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SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDIACO HISTOLOGIA

Grupo de células especializadas que se diferencian y dan función diferente- células de Purkinje
Sistema de conducción cardiaco
Formado por dos nódulos y un haz
Nódulos sinusal y auriculo ventricular

nódulo sinoauricular: masa de células cardiacas especializadas que poseen menos miofibrillas
(citoplasma de miocito, contracción

nódulo auriculoventricular: caract similares a las de primer nódulo, mayor numero de ramificaciones
porque a partir de estas se va a formar el haz
ramificaciones mas largas y producen las ramificaciones hacia la formación de haces – fibras de
Purkinje

haz auriculoventricular (haz de his): se origina a partir de las fibras que se encuentran a nivel del
nodulo auriculoventricular

presentan uniones de tipo comunicante – proceso de distribución de impulso a través de células de


cotracción cardiaca

fibras de Purkinje forman el haz de his

ESTRUCTURA DE LOS VASOS SANGUÍNEOS


Tubería de ida: arterias
Intercambio: capilares
Regreso: componente venoso

Comparten caract morfológicas parecidas al corazón – capas, dependiendo del groso y calibre
pierden o aumentan capas hasta que puedan cumplir función

Red de circulación de sangre por tejido conjuntivo, epitelial y fibras musculares

Arterias:
Capa interna o endotelial, media y externa (fibRAS

Venas.
Capa endotelial y fibra muscular
Vasos venosos mas aguados
valvulas

Vasos capilares: función de intercambio, entre mas capas menos sirve


Vasos sanguíneos arteriales
Con calibre diferente

Arterias de gran calibre salen del corazón (elásticas)- aorta


Tunica intima gruesa por capa con musculo liso
Tunica media gran cantidad de fibras elásticas
Capa adventicia – contiene vasos que nutren la capa muscular-vasa avasolo
Calibre grueso, arterias de gran presión

Arterias musculares de mediano calibre


Pueden ser grandes y pequeñas
Despues de q la aorta se divide, van a ser vasos de pequeño o mediano calibre
Capa de endotelio delgada pero conservan fibras elásticas internas
Tunica media mayor fibras musculares y pierde elásticas – fibras elásticas para mantener el flujo
Tunica adventicia tiene colágena y fibras elásticas, vasa avasolo, vasos linfáticos y medios
Grosor varia
Permite distribuir la sangre dentro de órganos y tejidos, la mas abundante
Vasos de gran calibre, muscualares de gran calibre, musculares o pequeños,

Arteriola
Grande y pequeña
Endotelio mas delgado y capa elástica
Menor cantidad de fibras musculares, de una hasta cinco capas de fibras musculares
Tunica dadventicia mas delgada y fibras de colágena y elástica
No hay vaso avasolu
Reduce la presión con la que viene el impulso de bombeo

Metarteriolas
Endotelio delgado
Ya no hay fibras elásticas internas
Musculo liso forma una capita y no tienen tunica adventicia porque se continua el tejido conjuntivo
con el órgano
Controla el flujo que llega a lechos capilares

LECHO CAPILAR
Vasos capilares
Continuo
Fenestrado
Sinusoide

Continuo, el que mas se encuentra


Tiene una delgada lamina de endotelio y una lamina basal por puro pericito
Pericito y células epiteliales planas
No tiene tunica media ni adventicia
Permite función de intercambio gaseoso
Fenestrado
Mas segmentación continua
Importante porque se le agrega poros cubierta por membrana basal
Capilar aumentado entre tejidos tisulares y sangre

Sinusoidal
Células separdas y unidas por membrana basal
Espacio intercelular amplio y mayor intercambio de células
Importante en órganos como el hígado por su producción de moléculas grandes
Pericito: de origen mesenquimatoso y rodea las células endoteliales, de función contráctil y proceso
de reparación
Células con capacidad de migrar para formar capilares a partir de ellos

Capilar continuo: en todo tipo de tejido muscular, conjuntivo, glándulas exocrinas y tejido nervioso
Capilar fenestrado: en tejidos de intercambio rápido, intestino y glándulas endocrinas
Capilar fenestrado o visceral: fenestraciones grandes, obstruidas por un diafragma delgado, lamina
basal continua
Capilar fenestrado desprovisto de diafragma: en riñon solo tiene lamina basal h gruesa y ocntinua
sin diafragma
En órganos de intercambio rápido de sustancias
Capilar sinusoidal: suprarrenal, hígado y órganos hematopoyéticos (médula ósea, bazo)
Trayectoria tortuosa, gran cantidad de macrófagos entre las células endoteliales, lamina basal
discontinua, células endoteliales discontinuas, separadas, citoplasma fenestrado desprovistas de
diafragma
Glándula suprarrenal

VENAS
De las mas chiquitas a las mas grandotas
Vénula
Tunica intima es el endotelio delgadito sin casi nada de musculo y tiene presencia de fibras de
colágeno alrededor
Delgados y pueden medir micras
Función de recoger sangre del lecho capilar
Pasa al interior de los vasos
Endotelio, tejido conjuntivo
Presencia válvulas
Vasos de pequeño y mediano calibre generan prolognaciones de colageno para formar válvulas para
evitar el retorno de sangre

Tunica media
Fibras elásticas para reforzar contracción de regreso
Tunica adventicia
Mas prominente debido a que la sangre desoxigenada
De gran calibre
Delgada
Disminución de fibras musculares
Vasa vasorum

Gruesa con tejido conjuntivo y haces longitudinales de musculo liso y colágena, vasa vasorum
Gruesa
Conduce la sangre

