatillada por quimiorreceptores periféricos

Pregunta En una persona con una PaO2 de 98 mmHg y una PaCO2 de 40 mmHg que aumenta su ventilación
47 alveolar a voluntad, una vez logrado el nuevo estado estacionario, ¿qué variaciones en esperaría
Finalizado
encontrar?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. PaCO2 = 35mmHg, VCO2 disminuida, PaO2 100 mmHg

b. PaCO2 = 40mmHg, VCO2 sin cambios, PaO2 110mmHg

c. PaCO2 = 32mmHg, VCO2 sin cambios, PaO2 100mmHg

d. PaCO2 = 32mmHg, VCO2 disminuida, PaO2 110mmHg

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

Pregunta Señale una característica en común que se presenta en el transporte sanguíneo de oxígeno en una
48 persona con anemia severa y en una persona con intoxicación por monóxido de carbono.
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. En ambos casos disminuye la presión parcial de oxígeno.

b. En ambos casos disminuye la saturación de la hemoglobina con oxígeno.

c. En ambos casos disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.

d. En ambos casos disminuye el contenido arterial de oxígeno.

Pregunta ¿Cuál de los siguientes efectos se produce cuando la presión parcial de oxígeno en la sangre aumenta?
49
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Aumento de la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno

b. Disminución de la afinidad de la hemoglobina por el dióxido de carbono

c. Disminución de la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno

d. Aumento de la afinidad de la hemoglobina por el dióxido de carbono

Pregunta Un trabajador del campo se presenta a la guardia con un cuadro de sudoración y bradicardia extrema. La
50 médica que lo evalúa piensa que podría tener una intoxicación por pesticida organofosforado. ¿Qué

Finalizado
característica tienen estos compuestos que explicaría la signo-sintomatología de este paciente?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a.  Es un componente que inhibe a la enzima acetil colinesterasa encargada de hidrolizar la acetilcolina.

b.  Es un antagonista de los receptores muscarinicos.

c.  Es un componente agonista de los receptores B1 cardíacos.

d.  Disminuye la cantidad de potenciales de acción que se envían al área cardioinhibitoria a nivel bulbar.

Pregunta ¿Por qué en un individuo de pie la presión a nivel de la arteria pedia es mayor que la humeral?
51
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Porque en la arteria humeral la velocidad de la sangre es mayor que en la pedia.

b. Porque la presión hidrostática en la arteria pedia es mayor que en la humeral.

c. Porque en la arteria humeral la velocidad de la sangre es menor que en la pedia.

d. Porque la energía potencial gravitatoria por unidad de volumen es mayor en la arteria pedia que en la
humeral.

Pregunta Los valores de la relación V/Q de cero e infinito corresponden:


52
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. al espacio muerto fisiológico y al cortocircuito o shunt, respectivamente.

b. al cortocircuito o shunt y al espacio muerto fisiológico, respectivamente.

c. al espacio muerto anatómico y al cortocircuito o shunt, respectivamente.

d. al cortocircuito o shunt y al espacio muerto anatómico, respectivamente.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

Pregunta El caudal en la arteria coronaria izquierda es marcadamente más fásico que el de la arteria coronaria
53 derecha (es decir, presenta cambios más marcados entre las distintas fases del ciclo cardíaco). ¿Cuál es la

Finalizado
principal causa de ello?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. El alto consumo de oxígeno de los miocardiocitos de la pared del ventrículo izquierdo con respecto a los
del ventrículo derecho.

b. La compresión cíclica de los vasos que forman parte del recorrido de la coronaria izquierda es mayor
respecto a la de los vasos que forman parte del recorrido de la coronaria derecha.

c. La anatomía de la arteria coronaria izquierda (que se divide precozmente en arteria circunfleja y en arteria
descendente anterior) respecto a la de la arteria coronaria derecha (que tiene un recorrido extenso como
vaso principal).

d. El gradiente de presión entre el inicio y el fin del circuito vascular de la coronaria izquierda fluctúa más
que el correspondiente al circuito vascular de la coronaria derecha.

Pregunta En base a sus conocimientos de fisiología de la circulación coronaria, ¿qué sector del corazón será más
54 vulnerable a la isquemia en un infarto agudo de miocardio?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. El subendocardio durante la sístole ventricular.

b. El subepicardio durante la diástole ventricular.

c. El subepicardio durante la diástole ventricular.

d. El subendocardio durante la diástole ventricular.

Pregunta Si al realizar un electrocardiograma a una persona sin alteraciones cardíacas se invierte por accidente la
55 posición de los electrodos de brazo derecho e izquierdo, ¿en qué cuadrante del plano frontal es más
Finalizado
probable encontrar el “eje del QRS”?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Superior derecho.

b. Inferior derecho.

c. Superior izquierdo.

d. Inferior izquierdo.

Pregunta En un paciente con soplo abdominal se detecta una estenosis de la arteria renal. ¿Qué fenómenos
56 esperaría encontrar asociados a los segmentos inmediatamente proximal y distal a la estenosis?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. La velocidad de la sangre adentro de la estenosis es menor respecto al segmento vascular proximal.

b. El caudal de sangre en el segmento vascular distal a la estenosis es menor respecto al previo a la


estenosis.

c. La presión lateral de la sangre previo a la estenosis es menor respecto al segmento vascular distal a la
estenosis

d. La energía total de la sangre previo a la estenosis es mayor respecto al segmento vascular distal.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

Pregunta Con respecto a la finalización de la fase 2 del potencial de acción de un miocardiocito ordinario
57 ventricular:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. La corriente entrante de calcio se interrumpe, porque se comienza a liberar calcio del retículo
endoplasmático

b. La corriente entrante de calcio se interrumpe, porque el calcio llegó a su equilibrio electroquímico

c. La corriente entrante de calcio se interrumpe, por la corriente saliente de potasio

d. La corriente entrante de calcio se interrumpe, por inactivación de los canales de calcio tipo L

Pregunta Dos ventrículos “a” y “b” de similar distensibilidad, contractilidad y presiones del sistema arterial,
58 presentan como volumen de fin de diástole a: 150 ml y b: 100 ml. ¿Cómo espera encontrar la presión de
Finalizado
fin de diástole (PFD), el volumen sístólico (VS) y la fracción de eyección (FEY) para cada uno?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. PFDa > PDFb, VSa > VSb, FEYa =FEYb

b. PFDa < PDFb, VSa < VSb, FEYa < FEYb

c. PFDa = PDFb, VSa = VSb, FEYa > FEYb

d. PFDa > PDFb, VSa > VSb, FEYa > FEYb

Pregunta Una mujer embarazada se encuentra buceando en la altura (fondo del lago Titicaca, altura de 3812
59 metros sobre el nivel del mar, profundidad máxima de 281 metros) mientras hace ejercicio isométrico
Finalizado
(levantamiento de pesas). Su volumen minuto cardíaco es de 6500 mililitros por minuto, su contenido
arterial de oxígeno es de 20 mililitros de oxígeno cada 100 mililitros de sangre y su contenido venoso de
Puntúa como 1,00
oxígeno es de 4 ml de oxígeno cada 100 ml de sangre. ¿Cuáles son los valores de su oferta distal de
oxígeno (ml de O2 / minuto) y tasa de consumo de oxígeno (ml de O2 / minuto)?

Seleccione una:
a. 1300000 ml de O2 / minuto y 104000 ml de O2 por minuto, respectivamente.

b. 130000 ml de O2 / minuto y 260 ml de O2 por minuto, respectivamente.

c. 1300 ml de O2 / minuto y 1040 ml de O2 por minuto, respectivamente.

d. 1300 ml de O2 / minuto y 104000 ml de O2 por minuto, respectivamente.

Pregunta En una persona sana acostada, ¿Cómo serán comparativamente la presión en la arteria y vena tibiales
60 posteriores entre sí y con respecto a la aorta?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. La presión en la arteria tibial posterior será francamente menor a la presión aórtica, y mayor a la presión
en la vena tibial posterior.

b. En los tres vasos se registrará la misma presión.

c. La presión en la arteria tibial posterior será mayor a la presión aórtica, y mayor a la presión en la vena
tibial posterior.

d. La presión en la arteria tibial posterior será muy similar a la presión en la aorta, y mayor a la presión en la
vena tibial posterior.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento

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/ Final 26-10-2020 / Examen Final 26-10

Comenzado el lunes, 26 de octubre de 2020, 08:30


Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 26 de octubre de 2020, 10:29
Tiempo empleado 1 hora 58 minutos

Pregunta 1 En relación con el metabolismo fosfocálcico, indique qué consecuencias se


Finalizado
pueden observar ante un déficit de vitamina D3:

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Descenso de la calcemia y aumento de los niveles de PTH en sangre

b. Aumento de la calcemia y de los niveles de PTH circulante

c. Descenso de la calcemia y descenso de los niveles de PTH circulante 

d. Aumento en los niveles de fosfato circulante y descenso de los niveles de


parathormona (PTH)

Pregunta 2 ¿Qué cambios se producen en el eje corticotropo en una mujer embarazada


Finalizado
normal? (CBG=Globulina fijadora de cortisol)

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Aumentan los niveles de cortisol libre y ACTH, sin cambios en la CBG.

b. Aumentan los niveles de cortisol unido a la CBG, pero con cortisol libre y
ACTH normales.

c. Disminuyen los niveles de cortisol unido a la CBG y aumentan los de cortisol


libre y ACTH.

d. Aumentan los niveles de cortisol unido a la CBG y también los de cortisol


libre y ACTH.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 1 de 12)

Pregunta 3 Lo consulta un paciente de sexo masculino de 30 años por infertilidad. Al


examen físico presenta implantación pilosa y tono muscular normal con
Finalizado
reducción del volumen testicular. Le solicita el dosaje de testosterona total,
Puntúa como 1,00
LH, FSH y un espermograma. ¿Qué resultados espera encontrar y que células
cree usted que pueda estar afectada?

Seleccione una:
a. Afección de la célula de Leydig con espermograma normal, niveles de
testosterona bajos, LH y FSH disminuidas.

b. Afección de la célula de Sertoli con espermograma alterado, niveles de


testosterona total normal, con FSH aumentada.

c. Afección de la célula de Leydig, espermograma alterado, niveles de


testosterona total normal, con FSH aumentada.

d. Afección de la célula de Sértoli con espermograma alterado, niveles de


testosterona total bajo y LH aumentada.

Pregunta 4 La zona del acino hepático responsable de la mayor síntesis de urea que
permite neutralizar el amoniaco se encuentra en:
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. La región periportal

b. Los canalículos biliares

c. La región perivenosa central

d. La zona intermedia

Pregunta 5 ¿Cómo esperaría encontrar los valores en sangre de PTH, Ca++ y fosfato en
un paciente con déficit de Vitamina D?
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. PTH aumentada, Ca++ aumentado y fosfato normal disminuido

b. PTH disminuida, Ca++ disminuido y fosfato aumentado

c. PTH normal, Ca++ aumentado y fosfato disminuido

d. PTH aumentada, Ca++ y fosfato normales.

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Pregunta 6 ¿Cuál de las siguientes características determina una mayor respuesta


Finalizado
biológica a una hormona? 

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. La respuesta biológica sólo depende de la afinidad hormona–Receptor,
mientras que la relación entre hormona circulante unida a
proteínas/hormona libre no determina la respuesta biológica.

b. Mayor número de receptores específicos y mayor porcentaje de hormona


libre circulante. 

c. Mayor número de receptores específicos y mayor porcentaje de hormona


circulante unida a proteínas. 

d. La respuesta biológica depende solamente de la vida media de la


hormona.

Pregunta 7 ¿Cuál es la función y la regulación de la célula de Sertoli?


Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Produce inhibina y transforma la testosterona en estradiol. Es regulada por
FSH.

b. Sintetiza androstenediona, estrógenos e inhibina. Es regulada por FSH.

c. Es fundamental para la espermatogénesis. Es regulada por LH y FSH.

d. Produce testosterona a partir de LDL colesterol. Es regulada por LH.

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Pregunta 8 ¿Cuál es el mecanismo de acción de la hormona antidiurética o ADH sobre


el túbulo colector renal?
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Produce una disminución de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo
colector renal lo cual, en presencia de gradiente incrementa la reabsorción
de agua hacia la médula renal.

b. Produce una disminución de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo


colector renal lo cual, en presencia de gradiente reduce la reabsorción de
agua hacia la médula renal.

c. Produce un aumento de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo


colector renal lo cual, en presencia de gradiente incrementa la reabsorción
de agua hacia la médula renal.

d. Produce un aumento de acuaporinas 2 en la membrana del túbulo


colector renal lo cual, en presencia de gradiente disminuye la reabsorción de
agua hacia la médula renal.

