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Linaje celular

Camacho Alexandra
Solis Martínez Heidi Alejandra
Contenidos
1. Introducción
2. Concepto de célula progenitora,
compromiso de linaje y nicho o
microambiente inductivo hematopoyético.
3. Mecanismos reguladores de hematopoyesis
4. Valores de referencia y moroflogia de los
elementos formes normales de la médula
ósea
Introducción
¿Qué es la Es el proceso biológico para dar

hematopoyesis?
lugar a la formación de:

Vida media:

Hematíes: 120 días


Plaquetas: 8-10 hrs
Linfocitos:Varios años
Producción : 2,500 millones por kilo de peso y de leucocitos
a 1.000 millones

Ruíz Argüelles y Ruíz D. Fundamentos de Hematología. 5a ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2014.
¿Qué es la hematopoyesis?
¡Hablemos de las células
madre! Autorrenovación
Diferenciación

Las células madre


o stem Célula madre Célula madre Célula madre
totipotencial pluripotencial Multipotencial

Pequeña
Mononcleada
Son postivas para antígenos CD34 , c-kit y
CD90
Ruíz Argüelles y Ruíz D. Fundamentos de Hematología. 5a ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2014.
Células progenitoras Células progenitoras Células progenitoras
UFC- LM UFC--GEMM ya comprometidas en
su difereneiación a
Capacidad de Capacidad de
autorrenovación y autorrenovación y cada una de la líneas
diferenciación diferenciación está celulares específicas
hacia linaje celular restringida a la línea (BFU-E,UFC,GM) o
linfoide y mieloide. mieloide . megacariocítica

Células precursoras UFC--L Células maduras


Se diferencian a la
Mieloblatosos, línea linfoide No se dividen pero so
promonocitos , funcionalmente activas
eritoblastos, Leucocitos hematíes y
megacariocitos plaquetas,
Ruíz Argüelles y Ruíz D. Fundamentos de Hematología. 5a ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2014.
Diferenciación de linajes
microambiente o nicho medular
Región específica dentro del ambiente hematopoyético de la médula ósea , es un compartimento
intraóseo y compartimento vascular , y es ahí en donde se encuentran las células madre .
Para regulación del nicho so importante los osteoclastos y osteoblastos y el marcador CXR4

Factores de crecimiento hematopoyético y citocinas

Estímulo de estadíos iniciales de Estímulo de estados más


la hematopoyesis avanzados
Stem cell factor (c-kit) Basófilos y mastocitos :IL-4
Il-3, IL6. IL-11, IL.12 Eosinófilos : IL-5
GM-CSF ( Progenitores mieloides) Neutrófilos: G-CSF
IL-7 (progenitores linfoides) Monocitos: M-CSF
Precursore eritroides:eritropoyetin
Megacariocitos :tromboyetina
Ruíz Argüelles y Ruíz D. Fundamentos de Hematología. 5a ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2014.
microambiente o nicho medular
Factores inhibidores

Isoferritinas acídicas y chalonas Prostaglandina: Inhibe UFC-GM


TNF (Factor de necrosis , estimula + el de BFU-F
tumoral) MIP-1 alfa : Inhibe la fromación
Factor de creciemiento de colonias multipotentes ,
transformantes beta estimula la de los precursores
más comprometidos

Ruíz Argüelles y Ruíz D. Fundamentos de Hematología. 5a ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2014.
Eritropoyesis (maduración del ertrocito)

● IL-3: Suprime precursores ● FOG


Regulación eritroides.
● EPO: Diferenciación de la
CFU-E y BFU-U.
● GATA 1, GATA 2
● Trombopoyetina
● Ligando de la tirosina
fetal 3 (FLT-3L)
● SCL
Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.
Eritrocito
Normoblasto Normoblasto Normoblasto policromático
Pronormoblasto (Reticulocito) Eritrocito
basófilo policromático Ortocromático

❖ 1er célula ❖ Citoplasma ❖ Citoplasma de ❖ Citoplasma ❖ Se observa un ❖ Son las células


diferenciable más
❖ Citoplasma basófilo por gran
cantidad de
gris a lila pálido,
azul (ribosomas)
acidófilo.
❖ Núcleo muy
reticulado
fino por la
abundantes de
ligeramente la sangre.
ribosomas y rosa (indica condensado presencia de
basófilo
❖ Núcleo muy ❖
libres.
En esta fase se
que ya es
evidente la ❖
y pequeño.
En esta fase
RNA
ribosomal.
grande, con inicia la producción de se expulsa
mucha producción de hemoglobina). el núcleo.
eucromatina y
uno o dos
hemoglobina. ❖ Última célula
que presenta
nucleolos. mitosis.

El diámetro de la célula disminuye y el citoplasma se torna menos basofilo


El diámetro nuclear disminuye
Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.
Eritropoyetina
SECRECIÓN: Actúa por medio de
Sensor de oxígeno a receptores de superficie y
través del HIF-1 (del inglés segundos men-
hypoxia-indu- sajeros citoplasmáticos.
cible factor-1).