Lecho cardiovascular

Organización del lecho microcirculatorio


Células endoteliales de los lechos capilares realizan funciones de intercambio principalmente
Conversión: de angiotensina permite transformación de I a II, funcion de constricción
Lipolisis: lipoproteínas en triglicéridos y colesterol, fragmenta moléculas
Producción de factores vasoactivos: endotelinas- sustancias que alternan con la función de la
angiotensina para regular los cambios de tensión

Factor de crecimiento endotelial :VEGF

SISTEMA VASCULAR LINFÁTICO


Linfa liquido que viene de espacios entre intersticio de células
LINFA
Capilares linfáticos-> conducto torácico
Conducto linfático derecho
Similares a venas: con paredes mas finas sin separación claras de las capas
Función de retornar el líquido extracelular al flujo sanguíneo
Grosor menor a venas
No hay eritrocitos
Si hay linfocitos, relevos a nivel de ganglios, permite que se puedan mover más rápidamente a nivel
de vasos linfáticos
Hacen estaciones de células inmunológicas
SISTEMA LINFOIDE
Vasos linfaticos conectan a los ganglios
Ganglio linfático
Revestido en todo el organismo, puede estar formado por células aisladas y puede tener órganos
bien formados o estructuras que se distribuyen en los sitios donde puede haber mayor cantidad de
microorganismos

Integrado por células aisladas u organizafdas en estructuras que se distribuyen en todo el organismo
Función: defendernos frente a microorganismos y moléculas extrañas

Tipos de respuesta inmunológica

Antigeno cualquier sustancia que pueda generar una respuesta


Inmunidad celular:
Inmunidad humoral:
Epítopo: parte de la molecula que tiene mayor antigenicidad

Cualquiera que sea laestructura u órgano de nuestro cuerpo

Componente fibrilar: integrado por fibras reticulares (colágena tipo III) que se dispone en la forma
de una red tridimensional
FIBROBLASTOS DENOMINADOS CELULAS RETICULARES situadas en los punto de intersección de las
fibras que ellas mismas elaboran
Células linfáticas: de diversa estripe que ocupan los espacios de esa red tridimensional, también
células plasmáticas y macrófagos libres

Tejido linfatico o linfoide: forma especializada de organización del tejido conjuntivo


Se dispone de tres formas: tejido linfatico diguso
Tejido linfático cordonal en cordones
Tejido linfatico nodular / folicular

ORGANOS LINFOIDES: estructuras que participan en la respuesta inmunológica,

Encapsulados: timo, bazo, gangllos linfaticos


No encapsulados (asoicados a mucosa, malt) nodulos linfaticos de intestipo: planas de Peyer,
genitourinario, respiratorio, pseudoencapsulado-> amígdalas: palatinas linguales, faríngeas
SISTEMA LINFÁTICO
Elementos en órganos
Células linfoides – estructura y función
Células reticulares- procuen estroma
Fibras reticualres- mantienen o sostienen la porción externa de la celula

Dos tipos de estructuras: órganos sólidos- medula ósea, timo- órgano donde se terminan de
especializar la celula linfoide t

Como se organiza el tejido linfoide


Varias formas de presentación, incluso dentro de los órganos
Irregular
Difusa

Nodular
Folicular

Tejido linfático difuso: áreas que tienen contacto con el exterior y están asociados con las mucosas,
galt, valt, malt
Cordones: dentro de los órganos, médula
Nodular:

Órganos linfoides: estructuras que participan en la respuesta inmunológica


Encapsulados: pared fibrosa de tejido conectivo que separa al órgano del resto del tejido
No encapsulados: asociados a las mucosas y algunas parcialmente encapsuladas

NÓDULO LINFATIVO PRIMARIO


Formado por linfocitos maduros sin diferenciación
En recién nacido
Su aspecto es uniforme, similar al manto
Conjunto de tejido linfoide que hace bolitas de aspecto uniforme
Formado por linfocitos pequeños

NODULOS LINFATICOS SECUNDARIOS


Área oscura- manto
Empiezan a aparecer elementos,
Parte del centro del folículo secundaria se ve clara por los linfocitos que ya empiezan a tener
activaciones
Producción de nuevos linfocitos a partir de cloroplastos que generan clonas de células
Centro germinativo, manto, zona dependiente del timo

Células del manto, linfocitos b maduros


Células del centro germinal: zona clara apical – células reticulares, células dendríticas, linfocitos
pequeños, centroblastos, zona oscura basal – linfoblastos, plasmablastos, macrófagos, linfocitos B/T

TIMO
Órgano linfoepitelial situado en el mediastino detrás del esternón, presenta lóbulos, inicia su
involución en la adolescencia ( reemplazo por tejido adiposo)
Estructura histológica
Lóbulo, no contiene nódulos, lóbulo: corteza ext y medula int
Diferencia: corteza solo se ve linfocitos, médula se ven corpúsculos de hassal
Órgano capsulado , superficie fibrosa con tejido conectivo
1.- Corpúsculos de Hassal: células reticulares epiteliales aplanadas en médula

Circulación del timo:


Arteriola- capilar de la zona cortical (arco)- zona medular, desembocan en vénulas- reciben arteriola
del borde cortico- medular
Doble circulación una va directamente a la medula sin pasar a los linfocitos y otra que va a los
linfocitos, ahí se encuentra la barrera hematoquímica porque nos va a separar linfocitos que todavía
no completan su estado de maduración y los que se encuentra en el estado de circulación
Enfermedades autoinmunes porque el linfocito no reconoce la célula del organismo

BAZO
Órgano capsulado, impar, situado en el epigastrio izquierdo por debajo del diafragma, es color rojo
vino oscuro, mide 1 cm x 8
Único órgano linfoide que se interpone en la circulación sanguínea importante porque tiene función
relacionada en la interposición de la circulación
Función: lleva acabo el proceso de filtración de la sangre, eliminación de hematíes (hemocatéresis)
Actividad inmunológica, interviene en la producción de anticuerpos linfocitos B