Pregunta 9 En las distintas fases del ciclo menstrual, ocurren modificaciones


hormonales. Indique cuáles son estas modificaciones hormonales y en qué
Finalizado
fase se producen.
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Durante la fase lútea temprana se produce la máxima concentración de
progesterona

b. Durante la fase ovulatoria se produce el pico de estrógenos responsable


del feed back positivo

c. Durante la fase folicular se produce la máxima concentración de


progesterona

d. Durante la fase lútea se produce la selección del folículo de Graaf gracias


al pico de la hormona luteinizante (LH) observado en dicha instancia

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Pregunta ¿Cuál es la secuencia de eventos que desencadena la secreción de insulina


10 en la célula Beta de los islotes pancreáticos?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Cierre de canales de K+, hiperpolarización de la célula y apertura de
canales Na+.

b. Cierre de canales de K+, despolarización de la célula y apertura de canales


de Ca++.

c. Cierre de canales de Ca++, despolarización de la célula y apertura de


canales de K+.

d. Apertura de canales de K+, despolarización de la célula y cierre de canales


de Ca++.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 3 de 12)

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Pregunta Con respecto al período de llenado gástrico, señale la opción correcta:


11
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. La relajación adaptativa refleja es regulada por el SNC.

b. La relajación receptiva refleja es regulada por el SNE.

c. La relajación adaptativa refleja no depende del contenido luminal.

d. La relajación receptiva refleja no depende del contenido luminal

Pregunta Suponga que Ud. quiere medir los potenciales en espiga que suceden
12 durante el movimiento peristáltico del intestino delgado en el
Finalizado
comportamiento motor de la ingesta. ¿En la membrana plasmática de
cuáles células los mediría?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. En las células del músculo liso circular

b. En neuronas del plexo submucoso

c. En las células mucosas del intestino

d. En las células de Cajal

Pregunta Lucía tiene 34 años y litiasis vesicular (cálculos en la vesícula biliar).


13 Consulta a la guardia por dolor en hipocondrio derecho, de tipo cólico,
Finalizado
con la piel y mucosas ictéricas, y refiere que ahora sus heces son claras y
su orina, oscura. ¿Cómo encontrará Ud. los valores de bilirrubina en esta
Puntúa como 1,00
paciente?

Seleccione una:
a. Bilirrubina total disminuida

b. Bilirrubina total aumentada a expensas de la bilirrubina indirecta

c. Bilirrubina total aumentada a expensas de la bilirrubina directa

d. Bilirrubina total normal

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 3 de 12)

Pregunta ¿Cuáles son los iones más abundantes presentes en la materia fecal?
14
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. K+ y Anión orgánico.

b. Na+ y Cl-.

c. K+ y bicarbonato.

d. Na+ y Anión orgánico.

Pregunta ¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto al vaciamiento gástrico


15 es correcta?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. La estimulación del vaciamiento gástrico está mediada por secretina.

b. La inhibición del vaciamiento gástrico está mediada por CCK.

c. La dilatación del píloro para el pasaje de las sustancias no digeribles está


mediada por secretina y CCK.

d. La estimulación del vaciamiento gástrico NO está mediada por GIP.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 4 de 12)

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Pregunta ¿Qué postula la doctrina de Monro-Kellie?


16
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Que si uno de los compartimientos intracraneales aumenta o aparece un
compartimiento nuevo, los otros deben disminuir.

b. Que si uno de los compartimientos intracraneales disminuye o cambia por


un compartimiento nuevo, los otros deben disminuir.

c. Que si uno de los compartimientos intracraneales disminuye o cambia por


un compartimiento nuevo, los otros no pueden aumentar.

d. Que si uno de los compartimientos intracraneales aumenta o aparece un


compartimiento nuevo, los otros no pueden disminuir.

Pregunta Un individuo adicto al juego, si bien está todo el tiempo pensando en jugar,
17 no experimenta casi ningún síntoma placentero cuando se halla en el casino.
Finalizado
¿A qué podría deberse?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. A que el juego no es tan adictivo como otras adicciones conductuales.

b. A que los niveles de dopamina en la vía meso-córtico-límbica no son


suficientemente altos.

c. A que el estrés de perder contrarresta los efectos placenteros del juego.

d. A que el juego sólo calma el displacer provocado por la deprivación de


jugar.

Pregunta ¿Cuál es el neurotransmisor que media la estimulación de las interneuronas


18 de Renshaw por las motoneuronas alfa?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. GABA.

b. Glicina.

c. Glutamato.

d. Acetilcolina.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 4 de 12)

Pregunta ¿Cómo influye al aumento de la secreción nigro-estriatal de dopamina sobre


19 la frecuencia de descarga de potenciales de acción del núcleo subtalámico
Finalizado
ante la llegada de información cortical al putamen?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Aumenta la frecuencia de descarga por la acción inhibitoria de la dopamina
sobre las neuronas espinosas del origen de la vía indirecta.

b. Disminuye la frecuencia de descarga por la acción facilitadora de la


dopamina sobre neuronas espinosas del origen de la vía indirecta.

c. Aumenta la frecuencia de descarga por la acción facilitadora de la dopamina


sobre neuronas espinosas del origen de la vía indirecta.

d. Disminuye la frecuencia de descarga en presencia de dopamina por la


acción inhibitoria de la dopamina sobre las neuronas espinosas del origen de la
vía indirecta.

Pregunta ¿Cómo se verá afectado el reflejo fotomotor si un paciente posee una lesión
20 en el núcleo de Edinger-Westphal del lado izquierdo?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Reflejo fotomotor conservado al iluminar el ojo izquierdo y ausencia del
reflejo consensual al iluminar el derecho.

b. Reflejo fotomotor conservado al iluminar el ojo izquierdo y reflejo


consensual conservado al iluminar el derecho.

c. Ausencia del reflejo fotomotor al iluminar el ojo izquierdo y ausencia de


reflejo consensual al iluminar el derecho.

d. Ausencia del reflejo fotomotor al iluminar el ojo izquierdo y reflejo


consensual conservado al iluminar el derecho.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 5 de 12)

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Pregunta La Miastenia Gravis es una enfermedad autoinmune en la cual se generan


21 anticuerpos contra el receptor de acetilcolina de tipo nicotínico. ¿Cuáles
Finalizado
serán las sinapsis afectadas que llevarán a la aparición de debilidad muscular
característica de la enfermedad?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Las sinapsis postganglionares del sistema autonómico.

b. Las placas neuromusculares.

c. Las sinapsis de las neuronas del locus coeruleus sobre la corteza cerebral.

d. Las sinapsis colinérgicas que inervan la médula adrenal.

Pregunta ¿Qué tipo de lentes deben recetarse a un paciente con hipermetropía?


22
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Convergentes.

b. Divergentes.

c. Cóncavas.

d. Negativas.

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Pregunta ¿Cuál de los siguientes hipnogramas corresponde al de un niño?


23
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. El hipnograma (2) por la alta incidencia de sueño lento profundo y de sueño
REM/MOR.

b. El hipnograma (2) debido a la baja incidencia de sueño lento profundo y


gran cantidad de despertares.

c. El hipnograma (1) debido a la baja incidencia de sueño lento profundo y gran


cantidad de despertares.

d. El hipnograma (1) por la alta incidencia de sueño lento profundo y de sueño


REM/MOR.

Pregunta ¿Qué implica que una neurona se encuentre en el umbral de disparo de


24 potenciales de acción?
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Que la neurona no puede generar un potencial de acción aunque se aplique
un estímulo de mayor magnitud.

b. Que las corrientes de cationes entrantes (como la del sodio) y salientes


(como la del potasio) se encuentran compensadas.

c. Que es el momento donde comienzan a abrirse los primeros canales de


sodio voltaje-dependientes.
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d. Que se comienzan a inactivar los canales de sodio dependientes de voltaje.

Pregunta ¿Qué tipo de apnea del sueño se caracteriza por el cese del flujo aéreo en
25 presencia de esfuerzo ventilatorio mayor a 10 segundos, con disminución de
Finalizado
la saturación de la hemoglobina?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Central.

b. Neurológica.

c. Mixta.

d. Obstructiva.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 6 de 12)

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Pregunta ¿En qué estructura o región cerebral podría tener una lesión un paciente que
26 presenta rigidez flexora, temblor distal y dificultad en iniciar los
Finalizado
movimientos?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Tronco encefálico por debajo del núcleo rojo.

b. Núcleos del Rafe.

c. Vía dento-rubro-tálamo-cortical.

d. Vía nigroestriada.

Pregunta Se entrena a un roedor, con lesión bilateral de la amígdala, a asociar un tono


27 con un shock eléctrico. Al día siguiente se realiza una prueba, en la que se
Finalizado
evalúa la respuesta de este animal al tono sin darle el shock. ¿Qué tipo de
respuesta espera encontrar a la presentación del tono en la prueba?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Miedo.

b. Indiferencia.

c. Estrés.

d. Escape.

Pregunta En un experimento de fijación (clampeo) de voltaje de un axón de calamar


28 mantenido en condiciones fisiológicas se mantiene el potencial de
Finalizado
membrana en -60 mV y luego de lo fija en 10 mV. Luego de esta transición
del potencial de membrana, se observa una corriente entrante seguida de
Puntúa como 1,00
una saliente. Cómo eliminaría totalmente la corriente entrante?

Seleccione una:
a. Con omega-conotoxina, que inhibe canales de Ca+ dependientes de
voltaje.

b. Con tetraetilamonio, que inhibe canales de K+ dependientes de voltaje.

c. Con tetrodotoxina, que inhibe canales de Na+ dependientes de voltaje.

d Con tetraetilamonio y omega conotoxina simultáneamente


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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 6 de 12)
d. Con tetraetilamonio y omega-conotoxina simultáneamente.

Pregunta A continuación se presenta un circuito neuronal esquemático. Indique cuál


29 de las sinapsis resaltadas e indicadas con letras podría mediar un proceso de
inhibición anterógrada (feed forward inhibition).
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Sinapsis D inhibicion lateral
b. Sinapsis A

c. Sinapsis C feedback negativo


d. Sinapsis B

Pregunta Una paciente presenta un accidente cerebrovascular (ACV) reciente,


30 localizado focalmente en el área de Broca. ¿Qué se encontrará al realizar una
evaluación neuropsicológica?
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. No comprenderá las tareas verbales que le presenta el evaluador.

b. No podrá mantener una conversación fluída con el evaluador.

c. Podrá repetir las palabras que le presenta el evaluador.

d. Podrá mantener una conversación fluída con el evaluador.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 6 de 12)

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 7 de 12)

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Pregunta Usted decide ejercer su profesión de médico generalista en la provincia del


31 Chaco. No se cuenta con agua potable en el pueblo donde usted atiende.
Sin contestar
Recibe a un niño de 6 años, peso ligeramente más bajo de lo habitual para la
edad. Realiza un hemograma: Glóbulos Blancos (GB): 15000; Fórmula
Puntúa como 1,00
Leucocitaria Relativa (FLR): Neutrófilos 45%, Linfocitos 38%, Monocitos 3%,
Eosinófilos 20%), Hemoglobinemia 10 mg/dl, Hematocrito 34, Plaquetas
200000/ml. Ud concluye:

Seleccione una:
a. FLR invertida, compatible con infección, indica antibióticos.

b. GB normales para la edad, no existe infección.

c. Eosinófilos aumentados, indica antiparasitarios.

d. Neutrófilos aumentados. Indica antiparasitarios.

Pregunta Si en una prueba indirecta para determinación de grupo sanguíneo del


32 sistema ABO los glóbulos rojos A y los glóbulos rojos B precipitan con el
Finalizado
plasma del paciente. ¿Cuál sería el grupo sanguíneo del paciente?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. 0

b. 0 Bombay

c. A

d. AB

Pregunta En un paciente que se encuentra en Diuresis acuosa ¿Qué ocurrirá con el


33 Clearance Osmolar (Cosm) y el Clearance de agua libre (CH2O)si se inhibe el
Finalizado
transporte de Sodio en el Asa Gruesa de Henle por un diurético de Asa como
Furosemida (Inhibe el transporte de Na+/K+/2Cl-)?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. El Cosm permanece igual pero el CH20 libre disminuye.

b. Tanto el Cosm como el CH20 libre aumentan.

c. Tanto el Cosm como el CH20 libre disminuyen.


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c a to el Cosm co o el CH20 l b e d s uye

d. El Cosm permanece igual pero el CH20 libre aumenta.

Pregunta Los diuréticos son sustancias que aumentan la excreción de agua inhibiendo
34 la reabsorción de Na+ en distintas partes del nefrón. ¿Qué diurético tendrá la
Finalizado
mayor capacidad de eliminar agua: uno que inhiba el transporte de Na+ en el
asa gruesa de Henle (DAHG) o uno que actúe en el colector (DTC)? ¿Cuál
Puntúa como 1,00
podría ser un inconveniente de su uso?

Seleccione una:
a. DTC, pero el inconveniente es que puede llevar a la pérdida de K+

b. DAHG, pero el inconveniente es que puede llevar a la pérdida de K+

c. DTC, pero el inconveniente es que puede llevar a la retención de K+

d. DAHG, pero el inconveniente es que puede llevar a la retención de K+

Pregunta Una persona presenta una ferropenia por baja ingesta de hierro acompañada
35 de pérdidas sanguíneas por un tumor sangrante. Otra persona presenta una
Finalizado
enfermedad inflamatoria crónica que le genera anemia. ¿Cuál de los
siguientes parámetros de laboratorio ayudaría rápidamente a distinguir la
Puntúa como 1,00
anemia de ambas personas?

Seleccione una:
a. Eritropoyetina.

b. Saturación de la transferrina.

c. Ferritina sérica.

d. Volumen corpuscular medio.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 8 de 12)

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Pregunta ¿Qué características tiene la reabsorción de calcio en el riñón?


