FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

CURSO:
❑ Semiología y Medicina integrada III – Hematología.
INTEGRANTES:
❏ Univ. Escalante Reynoso,Fernando.
❏ Univ. Marino Aguilar, Segundo Mauro.
❏ Univ. Senador López, Marysabel.
❏ Univ.Teran Zavala, Isaac
❏ Univ. Velasquez Matos, Yerson

DOCENTE:
❑ Dra.Agreda Ulloa Maria Valentina GRUPO: B4P2
HEMATOPOYESIS
 ¿Dónde se forma la sangre?
En condiciones
normales, la sangre se
forma aunque la médula ósea comienza a ya desde la semana 10
tener actividad hematopoyética de la gestación
en una fase temprana
El hígado es todavía la Después del nacimiento,
del proceso de
principal fuente de la médula ósea es el
embriogénesis
sangre en el feto hasta único sitio de la
poco antes del hematopoyesis en los
y las células madre nacimiento individuos sanos.
hematopoyéticas
al hígado fetal alrededor
de las semanas 5 a 8 de
se originan en el la gestación
mesodermo paraaórtico
del embrión
antes de que el principal
sitio de hematopoyesis
Eritrocitos primitivos se desplace

se producen de modo
precursores de inicial en la vasculatura
plaquetas y macrófagos del saco vitelino
extraembrionario
 CÉLULAS MADRE O CÉLULAS STEM
Se definen por su capacidad
de autorrenovación para dar La célula madre totipotencial
A largo plazo, las CMH de la médula
origen a otras células ósea son capaces de autorrenovarse
madre. y diferenciarse en las progenitoras de
La célula madre pluripotencial
linajes sanguíneos individuales

La célula madre multipotencial

La célula madre hematopoyética es

el prototipo de célula madre
multipotencial que da origen a todas
las células de la sangre y del
sistema inmune, y mantiene la
hematopoyesis durante toda la vida
del individuo.
DEFINICIONES:
También conocida como célula madre
STEM CELL pluripotencial, es la célula de la que viene todas
las células sanguíneas

Célula Es la Unidad Formadora de Colonias, es decir, una

progenitora o célula IN,ADURA que es capaz de formar una
UFC colonia de células Maduras

Célula
precursora o Célula gigante inmadura
Blasto
 HEMATOPOYESIS
hematíes
Proceso biológico que
da lugar a la unidad formadora
formación de las leucocitos de clones,
células sanguíneas: hemocitoblasto

plaquetas

Estas células tienen célula madre

una vida media hematopoyética
relativamente corta multipotente

por lo que, para común e indiferenciado

mantener sus niveles conocido como
estables a lo largo de
toda la vida, es necesario
a partir de un
una renovación precursor
permanente y ajustada a
celular
la demanda de las
necesidades periférica
 FASES DE LA HEMATOPOYESIS

FASE FASE HEPÁTICA Y FASE MIELOIDE

MESOBLÁSTICA ESPLÉNICA

2da semana de 4to mes de

gestación 2do Trimestre de
gestación
gestación
UNIVERSIDAD CÉSAR SEMIOLOGÍA Y MEDICINA INTEGRADA III
VALLEJO Dra.
Diferenciación celular sanguínea hipoxia
modo preciso indicios fisicoquímicos como

influyan
linaje final de células progenitoras gasto sanguíneo
factores la actividad
Produce
intrínsecos Extrínsecos
transcripcional y el destino CMH
diferenciación
CMH Cél Progenit

no se distribuyen al azar orden respecto

endoteliales células mesenquimatosas vasculatura

 UNIVERSIDAD CÉSAR SEMIOLOGÍA Y MEDICINA INTEGRADA III
VALLEJO Dra.
Eritroides
Mielopoyesis Progenitore
s Megacariocíticos
Gránulo- Monocíticos
médula ósea
donde La maduración posterior linajes hematopoyéticos

células troncales hematopoyéticas pérdida definitiva del adquisición de una

potencial de autorrenovación identidad específica
dan lugar a

los progenitores mieloides comunes (PMC) Gránulo - monocíticos(PGM)

programas genéticos

eritroides - megacariocíticos (PEM)

alta capacidad proliferativa
incapaces de auto-renovarse

está restringido a linajes específicos

UNIVERSIDAD CÉSAR SEMIOLOGÍA Y MEDICINA INTEGRADA III
Dra.
VALLEJO
Granulocitos
NEUTRÓFILOS:
✔ También llamados leucocitos polimorfonucleares.
✔ Leucocitos más abundantes en la sangre.
✔ Son las células que llegan primero a los sitios de
infección.
✔ La fagocitosis es una de sus funciones
.