Estructura
Órgano encapsulado
Capsula formada por tejido conectivo y dentro hay tejido linfoide de sinusoide y nodular
Nodulo linfoide- nodulo esplénico porque tiene un elemento (bazo)
Hay muchos capilares
Tienen pulpa roja y blanca
Parte externa surgen tabiques de tejido fibroso que albergan vasos principales, se van a ver septos
donde van a haber vasos que llevan sangre hacia el interior del orgando

Tejido conjuntivo fibroso denso irregular con fibras reticulares- capsula


Pulpa blanca: nodulos linfativos mas o menos regular de aspecto pequeños redondeados u ovaladas
en un color blanquecina
Pulpa roja: eritrocitos contenidos en capilares sinusoidales y senos venosos
Se desprenden de la capsula al interior del órgano separándolo en compartimentos incompletos
(estroma reticular fibrocelular)
Las arterias y venas discurren entre el tejido conjuntivo y trabéculas
Presencia de fibroblastos, fibras de colágena fibras musculares lisas
Pulpa blanca. Zona de la corona en vez de manto donde hay linfocitos b

HEMATOCARIESIS – eritoricto después de que cumple función de vida lelva a bazo para ser filtrado
y es fagocitado con finalidad de recuperar sustancias que pueden ser utilizados (hemoglobina)
Centro de reciclaje
Hemoglobina formada por globina, hierro y grupo hem

Circulación del bazo


Entra la arteria mayor (esplénica) y a partir de allí se generan arteriolas que cubren medula y vulva
Vulva: arteria penetra al interior de trabecula y genera ramificaciones que entran dentro de la pulpa
blanca y se distribuyen para formar la arteria central y una vez que pasan salen y se distribuyen a lo
largo de la zona sinusoidal del bazo (pulpa roja)
Fragmentaicon de circulación
Dos lechos capilares uno dentro la pulpa blanca y la otra en la roja

GANGLIOS LINFÁTICOS
Órganos encapsulados constituidos por tejido linfoide distribuidos en todo el cuerpo junto a los
vasos linfáticos
Función: filtración de la linfa: paso lento permite a los macrófagos a su acción fagocítica
Reconocimiento y procesamiento inmunológico por estimulación antigénica
Metástasis

Ganglio en estructura histológica


Forma ovoide
Tiene una capsula
Tejido linfático denso constituido por linfocitos T
Corteza, médula
Zona de entrada de vasos – hilio, que irrigan al ganglio linfático
Constituido por células t
Médula: cordones medulares: consituidos por abundantes linfocitos,células plasmáticas y
macrófagos , senos linfáticos, septos estromales
Corteza: superficial o profunda (paracorteza) entre nodulos linfoides
Dentro de la corteza hay nodulos linfaticos primarios o secundarios
Dentro de la corteza hay claisfi: profunda esta cercana a nodulos linfoides (paracorteza)
Cápsula formada por tejido conectivo

CIRCULACION DE LA LINFA
El hilion permite entrada de vasos y de la linfa
Linfa entra, distribuir y sale pero no regresa , no hay intercambio
Vasos aferentes no entran por hilion
Arterias penentran por el hilio, se ramifican en la región medular siguiendo el recorrido de las
trabéculas
Algunas abandonan las trabéculas y se introducen en los cordones medulares a subdividirse en
capilares
Otras continúan hasta el tejido linfático
Vasos linfáticos un solo flujo desde la corteza hasta la medula y salen a través del hilio

Nódulo linfático
Como esta dentro del nódulo tiene vasos con células del endotelio alto el cual permite formar
agujeros donde las células linfáticos puedan atravesar y este pueda salir a la circulación cuando se
encuentran activas

Vénulas postcapilares: poseen un endotelio constituido por células cubicas y una capa engrosada
de tejido conjuntivo subepitelial

Se les denominan venas endoteliales altas (vea) se disponen a la paracorteza


Linfocitos que circulan pueden atravesar las selectinas en este lugar (paracorteza) permanecen
entre 15 a 0 horas
Abandonan el parénquima linfático por los vasos linfáticos eferentes nuevamente a circulación
Permite acceso rápido al torrente sanguíneo

Células activas no se juntan con las inactivas

TEJIDO LINFÁTICO ASOCIADO A MUCOSA MALT


Acumulaciones de linfocitos (nódulos linfáticos) asociados al tejido linfático difuso localizado en la
mucosa y submucosa de tractos intestinal (íleon / colon) respiratorio y genitourinario, ocular y nasal
Formado por órganos bien estructurados como amigadas y placas de Peyer (íleon y colon)

Estructura histológica
Semejantes a folículos secundarios
Folículos activos secundarios

Placas de Peyer se forman a través de mucosa intestinal en hendiduras de submucosa abarcan íleon
terminal y colon
Y en apéndice cuya función es linfoide (protección porque contiene cantidad de tejido linfoide)
Carecen de vasos linfáticos
Zona dependiente de timo: se denomina a las áreas abundantes en linfocitos I

AMIGDALAS
Órganos constituidos por conglomerados de tejido linfoide, parcialmente encapsulados
Conforman un círculo de defensa denominado anillo faríngeo de Waldeyer
Solo existen cuatro agrupaciones de folículos linfáticos amigdalinos
Localizado bajo el epitelio estratégicamente para defender al organismo frente a antígenos
trasportados transportados por aire en alimentos
Localizadas
Faríngea tonsila, adenoides de luschka
Tonsila tubárica de gerlach
Tonsila palatina
Tonsila lingual
Anillo linfático faríngeo de Waldeyer