36
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Se produce siempre a través de la vía transcelular

b. Ocurre vía un cotransportador de Na+/Ca2+ en la membrana apical

c. Disminuye ante una expansión del volumen del líquido extracelular

d. Disminuye en presencia de PTH en asa de Henle

Pregunta El Kwashorkior es un tipo de desnutrición infantil, secundaria al déficit


37 proteico. ¿Qué alteraciones espera encontrar en estos niños?:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Edemas, osmolaridad plasmática >300 mOsm/lt, presión oncótica
disminuida en capilares sistémicos, albuminemia disminuida

b. Edemas, osmolaridad plasmática = 300 mOsm/lt, presión oncótica


disminuida en capilares sistémicos, albuminemia disminuida

c. Edemas, osmolaridad plasmática <300 mOsm/lt, presión oncótica


disminuida en capilares sistémicos, albuminemia normal

d. Osmolaridad plasmática = 300 mOsm/lt, presión oncótica conservada en


capilares sistémicos, albuminemia disminuida

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 8 de 12)

Pregunta En base a sus conocimientos sobre el manejo de calcio y fosfato en el


38 organismo, analice los siguientes gráficos e indique cuál es la opción
Finalizado
correcta:

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. GRAFICO 1: la curva roja (A) corresponde a lo que sucede con el fosfato
plasmático luego del agregado de PTH. GRAFICO 2: en el eje x se grafica la
concentración de fosfato plasmática

b. GRAFICO 1: la curva azul (B) corresponde a lo que sucede con el calcio


plasmático luego del agregado de PTH. GRAFICO 2: en el eje x se grafica la
concentración de calcio plasmática

c. GRAFICO 1: la curva azul (B) corresponde a lo que sucede con el fosfato


plasmático luego del agregado de PTH. GRAFICO 2: en el eje x se grafica la
concentración de calcio plasmática

d. GRAFICO 1: la curva roja (A) corresponde a lo que sucede con el calcio


plasmático luego del agregado de PTH. GRAFICO 2: en el eje x se grafica la
concentración de fosfato plasmática

Pregunta El FNA (factor natriurético atrial) tiene varias funciones, elija la opción que
39 implique sus funciones (deben ser TODAS correctas)

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Aumenta el VFG, aumenta el flujo urinario, aumenta la presión arterial,
disminuye la excreción fraccional de sodio, aumenta la carga filtrada de sodio

b. Aumenta el VFG, aumenta el flujo urinario, aumenta la presión arterial,


disminuye la excreción fraccional de sodio, disminuye la carga filtrada de sodio

c. Aumenta el VFG, aumenta el flujo urinario, disminuye la presión arterial,


aumenta la excreción fraccional de sodio, aumenta la carga filtrada de sodio

d. Aumenta el volumen de filtrado glomerular (VFG), disminuye el flujo urinario,


disminuye la presión arterial, aumenta la excreción fraccional de sodio,
aumenta la carga filtrada de sodio

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 8 de 12)

Pregunta Por cada bicarbonato reabsorbido en los túbulos renales generalmente se


40 secreta un protón. ¿En qué situación se considera que el bicarbonato
Finalizado
reabsorbido corresponde a la formación de un nuevo bicarbonato?:

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Cuando el protón secretado se une a otro bicarbonato

b. Cuando el protón secretado se une al bicarbonato y forma ácido carbónico


que se disocia en agua y CO2, los cuales se reabsorben por difusión simple

c. El bicarbonato reabsorbido es siempre considerado un nuevo bicarbonato

d. Cuando el protón secretado se une a un buffer diferente al bicarbonato

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 9 de 12)

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Pregunta La eritropoyetina (EPO) interviene en la regulación de la eritropoyesis,


41 estimulando la producción eritrocitaria en condiciones basales y de stress
Finalizado
hemopoyético. Indique cuál de estas propiedades corresponde a la
eritropoyetina humana:
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. No hay producción extrarrenal de la hormona

b. Su síntesis está aumentada por el aumento de CO2 y el descenso del pH


sanguíneo

c. Sus receptores van disminuyendo su concentración desde BFU-E a


proeritroblastos.

d. Su síntesis está aumentada en respuesta a la hipoxia en la circulación renal

Pregunta Luego de una ingesta excesiva de agua se espera que:


42
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Aumente el Clearance de agua libre

b. Se estimule la liberación de ADH

c. Aumente la osmolaridad urinaria

d. Disminuya el Clearance osmolar

Pregunta Una persona sufre una hemorragia moderada y al momento de la consulta


43 presenta una presión arterial de 70/45. (VR 130/80 mmHg) En esta situación
Finalizado
¿Qué ocurrirá con el balance entre la salida y el reingreso de fluido en un
capilar sistémico?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. No hay cambios en la filtración neta de fluido

b. Disminuye la reabsorción neta de fluido

c. Aumenta la reabsorción neta de fluido

d. Aumenta la filtración neta de fluido

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 9 de 12)

Pregunta ¿Por qué mecanismos los receptores purinérgicos P2Y12 del ADP estimulan
44 la agregación plaquetaria?:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Aumentando los niveles de AMP cíclico por estimular la adenilato ciclasa a
través de proteínas Gs (estimuladoras)

b. Aumentando los niveles de GMP cíclico por estimular la guanilato ciclasa a


través de proteínas Gs (estimuladoras)

c. Disminuyendo los niveles de AMP cíclico por inhibir la adenilato ciclasa a


través de proteínas Gi (inhibidoras)

d. Disminuyendo los niveles de GMP cíclico por estimular la guanilato ciclasa a


través de proteínas Gs (estimuladoras)

Pregunta Con respecto a las plaquetas:


45
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. El recuento normal es de 50.000 a 150.000/mm3

b. Se activan en presencia de agentes agregantes como la prostaciclina o el


óxido nítrico

c. Su vida media es de solo 2 días si no son utilizadas en la Hemostasia

d. Se activan en presencia de agregantes fisiológicos como la trombina y el


ADP

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 10 de 12)

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Pregunta Un paciente de 70 años con antecedentes de  hipertensión arterial,


46 tabaquismo e hipercolesterolemia se presenta a la guardia con dolor
Finalizado
precordial, sudoración, palpitaciones y disnea. Su presión arterial es de
110/70, saturación de oxígeno 90%. Se le coloca un catéter de Swan-Ganz
Puntúa como 1,00
que arroja los siguientes datos: presión en la aurícula derecha de 10 mmHg,
presión media en la arteria pulmonar de 25 mmHg, presión de
enclavamiento (wedge) de 20 mmHg. Con estos datos se puede suponer que
el cuadro de clínico  es debido a:

Seleccione una:
a. Un aumento en la postcarga VD

b. Una disminución en la precarga del VI

c. Una disminución en la contractilidad del VD 

d. Un aumento en la poscarga del VI

Pregunta En comparación con una situación en la que una persona tiene una
47 temperatura corporal normal, ¿de qué manera se verá afectada la capacidad
Finalizado
de la hemoglobina para transportar el oxígeno cuando la persona tiene
hipertermia?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Tendrá mayor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y mayor
facilidad para soltarlo en los tejidos.

b. Tendrá menor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y menor


facilidad para soltarlo en los tejidos.

c. Tendrá menor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y mayor


facilidad para soltarlo en los tejidos.

d. Tendrá mayor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y menor


facilidad para soltarlo en los tejidos.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 10 de 12)

Pregunta En un día soleado usted decide salir a correr al parque. ¿Cómo esperaría que
48 se comporte el caudal, la presión y la velocidad de su sistema cardiovascular
Finalizado
con respecto a la situación de reposo?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. El caudal y la velocidad se mantendrían constantes, con disminución de la
presión arterial.

b. El caudal se mantendría constante, con aumento de la velocidad y aumento


de la presión arterial.

c. El caudal se mantendría constante, con velocidad constante y aumento de


la presión arterial.

d. Aumento del caudal, de la velocidad y de la presión arterial.

Pregunta En el ciclo cardiaco el cierre de la válvula mitral se produce por un aumento


49 de la presión del ventrículo izquierdo como consecuencia de:
Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. un mayor volumen en la cavidad ventricular.

b. la contracción auricular.

c. la relajación auricular.

d. la contracción ventricular.

Pregunta En un individuo acostado, la diferencia entre los valores de la presión arterial


50 y la presión venosa en cualquier territorio vascular:

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. Se debe fundamentalmente a las diferencias en las características
histológicas de estos vasos.

b. Se debe a la pérdida energética por rozamiento viscoso.

c. Se debe a la presión hidrostática del lecho vascular.

d. Se debe a la caída de la velocidad en las venas respecto a las arterias.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 10 de 12)

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 11 de 12)

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Pregunta Un escalador se encuentra en la cima del Monte Everest (a 8.848 metros


51 sobre el nivel del mar, a una presión atmosférica de 250 mmHg). Está
Finalizado
ventilando con un tubo de oxígeno con una presión parcial de oxígeno del
50%. ¿Cuál será la presión alveolar de oxígeno del escalador si su presión
Puntúa como 1,00
arterial de dióxido de carbono es de 28 mmHg? Nota: Para sus cálculos,
suponga un ambiente atmosférico seco, un coeficiente respiratorio de R=0,8
y  considere despreciable el factor de corrección (F). 

Seleccione una:
a.  24,5 mmHg. PAO2= (PIO2 - (PCO2/R)) PIO2: 250 - 47. De eso saco el 50% = 101,5

b.  90 mmHg.

c.  66,5 mmHg.

d.  73,5 mmHg.

Pregunta En un paciente crítico en el que se necesita monitorear de cerca la PAM, se


52 coloca un catéter dentro de la arteria radial derecha. ¿Es correcto tomar la
Finalizado
presión en la arterial radial derecha para calcular la PAM que involucra a todo
el circuito sistémico? ¿Por qué?
Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Sí, es correcto ya que entre la aorta y la arteria radial derecha no se produce
una gran caída de presión.

b. No, es incorrecto ya que se produce una gran caída de presión entre el


hemicuerpo izquierdo y derecho.

c. Sí, es correcto ya que el flujo turbulento de sangre entre la aorta y la arteria


radial permiten la conservación de la presión.

d. No, es incorrecto ya que entre la aorta y la arteria radial derecha se produce


una gran caída de presión.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 11 de 12)

Pregunta A un individuo que en condiciones basales normales respira con una


53 frecuencia de 16 ciclos/minuto y maneja un volumen inspiratorio de 600 ml
se le pide que voluntariamente modifique su ritmo ventilatorio haciendo
Finalizado
inspiraciones más frecuentes y menos profundas. De tal manera, su
Puntúa como 1,00
frecuencia pasa a ser de 32 ciclos por minuto y su volumen inspiratorio de
300 ml ¿Cómo impacta sobre la ventilación alveolar este cambio? 600 -150 * 16
300 - 150 * 32

Seleccione una:
a. La ventilación alveolar no cambia, dado que la ventilación pulmonar se
mantiene constante.

b. No hay datos suficientes en el enunciado para afirmar una respuesta, dado


que no se indica la presión parcial de dióxido de carbono arterial.

c. La ventilación alveolar aumenta, dado que aumenta la frecuencia


respiratoria.

d. La ventilación alveolar disminuye a expensas de un aumento de la


ventilación del espacio muerto.

Pregunta Usted comprueba en un individuo que la velocidad media de la sangre en la


54 aorta es similar a la velocidad en las venas cavas. ¿Cuál de las siguientes
conclusiones le permite afirmar esta observación?
Finalizado

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. La presión gravitatoria en ambos puntos del circuito es similar.

b. Las venas tienen menor resistencia que las arterias.

c. No existe disipación de energía en el trayecto del circuito interpuesto entre


estos puntos.

d. El área de sección total en estos puntos del circuito es similar.

Pregunta Fisiológicamente, hay ciertas diferencias entre los quimioreceptores


55 carotídeos y centrales. ¿Cuál es la diferencia más relevante entre ellos?

Finalizado

Puntúa como 1,00


Seleccione una:
a. los quimiorreceptores carotídeos son fundamentalmente sensibles al
oxígeno y los quimiorreceptores centrales al dióxido de carbono.

b. los quimiorreceptores carotídeos son fundamentalmente sensibles al


dióxido de carbono y los quimiorreceptores centrales al oxígeno.

c. los quimiorreceptores carotídeos son fundamentalmente sensibles a los


protones y los quimiorreceptores centrales al oxígeno.

d. los quimiorreceptores carotídeos y los centrales son fundamentalmente


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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 11 de 12)

sensibles al dióxido de carbono y al oxígeno.

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 12 de 12)

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Pregunta Durante la fase de llenado pasivo del ventrículo izquierdo, en condiciones


56 normales, ¿a qué se debe la diferencia del flujo entre la primera fase (llenado
Finalizado
rápido) y la segunda fase (diastasis) de esa porción del ciclo?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Se debe a que la aurícula genera actividad mecánica colaborando en la
primera fase de la diástole.

b. Se debe a que la válvula mitral comienza a cerrarse paulatinamente


generando una disminución del flujo.

c.  Se debe a que la diferencia de presión entre aurícula y ventrículo disminuye


a medida que este se llena.

d. Se debe a que la distensibilidad ventricular no es lineal, y disminuye a


medida que aumenta el volumen.

Pregunta ¿Por qué la hipobaria causa hipoxemia?


57
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Porque genera un aumento en la diferencia alvéolo-arterial de oxígeno.

b. Porque produce una menor presión inspirada de oxígeno.

c. Porque genera hipoventilación alveolar.

d. Porque genera cambios en la barrera de difusión.

Pregunta Un paciente le muestra su espirometría y usted constata los siguientes


58 valores: CVF: 4 litros (90% del teórico); VEF1: 3,5 litros (85 % del teórico);
Finalizado
VEF1/CVF: 87%. Usted le dirá a su paciente que:

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. presenta un patrón obstructivo por disminución de la relación VEF1/CVF

b. no presenta un patrón obstructivo por normalidad de la relación VEF1/CVF.

c. no presenta un patrón obstructivo por normalidad del VEF1

d. presenta un patrón obstructivo por disminución del VEF1

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26/10/2020 Examen Final 26-10: Revisión del intento (página 12 de 12)

Pregunta ¿A qué fenómeno valvular se asocia el segundo ruido cardíaco?