Los pacientes con insuficiencia


renal experimentan
disminución de la
eritropoyetina y anemia,
mientras que la administración
de eritropoyetina corrige en
gran medida la anemia de los
nefrópatas.
Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.
Megacariopoyesis (maduración del megacariocito)

● Trombopoyetina: proliferación y
diferenciación. Estimular la formación ● IL-6
● IL-11
Regulación de plaquetas.


c-mpl (el receptor de
trombopoyetina).
IL-3
● IL-9: Estimula proliferación de líneas
celulares de megacariocitos.

Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.


Megacarioblasto Promegacariocito Megacariocito Plaqueta

❖ Núcleo redondo ❖ Célula más grande ❖ Células


con múltiples de la médula ósea. anucleadas.
nucleolos, no ❖ Núcleo poliploide. ❖Procedentes de
lobulado. ❖ Presenta los
❖ Citoplasma abundantes megacariocitos.
basófilo. Lleva a gránulos alfa, delta ❖Tienen la forma
cabo endomitosis. y lambda. de disco
❖ Al final de este biconvexo.
estadio ya tiene
algunos gránulos.

Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.


Maduración del neutrófilo

● GM-CSF
● G-CSF
● MCSF
● Interleucina-3 (IL-3)
Regulación ● IL-6
● SCF
● Flt-3L
● TPO
Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017. ● EPO
Mielocito

Neutrófilo
Mieloblasto Promielocito Metamielocito En banda segmentado

❖ 1er célula ❖ Núcleo grande con ❖ Núcleo elíptico ❖ Hay cambios ❖ Núcleo ❖ Predomina
identificable y excéntrico. alargado, citoplasma
❖ Núcleo nucleolos.
❖ Citoplasma ❖ Aparecen nucleares.
❖ Núcleo en forma y hay
eucromático gránulos de abundantes
basófilo. arriñonado,
con 3-5
nucleolos.
❖ En esta fase ❖
específicos.
Última célula
excéntrico.
herradura
o “U”.
gránulos
secundarios.
❖ Citoplasma
aparecen los
gránulos
que lleva a
basófilo, sin cabo mitosis.
azurófilos.
gránulos.
Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.
Maduración del eosinófilo

● GM-CSF
● G-CSF
● MCSF
● Interleucina-3 (IL-3)
Regulación ● IL-6
● SCF
● Flt-3L
● TPO
Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017. ● EPO
Mielocito eosinófilo Metamielocito eosinófilo Eosinófilo en banda Eosinófilo

❖ Núcleo elíptico ❖ Hay cambios ❖ Núcleo ❖ Abundantes gránulos


y excéntrico. alargado, secundarios color
❖ Aparecen nucleares.
❖ Núcleo en forma anaranjado claro a oscuro.
gránulos de
arriñonado,
específicos. herradura
❖ Última célula
excéntrico.
o “U”.
que lleva a
cabo mitosis.

Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.


Maduración del monocito

● El factor estimulador de colonias de


Regulación monocitos (M-CSF)
● Interleucina-3 (IL-3)
● IL-6
● IL-1
Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.
Monoblasto Promonocito Monocito Macrófago

❖ Núcleo plegado
❖ No se puede ❖ Citoplasma
diferenciar basófilo ❖ Son las células precursoras
del mieloblasto. ❖ Gránulos de los macrófagos que

Célula azurófilos forman al sistema fagocítico
indiferenciada. ❖ Es la última célula mononuclear.
que
tiene mitosis.
Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.
Maduración del basófilo

Factor estimulador de células stem

Regulación
Ligado de ftl3
Trombopoyetina
IL-3
IL-6
IL11
CFU-Ba
Il 3
TPO (TROMBOPOYETINA)

Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.


Maduración del mastocito
Regulación
Factor estimulador de células stem
Ligado de ftl3
Trombopoyetina
IL-3
IL-6
CFU -Mast
Factor estimulador de células stem
IL-3
iL-4

Ruíz Argüelles y Ruíz D. Fundamentos de Hematología. 5a ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2014.
Maduración del células plasmáticas
IL-1

Regulación IL-2
IL.4
IL-6
IL-7
IL.9
IL-12

1) Linfoblasto:Redondo con cromatina fina, con 1 o más nucelolos


2) Prolinfocito :Redondo o indentado , con cormatina algo agrumada ,
citoplasma celeste, sin granulocitos .
3) Plasmocitos: Redondo o excéntrico , con cromatina gruesa , con un
citoplasma intensamente basófilo sin gránulos.

Ruíz Argüelles y Ruíz D. Fundamentos de Hematología. 5a ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2014.
Maduración del células T
IL-2
IL-6

Regulación IL-7
IL.9
IL-12

1) Linfoblasto:Redondo con cromatina fina, con 1 o más nucelolos


2) Prolinfocito :Redondo o indentado , con cormatina algo agrumada ,
citoplasma celeste, sin granulocitos .
3) Linfocito: Redondo algo indentado , con cormatina condensada ,
borrosa y los gránulos pueden estar ausentes o escasos .

Ruíz Argüelles y Ruíz D. Fundamentos de Hematología. 5a ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2014.
Valores de referencia
Gracias
Bibliografía
Pérez J. Hematología la sangre y sus enfermedades. 3a ed. Editoral McGraw-Hill; 2012.
Rodak B. Atlas de Hematología clínica. 5a ed. Editorial Medica Panamericana; 2017.
Ruíz Argüelles y Ruíz D. Fundamentos de Hematología. 5a ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2014.

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