Porción externa del parénquima del quimo es rica en timocitos, provienen de células madre linfoides
multipotenciales de la médula ósea CFU-L

Función de la barrera hematotímica


Proteger a los linfocitos de cualquier

Componentes: endotelio capilar y lamina basal


Tejido conjuntivo y macrófagos
Células epitelio reticulares tipo I con su lámina basal

Constituido por tracto digestivo que incluye cavidad bucal, esófago, estomago, intestino delgado y
grueso, recto y conducto anal
Glándulas asociadas (salivales, hígado y páncreas)
Función de extraer a partir de alimentos las moléculas necesarias para el funcionamiento del
organismo -> a través de la función del revestimiento epitelial
Organización histológica del tracto digestivo:
Mucosa: epitelio que tiene todas las estructuras tubulares y lo reviste en su interior y da lugar al
proceso de absorción (revestimiento epitelial, lamina propia, muscular de la mucosa)
Submucosa: plexo de messner
Muscular: capas musculares, circular interna y longitudinal externa, permite el paso de los
alimentos, entre estas dos capas hay células ganglionares que son el plexo nervioso mientérico de
aurebach
Serosa: epitelio plano revestido hacia afuera, tejido conjuntivo laxo con vasos, tejido adiposo,
revestido de un epitelio plano simple (mesotelio) que se continua con el mesenterio

Cavidad abdominal dentro de la serosa-> peritoneo visceral: se continua con la cavidad y al reviste,
peritoneo parietal: reviste la pared abdominal
Cavidad Oral
Mejillas: epitelio plano estratificado, glándulas salivales sebáceas, músculo
paladar duro/ blando – epitelio plano estratificado, tejido glandular salival: blando músculo estriado
esquelético
piso de la boca: epitelio plano estratificado, glándulas salivales
lengua: músculo estriado con cubierta mucosa, su estructura varia de la función de la región
papilas linguales: elevaciones del epitelio oral y lamina propia
corpúsculos gustativos: descansa en lamina basal en la superficie apical hay microvellosidades
que salen al poro (salado, ácido, dulce, amargo) en pailas fungiformes, caliciformes y foliadas, fibras
nerviosas

pailas filiformes: tercio anterior, cónicas, numerosas, no hay corpúsculos gustativos, epitelio
queratinizado
papilas foliadas: dorsolaterales, poco desarrolladas, pliegues abundantes corpúsculos
fungiformes: distribuidas entre papilas filiformes con pocos corpúsculos gustativos
circunvaladas o caliciformes: numerosas 7-12 en región v, poseen glándulas serosas de von ebner/
lipasa lingual

Faringe

Zona de transición entre sistemas respiratorio y digestivo: de ello depende el tipo de epitelio que lo
recubre: contiene amígdalas faríngeas, glándulas salivales y músculo

Dientes: estructura que forma un orificio y unido a través de un tejido que lo recubre corona)
función de delimitar al diente y unirlo al resto de la mucosa, no tienen conductos vasculares ,
cementocitos producen cemento que crean capa de los dientes, peridonto recubre al diente y lo
recubre, y protege del tejido conjuntivo

Esófago
Tubo muscular con función de transporte del alimento de la boca al estómago
No hay capa serosa , en su lugar va a ser una adventicia
Mucosa epitelial: epitelio plano estratificado no queratinizado
Lapina propia: es la parte no epitelial de la mucosa, tejido conectivo laxo, vasos, escasos leucocitos
forma papilas
Muscular de la fibra mucosa: fibras de músculo liso disposición longitudinal

Submucosa: tejido conectivo laxo vasos sanguíneos/ linfáticos glándulas submucosas escasas en
tercio superior e inferior
Plexo mientérico: Meissner entre mucosa y submucosa, encargado de controlar la parte muscular
de la mucosa y de controlar la secreción de las glándulas

Muscular:
interna circular y externa longitudinal
Contiene plexo mientérico ( auerbach, relajación)
El tercio superior constituido por músculo estriado esquelético
El tercio medio a 6-8cm se mezclan fibras estriadas con lisas
El tercio inferior esta constituido de músculo liso exclusivamente.

Adventicia:
Fascia alrededor del esófago
No proporciona aislamiento efectivo de estructuras vecinas: rápida diseminación de células
neoplásicas y de infecciones hacia el mediastino

Transición esofago estomago


Sirve para dar mayor protección para la erosión }
Los órganos asociados al tracto digestivo son:
Glándulas salivales, páncreas, hígado, vesícula biliar

Glándulas salivales
Glándulas de tipo exócrino
• Glándulas salivales mayores:
Parótida, submandibular (submaxilar), sublingual
• Glándulas salivales pequeñas:
distribuidas en toda la cavidad oral 10% saliva y 70% moco

Función: sintetizar la saliva, el cual posee función digestiva, lubricante y protectora


Amilasa, lipasa iga, lisozima

Formadas por: capsula de tejido conjuntivo, organizado en lobulos

Tipos celulares:
Células musinosas:
• Cuboides
• Nucleo oval en la base
• Secretan moco
• Forman tubulos

Células serosas:
• Piramidales de base ancha
• Lamina basal en la base
• Vertice con microvilli
• Forman una estructura esférica con luz central denominada acino

Glandula exocrcina: lóbulos y conductos

Unidad secretora: formado por toda una serie de conductos, conducto mayor es fusión de varios
conductos pequeños
Conducto intercalar (cel. Cubicas) conducto estriado) conductos intralobulares-> (dentro de la
glándula)

Conductos interlobulares o excretores (cel cubico estratificado) ->


Glándula parótida
Glándula acinosa compuesta

Porción secretora:
Células serosas, producen las enzimas
Responsable de hidrolisis de carbohidratos