59
Finalizado

Puntúa como 1,00 Seleccione una:


a. Apertura de válvulas mitral y tricúspide.

b. Cierre de válvulas mitral y tricúspide.

c. Apertura de válvulas aórtica y pulmonar.

d. Cierre de válvulas aórtica y pulmonar.

Pregunta Dos vasos sanguíneos 1 y 2 están conectados entre sí como se indica en la


60 figura. En el sistema se establece una diferencia de presión entre los puntos
Finalizado
A y B ¿Qué ocurrirá si se produce vasoconstricción en el vaso 1?

Puntúa como 1,00

Seleccione una:
a. Disminuye el flujo a través del vaso 1 mientras el flujo total a través de
sistema se conserva, debido al teorema de continuidad.

b. La diferencia de presión entre A y B a través del vaso 1 disminuye mientras


que a través del vaso 2 aumenta.

c. La diferencia de presión a través del vaso 1 es igual a la caída de presión a


través del vaso 2.

d. La diferencia de presión entre A y B disminuye.

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Pregunta ​1
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el principal estímulo para la síntesis y liberación de la Aldosterona?

Seleccione una:
a. Angiotensina I
b. Descenso del Sodio plasmático
c. Péptido natriurético atrial.
d. Angiotensina II

Pregunta ​2
Finalizado
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Tras la llegada del quimo ácido al duodeno y en presencia de productos de
digestión de lípidos y proteínas, las células I liberan colecistoquinina (CCK). Esto
provoca

Seleccione una:
a. la disminución de la secreción acinar pancreática
b. la relajación de la vesícula biliar y del esfínter de Oddi
c. la contracción de la vesícula biliar y la relajación del esfínter de Oddi
d. el aumento del vaciamiento gástrico

Pregunta ​3
Finalizado

Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cómo se denomina la hormona hepática encargada de regular el balance de
hierro en el organismo?

Seleccione una:
a. Hepcidina
b. Transferrina
c. Ferritina
d. Vitamina D

Pregunta ​4
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
El ingreso de glucosa a la célula se produce a través de diversos transportadores
(GLUTs). Respecto a estos transportadores:

Seleccione una:
a. Los GLUT4 intervienen en el transporte de glucosa a tejidos periféricos en forma
independiente de la acción de la insulina.
b. Los GLUT2 intervienen en el transporte sensible a insulina que tiene lugar en
músculo esquelético y adiposo.
c. Los GLUT3 intervienen en el transporte de glucosa a tejidos periféricos y tienen
también baja afinidad por la fructosa, siendo dependientes de la acción de la
insulina.
d. Los GLUT1 intervienen en el transporte de glucosa a tejidos periféricos en forma
independiente de la acción de la insulina.

Pregunta ​5
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
Con respecto a las presiones dentro del sinusoide hepático, señale la afirmación
correcta:

Seleccione una:
a. La presión dentro del sinusoide es similar a la presión de la arteriola hepática.
b. A lo largo del sinusoide la presión oncótica disminuye.
c. La presión dentro del sinusoide es menor que la presión de la arteriola hepática.
d. A lo largo del sinusoide no se modifica la presión hidrostática.

Pregunta ​6
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una paciente comenta a su médica que conversó con sus amigas en el curso de
preparto y le contaron que después del embarazo, con una lactancia sostenida y
de calidad, podría no tener ovulación ¿Qué mecanismo fisiológico de inhibición
del eje gonadal se pone en juego durante la lactancia?

Seleccione una:
a. El aumento de oxitocina a través de la succión del pezón que lleva una disminución
de PRL, con aumento de DA, inhibiendo esta última a GnRH
b. La disminución de estrógenos a través de la succión del pezón que lleva a un
aumento de progesterona, inhibiendo a GnRH
c. El aumento de prolactina a través de la succión del pezón, ocasiona un aumento en
los niveles de dopamina, inhibiendo esta última a la GnRH.
d. El aumento de estrógenos a través de la succión del pezón, produce un feedback
negativo, que inhibe GnRH

Pregunta ​7
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
La concentración de la bilis en la vesícula biliar:

Seleccione una:
a. es facilitada por la relajación del esfínter de Oddi.
b. genera una bilis alcalina que sirve para evitar la litiasis.
c. está determinada por la reabsorción isotónica de cloruro de sodio
d. está determinada por la reabsorción isotónica de bicarbonato de sodio y secreción de
protones en la bilis

Pregunta ​8
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
A una señora le realizaron una resección total del páncreas ¿Qué situaciones
clínicas espera Usted que puedan sucederle?

Seleccione una:
a. Diarrea, déficit de vitamina K y pérdida de peso.
b. Diarrea, anemia ferropénica y aumento de peso.
c. Anemia ferropénica, déficit de vitamina K y perdida de peso.
d. Anemia ferropénica, déficit de vitamina K y diarrea.

Pregunta ​9
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿En qué consiste el fenómeno de feed-back o retroalimentación negativa?
Seleccione una:
a. En la disminución del número de receptores hormonales, generalmente ante un
aumento sostenido en los niveles de la hormona.
b. En la capacidad de una hormona de inhibir a la hormona trófica que impulsó su
secreción.
c. En la disminución de los niveles del segundo mensajero ante una saturación de los
receptores.
d. En la reducción del efecto biológico de una hormona por pérdida de especificidad del
receptor al que se une.

Pregunta ​10
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué hormona mediría Ud. en la sangre de una mujer para evaluar la fase lútea,
es decir para comprobar que hubo ovulación adecuada y funcionamiento del
cuerpo lúteo?

Seleccione una:
a. Hormona luteinizante (LH) en día 13.
b. Estradiol en día 2 a 5 del ciclo.
c. Progesterona en día 21 a 24 del ciclo.
d. Hormona folículoestimulante (FSH) en día 12.

Pregunta ​11
Finalizado

Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una paciente con sobrepeso y síndrome metabólico recibe la indicación de su
médico de tratarse con un agonista del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1).
La paciente solicita al médico la explicación de por qué se utiliza este tratamiento.
En base a sus conocimientos de fisiología endócrina y digestiva, ¿Cuál sería su
respuesta?

Seleccione una:
a. GLP-1 estimula la saciedad, el vaciamiento gástrico, la secreción de glucagon y la
glucogenolisis.
b. GLP-1 estimula el apetito, la síntesis y secreción de insulina, la natriuresis y la
gluconeogénesis hepática.
c. GLP-1 estimula el apetito, el vaciamiento gástrico, la secreción de glucagon y la
glucogenolisis.
d. GLP-1 estimula la saciedad, la síntesis y secreción de insulina, la natriuresis y el
ingreso de glucosa a la célula muscular.

Pregunta ​12
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
El síndrome de Turner es una enfermedad cromosómica que se caracteriza por la
presencia de un solo cromosoma X sin cromosoma Y. Dichas mujeres presentan
atrofia de los ovarios. ¿Cómo espera encontrar los niveles de Estradiol, Inhibina y
FSH en estas pacientes?

Seleccione una:
a. Estradiol bajo e Inhibina y FSH altos.
b. Estradiol e Inhibina altos con FSH baja.
c. Estradiol e Inhibina bajos con FSH alta.
d. Estradiol, Inhibina y FSH bajos.

Pregunta ​13
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
Para el estudio del funcionamiento de la glándula tiroides se utilizan diversos
tests. Entre ellos, la prueba del perclorato evalúa la actividad de uno de los
siguientes elementos, ¿cuál?

Seleccione una:
a. Acción de la TSH sobre la célula folicular.
b. Sistema NIS.
c. Peroxidasa tiroidea
d. Efecto Wolff Chaicoff.

Pregunta ​14
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
Un joven tiene un accidente automovilístico asociado a traumatismo de cráneo y
pérdida de conocimiento. Recupera la conciencia a las 48hs. A pesar de equilibrar
su estado hemodinámico, el paciente produce escasa cantidad de orina y muy
concentrada (590 mOsm). Como datos relevantes de laboratorio presenta: Na+
plasmático=120 mEq/L, K+ plasmático=3,5 mEq/L, Osm. Plasmática = 230 mOsm,
Na+ urinario de 45 mEq/L sin haber recibido diuréticos (drogas utilizadas para
favorecer la eliminación de agua y ClNa por orina).En base a sus conocimientos
de fisiología y considerando las características del plasma y la orina: ¿qué
diagnóstico sugiere para este paciente?

Seleccione una:
a. Diabetes insípida
b. Hipotiroidismo
c. Sindrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH).
d. Sindrome de Addison (Insuficiencia suprarrenal).

Pregunta ​15
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
La zona del acino hepático responsable de la mayor síntesis de urea que permite
neutralizar el amoniaco se encuentra en:

Seleccione una:
a. La zona intermedia
b. La región perivenosa central
c. Los canalículos biliares
d. La región periportal

Pregunta ​16
Finalizado
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes hipnogramas corresponde al de un anciano?

Seleccione una:
a. El hipnograma (2) debido a la baja incidencia de sueño lento profundo y gran
cantidad de despertares.
b. El hipnograma (2) por la alta incidencia de sueño lento profundo y de sueño
REM/MOR.
c. El hipnograma (1) por la alta incidencia de sueño lento profundo y de sueño
REM/MOR.
d. El hipnograma (1) debido a la baja incidencia de sueño lento profundo y gran
cantidad de despertares.

Pregunta ​17
Finalizado
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta
¿A qué se deben los potenciales miniatura de la placa neuromuscular?

Seleccione una:
a. A oscilaciones regulares del potencial de reposo postsináptico.
b. A exocitosis espontánea.
c. A liberación de pequeñas cantidades de adrenalina por la presinapsis.
d. A potenciales de acción espontáneos en la presinapsis.

Pregunta ​18
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Una medida utilizada en el manejo de la presión intracraneal (PIC) es la
hiperventilación. ¿Qué fenómenos provoca dicha terapéutica a nivel metabólico,
que llevan al descenso de la PIC?

Seleccione una:
a. Descenso de la PCO2, descenso del pH y vasodilatación cerebral.
b. Aumento de la PCO2, aumento del pH y vasoconstricción cerebral.
c. Descenso de la PCO2, aumento del pH y vasoconstricción cerebral.
d. Aumento de la PCO2, descenso del pH y vasodilatación cerebral.

Pregunta ​19
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Dos neuronas presentan diferente constante de espacio λ: neurona A, λ=1mm;
neurona B, λ=0,33mm. ¿Qué indican esos valores, en términos de integración de
los potenciales excitatorios postsinápticos (PEPS), para la neurona A en
comparación con la neurona B?

Seleccione una:
a. En la neurona A los PEPS se atenuarán menos con la distancia, permitiendo una
mayor probabilidad de suma espacial que en la neurona B.
b. En la neurona A los PEPS se atenuarán más con la distancia, produciendo una
menor probabilidad de suma espacial que en la neurona B.
c. En la neurona A los PEPS se atenuarán más con la distancia, permitiendo una mayor
probabilidad de suma espacial que en la neurona B.
d. En la neurona A los PEPS se atenuarán menos con la distancia, produciendo una
menor probabilidad de suma espacial que en la neurona B.

Pregunta ​20
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el rol de la dopamina sobre las vías directa e indirecta de los ganglios de
la base y qué efecto tiene sobre la actividad motora?

Seleccione una:
a. Inhibe la vía directa y facilita la indirecta, y disminuye la actividad motora.
b. Facilita la vía directa y la indirecta, y aumenta la actividad motora.
c. Facilita la vía directa e inhibe la indirecta, y disminuye la actividad motora.
d. Facilita la vía directa e inhibe la indirecta, y aumenta la actividad motora.

Pregunta ​21
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
¿Qué consecuencia tiene la isquemia sobre la función neuronal?

Seleccione una:
a. Produce despolarización por disminución del gradiente electroquímico para el
potasio.
b. Dificulta la conducción de potenciales de acción, porque produce desmielinización.
c. Disminuye la liberación de glutamato produciendo depresión del sistema nervioso.
d. Baja la excitabilidad por cierre de los canales de sodio dependientes de voltaje.

Pregunta ​22
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Una paciente de catorce años concurre al médico quejándose de una leve
alteración motora en los dedos de las manos. Al examen neurológico muestra una
zona de hipoalgesia que abarca los hombros formando una banda alrededor de la
parte superior del tórax. La sensibilidad táctil epicrítica y la percepción de
vibraciones en dicha región no se encuentran alteradas. Los miembros inferiores
no presentan alteración de la sensibilidad cutánea ni propioceptiva. Desde el
punto de vista motor sólo se observa una leve paresia distal en los miembros
superiores. ¿Cuál sería la mejor representación esquemática de la lesión de la
paciente a nivel medular?

Seleccione una:
a. Panel D
b. Panel C
c. Panel B
d. Panel A

Pregunta ​23
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué tipo de lentes deben recetarse a un paciente con hipermetropía?

Seleccione una:
a. Convergentes.
b. Negativas.
c. Cóncavas.
d. Divergentes.

Pregunta ​24
Finalizado
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Enunciado de la pregunta
¿Cómo se verá afectado el reflejo fotomotor si un paciente posee una lesión en el
núcleo de Edinger-Westphal del lado izquierdo?
Seleccione una:
a. Reflejo fotomotor conservado al iluminar el ojo izquierdo y ausencia del reflejo
consensual al iluminar el derecho.
b. Reflejo fotomotor conservado al iluminar el ojo izquierdo y reflejo consensual
conservado al iluminar el derecho.
c. Ausencia del reflejo fotomotor al iluminar el ojo izquierdo y ausencia de reflejo
consensual al iluminar el derecho.
d. Ausencia del reflejo fotomotor al iluminar el ojo izquierdo y reflejo consensual
conservado al iluminar el derecho.

