Síndrome de Benedikt

Síndrome de Parinaud

Presentado por:
Jenifer Gabriela Conde Mariño
COD: 1090179073
 Síndrome de Benedikt
 El síndrome de Benedikt, también llamado
síndrome mesencefálico paramediano o
síndrome del núcleo rojo.

 Se caracteriza por la presencia de una parálisis

del nervio oculomotor ipsilateral acompañada
por hemiparesia, hiperreflexia tendinosa y
temblor de intención contralateral.
 Algunos autores varían
considerablemente en su definición y
estructuras involucradas, concluyendo
únicamente la afección del núcleo rojo, la
sustancia negra, el nervio oculomotor y el
tracto corticoespinal.

 Este síndrome es originado por una

lesión en la porción ventral del tegmento
mesencefálico, específicamente en la
porción paramediana.
Etiología

Desde un infarto de ramas profundas de la arteria basilar o cerebral

posterior, un cavernoma, un tuberculoma o una hemorragia
mesencefálica secundaria a trauma craneal, siendo la afección vascular la
principal causa descrita en este síndrome
 Características
 Comprenden una lesión del complejo del III nervio craneal (oculomotor)
normalmente incluyendo midriasis
 Lesion en sus fibras parasimpáticas (exodesviación del globo ocular,
ptosis palpebral y midriasis)
 El núcleo rojo (temblor de movimiento)
 En algunas descripciones, la sustancia negra y el tracto corticoespinal
 Movimientos anormales involuntarios contralaterales (hemicorea,
temblor intencional, hemiatetosis)
Causas
ISQUEMIA O HEMORRAGIA TUMORES
MESENCEFÁLICA
Conclusión

El síndrome de Benedikt es considerado uno de los síndromes del tallo

encefálico más raros, por detrás en frecuencia de presentación del
síndrome de Weber y de Wallenberg
Anexos

https://www.youtube.com/watch?v=DhWwEAndqIU
https://www.youtube.com/watch?v=a-0lk_TG2uM
 Síndrome de Parinaud

Es una parálisis de la mirada vertical hacia

arriba. Suele ser consecuencia de
un tumor de la glándula
pineal (pinealoma) que presiona sobre el
área del cerebro, controla la mirada
vertical o consecuencia de un accidente
cerebrovascular (ictus). Las personas con
síndrome de Parinaud tienden a mirar
hacia abajo. Tienen los párpados tirados
hacia atrás y dilatación de las pupilas.
 Etiología
El síndrome de Parinaud surge de
la lesión, ya sea directa o por
compresión, del mesencéfalo.
Específicamente, deriva de la
compresión o daño isquémico del
tectum mesencefálico,
incluyendo los núcleos
adyacentes al colículo superior
(origen del III par craneal) y el
núcleo oculomotor accesorio
(núcleo de Edinger-Westphal),
causando la disfunción motora
ocular.
 Signos
 Parálisis de la supraversión en la mirada conjugada (en ocasiones también de
la infraversión) con reflejos oculocefálicos verticales conservados.
 Alteraciones pupilares: anisocoria, corectasia, corectopia, reacción disociada
a la luz y acomodación, arreflexia pupilar.
 Nistagmo: nistagmo de retracción-convergencia detectable en la
supraversión de la mirada, see-saw nistagmo.
 Signo de Collier: retracción del párpado
 Signo de lid lag: fracaso del párpado superior para mantener su posición
relativa respecto al globo ocular cuando los ojos se mueven hacia abajo.
 Pseudoparálisis del abducens
 Head tilt: inclinación de la cabeza
 Causas
 Es causado por una infección con bacterias, un virus, un hongo o un
parásito
 Las causas más comunes son la enfermedad por arañazo de gato y
la tularemia (fiebre de los conejos).
 Las bacterias puede ingresar directamente al ojo (en un dedo u otro
objeto) o las pequeñas gotas de aire que transportan la bacteria pueden
caer en el ojo
 Tumores pineales ictus y traumatismos.
 Hidrocefalia
 Estenosis congénita del acueducto
 Esclerosis multiple
 Herniación transtentorial
 Encephalitis
 Malformaciones vasculares del mesencéfalo.
Tratamiento
El tratamiento está dirigido hacia la
etiología del síndrome. Un estudio más
exhaustivo, incluyendo pruebas de
neuroimagen, es esencial para identificar
las lesiones anatómicas u otras causas de
la enfermedad. La parálisis significativa de
la mirada vertical puede ser aliviada con
intervenciones quirúrgicas bilaterales del
músculo recto inferior. El nistagmo de
retracción y el movimiento de
convergencia suelen mejorar también con
este procedimiento.
Anexos
https://www.youtube.com/watch?v=UkCuAQzobfY
Bibliografia
 https://www.medigraphic.com/pdfs/actmed/am-2009/am093b.pdf
 https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-del-hospital-general-325-ar
ticulo-sindrome-benedikt-secundario-trauma-craneoencefalico--S018510631
4000079
 http://www.neurowikia.es/content/sindrome-de-benedikt
 https://medicina.ufm.edu/eponimo/sindrome-de-benedikt/
 https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/enfermedades-cerebrales,-me
dulares-y-nerviosas/trastornos-de-los-pares-craneales/par%C3%A1lisis-de-la-
mirada-conjugada
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000736.htm
 http://www.neurowikia.es/content/s%C3%ADndrome-mesenfef%C3%A1lico-
dorsal
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