Abundantes células plasmáticas y linfocitos en su tejido conjuntivo: secretan IgAS interviene en la


defensa de la cabidas oral

Glándula submandibular
Glándula tubuloacinar compuesta

Porción secretora:
Células serosas acinares (90%)
Secretan lactoferrina
Células mucinosa (10%)

Glándula sublingual
Glándula tubuloacinar compuesta

Porción secretora:
Predominio de células mucosas
Células serosa secretan lisozima

Páncreas
Porción endocrina y exocrina
Relación con el duodeno porque se lleva a cabo la mayor cantidad de salida de enzimas para la
degradación de los alimentos
Función de síntesis de enzimas
Relación con vasos sanguíneos

Glándula endocrina y exocrina

Sus enzimas son almacenadas y secretadas por la porción exocrina-> compuesta por una glándula
acinar compuesta similar a la parótida

Su secreción es controlada por : secretina y colecistocinina , regula cuando debe salir el componente
enzimático del páncreas
Sintetizadas: cel. Enteroendocrinas intestinales

Función de secretina
Colecistocinina promueve la movilización a través del conducto para que puedan salir las enzimas y
hacer su acción

Gránulos de secreción: tripsinógeno 1,2,3, quimio tripsinógeno preelatasa 1,2. Proteinasa e,


calicreinogeno, precarboxipeptidasa a1,a2, b1,b2, amilasa, lipasa, fosfolipasa a2, y nucleasas

Parte endocrina
Formada por islotes de Langerhans, dispersos entre los acinos pancreáticos son agrupaciones
celulares que poseen una fuerte red de capilares a donde se liberan los productos que sintetizan
Islotes de Langerhans

Hígado
Segundo órgano mas grande, localizanda en la cavidad abdominal por debajo del diafragma, la
mayor glándula

Función:
Procesa y almacena nutrientes digeridos
Bilis: secreción exócrina
Síntesis de proteínas plasmáticas: albúmina, fibrinógeno, protrombina
Metabolismo de proteínas, HC y lípidos

Formado por parénquima y estroma


Parenquima es la porción funcional el estroma es el sostén
Parénquima: su componente básico es el hepatocito
Adulto: cordones de una célula
Niños: cordones de dos células (6 años)

Estroma de tejido conjuntivo: contiene elementos vasculares, nervios y conductos

Dentro del parénquima


Unidad funcional es el hepatocito pero necesita los vasos para los procesos de intercambio, se
encuentran los capilares sinusoides
Capilares sinusoidales: conducto vascular entre los cordones hepatocitos
Espacio de diss
Importancia en relación a componentes que van a estar saliendo y entrando del hepatocito

Organización hepática
El lobulillo es ula unidad estructural hexagonal
Dos vasos principales (vena porta y arteria hepática) ingresan por el hilio o porta hepatis
Vena porta es la que mas nutrientes tiene y de ahí su importancia
Órganos con irrigación doble
Por un lado tiene a la vena porta y tiene la arteria hipática (irriga menos que la vena)
En los ángulos del hexágono se encuentran las áreas portales (conductos portales) consisten en
tejido conjuntivo laxo del estroma caracterizado por la presencia de las triadas portales
Existen de 3 a 6 espacios porta por lóbulo
Contienen la triada portal:
Conducto biliar
Arteria hepática
Vena porta
Importancia porque a partir de las vénulas de los capilares sinusuales convergen en el centro
formando la vena central o vena centro lobulillar-> vena sublobular-> cava inferior

Lobulillo clásico: organización hexagonal con triadas portales en los vértices y en el centro de una
vena central, unidad estructural clásica, se observan espacios portales, tabiques interlobulillares
Lobulillo portal: dado por las venas centrales y vamos a encerrar un espacio portal al centro, traza
líneas imaginarias entre tres venas centrales mas cercanas a la triada portal, su eje morfológico es
el conducto biliar interlobulillar
Acino hepático: rombo, permite identificar aspectos fisiológicos y fisiopatológico cuando hay
lesiones en el hepatocito; es una descripción para explicar diferentes zonas de hepatocitos con carga
de trabajo diferentes y posibilidades de toxicidad
3 zonas elípticas concéntricas
Zona 1: recibe mayor concentración de
Zona 2
Zona 3: mayor riesgo de hipoxia

Sinusoide hepática

Hepatocito

Conductos biliares

Provienen del lobulillo (hepatocitos) los canalículos no tienen pared propia


Forman una red compleja que se anastomosa hasta el espacio porta
En la periferia: conductos biliares canales de Hering cels cuboideas
Conducto biliar del espacio porta
Conducto hepático

Función de transporte de bilis de hígado a vesícula

Bilis formada de acidos biliares,: sintetizados por hepatocitos y tiene una parte que proviene desde
las celulas intestinales acarreadas por la vena porta, va a tener acidos esenciales
fosfolípidos colesterol y
bilirrubina: producto de degradación de hepatocitos desde el vaso y se empieza a transformar
mediante la glucoronil transferasa la conjuga -> bilirrubina conjugada

Vesícula biliar
Sistema urinario
Urotelio no permeable
formado por dos riñones, uréteres vejiga y uretra

Rinon
formado por dos riñones, uréteres vejiga y uretra
función de homeostasis con producción de orina, filtración absorción activa
nefrona unidad estructural y funcional del riñón, compuesta por varios elementos, porción formada
por glomérulo y el resto esta formado por funciones tubulares, tiene características que ayudan a
llevar a cabo su función de absorción, presencia de pirámides regulares y túbulos forman la pirámide
medular , terminando en la papila renal
formada por una capsula fibrosa debajo del tejido conectivo, va a tener corteza y medula
lóbulo renal: segmento que incluye una pirámide renal
corteza: contiene la mayor pare de las unidades de filtración del plasma
medula: contiene el sistema tubular de procesamiento de la orina y transporte
cálices: recibe la orina, almacena temporalmente, conduce hacia el sistema uretral

unidad funcional renal: nefrona


en la corteza renal: glomérulo renal
básicamente componentes circulatorios
arterias y arteriolas
polo urinario por donde sale la orina y se conecta
polo vascular por donde entran las pequeñas arterias y hacen una red capilar para llevar a cabo el
proceso de filtración