Pregunta ​25
Finalizado
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Enunciado de la pregunta
¿Qué alteraciones espera observar en la memoria al extirpar los dos lóbulos
temporales?

Seleccione una:
a. Que se produzca amnesia anterógrada de memorias declarativas con conservación
de la memoria de procedimiento.
b. Que se produzca amnesia retrógrada de memorias declarativas con conservación de
la memoria de procedimiento.
c. Que se produzca amnesia retrógrada de memorias declarativas y de memorias de
procedimiento.
d. Que se produzca amnesia anterógrada de memorias declarativas y de memorias de
procedimiento.

Pregunta ​26
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes es una característica de los receptores sensoriales?

Seleccione una:
a. Generan potenciales de acción que codifican linealmente la intensidad de los
estímulos.
b. Una vez que llegan al umbral generan potenciales de acción a una tasa constante.
c. Son graduados y autopropagables.
d. Transducen la energía de los estímulos en cambios locales de su potencial de
membrana.

Pregunta ​27
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Luego de una pelea con cuchillos llega a la guardia un paciente de 17 años con
pérdida de la movilidad voluntaria, del tacto fino y la propiocepción en el miembro
inferior izquierdo, y pérdida de la percepción del dolor y la temperatura en el
miembro inferior derecho. ¿En qué lugar se habrá producido la lesión por arma
blanca?

Seleccione una:
a. Raíces lumbares derechas.
b. Hemimédula lumbar derecha.
c. Raíces lumbares izquierdas.
d. Hemimédula lumbar izquierda.

Pregunta ​28
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el principal mecanismo por el cual mejoran los síntomas, en un paciente
que se recupera de un accidente cerebrovascular, al cabo de días o semanas del
accidente?

Seleccione una:
a. Aumento del área de penumbra.
b. Disminución del edema perilesional.
c. Reemplazo de las neuronas muertas mediante neurogénesis.
d. Reducción del volumen del núcleo isquémico o "core".

Pregunta ​29
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Indique cuál de las siguientes drogas utilizaría para tratar la broncoconstricción
que ocurre en un paciente durante un episodio asmático.

Seleccione una:
a. Un agonista de los receptores alfa2 adrenérgicos.
b. Un agonista de los receptores beta2 adrenérgicos.
c. Un bloqueante de los receptores beta2 adrenérgicos.
d. Un agonista de los receptores M2 colinérgicos.
Pregunta ​30
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes triadas clínicas forman parte del síndrome cerebeloso?

Seleccione una:
a. Rigidez, temblor de reposo y bradiquinesia.
b. Dismetría, bradiquinesia y nistagmo.
c. Rigidez, temblor intencional y adiadococinesia.
d. Hipotonía, dismetría y marcha atáxica.

Pregunta ​31
Finalizado
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Enunciado de la pregunta
El Clearance de una sustancia (C​x​) es un parámetro importante al momento de
evaluar la funcionalidad renal. ¿Cómo ordenaría, de mayor valor a menor valor,
los Clearances de Na​+​ (C​Na+​), urea (C​urea​), Glucosa (C​glu​), creatinina (C​cr​) y
para-aminohipurato (C​PAH​)?

Seleccione una:
a.
C​cr​ > C​PAH​ > C​Na+​ > > C​glu​ > C​urea
b. C​PAH​ > C​cr​ > C​urea​ > C​Na+​ > C​glu
c. C​Na+​ > C​glu​ > C​urea​ > C​PAH​ > C​cr
d. C​glu​ > C​Na+​ > C​urea​ > C​cr​ > C​PAH

Pregunta ​32
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
La solución fisiológica se utiliza ya que permite mantener el volumen celular
intacto. Esto se relaciona con que:

Seleccione una:
a. El coeficiente de reflexión del Na​+​ en la membrana celular es igual a 0
b. El coeficiente de reflexión del Na​+​ en la membrana celular es igual a 1
c. Es una solución isoosmótica e hipotónica con el plasma
d. Es una solución hipoosmótica e isotónica con el plasma

Pregunta ​33
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
La absorción de la vitamina B12 requiere inicialmente la unión en el duodeno al
factor intrínseco gástrico, este complejo es absorbido en las células del reborde
en cepillo en el íleon distal debido a:

Seleccione una:
a. Condiciones de pH>8.0 en la luz intestinal ileal que abren la molécula de factor
intrínseco para su absorción
b. Condiciones de pH <7.0 en la luz intestinal ileal que abren la molécula de B12 para
ser absorbida
c. Presencia de receptores ileales de metales divalentes que unen el cobalto de la
molécula de B12
d. Presencia de un receptor ileal (cubilina) que une el complejo al pH neutro de la luz
intestinal

Pregunta ​34
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
El principal elemento generador del mecanismo de contracorriente renal es:

Seleccione una:
a. El transportador Na​+​/K​+​ del túbulo colector
b. El transportador Na​+​/aa del túbulo proximal
c. La reabsorción de urea en el túbulo proximal
d. El transportador Na​+​/2Cl​-​/K​+​ del asa gruesa de Henle

Pregunta ​35
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Una disminución de la osmolaridad plasmática provocará:

Seleccione una:
a. Disminución del TC​H2O
b. Disminución de la diuresis
c. Aumento de la expresión en membrana apical del canal de agua acuaporina 2 en el
túbulo colector
d. Aumento de la hormona antidiurética

Pregunta ​36
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
En un individuo con hipofosfatemia se produce una disminución de la
parathormona sérica y ocasiona a nivel renal:

Seleccione una:
a. Estímulo de fosfatoninas y, por lo tanto, disminuye la expresión de los
transportadores Na-Pi.
b. Aumento de la expresión de los transportadores Na-Pi y, por lo tanto, aumento de la
reabsorción de fosfatos.
c. Aumento de la carga excretada de fosfatos a la orina.
d. Estímulo de fosfatoninas y, por lo tanto, aumento de la reabsorción tubular de fosfato.

Pregunta ​37
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
El stem cell factor (SCF o KIT ligando) es una citoquina que tiene como función:

Seleccione una:
a. Ser el principal factor estimulante de la progenie linfoide
b. Ser el principal factor estimulante de la progenie mieloide
c. Ser un potente mitógeno multilínea
d. Inducir la anidación y sobrevida de las stem cells

Pregunta ​38
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
¿Qué ocurre al inhibir el cotransporte Na​+​/K​+​/2Cl​-​ del asa gruesa de Henle?

Seleccione una:
a. Aumenta la reabsorción de Na​+​ paracelular
b. Aumenta la hiperosmolaridad medular
c. Aumenta la positividad de la luz
d. Disminuye la reabsorción paracelular de calcio

Pregunta ​39
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un varón de 60 kg de peso corporal total aumentó en su ingesta de cloruro de
sodio durante varios días, lo que lo llevó a un aumento de su volumen
extracelular. ¿Qué mecanismos fisiológicos se desencadenarán para mantener la
homeostasis de los líquidos corporales?

Seleccione una:
a. Liberación de hormona antidiurética y aumento en la reabsorción distal de agua
b. Aumento del clearance de agua libre y del gradiente cortico medular.
c. Liberación del factor natriurético atrial y aumento en la excreción renal de cloruro de
sodio
d. Activación del sistema renina angiotensina aldosterona, favoreciendo la reabsorción
distal de cloruro de sodio y eliminación de potasio

Pregunta ​40
Finalizado

Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
El déficit funcional o de síntesis de uno de los siguientes factores de coagulación
prolonga en forma aislada el tiempo de Quick, sin afectar el aPTT. Indique cuál.

Seleccione una:
a. Factor II
b. Factor VII
c. Factor tisular
d. Factor X

Pregunta ​41
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
Hace años que una persona es vegana estricta. ¿Por qué podría alterarse su
función hematopoyética?
Seleccione una:
a. Disminución del ácido fólico.
b. Aumento de la ingesta de hierro.
c. Disminución de la vitamina B12.
d. Aumento de la síntesis de ADN.

Pregunta ​42
Finalizado

Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes amortiguadores (Buffer) NO es un ácido titulable?

Seleccione una:
a. Buffer Creatinina
b. Buffer Amonio
c. Buffer Fosfato
d. Buffer Citrato

Pregunta ​43
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
La vitamina B12 y el ácido fólico son sustratos necesarios para la hemopoyesis.
Presentan algunas diferencias entre ellos señale cuáles:

Seleccione una:
a. La vitamina B12 es necesaria para el desarrollo del tubo neural fetal, el ácido fólico
no
b. La deficiencia de ácido fólico puede generar trastornos neurológicos, la deficiencia de
vitamina B12 no.
c. En el organismo existen depósitos más duraderos de vitamina B12 que de ácido
fólico.
d. La vitamina B12 interviene en la síntesis de ácidos grasos, el ácido fólico interviene
en la síntesis de mielina.

Pregunta ​44
Finalizado

Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Respecto a la acción de la Angiotensina II. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
corresponde a una de sus funciones?
Seleccione una:
a. Potencia la actividad del Factor Natriurético Atrial
b. Favorece el acople de la Aldosterona a su receptor en el túbulo colector
c. Es un potente vasodilatador sistémico
d. Favorece la reabsorción del Na Cl por el contratransporte Na​+​/H​+​ en el túbulo
proximal

Pregunta ​45
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
A un paciente se le realizó un estudio de agregación plaquetaria por el método
turbidimétrico y se obtuvieron las siguientes curvas agregación plaquetaria. Qué
alteración/es de la hemostasia podría presentar este paciente?

Seleccione una:
a. Ausencia o disfunción la glicoproteína Ib-V-IX ya que no hay agregación plaquetaria
con ninguno de los agonistas ensayados.
b. Ausencia o disfunción de la GPIIbIIIa ya que no hay agregación plaquetaria con
ninguno de los agonistas ensayados.
c. Ausencia o disminución del contenido de los gránulos densos ya que no se produce
la segunda ola de agregación con ADP.
d. Defectos en la capacidad de liberar y/o metabolizar el ácido araquidónico ya que no
se produce la segunda ola de agregación con Epinefrina.

Pregunta ​46
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
¿Cómo se distribuyen la ventilación y la perfusión en los distintos segmentos
pulmonares en un individuo de pie?:

Seleccione una:
a. La ventilación es mayor en el ápice que en la base, y por eso la sangre sale más
oxigenada en este segmento
b. La perfusión es mayor en el ápice que en la base porque la resistencia al flujo en el
ápice es menor
c. La perfusión es mayor en la base que en el ápice porque presenta una mayor
diferencia de presión que en la base
d. La ventilación en la base es mayor que en el ápice a causa de que la PIP en la base
es menos negativa

Pregunta ​47
Finalizado

Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué fenómeno explica que la onda T sea positiva en las derivaciones
precordiales de V2 a V6, en condiciones normales?

Seleccione una:
a. Que la repolarización ventricular se produzca de epicardio a endocardio.
b. Que la repolarización ventricular se produzca de endocardio a epicardio.
c. Que la repolarización ventricular se produzca antes en el ventrículo derecho.
d. Que la repolarización ventricular se produzca antes en el ventrículo izquierdo.

Pregunta ​48
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
La estenosis subclavia es una estrechez en la luz de la arteria subclavia. Si un
paciente presenta estenosis subclavia derecha, al tomar la presión en ambos
miembros superiores con un tensiómetro braquial observaríamos:

Seleccione una:
a. Igual presión en ambos brazos, ya que la energía que se pierde al pasar la estenosis
es cinética.
b. Igual presión en ambos brazos, ya que hay menos flujo en el brazo derecho.
c. Menor presión en el brazo izquierdo
d. Menor presión en el brazo derecho

Pregunta ​49
Finalizado

Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Se encuentra en un laboratorio y ejecuta un experimento que consiste en colocar
en una pileta un corazón de rana aislado que se encuentra bañado en un medio o
solución del cual fue eliminado el calcio. Con respecto a la actividad eléctrica y
mecánica de este corazón usted espera encontrar:

Seleccione una:
a. Actividad eléctrica ausente y actividad mecánica presente
b. Actividad eléctrica conservada y actividad mecánica presente
c. Actividad eléctrica conservada y actividad mecánica ausente
d. Actividad eléctrica ausente y actividad mecánica ausente

Pregunta ​50
Finalizado

Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 22 años ingresa a una guardia con una herida de arma de fuego en
la región inguinal. Usted observa que se lesionó la arteria femoral derecha. El
paciente presenta una presión arterial de 61/40 mmHg, una frecuencia cardíaca de
120 latidos/min y está pálido. Usted sospecha que el paciente presenta bajo
volumen minuto. ¿Cuál de los siguientes efectos se producirá como
consecuencia de la activación de los mecanismos de compensación?

Seleccione una:
a. Disminuye la poscarga, debido a la disminución de la resistencia periférica.
b. Aumenta la frecuencia cardíaca, debido a la activación del sistema parasimpático.
c. Disminuye la precarga, debido a la activación del sistema simpático.
d. Aumenta la contractilidad, debido a la activación del sistema simpático.

