REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

SERVICIO DE ATENCIÓN DE
EMERGENCIAS PRE-HOSPITALARIAS
MARACIBO, ESTADO ZULIA

TUM. MARLYN MORENO.

INSTRUCTORA DE TECNICAS EN URGENCIAS MEDICAS.
SERVICIO DE ATENCIÓN DE EMERGENCIAS PRE-HOSPITALARIAS.
 DEFINICIÓN

ES LA EVALUACIÓN QUE SE REALIZA EN EL SITIO

DONDE SE ENCUENTRA UNA PERSONA

ENFERMA O LESIONADA.
 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
ANTES DE LA LLEGADA A LA ESCENA DEL RESCATE:

TIPO DE INCIDENTE.

DIRECCIÓN DEL INCIDENTE (EL INFORMANTE DEBE INDICAR AL

CCU PUNTOS DE REFERENCIAS, DESCRIPCIÓN BREVE DE LOS

HECHOS, NOMBRE Y Nº DE TLF. DEL INFORMANTE).

CUANTAS POSIBLES VICTIMAS ESTAN INVOLUCRADAS.

 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
ANTES DE LA LLEGADA A LA ESCENA DEL RESCATE:

SEGÚN SE A EL CASO, DAR USO ADECUADO A LAS SEÑALES

LUMINOSAS Y ACUSTICAS QUE SE DISPONEN EN LA UNIDAD
AMBULANCIA Y CUMPLIR SU OBJETIVO “SER VISTOS Y
ESCUCADOS”.

MINUTOS O KILÓMETROS ANTES DE LLEGAR AL LUGAR DEL

SINIESTRO PREVENIR LOS RIESGOS QUE PODRIAN PRESENTARSE
PARA EL TUM Y EL PERSONAL QUE TRABAJA EN EL LUGAR.
 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
ANTES DE LA LLEGADA A LA ESCENA DEL RESCATE:

DEBE BUSCAR VÍAS ALTERNAS QUE ESTEN DESCONGESTIONADAS

DE ACCESO Y RETIRO RÁPIDO (EN ESTE ORDEN: LA MAS SEGURA,
LA MAS RÁPIDA Y LA MAS CORTA).

ESTACIONE LA AMBULANCIA O ACÉRQUESE DE ACUERDO A LA

EVENTUALIDAD.

EN SITUACIONES DE POCA VISIBILIDAD (LLUVIA, OSCURIDAD,

NIEBLINA) EXTREMAR LA VISIBLIDAD CON EL USO DE TRIANGULOS
REFLECTORES, CONOS DE SEGURIDAD, USO DE LINTERNAS Y
FOCOS AUXILIARES EXTERNOS.
 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
A LA LLEGADA EN LA ESCENA DEL RESCATE:

INFORMAR AL CCU.

EN CASO DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO SOLICITAR LA

PRESENCIA POLICIAL Y DE TRANSITO TERRESTRE (ENCARGADOS
DE SEÑALIZAR LA ESCENA Y CONDUCIR EL TRAFICO VEHICULAR).

EN CASO DE QUE LA GRAVEDAD DE LOS LESIONADOS LO

PERMITA SE DEBE REGULAR EL TRÁFICO Y SEÑALIZAR EL LUGAR
O PEDIRLE A LOS TRANSEUNTES QUE LO HAGAN.
 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
A LA LLEGADA EN LA ESCENA DEL RESCATE:

SEGURIDAD PARA LOS TUM, EL PERSONAL QUE ESTE

INVOLUCRADO DIRECTA O INDIRECTAMENTE EN EL SITIO DEL
INCIDENTE Y EL LESIONADO.

EVALÚE SI EXISTEN LÍNEAS ENERGIZADAS, COMBUSTIBLE

DERRAMADO, SUSTANCIAS TÓXICAS EXPUESTAS, SISTEMA
ELECTRICO ACTIVADO DE UN VEHÍCULO COLISISONADO,
SALIDA DE HUMO U OLORES EXTRAÑOS, RIESGO DE COLAPSO DE
ESTRUCTURAS, RIESGO DE INCENDIO, PRESENCIA DE ANIMALES
AGRESIVOS.
 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
A LA LLEGADA EN LA ESCENA DEL RESCATE:

SI ESTA PRESENTE UN INCENDIO INTENTAR APAGARLO CON

UN EXTINTOR, SI NO ESPOSIBLE, SOLICITAR LA PRESENCIA DE

LOS BOMBEROS.

ESPERAR QUE LOS BOMBEROS CONTROLEN EL INCENDIO Y

ASEGUREN LA ZONA PARA PODER ACTUAR CON SEGURIDAD.