Macula densa con entrada del polo vascular, regulación de la filtración


En el otro extremo la membrana continua con el túbulo contorneado distal
Varios elementos que componen al glomérulo
Orina es filtrado del plasma
Capsula de Bowman: delimita el espacio urinario entre capsula y asas capilares
Capilares glomerulares: sistema de sostén asociado: mesangio
Espacio urinario se deposita el filtrado de los capilares tras el paso de aperturas de los fogositos,
sale a partir del tubo urinario
Células mesangiales (sinónimo a fibroblasto)
Ovillo glomerular: encarado de filtrar el plasma, debe tener un recipiente al cual pasar el liquido
filtrado (espacio urinario, filtrado glomerular)

Circulación renal
Arteria renal-> rama anterior y posterior
Circulación exclusiva y general
Arteriola aferente-> ramicficacion inical en 4-5 segmentos -> cinco ovillos capilares entremezclados
Arteriola eferente-> segundo sistema capilar->venulas->venas mayores->vena renal-> vena cava
inferior

Estructura que forma otra berra, sistema peculiar diferente al sistema capilar clásico, cuarta barrera
Capilares glomerulares
Cada glomérulo inicia (arteriola aferente) y termina en una arteriola (eferente)
Ambas forman un haz con los dos vasos juntos (entrada y salida juntas)
Al entrar a la cápsula e Bowman, dan lugar al polo vascular extremo capsular cerrado
En el lado opuesto se encuentra el polo urinario: extremo abierto, donde inicia el sistema tubular

Ovillo capilar glomerular:


Originado en arteriola aferente
Terminando en arteriola eferente
Encerrado en la capsula de Bowman
Sostenido entre asas por el mesangio

Tres tipos de células:


Endoteliales (interior de los capilares)
Mesangiales (entre las asas capilares)
Epiteliales (por fuera de las asas capilares)
Cada asa capilar tiene dos polos:
Mesangial: hacia el centro del ovillo
Epitelial: hacia el exterior (espacio urinario)

Pedicelos

Barrera de filtración o filtro glomerular


Componente estructural que permite el paso de algunas sustancias y otras no
Capas superpuestas que actúan como filtro
1.- endotelio fentestrado
2.- membrana basas del papilar lamina lucida interna

Transito del filtrado/orina


1. Plasma
2. Endotelio fenestrado
3. Membrana basal
4. Ranura de filtración
5. Espacio urinario
6. Sistema tubular: túbulo contorneado proximal, asa de Henle, túbulo contorneado distal,
túbulo colector, papila renal

Porción tubular de la nefrona


Túbulos renales
Básicamente componente tubular, epitelial
Revestimiento epitelial entre cúbico y aplanado
Funciones específicas para cada segmente
Muy sensible a la isquemia (necrosis tubular aguda: ojo estado de choque)
Función: reabsorción (lo que se requiere recuperar)
Secretar (lo no deseable)
PENE: sistema reproductor y sistema urinario
Características generales
Se encarga del proceso reproductor
La mayoría son glándulas, comparten características

Constituido por:
Testículos
Conductos genitales
Glándulas accesorias: vesículas seminales, próstata, glándulas bulborrectales
Pene

Glándulas secretoras: epitelio con mucosa y son exocrinas, todas delimitadas por cápsulas a diferencias a las
que se encuentran dentro de una capa (intestinales)

A partir de los testículos se llevan a cabo la fecundación


Pene (conductor para función reproductora y urinaria)

Testículos
En numero de dos, localizados tras la base del pene dentro de la bolsa escrotal
Función de producir espermatozoides y hormonas
Testosterona: espermatogénesis, diferenciación sexual y control de secreción de gonadotropinas
Dihidrotestosterona: metabolito de la testosterona acción en el musculo y caracteres sexuales
Externamente el escroto mantiene a los testículos con una temperatura inferior a la abdominal
Capsula gruesa de tejido conjuntivo (túnica albugínea)
Túnica vaginalis: derivada del peritoneo, capa parietal externa, capa visceral interna: recubre la albugínea
anterior y lateralmente
Mediastino testicular: engrosamiento de la albugínea en la porción dorsal-> tabiques fibrosos -> Lóbulos del
testículo: 250 divisiones en forma piramidal
tubos seminíferos: de 250 a 1000, longitud de 250 m., integran las células de los espermatozoides, su epitelio es
germinal, células se transforman y generan espermatozoides, células alrededor estromales, control hormonal
local, células de Leydig producción de hormonas y control de estos tubos, dan lugar a maduración de células
germinales
células de Leydig: andrógenos testiculares, regulan el ambiente del testículo, generación de hormonas
producen cambios de espermatozoides
células de Sertoli, células de sostén y división de células germinales,
separación de compartimentos en la parte superior y parte basal (células de población celular), barrera que
separa estos dos elementos dada por prolongaciones de células de Sertoli

espermatocitos: células de estirpe espermatogénica, 4 capas celulares, espermatogonias -> espermatogénesis


célula mioide: aplanadas contráctiles
células de Sertoli: piramidales, rodean la célula espermatogénica parcialmente, unen y comunican con
membrana basal, barrera hematotesticular
Regulación hormonal:
DHT: dihidrotestosterona
FSH: Hormona folículo estimulante
GnRH: hormona liberadora de gonadotropina
LH: Hormona luteinizante
Regulación central y local

