TUMORES

ODONTOGENICOS
Garcia Ochoa Angeles Mirian
Choquehuanca Huamani Nathali
Carhuayo Mamani Sofia Alejandra
 CARCINOMA
AMELOBLÁSTIC
O
Carcinoma ameloblástico: es
una lesión sumamente
infrecuente, que puede aparecer
”de novo” o asociado a una
lesión previa, como un quiste
odontogénico o un
ameloblastoma.
El diagnóstico se establece
cuando se encuentran
elementos histológicos de
ameloblastoma, que alternan
con áreas de epitelio
histológicamente malignas, con
independencia de que existan
metástasis

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CAUSAS

A día de hoy, no se sabe con

exactitud la causa, sin embargo,
se considera que procede de la
lámina dental, del epitelio
responsable de la formación de
quistes odontogenos y tumores.
Los carcinomas ameloblastos
pueden aparecer de Novo o
surgir de un Ameloblastoma

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CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
La lesión es agresiva y sus
síntomas, entre otros, son el
dolor, hinchazón,
disfonía...etc.

Radiográficamente la lesión
es definida y la perforación de
la cortical del hueso con
extensión alrededor en los
tejidos blandos no es rara.

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CARACTERÍSTICA
S PATOLÓGICAS
Puede presentarse como una masa
expansiva y dura rodeada de una
mucosa de aspecto normal.

Citopatológicamente, el carcinoma
ameloblástico expone
diferenciaciones periféricas y
polarismo inverso junto con
características de malignidad, como
un aumento nuclear, pleomorfismo
celular y un aumento del índice
mitótico.
 CLASIFICACIÓN

Carcinoma Carcinoma Carcinoma

Ameloblástico tipo
primario
Comparte comportamiento
primario con su aspecto
microscópico que presenta
criterios morfológicos
celulares concluyentes para
establecer malignidad, tanto
en el primario como en las
metástasis.
Ameloblástico tipo Ameloblástico tipo
secundario intraóseo secundario periférico
Ameloblastoma previamente Transformación de un
benigno y que en sus Ameloblastoma periférico
metástasis presenta atipías preexistente que se
celulares. malignizó.

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 Tumores
TIPO CECIP
- Etiología

Se originan a partir de lesiones odontogénicas preexistentes, quistes, remanentes durante la formación

del diente. Los estadios iniciales son indistinguibles de las lesiones benignas y suele hacerse el
diagnóstico histológico de especímenes quirúrgicos.
CLASIFICACION DE TUMORES
TIPOS CCEIP
El CCEIP se divide en 3 principales subcategorías

1) Tumor sólido que 2) Tumor derivado de la 3) Carcinoma de células

invade los espacios membrana epitelial de escamosas derivados
medulares generando un tumor odontogénico de un quiste
reabsorción ósea queratoquístico odontogénico.

Para ser clasificada como CCEIP, la lesión proliferativa debe cumplir con las
siguientes características:

1) No debe existir 2) Debe descartarse un tumor

comunicación inicial con la primario a distancia en base a
mucosa oral, piel o mucosa exámenes físicos y radiológicos
sinusal seriados durante 6 meses 9
 CARACTERISTICAS
RADIOGRAFICA
Suele presentarse a una edad media de 55
años y son mas frecuentes en los hombres, la
mayoría no produce síntomas y se
encuentran como un hallazgo incidental en
la radiografía

Radiológicamente muestra una

apariencia variable, presentando,
generalmente, bordes pobremente
definidos y un patrón irregular de
destrucción ósea
ODONTOAMELOB
LASTOMA
Es un tumor odontogenico mixto
extremadamente raro, de caracter
benigno, formado por epitelio
odontogenico con
ectomesenquima odontogenico,
con o sin formacion de tejidos
duros.
Es una lesion localmente agresiva,
con comportamiento y pronostico
similar al ameloblastoma
convencional

El diagnostico definitivo se basa

en el analisis histologico tras la
extirpacion y el curetaje simple.
 CARACTERISTICAS
CLINICA
Afecta a ambos sexos Aparece en edades Puede crecer en el
con una ligera tempranas, a veces en maxilar o en mayor
preponderancia en el niños presencia en
masculino mandíbula

Lesión ósea expansiva Puede afectar la

que produce Sitio de preferencia es dentadura, alterar la
deformidad o asimetría la zona de los molares erupción y provocar la
facial de lenta y premolares formación de dientes
evolución retenidos

Asintomáticos pero pueden producir dolor atenuado o molestias

CARACTERISTICAS
RADIOGRAFICAS

Imagen radiolucida, unilocular o multilocular,

con zonas radiopacas irregulares que presentan
formaciones calcificadas multiples o una gran
masa única, dependiendo si es compuesto o
complejo.
Fibroma Ameloblástico

 El fibroma ameloblástico es un tumor benigno de origen

odontogénico mixto (epitelial y mesenquimal) de rara
aparición, que constituye 2 % de todos los tumores
odontogénicos.
Clínica

 Las características clínicas de este tumor son muy típicas, destacando la edad
entre los 12 y 15 años.
 Su localización más frecuente es la mandíbula (80 a 90 %), principalmente en
el área molar
 La expansión ósea y la movilidad dental son signos frecuentes
 Las lesiones pequeñas son asintomáticas y los tumores grandes se asocian con
inflamación
 La presentación periférica es rara y se han informado muy pocos casos
 El promedio de edad es de aproximadamente 15 años, aunque hay reportes de pacientes de tres años.
 Clínicamente aparece con base sésil en la mucosa gingival, rojiza y firme, sin implicación ósea al examen radiográfico.
 Imagenología
● Radiográficamente, estas lesiones suelen ser bien definidas, transparentes,
con un halo más esclerosado radioopaco. Pueden ser uniloculares o
multiloculares y asociarse con la corona de dientes impactados

Fibroodontoma ameloblástico Fibroma ameloblástico

 Histología
● El epitelio y el tejido conjuntivo representan los periodos de caperuza y de campana de la
odontogénesis
● El fibroma amieloblástico consiste en ectomesenquima odontogénico que semeja la papilla dental y
el epitelio
● El estudio microscópico, en el que se observa tejido conectivo laxo de aspecto mixoide, con células
fusiformes (fibroblastos)
 Tumores mixtos como el
Los fibromas ameloblásticos son fibroodontoma ameloblástico y
Se deben incluir numerosas entidades,
neoplasias originadas en el los odontomas comparten
principalmente ameloblastoma, mixoma
epitelio odontogénico y tejidos algunas similitudes clínicas,
odontogénico, quiste dentígero,
mesenquimales radiográficas e histológicas con el
queratoquiste odontogénico, granuloma
central de células gigantes e histiocitosis fibroma ameloblástico

Diagnóstico diferencial