DESCONECTAR LA BATERÍA DEL/LOS VEHICULOS

INVOLUCRADOS EN EL INCIDENTE.
 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
A LA LLEGADA EN LA ESCENA DEL RESCATE:

EN CASO DE DERRAME DE COMBUSTIBLE SEÑALAR SU

EXISTENCIA, INTENTAR CUBRIRLOS CON TIERRA, ARENA O
ASERRIN Y AVISAR A LOS BOMBEROS.

SI EXISTE DERRAME DE SUSTANCIAS INFLAMABLES O

MERCANCÍAS PELIGROSAS EVITAR SU PROPAGACIÓN.

CREAR UNA ZONA SEGURA CON EL FIN DE EVITAR MÁS

VÍCTIMAS.
 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
A LA LLEGADA EN LA ESCENA DEL RESCATE:

- EN LA VÍA PÚBLICA:
DELIMITAR LAS ZONAS POTENCIALMENTE PELIGROSAS.

ESTACIONAR LA AMBULANCIA EN UN LUGAR SEGURO Y EN LO

POSIBLE SIN ESTORBAR LA CIRCULACIÓN DE OTROS VEHÍCULOS

Y PREFERIBLEMENTE POR DELANTE DEL ACCIDENTE.

LA PUERTA LATERAL DE LA AMBULANCIA DEBE QUEDAR

LIBRE DEL TRAFICO VEHICULAR PARA FACILITAR EL ACCESO Y

SALIDA DE LA AMBULANCIA CADA VEZ QUE SEA NECESARIO.

 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
A LA LLEGADA EN LA ESCENA DEL RESCATE:

- EN LA VÍA PÚBLICA:

DEJAR ENCENDIDO EL MOTOR Y TODAS LAS SEÑALES

LUMINOSAS.

SEÑALIZAR EL INCIDENTE HASTA LA LLEGADA DE LA POLICIA.

SOLICITAR AL CCU TODOS LOS RECURSOS QUE FUEREN

NECESARIOS PARA LA ATENCIÓN EN LA ESCENA.

AL INICIAR EL TRASLADO ESPERAR QUE LA POLICIA CORTE

EL TRÁFICO Y PERMITA NUETRA SALIDA.
 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
A LA LLEGADA EN LA ESCENA DEL RESCATE:

- EN DOMICILIOS:

ESTACIONAR LA AMBULANCIA SIN INTERRUMPIR LA

CIRCULACIÓN DE OTROS VEHÍCULOS, EN CASO CONTRARIO
SOLICITAR LA PRESENCIA POLICIAL PARA EL CONTROL DEL
TRÁFICO.

EN CASO DE DEMORA EN LA VALORACIÓN Y TRASLADO

APAGAR LAS SEÑALES LUMINOSAS Y EL MOTOR DEJANDO
ENCENDIDO SOLAMENTE LOS INTERMITENTES DE EMERGENCIA.
 ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE SE TOMAN EN CUENTA
A LA LLEGADA EN LA ESCENA DEL RESCATE:

- EN DOMICILIOS:

LLEVAR DE UNA SOLA VEZ TODO EL MATERIAL Y EQUIPOS

QUE SE CONSIDEREN NECESARIOS PARA LA VALORACIÓN DEL
LESIONADO, EVITANDO ASÍ VIAJES INNECESARIOS Y DEMORA EN
LA ASISTENCIA O EL TRASLADO.

UTILIZAR EL UNIFORME REGLAMENTARIO EN CADA

ATENCIÓN, CALZADO DE SEGURIDAD AISLANTE Y CON BUENA
ADHERENCIA, RODILLERAS EN LOS PANTALONES (S.O.S), LENTES
DE SEGURIDAD, GUANTES DE LATEX O NITRILO.
 ELEMENTOS QUE SE EVALÚAN EN LA ESCENA DEL RESCATE:

INVESTIGUE CON LOS TRANSEUNTES COMO OCURRIERON LOS

HECHOS EN BUSCA DE MECANISMOS DE LESIÓN (PARABRISAS

ROTO, COLUMNA DE LA DIRECCIÓN DESVIADA, TABLERO

FRONTAL DESPLAZADO, SI HUBO COLISIÓN FRONTAL O

LATERAL, VOLCAMIENTO, ALTURA DE LA CAIDA, EYECCIÓN DE

LA PERSONA EN CASO DE ARROLLAMIENTO, VELOCIDAD QUE SE

DESPLAZABA EL VEHÍCULO O EL LESIONADO AL MOMENTO DE

LA EYECCIÓN).
 ELEMENTOS QUE SE EVALÚAN EN LA ESCENA DEL RESCATE:

RETIRE TODO EL MATERIAL EXTRAÑO O TODO AQUELLO QUE

NO PERMITA LA VISIBILIDAD DEL LESIONADO.

INVESTIGUE LA POSICIÓN ANATÓMICA EN EL CUAL SE

ENCUENTRA EL LESIONADO, EST INDICARÁ LAS POSIBLES
LESIONES.