Pregunta ​51
Finalizado

Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
A un paciente en contexto de un shock anafiláctico se le constatan los siguientes
parámetros: presión arterial sistólica = 80 mmHg, presión arterial diastólica = 50
mmHg, volumen minuto cardíaco (calculado por termodilución) = 8 l/min. Ante
este escenario, ¿cómo imagina que va a estar la descarga de los barorreceptores
de alta presión?:
Seleccione una:
a. Aumentada, porque ante menor estiramiento producto de la hipotensión aumenta la
frecuencia de descarga de los receptores.
b. Aumentada, porque el caudal que presenta el paciente representa un aumento del
estiramiento de los receptores.
c. Disminuida, porque la hipotensión que presenta el paciente provoca un menor
estiramiento de los receptores.
d. Igual que en una situación basal, porque los parámetros hemodinámicos del paciente
no están alterados.

Pregunta ​52
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la presión alveolar de oxígeno (PAO2) de un paciente internado con una
máscara de oxígeno al 50%,cuya presión arterial de oxígeno (PaCO2) es de 40
mmHg? Para sus cálculos, suponga un ambiente atmosférico seco a una presión
atmosférica de 760 mmHg, un coeficiente respiratorio de R=0,8 y considere
despreciable el factor de corrección (F). Redondee su respuesta a números
enteros.

Seleccione una:
a. 101 mmHg.
b. 307 mmHg.
c. 150 mmHg.
d. 339 mmHg.

Pregunta ​53
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
En el bucle presión-volumen correspondiente al ventrículo izquierdo, ¿qué
sucede con el área comprendida dentro del bucle frente a una reducción de la
precarga?:

Seleccione una:
a. No se produce ningún cambio en el área comprendida dentro del bucle, a diferencia
de lo que sucede frente a una disminución de la postcarga.
b. Se produce una disminución del área comprendida dentro del bucle, al igual que
sucede frente a una disminución de la contractilidad.
c. Se produce un aumento del área comprendida dentro del bucle, a diferencia de lo que
sucede frente a una disminución de la contractilidad.
d. Se produce una disminución del área comprendida dentro del bucle, a diferencia de lo
que sucede frente a una disminución de la contractilidad.

Pregunta ​54
Finalizado
Puntúa como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Dos individuos (A y B), sanos y en estado estacionario, tienen la misma presión
parcial arterial y venosa de dióxido de carbono y el mismo volumen minuto
cardíaco. Usted observa que la presión parcial de dióxido carbono del aire
espirado del paciente A es menor que la del paciente B. ¿Cómo puede explicarse
esto?

Seleccione una:
a. El individuo B elimina más dióxido de carbono por unidad de tiempo.
b. El individuo A posee una ventilación alveolar mayor que B.
c. El volumen de espacio muerto del paciente A es mayor que el de B.
d. El individuo B posee una tasa metabólica mayor que A.

Pregunta ​55
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Acerca de distribución del flujo sanguíneo y la ventilación alveolar en una
persona de pie, señale la opción correcta:

Seleccione una:
a. Ventilación y perfusión son mayores a nivel de los ápices pulmonares, por eso la
relación V/Q es mayor en esta zona.
b. Ventilación y perfusión son mayores a nivel de las bases pulmonares, por eso la
relación V/Q es mayor en esta zona.
c. Ventilación y perfusión son mayores a nivel de las bases pulmonares, y la relación
V/Q es mayor a nivel de los ápices.
d. Ventilación y perfusión son mayores a nivel de los ápices pulmonares, y la relación
V/Q es mayor a nivel de las bases.

Pregunta ​56
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
Al realizar un electrocardiograma en un paciente observamos que el eje eléctrico
cardíaco se encuentra en +90°. Si intercambiásemos los electrodos
correspondientes a los miembros superiores, colocando aquel que corresponde
al miembro superior derecho en el izquierdo y viceversa, ¿dónde se hallaría el eje
eléctrico del paciente en este nuevo escenario?

Seleccione una:
a. 0 grados.
b. -90 grados (valor negativo 90 grados).
c. 180 grados.
d. +90 grados (valor positivo 90 grados).

Pregunta ​57
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Si una persona atraviesa una situación en la cual el valor de p50 de su
hemoglobina disminuye, entonces su hemoglobina:

Seleccione una:
a. tendrá menor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y mayor facilidad para
liberarlo en los tejidos
b. tendrá mayor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y menor facilidad para
liberarlo en los tejidos
c. tendrá menor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y menor facilidad para
liberarlo en los tejidos
d. tendrá mayor facilidad para captar oxígeno en los pulmones y mayor facilidad para
liberarlo en los tejidos

Pregunta ​58
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes es una consecuencia de un aumento en la precarga
manteniéndose constantes la poscarga y la contractilidad?

Seleccione una:
a. Aumenta el volumen sistólico.
b. Disminuye el volumen minuto.
c. Disminuye el volumen sistólico.
d. Aumenta la frecuencia cardiaca.

Pregunta ​59
Finalizado
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
En una persona haciendo la vertical (o parada de manos), ¿cómo es la presión
arterial media en la arteria pedia en relación a la arteria radial?

Seleccione una:
a. Mayor.
b. Igual.
c. Se necesitan más datos para poder responder.
d. Menor.

Pregunta ​60
Finalizado

Puntúa como 1,00


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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 60 años, tabaquista, consulta en la guardia del hospital por
sensación de falta de aire. Presenta una frecuencia respiratoria de 30
respiraciones por minuto. En el laboratorio se observa una PaO2:70 mmHg y
PaCO2: 28 mmHg. Se le administra oxígeno a concentraciones mayores a las del
aire ambiente y el paciente mejora. ¿Cuál pensará que es la causa de la hipoxemia
de este paciente?

Seleccione una:
a. Alteración V/Q
b. Hipoventilación
c. Hiperventilación
d. Shunt
P gina P incipal / Mi c o / Medicina / Ciclo biom dico / Fi iolog a biof ica - C ed a 1 - Medicina / Final 26-10-2020
/ E amen Final 26-10

Comen ado el l ne , 26 de oc b e de 2020, 08:30


E ado Finali ado
Finali ado en l ne , 26 de oc b e de 2020, 10:25
Tiempo empleado 1 ho a 55 min o

P eg n a 1 Lo l pido nece i an fo ma pa e de micela pa a pode e dige ido . Indiq e la opci n co ec a


e pec o de la ab o ci n de lo l pido dige ido .
Finali ado

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. Solo lo cido g a o lib e de cadena co a pod n e ab o bido .

b. La micela e de o gani a po p o onaci n de lo cido bilia e lo l pido libe ado en an al en e oci o


po dif i n imple.

c. Lo iglic ido e ab o ben como ale a a de an po ado e e pec co de memb ana.

d. La micela e p o ona en la capa no me clada del in e ino, lo c al pe mi e q e el en e oci o la endoci e.

P eg n a 2 El feoc omoci oma e n mo o iginado en la m d la p a enal q e libe a ca ecolamina . En ba e a

Finali ado
conocimien o iol gico , c mo e pe a encon a la f ec encia ca d aca la p e i n a e ial en n
pacien e q e p e en a dicho mo ?
P n a como 1,00

Seleccione na:
a. F ec encia ca d aca di min ida con p e i n a e ial ele ada.

b. F ec encia ca d aca p e i n a e ial ele ada .

c. F ec encia ca d aca ele ada con p e i n a e ial di min ida.

d. F ec encia ca d aca ele ada con p e i n a e ial no mal.

P eg n a 3 A n de e al a la f nci n i oidea en na m je c ando el 2do ime e de ge aci n: Q do aje


Finali ado
ho monal indica a?

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. TRH T3 e e a

b. TSH T4 lib e

c. TRH T4 o al

d. TSH T4 o al

P eg n a 4 El p nc ea e oc ino efec a na impo an e f nci n ec e o a C le on la fa e de la ec eci n


panc e ica a ociada al ol dige i o?
Finali ado

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. Fa e cef lica, g ica e in e inal, iendo oda e im lado a con p eponde ancia de la fa e in e inal.

b. Fa e g ica e in e inal, iendo la p ime a e im lado a la eg nda inhibi o ia.

c. Fa e g ica e in e inal, iendo oda e im lado a con p eponde ancia de la fa e g ica.

d. Fa e cef lica, g ica e in e inal, iendo la do p ime a e im lado a la l ima inhibi o ia


p incipalmen e. 1/15
p incipalmen e.

P eg n a 5 Una ind ia fa mac ica de a olla n f maco pa a la Diabe e Melli q e bloq ea el canal de K+

Finali ado
ATP-dependien e en la c l la be a de lo i lo e panc e ico . Q efec o end a e a acci n en
dicha c l la ?
P n a como 1,00

Seleccione na:
a. De pola i aci n cel la con la con ec en e ape a de canale de Ca++ Vol aje-dependien e , en ada
de Ca++ a la c l la libe aci n de in lina.

b. Hipe pola i aci n cel la con la con ec en e ape a de canale de Ca++ Vol aje-dependien e , en ada
de Ca++ a la c l la libe aci n de in lina.

c. Hipe pola i aci n cel la po alida de Ca++ de la c l la po canale de Ca++ Vol aje-dependien e e
inhibici n de la libe aci n de in lina.

d. De pola i aci n cel la con alida de Ca++ de la c l la po canale de Ca++ Vol aje-dependien e la
con ec en e libe aci n de in lina.

P eg n a 6 C le on la accione gene ale de la ho mona de c ecimien o?

Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Hipe gl cemian e len o, ca ab lico p o eico, a men a la lip li i , di min e la cap aci n de gl co a po
lo ejido a men a el c ecimien o lineal.

b. Hipe gl cemian e len o, anab lico p o eico, a men a la lip li i , di min e la cap aci n de gl co a po
lo ejido , a men a el c ecimien o lineal.

c. Hipe gl cemian e pido, anab lico p o eico, a men a la lip li i , di min e la cap aci n de gl co a po
lo ejido , a men a el c ecimien o lineal.

d. Hipe gl cemian e len o, anab lico p o eico, di min e la lip li i , di min e la cap aci n de gl co a po
lo ejido , a men a el c ecimien o lineal.

P eg n a 7 Q cede a con la cap aci n de iodo la p od cci n de ho mona i oidea i e admini an al a


concen acione de odo a n indi id o no mal?
Finali ado

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. A men a la cap aci n de iodo, a men a la p od cci n de ho mona i oidea a q e no e i e ning n
ipo de mecani mo de a o eg laci n.

b. Di min e la cap aci n de iodo, a men a la p od cci n de ho mona i oidea a q e no e i e ning n


ipo de mecani mo de a o eg laci n.

c. Di min e la cap aci n de iodo, di min e la p od cci n de ho mona i oidea po el fen meno de
a o eg laci n de Wolff Chaikoff.

d. A men a la cap aci n de iodo, di min e la p od cci n de ho mona i oidea po el fen meno de
a o eg laci n de Wolff Chaikoff.

P eg n a 8 La i oidi i fac icia e n c ad o en el q e n pacien e con f nci n i oidea p e ia no mal, oma


Finali ado
ho mona i oidea (po ejemplo, pa a adelga a ). En ba e a conocimien o de iolog a i oidea,
q ie go p ede conlle a e o?
P n a como 1,00

Seleccione na:
a. A men o de la f ec encia ca d aca omnolencia.

b. Di min ci n de la f ec encia ca d aca e in omnio.

c. Di min ci n de la f ec encia ca d aca e hipe gl cemia

d. Inhibici n del eje i oideo

2/15
P eg n a 9 A Ped o le ece a on na medicaci n llamada cole i amina q e iene la capacidad de ec e a la ale
bilia e ed ci ab o ci n a ni el del leon e minal. Q e pe a q e ceda en el me aboli mo
Finali ado
lip dico de Ped o l ego de inge i d an e 2 emana cole i amina?
P n a como 1,00

Seleccione na:
a. A men a el cole e ol en ang e po ma o n e i de no o a ni el del en e oci o.

b. Di min i el cole e ol en ang e po inc emen a me aboli aci n hep ica a ale bilia e .

c. No e pe a modi cacione en el me aboli mo lip dico.

d. A men a el cole e ol en ang e po ed ci me aboli aci n hep ica a ale bilia e .

P eg n a El a men o de la ab o ci n de Ca2+(calcio 2+) en el in e ino e e im lado po la 1.25-dihid o i-


10 i amina D q e:

Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. a men a el n me o de in e cambiado e Na+/Ca2+ en la memb ana apical del en e oci o.

b. a men a el n me o de canale de calcio en la memb ana apical del en e oci o.

c. di min e el n me o de in e cambiado e H+/K+ en la memb ana ba ola e al.

d. a men a la calbindina q e e ec e ada al compa imien o e acel la j n o al calcio.

P eg n a D nde e inicia el fen meno el c ico onda len a q e e ob e a en g an pa e del bo dige i o


11 c mo e elaciona con el fen meno mec nico del mi mo?
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. E gene ada po la c l la m c la li a en e ado de epo o no p od ce ac i idad mo o a.

b. E gene ada po la ac i aci n de la c l la m c la li a e eg ido de ac i idad mo o a.

c. E gene ada po la c l la in e icial de Cajal en e ado de epo o e eg ido de ac i idad mo o a.

d. E gene ada po la c l la in e icial de Cajal en e ado de epo o no p od ce ac i idad mo o a.

P eg n a En ba e a conocimien o ob e lo mecani mo iol gico de lo mecani mo de hamb e/ aciedad:


12 q f maco pod a e efec i o pa a el a amien o de la obe idad?

Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Agoni a de Gh elina.

b. An agoni a de p oopiomelanoco ina (POMC).

c. Agoni a de Ne op p ido Y.

d. Agoni a de Lep ina.

P eg n a La ho mona an im lle iana iene na f nci n conocida en el de a ollo del fe o femenino. Q ilidad
13 e le a ib e en la m je ad l a?
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. E n ma cado de e e a folic la

b. Inhibe el eje e al a a de n feed-back nega i o en la adenohip i .

c. No iene f nci n

d. Tiene ac i idad and og nica po imili d e c al.


