Extraccion Del Casco

EXTRACCION
DEL CASCO
EXTRACCION DEL CASCO
Es muy eficaz su acción preventiva durante los accidentes de transito no
restando peligro en la retirada por personal inexperto.
Parálisis definitiva e los accidentados con posibles lesiones cervicales.
No deberá retirase el casco de caso de:
No se ha entrenado en la técnica de la retirada.
Solo hay una persona para realizar la maniobra en caso de extrema urgencia.
La persona que lleva un casco y presenta heridas es un gran reto para el
personal pre-hospitalario, entrenadores y personal de los servicios de urgencias.
Pueden darse en actividades recreativas y laborales o transito.
El uso evitara el resultado mas grave por traumatismos craneales.
Los daños por la retirada inadecuadas pueden afectar negativamente la
evolución del paciente.

Los cascos varían de acuerdo en tamaño, tipo y accesorios en base a la actividad.
Constituidos por una capa de plástico o fibra de vidrio recubierta por dentro de una
capa de espuma que a su vez cubierta por material.
Los motociclistas y los jugadores tiene cascos que les cubre toda el cráneo cabeza
completa con un visor retraíble.
Los jugadores de fútbol americano, motocross y hockey utilizan cascos que cubre
toda la cara, pueden tener rejas delante de la cara unidas por atornillamiento al
casco.
Los ciclistas, los que mota en canoas y patinadores usan un modelo que cubre la
porción superior del cráneo como sombrero con una cinta en la barbilla que
mantiene la sujeción del mismo en posición correcta.
Los jugadores de hockey y fútbol americano usan protecciones en los hombros.
Las heridas faciales en estos jugadores tienden a ser leves.
Se recomienda dejar colocado el casco en su lugar hasta que llegue al servicio de
urgencias o de traumatología.
Se permite la retirada en el lugar del accidente cuando se va a retrasar
significativamente las medidas de salvamento u obstrucción de la vía aérea.

Indicaciones.
En oportunidades el paciente puede ser evaluado en lugar del accidente si retirar
del mismo los protectores de los hombros.
Puede realizársele control radiológico con el estudio de la columna cervical
evaluada con el casco colocado.
En pacientes que no respiran, vía aérea insostenible.
Compromiso de la vía aérea con el casco colocado.
Hemorragias incontroladas.
Material Necesario:
Férula Inmovilizadora larga.
Inmovilizadores de cabeza y cuello.
Tijeras o tenazas apropiadas para cortar la mascara facial.
Collar cervical ajustable.
Destornilladores cabeza plana y cabeza de Phillips.
Toallas.
Preparación del Paciente:
Hemodinámica estable con radiografías de cuello.
Evaluación físicamente.
Buscar intoxicaciones comprobar la función mental es normal.
Exploración neurológica completa.
En estado de conciencia alerta y responde a preguntas explicarle el
procedimiento a seguir.
Explicarle a toda la familia si el tiempo lo permite cada una de las
complicaciones y riesgos y beneficios.
Constatar la posibilidad de daño permanente del SNC.

Preparación del Paciente:
Retirar todas las partes de una casco que puedan ser retirada antes de llegar
al servicio de urgencias.
La mascara facial y el visor puede ser retirado fácilmente con un
destornillador.
Examine cuidadosamente para detectar cualquier daño.
De acuerdo al daño externo estimar el impacto y posibles daños.
Inspeccionar la integridad del casco en busca de magulladuras o rupturas.
Retirar las gafas que puede llevar debajo del visor dentro del casco.
Dejar los lentes de contacto hasta la retirada completa del casco.

En camino el SVA en ausencia de compromiso vital.
Dolor al momento de aplicar la técnica.
El casco presenta hundimientos o deformaciones importantes.
Al momento de la retirada del casco deberá situar al lesionado en el suelo o una
superficie rígida con la cabeza, cuello y tronco alineados.
El socorrista debe mantener la alineación cervical.

Técnica Manual por una Sola Persona:
Esta puede ser realizada por una o dos personas.
Solo será realizada en casos de estricta emergencia.
Se requiere quedarse detrás del lesionado tomando el cuello y los hombros.
Mantener siempre el cuello neutro mientras se retira el casco.
Mantenerse sobre la cabeza del paciente mirándolo hacia abajo.
Colocar la palma de las manos en los dos lados del casco.
Introducir los cuatros primeros dedos entre el espacio de la cabeza y el casco.

Suavemente abrir el casco con ambas manos para crear un espacio entre la
cobertura del casco, la cabeza y oídos del lesionados.
Suave y lentamente retirara el casco.
Si es de cobertura total doblarlo delicadamente posteriormente hacia atrás y
continuar tirando del casco hasta visualizar la nariz.
Volver a colocar el casco en posición neutra hasta que la nariz haya salido
completamente.
Evitar la hiperextensión de la columna cervical durante esta etapa.

Dejar de mover el casco cuando el fondo del mismo este aproximadamente
sobre la región occipital.
Mover los dedos de ambas manos hacia la región occipital mientras
mantenemos las palmas de las manos sobre el casco.
Los dedos tomaran la estabilización e inmovilización de la cabeza y cuello.
Mantener la alineación con los dedos hasta poder inmovilizarla con collar
cervical, tablas o bolsa de arena

Secuencia de Retirada:
El técnico A:
Accede a la victima de frente estabilizando manualmente la columna cervical y
valorando el nivel de conciencia.
El técnico B:
Se colocara y mantendrá alineados la cabeza, el cuello y el tronco.
Sujeta el casco, tirando ligeramente de él hacia atrás.
Coloca sus dedos en la articulación temporomaxilar de la victima para evitar que
el casco se desplace si la correa esta floja.

