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ANATOMÍA RIÑÓN

Generalidades
• Los riñones conservan el líquido corporal y
electrolitos y eliminan desechos metabólicos
• Los riñones controlan el volumen y la
composición de los líquidos corporales
• Mantener el equilibrio ácido – base
• Regulación de la osmalidad
• Regulación de la presión arterial
• Endocrina
• Gluconeogenia
• Órgano muy vascularizado 25% GC x
min
• CONFIGURACIÓ
N EXTERNA
TOPOGRAFÍA
*Los riñones son dos, derecho e izquierdo
*situados a los lados de la columna vertebral, a la
altura de T2-L3.
*Se hallan en la pared posterior del abdomen,
retroperitoneal
*Por delante de las costillas undécima y
duodécima.
*Hilio renal se encuentra en el espacio que separa la
1-2 vertebra lumbar

Quiroz Gutiérrez, Fernando. Anatomía Humana 1–3 .40ª ed. México: Editorial
Porrúa;2006 .p. 1542..
FORMA Y DIRECCIÓN


Alargados en sentido
vertical
• Frijol
• Eje longitudinal: de arriba
hacia abajo y de adentro a
afuera
• Polo superior está más
cerca de la línea media

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DIMENSIONES, COLOR Y
CONSISTENCIA
• 10-12 cm de alto
• 5-8 cm de ancho
• 3-5 cm de espesor
• Peso: 140 hombre
• 120 mujer

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METODOS DE FIJACIÓN
• Medios de fijación:

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COMPARTIMIENTO RENAL.

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RELACIONES

2 CARAS
2 BORDES
2 POLOS
3 LÓBULOS
CARA ANTERIOR
• Cápsula suprarrenal, híga

CARD { •


ángulo cólico derecho,
2 porción duodeno,
VCI

CARI { •


Cápsula suprarrenal,
cola páncreas
cara renal bazo,
• porción terminal
• colon transverso
• ángulo cólico izquierdo
• estómago
• ángulo duodenoyeyunal

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CARA POSTERIOR

{
• 11-12 costillas,
CP • Diafragma
• psoas
• cuadrado
lumbar

• Diafragma,

{
• 12 costillas,
BE • transverso
,
• cuadrado lumbar,
• hígado, bazo
• , ángulo cólico
izquierdo

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BORDE INTERNO SENORRENAL

• Hilio Renal

BI { •


(arteria
renal,
vena
renal,
• pelvis
renal)

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SENO RENAL
*Salientes papilares
*paredes Convergen
*Hilio
*Grasa renal

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POLO SUPERIOR
*Cápsula suprarrenal

POLO INFERIOR
•RI: Disco intervertebral entre
L2-L3
•RD: mitad de la tercera
vértebra

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•CONFIGURACIÓ
N INTERNA
CÁLICES

Cálices mayores Cálices menores

2-5 7-14
Regular: 3 Insertan
alrededor de
cada papila

Superior
medio,inferio Se abren a los
r cálices mayores

Ross Michael H, Wojciech Pawlina. Histología: Texto y Atlas Color con Biología
Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires, Argentina: Médica Panamericana;2012
CÁPSULA
CORTEZA
RIÑÓN

PARÉNQUIMA

MÉDULA

Color es un reflejo de la distribución de la


Sangre dentro del riñón.
90-95% : corteza
5-10%: médula

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CÁPSULA RENAL

Externa e
TC
interna

E: fibroblastos I:miofibroblastos

Tc del SenoRenal

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PARÉNQUIMA RENAL

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Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana.;2012
CORTEZA
• Corpúsculos renales , túbulos
contorneados, túbulos rectos, túbulos
colectores, conductos colectores y una
red vascular extensa.
• 400-500 Estriaciones , rayos medulares
( Ferrein): túbulos rectos y conductos
colectores.
• Laberinto cortical: corpúsculos renales,
túbulos contorneados y túbulos
colectores.
• La nefrona con su túbulo colector que
comunica con un CC forma un túbulo
urinifero.
• Columnas renales (Bertin) se consideran
parte de la médula.