BARRERA HAMATOESPERMATICA
Células de sertoli unidas entre si ( uniones occludens) en sus paredes laterales, dividen el túbulo
seminífero en dos compartimentos que no permiten el paso libre de sustancias entre ambos
Compartimento basa: espacio intersticial y espermatogonias
Compartimiento adluminal: luz del tubulo y espacio entre células vecinas, contiene espermatocitos,
espermátidas y espermatozoides
Generada para evitar el estimulo de las hormonas hacia la maduración directamente de las células
que ya no necesitan división

CONDUCTOS GENITALES
Intertesticulares
Túbulos rectos: células cuboides rodeadas de tejidos conjuntivo
Red testicular: formación de canales de similares características que partes del mediastino testicular
Conductos eferentes:10-20 conductos que alternan células cuboides y ciliadas y no ciliadas
producen un flujo

Extratesticulares
Conducto epidimario: 4-6 m, enrolladlo , forma el epidídimo, la superficie posee estereocilios
Conducto deferente: posee luz estrecha y capa muscular amplia, forma parte del cordón
espermático, el segmento prostático se denomina conducto eyaculatorio
Uretra:
Tubo recto –> red testicular / red de testis
Conductos eferentes-> epidídimo}

GLÁNDULAS ACCESORIAS
Aportan elementos al contenido de los espermatozoides
Vesicula seminal: 2 túbulos tortuosos de 15cm
Función: glándulas de secreción: líquido seminal
Función: glándulas de secreción: líquido seminal, compuesto por: fructuosa, citrato, inositol,
prostaglandinas y proteínas. Fuente de energía para el espermatozoide

Prostata
Formada por un conjunto de 30 a 50 unidades tubuloalveolares
Función de producir secreción que es expulsada durante la eyaculación, es regulada por la
testosterona
Regulada por testosterona, guía cuando tiene que estar produciendo su secresión al momento de
eyaculación
Zonas histológicas/anatómicas: zonas en relación con padecimientos
Zona periférica, transición y central
Tejido fibroconectivo con ases musculares no bien establecidos
Mucosa con células epiteliales que tienen función de secreción

Glándulas bulbouretrales de cooper


Tubuloalveolar en la porción membranosa de la uretra, antes del pene, secretar moco que actúa
como lubricante, epitelio cúbico secretor
Se encuentran por debajo de la próstata, conductos

APARATO YUXTAGLOMERULAR
La pared de la arteriola aferente y eferente son diferentes en ese sitio
1.- células secretoras de renina: las células musculares se modifican (células
yuxtaglomerulaeres) tienen un citoplasma cargado de secresion granular intervienen en la
regulación de la tension araterial
La asociacion macula densay células yuxtaglomerulares se llama aparato yuxtaglomerular
CERVIX UTERINO
Porción cilíndrica baja
Con características específicas
Mucosa: epitelio plano no queratinizado (externo)(exocérvix), epitelio cilíndrico simple
(endocérvix)
Durante el embarazo el moco endocervical es mas espeso formando un tapón
Citología exfoliativa cervical: estudio de las características de las células que normalmente
descaman del epitelio cervical

Capa mucosa: epitelio plano estratificado y parte de lamina propia

Zona de transformación
Sitio de transición entre el epitelio plano estratificado vaginal y el epitelio cilíndrico simple cervical
Parte del cuello uterino se e proyecta dentro de la vagina
En mujeres de edad fértil la zona de transformación esta por fuera del orificio cervical externo
Antes de la pubertad y después de la menopausia la zona de transformación esta dentro del
conducto endocervical
Las alteraciones metaplasias en esta zona de transformación constituyen las lesiones precancerosas
del cuello uterino

Epitelio estratificado plano metaplásico y epitelio simpe cilíndrico

VAGINA
Porción cilíndrica que no posee glándulas
Histológicamente: mucosa, muscular, adventicia
La mucosa reacciona al estimulo hormonal
Epitelio escamoso le da protección
No tiene queratina

GENITALES EXTERNOS
Lo integran: clítoris, labios menores, labios mayores
Glándulas vestibulares: mayores o de bartholin, menores, mantiene lubricada la porción del
vestíbulo y entrada del conducto vaginal
Piel con cantidad de glándulas que sirven como mecanismo de lubricación de zona externa
y le da aspecto húmedo hacia la cavidad (no queratinizado)

Maduración folicular
Identificación del epitelio endometrial

Transición es brusco se marca donde empieza y termina, epitelio maduro, puede ser
esófago, cérvix, respiratorio, cavidad oral, anorrectal
Transformación: todo lo que produce una metaplasia, epitelio estratificado plano a simple
cilíndrico, se adapta y se transforma

GLANDULAS MAMARIAS
Consta de 15 a 20 lóbulos de glándulas tubuloalveolares
Función: secretar leche para alimentar al recién nacido
Lóbulos con conductos internos y externos y tejido estromal a partir de estos conductos se
generan cambios de hormonas dependiendo de la etapa de desarrollo de la mujer
Relación entre hormonas a nivel de útero y ovario con la acción de la mama, útero se
prepara con hormonas al igual que la mama

TEGUMENTO
Formado por piel y anexos cutáneos, pelos (folículos pilosos, glándulas sudoríparas,
glándulas sebáceas, uña)

Función de proteger contra perdida de agua y fricción, interacción con el medio ambiente
mediante transmisión sensitiva, termorregulación, protección de rayos ultravioleta, síntesis
de vitamina D, procesamiento de antígenos y secreción exocrina de glándulas (sebáceas,
sudoríparas y apocrinas)