El técnico A:
Suelta la correa.
Fija y tensa suavemente el cuello, colocando una mano en la región occipital y

otra en la articulación témpora maxilar con el dedo índice a un lado y el pulgar
en el otro.
El técnico B:
El casco tiene una forma ovoide y debe ser expandido para facilitar la salida por
los pabellones auriculares.
Si el casco cubre toda la cara es necesario elevar la parte anterior para pasar la
nariz
El técnico A:
Mantiene sujeto el cuello mientras se retira el casco.
El técnico B:
Tras la retirada del casco se ocupa de mantener la tracción lineal de la cabeza.
El técnico B:
Mantiene la fijación manual de la cabeza.
EL técnico A:
Coloca un collarín cervical.

•Comprobar:
Evaluar después de retirar el casco y asegurar su cabeza y cuello.
Buscar daños ocurridos debidos al procedimiento.
Incluye daños en oídos, nariz, abrasiones cornéales y cuerpos extraños
cornales.
Aplicar un examen completo de ojos, nariz y garganta para excluir daños.
Realizar evaluación completa neurológica.

Complicaciones:
Importante la estabilización adecuada de la cabeza y el cuello durante el
procedimiento.
La movilización de la cabeza bruscamente produce desplazamientos o
fracturas o daños de la medula o aumento de edema localizado.
Evitar los movimientos exagerados del cuello y la cabeza en los casos de
lesiones medulares traumas espinales graves.
Pueden parecer movimientos durante la retirada.
Es necesario fundamentar al mínimo de movimiento.

GRACIAS!!

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Es muy eficaz su acción preventiva durante los accidentes de transito no

restando peligro en la retirada por personal inexperto.

Parálisis definitiva e los accidentados con posibles lesiones cervicales.

No deberá retirase el casco de caso de:

No se ha entrenado en la técnica de la retirada.

La persona que lleva un casco y presenta heridas es un gran reto para el

personal pre-hospitalario, entrenadores y personal de los servicios de urgencias.

Pueden darse en actividades recreativas y laborales o transito.

El uso evitara el resultado mas grave por traumatismos craneales.

Los daños por la retirada inadecuadas pueden afectar negativamente la

evolución del paciente.

Los cascos varían de acuerdo en tamaño, tipo y accesorios en base a la actividad.

capa de espuma que a su vez cubierta por material.

completa con un visor retraíble.

mantiene la sujeción del mismo en posición correcta.

Los jugadores de hockey y fútbol americano usan protecciones en los hombros.

Las heridas faciales en estos jugadores tienden a ser leves.

Se recomienda dejar colocado el casco en su lugar hasta que llegue al servicio de

Se permite la retirada en el lugar del accidente cuando se va a retrasar

significativamente las medidas de salvamento u obstrucción de la vía aérea.

En oportunidades el paciente puede ser evaluado en lugar del accidente si retirar

del mismo los protectores de los hombros.

Puede realizársele control radiológico con el estudio de la columna cervical

evaluada con el casco colocado.

En pacientes que no respiran, vía aérea insostenible.

Compromiso de la vía aérea con el casco colocado.

Férula Inmovilizadora larga.

Inmovilizadores de cabeza y cuello.

Tijeras o tenazas apropiadas para cortar la mascara facial.

Collar cervical ajustable.

Destornilladores cabeza plana y cabeza de Phillips.

Preparación del Paciente:

Hemodinámica estable con radiografías de cuello.

Buscar intoxicaciones comprobar la función mental es normal.

Exploración neurológica completa.

En estado de conciencia alerta y responde a preguntas explicarle el

Explicarle a toda la familia si el tiempo lo permite cada una de las

complicaciones y riesgos y beneficios.

Constatar la posibilidad de daño permanente del SNC.

Preparación del Paciente:

La mascara facial y el visor puede ser retirado fácilmente con un

Examine cuidadosamente para detectar cualquier daño.

De acuerdo al daño externo estimar el impacto y posibles daños.

Inspeccionar la integridad del casco en busca de magulladuras o rupturas.

Dejar los lentes de contacto hasta la retirada completa del casco.

En camino el SVA en ausencia de compromiso vital.

Dolor al momento de aplicar la técnica.

El casco presenta hundimientos o deformaciones importantes.

Al momento de la retirada del casco deberá situar al lesionado en el suelo o una

superficie rígida con la cabeza, cuello y tronco alineados.

El socorrista debe mantener la alineación cervical.

Técnica Manual por una Sola Persona:

Esta puede ser realizada por una o dos personas.

Solo será realizada en casos de estricta emergencia.

Se requiere quedarse detrás del lesionado tomando el cuello y los hombros.

Mantener siempre el cuello neutro mientras se retira el casco.

Mantenerse sobre la cabeza del paciente mirándolo hacia abajo.

Colocar la palma de las manos en los dos lados del casco.

Introducir los cuatros primeros dedos entre el espacio de la cabeza y el casco.

Técnica Manual por una Sola Persona:

cobertura del casco, la cabeza y oídos del lesionados.

Suave y lentamente retirara el casco.