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Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;2012
Histológicamente

T. Recto
proximal
T. Recto
distal
T.colector
C. colector

Corpúsculos renales
Túbulos contorneados
proximales, distales
Túbulos colectores

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Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2012
MÉDULA
• Túbulos rectos y
conductos colectores,
vasos rectos
• Pirámides renales: 8-
12
• Médula externa(franja
interna/externa) e
Interna
• Papila
• Área cribosa
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Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana.;2012
• Pirámide medular , mitad
de CR contigua
• Feto, convexidad
Lóbulos superficial / nacimiento
desaparecen
• 8-18 lóbulos

• Conducto colector y las


nefronas que drenan en él.
• Unidad secretora renal
Lobulillos
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Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;2012
NEFRONA
• La nefrona es la unidad
estructural y funcional del
riñón.
• 2 millones de nefronas
• Producción de orina
• N = CR y sistema de
túbulos.
• Corpúsculo Renal

Túbulo contorneado proximal


Túbulo contorneado recto proximal
Rama Descendente del asa de henle
Rama Ascendente del asa de henle
Túbulo Recto Distal
Túbulo Contorneado Distal
Túbulo colector/Conducto Colector/Conducto
papilar

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APARATO DE FILTRACIÓN DEL RIÑÓN
• FG: impermeable a proteínas,
• similar al plasma (Ca y AG)
• Adulto: 125 ml/min
180l/día
• FG es 20% del flujo plasmático
• Membrana capilar glomerular

• Corpúsculo Renal:
• Esferoidal y mide 200 µm
• Capilar glomerular
• Dos hojas de la Cápsula de
Bowman
• Polos vascular/urinario

ENDOTELIO DE LOS CAPILARES


MEMBRANA BASAL GLOMERULAR
PODOCITOS.
Arthur C. Guyton, John E. Hall. Tratado de fisiología médica. 12ª ed. Ross Michael H, Wojciech Pawlina. Histología: Texto y Atlas Color con Biología
Barcelona, España: Elsevier; 2011 Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;2012
Pedicelos, ranura de filtración, diafragma de ranura (filtro
selectivo de tamaño)
nefrina, su mutación causa Sx nefrótico congénito

Barrera física y un filtro iónico selectivo. (300-350 nm)


C IV, (a3-a5) CXVIII,GP (laminina), proteoglucanos ( agrina,perlecano) GAGS (HS
Lámina rara externa: polianiones (HS)
Lámina rara internta: semejante a la lámina rara ext.
cargas(-), AQP-1 ,NO, PGE2
Lámina densa: C.IV en red, perlecano agrina (aniones)
Glomerulopatías trombóticas
Sx de Alport Glomerulonefritis hereditaria (hematuria, proteinuria, IR).
Nefropatía diabética (disminución sitios anionicos)

Ross Michael H, Wojciech Pawlina. Histología: Texto y Atlas Color con Biología
Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;2012
Ross Michael H, Wojciech Pawlina. Histología: Texto y Atlas Color con Biología
Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;2012
MESANGIO

Fagocitosis y
endocitosis. Sostén Secreción
Estructura y función de la
estructura Lesión glomerular
B.Glomerular
l
Modulación de Proliferan en nefropatías que acumulan
la distensión proteínas o complejos en la MBG
N. Por IgA, N. Diabética, nefritis lúpica
glomerular

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Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;2012
APARATO YUXTAGLOMERULAR
• *MÁCULA DENSA
CELULAS
*YUXTAGLOMER
ULARES
*CÉLULAS
MESANGIALES
Autorregulación del FG durante
EXTRAGLOMERU
los cambios de la presión arterial
LARES

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Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;2012
• El riego
sanguíneo: 25% :
1100 ml/min IRRIGACIÓN

Ross Michael H, Wojciech Pawlina. Histología: Texto y Atlas Color con Biología
Celular y Molecular .6ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;2012
INERVACIÓN Y DRENAJE

riñón

Linfático Nervioso

Nódulos Plexo
linfáticos de nervioso
los riñones renal
Quiroz Gutiérrez, Fernando. Anatomía Humana 1–3 .40ª ed. México: Editorial
Porrúa;2006 .p. 1542..
Radiografía simple de abdomen
TAC ABDOMEN
US RENAL
GAMMAGRAFIA
Anomalías

Solo cuerpo
Riñón solitario renal en Riñón anular
herradura

Riñón Ausencia
Ectopia renal
concrescent pelvis renal
e

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