Epidermis
Epitelio pluriestratificado
Células presentes: queratinocitos, célula abundante, melanocitos, células de Langerhans,
células de Merkel
Dermis
Tejido conjuntivo que lo une a la hipodermis
Dos regiones: capa papilar y capa reticular
Hipodermis
Tejido conjuntivo laxo que une la dermis a los órganos adyacentes, permite el
desplazamiento de la piel

De acuerdo a su grosor, la piel se clasifica en piel delgada y piel gruesa


Más delgada en parpados 1mm
Palmas de las manos y de los pies 5mm

Epidermis
Formada por estratos o capas
Estrato corneo: células muertas planas, anucleadas, contienen queratina, se descaman
Estrato lúcido: mas evidente en la piel gruesa, célula aplanadas eosinofilias con abundante
queratina compactada
Estrato granuloso: hileras de células bien diferenciadas poligonales, posee gránulos de
queratohialina, en porción profunda: gránulos lamelares, barrera impermeable
Estrato espinoso: células poligonales cuboideas o ligeramente aplanadas, desmosomas
(espinas) resisten la fricción
Estrato basal: capa de una sola célula prismática o cuboidea sobre la lamina basal con
células madres (germinativa)

Queratinocitos
Separan al cuerpo del medio ambiente, 85% de las células de la epidermis
La queratina: síntesis de la capa espinosa, producción de gránulos de queratohialina
(queratina-lípidos) en la capa granulosa

MELANOCITOS
Color de la piel depende de melanina: pigmento marrón carotenos, cantidad de capilares/
color de la sangre
Melanogénesis

Células de Langerhans
Respuesta inmunitaria, en epidermis, estrato espinoso, presentadoras de antígeno

Células de Merkel
Función neuro endócrina, se asocia a terminaciones sensitivas, piel gruesa, mecanos
receptores táctiles, relacionados con el sistema neuroendocrino difuso, unidos a lamina
basal y queratinocitos

DERMIS
Capa papilar: tejido conjuntivo laxo que forma las papilas dérmicas
Capa reticular: tejido conjuntivo denso con abundantes fibras elásticas, contiene: cuerpos
glandulares, folículos pilosos receptores sensoriales, vasos

HIPODERIS
Su grosor depende de la región y grado de nutrición del organismo
Panículo adiposo: capa desarrollada de tejido adiposo que moldea el cuerpo, sirve de
reserva de energía y aislante térmico

GLÁNDULAS DE LAPIEL
Glándulas sebáceas

Glándulas sudoríparas apocrinas


Asociadas al foliculo pilos en axila, región perianal, pubica, areola, entre dermis e
hipodermis
Glándulas ramificadas, producen un solo tipo de células
Secreción de proteínas, carbohidratos, amonio, lípido y compuestos orgánicos como
feromonas

Anexos cutáneos
Tipos de receptores
Receptores cutáneos
Encapsulados y no encapsulados

Corpúsculo de paccini, en dermis profunda e hipodermis, cambio de presión


Corpúsculo de Meissner en papila dérmica, sensación táctil leve
Corpúsculos de Ruffini en capa profunda de la dermis, tensión y estiramiento

SISTEMA ENDOCRINO

Consta de dos lóbulos


1.- anterior (adenohipófisis) formado por tejido epitelial glandular que contiene 3
porciones: distal, tuberal e intermedia
.- posterior (neurohipófisis), formado por tejido nervioso secretor, que contiene

Adenohipófisis
Hormonas producidas: ACTH, TSH TIROTROFINA, FSH, LH

Glándulas tiroides
Delimitada por una capsula delgada de tejido conectivo (azul), se extiende mediante
trabéculas para formar lóbulos
Folículos separados por tejido conectivo
De la capsula derivan trabéculas y de las trabéculas derivan lóbulos
Folículo tiroideo unidad estructural y funcional de la glándula
Estructura quística cubierta por epitelio folicular (epitelio simple cúbico) que contienen
coloide
Contiene dos tipos de células:
Células foliculares (Principales): que producen las hormonas tifoideas y están en contacto
con el coloide en su porción apical
Células parafoliculares células c: se encuentran hacia la periferia sobre la lámina basal del
folículo y producen calcitonina
Hormona inactiva es tiroglobulina
Células foliculares producen estas hormonas, cuando secretan hormonas hacia los vasos lo
hacen de su región basal
Células c a lo largo de la lámina, no son tan abundantes y van a producir calcitonina

Capilares hacia la porción basal se transportan mediante difusión hacia el interior

Glándula paratiroides
Poseen una cápsula de tejido conjuntivo con tabiques finos que forman lóbulos
Células principales y oxifílicas

Células principales son de mayor numero, producen hormona paratiroidea, pequeñas de


núcleo oscuro y citoplasma claro
Oxifílicas: aparecen en la primera década de vida
Son grandes de núcleo más oscuro y citoplasma más eosinófilo por presencia de
mitocondrias, no se conoce función secretora

GLÁNDULA SUPRARRENAL
Cápsula
Corteza: secreta de esteroides del mesodermo
Médula: secreta catecolaminas de la cresta neural
Características de células nerviosas, producción similar a las del SNC, producción de corteza
diferente a la médula, se observa diferenciación entre corteza y médula
Catecolaminas: huida y supervivencia, se estimulan ante efectos de estrés, aumento en la
tensión arterial que provoca aumento en oxigenación de tejido. Adrenalina o noradrenalina,
aumentan acción metabólica
Células de la corteza se van a ver amarillentas por lípidos,
Capsula
Zona glomerular
Zona fasciculada
Zona reticular
Médula

Cortisol se genera en situaciones de estrés porque aumenta proceso metabólico, regula

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