BASÓFILOS:
✔ granulocitos sanguíneos Con muchas similitudes a los
mastocitos.
✔ Constituyen menos del 1% de leucocitos sanguíneos.
✔ Tienen un núcleo irregular
✔ Son capaces de producir IL-4 e IL-13 por lo que se cree
que son clave para iniciar una respuesta Th2

GRANULOCITOS:
✔ Expresan gránulos citoplasmáticos que contienen enzimas
lesivas para las paredes celulares de los parásitos.
✔ la activación de eosinófilos causa L a liberación por
etapas de moléculas tóxicas y mediadores inflamatorios.
✔ Participa en la respuesta alérgica.
 La CFU-GM sufre mitosis y da lugar a CFU-G y CFU-M
Monocitopoyesis y función de los monocitos
(monoblastos).

Linaje de monocitos y macrófagos La progenie de CFU-M son los

promonocitos, que tienen un núcleo en
forma de riñón localizado en forma
Monoblastos acéntrica.

En el transcurso de un día o dos , los

GM-CSF monocitos recién formados penetran en
Promonocitos
espacios del tejido conjuntivo del cuerpo y se
diferencian en macrófagos

Monocitos medulares Actividades inmunitarias

-Precursores de macrófagos tisulares y

células dendríticas
Monocitos sanguíneos
-Fagocitosis
-Presentación de anticuerpo a otras
células inmunitarias
-Contribución al medio de las citocinas
Macrófagos tisulares
 Megacariocitos y función de las plaquetas

El progenitor unipotencial de plaquetas, CFU-Meg,da

lugar a una célula muy grande, el
megacarioblasto,cuyo núcleo único tiene varios
lóbulos.

El megacarioblasto se someten a endomitosis, en la

cual no se divide la célula, sino se torna más grande FUNCIÓN:
y el núcleo se vuelve poliploide, hasta 64N. Hemostasia
primaria, a través
de sus
interacciones con
Los megacarioblastos se diferencian en
factor de von
megacariocitos,que son células grandes, cada una Willebrand y el
con un núcleo lóbulo único. colágeno
expuesto de las
superficies
Cada megacariocito puede formar varios miles de endoteliales
dañadas
plaquetas ( trombocitos).
 Es el proceso de formación de los hematíes.
Eritropoyesis Su objetivo es mantener un número relativamente constante de eritrocitos
circulantes que aseguren las necesidades de oxígeno de los tejidos.

La hormona eritropoyetina se
expresa en mayor proporción
en las células del intersticio
cortical de los riñones.

donde su transcripción se
modula en respuesta a la
hipoxemia.

El factor de transcripción
llamado factor inducible por
hipoxia (HIF-1).

se libera de células expuestas

a condiciones hipoxémicas y
promueve la expresión del gen
para la eritropoyetina.
 La función de los eritrocitos es transportar oxígeno, unido a la parte
Eritrocitos hem de la hemoglobina, desde los pulmones hasta los tejidos
periféricos.

ESTRUCTURA DEL Lípidos, proteínas y

ERITROCITO carbohidratos distribuidos de
tal forma que le aseguran al
Membrana eritrocito su forma circular
discoide y lo ayudan a
mantener la deformabilidad y
la elasticidad.

Lípidos 40%
Componentes no
hemoglobínicos
Proteínas 50%

Carbohidratos Hemoglobina
10%
Alteraciones:

Eliptocitosis Esferocitosis
Microcitosis Macrocitosis

Anisocitosis
 Hemoglobina
constituida por 4 subunidades, cada una de
ellas compuesta por una cadena de globina
(subunidad proteica) y por un grupo hemo
Valores de concentraciones normales de
hemoglobina:
 Linfopoyesis

La célula madre pluripotencial CFU-Ly forma las

dos células progenitoras uipotenciales CFU-LyBy
CFU-LyT

CFU-LyB en médula ósea da origen a los linfocitos

B con capacidad inmunitaria, que expresan
marcadores de superficie específicos, incluidos los
anticuerpos.

CFU-LyT se somete a mitosis y forman células T

con capacidad inmunitaria que se desplazan a la
corteza del timo en donde proliferan, maduran y
comienzan a expresar marcadores de superficie
celular
● Moraleda J.Pregrado de hematología.4ed.Madrid.Luzan SA.2017.pag.15-27
● Gartner P.Texto atlas de histologia.3ed.Mexico.McGraw-hill.2008.pag.246-247
GRACIAS