3/15
P eg n a Una enfe medad a oinm ne p o oca na impo an e eq edad en la boca de n pacien e. Al hace n
14 an li i de na m e a de ali a e ob e a na concen aci n de 300 mO M na compo ici n ica en

Finali ado
NaCl. Teniendo en c en a el e l ado, q e en iende Ud. q e e cediendo en e a pa olog a:

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. La ec eci n p ima ia e ica en odio bica bona o.

b. La c l la d c ale ec e an al a can idade de odio bica bona o.

c. P dida en la e p e i n del in e cambiado clo o/bica bona o en c l la d c ale .

d. E i e n da o en la ec eci n de la c l la acina e .

P eg n a Un pacien e de 58 a o p e en a n c ad o de debilidad, fa iga f cil, p dida de ape i o di e i


15 a men ada. P e en a di min ci n de la ma a ea. El labo a o io m e a hipe calcemia, hipofo fa emia.
Finali ado
La o ina m e a calcio lige amen e ele ado e hipe fo fa ia. El c ad o le gie e:

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. Hipe pa a i oidi mo ec nda io

b. Hipe pa a i oidi mo p ima io

c. Hipo i oidi mo p ima io

d. Hipopa a i oidi mo ec nda io

P eg n a Q di i i n del i ema ne io o a nomo e im la la micci n c mo lo hace?


16
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. El i ema imp ico, po e im laci n del m c lo de o,a a del ne io hipog ico.

b. El i ema pa a imp ico, po e im laci n del m c lo de o,a a del ne io p l ico.

c. El i ema imp ico, po e im laci n del m c lo de o,a a del ne io p dendo.

d. El i ema pa a imp ico, po e im laci n del m c lo de o,a a del ne io p dendo.

P eg n a Una pacien e de ca o ce a o conc e al m dico q ej ndo e de na le e al e aci n mo o a en lo


17 dedo de la mano . Al e amen ne ol gico m e a na ona de hipoalge ia q e aba ca lo homb o
fo mando na banda al ededo de la pa e pe io del a . La en ibilidad c il epic ica la
Finali ado
pe cepci n de ib acione en dicha egi n no e enc en an al e ada . Lo miemb o infe io e no
P n a como 1,00
p e en an al e aci n de la en ibilidad c nea ni p opiocep i a. De de el p n o de i a mo o lo e
ob e a na le e pa e ia di al en lo miemb o pe io e . C l e a la mejo ep e en aci n
e q em ica de la le i n de la pacien e a ni el med la ?

Seleccione na:
a. Panel D

b. Panel B

c Panel A 4/15
c. Panel A

d. Panel C

P eg n a Q canale locali ado en la e e ocilia pa icipan en la gene aci n de lo po enciale ecep o e de


18 la c l la ciliada del gano de Co i?
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Canale de odio dependien e de ol aje.

b. Canale de odio mecano en ible .

c. Canale de po a io mecano en ible .

d. Canale de po a io dependien e de ol aje.

P eg n a C l e la p incipal fo ma de e mina la acci n in p ica de la ace ilcolina?


19
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. La ecep aci n glial.

b. La ecap aci n ne onal.

c. La deg adaci n en im ica.

d. La dif i n en el e pacio e a in p ico.

P eg n a La Mia enia G a i e na enfe medad a oinm ne en la c al e gene an an ic e po con a el ecep o


20 de ace ilcolina de ipo nico nico. C le e n la inap i afec ada q e lle a n a la apa ici n de

Finali ado
debilidad m c la ca ac e ica de la enfe medad?

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. La inap i po gangliona e del i ema a on mico.

b. La inap i de la ne ona del loc coe le ob e la co e a ce eb al.

c. La placa ne om c la e .

d. La inap i colin gica q e ine an la m d la ad enal.

P eg n a La enfe medad de Pa kin on e p od ce como con ec encia de la degene aci n de la ne ona q e


21 dan o igen a la a nig o-e ia al, ind ciendo al e acione mo o a . Q manip laci n del ci c i o
Finali ado
mo o de lo ganglio de la ba e pod a mejo a la cl nica de n pacien e con e a enfe medad?

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. Inhibici n de ne ona e ia ale de p o ecci n de ipo D1.

b. Ac i aci n de ne ona e ia ale de p o ecci n de ipo D2.

c. Inhibici n del n cleo b al mico.

d. Ac i aci n del globo p lido in e no.

P eg n a Una m je llega a la g a dia del ho pi al p e en ando eq edad de piel m co a , mid ia i , aq ica dia
22 e enci n ina ia. Q al e aci n del i ema ne io o a nomo e plica a lo n oma de la pacien e?
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Una di min ci n del ono pa a imp ico, debido al bloq eo de ecep o e nico nico .

b. Un a men o del ono colin gico, po inhibici n i e e ible de la en ima ace ilcoline e a a.

c. Un a men o del ono imp ico, debido al inc emen o en la libe aci n de no ad enalina.

d. Una di min ci n del ono colin gico, debido al bloq eo de ecep o e m ca nico .
5/15
P eg n a C l e el ne o an mi o q e media la e im laci n de la in e ne ona de Ren ha po la
23 mo one ona alfa?
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Gl ama o.

b. Glicina.

c. Ace ilcolina.

d. GABA.

P eg n a Q f nci n c mple la co-ac i aci n de la mo one ona alfa gamma?


24
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. Q e e p od ca n mejo ecl amien o de la ba m c la e .

b. Q e oc a la co-ac i aci n del h o ne om c la el gano endino o de Golgi.

c. Q e el h om c la pe mane ca ac i o d an e la con acci n m c la .

d. Q e oc a la co-ac i aci n de la mo one ona alfa la in e ne ona de Ren ha .

P eg n a Q efec o p o oca el a men o de la concen aci n e acel la de po a io ob e el po encial de


25 eq ilib io del po a io el po encial de memb ana cel la en epo o?
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. A men a el po encial de eq ilib io del po a io de pola i ando a la memb ana cel la .

b. A men a el po encial de eq ilib io del po a io hipe pola i ando a la memb ana cel la .

c. Di min e el po encial de eq ilib io del po a io de pola i ando a la memb ana cel la .

d. Di min e el po encial de eq ilib io del po a io hipe pola i ando a la memb ana cel la .

P eg n a Lo pacien e con hipe pla ia p o ica benigna f ec en emen e f en n oma ob c i o del ac o


26 ina io infe io , como di min ci n de la f e a e in e pci n del cho o miccional, go eo
Finali ado
po miccional. Pa a ali ia e o n oma , e p eden ili a medicamen o q e, como efec o ad e o,
p eden p od ci hipo en i n a e ial. Teniendo en c en a el e ejo a on mico de la micci n, c l
P n a como 1,00
pod a e el mecani mo de acci n de e o f maco ?

Seleccione na:
a. An agoni mo de lo ecep o e m ca nico .

b. Inhibici n de la ecap aci n de monoamina .

c. An agoni mo de lo ecep o e alfa-ad en gico .

d. Agoni mo de lo ecep o e alfa-ad en gico .

P eg n a Q a pec o cl nico de la e q i of enia pod an e plica e po la al e aci n de la f nci n de la co e a


27 p ef on al?
Finali ado

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. La al e acione en la memo ia de ipo p oced al.

b. La incapacidad de econoce ca a ca ego i a obje o .

c. La di c l ad pa a inicia e mina mo imien o .

d L l i l i d b j 6/15
d. La al e acione en la memo ia de abajo.

P eg n a En n e pe imen o de jaci n (clampeo) de ol aje de n a n de calama man enido en condicione


28 iol gica e man iene el po encial de memb ana en -60 mV l ego de lo ja en 10 mV. L ego de e a
an ici n del po encial de memb ana, e ob e a na co ien e en an e eg ida de na alien e. C mo
Finali ado
elimina a o almen e la co ien e en an e?
P n a como 1,00

Seleccione na:
a. Con e ae ilamonio omega-cono o ina im l neamen e.

b. Con e ae ilamonio, q e inhibe canale de K+ dependien e de ol aje.

c. Con omega-cono o ina, q e inhibe canale de Ca+ dependien e de ol aje.

d. Con e odo o ina, q e inhibe canale de Na+ dependien e de ol aje.

P eg n a Do ne ona p e en an dife en e con an e de e pacio λ: ne ona A, λ=1mm; ne ona B, λ=0,33mm.


29 Q indican e o alo e , en mino de in eg aci n de lo po enciale e ci a o io po in p ico
(PEPS), pa a la ne ona A en compa aci n con la ne ona B?
Finali ado

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. En la ne ona A lo PEPS e a en a n meno con la di ancia, pe mi iendo na ma o p obabilidad de
ma e pacial q e en la ne ona B.

b. En la ne ona A lo PEPS e a en a n m con la di ancia, p od ciendo na meno p obabilidad de


ma e pacial q e en la ne ona B.

c. En la ne ona A lo PEPS e a en a n m con la di ancia, pe mi iendo na ma o p obabilidad de ma


e pacial q e en la ne ona B.

d. En la ne ona A lo PEPS e a en a n meno con la di ancia, p od ciendo na meno p obabilidad de


ma e pacial q e en la ne ona B.

P eg n a Q e apa del e o e ca ac e i a po ene poiq ilo e mia?


30
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. La e apa 2 del e o len o.

b. El e o p of ndo.

c. El e o REM.

d. La e apa 1 del e o len o.

P eg n a A n indi id o de 75 Kg de pe o co po al o al e le ecoge na m e a de o ina l ego de 2 h de na


31 inge a de 1500 ml de ag a. El an li i de o ina info ma lo ig ien e e l ado . F jo U ina io (V): 600
ml/h, o mola idad ina ia (OSMU): 250 mOSM, den idad ina ia: 1005, pH: 6 f nci n enal no mal.
Finali ado
Indiq e c mo e ima e encon a n lo ni ele pla m ico de ho mona an idi ica (ADH), la m ima
P n a como 1,00
concen aci n del g adien e co ico-med la a ni el de la papila la eab o ci n de ag a en el b lo
colec o de e e indi id o:

Seleccione na:
a. ADH di min ida, g adien e co icomed la ce cano a 1200 mOSM, Clea ance de ag a lib e

b. ADH a men ada, g adien e co icomed la ap o imadamen e ig al a 1200 mOSM, an po e m imo


en el b lo colec o

c. ADH di min ida, g adien e co icomed la ce cano a 600 mOSM, Clea ance de ag a lib e

d. ADH a men ada, g adien e co icomed la ap o imadamen e ig al 600 mOSM, an po e m imo en


el b lo colec o

/15
P eg n a An e n a men o en la inge a de po a io. Q e pe a ob e a ?
32
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. Un a men o en la e c eci n enal de po a io.

b. Un a men o del pH pla m ico.

c. Una di min ci n de la en ada de po a io a la c l la .

d. Un a men o pe manen e en la concen aci n pla m ica de po a io.

P eg n a El mic oambien e med la (MAM) e f ndamen al pa a na co ec a hemopo e i . Alg na de


33 ca ac e ica on:
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Lo nicho a c la e ico en O2 on lo p incipale e e o io de em cell en la m d la ea en
e ado q ie cen e

b. Lo nicho endo ale , ico en o eobla o pob e en O2, pe mi en la locali aci n de em cell en la
m d la ea en e ado q ie cen e

c. La ci oq ina p od cida po el MAM lo ind cen p olife aci n de la c l la hemopo ica , in


afec a mad aci n ni ob e ida.

d. Lo mac fago on c l la mino i a ia en el MAM

P eg n a Una pe ona iene el Q ick el aPTT al e ado , lo c ale co igen con pla ma no mal. A q pod a
34 debe e?
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Con mo de an icoag lan e o ale .

b. Con mo de hepa ina.

c. E ce o de an i ombina-III.

d. D ci de fac o e de coag laci n.

P eg n a El a men o de la concen aci n pla m ica de angio en ina II ind ce na a ocon icci n de la a e iola
35 efe en e C mo e modi can la f e a de S a ling en el capila pe i b la ?
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Di min e an o la p e i n onc ica como la hid o ica.

b. A men a la p e i n hid o ica di min e la p e i n onc ica.

c. A men a an o la p e i n onc ica como la hid o ica.

d. A men a la p e i n onc ica di min e la p e i n hid o ica.

P eg n a Una ol ci n 30 mO M de CaCl2 con iene:


36
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. 20 mEq/l de Cl- 10 Ca2+

b. 20 mEq/l de Cl- 20 Ca2+


-
c. 30 mEq/l de Cl 30 Ca2+

d. 10 mEq/l de Cl- 10 Ca2+

/15
P eg n a Si n indi id o p e en a na e pan i n del ol men del LEC, indiq e c mo e el manejo enal del
37 calcio:

Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Di min i la ca ga ec e ada en el b lo colec o

b. A men a la ca ga e c e ada

c. A men a la ca ga eab o bida en el b lo p o imal

d. Di min i la ca ga l ada

P eg n a En n indi id o ano q e e enc en a en clea ance de ag a lib e nega i o. U ed e pe a a encon a :


38
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. la o mola idad de la o ina baja

b. lo ni ele de ho mona an idi ica (ADH) pla m ico al o

c. la o mola idad de la m d la di min ida

d. el clea ance o mola (Co m) m cho meno q e el de n indi id o q e e enc en a en clea ance de ag a
lib e (CH2O) po i i o.