BUSQUE RESTOS DE CONTENIDO HEMÁTICO, LESIONES

APARENTES COMO ESCORIACIONES O PROTUCIONES
MARCADAS.

REALICE EL PROTOCOLO PARA LA EVEALUACIÓN DEL ABC.

 RESUMEN Y CONCLUSIONES:

EL TUM TIENE CUATRO PRIORIDADES AL LLEGAR A LA ESCENA

DEL RESCATE:

1) EVALUAR LA ESCENA:

- ESTABLECER SI ES SEGURA PARA EL, LA VÍCTIMA Y LOS

TRANSEUNTES.

- CONSIDERAR CON ATENCIÓN LA NATURALEZA DE LOS

HECHOS, SOLUCIONAR LOS ASPECTOS DE RIESGOS
IDENTIFICADOS ANTES DE EVALUAR A LA VÍCTIMA PARA DAR
UNA ASISTENCIA SEGURA, NO SUBESTIMAR LOS RIESGOS.
 RESUMEN Y CONCLUSIONES:

- NO INTENTAR UN RESCATE A MENOS QUE ESTE ENTRENADO

PARA HACERLO.

- NO CONVERTIRSE EN VÍCTIMA, DE LO CONTRARIO, NO PODRÁ

DAR ASISTENCIA EFECTIVA A OTRAS PERSONAS LESIONADAS.

- SI LA ESCENA ES INSEGURA, MANTENER LA DISTANCIA Y

PRECAUCIÓN HASTA QUE EL PERSONAL ADECUADO HAYA

MEJORADO DICHA SEGURIDAD.

 RESUMEN Y CONCLUSIONES:

- LAS AMENAZAS PARA LOS ACTUANTES, LA VICTIMA Y LOS

TRANSEUNTES SON EL FUEGO, EXPLOSIVOS, TENDIDO
ELÉCTRICO, MM.PP, LÍQUIDOS CORPORALES DE LA VÍCTIMA,
CORRIENTES DE AGUA, ARMAS BLANCAS O DE FUEGO,
CIRCUNSTANCIAS AMBIENTALES, EL TRÁFICO.

- EL TUM DEBE DETERMINAR SI LA CAUSA DE LAS LESIONES EN

LAS VÍCTIMAS FUERON FAMILIARES O TRANSEUNTES
PRESENTES EN LA ESCENA, ESTO PUEDE EMPEORAR EL ESTADO
DEL LESIONADO.
 RESUMEN Y CONCLUSIONES:

2) LUEGO DE LA E.E.R. DIRIGIR SU ATENCIÓN A LA VALORACIÓN

DE LAS VÍCTIMAS DE FORMA INDIVIDUAL:

- COMENZAR LA EVALUACIÓN CON LOS LESIONADOS MAS

CRÍTICOS (SI LOS RECURSOS LO PERMITEN)

- IDENTIFICAR EN LA VÍCTIMA PROBLEMAS QUE LE PUEDAN

CAUSAR LA MUERTE, PROBLEMAS QUE LE PUEDAN CAUSAR
COMPLICACIONES DURANTE LA ATENCIÓN, OTROS PROBLEMAS
QUE NO CAUSEN COMPLICACIONES Y QUE NO PONGAN EN
RIESGO LA VIDA DE LA VÍCTIMA O LESIONADO.
 RESUMEN Y CONCLUSIONES:

3) RECONOCER LOS INCIDENTES CON MÚLTIPLES VÍCTIMAS Y

LOS INCIDENTES MASIVOS:

- EN LOS INCIDENTES MASIVOS LA PRIORIDAD PASA DE

CONCENTRAR TODOS LOS RECURSOS EN EL LESIONADO CON

LESIONES MAS GRAVES A SALVAR EL MAYOR NÚMERO DE

VÍCTIMAS (DAR LO MEJOR AL MAYOR NUMERO).

4) EVALUAR LA SITUACIÓN DE LA ESCENA:

- ¿QUÉ HA OCURRIDO AQUÍ REALMENTE? ¿POR QUÉ SE HA

PEDIDO AYUDA? ¿CUÁL HA SIDO EL MECANISMO DE LESIÓN?
¿CUÁNTAS PERSONAS ESTAN INVOLUCRADAS Y DE QUE EDAD?
¿SON NECESARIAS OTRAS UNIDADES ADICIONALES PARA EL
TRATAMIENTO O EL TRASLADO? ¿SON NECESARIOS OTROS
RECURSOS O PERSONAL? ¿ES NECESARIO MATERIAL ESPECIAL
PARA LA EXTRICACIÓN O EL RESCATE? ¿ES NECESARIO EL
TRASLADO EN HELICOPTEROS? ¿ES NECESARIA LA PRESENCIA
DE UN MÉDICO DE URGENCIAS PARA MEJORAR LA ATENCIÓN?
¿ES UN PROBLEMA DE SALUD EL CAUSANTE DE LAS LESIONES?