P eg n a En el ig ien e g co e m e a c mo a an la p e ione hid o ica del in e icio + la onc ica del


39 capila pe i b la (l nea oja) la p e i n hid o ica del capila pe i b la + la p e i n onc ica del
Finali ado
in e icio (l nea e de) de e minando la p e i n de eab o ci n ne a. Q e pe a q e oc a con la
p e i n ne a de ab o ci n i a men a la f acci n de l aci n?
P n a como 1,00

Seleccione na:
a. Di min i po q e a men a la p e i n hid o ica del capila pe i b la no cambia la p e i n onc ica

b. A men a po q e en el capila pe i b la di min e la p e i n hid o ica a men a la p e i n


onc ica

c. A men a po q e en el capila pe i b la a men a la p e i n hid o ica di min e la p e i n


onc ica

d. No cambia po q e en el capila pe i b la lo cambio de la p e i n hid o ica on con a io a lo


cambio en la p e i n onc ica.

/15
P eg n a Un pacien e de e o biol gico ma c lino de 15 a o e i o en g a dia po n ang ado a ni el de la
40 odilla, ec nda io a n a ma i mo. El ang ado e m ab ndan e pe i en e, pa a el ipo de le i n
Finali ado
q e e ob e a. Al e amen f ico, e enc en a l cido. TA 120/80 FC 90 FR 13. U ed eali a n
hemog ama q e info ma: Hema oc i o 38% Hb 13 g /dl GB 7600 Plaq e a 271000. Al in e oga o io, el
P n a como 1,00
pacien e le e e e q e iene familia e con d ci de fac o IX (hemo lia B) l o ang ado ab ndan e
an e na e acci n den a ia. En ba e a e o l imo da o Q p eba de la alo aci n de la
hemo a ia p ede con ma o pecha de hemo lia B?

Seleccione na:
a. aPTT p olongado, no co ige con pla ma no mal

b. Tiempo de Q ick p olongado, co ige con pla ma no mal

c. Tiempo de Q ick p olongado, no co ige con pla ma no mal

d. aPTT p olongado, co ige con pla ma no mal

P eg n a Indiq e la opci n co ec a con e pec o a la p e i n hid o ica la p e i n onc ica a lo la go de n


41 capila glome la .
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. La p e i n hid o ica e man iene ig al la p e i n onc ica a a men ando

b. La p e i n onc ica e man iene ig al la p e i n hid o ica di min e

c. La p e i n onc ica e ig al a la de la c p la de Bo man la p e i n hid o ica a men a

d. La p e i n hid o ica a di min endo a lo la go del capila la p e i n onc ica e man iene ig al

P eg n a An e na di min ci n impo an e de la P e i n A e ial:


42
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. Se ac i a el i ema imp ico, e inhibe el Si ema Renina Angio en ina Aldo e ona, di min e el Fac o
Na i e ico A ial.

b. Se ac i a el i ema imp ico, e ac i a el Si ema Renina Angio en ina Aldo e ona, di min e el Fac o
Na i e ico A ial.

c. Se ac i a el i ema imp ico, e inhibe el Si ema Renina Angio en ina Aldo e ona, a men a el Fac o
Na i e ico A ial.

d. Se ac i a el i ema imp ico, e ac i a el Si ema Renina Angio en ina Aldo e ona, a men a el Fac o
Na i e ico A ial.

P eg n a Una pe ona con g po fac o ang neo A nega i o P e en a


43
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. An ic e po na ale an i-B, in an ic e po na ale an i-D

b. An ic e po na ale an i AB an ic e po adq i ido an i-D

c. An ic e po na ale an i A an ic e po na ale an i-D

d. An ic e po na ale an i-B an ic e po na ale an i-D

10/15
P eg n a La anemia e ca a de hipo ia, mo i o po el c al el o gani mo a a de compen a e a i aci n
44 ele ando la p od cci n de e ic loci o e i oci o pa a n ma o an po e de o geno a lo ejido .
Finali ado
Indiq e c l de la anemia e ca ac e i a po ele aci n de e ic loci o en ang e:

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. Anemia megalobl ica po d ci de i amina B12

b. Anemia hemol ica

c. Anemia fe op nica

d. Anemia megalobl ica po d ci de cido f lico

P eg n a Un pacien e g po A Rh nega i o poli an f ndido, nece i a na n e a an f i n de gl b lo ojo . Se


45 le pod a mini a , en once , en ca o de gencia de no con a con ang e i og po:
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Gl b lo ojo g po O, Rh nega i o .

b. Gl b lo ojo g po B, Rh nega i o .

c. Gl b lo ojo 0, Rh po i i o .

d. Gl b lo ojo AB, Rh nega i o .

P eg n a Q oc e con la magni d del g adien e elec oq mico del po a io d an e la fa e 0 del po encial de


46 acci n de n mioca dioci o en ic la o dina io?
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Se inc emen a.

b. Va a m nimamen e.

c. Di min e ha a ol e e ig al a 0.

d. Di min e igni ca i amen e, pe o no e an la.

11/15
P eg n a En el modelo hid lico p e en ado en el abajo p c ico. C le e an la con ec encia de le an a
47 el anq e de ag a ob e el ca dal la p e i n del i ema?
Finali ado

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. El ca dal a men a a con a men o de la dife encia de p e i n en e el inicio el nal del ci c i o po
a men o de la p e i n hid o ica.

b. El ca dal a men a a con la mi ma p e i n a lo la go del i ema hid lico.

c. El ca dal pe manece a con an e po la le de con in idad con a men o de la p e i n al nal del


ci c i o po a men o de la p e i n hid o ica.

d. El ca dal pe manece a con an e po la le de con in idad con a men o de la p e i n al p incipio del


ci c i o.

P eg n a Se admini a a n pacien e i ab adina, na d oga q e bloq ea la co ien e f nn (If). E o p o oca na


48 di min ci n de la pendien e de de pola i aci n e pon nea de la b a len a (fa e 4 del po encial de
Finali ado
acci n). Si ie e n elec oca diog ama de e e pacien e, d nde e a el efec o de la d oga?

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. En la d aci n del egmen o ST

b. En la d aci n del QRS

c. En la f ec encia ca d aca

d. En el eje el c ico.

P eg n a La ecog af a ca d aca o o m odo diagn ico pe mi en e ima el g ado de e eche (e eno i ) de


49 la l la ca d aca median e la medici n de la elocidad. U ili ando el p incipio de con in idad, en na
Finali ado
e eno i a ica ed e pe a a encon a :

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. Di min ci n de la elocidad den o del egmen o e en ico en el egmen o di al a la e eno i .

b. Un a men o de la elocidad en el i io de la e eno i di min ci n en el i io di al a la mi ma.

c. Di min ci n de la elocidad den o del egmen o e en ico a men o en el egmen o po e io a la


mi ma.

d. Un a men o de la elocidad en el egmen o p e io a la e eno i ca da de la mi ma den o del


egmen o e en ico.

12/15
P eg n a A n pacien e de e o ma c lino, de 45 a o , e le olici a n elec oca diog ama como e dio
50 p eq i gico. En el mi mo e ob e a: i mo eg la con in e alo RR de d aci n 0,50 m , onda P de
Finali ado
0,10 m de d aci n 0,20 mV de ampli d m ima en la de i aci n D2, pola idad po i i a en la
de i acione DI, DII DIII, in e alo PR de d aci n de 0,14 , complejo QRS con pola idad po i i a en la
P n a como 1,00
de i aci n en DI e i odif ica en DIII, odo ello p ecedido po onda P. U ed p ede a eg a q e el
pacien e p e en a:

Seleccione na:
a. i mo in al, con f ec encia ca diaca no mal n eje el c ico en ic la de +30 g ado

b. i mo in al, con f ec encia ca diaca no mal, n eje el c ico en ic la de -150 g ado

c. i mo in al, con f ec encia ca diaca ele ada n eje el c ico en ic la de +30 g ado

d. i mo no in al, con F ec encia ca diaca no mal n eje el c ico inde e minado

P eg n a C mo e pe a encon a la p e i n pa cial al eola de o geno (PAO2) la p e i n pa cial a e ial de


51 di ido de ca bono (PaCO2) en n pacien e con hipo emia debida a n a o no mode ado de la
Finali ado
dif i n q e e enc en a hipe en ilando?

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. pAO2 al a, paCO2 baja.

b. pAO2 al a, paCO2 al a.

c. pAO2 no mal, paCO2 no mal.

d. pAO2 baja, paCO2 baja.

P eg n a Un pacien e le m e a e pi ome a ed con a a lo ig ien e alo e : CVF: 4 li o (90% del


52 e ico); VEF1: 3,5 li o (85 % del e ico); VEF1/CVF: 87%. U ed le di a pacien e q e:
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. no p e en a n pa n ob c i o po no malidad del VEF1

b. p e en a n pa n ob c i o po di min ci n del VEF1

c. no p e en a n pa n ob c i o po no malidad de la elaci n VEF1/CVF.

d. p e en a n pa n ob c i o po di min ci n de la elaci n VEF1/CVF

P eg n a Se ale na ca ac e ica q e ea e dade a pa a el con enido a e ial de di ido de ca bono fal a pa a


53 el con enido a e ial de o geno en el ango iol gico.
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. El con enido a e ial del ga e elaciona linealmen e con p e i n pa cial.

b. El con enido a e ial del ga e elaciona in e amen e con p e i n pa cial.

c. El con enido a e ial del ga e eja la ele ada p opo ci n q e iaja nida a hemoglobina.

d. El con enido a e ial del ga e eja la ele ada p opo ci n q e iaja di el o fo mando n cido.

13/15
P eg n a Un pacien e q e e aba d miendo e de pie a ale a o a . C mo afec a e e cambio al jo
54 ang neo co ona io (FSC) al i ema ne io o imp ico (SNS)?
Finali ado

P n a como 1,00
Seleccione na:
a. Di min e el FSC a men a el ono del SNS

b. A men a el FSC a men a el ono del SNS

c. Di min e el FSC di min e el ono del SNS

d. A men a el FSC di min e el ono del SNS

P eg n a C mo e pe a q e ea la mo folog a de la onda P en n indi id o con RITMO SINUSAL?


55
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. Po i i a en DIII, nega i a en DII.

b. Po i i a en DI aVF.

c. Po i i a en DI, nega i a en aVF.

d. Po i i a en DIII aVR.

P eg n a Un indi id o f e na eacci n in ama o ia gene ali ada p od c o de la picad a de n in ec o,


56 e l ando en na a odila aci n a e iola i mica. Q e pe a q e ceda con la e i encia a c la
Finali ado
pe if ica el ol men min o?

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. Di min ci n de la e i encia a c la pe if ica, di min ci n del ol men min o.

b. Di min ci n de la e i encia a c la pe if ica, a men o del ol men min o.

c. A men o de la e i encia a c la pe if ica, di min ci n del ol men min o.

d. A men o de la e i encia a c la pe if ica, di min ci n del ol men min o.

P eg n a Si na pe ona ad l a de 70 kg iene na a aci n de O2 de la hemoglobina de 98%, na concen aci n


57 de hemoglobina de 9 g/dL na p e i n pa cial a e ial de o geno (PaO2) de 99 mmHg con n ol men
Finali ado
min o de 5 l/min, c mo e a a encon a la ofe a di al de o geno?

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. Baja, debido a na di min ci n en la concen aci n de hemoglobina.

b. No mal, debido a q e el ol men min o compen a la ca da en la concen aci n de hemoglobina.

c. Baja, a q e iene la p e i n pa cial de o geno (PaO2) di min ida.

d. No mal, a q e odo de e minan e e n den o del ango no mal.

14/15
P eg n a Un pacien e de 22 a o ing e a a na g a dia con na he ida de a ma de f ego en la egi n ing inal.
58 U ed ob e a q e e le ion la a e ia femo al de echa. El pacien e p e en a na p e i n a e ial de
Finali ado
61/40 mmHg, na f ec encia ca d aca de 120 la ido /min e p lido. U ed o pecha q e el pacien e
p e en a bajo ol men min o. C l de lo ig ien e efec o e p od ci como con ec encia de la
P n a como 1,00
ac i aci n de lo mecani mo de compen aci n?

Seleccione na:
a. A men a la f ec encia ca d aca, debido a la ac i aci n del i ema pa a imp ico.

b. Di min e la po ca ga, debido a la di min ci n de la e i encia pe if ica.

c. Di min e la p eca ga, debido a la ac i aci n del i ema imp ico.

d. A men a la con ac ilidad, debido a la ac i aci n del i ema imp ico.

P eg n a C l e el alo no mal ap o imado de la p e i n pa cial de o geno a mo f ico a ni el del ma ?


59
Finali ado

P n a como 1,00 Seleccione na:


a. 150 mmHg.

b. 760 mmHg.

c. 160 mmHg.

d. 713 mmHg.

P eg n a Un b o de ciende a al a p of ndidade en ag a m f a p e en a l ego de ali a la pe cie dolo


60 a ic la in en o c ee q e p ede e a elacionado con concen aci n de ni geno en ang e. Q
Finali ado
le pod a a da a en ende lo q e le e cediendo?

P n a como 1,00

Seleccione na:
a. La le de Hagen q e menciona q e la concen aci n de n ga e a en elaci n a la empe a a.

b. La le de Dal on q e menciona q e la concen aci n de ni geno e a en elaci n a ol bilidad.

c. La le de Hen q e menciona q e la ol bilidad de n ga e a en elaci n a p e i n pa cial.

d. La le de Hen q e menciona q e la concen aci n de n ga e a en elaci n a p e i n pa cial.

MEET GRUPO 2 I a...

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